Pole saladus, et meie sooltes elab suur hulk erinevaid mikroorganisme. Kõik need omadused on jagatud kolme rühma:
- "Kasulik" (bifidobakterid, laktobatsillid);
- tingimuslikult patogeenne (seened, klostriidid, enterobakterid);
- patogeenne ("kahjulik" - salmonella, shigella).
"Kasulikud" soolestiku elanikud osalevad aktiivselt toidu seedimise protsessis, soodustavad keha küllastumist kasulike mikroelementidega, vitamiine. Tavaliselt patogeensed organismid hõivavad neutraalse asukoha, ei ole täielikult kas kas "kas" või "kahjulikud". Kuid organismi loodusliku bakteriaalse tasakaalu (düsbakterioos) rikkumise korral võivad nad lihtsalt "minna kurja külge" ja muutuda patogeenseks.
Esialgu ei tohiks tervisliku inimese soolestikus patogeensed mikroorganismid (Salmonella, Shigella) olla. Nende ilmumine põhjustab kohe ägeda sooleinfektsiooni, mis aitab väljaheitet uurida.
Eksekade bakterioloogiline analüüs on inimese väljaheidete laboratoorne uuring, mis viiakse läbi biomaterjalide asetamisel toitainekeskkonda, et määrata kindlaks "kahjulike" tingimuslikult patogeensete mikroorganismide kogus, mis on standardne "kasulik" mikrofloor, soolestikus. Patsient saadetakse paagi väljaheite analüüsile, kui tal on düsbioosi sümptomid ja sooleinfektsioonide haigused.
Edastamise viisid
Inimesele on kahjulike mikroorganismide väljatöötamiseks palju põhjuseid. Üks kõige elementaarsem on isikliku ja toiduhügieeni põhieeskirjade rikkumine, nimelt:
- pesemata köögiviljad ja puuviljad;
- käte pesemine eiramata;
- süüa toitu roostunud nõudest;
- kasutage jooki toorveena (piima);
- lihatoodete ebapiisav kuumtöötlus;
- hooletusse puhastamine maja.
Kuid selleks, et häirida keha loomulikku bakteriaalset tasakaalu, ei ole üldse vaja olla ausat litsa. Nagu varem mainitud, muutuvad patogeenilised mikroorganismid, mis asuvad soolestikus, patogeenseks, piisab:
- stressi pidevalt kogeda;
- füüsiline ülekoormus;
- liikuge sobimatu kliimavööndi suunas.
Te võite ikka veel kogemata saada ohtlike sooleinfektsioonide kanduriks, seda ei tea midagi. See juhtub, et inimese soolestikus asuvad patogeensed mikroorganismid, kuid ta ei tähelda sooleinfektsioonide spetsiifilisi sümptomeid, näiteks:
- kõrge temperatuur;
- kehavalu;
- oksendamine;
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- kõhupuhitus;
- isu puudumine;
- halb hingeõhk.
Kui patsient saabub terapeudile kaebusega ülalnimetatud sümptomite kohta, saadab ta ennetähtaegse bakterioloogilise uurimise. Täiendav ravi määrab kitsam spetsialist - gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist.
Analüüsi tingimused
Et saada väljaheite bakteriaalse analüüsi usaldusväärne tulemus, peate rangelt kinni pidama biomaterjalide proovide võtmise reeglitest. Seega, analüüsi õigeks edastamiseks on vaja lõpetada rektaalsete ravimküünalde, vaseliiniõli, kastoorõli, lahtistid ja ravimid, mis sisaldavad rauda ja vismuti 2-3 päeva enne materjali laboratoorseks saamist.
Bakesei väljaheidete paigutamiseks mõeldud riietus peaks olema steriilne. Kõige parem on sobilik spetsiaalne konteiner koos kaanega ja kukliga kogumiseks, mida saab osta apteegist. Kuna intestinaalsete infektsioonide väljaheidete bakterioloogilise uurimise usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vajalik konteineri steriilsus, on parem mitte avada klaas biomaterjali kogumiseks veel kord ja mitte oma käega sisepinda puutuda.
Defekatsiooni teke peab ilmnema loomulikul teel (rämpsuvate, rektaalsete ravimküünalde, klammerdite kasutamine on rangelt keelatud). Enne analüüsi materjali võtmist peate urineerima tualettruumi, sest tulemus ei ole usaldusväärne, kui uriin satub mahutisse väljaheidete jaoks. Puhastamine toimub puhtas laevas (mitte tualettruumis). Seejärel kogutakse mahutiga kaasas oleva spetsiaalse pulgakomplekti abil väljaheited, paigutame need kanalisse ruumide kogumiseks konteinerisse. Materjali maht ei tohiks ületada kolmandikust mahutist (2 teelusikatäit).
Biomaterjaliga pakend tuleb viia laborisse nii kiiresti kui võimalik. Kui tarnimine ei toimi kohe, võib kogutud materjali külmkapis panna kuni 8 tundi.
Imikutesse kuuluvaid baccala väljaheite biomaterjale saab koguda puhast mähe või beebi aluspesu. Parem on mitte võtta mähkmeid väljaheiteid, sest analüüs võib anda vale tulemuse.
Mõnikord võetakse rektaalsele tampoonile düsgroup. Sellisel juhul teostab kõik meditsiinilise materjali kogumisega seotud manipulatsioonid õde. Patsient seisab tema küljes ja levib oma tuharad, ja spetsiaalse rektaalse tampooniga meditsiiniõde kogub materjali bakterioloogiliseks bakteriaalseks uurimiseks düsbakterioosi väljaheidete kohta.
Tulemuste ooteaeg on keskmiselt 1 nädal. Düsgrupi analüüsi säilivusaeg arvutatakse uurimistulemuste saamise päevast ja see on 10 päeva.
Kuidas on uuring
Tankanalüüsid on patsientide väljaheidete komplekssed uuringud, mis on vajalikud patogeensete organismide tuvastamiseks soolestikus ja düsbioosi diagnoosimiseks. Seda tehakse selliste uurimismeetodite abil:
- mikrobioloogiline;
- bioloogiline;
- seroloogiline.
Mikrobioloogiline meetod võimaldab näha patogeene - mikroskoobi patogeenseid baktereid. Kuid see meetod on teostatav alles 7. päeval pärast nakatumist.
Soolestiku rühmas külvatakse sellisel viisil: väljaheited paigutatakse keskkonda, mis on kõige sobivam kahjulike mikroorganismide kasvuks ja arenguks. Mõne aja pärast (5-7 päeva) on võimalik selle perioodi jooksul kasvatatud kolooniate abil kindlaks teha mikroorganismide tüüp.
Düsgrupi analüüs näitab, kas patogeensed mikroorganismid nagu Salmonella või Shigella on patsiendi väljaheites. Kui need on olemas, viiakse läbi teine uuring - nende patogeenide tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes.
Kui patogeenid surevad, määratakse patsiendile sobiv ravim. Düsgroupi külv on see, mis võimaldab teil aeg-ajalt tuvastada ohtlikke haigusi ja alustada asjakohast ravi.
Mis on väljaheidete bakterioloogiline uurimine?
