Emakakaela biopsia peetakse üheks kõige sagedamini kasutatavaks diagnostikanalüüsi meetodiks günekoloogias. See meetod hõlmab emakakaela emakakaela emakakaela fragmendi ja emakakaela kanali nähtava piirkonna histoloogiliseks analüüsiks eemaldamist. Paarilises muutuses tehtud emakakaelaväli uuritakse üksikasjalikult mikroskoobi all. Biopsia näitab struktuuri kudede ja raku kompositsioon, muutuse astet tuuma, tsütoplasma rakkude jagunemist ja selle olemuse tõttu mitoosi esineb kihte, kas ebatüüpiline protsessid esinevad.
Tehke emakakaela biopsia, et vältida vähki. Kuna mitmed patoloogiad peeglitena günekoloogilises uuringus näevad välja ühesugused, annab täpne otsus histoloogilise uurimise mikroskoobiga. Kui arst võtab tsütoloogiast (PAP-test, onkotsütoloogia) testid, saab tulemuse ja määrab, kui palju rakke ja kui palju kude on muutunud, tehakse otsus biopsia määramise kohta.
Biopsia eesmärk
Naised, kes külastavad günekoloogi, läbivad igal aastal mitu skriiningkatset, mis näitavad tausta ja eelkäijaid. Sellised uuringud hõlmavad järgmist:
- tsemendilisest kanalist tsütoloogilisel kraapimisel;
- PAP-test;
- taimestikud;
- STLI-de analüüsimine PCR-iga;
- laiendatud kolposkoopia;
- Ultraheli;
- Digeneen-test.
Kui palju meetodeid kasutada, otsustab günekoloog iga juhtumi puhul. Patsiendi uurimine algab eksamiga peeglites. See lihtne meetod näitab, kui palju tupeosa pinna kudesid on muudetud. Tavaliselt on emakakaela piirkond kahvaturoosa, sile ja särav pind. Arst hindab, kui palju tühjendus sisaldab emakakaela kanalit ja nende iseloomu: heide peab olema poolläbipaistev, ilma lõhnata. Summa määratakse kindlaks tsükli faasiga.
Kui spetsialist näitab muutusi - hüperemejat või valge halli piirkonnad, papilloomid, polüübid, verejooksu erosioon - tehakse katseid.
- Floora levimus näitab, kui palju leukotsüüte, epiteeli on naiste suguelundites. See analüüs näitab patogeense floora olemasolu - Trichomonas, gonokokk, gardnerell, normaalne mikrofloora - Doderlein pulgad. Kui värvitakse vastavalt Romanovski-Giemsa meetodile, näitab see klamüüdia esinemist. Selle analüüsi põhjal arvestab günekoloog suures osas põletikulist protsessi.
- Analüüs tsütoloogia või Pap test näitab, kui palju rakke läbis atüüpiliste muutustega, nimelt: juuresolekul koylotsitov, ebatüüpiline rakkudes madala silindri epiteeli vähieelsed ja onkoloogiliste protsessidega. Need häired on tingitud kõrge riskiga onkogeense HPV püsivusest ja aktiveerumisest, seega on järgmine samm HPV analüüsi PCR-i ja biopsia abil. Tsütogramm näitab düsplaasia, ektoopia, vähki, põletikku. Vedel tsütoloogiat peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks analüüsiks.
- Erinevat tüüpi HPV-de esinemise uuring viiakse läbi PCR abil või kasutades kaasaegset Digene-testi, mis näitab viiruse koormust - kui palju viiruseosakesi on emakakaelas, samuti tüvede spekter.
- STI uuringut peetakse naiste suguelundite diagnoosimise kohustusliku sõeluuringu meetodiks. Analüüs näitab, kui palju ja milliseid baktereid ja viirusi tsirkuleeritakse emakakaela kanalis. Kõige sagedamini registreeritud segainfektsioonid on klamüüdia, karbamiid ja mükoplasmoos, suguelundite herpes, HPV nakkus.
- Kolposkoopia näitab emakakaela epiteeli modifitseeritud alade esinemist ja pindala. Günekoloogilisel mikroskoobil on võimsus suureneda emakakaela tupeosa epiteeli suuruselt kahekümne kuni nelikümmend korda. Mida arst peeglites ei näinud, näitab kolposkoopiat. Kaelat töödeldakse äädikhappe lahusega ja spetsialist hindab, kui palju laevu on ebatüüpiliselt muutunud, mille osa emakakaela piirkonnas on kaetud teise tüüpi epiteeliga. Acetowhite epiteel - liiga kahvatu ala - näitab düsplaasiat, leukoplakiat, mis näitab HPV aktiveerimist. Terved laevad reageerivad atsetaadile spasmiga, ja haigeid iseloomustab reaktsiooni puudumine (atüüpilised ained). Enne vähkkasvaja muutusi hinnatakse jämeda mosaiigiga - laienenud emakakaelate kapillaaride olemasoluga. Orga pinna töötlemine joodiga näitab, kui palju pindu nad ei värvita - need näitavad ektoopiat või düsplaasiat.
Menetlusviisid
Pärast skriinimistestide tulemuste saamist otsustab günekologist, millist tüüpi emakakaela biopsia kasutada. On mitmeid tüüpe:
- sihitud või punktsioonibiopsia;
- nuga;
- conchotomy (günekoloogilised tangid);
- konatsiaator (laser, raadiolaine);
- elektripistiku biopsia;
- kuretaaž;
- ümmargune
Olenevalt tuvastatud muutustest analüüsis kasutatakse emakakaela biopsia erinevaid tüüpe. Kõige tavalisem meetod - nägemis- või punktsioonibiopsia - minimaalselt invasiivsed ja hõlpsasti kasutatavad tehnikad. Seda analüüsi kasutatakse 1-kraadise kahtlusega ektoopia või düsplaasia korral. Rohkem invasiivseid meetodeid - nuga, silmuse eemaldamine, konasiit, ringikujuline lõik - kasutatakse leukoplakia, düsplaasia 2,3 kraadi, mitteinvasiivse vähi kombinatsioonina. Emakakaela kanali polüübid nõuavad kureteerimist. Invasivsed meetodid on nii polüüpide, tüükad, düsplaasia eemaldamise analüüsid kui ka meetodid.
Biopsiat silmas pidades tuleb kasutada raadiolaine meetodit. Laseri- ja elektrokirurgilised tehnikad põhjustavad koonuse servade ergastamist väljapressimise ajal, mis võib põhjustada vale histoloogilise diagnoosi.
