Düsbakterioos on mitte ainult mikroorganismide kvantitatiivne sisaldus soolestikus, vaid ka proportsionaalne suhe. Õige tasakaal tagab vajaliku seedimist, aitab ensüümsüsteeme.
Toitumise vanuselistest omadustest tulenevad muutused soole mikrofloora tingimustes. Seetõttu on lapsele optimaalne täiskasvanu ja vastupidi rikkumine.
Düsbakterioosi väljaheited - kompleksne analüüs. See nõuab järgmist:
- ettevalmistus;
- roojangute kogumise eeskirjad;
- iga mikroorganismide rühma isoleerimine;
- diferentseerimine patoloogilise taimestikuga.
Osa teadusuuringutest nõuab biokeemilisi meetodeid, lisaks vajadusel bakterioloogilist seemendamist bakterioloogilisele seedetraktile spetsiifilises toitainekeskkonnas. Seetõttu uurib düsbakterioosi väljaheiteid kogenud eriväljaõppega tehnikud.
Vähe soole mikroorganismide kohta
Enam kui 500 mikroorganismide liiki asuvad inimese soolestikus. Nende ülesanded:
- aitama toidu kaudu võõraste ainete lõhustamist sellisesse olekusse, mis võimaldab seest läbi vaba voolamist vereringesse;
- eemaldada ränid ja gaasid, mis tekivad seedimise ajal, vältida mädanemist;
- kiirendama tarbetute kahjulike ainete kõrvaldamist;
- arendada keha, millel puuduvad ensüümid elutöö jaoks;
- sünteesida vajalikke vitamiine;
- tagades osalemise komponentide sünteesil immuunsuse eest.
Kõik mikroorganismid jagunevad:
- kasulik - täita ülaltoodud funktsioone, säilitada tervislikku seisundit (bifidobakterid - 95% kogu koostisest, laktobatsillid kuni 5%, escherichia);
- tingimuslikult patogeenne - muutuvad patogeensed vajalike tingimuste olemasolul (muutused keskkonna happe-aluse tasakaalus, pika või raske haiguse tõttu tekkinud immuunsuse vähenemine), stafülokokk, enterokokid, klostriidumid, Candida seened võivad muutuda bakterite "reetjateks";
- kahjulikud või patogeensed - sisenevad kehasse, põhjustavad nad soolehaigust (Salmonella, Shigella).
Helicobacter pylori lokaliseeritakse pylori piirkonnas. Need on üks gastriidi, peptilise haavandi ja vähi olulisemaid põhjusi. Võimalik on nende väljavool nakatunud inimese süljest ja väljaheidest. Leitud 2/3 elanikkonnast.
Düsbakterioosi väljaheidete dekodeerimisanalüüs annab teavet mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise kohta, hoiatab ohtlike kõrvalekallete eest. Energia hankimise meetodi järgi jagunevad mikroorganismid:
- aeroobne - elujõuline ainult hapniku juuresolekul (enterobakterid, laktobatsillid, streptokokid, stafülokokid, seened);
- anaeroobsed - arenevad ilma hapnikuta, on resistentsed (bifidobakterid, enterokokid, klostridia).
Tavaliselt on inimkeha kaitstud bakteriaalse floora ja seente levikust soolestikus maos ja muudes seedetrakti osades. Takistused on:
- maomahla vesinikkloriidhape, teatud tüüpi mikroorganismide hävitamine;
- ileekoika ventiili olemasolu iileu (viimane peensool) ja sääreluu (peensoole algne osa) piiril;
- silelihasüsteem, mis reguleerib peristaltilisi lainepikkuseid liikumisi, et suruda sisu ühes suunas - alates õhukest kuni jämesoole.
See juhtub terve inimesega. Düsbakterioosi väljaheidete analüüs võib näidata kaitsemehhanismide rikkumist.
Millal on vaja diabeetioosi väljaheidete testimist?
Düsbakterioos ei ole haigus, vaid haiguse tagajärg. Tavaliselt see kaasa toob:
- seedetrakti krooniline patoloogia;
- põletikuliste protsesside tulemus eri soole enterokoliidiga soolestikus;
- suurte annuste kasutamine ja antibiootikumide pikkused.
Muutused terviseseisundis võivad olla põhjustatud kasulike mikroorganismide osakaalu vähenemisest ja tinglikult patogeensete ja kahjurite paljunemise suurenemisest. Puuduvad spetsiifilised sümptomid. Kuid arvestades patsiendi soolestiku toimimise ebaõnnestumist, peaksime eeldama:
- väljaheitehäired (vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus);
- puhitus (kõhupuhitus) tänu soolestiku suurenenud fermentatsiooniprotsessile;
- käärsoole põletik;
- toiduvalkude seedetrakti jäljed, lima, veri väljaheites;
- isukaotus, ebapiisav kehakaalu tõus lastel;
- tavalised allergilised reaktsioonid;
- püsiv tahvel keelele, hambad, hingeldus lõhn;
- verejooksud igemed;
- juuste väljalangemine, rabad küüned;
- naha kuivus ja koorimine;
- vähenenud immuunsuse tunnused, mida saab hinnata sagedaste külmetushaiguste, ravi raskuste tõttu.
Patsientidele määratakse diagnostikaks vajalik eksam. Et uurida seedetrakti häiritud seisundi rolli, määrab arst soole düsbioosi analüüsi. Uuringu näidati patsientidele, kellel oli kemoteraapia ja kiiritusravi toetava ravi valimiseks.
Kuidas soole düsbioosi testida?
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei piisa ainult kvalifitseeritud spetsialistide ja hästi varustatud laborite olemasolust. Peate järgima analüüsi ettevalmistamise nõudeid ja korrapäraselt koguma roojanguid.
Düsbakterioosi analüüsi saab hinnata usaldusväärsetena, kui eelneval kolmel päeval jäeti toidust välja kõik käärimisprotsessi soodustavad toiduained. Need hõlmavad järgmist:
- alkohol;
- peet;
- Liha ja kalatoidud.
Kolm päeva enne testi lõpetamist kasutage järgmisi ravimeid:
- antibiootikumid;
- mistahes lahtistid (sh rektaalsed ravimküünlad, kastoor- ja vaseliinõli).
Enne väljaheitet pesta seebi ja jalgevahega. Oodake spontaanset defekatsiooni materjali kogumiseks, ärge kasutage lahtisti. See nõue on raske püsiva kõhukinnisusega inimeste jaoks. Koguda eksikaid steriilses mahutis ilma uriinita. Proov kinni kindlalt kaas.
Vere sekrete või lima lisandite olemasolul tuleb need koguda materjali. Laps tuleb istuda potis, varem pesta ja loputada keeva veega.
Uuringuks piisab umbes 10 g väljaheite kohta, mahu järgi on see võrdne teelusikatäis. Laeva kaanele tuleb märkida patsiendi initsiaalid ja perekonnanimi, lapsele, sünniaeg, analüüsimise aeg ja kuupäev.
Düsbakterioosi testimise tingimuste täitmiseks sobib ideaalselt tanki kiiret kohaletoimetamist laborisse (hiljemalt 40 minutit). Oletame kahe tunni pikkust perioodi. Luba hoida külmkapis kuni neli tundi, kuid mitte sügavkülmas. Mida pikem on viivitus, seda enam anaeroobseid mikroorganisme sureb kokkupuutel õhuga. Ja see moonutab tulemusi.
Milliseid meetodeid on tuvastatud düsbakterioos?
Arst teeb ettepaneku ennetada väljaheiteid, esmalt üldanalüüsi, mida nimetatakse koproskopii või scatologyks. Seda tehakse lahjendatud destilleeritud vee väljaheite tilga lahuse mikroskoopia abil.
- lima;
- põletiku elemendid;
- seedimata toidu kiud;
- punased verelibled;
- rasvasegud;
- Helminteeritud munad;
- parasiitide tsüstiline vorm.
Bakterite arvu täpset loendamist ei teostata. Tulemused on seedetrakti rikkumise registreerimine arsti jaoks oluline. Põhjuste selgitamiseks on määratud biokeemilised või bakterioloogilised täiendavad uuringud.
Biokeemiline meetod
Düsbioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võimaldab tulemusi saavutada tund. Meetod põhineb bakterite võimetel eraldada rasvhappeid. Analüüsides happesuse tüüpi, eristatakse mikroorganisme ja määratakse lokaliseerimine soolestikus.
Meetodi eelised on järgmised:
- võrdluskiirus;
- võimalus pikendada laborisse tarnetähtaega kuni päevani;
- materjali ohutus külmutuskeskkonnas külmikus;
- teabe täpsus.
Nõuetekohaseks kogumiseks on vastupidiselt juba näidatud skeemile vaja:
- ette näha vähemalt kaks nädalat pärast antibiootikumravi;
- naised hoiduma analüüsi võtmisest, kui mitte iga kuu täielikult;
- korjata erinevatest osadest väljaheite tükid.
Hapete sisaldus määratakse mg grammides väljaheite massi kohta. Kehtivad näitajad on:
- äädikhape 5,35-6,41;
- propüleen 1,63-1,95;
- õli 1.6-1.9.
