Sünonüümid: elastaas 1, pankrease elastaas 1, elastaas 1, E1, E1.
Pankrease elastaas on proteolüütiline ensüüm, mis esineb kõhunäärme sekretsioonis ja vastutab valkude, peptiidide ja nende derivaatide lagunemise eest. Elastaas-1 eritub kehast väljaheitega muutumatul kujul, mistõttu on selle väljaheites selle peamine osa kõhunäärme sekretoorset (väljaheidetavat) funktsiooni peamistest näitajatest.
Üldteave
Pankreas toodab algselt inaktiivset pancreatopeptidase E-d, proelastaasi kääritamist, mis pankrease sekretsiooni osana siseneb kaksteistsõrmiksoole, kus see trüpsiinile mõjutab trüpsiin-1. Erinevalt trüpsiinist on selle ensüümi aktiivsus suurem: see soodustab keerukate peptiidsidemete, elastiini valgu (sidekoe elemendi) lagunemist jne. Lisaks sellele, et inimkeha sekreteerib oma elastaasi, saab see ka väljastpoolt (loomse päritoluga tooteid) saada, mis mingil viisil ei mõjuta analüüsi tulemusi.
Esimeste elupäevade lapsed on pankrease sekretoorne funktsioon endiselt ebapiisav, mistõttu pankrease elastaasi sisaldus eksekades on minimaalne. Pankreatopeptidaasi E täiskasvanute normikontsentratsioon jõuab ainult kahe nädala vanuseni.
Märkus: elastaasi-1 väljaheidete uuringul on kõrge spetsiifilisus (saate kindlaks teha konkreetse patoloogia) ja tundlikkus (reageerib kiiresti soovitud komponendile). Selles analüüsis mitteinvasiivne ja väga informatiivne (90-94%) määratleb selle kui kõige optimaalseima meetodina pankrease sekretoorse funktsiooni hindamiseks nii täiskasvanutele kui väikelastele.
Eriti tähtis on kõhunäärme elastaasi katse tsüstilise fibroosi õigeaegse diagnoosimise (näärmevähi rakkude düsfunktsioon) ja selle tõsise päriliku haiguse surma ohu vähendamiseks.
Elastaasi-1 kontsentratsiooni määramine ka väljaheites võimaldab kroonilise pankreatiidi, koletsüstilise (kölelitiaasi), kasvajate või diabeedi tõttu kõhunäärme sekretoorset puudulikkust diagnoosida.
Näidustused
Kõhunäärme elastaasi määratlus väljaheites võib määrata järgmiste haiguste diagnoosimiseks:
- Tsüstiline fibroos;
- Pankreatiit kroonilises või ägedas vormis;
- Koleliaas (sapipõie kudedes ja väljalaskekanalites);
- Suhkruhaigus (glükoosi metabolismi häire organismis) I ja II tüüpi (insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu);
- Laktoosi talumatus (laktaasi puudus);
- Crohni tõbi (seedetrakti organite granulomatoosne kahjustus);
- Pahaloomulised protsessid kõhunäärmes;
- Mehaanilised vigastused või hiljutised operatsioonid kõhunäärme piirkonnas;
- Kõhu sündroom (akuutne epigurmistne valu) või seedehäired ilma kindlaksmääratud põhjusteta;
- Obstruktiivne ikterus (sapipõie väljavoolu rikkumine, mis on põhjustatud mehhaanilise obstruktsiooni (kasvaja, kumerus) poolt, mis blokeeris sapiteede luumenit);
- Kõhunäärme tsüstiline fibroos.
Elastaasi-1 analüüsi tulemuste dekodeerimist väljaheitedes teostab gastroenteroloog, endokrinoloog, onkoloog, pediaatria, terapeut, kirurg jne.
Elastaasi määr väljaheites
- Norm - 200 või rohkem μg / g väljaheiteid;
- Mõõdukalt (pankrease sekretoorset puudulikkust mõõdukas ja mõõdukas aste) - 100 kuni 200 μg / g väljaheite kohta;
- Kriitiline (kõhunäärme eksokriinse funktsiooni tõsine rikkumine) - kuni 100 ug / g väljaheite kohta.
Tulemust mõjutavad tegurid
- Materjalide kogumise algoritmi rikkumine;
- Väljaheidete hoidmise reeglite rikkumine;
- Röntgenikiirguse, CT, orjogoskoopia ja teiste uuringute eelseisundi läbiviimine, kasutades kontrasti;
- Magneesiumi, vismuti sissevõtmine;
- Õlide allaneelamine (mineraal või rand);
- Ravi antiderarraalsete ravimitega;
- Kõhuvalu, rektaalsete ravimküünaldokumentide või kleepuvrakkude kasutamine väljaheite kogumise eelõhtul.
Tulemust ei mõjuta tegurid:
- pankrease ensüümi asendusravi;
- ravi proteolüüsi inhibiitoritega;
- patsiendi vanus ja sugu;
- geneetilised tegurid.
Väärtuste langetamine
- Pankreatiit (peamiselt krooniline);
- Suhkruhaigus;
- Sapipõie fermentatsioonid (kivid);
- Crohni tõbi;
- Tsüstiline fibroos;
- Kõhunäärmevähk ja väljatõmbe kanalid.
Analüüsi ettevalmistamine
3-4 päeva enne analüüsimist on vajalik:
- lõpetage soole peristaltikale (belladonna, pilokarpiin) mõjutavate ravimite kasutamine;
- lõpetage rektaalsete ravimküünalde ja salvi kasutamine;
- lõpetage lahtistid, vaseliin või kastoorõli, antidiarröa;
- Ärge puhastage klosemaid, ärritage.
Puuduvad erilised toitumisvajadused, välja arvatud vürtsikute, praetud, rasvade, suitsutatud ja marineeritud roogade piiramiseks.
Uuringut ei teostata naiste menstruaalverejooksu perioodil ega vahetult pärast orgaanilist uuringut või muid baariumiga seotud diagnostilisi protseduure.
Biomaterjali kogumise algoritm
- Feces kogutakse hommikul pärast põie tühjendamist ja väliste suguelundite ja anus hügieenilist pesemist.
- Pärast loodusliku soole liikumise teket kogutakse väljaheited spetsiaalse spaatliga plastmahutisse. Analüüsivarustust saab vabalt hankida. asutus
Uuringuks vajalike väljaheidete kogus on kuni 30% mahuti mahust.
- Konteineril on järgmised andmed: patsiendi täielik nimi ja vanus, fekaalide kogumise kuupäev ja kellaaeg.
- Biomaterjaliga konteiner saadetakse kohe pärast kogumist laborisse. Kui seda ei saa kohe teha, siis võib seda materjali hoida külmkapis umbes 5-8 tundi temperatuuril 4-6 ° C.
Elastaas eksekosisetes: ensüümi väärtus, uurimistulemuste diagnoos ja tõlgendamine
Arstid soovitavad regulaarselt kontrollida ja testida, et vältida erinevate haiguste arengut. Mis tahes haigust on kergem vältida kui ravimist, seega tuleb ennetusmeetmeid rakendada pidevalt.