Eksekade bakterioloogiline uurimine on analüüs, mis aitab tuvastada kõiki baktereid sooles. See keha on suur hulk mikroobe, mis on vajalikud toidu seedimiseks ja nende assimilatsiooniks. Kõige sagedamini on sellised uuringud lastele vajalikud. Lisaks fekaalse analüüs aitab tuvastada erinevaid variatsioone kehas töö leida põhjuseid halb seedimist. Niisiis, kõige selle analüüsi ettenähtud juhtudel, kui patsient kannatab kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, ja kui ta on märganud düsbioosi.
Lisaks analüüsi on vaja juhul, kui isikule on liiga pikk, et võtta ravimit, antibiootikumid mis hävitas osaliselt või täielikult kasulikud bakterid soolestikus protsessis osalevate seedimist. Nende hulka kuuluvad Lactobacilli, Escherichia ja Bifidobacteria. Lisaks soolestikus võib asuda oportunistlikud mikroobid, mis teatud tingimustel võivad muutuda patogeensete ja kahjustada inimeste tervist. Selliste mikroobide hulka kuuluvad stafülokokid, candida, enterokokid ja klostridia. Alates patogeensed bakterid, mida saab tuvastada, analüüsides fekaalse isoleeritud salmonella ja Shigella. Nad põhjustavad nakkushaigusi.
Kuidas analüüsiks valmistuda
Roofide analüüs on oluline uurimus paljude haiguste diagnoosimiseks, nii et peate seda menetlust nõuetekohaselt ette valmistama. Esiteks peate loobuma erinevate ravimite kasutamise ajal, sest nad võivad mõjutada soole mikrofloorat. Nende ravimite kohta peate konsulteerima arstiga. Näiteks on soovitatav keelduda kõhulahtisust põdevate ravimite kasutamisest.
On vaja lõpetada narkootikumide kasutamine usside jaoks. See kehtib lahtistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid. Lisaks on parem oodata klaveridega.
Analüüsi kohaletoimetamise ajal peate hoiatama arsti kõigi ravimite kohta, mille patsient on võtnud. Kui inimene läheb välismaale, siis peate määrama viibimise koha, kestuse ja pikkuse. Mõnede parasiitide välimus võib olla just sellepärast. Analüüsi tegemiseks on keelatud võtta ettevaatusabinõud, mis puutuvad kokku detergentidega (kasutatakse tualettruumi puhastamiseks). See kehtib ka väljaheidete kohta, mis olid kokkupuutes veega või uriiniga.
Enne väljaheite võtmist peate minema tualetti ja urineerima. Siis uriin ei satu väljaheitele. Vajadus võtta mitte rohkem kui kaks teelusikatäit materjali analüüsimiseks. Seda kogutakse erinevatest väljaheidete tsoonidest. Bakterioloogiliseks analüüsiks on vaja väljaheite jaoks puhast konteinerit, mis pärast materjali kogumist tihedalt suletakse. Samuti peate meeles pidama, et prügikast tuleb alla kirjutada.
Analüüsi materjal on vajalik tarnida nii kiiresti kui võimalik - mitte kauem kui kaks tundi. Mida pikem periood, seda suurem on andmete korruptsiooni tõenäosus. See on tingitud sellest, et paljud soolestikus elavad bakterid kuuluvad anaeroobse rühma, nii et nad surevad keskkonnas, kus on hapnik.
Bifidobakterid: omadused
Täiskasvanute norm on näitaja 10 8 -10 10. Lastele on see suurem. Peaaegu 95% soolestiku mikroobidest on täpselt bifidobakterid, mis toodavad K-vitamiini ja B-vitamiine. Need bakterid on seotud organismi immuunkaitsega.
Nende sisu võib mitmel põhjusel väheneda. See põhjustab stressi, kliimatingimuste muutusi, erinevaid ravimeid ja nõrgenenud immuunsust. Lisaks sellele on bifidobakterite arvu vähenemine seotud seedetrakti nakkushaiguste, fermentopaatia ja seedetrakti haigustega, mis on kujunenud krooniliseks vormiks.
Selle protsessi võib mõjutada ka alatoitumus, kui toidus esineb suures koguses rasvu, valke ja süsivesikuid, samuti tühja kõhuga, ebaõige toiduga või laste kunstliku söötmisega.
Lactobacillus: nüansid
Selle näitaja täiskasvanute määr on 10 6 -10 8, lastele vähendatakse määra suurusjärku. Sellist tüüpi bakterid koguvad ainult 5% kõikidest mikroobidest soolestikus. Need on kasulikud ka bifidobakteridena. Laktobatsillid normaliseerivad happesuse taset soolestikus ja toodavad erinevaid aineid nagu äädikhape ja piimhape, laktitsiid, vesinikperoksiid ja acidophilus. Kõik need elemendid aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja hävitada kõik patogeensed mikroobid sooles. Lactobacilli võib toota laktaasi.
Lactobacillus arv võib mitmel põhjusel väheneda. Seega on seda mõjutanud sellised ravimid nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid. Lisaks on ebapiisava toitumise korral laktobatsillide sisaldus vähenenud. See on stressitundlik olukord, seedetrakti ägedad ja kroonilised haigused ja sooleinfektsioonid, nagu düsenteeria, salmonelloos ja viirushaigused.
Escherichia puhul on täiskasvanutele ja lastele määr 10 7 -10 8. Need bakterid ilmuvad soolestikus vahetult pärast inimese sünnitust ja on kogu oma elu jooksul. Nad osalevad K ja B vitamiinide tootmises, aidates suhkrut töödelda. Eseherius toodab kolikaine. Need on ained, mille omadused on sarnased antibiootikumidega, nii et need kõrvaldavad soovimatud bakterid soolestikus ja tugevdavad organismi immuunsüsteemi kaitset.
Nende arv võib väheneda kehva toitumise tõttu. Lisaks mõjutab see soolestiku bakteriaalsete ja viirusnakkuste, helminteede ja antibiootikumide esinemist.
Soolte patogeenne keskkond
Soole patogeense keskkonna analüüs on sama analüüs nagu düsbakterioos.
Patogeensete mikroobide rühma kuuluvad Salmonella ja Shigella. Nad on peamised sooleinfektsioonide süüdlased. Analüüs peaks näitama nende kahe bakteri nullsisaldust.
Salmonella veetakse läbi veelindude, nii et inimkehis on see tingitud kokkupuutel veetastega, kui kontaktis kandjatega, ilma pesemata kätega, samuti halvasti töödeldud liha ja kala puhul. Salmonelloos on soolele toksiline kahjustus.
Shigella põhjustab düsenteediat ja mürgiseid elundikahjustusi. Ta saab nakatunud töötlemata vee, seda haigust põdevate patsientide, köögiviljade ja piimatoodete kaudu.
Tinglikult patogeenne soole keskkond
Bakteriide sisalduse standard on nii täiskasvanutele kui ka lastele 10 7 -10 8 näitaja. Need bakterid aitavad toidu seedimist, täpsemalt, nende toime laieneb rasvadele. Alla 6 kuu vanustel lastel ei tohiks neid olla. Nende bakterite arv suureneb, kui inimene hakkab tarbima rohkem rasva. Nende arv võib antibiootikumide või sooleinfektsioonide tõttu märkimisväärselt väheneda.