Rasvhapete kontsentratsiooni põhjal tehakse järeldus mikroorganismide võimaliku koostise kohta sooles.
Bakterioloogiline külvamise meetod
Düsbakterioosi väljaheidete bakterioloogiline kultuur on aeganõudev uurimismeetod. Analüüs tuleks läbi viia nii kiiresti kui võimalik pärast soolestiku liikumist.
Bakterid korrutatakse 4-5 päeva jooksul. Kui palju analüüsitakse düsbakterioosiga, määratakse kasvuprotsessile kulutatud aeg. Need on palju rohkem kui biokeemilistes uuringutes, kuna see nõuab mitte ainult kvantitatiivse näitaja lugemist, vaid ka nende omaduste tuvastamist mikroorganismide järgi. Tulemused loendatakse CFU / g (koloonia moodustavad ühikud).
Mikroorganismide normaalne jaotus peab vastama järgmisele skeemile:
- bifidobakterid 10 8 -10 10;
- laktobatsillid ja Escherichia 10 6 -10 9;
- streptokokid 10 5 -10 7;
- mitte-hemolüütiline stafülokokk 10 4 -10 5;
- Klostridiumid 10 3 -10 5;
- tingimuslikult patogeensed enterobakterid 10 3 -10 4;
- hemolüütilised stafülokokid alla 10 3 CFU / g.
Imetamine erineb täiskasvanutele kuni ühe aasta vanuste laste bakterite arv:
- bifidobakterid moodustavad 10 10 -10 11;
- lactobacilli 10 6 -10 7.
Meetodi puudused on järgmised:
- tulemuste oluline moonutamine sõltuvalt materjali tarnimise hilinemisest;
- käärsoole limaskesta bakterite arvestuse puudumine;
- anaeroobsete mikroorganismide surm hapnikus kokkupuutel.
Mida näitab düsbakterioosi ekskrementanalüüs?
Kõigi uuringute tulemuste põhjal viiakse täiskasvanutele läbi düsbakterioosi analüüs. Arvesse võetakse valitud mikroorganisme ja nende arvu:
- Patogeensed enterobakterid näitavad selgelt haiguse allikat. Tavaliselt ei tohiks neid või kvantitatiivselt ületada 10 4 CFU / g (salmonella, protea, enterobakterid, katku bacillus). Analüüsis ilmneb, et see ohustab patsiendi tervist.
- Laktoosiga mitteseotud enterobakterite kasv (näiteks Klebsiella, serratimine) kaasneb immuunsuse vähenemisega pärast pikaaegset antibiootikumravi pärast postoperatiivset perioodi.
- Kõrgenenud tinglikult patogeensete mikroobide (Escherichia coli, kolstriidide stafülokokid) võimalik düspeptilisi nähtusi, kõhukinnisus, iiveldus, nahahaigused. Staphylococcus on eriti ohtlik kuni üheaastastele vastsündinutele ja beebidele. Need ei põhjusta lihtsalt toiduse assimilatsiooni rikkumist, vaid põhjustavad tugevat kopsupõletikku, meningiiti, endokardiiti. Sepsis on surmav. Staph-infektsiooni tuvastamine sünnituskojas nõuab täieliku sulgemise ja sanitaarseisundi.
- Escherichia coli analüüsis võib ülemäärast sisaldust seostada parasiitide, usside nakkusega.
- Candida perekonnast pärinevad seened on väikeses koguses igas inimene. Kasv on võimalik vastuseks antibiootikumide kasutamisele. Kuid muudel juhtudel tähistab see suu kahjustusi suu, suguelundite ja anusosa piirkonnas.
Analüüsi tulemusi tuleb hoolikalt käsitleda nii haiguse edasise arengu ennetamise kui ka optimaalse ravi valimisega.
Mis on düsbakterioosi väljaheidete analüüs?
Düsbakterioosi väljaheidete analüüs on populaarne uuring, mis nõuab materjalide kogumisel ja transportimisel teatud eeskirjade järgimist. Just see on põhjus haiguse raviks, mille olemasolu maailma meditsiinis ei tunnustata.
Mida see analüüs näitab?
Mis see on?
Düsbakterioosi analüüs on laboratoorne uuring, mille abil saate määrata täpselt soolestiku mikrofloora koostist. Kuna toidu seedimise ja sellest saadavate kasulike ainete imendumisega seotud probleemid võivad olla erinevate kõrvalekallete ilmnemise põhjuseks, võib düsbakterioosi külvamise väljaheiteid määrata, kui teil on:
- väljaheitehäired;
- sooleinfektsioonide kahtlus;
- kõhu ebamugavustunde tunded;
- kõhu väljaheide;
- allergilised reaktsioonid;
- teatud toitude talumatus;
- nahalööbed.
Pärast soolestiku bakteritsiidse või hormonaalse ravi rakendamist viiakse sageli läbi soolestiku düsbakterioosi analüüs, kuna sellisel juhul sureb mitte ainult patogeenset, vaid ka elutähtsat mikrofloorat. Sellega saate hinnata soole mikrofloora koostist ja määrata selle esindajate suhe, samuti tuvastada patogeenid, mis mingil juhul ei tohiks soolestikus olla. Umbes sellest, millistes bakterite rühmites peaks tavaliselt soolestikus olema ja millises koguses võib artiklist välja lugeda: soole düsbioosi peamised põhjused täiskasvanutel.
Düsbioosi väljaheited võetakse soole biokinoosi rikkumiste laadi kindlakstegemiseks, kasutades järgmisi koguseid:
- bifidobakterid;
- E. coli;
- laktobatsillid;
- stafülokokk;
- seened;
- enterobakterid;
- klostridia;
- salmonella;
- shigella;
- düsenteesiaalsed bakterid ja muud patogeenid.
Düsbakterioosi analüüsi saab läbi viia spetsiaalsetes bakterioloogilistes või mitut ala laborites kahel viisil:
- Klassikaline bakterioloogiline. See meetod on odav ja lihtne teostada, kuid see võimaldab ainult arvutada erinevate mikroorganismide tüüpe ja määrata nende suhted üksteisega. Lisaks on suur välistegurite mass, mis avaldab oluliselt tulemuste usaldusväärsust. Mikrofloora koostise kohta teabe saamiseks pannakse väike kogus proovist spetsiaalset toitainekeskkonda. Pärast 4 päeva või rohkem on hinnanguliselt mikroobide kolooniate arv ja liigiline koosseis. Need andmed pärast lihtsaid ümberarvutusi kantakse tulemuste tabelisse.
Oluline: bakterioloogilise uurimise ajal on võimalik avastada patogeensed mikroorganismid ja määrata nende tundlikkus olemasolevatele antibiootikumidele. Seega saate valida kõige tõhusama ravi.
Lisaks mikrobioloogilise koostisega väljaheidete uuringutele tehakse kõik patsiendid, kellel on eranditult kahtlustatav düsbakterioos, ette nähtud kopsupõletik. Fekaalsete masside väljanägemise hindamisel muutub düsbioosi väljaheidete värv tavaliselt muutumatuks ja muutub mõnevõrra rohekaks. Kuid selle analüüsi peamine eesmärk on väljaheidete avastamine:
- seedimata toidu lisandeid
- tärklis
- rasv
- veri
- parasiidid ja nende munad
- lima jne
Dekodeerimise tulemused
Düsbioosi väljaheidete dekodeerimise analüüs on raviarsti ülesanne. Iga patsiendi vanusekategooria puhul on erinevad standardid düsbakterioosi analüüsiks. Need on laialdaselt kättesaadavad, nii et igaüks saab eelnevalt oma tulemusi sõltumatult hinnata.
Sest soole düsbioosi diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et sellised tegurid nagu:
- Õhu kontaktid. Anaeroobsed mikroorganismid esinevad alati soolestiku mikrofloora koostises, st need, mille jaoks elutöö ei vaja hapnikku, ja kokkupuude õhuga võib isegi neile kahjulik olla. Kuna väljaheiteid ei ole võimalik kokku hoida, et täielikult vältida kokkupuudet õhuga, tuleb mõista, et eri tüüpi anaeroobide tegelik arv soolestikus on suurem kui katsetest näha ja see erinevus sõltub materjali kogumise kiirusest ja mikrofloori koostisest.
- Kogumise ja analüüsimise aeg. Uuringu infosisu vähendatakse otseselt proportsionaalselt materjali kogumise ja analüüsi vahele jääva ajaga, kuna selles sisalduvate mikroorganismide osa sureb.
- Düsbakterioosi väljaheidete uurimine annab mõte ainult soole valumusega mikrofloora koostisele, kuid see praktiliselt ei anna teavet selle seintel elavate mikroorganismide kohta. Kuigi just gastroenteroloogide huvides on peaaegu seina-bakterid, sest nad vastutavad toiduainete seedimise ja imendumise kvaliteedi eest.
Seega annab väljaheidete analüüs vaid ligikaudse informatsiooni soole mikrofloora koostise kohta.
Kuidas väljakannatust testida?