Selleks, et emakakaela biopsia näitaks usaldusväärseid tulemusi, peab spetsialist samal ajal haarama tervisliku ja patoloogilise saidi. See viitab vajadusele kliiniku hoolika valiku järele analüüsimiseks. Ainult kogenud günekoloog ja diagnoosik saab määrata, kui palju kude on muutunud ja millise emakakaela tee mõjutab.
Paljud naised mõtlevad, mitu päeva pärast menstruatsiooni peaks emakakaela biopsia läbimiseks läbima? Tehti kindlaks, et analüüsi tegemiseks on kõige soodsamad päevad tsükli 7.-14. Päev.
Tavaline biopsia tulemus
Emakakaela biopsia näitab põhitunnuseid kudede rakkude koosseisu, struktuuri tuumas ja tsütoplasmas, lõhustumisprotsesse nagu tuumade ja patoloogiliste kandmisel tsütoplasmas. Kokkuvõttes märgitakse kõik terminid, mis on seotud rakuliste elementide ja tuumaga, koe tüübi ja selle struktuuriga.
Tugeva osa terve emakakaelas on stratifitseeritud lamerakujuline epiteel, mis sarnaneb naha struktuuriga, kuid ei suuda keratiniseeruda. Tavaliselt koosneb see kolmest kihist.
- Põhi- või basaal - kiht on kohe tugeva aluse membraaniga otse, mille all lihased juba asuvad. Selle kihi rakud on suured ja ümarad (prismaga kuju).
- Keskmine või lõtv - koos basaalvormiga idutee kiht.
- Pind - elemendid on lamedad, nende eluiga on viis päeva, seejärel need paksendatakse ja värskendatakse.
Emakakaela emakakaela kanalil on erinevat tüüpi koe - ühekihiline nääreline (silindriline või prismaatiline) epiteel. Nende vahel paiknevad piklikud ristkülikukujulised näärmed.
Emakakaela eriline struktuur, mis on kõige sagedamini patoloogiline, on üleminekuala - koht, kus ühendatakse kaks epiteeli tüüpi. Histoloogias nimetatakse seda metaplastiliseks epiteeliks.
Keldamembraan on esitatud emakakaelas ja kaela emakakaela tupes.
Tervislik naine saab "negatiivse tulemuse" biopsia, mida saab kuulda kahes tõlgenduses.
- "Patoloogia puudumine" - analüüs näitab, kui palju rakke moodustab kihistunud lamerakujuline epiteel, mis moodustab rakulistest elementidest silindrilises kihis näärmete struktuuri. Kuded ei muutu ja asuvad kohtades, mis vastavad normaalsele anatoomiale.
- "Väiksemad muudatused" - see tulemus kirjeldab ainult muutusi rakkude kujul.
Patoloogia
Biopsia tulemus võib sisaldada tuvastatud haiguse nime ja struktuuride omadusi.
Healoomuliste taustpatoloogiate jaoks on:
- ektoopia;
- erodeeritud ektropioon (endokerviksi pöördumine);
- endometrioos;
- endotservitsiit.
Kahjulised haigusseisundid on järgmised:
- kerge düsplaasia (CIN 1, ASCUS või ASC-H), mõõdukas (CIN 2, LSIL), raske (CIN 3, HSIL);
- leukoplakia koos atüüpiaga;
- adenomatoos;
- erütroplakia;
- polüpoos;
- condyloma.
Emakakaela biopsia näitab vähki nii eelsoodumust kui ka invasiivset.
Teatavate kudede muutuste tähistamiseks kasutavad histoloogid spetsiifilist terminoloogiat.
- Koülotsüüdid - näitavad papilloomiviiruse infektsiooni, mis on põhjustatud kõrge onkogeense riskiga HPV-st. Raske düsplaasia (CIN 3, HSIL või 4. tüüpi Papanicolaou) puhul on kõige sagedamini tegemist koilotsütoosiga. Histoloog võib näidata, kui palju selliseid rakke on tuvastatud, näiteks need on üksikud või mitu. Koylotsüüdid tunduvad tühjad. Kernelil on düstroofia ja nende ümbruses moodustuvad vaakumid. See tähendab, et nad võivad igal ajal uuesti sündida kui vähkkasvajad.
- Atipilised rakud stratifitseeritud lamerakujulistel epiteelidel - rakuliste elementide kuju, suurus muutub ebakorrapäraseks, need võivad sisaldada mitut tuumat, tuumad on suurendatud. Biopsia analüüs näitab, kui paljud neist on biopsiaga leitud. Need emakakaela biopsia tulemused viitavad sageli düsplaasiale või vähile ja vähemal määral põletikule.
- Acanthosis - rakkude arv vahepealses kihis on suurenenud, on võimalik, et on olemas märge, kui palju selliseid rakke visualiseeritakse. See on HPV infektsioonide, eriti papilloomide, düsplaasia ja leukoplakia, emakakaelas biopsia analüüsi tulemus.
- Keratoos - näitab HPV aktiveerumise taset, nimelt leukopeakiat või papillomatoosi. Lameda epiteeli märgistatud keratiniseerumine. Diagnoosija näitab, kui palju selliseid rakke. Kui neid on palju, räägivad nad hüperkeratoosist;
- Epiteeli düstroofia - jagunemine ja laagerdumine aeglustuvad, kuded hõõrutakse. Näitab premenopausi põletikku või seisundit.
- Endometrioos on endokardiini endomeetriumi välimus.
- Leukotsüütide infiltratsioon - suur hulk leukotsüüte, millest mõned on hävinud. Võib näidata, kui palju leukotsüüte. See emakakaela biopsia tulemus näitab põletikku.
- Näärmete hüpertroofia - näärmete rakud on suurenenud ja arvukad, kontuurid on ebaühtlased, tuumad on muutunud. Analüüs näitab adenomatoosi.
- Proliferatsioon on hargnenud rakumembraan, rakud on väikesed ja nende arv on suur.
Kui biopsia tulemus näitab vähki, siis näidatakse kirjeldatud terminite kombinatsiooni kokkuvõttes, kuid ebanormaalsete rakkude arv on suur, avaldub proliferatsioon ja keratoos, on märgistatud uued anumad ja epiteeli lamineerimine puudub. Kui protsess ei jõua keraamilistele membraanidele - nad räägivad ennastuvastast vähist, kaseemembraani idanemist - umbes invasiivset.