Peptostreptokokk peaks olema palju väiksem. Need asuvad jämesooles, kuid võivad liikuda teistele organitele. Nad töötlevad piimavalkusid ja süsivesikuid. Nende arv suureneb süsivesikute kõrge sisalduse tõttu toidu- ja soolestiku nakkushaigustes.
Enterokokid peaksid olema samad kui eelmised bakterid. Nad parandavad inimese immuunsust. Seal peaks olema nii palju kui E. coli. Nende sisaldus suureneb toiduallergiate, antibiootikumide, kehva immuunsuse, kehva toitumise ja E. coli tekkega.
Stafülokokk peab olema väiksem kui 10 4. Kuid neid ei tohiks muuta patogeenseks kujul. Ei tohiks suurendada klostriidide arvu ja siiras. Candida võib põhjustada kandidoosi erinevaid vorme ja klostriidid võivad põhjustada põrnavat düspepsiat. Kuid kõik need kolm tüüpi mikroobid, mille normaalne kogus on seotud toidu seedimisega.
Roostikode dekodeerimisanalüüs annab üldise ülevaate soolestiku olukorrast. Tänu sellele on võimalik tuvastada mitmesuguste kasulike ja patogeensete bakterite kõrvalekaldeid, mis toovad kaasa seedetrakti haiguste õige ravi valimise.
Düsbakterioosi väljaheidete analüüs: tulemuste tõlgendamine
Täiskasvanud inimese sooltes on keskmiselt 2,5 kuni 3,5 kg erinevaid baktereid. Nende mikroorganismide kombinatsiooni nimetatakse mikroflooraks ning meie tervis ja heaolu sõltuvad otseselt selle üksikute liikmete arvu suhest. Soolestiku mikrofloora või lihtsalt düsbakterioosi tasakaalustamine on kaasaegses maailmas väga levinud probleem, kuid on vale pidada seda iseseisvaks haiguseks. Meditsiinikeskkonna seisukohalt on düsbakterioos ainult riik (enamasti ajutine), mille vastu inimesel võib olla haigusi. Selle vältimiseks on soovitatav läbi viia seedetrakti häirete esimeste iseloomulike tunnuste märke düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tegemiseks, mille tulemuste dešifreerimine võimaldab arstil otsustada edasise diagnostilise ja terapeutilise taktika üle.
Edu sõltub suuresti sellest, kui hästi hoolitseb patsient kile analüüsimise eest ja kas materjal on õigesti kogutud. Kui tegemist on imikutel ja väikelastel soole düsbioosi diagnoosimisel, tuleb arutada mõningaid nõtkusi. Täna ütleme teile, millised märgid ja sümptomid toimivad näidetena sellise uuringu tegemiseks, mis näitab düsbakterioosi väljaheidete analüüsi (tabelis toodud tulemuste ja normide tõlgendamine), kuidas määratakse soole mikrofloora tasakaalustamatus, mis põhjusel nad esinevad ja milliseid tagajärgi need võivad põhjustada.
Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei välista vajadust saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Düsbakterioos on tõsine patoloogiline seisund, millel on kahjulik mõju seedimisele, ainevahetusele, immuunsusele ja paljudele muudele inimeste tervise aspektidele ning seetõttu on vaja arsti külastada!
Miks võtta düsbakterioosi väljaheide katseks?
Meie keha elusad triljonid bakterid on meiega sümbiootilises suhtluses, see tähendab, et nad saavad kasu vastuvõtvast, kuid saavad sellest kasu. Kuid see väide on tõene kõikide mikroorganismide puhul, mis erineval määral on: mõned neist on inimestest teretulnud külalised, mõned on vähem ja mõned neist on "persona non grata". Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tehakse lihtsalt selleks, et kehtestada arvuline suhe soolestikus asuvate bakterite kolooniate vahel.
Näidud õppimise eesmärgil:
Raskused, ebamugavustunne, puhitus, kõhuvalu;
Kahtlustatav sooleinfektsioon;
Järsk kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
Üksikute toiduainete talumatus;
Allergilised reaktsioonid, nahalööbed;
Nähtavad patoloogilised lisandid väljaheites (lima, veri, põlved).
Pärast pikaajalist ravi antibakteriaalsete või hormonaalsete ravimitega on väga soovitav läbi viia düsbakterioosi väljaheidete testimine - uuringu tulemuste de fi treeleerimine võimaldab teil määrata, kui palju ravi mõjutab soolestiku mikrofloora koostist ja kas selle parandamine on vajalik.
Selleks kasutatakse kolme meetodit:
Koproskopiya - omamoodi "väljaheidete üldanalüüs" - kõige esimene samm soolehaiguste diagnoosimisel. Uuringu tulemus on koprogramm, mis koosneb indikaatoritest, sealhulgas ka väljaheidete värvusest, kujust, tekstist ja lõhnast, teavet peidetud vere, põranda, lima, parasiitide ja nende munade, peenestamata toidujäätmete, ebatüüpiliste rakkude ja koefragmentide olemasolu või puudumise kohta. Kui tulemus on murettekitav, määrab arst täiendavaid diagnostilisi protseduure;
Eksektsioonide bakterioloogiline analüüs - teisisõnu, külvamine toitainekeskkonnas. 4-5 päeva pärast bakterid korrutatakse ja laboritehnik saab teha järelduse soolestiku mikrofloora peamistest esindajatest 1 grammi materjali kohta (CFU / g). Täna räägime sellest uuringust - see on lihtne ja juurdepääsetav, seda tehakse igas haiglas ja see on endiselt juhtiv meetod laste ja täiskasvanute düsbakterioosi kindlaksmääramiseks. Kuid selline analüüs nõuab materjale ettevalmistamise ja kogumise eeskirjade väga ranget järgimist ning ka liiga palju aega, seega leiutatud alternatiivne meetod;
Roofide biokeemiline analüüs - tänapäevane diagnostiline protseduur, mis põhineb spektris rasvhapete gaasivedeliku kromatograafial. Mõne tunni pärast saab uuringu tulemuste lahtiühendamine võimalikuks, muuhulgas peegeldab see soole mikrofloorat. Rootsikeede biokeemia on tundlikum ja täpsem meetod, mis sobib isegi eilsel proovil, kuna bakterite poolt nende elutähtsate toimingute poolt sekreteeritud rasvhapped jäävad pikaks ajaks muutumatuks. Düsbakterioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võimaldab isegi kindlaks määrata soolestiku spetsiifilise osa, kus toimus ebaõnnestumine. Meetodi puuduseks on ainult üks - kohalolek pole igas laboris.
Tabelis on esitatud väljaheite biokeemilise analüüsi normid:
Absoluutväärtus (mg / g)
Suhteline väärtus (ühikud)
Äädikhape (C2)
Propioonhape (C3)
Butüülhape (C4)
Kokku hape
-0,686 -0,466-ni
-0,576 -0,578-ni
Ettevalmistus materjalide uurimiseks ja kogumiseks
Väga tähtis on mitte ainult koguda väljaheiteid düsbakterioosi analüüsiks, vaid ka proovi võtmiseks õigeaegselt, samuti jälgima kõiki preparaadi üksikasju.