Kõige usaldusväärsemate testide tulemuste saamiseks peate teadma, kuidas koguda düsbioosi jaoks väljaheiteid. Me esitame materjalide proovivõtumeetodi põhinõuded ja need on kõigi uurimiste puhul samad.
- Materjali kogumiseks ei saa kasutada abivahendeid, see tähendab, et tool peab olema spontaanne.
- Korrapärase kaanega roojaga on vaja kasutada steriilset mahuti. Reeglina ostetakse spetsiaalseid konteinereid laboratooriumides, kus neid testitakse düsbakterioosi suhtes.
- On väga oluline, et uriin ei satuks uuritavasse väljaheite hulka. Seetõttu tuleb enne materjali kogumist tühjendada põie, hoolikalt pesta ja pühkida suguelundeid ja kõhukelme (eriti naistele), alles pärast seda, kui nad hakkavad tühjenema.
Tähelepanu! Ärge kasutage tualettruumi, kuid puhas, pestakse keeva veega ja pühitakse kuiva anumat või potti.
Tähtis: kui väljaheites on olemas lima või vere jäljed, tuleb need asetada uuritavasse mahutisse.
Enne düsbakterioosiküsimusi katsete läbiviimiseks mitu päeva ära kasutage:
- lahtistid;
- antibiootikumid;
- antidiarröa ravimid;
- anthelmintikumid;
- probiootikumid;
- kõik rektaalsed ravimküünlad;
- baarium ja vismutpreparaadid;
- Mittesteroidlastepuna
- riitsinusõli;
- kleepsus;
- vaseliini õli.
Tähelepanu! Enne testi võtmist peate lõpetama antibakteriaalsete ainete võtmise vähemalt 12 päeva.
Diiskioosi väljaheidete külastamine
Düsbakterioos tekib organismis esinevate patoloogiliste protsesside tulemusena. Selle konkreetse haiguse suhtes iseloomulike sümptomite puudumise tõttu saab seda analüüsi abil tunnustada. Seedetrakti mikrofloora häirete märgid sarnanevad teiste haigustega. Mõnedel patsientidel on düsbakterioos olemas, ilma sümptomideta peidus. Laboratoorsed uuringud aitavad tuvastada soole tasakaalustamatust.
Selle analüüsi õigeks ettevalmistamiseks on patsiendi ülesanne, kes tegeleb düsbioosi väljaheidete külvamisega. Sellest sõltuvad laboratooriumi töö tulemused, seega tuleb menetlusele vastata vastutustundlikult.
Diiskioosi väljaheidete külastamine
Düsbakterioosi kirjeldus
Peensool absorbeerib toitaineid, täidab kõhu ja parietaalset seedimist. Teiseks oluliseks elundiks on jämesool, mille tunnuseks on see, et kõik selle mikroorganismid elavad.
Tervislikel inimestel ei ole patoloogilisi muutusi: tema soole mikrofloor on stabiilses seisundis ja tal on rahulik režiim. Kui soolehaigus esineb, kaotab mikrofloor oma tasakaalu ja tekitab düsbakterioosi.
Keha elavad bakterid on inimestega sümbioosis. Nad saavad sellest toidust funktsioneerimiseks ja omanikule antakse tingitult patogeense floora tõttu sünteesitud vitamiine. Samuti on bakterid kaasatud toidu töötlemisse, milleks kasutatakse fermentatsiooniprotsessi.
Mis on düsbakterioos
Abi! Kvantitatiivne mikrofloor on mao ja soolte toimimise oluline osa. Ligikaudu 90% floora koostistest on lakto- ja bifidobakterid. Ülejäänud on bakteroidid, seened, stafülokokid ja muud mikroorganismid.
Düsbioosi tunnused
Selle haiguse peamisteks ilminguteks on kõhupuhitus, puhitus, lõtv väljaheide, iiveldus ja oksendamine. Kui haigust ei ravita, on metaboolsed protsessid häiritud. Seejärel sümptomitele lisatakse juuste ja küünte nõrkustunne, kuiv nahk, krambid, lihaste nõrkus.
Varasematel etappidel patsient ei saa iseseisvalt määrata mikrofloora häiret, kuna tema tool jääb muutumatuks. Kuna haigus kasvab väljaheites, ilmnevad verevoolud, kõhulahtisus, lima. Lahus defekatsiooni ajal muutub ebameeldivaks, puruks.
Düsbioosi peamised sümptomid
Sageli on vastsündinutel düsbioos. Imikutel häirib mikrofloorat sellepärast, et kasulike bakterite kolooniate moodustumise protsessil pole aega lõpule viia. Aastaks kõige sagedamini esineb lastel düsbakterioos ilma ravita.
Märkus! Tervetel inimestel väljaheidete värvus on pruun. Varju muutus peetakse patoloogiaks. Enamasti põhjustab patogeense taimestiku suurenemine värvuse muutust.
Analüüside liigid
Kui kahtlustatakse düsbakterioosi, näeb gastroenteroloog ette väljaheite üldise või biokeemilise analüüsi. Mõlemad meetodid annavad üksikasjaliku ülevaate soole mikrofloora seisundist. Kogutud materjali uuritakse varustatud laboris.
Pärast nõutavat ajavahemikku loendavad laboritehnikud kasulikus keskkonnas välja kujunenud bakterite kolooniaid. Kastreerimine võimaldab hinnata mikroorganismide tundlikkust bakteriofaagide ja antibiootikumide suhtes. Kinnitamine toimub kahel viisil.
Kui kahtlustatakse düsbakterioosi, näeb gastroenteroloog ette väljaheidete üldist või biokeemilist analüüsi
Bakterioloogiline analüüs
Mikrofloora väljaheite kontrollimine tavapärasel viisil on ekskrementide jälgimine mitme päeva jooksul. Tehnikate testimise protsessis määratakse kindlaks mikroorganismide suhe.
Standardmeetod võimaldab teil saada tulemusi 7-10 päeva pärast analüüsi kohaletoimetamist laborisse. See aeg on vajalik bakterite kasvatamiseks ja nende arvu võib näha mikroskoobi all.
Fekaalse materjali saamine toitainekeskkonnas
Teabejaotuse bakterioloogilise kontrollimise analüüs ei ole alati täpne järgmiste tegurite mõju tõttu:
- Kui väljaheide kogutakse, tekib kokkupuude õhuga, mis põhjustab anaeroobsete mikroorganismide surma. Selle tulemusena arvutatakse kahjuliku ja kasuliku taimestiku hulk valesti.
- Kogu mikrofloora koostis peaks sisaldama ka soole limaskesta sees paiknevaid limaskesta baktereid. Seda elementi ei sisaldu väljaheidete bakterioloogilises analüüsis.
- Diagnoosi täpsus vähendab eksemplaride transportimist laborisse. Osa mikroobse floora sureb transportimise ajal.
Tähelepanu! Analüüsitavaid materjale ei ole lubatud koguda lahtistidest tingitud defekatsiooni.
Video - Düsbakterioosi väljaheited
Biokeemiline analüüs
See uurimismeetod on täpsem ja annab täielikku teavet soolefloora seisundi kohta. Katse kiiruse tõttu annab patsiendile sobivat ravi kiiremini, ilma et kaotaks aega ja raskendaks olukorda. Teavet saab mõne tunni jooksul pärast materjali üleandmist tehnikutele. Biokeemiliste katsete jaoks ette nähtud väljaheidetel on lubatud külmutada ja üle anda igal ajal.
Biokeemilise analüüsi põhimõte on järgmine: kõik bakterid toodavad oma elu jooksul rasvhappeid. Paljusid neist võib moodustada ainult üks mikroorganismide tüüp. Olles kindlaks määranud hapete tüübi, võime järeldada mikroorganismide esinemise kohta seedetraktis ja samuti, milline osakond on asustatud patogeense taimestikuga.
Düsbioosi väljaheidete biokeemiline analüüs
Meetodi täiendav eelis on lisaks tulemuste saamise kiirusele ka kõigi mikroorganismide tüüpide, sealhulgas nende, mis põhinevad oreli seintel, täielikku identifitseerimist.
Millist teavet analüüsimisel saadakse?
Laboratoorsetes tingimustes hinnatakse väljaheidete koostist kasulike ja patogeensete ja tingimuslikult patogeensete organismide sisaldusega. Mitmete tegurite tõttu kaotab taimestik vajalikke baktereid, suurendab see patogeense floora hulka.
Analüüs on vajalik järgmiste sümptomite puhul:
- kõhulahtisus, kõhukinnisus;
- kõhupuhitus;
- ebamugavustunne või kõhuvalu;
- mõne toote talumatus;
- sooleinfektsioon;
- allergia;
- nahalööve;
- soole biokinoosi rikkumine;
- pikk põletikuvastane ravi.
Mida näitab düsbakterioosi ekskrementanalüüs?
Enamikul juhtudel on väljaheidete külvamist ette nähtud vastsündinutele ja regulaarsete allergiate all kannatavatel noorukitel.
Lisaks sümptomite esinemisele võib arst patsiendi analüüsi suunata mitmel põhjusel:
- rahhiidid, laste aneemia;
- sooleinfektsiooni mõjud, millega kaasnes kõhulahtisus verega;
- hormoonravi;
- nõrk immuunsüsteem;
- antibiootikumid.