Biopsia - mis on see uuring, ütlused, ettevalmistus ja analüüs
Olemasolevad laboriuuringute meetodid hõlbustavad oluliselt diagnoosi, võimaldavad patsiendil õigeaegselt intensiivravi alustada, et kiirendada ravimisprotsessi. Üks sellist informatiivset diagnostikat haiglas on biopsia, mille käigus saate kindlaks teha patogeensete kasvajate - kas healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate olemuse. Biopsia materjali histoloogiline uurimine invasiivse tehnikana teostavad teadlikud asjatundjad ainult meditsiinilistel põhjustel.
Mis on biopsia?
Tegelikult on see bioloogilise materjali kogum edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Invasivse tehnika põhieesmärk on vähirakkude esinemise õigeaegne tuvastamine. Seetõttu on biopsia sageli seotud vähktõve tervikliku diagnoosiga. Kaasaegses meditsiinis on võimalik saada biopsia tegelikult peaaegu igast siseorganist, samal ajal eemaldades patoloogia keskpunkti.
Sellise labori analüüsi tõttu valu tõttu tehakse eranditult kohaliku anesteesia all, on vaja jälgida ettevalmistavaid ja rehabilitatsioonimeetmeid. Biopsia - suurepärane võimalus diagnoosida vähki varases etapis, et suurendada patsiendi võimalused elujõulisuse säilitamise mõjutatud organismi.
Miks võtta
Vähirakkude õigeaegseks ja kiireks avastamiseks ja kaasneva patoloogilise protsessi olemasolu jaoks on ette nähtud biopsia. Haigla poolt läbiviidava sellise invasiivse tehnika peamiste eeliste hulgas eristavad arstid:
- koe tsütoloogia määramise kõrge täpsus;
- usaldusväärne diagnoos patoloogia varajases staadiumis;
- tulevase operatsiooni ulatuse kindlaksmääramine vähipatsientidel.
Mis vahe on histoloogia ja biopsia vahel?
See diagnostiline meetod käsitleb rakkude uurimist ja nende potentsiaalset mutatsiooni provokatiivsete tegurite mõjul. Biopsia on vähktõve diagnoosimise kohustuslik komponent ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi üldanesteesia abil, kus osalevad erilised meditsiinilised instrumendid.
Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kude struktuuri ja arengut. Histoloog, olles saavutanud teaduslikuks uurimiseks vajaliku kudede piisava hulga, asetab selle formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse, seejärel plekkib sektsioone spetsiifiliste markeritega. Biopsia on mitut tüüpi, histoloogiline analüüs tehakse standardjärjestusena.
Pikaajalise põletiku või onkoloogia kahtluse korral on vaja teha biopsia, välistades või kinnitada onkoloogilise protsessi esinemist. Eelnevalt nõuti uriini ja veri üldanalüüsi tegemiseks põletikulise protsessi tuvastamiseks, rakendama instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid (ultraheli, CT, MRI). Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, millest on kõige tavalisemad ja populaarsemad:
- Trepani biopsia. Juhtitakse koos paksu nõelaga, mida tänapäeva meditsiinis kutsutakse ametlikult nimetatuks "trepan".
- Nõelte biopsia. Bioloogiline materjal kogutakse patoloogilise neoplasmi puntsimisega, kusjuures osaleb õhuke nõel.
- Intsisiooniline biopsia. Protseduur viiakse läbi täiemahulise operatsiooni käigus kohaliku anesteesia või üldanesteesia kaudu, see võimaldab ainult kasvaja või mõjutatud organi osa produktiivset eemaldamist.
- Ekstsipisioonibiopsia. See on ulatuslik protseduur, mille käigus viiakse läbi elundi või pahaloomulise kasvaja täielik ekstsisioon, millele järgneb taastusperiood.
- Stereotaktiline. See on diagnoos, mis viiakse läbi esialgse skaneerimise meetodiga individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks kirurgilise sekkumise eesmärgil.
- Pintsli biopsia. See niinimetatud "harja meetod", mille puhul kasutatakse kateetri spetsiaalse harjaga koguda biopsia (lõpus asuv kateetri kuna see lõikab biopsia).
- Loopback Patogeensed kuded eemaldatakse spetsiaalse silmusega (elektriline või raadiolaine), nii et biopsia kogutakse edasiseks uurimiseks.
- Vedelik. See on uuenduslik tehnoloogia, mis võimaldab tuvastada kasvaja markereid vedeliku biopsia, vere verest, lümfist. See meetod on järkjärguline, kuid väga kulukas, seda ei tehta kõigis kliinikutes.
- Transtorakuline. Meetod viiakse läbi koos tomograafi (põhjalikum kontroll) osaliseks, see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
- Täpne nõelte imemine. Sellise biopsiaga viiakse biopsia välja spetsiaalse nõelaga, et viia läbi eranditult tsütoloogiline uuring (vähem informatiivne kui histoloogia).
- Raadiolaine. Õige ja täiesti ohutu tehnika, mida kasutatakse spetsiaalse varustuse abil - Surgitron haiglas. Ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.
- Surnud Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see hõlmab biopsia kogumist supraklavlilistelt lümfisõlmedelt ja lipiidkudedest. Sessioon viiakse läbi koos kohaliku anesteetikumiga.
- Avatud Ametlikult on see kirurgiline sekkumine ja uurimistööks võib koopiaid teha avatud alalt. Samuti on diagnoositud suletud vorm, mis praktikas on sagedamini levinud.
- Tuum Pehmete koeproovide võtmine toimub spetsiaalse trefiini abil, kasutades harpuunsüsteemi.
Kuidas teha
Protsessi iseärasused ja kestus sõltuvad täielikult patoloogia olemusest, patoloogia eeldatava keskuse asukohast. Diagnostika peaks jälgima tomograafi või ultraheliuuringute masinat, peab selle läbi viima vastava suuna spetsialist. Järgnevalt kirjeldatakse sellise mikroskoopilise uuringu võimalusi, sõltuvalt organist, mis oli kehas kiiresti kahjustatud.
Günekoloogias
Selle menetluse läbiviimisel on otstarbekas koos ulatusliku patoloogiat ei ole mitte ainult välissuguelundite, kuid emakas, emakakael, endomeetrium ja tupe, munasarjad. Selline laboriuuring on eriti oluline eesnäärmevähi ja progresseeruva onkoloogia kahtluse korral. Günekoloog soovitab teil selliseid biopsiaid edastada ainult meditsiinilistel põhjustel:
- Vaatlus Kõik spetsiaalsed toimingud on rangelt kontrollitud laiendatud hüsteroskoopia või kolposkoopia abil.