Alustame järgmiselt:
Kui teid on antibiootikumidega ravitud, pidage meeles, et soole mikrofloora tasakaalustamatuse määramine väljaheites on mõttekas mitte varem kui kaks nädalat pärast ravi lõppu;
Kolm päeva enne uuringut on vaja looteenuseid, antidiarrheale ja anthelmintikume, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pro- ja prebiootikumid, kastoor- ja vaseliinõli, baarium ja vismutpreparaadid;
On vaja eelnevalt osta apteekrisse või saada laboris steriilset lusikaga plastkonteinerit ja tihedat kaanega, mis on spetsiaalselt ette nähtud analüüside jaoks väljaheite kogumiseks ja transportimiseks;
Defekatsioon peaks toimuma loomulikul viisil, ilma klose ja muid abivahendeid kasutamata;
Tualettruumi jaoks analüüsi jaoks proovi ei saa koguda. Selleks on vaja valmistada mis tahes mugava konteineri, mida tuleks põhjalikult puhastada, loputada keeva veega, kuivatada ja selle sisse viia sooletraktiga;
Enne protsessi alustamist peate urineerima, seejärel pesema ja pühkima. Mitte mingil juhul ei tohi genitaaltraktist uriini ega heidet võtta. Kui naisel on menstruatsioon, peaksite tamponit kasutama;
Kui defekatsioon on toimunud, on vaja ettevalmistatud anumat avada, lusikat võtta ja koguda vähest materjali väljaheite erinevatest osadest: keskelt pinnalt. Kui näete kahtlast piirkonda, mis sisaldab lima või verd, mis ümbritsevatest väljaheidest on konsistentsist või värvist erinev, pange see mahutisse! Selle analüüsi jaoks on vaja 6-8 lusikatäit väljaheiteid;
Sulgege anum tihedalt ja suunake proov laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.
Tähtis: enamik soole mikrofloorat moodustavatest bakteritest on anaeroobsed, seetõttu vabaneva õhu mõjul surevad nad järk-järgult. Sellepärast on tähtis läbida aeglaselt düsbakterioosi väljaheidete analüüs - alles siis, kui tulemuste dekodeerimine on usaldusväärne.
Kui teete biokeemilist uuringut, ei ole kiireloomulisus nii tähtis - saate proovi isegi külmutada ja viia see järgmisel päeval laboratooriumisse. See on eriti sobiv imikutele ja väikelastele vanematele, sest pole teada, kas on võimalik lapsele väljaheiteid analüüsimiseks varahommikul analüüsida - ehkki ta lihtsalt ei soovi tualetti minna.
Imikute düsbioosi väljaheidete analüüs
Uute laste, väikelaste ja vanemate laste väljaheidete bakterioloogilise uurimise normid on pisut erinevad täiskasvanute samade näitajate poolest ja seda, mida laps noorem, seda erinevusi tunnevad. Need on seotud bakterite lapse keha järkjärgulise koloniseerimisega. Ja see protsess toimub omakorda mitmesugustel imikutel, keda loomulikult või kunstlikult söödetakse. Me arutame seda üksikasjalikumalt tabelis oleva düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekodeerimiseks.
Imiku seedetrakti mikrofloora koostis võib põhjustada haiglaste nakkustega nakatumise tõttu ebasoovitavaid muutusi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, pärmi-sarnased seened jne. Parimal juhul toob see kaasa ajutisi ja väiksemaid terviseprobleeme ja halvimal juhul tõsiseid haigusi. Seepärast peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse käitumist ja heaolu, naha ja limaskesta seisundit, soolte liikumise sagedust ja väljanägemist, eriti kui teil on hiljuti võimalus ravida haiglas.
Imiku jaoks on vajalik anda düsbakterioosi väljaheidete analüüs, kui esinevad järgmised sümptomid:
Sage ja tugev kõhulahtisus pärast söötmist, rohkem nagu oksendamine;
Puhitus ja kõhukrambid, kõhupuhitus;
Raskused täiendava toidu kasutuselevõtuga;
Sallimatuse tunnused üksikutele toodetele;
Lööve, naha ja / või limaskestade laigud;
Hiljuti läbi viidud antibakteriaalne või hormonaalne ravi;
Kõik probleemid väljaheitega - sagedused, ebanormaalne välimus või väljaheite lõhn, patoloogiliste lisandite olemasolu (veri, lima, põlved).
Uuringu tulemuste dešifreerimine andis objektiivseid tulemusi, on analüüsimiseks vaja korralikult ette valmistuda:
Keelduda uute toiduainete kasutuselevõtmisest vähemalt 3-4 päeva enne labori külastust;
Eelõhtul ei anna oma lapsele köögi ega puuvilju, mis võivad muuta väljaheite värvi (porgandi püree, punased ja mustad marjad, peedi mahl jne);
Lõpeta mõni päev enne testi tegemist, sealhulgas lahtistid ja vitamiinid. Antibiootikumravi viiakse eelistatult lõpule 2 nädalat enne uuringut. Parem on teavitada arsti kõigist lapse võetud ravimitest ja konsulteerida düsbioosi väljaheidete analüüsi ajastuse üle;
Ostke steriliseeritud plastmahuti lusikaga. Võimalik, et mähkmete pinnalt võetakse lapse väljaheitest proov, kuid ainult siis, kui täiteaine ei ole geel. Parem on kasutada puhtast puuvillast mähkmeid, enne kui te seda triikib triikimisega. Uuringu läbiviimiseks piisab, kui koguda 2 lusikaga materjali
Roofide bakterioloogilise analüüsi normi tabel
Üle 1-aastased lapsed
Staphylococcus saprophytic ja epidermaalne
Muud oportunistlikud bakterid
Uurimistulemuste tõlgendamine
Kogu soole mikrofloor võib jagada kolme rühma:
Kasulikud bakterid - neil on inimkeha elutegevuses erakordselt positiivne roll, seetõttu on väga oluline, et neist oleks piisavalt. Me räägime bifidobakteritest ja laktobatsillidest;
Tinglikult patogeensed bakterid - mõned neist, mis on tasakaalus teiste mikrofloora liikmetega, annavad isegi kasu. Kuid nende kolooniate väärtustamine on liiga palju korrutatuna ja antagonistide kolooniad - tingimusteta vaenlaste leevendamiseks - need bakterid muutuvad tõelisteks vaenlasteks. Eriti sageli juhtub see immuunsüsteemi vähenenud taustal. Nende hulka kuuluvad näiteks kandidoos, enterokokid või klostriidid;
Patogeensed bakterid - nad ei tohiks olla terve inimese kehas. Neist ei saa kasu, ainult üks probleem. Kui immuunsüsteem ei suuda selliste mikroorganismide rünnakuga toime tulla, põhjustab see tõsise haiguse tekkimist. Räägime Staphylococcus aureus'ist, Salmonella'st, Shigella'st ja muudest soolestiku soovimatutest külalistest.
Nüüd kaaluge põhjalikumalt soolestiku mikrofloora esindajaid. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste kujul ei pruugi mõned allpool loetletud bakterid olla esindatud - laboratooriumidel on erinevad reeglid, eriti eraisikute jaoks. Seepärast on parem usaldada näitajate dekodeerimine kvalifitseeritud arstile ja siin esitame just kehtestatud standardid ja näitame võimalike kõrvalekallete põhjused.