Analüüsimiseks saadetakse ka vastsündinud, kelle ema on mastiit või vaginiit ja lapsed, kelle rasedus- ja sünnituspuhkus jääb teatud normidesse ületama.
Rindade mastiit
Uuringu viite annab gastroenteroloog, nakkushaiguse spetsialist või terapeut. Patsiendil on vaja materjali õigesti koguda, et saada usaldusväärseid tulemusi.
Kuidas õppimiseks valmistuda
Analüüsi tegemiseks peate enne kemoterapeutikumide või antibakteriaalsete ainete võtmist koguma uusi kärme. Mõne päeva pärast peate eemaldama lahtistiva toimega pillid, samuti vaseliini ja kastoorõli, lõpetage küünalde sisestamine. Pärast baariumi või kloseerijat saadud materjal ei ole kontrollimiseks sobiv.
Analüüsi kogumiseks peate kõigepealt urineerima ja seejärel defekaadima. Samal ajal on vaja tagada, et uriin ei satu väljaheite massi. Mahuti, milles defekatsioon viiakse läbi, tuleb töödelda desinfektsioonivahendiga või loputada keeva veega.
Kuidas koguda väljaheite analüüsimiseks
Materjal paigutatakse uude ühekordselt kasutatavasse anumasse, millel on tihedalt suletav kaas. Koguda kasutatud komplekti kuuluvast lusikast. Mahu on vaja täita kuni ühe kolmandiku ulatuses (ligikaudu 10 ml).
Tähelepanu! Tualettruumis on keelatud koguda väljaheitet. Nii saab välismaised mikroorganismid keskkonda saada.
Alates hetkest, kui väljaheited viiakse laborisse, ei tohiks võtta rohkem kui kolm tundi. Kogu selle aja materjali tuleb hoida külmas. Kas seda kasutatakse jääl või eripakendil.
Järgige eeskirju kindlasti:
- väljaheidete pikaajaline ladustamine ei ole lubatud (rohkem kui 5 tundi);
- külmutamine ei ole lubatud;
- täidetud anum peab olema tihedalt suletud;
- ei saa kontrollitud kogutud väljaheidete eelõhtul.
Analüüsitava materjali kogumine
Märkus. Tulemuste dekodeerimist teostab gastroenteroloog, võttes arvesse olemasolevaid standardeid, haiguse ajalugu, patsiendi vanust, sümptomeid ja hävitamistegureid.
Analüüsi tulemused
Analüüsi näitajate dešifreerimiseks peaks olema ekspert Normaalväärtustega düsbakterioosi analüüs on järgmine:
Tabel 1. Düsbakterioosi normaalsed materjalinäitajad
Kuidas soole mikrofloora väljaheites proovida?
Soole mikrofloor on inimese soolestikus elavate mikroorganismide komplekt. Nad täidavad mitmeid olulisi funktsioone: nad aitavad kaasa toidu seedimise protsessile, osalevad vitamiinide (K, D, C, foolhape, B rühm) moodustumisel ja imendumisel, inhibeerivad patogeensete bakterite kasvu ja stimuleerivad seedetrakti kohalikku immuunsust.
Mis on soole mikrofloora väljaheidete analüüs?
Ainuke diagnoosimeetod soolestiku mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise hindamiseks on bakterianalüüs. Selles uuringus on välja toodud nii normaalsed (kasulikud) kui patogeensed (patogeensed) mikroorganismid. Selliste andmete saamiseks saab arst kindlaks teha, mis täpselt põhjustas patsiendile patoloogiliste sümptomite tekkimise - mikrofloora liigilise koostise või sooleinfektsiooni muutuse.
Soole mikrofloora esindajad
Kasulik
Soolestiku populiseerivad kasulikud mikroorganismid on järgmised:
- Lactobacilli. Laktoosi ja teiste süsivesikute eraldamisega toodavad need bakterid piimhapet nii, et seened ja patogeensed mikroobid ei areneks soolestikus.
- Bifidobakterid. Kõige arvukamalt soolestiku "elanikud" on nende kõige olulisem funktsioon vitamiinide sünteesi ja parietaalset seedimist aktiveeriv.
- Soolestiku pulgad. Selle liigi mikroorganismid loovad soodsad tingimused laktobatsillide ja bifidobakterite eluliseks aktiivsuseks.
- Bakteroidid. Need mikroobid on seotud süsivesikute ja valkude kasutamisega ning sapphapete lagunemisega.
- Enterokokid. Veel kohustuslikumad soolestiku "elanikud", mis mõjutavad toidu seedimist ja vastandlikke patogeene.
Pathogens
Patogeensed bakterid, mida saab soolestikus tuvastada:
- Salmonella on salmonella põhjustav aine.
- Shigella on düsenteeria põhjus.
- Enteropatogeensed E. coli on ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse süüdlased.
- Cholera vibrio, põhjustades koolera.
- Kostridiumid, mis toodavad toksiine, mis mürgib keha.
Oportunistlik
Nende kahe mikroorganismide rühma vahel on tingimusteta patogeenne mikrofloor. See on alati väikses koguses soolestikus, kuid aktiveerub (see tähendab, et see hakkab massiliselt korrutama) ainult siis, kui kasulike bakterite kontsentratsioon väheneb ja kohalik immuunsus on inhibeeritud.
Tinglikult patogeensed mikroorganismid on:
Eksami näited
Uurige soole mikrofloora, eelistatavalt:
- tooli pikem rikkumine (kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
- lima ja veri välimus roojas;
- tugev gaasikogus;
- valu ja rumbeldamine maos;
- kalduvus arendada allergilisi reaktsioone;
- kehv nahahaigus;
- sagenenud külmetushaigused.
Kuidas analüüsida?
Ettevalmistus
Uuringu ettevalmistamine on järgmine:
- Antibiootikumide ravi lõpetamisel. Pärast antibiootikumide ravi lõppu (ja see on tingimata vajalik), peaks see võtma vähemalt 5-7 päeva.
- Vastavalt toidule, mis hõlbustab defekatsiooni protsessi, kui on kalduvus kõhukinnisusele. Neid ei ole võimalik luua, sisestage ankrusse rektaalse glütseriini ravimküünlad, võtke lahtistid, et saada analüüsitavat materjali.
- Steriilse mahuti omandamisel väljaheiteks ja, kui konteineril ei ole spetsiaalset spaatlit, on steriilne spaatl. Seda kõike võib leida apteekides.
Materjalide kogumine
Uurimistööde materjalide kogumine:
- Ekseklaamide kogumine peaks toimuma laboratooriumis kohaletoimetamise päeval (õhtul on see võimatu).
- Enne tualettruumist tuleb hügieenilised protseduurid.
- Defekatsioon peaks olema loomulik - tualettruumis (kui selle disain võimaldab materjali koguda), vooderdis või puhtas kilekotti.
- Fekaalid tuleb koguda erinevatest kohtadest koosneva spaatliga või spaatliga (kui see on lima või verd, kindlasti nende piirkondade hõivamiseks).
- Uurimiseks piisab 5-10 g materjalist (maht teelusikatäis).
Maksimaalne ajavahemik, mille jooksul täidetud mahuti tuleb laborisse tuua, on 3 tundi. Selle aja jooksul võib väljaheiteid hoida külmas (optimaalne temperatuur 6-8 ° C) tihedalt suletud mahutis.
Laste analüüsi omadused
Esimeste eluajal laste teadusuuringute materjalide kogumisega võib tekkida probleem, kuna nende väljaheited on kõige sagedamini vedelad ja täielikult imenduvad mähkmete juurde. Sellistes olukordades võib laboratooriumisse tuua mähkmeid - laboritehnikud ise eraldavad sellest väljaheiteid. Kuid probleemide vältimiseks on paremini teada saada meditsiiniseaduses lapsele materjalide kogumise reeglid. Ülejäänud (ettevalmistamisel, tarnimisel, ladustamistingimustes) pole eripära.
Näitajate tõlgendamine
Analüüsi tulemuste hindamiseks on tähtis mitte ainult teatud väljaheidete mikroorganismide esinemine, vaid ka nende arv, seetõttu näitab uurimisvorm alati tuvastatud bakterite sisu ja selle indikaatori lubatud väärtusi. Mõista neid näitajaid peaks arst, kes saadeti väljaheite analüüsimiseks. Et ta peaks küsima kõiki tulemusi puudutavaid küsimusi, mitte ise diagnoosima ja ennast ravima.
Bifidobakterid
Bifidobakterite normaalne sisaldus eri vanuses inimeste väljaheites
- Antibiootikumide ravi.
- Seedeorganite haigused.
- Ebaõige toitumine.
- Krooniline stress.
- Nakkushaigused.
- Immuunpuudulikkuse seisund.
Lactobacilli
Eeskirjad
Hiljutine antibiootikumravi, seedetrakti düsfunktsioon ja seedetrakti koloonia koos patogeensete bakteritega võivad põhjustada nende mikroorganismide arvu vähenemist väljaheites.