- Laparoskoopiline. Sageli kasutatakse tehnikat, et võtta bioloogilist materjali kahjustatud munarakkudest.
- Initsiaalne. Annab kahjustatud koe puhast eemaldamist klassikalise skalpelliga.
- Aspiratsioon. Sellisel juhul saab bioptat saada vaakumiga, kasutades selleks spetsiaalset süstalt.
- Endomeetrium. Toru biopsia võib läbi viia spetsiaalse kurette abil.
Selline protseduur günekoloogias on informatiivne diagnoosimeetod, mis aitab varajases staadiumis pahaloomulist kasvajat tuvastada, viies viivitamata efektiivseks raviks, parandada prognoosi. Kui rasedus areneb, on soovitatav need diagnostilised meetodid ära visata, eriti esimesel ja kolmandal trimestril, kõigepealt on vaja uurida muid meditsiinilisi vastunäidustusi.
Vere biopsia
Selline laborikatse loetakse kahtlustatava leukeemia korral kohustuslikuks. Lisaks toimub splenomegaalia, rauapuuduse aneemia ja trombotsütopeenia ajal luuüdi kude. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia või üldanesteesia abil, mis viiakse läbi aspiratsioonimeetodil või trepanondioopsias. Oluline on vältida meditsiinilisi vigu, muidu patsient võib oluliselt kannatada.
Soole
See on kõige levinum meetod soole laboratooriumiuuringute, söögitoru, magu, kaksteistsõrmiksool ja muid elemente seedesüsteemi, mis toimub koos osalust punktsioon, silmus, puuritud, näputäis, lõikus, torkima tehnoloogia tingimata haiglas. Esialgne anesteesia on järgneva rehabilitatsiooniperioodi vajalik.
Sel viisil on võimalik määrata seedetrakti limaskesta kudede muutus õigeaegselt vähirakkude esinemise tuvastamiseks. Seedetrakti krooniliste haiguste kordumise staadiumis on parem mitte läbi viia uuringut, et vältida mao veritsust või muid võimalikke komplikatsioone. Laboratoorsed uuringud on määratud ainult raviarsti soovitusel, on vastunäidustusi.
Südamed
See on keeruline protseduur, mis võib meditsiinilise vea korral maksta patsiendi elu. Kasutades biopsia raskete haiguskahtluse korral nagu müokardiit, kardiomüopaatia, teadmata etioloogiaga ventrikulaarne arütmia. Siirdatud südamehaiguse tagasilükkamise tõttu on selline diagnoos vajalik ka stabiilse positiivse dünaamika kontrollimiseks.
Kõige tavalisem kaasaegse kardioloogia on soovitatav läbi viia uuring õigus süda, pääsedes saidile patoloogia kaudu õigus kaelaveenide, RANGLUUALUSE või femoraalveen. Selliste manipulatsioonide edukuse suurendamiseks kasutatakse bioloogilise materjali võtmise ajal fluoroskoopiat ja EKG-d ning protsessi jälgitakse monitoril. Tehnoloogia olemus on see, et müokardile suunatakse spetsiaalne kateeter, millel on spetsiaalsed pintsetid bioloogilise materjali "hammustamiseks". Tromboosi vältimiseks antakse ravim kateetri kaudu kehasse.
Epidermise invasiivne uuring on vajalik, kui kahtlustate vähki või naha tuberkuloosi, erütematoosluupust, psoriaasi. Ekstsisiooniline biopsia viiakse läbi mõjutatud kudede raseerimisega sammasse edasiseks mikroskoopiliseks uurimiseks. Kui väike pindala on tahtlikult kahjustatud, tuleb pärast seansi lõppu töödelda seda etüül- või alkoholiga. Suure hulga kahjustustega nahale võib isegi olla vajalik õmblemine vastavalt kõikidele aseptilistele eeskirjadele.
Kui patoloogia fookus on koondunud pea, on vaja uurida naha pindala 2-4 mm, mille järel rakendatakse õmblusniite. Seda saab eemaldada nädala jooksul pärast operatsiooni, kuid nahahaiguste puhul on see biopsia meetod kõige informatiivsem ja usaldusväärsem. Nähtavas põletikus, avatud haavad ja suppuraadid ei ole soovitatav võtta bioloogilist materjali. Seal on ka teisi vastunäidustusi, seetõttu on nõutav individuaalne konsultatsioon spetsialistiga.
Luukude
Määratud seanss on vajalik vähi tuvastamiseks, see on täiendav diagnostiline meetod. Sellises kliinilises pildis on näidatud, et see sõltub meditsiinilistest näidustustest või radikaalsest kirurgilisest protseduurist, kus on paks või õhuke nõel perkutaanne punktsioon. Esimeste tulemuste saamise järel võib tekkida vajadus sarnase biopsia uuesti läbi vaadata.
Kui te kahtlustate retinoblastoomi arengut, on vajalik kiire biopsia. Ta on kohustatud tegutsema kohe, kuna selline pahaloomuline kasvaja areneb sageli lapsepõlves, võib kliinilisele patsiendile põhjustada pimesi ja surma. Histoloogia aitab tõeliselt hinnata patoloogilisi protsesse ja usaldusväärselt määrata selle ulatust, ennustada kliinilist tulemust. Sellises kliinilises pildis soovitab onkoloog soovitatud vaakumdekstraktsiooni abil aspiratsiooni biopsia tehnikat.
EGD biopsiaga
Et mõista, mida arutatakse, peate sellist dekodeerimist lühendist EGD. See on fibro-astroduodenoskoopia, mis on söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole instrumendiline uuring koos kiudoptilise endoskoobiga. Sellise protseduuri läbiviimisel saab arst tõeline idee patoloogia fookusest, lisaks saab visuaalselt kontrollida kahjustatud seedetrakti seisundit - kudesid ja limaskestaid.
Biopsia viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, mistõttu on see absoluutselt valutu diagnostiline meetod. See on eriti oluline patsientide jaoks, kellel esineb reflekside oht. Selle diagnoosi eripära on võime tuvastada helekokakterite infektsiooni ja seedetrakti organite, limaskestade kahjustuse ulatust.