Bifidobakterid
Selle mikroorganismi nimi pärineb ladina sõnadest "bakter" ja "bifidus", see tähendab "jagatud kahte". Tõepoolest, bifidobakteriil on paksus 2-5 mikronit, mille otstes on kahvatud. See kuulub grampositiivsete anaeroobide klassi. Umbes 95% tervisliku inimese soole mikrofloorast koosneb bifidobakteritest. Üheaastaste väikelaste normid on 10-10 ühikut CFU / g, vanematele lastele ja täiskasvanutele - 10 kuni üheksandat või kümnendikku CFU / g.
Nende kasulike bakterite defitsiit on peamiseks põhjuseks, miks arst pöördub arsti poole, kes esitab kaebusi sooleprobleemide kohta ja viitab düsbakterioosi väljaheidete analüüsile - tulemuste tõlgendamine näitab peaaegu alati nende arvu vähenemist. Ilma piisava hulga bifidobakteriteta on vitamiinide ja mikroelementide imendumine halvenenud, kannatab süsivesikute ainevahetus, lokaalne immuunsus väheneb, toksiline koormuse suurenemine ning maks ja neerud. See on üsna lihtne soolestiku mikrofloora korrigeerimiseks ja bifidobakterite puuduse täitmiseks - selleks on palju spetsiaalseid preparaate.
Bifidobakterid eksemplarides vähenenud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibiootikumidega, hormoonid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lahtistid, antihelmintikumid;
Irratsionaalne toit - süsivesikute või rasva sisaldus toidus, tühja kõhuga, rasked mono-dieedid;
Imikute kunstlik toitmine, täiendavate toiduainete kasutuselevõtt liiga vara;
Kaasasündinud fermentopaatiad - laktoosi, fruktoosi, gluteeni ja teiste toidu koostisosade talumatus;
Immuunpuudulikkuse seisundid, allergia;
Soolestiku infektsioonid - düsenteeria, salmonelloos, ersinioos;
Parasiitide invasioonid - ascariasis, enterobiosias, giardiaas;
Seedetrakti kroonilised haigused - enterokoliit, koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, maohaavand;
Terav kliimamuutus.
Lactobacillus
Nende kasulike soole mikrofloora liikmete nimed pärinevad ladinakeelsest sõnast "lakk", mis tähendab "piima". Neil on palju elusaid liike, sealhulgas ka teisi siseorganeid, näiteks naissoost. Lactobacilli on grampositiivsed fakultatiivsed anaeroobsed mikroorganismid, mis näevad välja nagu õhukesed vardad ja moodustavad umbes 3% kogu bakterite kogumassist sooles. Düsbakterioosi väljaheidete dekodeerimisanalüüsi järgi on imikutel nende ainevahetuse tase kuuendal või seitsmendal kraadi CFU / g kohta 10 ja täiskasvanud patsientidel on see CFU / g seitsmenda või kaheksanda kraadi kohta 10.
Lactobacilli toota orgaanilisi happeid, säilitades seeläbi õige pH-tasakaalu soolestikus. Lisaks on nad seotud membraanide seedimisega, nimelt nad lagundavad piimast suhkrut, takistades laktaasipuuduse tekkimist. Piima normaalne imendumine on põhimõtteliselt võimatu ilma piisava koguse laktobatsillita. Neid on vaja ka kohaliku immuunsuse stimulaatoritena, sest nad on võõraste elementidega stimuleerivad immuunkompetentsete rakkude aktiivsust soolestiku parietaalses piirkonnas. Laktobatsillid osalevad ka sapphapete ainevahetuses, soodustavad normaalset peristaltikat, ei võimalda väljaheite masside muutumist liiga raskeks ja seetõttu kaudselt vältida kõhukinnisuse tekkimist.
Lactobacilli vähenes fekaalides - põhjused:
Pikaajaline antibakteriaalne teraapia ilma pre- ja probiootikumide abita, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, analgeen, ibuprofeen) kontrollimatu manustamine, lahtistid või allergiavastased ravimid;
Tasakaalustamata toitumine, tühja kõhuga, mono dieet;
Imikute kunstlik söötmine või liiga varajane lisamine;
Äge sooleinfektsioon;
Seedetrakti kroonilised haigused;
Peptostreptokokk
Need bakterid kuuluvad tingimatult patogeense floora hulka, on väikesed ümmargused kujuga rakud, koputades koos lühikeste ahelatega ja liikudes elundi organellid - cilja abil. Peptostreptokokkid on grampositiivsed nesporobrotsüütujad anaeroobid, nad elavad suuõõnes, tupes, soolestikus ja nahas, samal ajal kui kuni 18% inimestest elab gram-positiivset anaeroobset kooki. Düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekrüpteerimisel on peptostreptokoki määr alla 1 aasta vanustel lastel - maksimaalselt 10 viiendiku CFU / g kohta ja täiskasvanutel kuni 10 CFU / g kuuendat taset.
Peptostreptokokkidel on vähene roll valkude ja süsivesikute ainevahetuses ning toodetakse ka vesinikku, mis on vajalik, et säilitada tervislik happe ja aluse tasakaal sooles. Kuid nende arvu tuleks rangelt kontrollida immuunsüsteem ja teised mikrofloora liikmed. Peptostreptokoki liigselt paljundatud kolooniad võivad põhjustada kombineeritud kõhuõõne nakkusi koos teiste tingimustega patogeensete ja patogeensete bakterite tüvedega. Näiteks esineb peptostreptokokk 20% peritoniidi juhtudest. Neid külvatakse ka günekoloogiliste põletikuliste haiguste, samuti suuõõne spasmide munarakkudega.
Peptostreptokokk suurenenud fekaalides - põhjused:
Äge sooleinfektsioon;
Seedetrakti kroonilised haigused;
Suhkru ülejääk toidus.
Escherichia tüüpiline
E. coli (Escherichia coli, tüüpiline Escherichia) on gramnegatiivne fakultatiivne anaeroobne mittesorpne bakter, enamik tüvesid on tinglikult patogeensed ja toimivad loomuliku osalejatena siseorganite mikroflooras. Esimesel neljakümne tunni jooksul pärast sündi on Escherichia koloniseeritud lapse soolestikku. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel on imikutel E. coli tase kuuendal või seitsmendal kraadil CFU / g, ja vanematel lastel ja täiskasvanutel - 10 ühikut CFU / g seitsmendas või kaheksandas astmes. Võrreldes teiste mikroorganismidega moodustab E. coli kuni 1% soolestikus elavate bakterite kogumassist.
Tüüpiline Escherichia annab inimesele kasu: ta osaleb kolesterooli, bilirubiini ja koliini metabolismi käigus vitamiinide B ja K sünteesis raua ja kaltsiumi assimilatsiooniprotsessis. E. coli toodab mitmeid patogeensetest bakteritest kahjulikke hapeteid (äädikhape, piimhape, merevaikhape, sipelghape), kolitsiinid, samuti eemaldab sooltes liigne hapnik, mis on laktobatsillidele ja bifidobakteritele kahjulik. Seepärast on E. coli tingimuslikult patogeense seisundi puudulikkus eriti ebasoovitav.
Escherichia fekaalides langetatud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega;
Äge sooleinfektsioon;
Imikute kunstlik toitmine.