Soolestiku pulgad
E. coli normaalne sisaldus väljaheiteproovis
Escherichia coli on väga tundlikud antibiootikumide toimele ja kõrgele happesusele, nende tegurite mõjul võib märkimisväärselt vähendada mikroorganismide arvu väljaheites.
Bakteroidid
Bakterite arvu vähendamine väljaheites võib seostada toitumise tõsiste vigadega ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisega.
Enterokokid
Normaalne väljaheite sisu
Enterokokkide arvu vähenemine tuleneb pikaajalisest antibiootikumravi, pankrease häiretest ja kroonilisest stressist.
Seedetraktist pärinevate mikroorganismide vahelise normaalse tasakaalu häirimisega kaasneb kõige sagedamini vormitud väljaheide, rumal, valu ja puhitus, iiveldus. Fekaalides ilmub lima, seedimata toidutükid, väljaheidete lõhn muutub.
Tinglikult patogeensed ja patogeensed mikroorganismid
Oportunistlike bakterite arvu suurendamiseks peetakse vastuvõetavaks 10-4. See näitaja on kõigi vanuserühmade puhul sama. Patogeensed mikroobid eksekette ei tohiks üldse olla. Kui need ilmnevad ja seal esineb mõningaid kliinilisi tunnuseid (mitu kõhulahtisust, palavikku, iiveldust ja oksendamist), diagnoosib arst nakkushaigust - salmonelloosi, escherichioosi jne
Mida teha, kui mikrofloorat väljaheidete vähene analüüs?
Kui analüüs eristab patogeenide tehti patsientidele antibiootikumiravi, soole antiseptikud või bakteriofaagid - see kõik sõltub sellest, mida on kujutatud antibiotikogrammy - kohustuslik osa bakterioloogilist uuringut fekaalid.
Pärast antibiootilist ravi peab patsient taastama soolestiku mikrofloora. Selleks määrab gastroenteroloogid probiootilised ravimid. Need sisaldavad kasulike mikroobide - peamiselt laktobatsillid, bifidobakterid ja Escherichia coli - suurt kontsentratsiooni.
Probiootikume soovitatakse pikka aega võtta 2-3 kuud. See termin võib sõltuvalt patsiendi vanusest ja selle seedimise seisast ühel või teisel viisil varieeruda. Noortel lastel kasvad kasulikud bakterid kiiremini, vanematel inimestel, kes põevad pankrease, sapipõie, mao või soolte kroonilisi haigusi - aeglasemalt.
Hea mikroobide ja oportunistlike bakterite vahelise normaalse suhte rikkumise korral peab patsient ka parandama soole mikrofloora probiootikumidega. Arst valib ravimeid analüüside arvude järgi: bifidobakterite norm on väiksem - tähistab bifidobakteriini või midagi sellist, vähem soolestikke - kolibakteriine või analooge. Kui need bakterid harilikult juurestuvad, vähendatakse tingimata patogeenset taimestikku järk-järgult ilma antibakteriaalsete ravimiteta.
Düsbakterioosi väljaheidete analüüs: tulemuste tõlgendamine
Täiskasvanud inimese sooltes on keskmiselt 2,5 kuni 3,5 kg erinevaid baktereid. Nende mikroorganismide kombinatsiooni nimetatakse mikroflooraks ning meie tervis ja heaolu sõltuvad otseselt selle üksikute liikmete arvu suhest. Soolestiku mikrofloora või lihtsalt düsbakterioosi tasakaalustamine on kaasaegses maailmas väga levinud probleem, kuid on vale pidada seda iseseisvaks haiguseks. Meditsiinikeskkonna seisukohalt on düsbakterioos ainult riik (enamasti ajutine), mille vastu inimesel võib olla haigusi. Selle vältimiseks on soovitatav läbi viia seedetrakti häirete esimeste iseloomulike tunnuste märke düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tegemiseks, mille tulemuste dešifreerimine võimaldab arstil otsustada edasise diagnostilise ja terapeutilise taktika üle.
Edu sõltub suuresti sellest, kui hästi hoolitseb patsient kile analüüsimise eest ja kas materjal on õigesti kogutud. Kui tegemist on imikutel ja väikelastel soole düsbioosi diagnoosimisel, tuleb arutada mõningaid nõtkusi. Täna ütleme teile, millised märgid ja sümptomid toimivad näidetena sellise uuringu tegemiseks, mis näitab düsbakterioosi väljaheidete analüüsi (tabelis toodud tulemuste ja normide tõlgendamine), kuidas määratakse soole mikrofloora tasakaalustamatus, mis põhjusel nad esinevad ja milliseid tagajärgi need võivad põhjustada.
Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei välista vajadust saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Düsbakterioos on tõsine patoloogiline seisund, millel on kahjulik mõju seedimisele, ainevahetusele, immuunsusele ja paljudele muudele inimeste tervise aspektidele ning seetõttu on vaja arsti külastada!
Miks võtta düsbakterioosi väljaheide katseks?
Meie keha elusad triljonid bakterid on meiega sümbiootilises suhtluses, see tähendab, et nad saavad kasu vastuvõtvast, kuid saavad sellest kasu. Kuid see väide on tõene kõikide mikroorganismide puhul, mis erineval määral on: mõned neist on inimestest teretulnud külalised, mõned on vähem ja mõned neist on "persona non grata". Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tehakse lihtsalt selleks, et kehtestada arvuline suhe soolestikus asuvate bakterite kolooniate vahel.
Näidud õppimise eesmärgil:
Raskused, ebamugavustunne, puhitus, kõhuvalu;
Kahtlustatav sooleinfektsioon;
Järsk kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
Üksikute toiduainete talumatus;
Allergilised reaktsioonid, nahalööbed;
Nähtavad patoloogilised lisandid väljaheites (lima, veri, põlved).
Pärast pikaajalist ravi antibakteriaalsete või hormonaalsete ravimitega on väga soovitav läbi viia düsbakterioosi väljaheidete testimine - uuringu tulemuste de fi treeleerimine võimaldab teil määrata, kui palju ravi mõjutab soolestiku mikrofloora koostist ja kas selle parandamine on vajalik.
Selleks kasutatakse kolme meetodit:
Koproskopiya - omamoodi "väljaheidete üldanalüüs" - kõige esimene samm soolehaiguste diagnoosimisel. Uuringu tulemus on koprogramm, mis koosneb indikaatoritest, sealhulgas ka väljaheidete värvusest, kujust, tekstist ja lõhnast, teavet peidetud vere, põranda, lima, parasiitide ja nende munade, peenestamata toidujäätmete, ebatüüpiliste rakkude ja koefragmentide olemasolu või puudumise kohta. Kui tulemus on murettekitav, määrab arst täiendavaid diagnostilisi protseduure;
Eksektsioonide bakterioloogiline analüüs - teisisõnu, külvamine toitainekeskkonnas. 4-5 päeva pärast bakterid korrutatakse ja laboritehnik saab teha järelduse soolestiku mikrofloora peamistest esindajatest 1 grammi materjali kohta (CFU / g). Täna räägime sellest uuringust - see on lihtne ja juurdepääsetav, seda tehakse igas haiglas ja see on endiselt juhtiv meetod laste ja täiskasvanute düsbakterioosi kindlaksmääramiseks. Kuid selline analüüs nõuab materjale ettevalmistamise ja kogumise eeskirjade väga ranget järgimist ning ka liiga palju aega, seega leiutatud alternatiivne meetod;
Roofide biokeemiline analüüs - tänapäevane diagnostiline protseduur, mis põhineb spektris rasvhapete gaasivedeliku kromatograafial. Mõne tunni pärast saab uuringu tulemuste lahtiühendamine võimalikuks, muuhulgas peegeldab see soole mikrofloorat. Rootsikeede biokeemia on tundlikum ja täpsem meetod, mis sobib isegi eilsel proovil, kuna bakterite poolt nende elutähtsate toimingute poolt sekreteeritud rasvhapped jäävad pikaks ajaks muutumatuks. Düsbakterioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võimaldab isegi kindlaks määrata soolestiku spetsiifilise osa, kus toimus ebaõnnestumine. Meetodi puuduseks on ainult üks - kohalolek pole igas laboris.
Tabelis on esitatud väljaheite biokeemilise analüüsi normid:
Absoluutväärtus (mg / g)
Suhteline väärtus (ühikud)
Äädikhape (C2)
Propioonhape (C3)
Butüülhape (C4)
Kokku hape
-0,686 -0,466-ni
-0,576 -0,578-ni
Ettevalmistus materjalide uurimiseks ja kogumiseks
Väga tähtis on mitte ainult koguda väljaheiteid düsbakterioosi analüüsiks, vaid ka proovi võtmiseks õigeaegselt, samuti jälgima kõiki preparaadi üksikasju.