Materiaalsete uuringute meetodid
Pärast bioloogilise materjali saamist saab seda mikroskoobi abil üksikasjalikult uurida, et õigeaegselt tuvastada patoloogilise protsessi olemus. Allpool on esitatud kõige levinumad ja populaarsemad uurimismeetodid ja nende lühikirjeldus:
- Histoloogiline uurimine. Sellisel juhul kuuluvad vaatlusest kehas võetud kudede osad (eranditult pinnast või patoloogiaallika sisust). Spetsiaalse tööriista abil tuleb bioloogiline materjal lõigata 3-mikromeetrilistesse ribadesse, mille järel vähirakkude tuvastamiseks on vaja selliste "ribade" osade värvimist. Seejärel uuritakse valmistatud materjali mikroskoobiga, et määrata kindlaks tervisele ohtlike vähirakkude esinemine.
- Tsütoloogiline uuring. Sellel meetodil on fundamentaalne erinevus, mis seisneb mitte mõjutatavate kudede uurimises, vaid rakkudes. Meetod on vähem informatiivne ja seda kasutatakse juhul, kui histoloogiliseks uurimiseks on võetud ebapiisav kogus bioloogilist materjali. Sageli tehakse tsütoloogia pärast peensoole (aspiratsioon) biopsia, imendub proovid ja määrdub, samuti tekib bioloogilise materjali võtmisel ebameeldivaid tundeid.
Kui kaua oodata tulemust
Kui me räägime histoloogilisest uuringust, on laboriuuringute usaldusväärsus 90%. Võib olla vigu ja ebatäpsusi, kuid see sõltub morfoloogist, kes ei teinud õigesti tara ega kasuta ilmselt terveid kudesid diagnoosimiseks. Seepärast on soovitav mitte säästa raha selle protseduuri jaoks, vaid otsida abi ainult pädevalt spetsialistiilt.
On tähtis selgitada, et histoloogiline uurimine on lõplik, st vastavalt arstide tulemustele näeb arst ette lõpliku ravi. Kui vastus on positiivne, valib ta individuaalselt intensiivravi kava; kui negatiivne, tehakse diagnoosi selgitamiseks korduvad biopsiaid. Vähem informatiivsusega seotud tsütoloogiline uurimine on diagnoosi vaheline "link". Samuti peetakse kohustuslikuks. Kui tulemus on positiivne, on see invasiivse histoloogilise uuringu alus.
Tulemused
Histoloogilise uuringu tegemisel saavutatakse tulemus 4 kuni 14 päeva pärast. Kui on vaja kiiret reageerimist, eemaldatakse bioloogiline materjal pärast proovide võtmist viivitamatult, seejärel tehakse lõigud nende järgnevaks värvimiseks. Sellises kliinilises pildis saadakse tulemus 40-60 minutit, kuid protseduur ise nõuab pädevalt spetsialistist kõrget professionaalsust. Kui haigus on kinnitust leidnud, määrab arst ravi ja see, kuidas see ravim - või operatsiooniline toime, sõltub täielikult meditsiinilistest näidustustest, organismi spetsiifikast.
Tsütoloogia puhul on see kiirem, kuid vähem informatiivne diagnostiline meetod. Tulemust võib saada 1-3 päeva pärast bioloogilise materjali kogumist. Kui see on positiivne, onkoloogilist ravi vaja alustada õigeaegselt. Kui see on negatiivne, tasub seda korrata biopsia. Seda seletatakse asjaoluga, et arstid ei välista vigu, ebatäpsusi. Tagajärjed kehale on surmavad. Lisaks võib osutuda vajalikuks viia histoloogia, gastroskoopia (eriti seedetrakti lagunemisega) ja kolonoskoopia.
Jätke pärast tara avamist
Pärast biopsiat patsient vajab täielikku puhata, mis näeb ette voodipesu vähemalt esimesel päeval pärast protseduuri, õiget toitumist ja emotsionaalset tasakaalu. Biopsia proovide võtmise kohas kannatab patsient teatud valu, mis on iga päev vähem ja vähem väljendunud. See on normaalne, kuna kudede ja rakkude osa oli meditsiinilise instrumendi poolt tahtlikult vigastatud. Täiendavad operatsioonijärgsed meetmed sõltuvad protseduuri tüübist, kahjustatud organismi omadustest. Nii:
- Kui täideti punktsioon, pole vajadust täiendavate õmbluste ja sidemete järele. Valusündroomi suurenemisel soovitab arst soovitada valuvaigisti või anesteetilise toimega salvi väljapoole.
- Bioloogilise materjali kogumise kärped võivad nõuda õmblusniidi paigaldamist, mis eemaldatakse 4 kuni 8 päeva pärast ilma tõsiste tagajärgedeta patsiendi tervisele. Lisaks on vaja kasutada riideid, tuleb järgida isikliku hügieeni eeskirju.
Taastumisperiood peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Kui valu suureneb, ilmneb pankreatiit või ilmnevad põletikunähud, on võimalik sekundaarne nakatus. Sellised kõrvalekalded võivad esineda ka põie, rinna, kõhunäärme või kilpnäärme biopsia ja teiste sisemiste organitega. Igal juhul on toiming koheselt vajalik, muidu võib tervisemõju olla surmav.
Tüsistused
Kuna selline kirurgiline protseduur on seotud naha terviklikkuse rikkumisega, ei välista arstide lisamine sekundaarset nakatumist järgneva põletiku ja nõtmisega. See on tervisele kõige ohtlikum tagajärg, mis võib muutuda isegi vere mürgituseks, perioodiliste korduvate ebameeldivate haiguste süvenemisega. Seega ei ole ajutine biopsia proovide võtmise kohas erineva suurusega ajutine arm, mis on ainus esteetilise olemuse probleem, potentsiaalsed komplikatsioonid, mis ei ole enam tervisele ohtlikud, võivad olla järgmised:
- tugevalt tugevalt verejooks;
- äge valu diagnoosimise valdkonnas;
- sisemine ebamugavustunne pärast istungi lõppu;
- kõrge kehatemperatuuriga põletikuline protsess;
- uuritava elundi vigastus (eriti kui kasutatakse biopsia pintsetit);
- testitava organi infektsioon;
- septiline šokk;
- vere mürgitus;
- suppatsioon punktsioonikohas;
- surmaga lõppeva bakteriaalse infektsiooni levik.