Escherichia laktoos-negatiivne
Selle tüve esinemine düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrefitseerimisel on üsna vastuvõetav. Laktoosivaba Escherichia coli sisaldus lastele ja täiskasvanutele soolestikus ei ületa viiendat CFU / g viiendat kraadi. Selle indikaatori ülejääk on murettekitav märk, seda eriti täieõigusliku escherichia puudusega. Laktoosnegatiivne tüvi ei täida neid funktsioone, mis on määratud E. coli-le, kuid lihtsalt ei toimi. Vähendatud immuunsuse näol tekib E. coli "parasiit" kahjulike bakterite külg ja süvendab põletikulist protsessi, kui see algab. Väikelastel näitab ka väljaheidete laktoosivaba escherichia kõrgenenud sisaldus kaudselt helmintia invasiooni, seetõttu vajab selline analüüsi tulemus täiendavat hindamist.
Fuzobakterii
Nad kuuluvad gramnegatiivsete anaeroobide hulka, need on polümorfsed, kuid neil ei ole liikuvaid organoide, ei moodusta eosid ega kapsleid. Fuzobakterii on õhukesed 2-3-mikronilised pulgad teravate otstega. Need on suuõõne, ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja suguelundite mikrofloora looduslikud koostisosad. Vastavalt düsbakterioosi väljaheidete analüüsi normidele on imikute sooltes fusobakterite sisaldus lubatud kuni 10 CFU / g kuuendas tasemes täiskasvanud patsientidel - kuni 10 CFU / g astrotsüklis.
Fuzobakterid on tingimuslikult patogeensed ja nad ei täida inimkehas mingit kasulikku funktsiooni, kui nad ei konkureeri teiste potentsiaalselt ohtlike mikroorganismidega. Mõned fusobakterite tüübid immuunpuudulikkuse tingimustes võivad põhjustada kopsuvähki põletikku. Nõrgestatud lapsed ja raskekujulise stenokardiaga eakad võivad tekitada rasket tüsistust - fusospirotoosi. See on nekrootiline protsess, mis mõjutab suu ja kurgu limaskestaid.
Bakteroidid
Need on tinglikult patogeensed gram-negatiivsed venitakujulised anaeroobid. Nad on suuruselt teine osaleja loodusliku soole mikrofloora pärast bifidobaktereid. Düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekodeerimine tähendab järgmisi bakteriide sisaldavaid norme: alla ühe aasta vanustel lastel - 10-l CFU / g seitsmendal või kaheksandal kraadil täiskasvanud patsientidel - 10-l üheksandal või 10-l CFU / g kümnel kraadil. Tähelepanuväärne on see, et kuni 6-8 kuu vanustel beebidel neid baktereid ei külvata, eriti kui lapsi toidetakse rinnapiima ja ei saa varakult süüa.
Tavalistes kontsentratsioonides on bakteroidid kasulikud - need on seotud rasvade ainevahetusega. Kuid kui nad liigselt levivad, hakkavad nad hapnikuga konkureerima E. coli'ga, mis seab ohtu seedetrakti häired, vitamiinide ja mikroelementide puudused, vähendab kohalikku immuunsust ja muid probleeme (me oleme rääkinud ülaltoodud tüüpilise escherichia kasulikust rollist). Nende otsesed antagonistid, laktobatsillid ja bifidobakterid piiravad bakterite populatsiooni kasvu. Seega, kui düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemused näitavad bakteriide kontsentratsiooni ülejääkid soolestikus, on soovitav tarbida sobivate ravimite kulgu tervena mikrofloora taastamiseks.
Bakteroidid väljaheites suurenenud - põhjused:
Liigne rasvade tarbimine;
Bifidobakterite ja laktobatsillide puudus.
Bakteroidide vähenemine fekaalides - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ainetega;
Äge sooleinfektsioon;
Eubakterid
Gram-positiivsed anaeroobid, mis on kujundatud nagu paksud lühikesed ribad või lamendatud sfäärid, on jäigad rakuseinad, ei moodusta spoore. Eubakterid on loodusliku soolestiku mikrofloora esindajad, ent nad on tinglikult patogeensed, kuna mõned nende tüved võivad põhjustada põletikku suuõõnes, hingamisteede, genitaalide, liigeste, südame, aju korral ning võivad põhjustada ka operatsioonijärgseid komplikatsioone. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekodeerimiseks soolestikus sisalduvate eubakterite sisu normid on järgmised: imikute puhul - 10 kuni kuuendat või seitsmendat CFU / g, vanematele lastele, täiskasvanutele ja eakatele - 10 kuni üheksandat või kümnendikku CFU / g.
Nendest joonistest nähtub, et eubakterid on üsna arvukalt soole mikrofloora esindajana. On märkimisväärne, et imikutele, kes on rinnaga toitmise ajal aastased, on neid baktereid külvatud väga harva, ent kunstlikes laslates on need peaaegu alati olemas. Õige kontsentratsiooni eubakterid on organismile kasulikud - nad osalevad kolesterooli metabolismis ja hormonaalses ainevahetuses, sünteesivad olulisi orgaanilisi happeid, kääritatakse süsivesikuid, toodavad vitamiine, lagundavad tselluloosi. Siiski võib nende liigne hulk, eriti immuniseerimise vähendamise tingimustes olla tervisele ohtlik.
Tähtis: eubakterite ülemäärane väljaheide on jämesoole polübide esinemise spetsiifiline marker, mistõttu on tingimata vaja täiendavat uurimist (rektoromanoskoopia, kolonoskoopia).
Enterokokid
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid, tavaliselt ühendatud paarikaupa või ahelaid, mis ei moodusta spoore. Enterokokid on tingimisi patogeensed taimed, mis esinevad igas vanuses inimeste soolestikus ja moodustavad 25% kõigist seal elavatest kookformidest. Enterokokkide normaalsed tasemed düsbakterioosi väljaheidete analüüsil: imikutel - 10-st viiendast kraadist kuni 10-ni CFU / g seitsmendas astmes, vanematel lastel ja täiskasvanud patsientidel - 10-st viiendast kraadist kuni 10-ni CFU / g kaheksanda tasemeni.
Enterokokid täidavad mõningaid kasulikke funktsioone: nad osalevad süsivesikute ainevahetuses, vitamiinide sünteesis ja kohaliku immuunsuse säilitamises. Ent enterokokkide populatsioon ei tohiks ületada E. coli populatsiooni, vastasel juhul hakkab viimane surema võistlevas vastasseisus. Arstide arvamus enterokokkide ohutuse kohta viimastel aastatel on kaotanud tähtsust. Tekkinud on tugevad antibiootikumide toimel resistentsed mutatsioonitud tüved: beeta-laktaampütsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid ja isegi vankomütsiin. On esinenud haiglastest nakkustest, postoperatiivsetest komplikatsioonidest ja enterokokkidest põhjustatud põletikulistest haigustest, sealhulgas meningiidist ja endokardiidist.