Analüüs väljaheidete võib öelda nii palju haigusi seedetrakti. Ainete sisaldus peaks olema normaalne, kui näitajaid ei sisaldu rangelt piiratud raamistikus - see on murettekitav põhjus. Täna räägime sellisest analüüsist nagu elastsus eksemplarides.
Elastaasi - ensüümi kirjeldus
Elastaas on kõhunäärme ensüüm, mis on seotud seedetraktiga
Seedetraktist ei saa ilma pankreaseeta. See organ tekitab väga olulisi ensüüme, mis on vajalikud keha kui terviku normaalseks toimimiseks.
Elastaas on kõhunäärme ensüüm. See sisaldub terve inimese väljaheites alates sünnist. See ensüüm aitab hävitada valgud seedimise ajal. Kõhunäärme häirete korral on see indikaator liiga madal kontsentratsioon. See viitab progresseeruvale pankreatiidile, mis on raske haigus, mida on raske ravida.
Elastaasi võib nimetada "Pankrease elastaasiks", "Elastaaniks 1", "Pankrootopeptidaas E".
Kui näete üht nendest nimedest - võite olla kindel, et räägime sellest väga ensüümist, mis on inimkeha ainevahetusprotsessides hädavajalik.
Elastaasi väljaheidete analüüs: materjali ettevalmistamine ja kogumine
Elastaasi sisalduse kohta saate teada, et teil on vaja väljaheite testi. See annab mõista, kas pankreas toimib korralikult ja kas see toodab vajalikke ensüüme sellises koguses, mis on normaalseks seedimiseks optimaalne.
Analüüsi saab võtta igas kliinikus. Enne sünnitust tuleb arst külastada. Patsient ei tohi lõpetada ravimi võtmist, kui ta viib läbi mingeid ravimeid. Feces tuleb iseseisvalt koguda plastmahutis. Seda saab osta igal apteekil või haiglas. Erinevad uriini ja roojaga konteinerid, seda tuleb tähelepanu pöörata, kuna teisel juhul on materjali võtmise jaoks olemas spetsiaalne spaatl, mis hõlbustab protseduuri.
Mahuti peab olema täidetud 1/3 mahuni. Sellisel juhul on vaja kahjustada ja tagada, et suguelundite, samuti uriini sekretsioonid ei satuks biomaterjale. Feces võib koguda hommikul või õhtul ja seejärel hoida külmkapis temperatuuril 2-6 kraadi. Soodsates tingimustes ei muutu ensüümid pikka aega, nii et võite olla kindlad, et tulemused on õiged. Laboris viiakse läbi ensüümi immuunanalüüs, mis annab täieliku pildi eksemplaride sisaldusest ja ensüümide arvust.
See on väga uurimus, mis on varases staadiumis võimeline tuvastama tõsiseid haigusi ja nende arengu vältimist.
See test on nii oluline, sest vananemis- ja soolised omadused, ravimid ja muud tingimused, mis tavaliselt moonutavad teiste uuringute tulemusi, ei mõjuta eksekeste elastaasi sisu. Biomaterjal suudab pikka aega ellu jääda, ent ensüümid ei kaota oma omadusi. Erinevalt teistest kõhunäärme ensüümidest on see elastaas, mis ei muutu jämesooles, nii et seda uuringut kasutaksid arstid aktiivselt.
Transkriptsiooni analüüs: norm ja kõrvalekalle
Vähendatud ensüümi tasemed - märk ohtlike seedetraktihaigustest
Pärast tulemuste saamist peate neid õigesti dešifreerima. Tervislikul inimesel on normaalne vahemik alates 200 μg 1 g ekseklaasi kohta.
Indikaatorid 100 kuni 200 μg näitavad, et isikul on eksokriinse pankrease puudulikkuse kerge või mõõdukas tõsidus. Kui elastsus sisaldub fekaalides koguses, mis on väiksem kui 100 μg / g, on see märk, et inimesel on raske eksogeense defitsiidi vorm.
Elastaasi väljaheidete uuringud viiakse läbi mitte ainult pankreatiidi kahtluse korral. Normist kõrvalekalded võivad rääkida teistest probleemidest, sealhulgas:
- Tsüstiline fibroos
- Sapipõie haigus
- Pankreasevähk
- Pankrease vigastused
- Kollatõbi
- Crohni tõbi
- Esimese ja teise tüübi diabeet
- Laktoositalumatus (eriti lastel)
Arst võib minna sageli kõhuvalu ja seedetrakti häired, kuna seedetrakti haigused arenevad väga kiiresti ja võivad inimese funktsionaalsust väga pikka aega häirida. Peate oma tervist pidevalt jälgima, sest arstid nõuavad pidevalt testimisi ja keha seisundi kontrollimist. Kogu eksam kaks korda aastas võib säästa aega ja raha, samuti vältida tõsiseid haigusi.
Kasulikud videod - Pankreatiidi põhjused ja tunnused.
Seedetrakti haigused esinevad väga paljudel inimestel, kuna elutingimused aitavad kaasa rikkumistele: kehv ökoloogia, stress, pidevad suupisted, ebatervislikud toidud, kiirtoit.
Kõik see mõjutab keha ja aitab kaasa paljude haiguste arengule. Ravi peaks olema kõikehõlmav, ei tohi te hakata ise narkootikume jooma, on vaja konsulteerida arstiga ja jälgida pidevalt ravikuuri. See on ainus viis positiivsete tulemuste saamiseks, kui haigus ikka veel levib.
Kuidas proovida kõhunäärme elastaasi proovi väljaheites?
Pankrease põhjustab metabolismi ja veresuhkru taset.
Tema töö rikkumiste korral kannatab patsient valu ja seedetrakti probleeme.
Patsientidel, kellel kahtlustatakse selle organi haigusi, on ette nähtud pankrease elastaasi analüüs. Selle aine tase ruumalas aitab tuvastada haigust. Selle meetodi eeliseks on see, et see aitab tuvastada ja eristada haigust.
Mis see on?
Pankrease elastaas on kõhunäärme poolt toodetud ensüüm. Selle aine peamine ülesanne on aminohapete valkude lagunemine. Lisaks osaleb see insuliini tootmises, mis mõjutab süsivesikute ainevahetust.
Elastaas on osa kõhunäärme mahust ja on 9%. Kõhunääre kanalite kaudu jõuab see kakskümmetesse ja sealt koosneb toitu. Kui haigus esineb, muutub selle ensüümi tase, mida kasutatakse seedetrakti haiguste diagnoosimisel.
Pankrease elastaasi (tuntud ka kui elastaasi-1) hakkab tootma selle organi aktiinarakud. Proelastane satub soolestikku, mis trisfiiniga suhtlemisel muutub elastaasiks.
Lisaks esimese tüübi ensüümile eraldatakse ka elastaas-2 (vadak). See ilmneb veres pankrease põletiku ajal.
Kuidas analüüsiks valmistuda ja läbida?
Elastaasi analüüsimise vajadust määrab kirurg ja gastroenteroloog. Analüüsi jaoks ettevalmistamine pole vajalik, sest toitumine ja ravimid ei mõjuta selle taset.