Vastunäidustused
Biopsia ei ole kõikidele patsientidele lubatud vastavalt näidustustele, on olemas absoluutne ja suhteline meditsiiniline piirang, mis on oluline mitte rikkuda. Meditsiinilised vastunäidustused mõjutavad järgmisi kliinilisi pilte:
- veritsushäired;
- raseduse ja imetamise perioodid;
- reproduktiivsüsteemi haigused;
- ägeda faasi põletikulised ja nakkusprotsessid;
- süsteemsed, somaatilised haigused;
- valu tundlikkuse kõrge künnis;
- pärast ulatuslikku verekaotust.
Vene Föderatsiooni territooriumil on selline invasiivne tehnika ulatuslik hinnaskaala, mille kõikumine sõltub konkreetsest piirkonnast (pealinnas kallim, provintsides odavam), erakliiniku maine ja spetsialisti hinnang, kes viib läbi haiglas biopsia. Enne biopsiaga nõustumist peab ta valima reitingukeskuse ja uurima teatud diagnostiliste arstide ülevaateid.
Kapitalis on diagnostika veidi kallim, kuid pakutavate teenuste kvaliteet vastab kõigi huvitatud patsientide vajadustele. Peaasi on valida õige meditsiinikeskus, mis tegeleb konkreetse haigusega. Allpool on toodud hinnad Moskvas, mis aitavad patsiendil diagnoosi lõpliku asukoha valikuga kiiremini rakendada:
Biopsia: ettevalmistus, analüüsi aeg, ülevaated ja hinnad
"Me peame läbima biopsia" - paljud on kuulnud seda fraasi viibiv arst. Kuid miks on see vajalik, mida see menetlus annab ja kuidas seda tehakse?
Kontseptsioon
Biopsia on diagnoosikatse, mis hõlmab biomaterjalide võtmist kahtlasest kehaosast, näiteks tihenemine, kasvaja moodustumine, tervendav haav jne.
Seda meetodit peetakse vähktõve patoloogiate diagnoosimisel kõige tõhusamaks ja usaldusväärsemaks.
Rindade fotobiopsia
- Tänu biopsia mikroskoopilisele uurimisele on võimalik täpselt määrata kudede tsütoloogia, mis annab täielikku teavet haiguse, selle astme jne kohta.
- Biopsia kasutamine võimaldab tuvastada patoloogilist protsessi kõige varem, mis aitab vältida paljusid tüsistusi.
- Lisaks võimaldab see diagnoos määrata vähiga patsientidel tulevaste operatsioonide hulga.
Biomaterjalide kogumist saab teha erineval viisil.
- Trefiini biopsia on spetsiaalse paksu nõelaga (trefiin) biopsia saamise meetod.
- Ekstsissionaalne biopsia on diagnoosi tüüp, mille käigus kogu operatsiooni käigus tekib kogu elundi või tuumori eemaldamine. Seda peetakse suuremahuliseks biopsiaks.
- Punkerdamine - see biopsia meetod hõlmab vajalike proovide saamist nõelaga nõelaga nõelaga.
- Initsiaalne. Eemaldamine mõjutab ainult teatud osa elundist või kasvajast ja viiakse läbi kogu kirurgilise operatsiooni käigus.
- Stereotaktiline on minimaalselt invasiivne diagnostiline meetod, mille põhiolemus on spetsiaalse kahtlaste piirkondade juurdepääsu spetsiifilise skeemi loomine. Juurdepääsu koordinaadid arvutatakse lähtuvalt eelkanalist.
- Pintsli biopsia on diagnoosimisprotseduuri variant, milles kasutatakse kateetrit, mille harjaga string kogub biopsiaproovi. Seda meetodit nimetatakse ka harjamiseks.
- Peensoole aspiratsioonibiopsia on minimaalselt invasiivne meetod, milles materjali kasutatakse spetsiaalse süstla abil, mis immutab biomaterjali kudedest. Meetodit kohaldatakse ainult tsütoloogilise analüüsi jaoks, kuna määratakse ainult biopsia raku koostis.
- Loop biopsia - biopsia proovide võtmine toimub patoloogiliste kudede eemaldamisega. Nõutav biomaterjal on lõigatud spetsiaalse silmusega (elektriline või termiline).
- Transtortikaalne biopsia on invasiivne diagnostiline meetod, mida kasutatakse biomaterjalide saamiseks kopsudest. See viiakse läbi rindkere avatud või punktsioonimeetodi. Manipuleerimine viiakse läbi videosalvestatud torakoskoopi või CT-skanneri järelevalve all.
- Vedel biopsia on uusim tehnoloogia, mis võimaldab tuvastada kasvaja markereid vedelas biopsia, veres, lümfis jne.
- Raadiolaine. Protseduur viiakse läbi spetsialiseeritud seadmete - Surgitroni aparaadiga. See meetod on õrn, ei tekita komplikatsioone.
- Ava - see biopsia tüüp viiakse läbi koe avatud juurdepääsuga, mille proov tuleb saada.
- Eelkala biopsia on retroklavikulaarne uuring, kus biopsia kogutakse ülakeha lümfisõlmedest ja lipiidkudest jugulaarse ja subklaviaveeni nurgas. Seda meetodit kasutatakse kopsuhaiguste tuvastamiseks.
Miks biopsia?
Biopsia on näidatud juhtudel, kui pärast teiste diagnostiliste protseduuride läbiviimist pole saadud tulemusi täpse diagnoosi saamiseks piisav.
Tavaliselt on biopsia ette nähtud kasvajaprotsesside tuvastamiseks koe moodustumise iseloomu ja tüübi määramiseks.
Praegu kasutatakse seda diagnostilist protseduuri edukalt paljude patoloogiliste seisundite ja isegi mitte-onkoloogiliste seisundite diagnoosimiseks, kuna lisaks pahaloomulisusele võimaldab see meetod leviku ja raskusastme, arenguetapi jne määramist.
Peamine näide on tuumori laadi uurimine, kuid sageli on onkoloogia ravi jälgimiseks ette nähtud biopsia.
Praegu saab biopsia peaaegu kõigist kehapiirkondadest ja biopsiaprotseduur võib biomaterjalide saamisel eemaldada patoloogilise fookuse, mitte ainult diagnostilise, vaid ka terapeutilise missiooni.
Vastunäidustused
Vaatamata kõigile kasulikkusele ja väga informatiivsetele meetoditele, on biopsial ka oma vastunäidustused:
- Vere patoloogiate ja verehüübimisega seotud probleemide esinemine;
- Teatud ravimite suhtes talumatus;
- Krooniline müokardi puudulikkus;
- Kui on olemas alternatiivsed mitteinvasiivsed diagnoosimisvõimalused, millel on sarnane informatiivsus;
- Kui patsient keeldub samalaadse menetluse kirjutamisest.