Alustame järgmiselt:
Kui teid on antibiootikumidega ravitud, pidage meeles, et soole mikrofloora tasakaalustamatuse määramine väljaheites on mõttekas mitte varem kui kaks nädalat pärast ravi lõppu;
Kolm päeva enne uuringut on vaja looteenuseid, antidiarrheale ja anthelmintikume, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pro- ja prebiootikumid, kastoor- ja vaseliinõli, baarium ja vismutpreparaadid;
On vaja eelnevalt osta apteekrisse või saada laboris steriilset lusikaga plastkonteinerit ja tihedat kaanega, mis on spetsiaalselt ette nähtud analüüside jaoks väljaheite kogumiseks ja transportimiseks;
Defekatsioon peaks toimuma loomulikul viisil, ilma klose ja muid abivahendeid kasutamata;
Tualettruumi jaoks analüüsi jaoks proovi ei saa koguda. Selleks on vaja valmistada mis tahes mugava konteineri, mida tuleks põhjalikult puhastada, loputada keeva veega, kuivatada ja selle sisse viia sooletraktiga;
Enne protsessi alustamist peate urineerima, seejärel pesema ja pühkima. Mitte mingil juhul ei tohi genitaaltraktist uriini ega heidet võtta. Kui naisel on menstruatsioon, peaksite tamponit kasutama;
Kui defekatsioon on toimunud, on vaja ettevalmistatud anumat avada, lusikat võtta ja koguda vähest materjali väljaheite erinevatest osadest: keskelt pinnalt. Kui näete kahtlast piirkonda, mis sisaldab lima või verd, mis ümbritsevatest väljaheidest on konsistentsist või värvist erinev, pange see mahutisse! Selle analüüsi jaoks on vaja 6-8 lusikatäit väljaheiteid;
Sulgege anum tihedalt ja suunake proov laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.
Tähtis: enamik soole mikrofloorat moodustavatest bakteritest on anaeroobsed, seetõttu vabaneva õhu mõjul surevad nad järk-järgult. Sellepärast on tähtis läbida aeglaselt düsbakterioosi väljaheidete analüüs - alles siis, kui tulemuste dekodeerimine on usaldusväärne.
Kui teete biokeemilist uuringut, ei ole kiireloomulisus nii tähtis - saate proovi isegi külmutada ja viia see järgmisel päeval laboratooriumisse. See on eriti sobiv imikutele ja väikelastele vanematele, sest pole teada, kas on võimalik lapsele väljaheiteid analüüsimiseks varahommikul analüüsida - ehkki ta lihtsalt ei soovi tualetti minna.
Imikute düsbioosi väljaheidete analüüs
Uute laste, väikelaste ja vanemate laste väljaheidete bakterioloogilise uurimise normid on pisut erinevad täiskasvanute samade näitajate poolest ja seda, mida laps noorem, seda erinevusi tunnevad. Need on seotud bakterite lapse keha järkjärgulise koloniseerimisega. Ja see protsess toimub omakorda mitmesugustel imikutel, keda loomulikult või kunstlikult söödetakse. Me arutame seda üksikasjalikumalt tabelis oleva düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekodeerimiseks.
Imiku seedetrakti mikrofloora koostis võib põhjustada haiglaste nakkustega nakatumise tõttu ebasoovitavaid muutusi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, pärmi-sarnased seened jne. Parimal juhul toob see kaasa ajutisi ja väiksemaid terviseprobleeme ja halvimal juhul tõsiseid haigusi. Seepärast peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse käitumist ja heaolu, naha ja limaskesta seisundit, soolte liikumise sagedust ja väljanägemist, eriti kui teil on hiljuti võimalus ravida haiglas.
Imiku jaoks on vajalik anda düsbakterioosi väljaheidete analüüs, kui esinevad järgmised sümptomid:
Sage ja tugev kõhulahtisus pärast söötmist, rohkem nagu oksendamine;
Puhitus ja kõhukrambid, kõhupuhitus;
Raskused täiendava toidu kasutuselevõtuga;
Sallimatuse tunnused üksikutele toodetele;
Lööve, naha ja / või limaskestade laigud;
Hiljuti läbi viidud antibakteriaalne või hormonaalne ravi;
Kõik probleemid väljaheitega - sagedused, ebanormaalne välimus või väljaheite lõhn, patoloogiliste lisandite olemasolu (veri, lima, põlved).
Uuringu tulemuste dešifreerimine andis objektiivseid tulemusi, on analüüsimiseks vaja korralikult ette valmistuda:
Keelduda uute toiduainete kasutuselevõtmisest vähemalt 3-4 päeva enne labori külastust;
Eelõhtul ei anna oma lapsele köögi ega puuvilju, mis võivad muuta väljaheite värvi (porgandi püree, punased ja mustad marjad, peedi mahl jne);
Lõpeta mõni päev enne testi tegemist, sealhulgas lahtistid ja vitamiinid. Antibiootikumravi viiakse eelistatult lõpule 2 nädalat enne uuringut. Parem on teavitada arsti kõigist lapse võetud ravimitest ja konsulteerida düsbioosi väljaheidete analüüsi ajastuse üle;
Ostke steriliseeritud plastmahuti lusikaga. Võimalik, et mähkmete pinnalt võetakse lapse väljaheitest proov, kuid ainult siis, kui täiteaine ei ole geel. Parem on kasutada puhtast puuvillast mähkmeid, enne kui te seda triikib triikimisega. Uuringu läbiviimiseks piisab, kui koguda 2 lusikaga materjali
Roofide bakterioloogilise analüüsi normi tabel
Üle 1-aastased lapsed
Staphylococcus saprophytic ja epidermaalne
Muud oportunistlikud bakterid
Uurimistulemuste tõlgendamine
Kogu soole mikrofloor võib jagada kolme rühma:
Kasulikud bakterid - neil on inimkeha elutegevuses erakordselt positiivne roll, seetõttu on väga oluline, et neist oleks piisavalt. Me räägime bifidobakteritest ja laktobatsillidest;
Tinglikult patogeensed bakterid - mõned neist, mis on tasakaalus teiste mikrofloora liikmetega, annavad isegi kasu. Kuid nende kolooniate väärtustamine on liiga palju korrutatuna ja antagonistide kolooniad - tingimusteta vaenlaste leevendamiseks - need bakterid muutuvad tõelisteks vaenlasteks. Eriti sageli juhtub see immuunsüsteemi vähenenud taustal. Nende hulka kuuluvad näiteks kandidoos, enterokokid või klostriidid;
Patogeensed bakterid - nad ei tohiks olla terve inimese kehas. Neist ei saa kasu, ainult üks probleem. Kui immuunsüsteem ei suuda selliste mikroorganismide rünnakuga toime tulla, põhjustab see tõsise haiguse tekkimist. Räägime Staphylococcus aureus'ist, Salmonella'st, Shigella'st ja muudest soolestiku soovimatutest külalistest.
Nüüd kaaluge põhjalikumalt soolestiku mikrofloora esindajaid. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste kujul ei pruugi mõned allpool loetletud bakterid olla esindatud - laboratooriumidel on erinevad reeglid, eriti eraisikute jaoks. Seepärast on parem usaldada näitajate dekodeerimine kvalifitseeritud arstile ja siin esitame just kehtestatud standardid ja näitame võimalike kõrvalekallete põhjused.
Bifidobakterid
Selle mikroorganismi nimi pärineb ladina sõnadest "bakter" ja "bifidus", see tähendab "jagatud kahte". Tõepoolest, bifidobakteriil on paksus 2-5 mikronit, mille otstes on kahvatud. See kuulub grampositiivsete anaeroobide klassi. Umbes 95% tervisliku inimese soole mikrofloorast koosneb bifidobakteritest. Üheaastaste väikelaste normid on 10-10 ühikut CFU / g, vanematele lastele ja täiskasvanutele - 10 kuni üheksandat või kümnendikku CFU / g.
Nende kasulike bakterite defitsiit on peamiseks põhjuseks, miks arst pöördub arsti poole, kes esitab kaebusi sooleprobleemide kohta ja viitab düsbakterioosi väljaheidete analüüsile - tulemuste tõlgendamine näitab peaaegu alati nende arvu vähenemist. Ilma piisava hulga bifidobakteriteta on vitamiinide ja mikroelementide imendumine halvenenud, kannatab süsivesikute ainevahetus, lokaalne immuunsus väheneb, toksiline koormuse suurenemine ning maks ja neerud. See on üsna lihtne soolestiku mikrofloora korrigeerimiseks ja bifidobakterite puuduse täitmiseks - selleks on palju spetsiaalseid preparaate.
Bifidobakterid eksemplarides vähenenud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibiootikumidega, hormoonid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lahtistid, antihelmintikumid;
Irratsionaalne toit - süsivesikute või rasva sisaldus toidus, tühja kõhuga, rasked mono-dieedid;
Imikute kunstlik toitmine, täiendavate toiduainete kasutuselevõtt liiga vara;
Kaasasündinud fermentopaatiad - laktoosi, fruktoosi, gluteeni ja teiste toidu koostisosade talumatus;
Immuunpuudulikkuse seisundid, allergia;
Soolestiku infektsioonid - düsenteeria, salmonelloos, ersinioos;
Parasiitide invasioonid - ascariasis, enterobiosias, giardiaas;
Seedetrakti kroonilised haigused - enterokoliit, koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, maohaavand;
Terav kliimamuutus.