Enterokokid suurenenud fekaalides - põhjused:
Pikaajaline antibiootikumravi;
Staphylococcus saprophytic ja epidermaalne
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid diameetriga kuni 1,2 μm, mittespoorsed, immobiliseerimata, mis ühendavad selliseid rühmi nagu viinamarjad. Saprophytic stafülokokk elab peamiselt urogenitaaltraktis ja epidermis, nagu nimest tuleneb, naha ja limaskestade pinnal. Mõlemad kõnealused liigid on tinglikult patogeensed mikrofloorad ja võivad tavaliselt esineda düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekrüpteerimisel: kuni 10 kv / CFU / g lastel ja täiskasvanutel.
Niikaua kui neid stafülokokke kontrollib immuunsüsteem, ei saa need põhjustada olulist kahju inimeste tervisele. Kuid neist kasu ka pole. Saprofüütilise stafülokoki kolooniad sooles võivad põhjustada ägedat tsüstiiti või ureetrit, kui neid pärast tualetti ei kasutata korralikult pühkida ja epidermise, näiteks konjunktiviidi, milleks on silmade hõõrumine määrdunud kätega. Sellist tüüpi stafülokoki sisu ületav väljaheide on kindlasti ebasoodne sümptom ja kui see on märkimisväärne, võib patsient nõuda antibakteriaalset ravi.
Vailonellas
Gram-negatiivsed anaeroobsed kookid, väga väikesed, liikuvad ja ei moodusta spoore, sageli rühmitatud ebaregulaarsete täppidega. Valonellad kuuluvad tingimusteta patogeensetesse mikroorganismidesse ja eksisteerivad rahumeelselt koos inimestega, kuid mõned nende tüved võivad põhjustada kopsupõletikku põletikulisi protsesse. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel kasutatakse järgmisi standardeid: alla ühe aasta vanustele lastele on CFV / g viiendas kraadis või alla selle vanematele lastele ja täiskasvanutele 10 - CFU / g viiendas või kuuendas graafikus. On märkimisväärne, et loodusliku toiduse tingimustes on vähem kui pooled imikute arv külvatud.
Nendele bakteritele on määratud kasulik funktsioon - nad lõhustavad piimhapet. Lisaks sellele on olemas uurimistulemused, mis osutavad kaudsele seosele veillonaalse puuduse ja lastel astma tekkimise ohu vahel. Kuid seal on nende bakterite tüübid, millel on ilmne paradogeensed omadused - mikroobid kogunevad hambakatkadesse, põhjustades igemete põletikku ja hammaste kaotust. Ja näiteks Veillonella parvula provokeerib inimese koliidi. Lisaks sellele põhjustavad isegi veüonellide kasulikud tüved soolestiku liigse seisundi korral gaasi moodustumise, düspepsia ja kõhulahtisuse suurenemise.
Clostridia
Gram-positiivsed obligate-anaeroobsed rodakujulised bakterid, mis on võimelised endosporidena paljunema. Nime "Clostridia" pärineb Kreeka sõna "spindel" ja see ei ole juhuslik: vaidluse keskel asub reeglina suurem läbimõõt kui raku enda, mille tõttu see paisub üles ja sarnaneb spindliga. Kloostriidide perekond on väga arvukas - nende seas on mõlemad tingimuslikult patogeense taimestiku esindajad ja ohtlike haiguste tekitajad (teetanus, botulism, gaasgangreen). Düsbakterioosi analüüsi dekribreerimisel väljaheidete puhul on kostriidiumide sisaldus järgmine: imikutel - CFU / g kolmandas klassis mitte rohkem kui 10, täiskasvanutel - mitte rohkem kui 10 CFU / g neljandal kraadil.
Clostridia täidavad kasulikku funktsiooni - nad osalevad valkude ainevahetuses. Ainevahetuse tooted on indool ja madool. Tegelikult on need mürgid, kuid väikestes kogustes stimuleerivad nad peristaltikat, soodustavad väljaheite massi ja hoiab ära kõhukinnisuse tekkimise. Kui klostriidide kontsentratsioon soolestikus on liiga kõrge, põhjustab see põrnat düspepsiat, mille erksateks sümptomiteks on mädanenud lõhnatu vesine diarröa, iiveldus, puhitus, kõhupuhitus, koliit ja mõnikord ka kehatemperatuuri tõus. Kollatõve nõrgenemise ja teiste patogeensete bakterite taustal võib Clostridia põhjustada nekrotiseeruvat enterokoliiti, tsüstiiti, ureetrit, vaginiiti, prostatiiti ja paljusid teisi põletikulisi haigusi.
Candida
Pärm-sarnased deuteromütseetid, ümarad või ümarad kujulised üherakulaarsed mikroorganismid, mis moodustavad pseudomütseliumi, st pikad õhukesed filamendid. Kõige sagedamini esinevad Candida albicans ja Candida tropicalis. Nad elavad inimese kehas esimesel eluaastal, elavad suuõõne ja suguelundite, samuti soolte limaskestadel. Candida on oportunistliku taimestiku esindaja. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel on tavaks järgida järgmisi norme: mitte mingis vanuses patsientidele neljanda astme CFU / g kohta mitte rohkem kui 10.
Candida on seotud pH reguleerimisega, nii et kui nende arv on vastuvõetavates piirides, toob see inimese kasu. Kuid kui pärmipõhised seened mitmekordistavad, toob see kaasa kohaliku või isegi süsteemse kandidoosi arengu. Seened mõjutavad suuõõnesid (kandidoosne stomatiit), pärasoolku (kandidaalne proktiit), tupe (piima) ja nii edasi. Kõik need haigused, lisaks tõsiasjale, et nad on äärmiselt ebameeldivad, kaasnevad sügeluse, valu ja tühjenemisega ning neid on ka raske ravida. Lõppude lõpuks on pärmi-sarnased seened kõige pikema ja kiiremini paljunevate mikroorganismide hulgas.
Kandidaadid väljaheidete suurenemisel - põhjused:
Süsivesikute kuritarvitamine, armastus maiustuste vastu;
Pikaajaline antibiootikumravi ilma seenteta;
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
Baki külvamine väljaheited: olemus, ettevalmistus ja analüüs
Bakterioloogilised seemnete väljaheited (seemnekülvide külvamine) on bioloogiline uuring väljaheite kohta, mis määrab inimese soolestikus elavate mikroorganismide koostise ja ligikaudse arvu. Sel eesmärgil kasutatakse väljaheiteosakesi erinevatele toitainekeskkondadele, mille puhul kasvavad 3 mikroorganismide rühma: normaalne (vajalik toiduse seedimiseks), tingimuslikult patogeenne (muuda nende normaalsed omadused) ja patogeenne (patogeenne). Samal ajal on võimalik tõestada patogeensete bakterite tundlikkust nii antibiootikumide kui ka bakteriofaagide suhtes.
Soolestiku mikroorganismide rühmad:
- Normaalsed bakterid - bifidobakterid, piimhape (laktobatsillid) ja E. coli, millel on tüüpilised omadused, bakteroidid;
- Tinglikult patogeensed bakterid - enterobakterid, klostriidumid, anaeroobsed ja mitte-fermentatiivsed bakterid;
- Patogeensed bakterid - atüüpilised Escherichia coli, millel on hemolüütilised või ensümaatilised omadused, stafülokokid, Candida (pärm), seened, shigella, patogeensed salmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
Mida analüüs näitab?