Enne analüüsi tehakse väljaheidete kogumine, see asetatakse apteegis müüdavasse spetsiaalsesse konteinerisse. Nõutav kogus materjali on 30-40% mahuti mahust.
Kui kogumine oli õhtul või öösel enne kohaletoimetamist, siis on soovitav asetada konteiner väljaheitega külmkapis temperatuuril 2-3 kraadi. See hoiab ära ensüümi lagunemise ja minimeerib analüüsimisel ebatäpsusi. Külmikus, kus kaane on tihedalt suletud, võib väljaheited ladustada kuni nädalani.
Samuti peate tagama, et konteinerites pole uriini, vähendab see tulemuste täpsust.
Selle analüüsi vastunäidustuseks on lahtistid ja rektaalsete ravimküünaldokumentide kasutamine.
Mida see analüüs näitab?
Analüüsi vajadus näitab järgmist:
- valu ja ebamugavustunne kõhus;
- ümbritsevad valud;
- roojakollane värv;
- silmamuna valgud kollaseks muutuvad.
See näitab järgmiste diagnooside olemasolu:
- pankreatiit;
- seedetrakti vigastused;
- sapikivitõbi;
- soolepõletik;
- pankrease kasvajad;
- laste edasilükatud füüsiline areng.
Uuring, mis käsitleb ekstaasi elastaasi taset, aitab neid haigusi eristada tsüstilise fibroosi ja malabsorptsioonist.
Dekrüpteerimine
Laboratooriumis saab pärast eritusainete väljaheitmist infot ensüümi sisalduse kohta. See aitab diagnoosida haiguse õigeaegselt ja alustada ravi.
200-500 ug ensüümi tase ühe grammi kohta näitab kõhunäärme normaalset toimet ja haiguse puudumist patsiendil. See on norm. Selle taseme languse korral on öelnud, et elundi hüpofunktsioon on suurenenud, näidatakse hüpersekretsiooni.
Hüpofunktsioon
Arst teeb järelduse elundikahjustuse keskmise taseme kohta pankrease elastaasi tasemel üle 100 ug. Ensüümide sisaldus kuni 100 μg tekib raske hüpfunktsioonina ja see on seotud tõsiste häiretega näärmes.
Vähendatud ensüümi tasemetega kaasnevad järgmised sümptomid:
- kõhukinnisus;
- kollane väljaheide;
- vaht ja seedimata toit;
- hapu ja põrniline väljaheidete lõhn;
- epigurstiline valu;
- iiveldus või oksendamine;
- vere või lima pärast soolestiku liikumist.
Näärmehävitus ja need sümptomid võimaldavad hinnata selliste haiguste esinemist nagu:
- kõhunäärmevähk;
- tsüstiline fibroos;
- soolepõletik;
- pankrease kanalite tõkestamine;
- hepatiit;
- diabeet.
Hüperfunktsioon
Hüperfunktsioon viib ensüümi tootmise suurenemiseni. Aitab seda diagnoosida, kui elastaasi tase ületab normaalse taseme, st üle 500 ug ühe grammi väljaheite kohta. Kuni 700 μg tasemeni on soovitatav analüüsi uuesti läbi viia, kuna lahtistite tarbimine mõjutab ensüümi sisaldust.
Kui analüüs näitas 1000 μg suurust kogust, siis tuleks tulemuse selgitamiseks läbi viia ka uus analüüs.
Pankrease tõhustatud tööga kaasnevad järgmised sümptomid:
- kõhupuhitus;
- kibe
- nõrkus;
- dramaatiline kehakaalu langus;
- lahtised väljaheited ja puhitus.
Nii haigus ilmneb ennast:
- pankreatiit;
- kõhunäärmevähk;
- sapikivitõbi.
Pankrease elastaasi taseme kõrvalekaldumine normaalväärtusest tuleneb järgmistest põhjustest:
- kanali ummistus;
- rakkude kaasasündinud düsfunktsioon, nende asendamine sidekoega;
- põletikulised haigused;
- pankrease sekretoorsete rakkude hävitamine.
Ensüümi õigeaegne analüüs aitab diagnoosida haigust ja ravib seda minimaalsete tagajärgedega.
Kuidas elastaasi taset normaliseerida?
Elastaasi tase sõltub pankrease tööst. Seepärast on selle normaliseerimiseks vaja kehal tegutseda. Olulist rolli mängib õige toitumine. Soovitatavad on järgmised reeglid:
- Sageli on neid, kuid väikestes osades.
- Joo palju vedelikke.
- Sööke supid ja kõrvad vees.
- Ärge unustage.
- Sööge želee ja piimatooteid.
- Ärge süüa praetud toitu.
Näidatud oreli haiguste korral määrab arst, sõltuvalt diagnoosist, ravimeetodi. See võib olla põletikuvastased ravimid, antibiootikumid ja teised.
Ärge võtke ravimit ilma retseptita. Enesehooldus kahjustab teie tervist.
Pankrease elastaasi toodetakse pankreas ja see on ensüüm. Selle tase on üks selle organi töö rikkumise peamistest näitajatest. Selle testimiseks on ette nähtud väljaheite katse.
Seotud videod
Selle kohta, mida meie väljaheide räägib, vaadake programmi "Elada tervena!" Koos Elena Malysheva:
Mis on elastaasi väljaheidete analüüs?
Ensüümi väljaheite elastaasi meditsiinilise uuringu vajadus tuleneb asjaolust, et see kõhunäärme toodetud ensüüm ei suuda inimkeelest inimese soolestikus hävitada. Elastaasiaste on inimese seedetrakti organi toimimise peamine märk. Söömise ajal on elastaas inimese kehasse ja see ei mõjuta uuringu tulemusi.
Elastaasiaste on inimese seedetrakti organi toimimise peamine märk.
Vastsündinud laste puhul on elastaasi tase madal, jõudes täiskasvanuks ainult kahe nädala vanuseni jõudes.
Pankrease elastaas 1
Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni piisavaks hindamiseks on vaja läbida pankrease elastaasi 1 eksekeste analüüs, mis moodustatakse näärmetes endas ja vabaneb koos seedetraktitega peensoole algse sektsiooni. Kuigi soolestikus elastaas ei lagune, mille tulemusena kasutatakse seda organi haiguste tunnustamiseks kasutatud analüüsi. Külmakahjustuse sisu on tihedalt seotud pankrease elundi seedetraktiga ja kontsentratsiooni langus näitab kõigi toodetud ensüümide vähenemist. Kui patsient alustas ravi enne väljaheidete läbimist, ei tohiks teda katkestada.
Eksokriinse pankrease puudulikkuse nähtudeks on pärast sööki, gaaside moodustumist, seedetrakti düsbioosi, soole obstruktsiooni, kõhulahtisust, suures koguses väljaheiteid, erineva värvuse olemasolu, kuumtöötlemata toidu olemasolu väljaheites jne.
Elastaasi väljaheite määramise diagnostiliseks väärtuseks.
Fekaalse elastaasi analüüsi kohaletoimetamine on vajalik, et teha kindlaks:
- tsüstiline fibroos;
- äge ja krooniline pankreatiit;
- kolleteaas (sapipõie kivide moodustumine);
- pankrease kasvajad;
- diabeet;
- Crohni haigused jne
Lastel esineva tsüstilise fibroosiga (tsüstiline fibroos) on tavaline uurida elastaasi taset väljaheites (elastaas 1) üks kord kuus ja vähemalt seda perioodi.