Materiaalsete uuringute meetodid
Saadud biomaterjalist või biopsia tehakse täiendavaid uuringuid, mis viiakse läbi mikroskoopilise tehnoloogia abil. Tavaliselt saadetakse bioloogilised koed tsütoloogilise või histoloogilise diagnoosi saamiseks.
Histoloogiline
Biopsia saatmine histoloogiasse hõlmab koesektsioonide mikroskoopilist uurimist, mis asetatakse spetsiaalsesse lahusesse, seejärel parafiini, millele järgneb värvimine ja sektsioonid.
Värvimine on vajalik, et rakke ja nende piirkondi paremini eristada mikroskoopilise uurimise abil, mille põhjal arst teeb järeldust. Patsient saab tulemusi 4-14 päeva pärast.
Arstidel on kasvaja tüübi kindlaksmääramiseks üsna lühike aeg, et teha otsus kirurgilise ravi koguste ja meetodite kohta. Seetõttu kasutatakse sellistes olukordades kiiret histoloogiat.
Tsütoloogiline
Kui histoloogia põhineb koesektsioonide uurimisel, siis tsütoloogia hõlmab üksikasjalikku uurimist rakuliste struktuuride kohta. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui lappi ei ole võimalik saada.
Selline diagnostika viiakse läbi peamiselt konkreetse koostise olemuse kindlakstegemiseks - healoomuline, pahaloomuline, põletikuline, reaktiivne, eelsoodumus jne.
Saadud biopsia annab klaasile määrdumise ja seejärel viiakse läbi mikroskoopiline uuring.
Kuigi tsütoloogilist diagnoosimist peetakse lihtsamaks ja kiiremaks, on histoloogia veel usaldusväärsem ja täpne.
Ettevalmistus
Enne biopsia peab patsient läbima laboratoorse vere ja uriini uuringu mitmesuguste infektsioonide ja põletikuliste protsesside esinemise kohta. Lisaks tehakse magnetresonants, ultraheli, röntgendiagnostika.
Arst uurib haiguse pilti ja selgitab välja, kas patsient võtab ravimeid.
Väga oluline on arstile öelda verehüübimishäirete patoloogiate olemasolu ja ravimite allergia. Kui protseduuri kavatsetakse teostada üldanesteesia all, siis pole vedelikku võimalik süüa ja tarbida 8 tundi enne biopsia proovide võtmist.
Kuidas teha biopsia teatud elundites ja kudedes?
Biomaterjali kasutatakse üld- või lokaalanesteetikumina, seega ei kaasne menetlust tavaliselt valulikud aistingud.
Patsient pannakse soovitud spetsialisti positsiooni diivanile või töölauale. Seejärel jätkake biopsia saamise protsessi. Protsessi kogukestus on sageli mitu minutit ja invasiivsete meetoditega võib jõuda pool tundi.
Günekoloogias
Biopsia näide günekoloogilises praktikas on emaka kaela ja keha patoloogiate diagnoos, endomeetrium ja vagiina, munasarjad, reproduktiivsüsteemi välised elundid.
Selline diagnostiline tehnika on esmajärjekorras, tausta ja pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel otsustava tähtsusega.
Günekoloogias rakendatakse:
- Sissepisteline biopsia - kui skalpell eemaldatakse;
- Sihipärane biopsia - kui kõiki manipuleerimisi kontrollib laiendatud hüsteroskoopia või kolposkoopia abil;
- Aspiratsioon - kui biomaterjal saadakse aspireerimise teel;
- Laparoskoopiline biopsia - sel viisil võetakse biopsia tavaliselt munasarjadest.
Endomeetriumi biopsia viiakse läbi toru biopsia abil, kus kasutatakse spetsiaalset kurette.
Sool
Väikese ja jämesoole biopsia toimub mitmel viisil:
- Punktuur;
- Loopback;
- Trepanatsioon - kui biopsia kogutakse terava õõnestoruga;
- Shchipkov;
- Initsiaalne;
- Scarification - kui biopsiat kraabitakse.
Meetodi spetsiifiline valik sõltub uuringupiirkonna olemusest ja asukohast, kuid enamasti kasutatakse biopsiaks kolonoskoopiat.
Pankreas
Pankrease biopsia materjal saadakse mitmel viisil: peensoole aspiratsioon, laparoskoopiline, transduodenaalne, intraoperatiivne jne.
Pankrease biopsia näideteks on vajadus määrata pankrease rakkude morfoloogilised muutused kasvajate esinemisel ja teiste patoloogiliste protsesside kindlakstegemiseks.
Lihased
Kui arst kahtlustab, et patsiendil on süsteemsed sidekoe patoloogiad, millega tavaliselt kaasneb lihaskahjustus, aitab lihaste ja lihaste kõhupiirkonna biopsia uuring aidata haigust määrata.
Lisaks sellele toimub see protseduur nodulaarse periararteriidi, dermatopoliimioosi, eosinofiilse astsiidi kahtluse tekkimise korral jne. Sellist diagnoosi kasutatakse nõelte abil või avatud meetodil.
Süda
Müokardi biopsia diagnoos aitab tuvastada ja kinnitada selliseid patoloogiaid nagu müokardiit, kardiomüopaatia, teadmata etioloogiaga ventrikulaarne arütmia ja ka siiratud elundi äratõukereaktsiooni tuvastamine.
Statistiliste andmete kohaselt toimub sagedamini parempoolne ventrikulaarne biopsia, samal ajal kui juurdepääs elundile toimub läbi parema jugular veeni, reieluu või subklaviari veeni. Kõik manipulatsioone kontrollitakse fluoroskoopia ja EKG-ga.
Veeni sisestatakse kateeter (bioptoom), mis viiakse vajalikule kohale, kus proov tuleb saada. Bioptoomil avatakse spetsiaalsed pintsetid, mis hammustavad väikese kangast. Tromboosi vältimiseks manustatakse protseduuri ajal kateetrile spetsiaalne ravim.
Põis
Uriini biopsia meestel ja naistel toimub kahel viisil: külm ja TUR biopsia.
Külma meetod hõlmab spetsiaalsete pintsetide abil transuretraalset tsütoskoopilist läbitungimist ja biopsiaproovide võtmist. TUR-biopsia hõlmab kogu kasvaja eemaldamist tervislikeks koeks. Sellise biopsia eesmärk on eemaldada kõik nähtavad koosseisud kuseelistest seintelt ja teha täpsed diagnoosid.