Bacosea väljaheited määravad soolestiku mikrofloora koostise ja koguse. Teine uuringu nimi on soolevererõhu düsbioosi või rooja väljaheited.
Analüüs koosneb kahest etapist. Esimesena uuritakse spetsiaalselt ettevalmistatud mustrit mikroskoobi abil ja tuvastatakse bakterid. Need on paigutatud standardsetesse toitainekeskkonda (teisisõnu, juba ammu on teada, millised mikroorganismid kõige paremini keskkonnas arendavad).
Laboratoorsed klaasnõud koos söötmete ja külvisega pannakse termostaati, mis simuleerib inimese keha temperatuuri ja niiskust. Termostaadikeskkonnas on kuni 7 päeva. Aeg on vajalik, et kõigil sisse toodud bakteritel oleks aega paljuneda ja moodustada kolooniaid (koloonia on ühe bakteri järeltulijad). Pärast seda perioodi loendatakse kasvanud bakterite ja kolooniate arv.
Mõned meediumid sisaldavad esialgu antibiootikume või bakteriofaage. Kui võrrelda normaalse toitainekeskkonnaga kasvatatud ja antibiootikume sisaldavate kolooniate arvu, saab teada, millised ravimid võivad märkimisväärselt vähendada bakterite kasvu. Nii määratakse antibiootikumide tundlikkus.
Selle tulemusena on võimalik hinnata, millise grupi bakterid valitsevad teatud isiku soolestikus ja kui palju normaalset mikrofloorat on muudetud.
Kuidas analüüsida?
Materjalide kogumise kvaliteet sõltub analüüsi usaldusväärsusest, seega tuleb kõiki elemente hoolikalt rakendada. Kõikide toimingute tähendus on steriilsus, nii et bakterid ei satuks materjali, nad on alati väliskeskkonnas ja ei ole seotud inimestega.
Uuringu ettevalmistamine
Ettevalmistamisel tuleb järgida järgmisi tingimusi:
- 2 päeva möödudes lõpetage vismuti sisaldavate toodete (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk jms) ja raua kasutamine (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- oodake loodusliku defekatsiooni teke, vajadusel kandke materjali kättetoimetamise kuupäev;
- Kui peate ravimit võtma iga päev, teavitage sellest oma arsti ja laboritehniku.
Mida ei tohiks teha mingil juhul:
- kasulikud, nende kasutamine moonutab tulemust;
- kasuta küünlaid, isegi glütserooli;
- pane klose, mikroklisterid (Mikrolaks, Norgalaks) kaasa arvatud.
Mahuti ettevalmistamine
Apteekide jaoks väljaheidete kogumiseks on üks lusikas steriilne mahuti. Kõige kallim on kuni 10 rubla ja seal on palju odavam. Konteiner ei tohi sisaldada vedelikku ega säilitusainet (apteeker lihtsalt ütleb, et düsbioosi analüüsimiseks). Head laborid annavad selliseid pakendeid käsitsedes, lisades väärtuse analüüsi hinnale.
Ei ole soovitav kasutada muid nõusid, nagu näiteks imikutoidu purgid ja nii edasi, sest isegi keetmine ei taga steriilsust. Kodus ei ole võimalik saavutada laborikatsete jaoks vajaliku steriilsust.
Materjalide kogumine
- Materjali kogumiseks kasutage puhast ja kuiva laeva - lamamiseks. Jalutuskäigu jaoks asetage uus kilekott tualetti nii, et kott katab kogu pinna. Lastele asetage puhas mähe, see ei ole võimalik võtta mähe (mähe ja rohkem mähkmeid absorbeerida vedelikku).
- Pärast soolestiku liikumist avage konteiner, tõmmake lusikaga (kinnitatud kaaneni), ilma konteinerita midagi puudutamata.
- Koguge materjali keskelt lusikaga, servi puudutamata.
- Täitke mahuti mitte rohkem kui ühe kolmandiku võrra.
- Keerake kork sisse.
- Pange konteinerisse selge kirja: perekonnanimi ja initsiaalid, sünniaasta, materjali kogumise kuupäev ja kellaaeg (mõned laborid vajavad referential numbrit).
Kui kaua saab kogutud materjali ladustada?
Materjaliga mahuti tuleb viia laborisse 3 tunni jooksul. Kui see hiljem tuuakse, siis lihtsalt ei aktsepteeri laborat, sest analüüs ei saa olla usaldusväärne.
Teel on soovitav vältida otsest päikesevalgust ja ülekuumenemist. Parim on asetada konteiner, mis pakitakse kotti või portfelli kilekotti. Sa ei saa seda panna autosse, hoida ahju või kandma karusnaha all. Talvel on piima kotti või kohveri temperatuur piisav, te ei pea seda pakkima.
Mõned laborid võimaldavad materjali vastuvõtmist 8 tunni pärast, kui seda hoitakse külmkapis. Seda tuleb laboris selgitada.
Näitajate tõlgendamine
Arst annab täieliku hinnangu, allpool esitatud andmed on ligikaudsed.
Iga labori vorm sisaldab normaalseid keskväärtusi või võrdlusväärtusi ning saadud tulemusi võrreldakse nendega.
Võrdlusväärtused on:
- tüüpiline E. coli - 10 7-108;
- laktoosivastased pulgad - vähem kui 10 5;
- E. coli hemolüütiline - puudub;
- protei - vähem kui 10 2;
- tingimuslikult patogeensed enterobakterid - vähem kui 10 4;
- mitte-fermentatiivsed bakterid - kuni 10 4;
- enterokokid - kuni 10 8;
- hemolüütiline stafülokokk puudub;
- muud stafülokokid (saprofüüt) - kuni 10 4;
- bifidobakterid - kuni 10 10;
- laktobatsillid - kuni 10 7;
- bakteroidid (tavalised elanikud) - kuni 10 7;
- Clostridia - mitte rohkem kui 10 5;
- pärm - vähem kui 10 3.
Gastroenteroloogid eristavad 3 düsbioosi taset:
- Esimene aste Lakto- ja bifidobakterite arvu vähendamine 1-2 järku ulatuses koos E. coli modifitseeritud vormide (hemolüütiline, laktoos-negatiivne) väljanägemisega;
- Teine aste Oportunistlike bakterite arvu märkimisväärne suurenemine (kuni 10 5 kolooniat moodustavat grammi);
- Kolmas aste Suur oportunistlike ja patogeensete bakterite sisaldus.
Soole mikrofloorhaiguste ravi põhimõtted
Arst sõltuvalt kliinilisest pildist ja uuringu tulemustest määrab erirežiim. Üldpõhimõtted on:
- düsbiosuse põhjuse eemaldamine - antibiootikumide tühjendamine või nakkushaiguse hävitamine;
- murtud toiduga keedetud toitu;
- alkoholi, rasvase ja praetud, suitsutatud liha ja marineeritud marinaadide väljajätmine;
- piimatoodete päevane tarbimine;
- tavapärase mikrofloora taastamiseks mõeldud ravimid: probiootikumid (kuivade või sorbitud bakteritüved), prebiootikumid (normaalse mikrofloora toitainete) ja sünbiootikumid (sisaldavad mõlemat komponenti).
Bakposa väljaheide vastab kiiresti küsimusele, miks seedimine on kahjustatud ja kuidas seda parandada.