Kuivõrd elastaasi analüüs on vajalik ägeda ja kroonilise pankreatiidi kindlakstegemiseks.
Lisaks on analüüsi abil võimalik tuvastada seedetrakti organi talitlushäire põhjused haiguse esinemise korral. Neid põhjuseid võib kinnitada prekliiniline uuring.
Uuringu ettevalmistamine ja rakendamine
Enne kui alustate uuringu läbiviimist, ei tohiks patsient ravi lõpetada. Enne elastaasi väljaheidete saamist peab patsient koguma soovitud koguse hommikul plastikust spaatliga spetsiaalses plastkarbis, seejärel pakkima, allkirjastama oma andmed ja tagama väljaheited uuritavasse laborisse.
Selle uuringu peamine eelis peetakse elastaasi nõrgaks splaissiks (materjali pikaajaline säilimine positiivsetel tingimustel).
Uuringuks on vaja väikest väljaheiteproovi. Mõnede metoodiliste meetodite abil viiakse läbi immunoloogiline uuring, mis võimaldab tuvastada pankrease elastaasi 1.
Lisaks kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi. Uuringu tulemused registreeritakse ajakirjas.
Pankrease elastaasi tuvastamise meetodi kasutamine 1
Reguleeritav piirang on elastaasi 1 sisaldus kehas kuni 360 μg / ml.
Pankrease elastaas 1 oma bioloogilise stabiilsuse tõttu ei muuda oma kuju ja struktuuri, mistõttu selle olemasolu väljaheites määrab selgelt pankrease toimimise.
Pärast kõhunäärme elastaasi avastamist eksekesistel võrreldakse tulemusi tehtud sissetungivate testide andmetega. Erinevalt tänapäeval krooniliseks pankreatiidiks vastu võetud laboratoorsete standardite kasutamisest, näiteks koproloogilise testi abil ja proteolüütilise ensüümi efektiivsuse testist, on eeliste loend:
- kõhunäärme seedetrakti häirete taseme kindlakstegemine ja mõõtmine;
- test ei võimalda lõpetada ensüümpreparaatidega ravimist, kuna üks eksemplaride näide võib haiguse taseme piisavalt kindlaks määrata;
- kõrge vastupidavus lõhestumisele ei võimalda määrata väljaheiteproovide säilitamise ajakava.
Leukotsüütide elastaasi substraadi elastsus.
Tänapäeval on laialdaselt kasutusel elastaasi tainas, mis võimaldab kindlaks teha seedetrakti organi häire ulatust nüüd haiguse algfaasis.
Ekskrementidega elastaas sobib kõige paremini eksokriinse puudulikkuse tõrjumiseks, sest erinevalt teistest ensüümidest ei suuda see käärsoole liikumisel inaktiveerida.
Standardseks peetava elastaasi test sisaldab antikehi, mida immuunrakud toodavad organismi pankrease elastaasile. Erinevalt testidest, mis põhinevad seerumis toodetud antikehadel, on see kõige tähtsam ja individuaalsus ainult elastaasi 1 suhtes.
Elastaasi test põhineb seerumis tekkinud antikehadel.
Katse tulemused võimaldavad meil luua elastaasi 1: 1 parameetrite rakendamisel seedetrakti häired näitaja.
- tervetel inimestel - 200 kuni 500 ug / g väljaheite kohta;
- seedetrakti nõrk ja kergelt eksokriinne puudulikkus - 100 kuni 200 ug / g väljaheite kohta;
- raske kahjustunud eksokriinse funktsiooni tase - vähem kui 100 ug / g väljaheite kohta.
Väärib märkimist, et testid, mis hõlmavad organismi immuunsüsteemi poolt toodetud antikehasid, on elastaasi 1 suhtes kõige spetsiifilisem, mis viitab tingimusteta kindlusele.
Fekaalse elastaasi testi tulemusena saadud andmed ei saa sõltuda vanusekriteeriumist, soost, varasemast töötlemisest ensüümide ja keemiliste reaktsioonide inhibeerimisega. Analüüsi tulemusi mõjutavad kastoorõli, magneesiumi sisaldavad ravimid või ravimid, millel on antiarütmiline toime.
Analüüs pankrease elastaasi taseme määramiseks fekaalide massides
Peaaegu sünnist saadik on iga inimese fekaalide massil eriline ensüüm, pankrease elastaas. See ei ole ainus kõhunäärme tekitatud ensümaatiline aine. Kõik need mängivad oma rolli ja täidavad teatud funktsioone seedimistoimingutes.
Mis see on?
Pankrease elastaas on soovituslik pankrease ensüüm, mille sisu järgi määravad eksperdid näärme funktsionaalse seisundi, parenhüümi struktuurimuudatused ja kudede füsioloogilise seisundi.
Elastaasi massiprotsent pankrease mahlas on ligikaudu 9%. Ensüüm siseneb peensoole, kus see hakkab valke aktiivselt purustama.
Kui patsiendil on kõhunäärme või kaksteistsõrmiksoole patoloogia, langeb pankrease elastaasi tase oluliselt alla normaalse taseme. Seepärast peetakse selle taseme kindlakstegemist tavapäraseks markeriks pankrease puudulikkuse erinevate tüüpide tuvastamiseks.
See ensüüm ei muuda selle kvantitatiivset ega kvalitatiivset koostist seedetrakti struktuuride kaudu progresseerumise protsessis, mistõttu ka väljaheidete uurimisel saadud tulemused näitavad selgelt olemasoleva patoloogia pilti.
Pankrease elastaas jaguneb kahte tüüpi:
- Pankrease vorm või elastaas-1. Ensüümi toodetakse sekretoorsete näärmekambrist ja viiakse soole valensisse koos teiste ensümaatiliste ainetega proelastaasina. Seejärel töödeldakse selles ensüümi vormis soolestikus elastaasi, mis on seotud proteiini toidulisandite lagunemisega. Elastaas-1 on spetsiifiline, seetõttu ei saa seda tuvastada teistes orgaanilistes struktuurides või kudedes. Tase määratakse väljaheite masside uurimisel.
- Seerumivorm või elastaas-2. See ensüümi sort pankrease põletikuliste kahjustuste taustal ulatub rakkude kahjustusse vereringesse. Kui patsiendil tekib äge patoloogia, siis elastaasi-2 näitajad ületavad normi mitu korda, mida saab tuvastada patsiendi verd laboratoorsetes katsetes. Juba 6 tundi pärast patoloogilise protsessi algusest hakkab seerumi elastaasi kontsentratsioon suurenema, saavutades maksimaalse väärtuse pärast 24-36 tundi. Selle ensümaatilise aine poolväärtusaeg on üsna pikk, seega võib see püsida vereringes 5 päeva või isegi rohkem kui nädal.