Lactobacillus
Nende kasulike soole mikrofloora liikmete nimed pärinevad ladinakeelsest sõnast "lakk", mis tähendab "piima". Neil on palju elusaid liike, sealhulgas ka teisi siseorganeid, näiteks naissoost. Lactobacilli on grampositiivsed fakultatiivsed anaeroobsed mikroorganismid, mis näevad välja nagu õhukesed vardad ja moodustavad umbes 3% kogu bakterite kogumassist sooles. Düsbakterioosi väljaheidete dekodeerimisanalüüsi järgi on imikutel nende ainevahetuse tase kuuendal või seitsmendal kraadi CFU / g kohta 10 ja täiskasvanud patsientidel on see CFU / g seitsmenda või kaheksanda kraadi kohta 10.
Lactobacilli toota orgaanilisi happeid, säilitades seeläbi õige pH-tasakaalu soolestikus. Lisaks on nad seotud membraanide seedimisega, nimelt nad lagundavad piimast suhkrut, takistades laktaasipuuduse tekkimist. Piima normaalne imendumine on põhimõtteliselt võimatu ilma piisava koguse laktobatsillita. Neid on vaja ka kohaliku immuunsuse stimulaatoritena, sest nad on võõraste elementidega stimuleerivad immuunkompetentsete rakkude aktiivsust soolestiku parietaalses piirkonnas. Laktobatsillid osalevad ka sapphapete ainevahetuses, soodustavad normaalset peristaltikat, ei võimalda väljaheite masside muutumist liiga raskeks ja seetõttu kaudselt vältida kõhukinnisuse tekkimist.
Lactobacilli vähenes fekaalides - põhjused:
Pikaajaline antibakteriaalne teraapia ilma pre- ja probiootikumide abita, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, analgeen, ibuprofeen) kontrollimatu manustamine, lahtistid või allergiavastased ravimid;
Tasakaalustamata toitumine, tühja kõhuga, mono dieet;
Imikute kunstlik söötmine või liiga varajane lisamine;
Äge sooleinfektsioon;
Seedetrakti kroonilised haigused;
Peptostreptokokk
Need bakterid kuuluvad tingimatult patogeense floora hulka, on väikesed ümmargused kujuga rakud, koputades koos lühikeste ahelatega ja liikudes elundi organellid - cilja abil. Peptostreptokokkid on grampositiivsed nesporobrotsüütujad anaeroobid, nad elavad suuõõnes, tupes, soolestikus ja nahas, samal ajal kui kuni 18% inimestest elab gram-positiivset anaeroobset kooki. Düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekrüpteerimisel on peptostreptokoki määr alla 1 aasta vanustel lastel - maksimaalselt 10 viiendiku CFU / g kohta ja täiskasvanutel kuni 10 CFU / g kuuendat taset.
Peptostreptokokkidel on vähene roll valkude ja süsivesikute ainevahetuses ning toodetakse ka vesinikku, mis on vajalik, et säilitada tervislik happe ja aluse tasakaal sooles. Kuid nende arvu tuleks rangelt kontrollida immuunsüsteem ja teised mikrofloora liikmed. Peptostreptokoki liigselt paljundatud kolooniad võivad põhjustada kombineeritud kõhuõõne nakkusi koos teiste tingimustega patogeensete ja patogeensete bakterite tüvedega. Näiteks esineb peptostreptokokk 20% peritoniidi juhtudest. Neid külvatakse ka günekoloogiliste põletikuliste haiguste, samuti suuõõne spasmide munarakkudega.
Peptostreptokokk suurenenud fekaalides - põhjused:
Äge sooleinfektsioon;
Seedetrakti kroonilised haigused;
Suhkru ülejääk toidus.
Escherichia tüüpiline
E. coli (Escherichia coli, tüüpiline Escherichia) on gramnegatiivne fakultatiivne anaeroobne mittesorpne bakter, enamik tüvesid on tinglikult patogeensed ja toimivad loomuliku osalejatena siseorganite mikroflooras. Esimesel neljakümne tunni jooksul pärast sündi on Escherichia koloniseeritud lapse soolestikku. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel on imikutel E. coli tase kuuendal või seitsmendal kraadil CFU / g, ja vanematel lastel ja täiskasvanutel - 10 ühikut CFU / g seitsmendas või kaheksandas astmes. Võrreldes teiste mikroorganismidega moodustab E. coli kuni 1% soolestikus elavate bakterite kogumassist.
Tüüpiline Escherichia annab inimesele kasu: ta osaleb kolesterooli, bilirubiini ja koliini metabolismi käigus vitamiinide B ja K sünteesis raua ja kaltsiumi assimilatsiooniprotsessis. E. coli toodab mitmeid patogeensetest bakteritest kahjulikke hapeteid (äädikhape, piimhape, merevaikhape, sipelghape), kolitsiinid, samuti eemaldab sooltes liigne hapnik, mis on laktobatsillidele ja bifidobakteritele kahjulik. Seepärast on E. coli tingimuslikult patogeense seisundi puudulikkus eriti ebasoovitav.
Escherichia fekaalides langetatud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega;
Äge sooleinfektsioon;
Imikute kunstlik toitmine.
Escherichia laktoos-negatiivne
Selle tüve esinemine düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrefitseerimisel on üsna vastuvõetav. Laktoosivaba Escherichia coli sisaldus lastele ja täiskasvanutele soolestikus ei ületa viiendat CFU / g viiendat kraadi. Selle indikaatori ülejääk on murettekitav märk, seda eriti täieõigusliku escherichia puudusega. Laktoosnegatiivne tüvi ei täida neid funktsioone, mis on määratud E. coli-le, kuid lihtsalt ei toimi. Vähendatud immuunsuse näol tekib E. coli "parasiit" kahjulike bakterite külg ja süvendab põletikulist protsessi, kui see algab. Väikelastel näitab ka väljaheidete laktoosivaba escherichia kõrgenenud sisaldus kaudselt helmintia invasiooni, seetõttu vajab selline analüüsi tulemus täiendavat hindamist.
Fuzobakterii
Nad kuuluvad gramnegatiivsete anaeroobide hulka, need on polümorfsed, kuid neil ei ole liikuvaid organoide, ei moodusta eosid ega kapsleid. Fuzobakterii on õhukesed 2-3-mikronilised pulgad teravate otstega. Need on suuõõne, ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja suguelundite mikrofloora looduslikud koostisosad. Vastavalt düsbakterioosi väljaheidete analüüsi normidele on imikute sooltes fusobakterite sisaldus lubatud kuni 10 CFU / g kuuendas tasemes täiskasvanud patsientidel - kuni 10 CFU / g astrotsüklis.
Fuzobakterid on tingimuslikult patogeensed ja nad ei täida inimkehas mingit kasulikku funktsiooni, kui nad ei konkureeri teiste potentsiaalselt ohtlike mikroorganismidega. Mõned fusobakterite tüübid immuunpuudulikkuse tingimustes võivad põhjustada kopsuvähki põletikku. Nõrgestatud lapsed ja raskekujulise stenokardiaga eakad võivad tekitada rasket tüsistust - fusospirotoosi. See on nekrootiline protsess, mis mõjutab suu ja kurgu limaskestaid.
Bakteroidid
Need on tinglikult patogeensed gram-negatiivsed venitakujulised anaeroobid. Nad on suuruselt teine osaleja loodusliku soole mikrofloora pärast bifidobaktereid. Düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekodeerimine tähendab järgmisi bakteriide sisaldavaid norme: alla ühe aasta vanustel lastel - 10-l CFU / g seitsmendal või kaheksandal kraadil täiskasvanud patsientidel - 10-l üheksandal või 10-l CFU / g kümnel kraadil. Tähelepanuväärne on see, et kuni 6-8 kuu vanustel beebidel neid baktereid ei külvata, eriti kui lapsi toidetakse rinnapiima ja ei saa varakult süüa.
Tavalistes kontsentratsioonides on bakteroidid kasulikud - need on seotud rasvade ainevahetusega. Kuid kui nad liigselt levivad, hakkavad nad hapnikuga konkureerima E. coli'ga, mis seab ohtu seedetrakti häired, vitamiinide ja mikroelementide puudused, vähendab kohalikku immuunsust ja muid probleeme (me oleme rääkinud ülaltoodud tüüpilise escherichia kasulikust rollist). Nende otsesed antagonistid, laktobatsillid ja bifidobakterid piiravad bakterite populatsiooni kasvu. Seega, kui düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemused näitavad bakteriide kontsentratsiooni ülejääkid soolestikus, on soovitav tarbida sobivate ravimite kulgu tervena mikrofloora taastamiseks.
Bakteroidid väljaheites suurenenud - põhjused:
Liigne rasvade tarbimine;
Bifidobakterite ja laktobatsillide puudus.