Näidustused
Seedetrakti patoloogiate puhul peetakse eksekade laboratoorset uurimist üheks kõige levinumaks ja informatiivsemaks analüüsiks, mistõttu on näidustatud pankrease elastaasi taseme uuring pankreatiitiliste protsesside
- Krooniline pankrease põletik;
- Krooniline seedetrakti puudus;
- Tsüstiline fibroos;
- Sapipõie patoloogia;
- Viivitused laste füüsilises arengus;
- Kasvajate intraorganismide moodustumine ja protsessid;
- Termiline ileiit, Crohni patoloogia;
- Kõhunäärme traumaatilised vigastused jne
Ettevalmistus ja edusammud
Et uurida fekaalimassi elastaasi taset, peab patsient kõigepealt ette valmistama.
- Peate lõpetama ravimite võtmise, mis võib mingil viisil mõjutada sekretoorse pankrease funktsiooni ja soole peristaltikat;
- Lõpetage antidiarröa ravimid või abivahendid, millel on lõtv mõju, nagu kastoorõli, vaseliin, lahtistid;
- Ärge kasutage salvi ja ravimküünla preparaate rektaalseks manustamiseks;
- Loobuge haavapuhastusest ja klambrist;
- Piirata suitsutatud liha ja rasvade ja praetud marinaadide tarbimist.
Sellist uuringut ei anta patsiendile menstruatsiooni ajal, samuti pärast orgaanilist kolloid ja muid baariumiga seotud diagnostilisi protseduure.
On vaja koguda väljaheite massid hommikusel päeval pärast urineerimist ja anal-tsooni ja suguelundite hügieeni. Pärast spetsiaalse apteegi mahuti defekatsiooni peate koguma fekaalimassi spetsiaalse spaatliga.
Konteinerit on vaja täita vähemalt kolmandiku võrra, seda mahtu piisab täieõiguslikuks uuringuks. Konteiner tuleb kinnitada suunas, kus näidatakse täisnimi, patsiendi vanus, kuupäev ja kogumine ning kellaaeg.
Kohe pärast biomaterjali mahuti vastuvõtmist tuleb viia laborisse. Äärmuslikel juhtudel on lubatud hoida konteiner külmkapis temperatuuril 4-6 kraadi mitte rohkem kui 5-8 tundi.
Norma pankrease elastaasi väljaheites
Laboratoorsete tingimuste kohaselt toodavad spetsialistid ensüümi immuunanalüüsi, mille tulemuste põhjal saab arst täieliku pildi pankrease patsiendi seisundist. Saadud andmete põhjal on võimalik patsiendil tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu ja alustada nende kõrvaldamist kõige varasematel etappidel.
Kõhunäärme elastaasi normaalne indikaator loetakse vähemalt 200 μg ensüümi ainet mõõtühiku kohta.
Selle märgi all asuvate indikaatoritega on vaja teha täiendavat diagnostikat, mille eesmärk on tuvastada elastaasi-1 vähenemise esile kutsunud tegurid. Madalate määral on pankrease aktiivsus ebaefektiivne.
Pankrease elastaasi tasemel 200-500 U diagnoositakse pankrease optimaalset toimet ja 101-199 U indikaatoriga diagnoositakse kerge ensüümi puudulikkus. Kui elastaasi-1 tase on alla 101 U, on patsiendil tõsine patoloogiline vorm, millel on tõsised pankrease vigastused.
Täpse diagnoosi jaoks on vaja täiendavaid uuringuid.
Ensüümi suurenemise ja vähenemise põhjused
Paljud tegurid võivad põhjustada ebanormaalse elastaasi-1 taseme. Selle ensüümi märkimisväärne puudus areneb selliste patoloogiliste seisundite taustal nagu:
- Pankreatiit - peamiselt kroonilise pankrease põletik;
- Tsüstiline fibroos - pärilik patoloogia, mis mõjutab keha sisesekretsioonihorneaalset struktuuri;
- Laktoosi talumatus;
- Crohni patoloogiad;
- Hepatiit;
- Pankrease onkoloogia;
- Kivide moodustumine sapis ja kanalis;
- Diabeet;
- Voolava ja eritunud näärmevähiga kaasasündinud düsfunktsioon, millele järgneb sidekoe asendamine;
- Eksokriinsete parenhümaalsete näärmetekudede hävitamine jne
Kasutamise märkimisväärse suurenemisega võib leida ka pankrease onkoloogia, pankreatiidi või sapikivitõbi.
Tavaliselt kaasnevad sellised patoloogilised seisundid soole- ja kõhunäärmevalu, kehakaalu puudumine, aneemia ja nõrkus, krooniline kõhulahtisus, mistõttu nad ei jää märkamatuks.
Hinnanalüüs
Moskva kliinikutes pankrease elastaasi säilitamise väljaheidete maksumus on 1705-2400 rubla.
Seedetrakti patoloogia esineb kõikjal igas vanurühma patsientidel, sest me kõik puutume kokku kahjulike keskkonnatingimuste, ebatervisliku toitumise, stressi jms negatiivsete mõjudega.
Need tegurid avaldavad kehale hävitavat mõju, põhjustades palju häireid ja haigusi. Andmete informatiivsete diagnostiliste protseduuride abil, nagu kõhunäärme elastaasi taseme väljaheited, saab spetsialist teha usaldusväärse diagnoosi ja määrata tõhus ravi.
Norma pankrease elastaas eksekosisetes: uuringu ettevalmistamine ja analüüsi tulemuste tõlgendamine
Pankrease elastaas esineb iga inimese kehas sõna otseses mõttes alates tema sünnist. Selle ensüümi defitsiit organismis võib põhjustada seedetrakti haigusi, pankrease ja pankreatiidi tekkimist.
Elastaasi roll inimestel
Elastaasi väljaheidete analüüsi on soovitatav kõigile, olenemata vanusest või soost, samuti praegusest tervislikust seisundist, mis on õigeaegne uuring seedetrakti probleemide vältimiseks.
Elastaas (skatoloogiline elastaas, Pankreatopeptidaas E) on üks väheseid ensüüme inimese kehas, mis ei muutu soolestiku kaudu. Seega, pankrease elastaasi väljaheidete analüüsimise abil saab hinnata kõhunäärme praegust seisundit, mille põhifunktsiooniks on enamus ensüümide süntees, mis sisenevad soolesse koos pankrease mahlaga.
Elastaasi ülesanne on lõhkuda valk, elastsed ja muud valgud, mida inimene toidab.
Elastinil on tegelikult ainult üks analoog - see on kollageen. Kuid kollageen on ainult loomse päritoluga toidus, samal ajal kui elastiini leidub loomsetes ja taimsetes saadustes. Selle ensüümi sisaldavate toodete regulaarne tarbimine, hea toime nahale, juustele, seedetraktile.
Elastsus fekaalides viibib lastel ja täiskasvanutel igal juhul. Küsimus on selles, kas isikul on piisavalt organismi poolt toodetud ensüümi või kui see on normaalsest väiksem. Suurenenud või langenud väärtusega, peate konsulteerima oma arstiga ja võtma asjakohaseid meetmeid.
Te võite võtta analüüsi pankrease elastaasi kohta igas diagnoosikeskuses, kuna see uuring on standardsete testide loendis.
Kuidas analüüsida?
Isiku fekaalne mass enne transportimist ei vaja erilist ettevalmistust. See koosneb proovide kogumisest ja uurimistööde esitamisest. Pärast nõustamist ja asjakohast uurimist võib kirurg või gastroenteroloog väljastada suunamise ensüümi elastaasi analüüsiks.
Selle analüüsi tegemisel signaal võib olla järgmisi sümptomeid:
- valulikud ebameeldivad ja erksad aistingud kõhu piirkonnas;
- ümbritsev ja kontsentreeritud valu;
- väljaheited omandavad kollaka värvuse;
- silmavalged ja nahk muutuvad kollaseks;
- Pärast ultraheli (pankrease põletik) on kahtlusi.
Te peate võtma juhatusse erikontrolli diagnostilises laboris steriilses konteineris, mida saate osta mis tahes apteegis. Peaaegu mitte midagi ei mõjuta tulemuste moonutamist, mistõttu ei ole vaja lõpetada ravimite võtmist või muuta dieeti mingil moel.
Soovitatav on täita standardpakend, milles on väljaheidete analüüs umbes 30-40%. Kui lapse või täiskasvanu kogumine toimus õhtul, asetatakse konteiner külmkapis üle öö ja hoitakse temperatuuril vahemikus 2-6 kraadi. See hoiab elastaasi puutumata ja saavutab optimaalse uurimistulemuse.
Ainsaks erandiks on lahtistite või rektaalsete ravimküünalde kasutamine proovide kohaletoimetamiseks. Need mõjutavad negatiivselt tulemuse täpsust.
Vadaku elastaas
Kui te arvate, et lapsel või täiskasvanutel on seedetrakti ja kõhunäärme kahjustus, võib analüüsi teha kas fekaalide või seerumi alusel. Uuring seerumi elastaasi kohta, mis on ette nähtud patsiendi kõhuvalu korral.
Kuid see on kahte tüüpi:
- Pankrease elastaas 1. See on ensüüm, mille molekulmass on 30 000. Aine toodetakse kõhunäärme kaudu ja vereringes vabalt ringlevas kehas. Või see võib tsirkuleerida inhibiitoriga, mis inhibeerib ensüümi aktiivsust.
- Pankrease elastaas 2. Selle molekulmass on 25 000. On soovitatav teha analüüsi, kui kahtlustatakse nefriiti, artriiti või emfüseemi.
Koos elastaasi vere ja väljaheidete uurimisega võivad arstid määrata teise ensüümi - pankrease lipaasi analüüsi. See pankrease ensüüm, kelle ülesandeks on rasvhapete, rasvade ja glütserooli lagunemine.
Mida analüüsi tulemused näitavad?
Parandab kehva toitumise elastaasi taset, tervisliku toidu puudumist toidus, samuti seostatud seedetrakti ja kõhunäärmehaigusi.
Pärast proovide võtmist saadetakse need immunoloogilise analüüsi jaoks. Arst pärast tulemuste saamist suudab öelda, kas ensüümi tase teie väljaheites on tavalisest madalam või kõrgem. Sellise diagnoosi abil avastatakse tõsiseid patoloogilisi haigusi. See võimaldab õigeaegselt nende arengu varases staadiumis ravi alustada.
Tulemuste dekodeerimine ei ole keeruline, sest võite nendega ise toime tulla:
- Tervisliku inimese normatiiviks on vähemalt 200 μg ensüümi mõõtühiku kohta. Kui uuring näitas allpool seda marki, peate tegema täiendavat diagnostikat, et tuvastada madal elastaasi põhjused. Madal tase näitab pankrease ebatõhusat tööd.
- Intervall 200 kuni 500 ühikut on terve inimese kõhunäärme ensüümi optimaalne kogus.
- Vähendatud elastaas on vahemikus 101 kuni 199 ühikut, mis näitab keskmist või kerget ensüümi puudulikkust.
- Kui uuringus leiti kuni 100 ühikut, oli pankreas tõsiselt kahjustatud ja haigus on raske.
- Proovide enam kui 500 ühikut proovides, mille väike ületab seda ribat, ei tähenda midagi ohtlikku. Kuid ennetamise ja sedatsiooni eesmärgil on parem korrata või edasi anda täiendavaid katseid. Mõnel juhul on viga võimalik.
- Kalkude analüüs võib näidata 700-1000 ühikut. Sellistel juhtudel on kahtlus vähi, pankreatiidi ja sapikivitõve vastu. Selle haiguse täpseks tuvastamiseks tuleb läbi viia täielik kontroll.
Pankrease mahla tootmise puudujäägiga võib kahtlustada mitte ainult pankreatiiti, vaid ka muid haigusi:
- kõhunäärmevähk;
- hepatiit;
- soolepatoloogia;
- tsüstiline fibroos;
- laktoosi talumatus;
- Crohni tõbi;
- kivid
Püsikiiruse elastaasi 1 taseme määramiseks fekaalides soovitatakse igale meist perioodiliselt, olenemata vanusest või soost. Rikkumiste väljaselgitamisel on väga oluline, et täpselt määrata, mis on ensüümi poolest normiga seotud kõrvalekaldeid.
Ainult arst annab asjakohaseid juhiseid analüüside ja edasise diagnoosimise jaoks. Ärge proovige ennast ravida. Pärast esimese signaali keha minna kliinikusse. Isegi kui kõhunäärme töö ei häiri teid, proovige kord aastas testide komplekti läbi viia. See puudutab mitte ainult elastaasi, vaid ka uriini ja vere uuringuid. See suhtumine oma tervisele on täiesti õige. Lisaks sellele on testid hõlpsasti kättesaadavad ja viiakse läbi mis tahes kliinikus.
Seedeelundite organite haigused on ohtlikud, kuna nad suudavad areneda väga kiiresti ja muutuda rasketes vormides, mida on siis palju raskemini ravida.
Pankrease elastaasi väärtus, koproloogiliste uuringute indikaatorid
Kogu seedetraktist läbilaskmine ei mõjuta elastaasi ja ei muuda selle kvalitatiivset ega kvantitatiivset koostist. Tema tulemuslikkus uuringus täpsus informeerib sisemist patoloogiat.
Pankrease ensüüm, sõltuvalt selle funktsioonidest, on jagatud kahte tüüpi:
- Elastaas-1 või kõhunäärmepõletik. See toodetakse näärme sekretoorsetes (acinar) rakkudes ja see viiakse soole luumenisse koos teiste ensüümidega proelastaasina. Seal, kui trüpsiiniga suhtleb, teisendatakse see elastaasiks ja osaleb valguproduktide lagundamises. See ensüüm on spetsiifiline ja seda ei leidu teistes kudedes ega organites.
- Elastaasi-2 või seerum. Ensüüm, mis pankrease põletikuliste protsesside ajal siseneb vereringesse läbi häiritud rakumembraanide. Ägeda patoloogilise protsessi korral suurenevad seerumi elastaasi näitajad oluliselt. See määratakse vereanalüüsiga. Kontsentratsioon hakkab tõusma 6 tundi pärast haiguse algust, jõuab oma tipuni teisel päeval. Ensüümil on pikk poolväärtusaeg, mistõttu see püsib veres kuni viis päeva, mõnikord ka rohkem kui nädal.