Bakteroidide vähenemine fekaalides - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ainetega;
Äge sooleinfektsioon;
Eubakterid
Gram-positiivsed anaeroobid, mis on kujundatud nagu paksud lühikesed ribad või lamendatud sfäärid, on jäigad rakuseinad, ei moodusta spoore. Eubakterid on loodusliku soolestiku mikrofloora esindajad, ent nad on tinglikult patogeensed, kuna mõned nende tüved võivad põhjustada põletikku suuõõnes, hingamisteede, genitaalide, liigeste, südame, aju korral ning võivad põhjustada ka operatsioonijärgseid komplikatsioone. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekodeerimiseks soolestikus sisalduvate eubakterite sisu normid on järgmised: imikute puhul - 10 kuni kuuendat või seitsmendat CFU / g, vanematele lastele, täiskasvanutele ja eakatele - 10 kuni üheksandat või kümnendikku CFU / g.
Nendest joonistest nähtub, et eubakterid on üsna arvukalt soole mikrofloora esindajana. On märkimisväärne, et imikutele, kes on rinnaga toitmise ajal aastased, on neid baktereid külvatud väga harva, ent kunstlikes laslates on need peaaegu alati olemas. Õige kontsentratsiooni eubakterid on organismile kasulikud - nad osalevad kolesterooli metabolismis ja hormonaalses ainevahetuses, sünteesivad olulisi orgaanilisi happeid, kääritatakse süsivesikuid, toodavad vitamiine, lagundavad tselluloosi. Siiski võib nende liigne hulk, eriti immuniseerimise vähendamise tingimustes olla tervisele ohtlik.
Tähtis: eubakterite ülemäärane väljaheide on jämesoole polübide esinemise spetsiifiline marker, mistõttu on tingimata vaja täiendavat uurimist (rektoromanoskoopia, kolonoskoopia).
Enterokokid
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid, tavaliselt ühendatud paarikaupa või ahelaid, mis ei moodusta spoore. Enterokokid on tingimisi patogeensed taimed, mis esinevad igas vanuses inimeste soolestikus ja moodustavad 25% kõigist seal elavatest kookformidest. Enterokokkide normaalsed tasemed düsbakterioosi väljaheidete analüüsil: imikutel - 10-st viiendast kraadist kuni 10-ni CFU / g seitsmendas astmes, vanematel lastel ja täiskasvanud patsientidel - 10-st viiendast kraadist kuni 10-ni CFU / g kaheksanda tasemeni.
Enterokokid täidavad mõningaid kasulikke funktsioone: nad osalevad süsivesikute ainevahetuses, vitamiinide sünteesis ja kohaliku immuunsuse säilitamises. Ent enterokokkide populatsioon ei tohiks ületada E. coli populatsiooni, vastasel juhul hakkab viimane surema võistlevas vastasseisus. Arstide arvamus enterokokkide ohutuse kohta viimastel aastatel on kaotanud tähtsust. Tekkinud on tugevad antibiootikumide toimel resistentsed mutatsioonitud tüved: beeta-laktaampütsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid ja isegi vankomütsiin. On esinenud haiglastest nakkustest, postoperatiivsetest komplikatsioonidest ja enterokokkidest põhjustatud põletikulistest haigustest, sealhulgas meningiidist ja endokardiidist.
Enterokokid suurenenud fekaalides - põhjused:
Pikaajaline antibiootikumravi;
Staphylococcus saprophytic ja epidermaalne
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid diameetriga kuni 1,2 μm, mittespoorsed, immobiliseerimata, mis ühendavad selliseid rühmi nagu viinamarjad. Saprophytic stafülokokk elab peamiselt urogenitaaltraktis ja epidermis, nagu nimest tuleneb, naha ja limaskestade pinnal. Mõlemad kõnealused liigid on tinglikult patogeensed mikrofloorad ja võivad tavaliselt esineda düsbakterioosi väljaheitmise analüüside tulemuste dekrüpteerimisel: kuni 10 kv / CFU / g lastel ja täiskasvanutel.
Niikaua kui neid stafülokokke kontrollib immuunsüsteem, ei saa need põhjustada olulist kahju inimeste tervisele. Kuid neist kasu ka pole. Saprofüütilise stafülokoki kolooniad sooles võivad põhjustada ägedat tsüstiiti või ureetrit, kui neid pärast tualetti ei kasutata korralikult pühkida ja epidermise, näiteks konjunktiviidi, milleks on silmade hõõrumine määrdunud kätega. Sellist tüüpi stafülokoki sisu ületav väljaheide on kindlasti ebasoodne sümptom ja kui see on märkimisväärne, võib patsient nõuda antibakteriaalset ravi.
Vailonellas
Gram-negatiivsed anaeroobsed kookid, väga väikesed, liikuvad ja ei moodusta spoore, sageli rühmitatud ebaregulaarsete täppidega. Valonellad kuuluvad tingimusteta patogeensetesse mikroorganismidesse ja eksisteerivad rahumeelselt koos inimestega, kuid mõned nende tüved võivad põhjustada kopsupõletikku põletikulisi protsesse. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel kasutatakse järgmisi standardeid: alla ühe aasta vanustele lastele on CFV / g viiendas kraadis või alla selle vanematele lastele ja täiskasvanutele 10 - CFU / g viiendas või kuuendas graafikus. On märkimisväärne, et loodusliku toiduse tingimustes on vähem kui pooled imikute arv külvatud.
Nendele bakteritele on määratud kasulik funktsioon - nad lõhustavad piimhapet. Lisaks sellele on olemas uurimistulemused, mis osutavad kaudsele seosele veillonaalse puuduse ja lastel astma tekkimise ohu vahel. Kuid seal on nende bakterite tüübid, millel on ilmne paradogeensed omadused - mikroobid kogunevad hambakatkadesse, põhjustades igemete põletikku ja hammaste kaotust. Ja näiteks Veillonella parvula provokeerib inimese koliidi. Lisaks sellele põhjustavad isegi veüonellide kasulikud tüved soolestiku liigse seisundi korral gaasi moodustumise, düspepsia ja kõhulahtisuse suurenemise.
Clostridia
Gram-positiivsed obligate-anaeroobsed rodakujulised bakterid, mis on võimelised endosporidena paljunema. Nime "Clostridia" pärineb Kreeka sõna "spindel" ja see ei ole juhuslik: vaidluse keskel asub reeglina suurem läbimõõt kui raku enda, mille tõttu see paisub üles ja sarnaneb spindliga. Kloostriidide perekond on väga arvukas - nende seas on mõlemad tingimuslikult patogeense taimestiku esindajad ja ohtlike haiguste tekitajad (teetanus, botulism, gaasgangreen). Düsbakterioosi analüüsi dekribreerimisel väljaheidete puhul on kostriidiumide sisaldus järgmine: imikutel - CFU / g kolmandas klassis mitte rohkem kui 10, täiskasvanutel - mitte rohkem kui 10 CFU / g neljandal kraadil.
Clostridia täidavad kasulikku funktsiooni - nad osalevad valkude ainevahetuses. Ainevahetuse tooted on indool ja madool. Tegelikult on need mürgid, kuid väikestes kogustes stimuleerivad nad peristaltikat, soodustavad väljaheite massi ja hoiab ära kõhukinnisuse tekkimise. Kui klostriidide kontsentratsioon soolestikus on liiga kõrge, põhjustab see põrnat düspepsiat, mille erksateks sümptomiteks on mädanenud lõhnatu vesine diarröa, iiveldus, puhitus, kõhupuhitus, koliit ja mõnikord ka kehatemperatuuri tõus. Kollatõve nõrgenemise ja teiste patogeensete bakterite taustal võib Clostridia põhjustada nekrotiseeruvat enterokoliiti, tsüstiiti, ureetrit, vaginiiti, prostatiiti ja paljusid teisi põletikulisi haigusi.
Candida
Pärm-sarnased deuteromütseetid, ümarad või ümarad kujulised üherakulaarsed mikroorganismid, mis moodustavad pseudomütseliumi, st pikad õhukesed filamendid. Kõige sagedamini esinevad Candida albicans ja Candida tropicalis. Nad elavad inimese kehas esimesel eluaastal, elavad suuõõne ja suguelundite, samuti soolte limaskestadel. Candida on oportunistliku taimestiku esindaja. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dekrüpteerimisel on tavaks järgida järgmisi norme: mitte mingis vanuses patsientidele neljanda astme CFU / g kohta mitte rohkem kui 10.
Candida on seotud pH reguleerimisega, nii et kui nende arv on vastuvõetavates piirides, toob see inimese kasu. Kuid kui pärmipõhised seened mitmekordistavad, toob see kaasa kohaliku või isegi süsteemse kandidoosi arengu. Seened mõjutavad suuõõnesid (kandidoosne stomatiit), pärasoolku (kandidaalne proktiit), tupe (piima) ja nii edasi. Kõik need haigused, lisaks tõsiasjale, et nad on äärmiselt ebameeldivad, kaasnevad sügeluse, valu ja tühjenemisega ning neid on ka raske ravida. Lõppude lõpuks on pärmi-sarnased seened kõige pikema ja kiiremini paljunevate mikroorganismide hulgas.
Kandidaadid väljaheidete suurenemisel - põhjused:
Süsivesikute kuritarvitamine, armastus maiustuste vastu;
Pikaajaline antibiootikumravi ilma seenteta;
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;