Millistel juhtudel on analüüs määratud?
Kõhunäärme elastaasi määramiseks ruumides määratakse analüüs, kui kahtlustatakse järgmisi haigusi:
- tsüstiline fibroos;
- krooniline pankreatiit;
- sapikivitõbi;
- krooniline nõrkus;
- Crohni tõbi, termiline ileiit (soolepõletik);
- laste edasilükatud füüsiline areng;
- pankrease vigastused;
- kasvaja protsessid elundis.
Diferentsiaaldiagnoosina määratakse analüüs tsüstilise fibroosi kindlakstegemiseks (pärilik haigus, mis mõjutab sisesekretsiooni näärmeid), malabsorptsioon (sooleseinide imendumise protsessi rikkumine).
Analüüs viiakse läbi ka sündroomiga, mis areneb pärast sapipõie eemaldamist.
- Oddi sfinkteri (kontrollib sapi liikumist) rike;
- kaksteistsõrmiksoole liikumatus;
- valu;
- sekretoorne kõhulahtisus;
- düspeptilised häired;
- kaalulangus;
- hüpovitaminoos.
Vastavalt uuringu tunnistusele võib kirurgilise ravi järel määrata patsiendid - mao ja soolte resektsioon.
Millised sümptomid vajavad analüüsimist?
Seedetrakti häirete jaoks väljaheidete uurimine, mida iseloomustavad teatud sümptomid:
- Kliinilised manifestatsioonid on otseselt seotud valguvaegusega - tinglikult patogeense soolefloora ülemäärase paljunemisega. Fekaalne muudab värvi, tekstuuri ja lõhna. On viskoosne, sünge, kuumtöötlemata toiduga. Tooli värv on hall või roheline, on rasvavärviline.
- Harvadel juhtudel on patsientidel polüfecalia - intensiivne kõhulahtisus, fekaalide arv päevas on 1000 g või rohkem.
- Düspeptilised sümptomid - suurenenud gaaside moodustumine, kõhupuhitus pärast sööki, mõnikord iiveldus ja kõrvetised.
- Üldised (subjektiivsed) sümptomid - nõrkus, letargia, töövõime vähenemine, hajutatud tähelepanu, kehatemperatuuri kerge tõus (mitte üle 37,5 ° C), dehüdratsioon, isutus, kehakaal, kahjustatud käitumine.
- Valkude puudumise tõttu tekivad tursed. K-vitamiini puudulikkus põhjustab aneemia arengut, väikeste subkutaansete hemorraagiate moodustumist.
Uuringu ettevalmistamine ja rakendamine
Bioloogiline materjal patsiendi uurimiseks pankrease elastaasi ja fekaalsete masside korral. Analüüsi soovituslik maht on 5-10 g.
Kuna ensüüm on seotud toidu tarbimisega, sõltuvad analüüsi tulemused otseselt sellest, mida inimene on võtnud. Seetõttu tuleb enne väljaheidete väljastamist koolitada. Kolm päeva enne uuringut tuleb lõpetada õlide (lahtistid), pilokarpiini (see suurendab seedetrakti sekretsiooni, suurendab soole seina toonust) ravimite kasutamist, belladonna (lõdvestab seedetrakti silelihaseid).
Täpsete tulemusnäitajate saamiseks ärge enne testi sooritamist kasutage puhastus- ega meditsiinilisi klosemaid. Kontrastaine (barium) kasutamise vastunäidustatud röntgenuuringud.
Kõhunäärme elastaasi väljaheidete analüüsimine on kõige parem teha hommikul. Katse hommikul koguge väljaheite spaatliga puhtas plastik- või klaasnõus, märkige, andke oma andmed ja saatke see laborisse. Saate koguda fekaalide õhtu ja panna külmkapp ööseks.
Immunoloogilise uurimismeetodi abil kasutatava väljaheite elastaasi hulga määramiseks. See põhineb "antikeha-antigeeni" reaktsioonil. Standardne skotoloogiline test hõlmab monoklonaalseid kehasid, mis kohe tunnevad ära pankrease ensüümi. See meetod on prioriteet, kuna sellel on suur tundlikkus ja spetsiifilisus.
See tähendab, et test:
- täpselt tuvastab elastaasi kroonilise sekretoorse puudulikkuse;
- 93% juhtudest registreeritakse krooniline pankrease patoloogia;
- identifitseerib haiguse esialgses faasis kerge ja mõõduka vormi käigus.
Pankrease elastaasi aktiivsuse muutus on väga aeglane protsess. Tema teadustöö viiakse läbi mitte rohkem kui 1-2 korda aastas, kuna selles perioodis ei toimu olulisi muutusi.
Norma elastaas väljaheites
Tavaliselt on täiskasvanu ensüümi kogus väljaheites 200-500 ug / g.
Nääre kerge või mõõdukas exocrine puudulikkus on see näitaja 100-200 μg / g.
Rasketel juhtudel on raske eksokriinse pankrease puudulikkuse korral elastaasi kogus alla 100 μg / g.
Erinevates laborites võivad ensüümi kvantitatiivsed näitajad varieeruda. See sõltub immunoloogiliste uuringute meetodist (monokloonne, polüklonaalne, ELISA), samuti katsesüsteemi tootja. Seega, tulemuste korrektseks tõlgendamiseks peate vaatama vormil näidatud kontrollväärtused.
Kõrvalekalde põhjused
Peamised põhjused, mis põhjustavad elastaasi sekretsiooni vähenemist:
- Näärmete kudede põletikulise iseloomu krooniline kaotus.
- Eksokriinse pankrease parenhüümi hävitamine (hävitamine).
- Nääre väljaheidete ja voolava süsteemi kaasasündinud düsfunktsioon koos sekundaarse asendusega sidekoega.
- Pankrease mahla väljavoolu rikkumine.
Elastaasi skoorid ei ole diagnoosimisel olulised. Analüüs viiakse läbi pankrease haiguste komplekssel diagnoosimisel. See on ette nähtud rasketes tingimustes olevatele patsientidele, kusjuures ravirežiimi määramisel on vajalik ettevaatlik individuaalne lähenemine.
Norma pankrease elastaasi väljaheites
Pankrease elastaas sisaldub iga inimese väljaheites peaaegu alates sünnist.
Selle sisu puudumine näitab, et tekib pankreatiit ja muud seedetraktiga seotud haigused.
Katse määramine
Kõhunäärme elastaasi eksektsioonide test on äärmiselt oluline. Elastaas - üks väheseid ensüüme, mis ei muutu pärast soolestiku läbimist, seetõttu on kõhunääre kvaliteedi määramiseks kasutatud elastaasi test.
Pankreas (pankreas) on mao taga paiknev elund. Kõhunäärmepõletik on pärast maksa suuruselt teine.
See sünteesib enamus seedetrakti ensüüme, mis pankrease mahla koosseisu siseneb soolestikku.
Pankrease elastaas on asendamatu ensüüm. See on vajalik valkude lagunemise jaoks. Pankrease elastaas purustab elastini ja mõned muud valgud toidust.
Sidekude leidub suures koguses elastiini. Nad on rikas mõned lihatooted: nahk, kõhr, kopsud, rups (eriti süda).
Elastini - kollageenvalgu analoog - on ainult loomse päritoluga toodetel. Elastin esineb nii liha kui ka taimetoitudes, näiteks kapsas ja porgandites.
Nende toodete söömine võimaldab nahal ja juustes säilitada heas seisukorras, kuna elastin annab neile elastsuse.
Valk ise on pikk kiud põimunud. Elastiini liha toitu on väga raske murda: ainult pankrease elastaas suudab jagada selle üksikuteks kiududeks.
Et teada saada, kas ensüümi piisavalt toodetakse pankreas, saate uurida väljaheiteid. Elastaasi väljaheidete analüüsi ei peeta raskeks, seda tehakse igas diagnoosikeskuses.
Gastroenteroloog või kirurg esitab analüüsi jaoks päringu. Näidustused valu ümbritsemine või kontsentreeritud konkreetses kohas mao-, kollaseks limaskestad, nahk ja silmavalged, tulemused ultraheli, näidates põletiku pankreases.
Kas pean konkreetselt analüüsi ette valmistama? Pankrease elastaasi väljaheidete analüüs on standardne meetod PJT haiguste diagnoosimiseks.
Selle ensüümi maht ja koostis ennustustes ei mõjuta tingimusi, mis tavaliselt moonutavad teiste testide tulemusi: sugu, vanus, ravimid.
Isikud, kes võtavad ravimeid regulaarselt, saavad jätkata ravi isegi enne analüüside tegemiseks väljaheiteid, kuna ravimid ei mõjuta tulemuse õigsust.
Väljaheited kogutakse plastmassist anumasse, mis on ostetud apteegist või otse laborisse.
Kastade kogumiseks mõeldud mahuti erineb uriini kogumismahust materjali valimiseks mõeldud spaattaga, mis hõlbustab tehniku tööd.
Mahuti täidetakse kolmandiku võrra. Enne käärhappesuse kogumist on vajalik kahjustada nii, et genitaalidest ei satuks uriin ja sattumine kliinilisse materjali.
Feces võib koguda eelõhtul ja hoida külmas kohas. Väljaheite säilitustemperatuur peaks olema 2 kuni 6 kraadi.
Sellistes tingimustes hoitakse pankrease elastaasi muutumatul kujul väljaheited, seega näitab uuring täpne tulemus.
Te ei saa uuringu läbiviimist, mis on saadud laksatiivse, ka pärast rektaalsete ravimküünalde sisestamist, väljajuurimist.
Elastaasi liigid
PJ-s sisalduvaid ensüüme hakatakse tootma toidu maitset, tüüpi ja lõhna mõjul ning pärast soole seinte venitamist.
Lisaks ensüümidele toodab keha hormooni, näiteks igale insuliinile - hormoonile, mis reguleerib veres glükoosisisaldust.
Lisaks kõhunäärmele toodavad seedetrakti ensüümid peensoole, käärsooles elavaid baktereid, süljenäärmeid ja kõht.
Pankrease elastaas sünteesitakse proelastaasist, ainest, mis tekitab pankrease rakke.
Pankrease pankrease elastaas siseneb kaksteistsõrmiksoole, kus see muundub tegelikuks elastaasiks.
Proelastaasi muutmiseks elastaasiks on vaja teist proteolüütilist ensüümi (trüpsiin), mis toodetakse ka pankrease rakkudes.
Pankrease elastaasi analüüsi saab läbi viia mitte ainult väljaheitega kui ka vere seerumina kui biomaterjalina. Seerumi elastaasi test viiakse läbi, kui patsient kaebab kõhuvalu.
Vadakuasupulastaas võib olla kahte tüüpi:
- pankrease elastaasi 1 - ensüümi molekulmassiga 30000, toodetakse pankreases, siis ringleb veres vabas vormis või koos inhibiitor, mis pärsib aktiivsust elastaasiga
- pankrease elastaas 2 on ensüüm, mille molekulmass on 25 000, toimub selle ensüümi seerumi sisalduse analüüs emfüseemi, artriidi, nefriidi diagnoosimisel.
Veres on selle ensüümi - inhibiitorite aktiivsuse inhibiitorid. Kui mao näärmed on korras, ei ole seerumis aktiivset elastaasi ega madalal kontsentratsioonil.
Aktiivse pankrease elastaasi-1 suurenemine veres on kroonilise pankreatiidi ägenemise või ägeda pankreatiidi sümptomi ägenemine.
Dekodeerimise tulemused
Laboratooriumis viivad nad läbi immunoloogilise uuringu, mille järel arst saab täieliku ülevaate pankrease elastaasi väljaheidete sisaldusest.
Need andmed aitavad tuvastada tõsiseid patoloogiaid ja alustavad ravi varases staadiumis.
Pärast väljaheidete uurimist saadud arvud peavad olema võimelised dešifreerima. Tervetel inimestel sisaldab grammi eksemplare vähemalt 200 mikrogrammi ensüümi.
Joonis vahemikus 200 kuni 500 näitab PJ normaalset toimimist. Ensüümi taseme langus fekaalides on pankrease ebapiisava töö näitaja.
Kui väljaheidete pankrease elastaas sisaldab rohkem kui 100, kuid alla 200 μg, siis on inimesel kerge või mõõdukas ensüümipuudulikkus. Näitaja alla 100 näitab tõsist pankrease vigastust.
Kui väljaheidete analüüs näitas, et pankrease mahla ei eritata piisavas koguses, siis selle nähtuse põhjuseks võib olla mitte ainult pankreatiit, vaid ka mitmed teised haigused:
- kivid kanalis ja põisas;
- vähk PJ;
- hepatiit;
- laktoosi talumatus;
- tsüstiline fibroos;
- Crohni tõbi.
Analüüs võib näidata sisu elastaasi väljaheide rohkem kui 500. Kui number on ületanud veidi siis ärge muretsege - parim uuesti tegema analüüsi, kuna koostis fekaalid võivad mõjutada sageli lahtistite kasutamine ravimeid.
Kui väljaheidete elastaas on rohkem kui 700 või isegi rohkem kui 1000, siis onkoloogia, pankreatiidi ja sapikivitõve kindlakstegemiseks või kõrvaldamiseks vaja täiendavat uurimist.
Nende ohtlike haigustega kaasnevad valutunne kõhu- ja seljaajal, kehakaalu langus, nõrkus, aneemia, krooniline kõhulahtisus.
Meditsiinilise asutusega kontakti võtmise põhjuseks peaks olema korrapärane kõhuvalu ja defekatsioonihäired.
Seedeelundite haigused arenevad kiiresti ja suudavad inimese püsivalt välja lülitada.
Seedetrakti tervist on lihtne jälgida - piisab iga aasta jooksul testide läbiviimisest, sealhulgas pankrease elastaasi eksekade ja veri analüüsist. Nende abiga kinnitatakse pankrease seisundit.
Aastane täieliku ennetava uuringu abil saab haigus tuvastada väga varajases etapis ja õigeaegselt, et kõrvaldada eluohtlikud tagajärjed.