Veri
Luuüdi biopsia teostatakse vere pahaloomuliste kasvajate patoloogiate, näiteks leukeemia korral.
Samuti on näidustatud rauapuudus, splenomegaalia, trombotsütopeenia ja aneemia luuüdi kudede biopsia uuring.
Nõelakent võtab teatud koguse punase luuüdi ja väikese luukoe proovi. Vahel uuritakse ainult luukoe proovi saamist. Protseduur on aspireeritud või trepanondioopsiaga.
Silmad
Silmakoe uuring on vajalik retinoblastoomi esinemisel - pahaloomulise päritoluga tuumori moodustumine. Selliseid kasvajaid esineb sageli lastel.
Biopsia aitab saada täielikku pilti patoloogiast ja määrata kasvajaprotsessi ulatust. Retinoblastoomi diagnoosimisel rakendatakse vaakumdekstraktsiooni abil aspiratsiooni biopsia tehnikat.
Luukude
Luu biopsia tehakse pahaloomuliste kasvajate või nakkusprotsesside tuvastamiseks. Tavaliselt viiakse sellised manipulatsioonid läbi perkutaanselt punktsiooniga, paksu või õhukese nõelaga või kirurgiliselt.
Suuõõnes
Suuõõne biopsia uurimine hõlmab palaviku, mandlite, süljenäärmete, kõri ja kummide biopsia saamist. Sarnane diagnoos määratakse ka siis, kui tuvastatakse lõualuude luude või suuõõne patoloogilised kahjustused, et määrata salajaste näärmevigastuste patoloogiad jne.
Protseduuri teostab tavaliselt näo kirurg. Ta võtab osa skalpelliga ja kogu kasvajaga. Kogu menetlus kestab umbes veerand tundi. Anesteetikumi süstimisel täheldatakse väärkohtlemist ja biopsia kasutamisel valu ei esine.
Analüüsi tulemused
Biopsia diagnostika tulemusi peetakse normaalseks, kui patsient ei leidnud uuritud kudedes mingeid rakulisi muutusi.
Tagajärjed
Sellise diagnoosi kõige levinum tagajärg on kiire verejooks ja valulikkus biopsia proovide võtmise kohas.
Umbes kolmandik patsientidest pärast biopsia ilmnemist on mõõdukalt nõrgad valulikud aistingud.
Biopsia pärast tõsiseid tüsistusi tavaliselt ei esine, kuigi harvadel juhtudel tekib ka biopsia surmavaid tagajärgi (1 patsiendil 10 000 juhtumist).
Hoolitsege pärast protseduuri
Pärast biopsiat soovitatakse füüsilist puhata. Mitu päeva pärast protseduuri on biopsia proovivõtukoha valulikkus võimalik.
Patsiendi ülevaated
Inga:
Günekoloog avastas minu emakakaela erosiooni. Halbade rakkude puhul oli tugev kahtlus, seega määrati biopsia. Menetlus tehti günekoloogi kontoris, see oli ebameeldiv, kuid mitte valus. Pärast biopsia jäi mu alakõhu pisut. Isegi günekoloogias anti mulle tampon ja öeldi hoida kuni õhtuni. Järgmisel päeval oli ka kerge tühjenemine, aga siis kõik läks ära. Seetõttu ei ole vaja menetlust karta.
Eugene:
Sageli on häiritud tühjenenud tühjendamine, krambid urineerimise ajal ja muud negatiivsed sümptomid. Ma läksin arstide juurde, kirjutasin põie biopsia välja. Menetlus ei ole valus, kuid see ei ole väga meeldiv. Kas läbi kusejuhi on hullumeelne tunne. Leidsime probleemide põhjuse, nii et biopsia ei olnud asjatu.
Analüüsi maksumus
Biopsia menetluse hinnaks on suhteliselt palju hindu.
- Paypeli biopsia maksab umbes 1100-8000 rubla;
- Aspiratsiooni biopsia - 1900-9500 rubla;
- Trepani biopsia - 1200-9800 rubla.
Kulud sõltuvad biopsia meetodist, kliiniku tasemest ja muudest teguritest.
Spetsialisti vastused
- Mida kuvab biopsia?
Biopsia võimaldab teil saada biomaterjali pärast uurimist, millest selgub, kas pahaloomulise kasvaja protsesse ja muid patoloogiaid iseloomustavad kudede struktuursed rakulised muutused.
- Kui kaua biopsia toimub?
Menetluse keskmine kestus on umbes 10-20 minutit. Sõltuvalt protseduuri tüübist võib kestust vähendada viie minutiga või suurendada seda kuni 40 minutit.
- Kas biopsia on valus?
Tavaliselt tehakse biopsia proovide võtmine anesteesiast või anesteesiast, nii et valu pole. Mõnel juhul märgivad patsiendid ebamugavust.
- Mis erineb punktsioonist biopsia abil?
Biopsia hõlmab biopsia kokkutõmbamist ja imemisjälg imendab biomaterjali süstlaga.
- Kas biopsia võib olla vale?
Nagu iga diagnoosimisprotseduur, võib biopsia olla ka vale. Vea minimaalse tõenäosuse korral on biopsia proovide võtmine üldtunnustatud eeskirjade kohaselt vajalik.
- Kas biopsia on ohtlik?
Mis tahes invasiivne protseduur kujutab endast teatud ohtu, biopsia ei ole erand. Kuid komplikatsioonide risk selles menetluses on nii väike, et suundumusi pole vaja rääkida. Tüsistuste vältimiseks on soovitatav võtta ühendust testitud ja usaldusväärsete meditsiiniasutustega, kus töötavad kõrgelt kvalifitseeritud töötajad.
- Kust teha biopsia?
Biopsia saamiseks on soovitatav pöörduda hea mainega kliinikud, spetsialiseeritud meditsiinikeskused ja instituudid, kuna ainult sellistel meditsiiniasutustel on vajalikud vahendid bioloogilise materjali ohutuks ja minimaalselt invasiivseks tootmiseks.
Biopsia
Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse
Biopsia - mis see on? Paljud inimesed seostuvad seda onkoloogiaga, aga mis täpselt see on?
Biopsia on diagnostiline uuring, mis hõlmab bioloogilist materjali võtmist organismi problemaatilisest piirkonnast ja seejärel selle uurimist. See on üks kõige tõhusamaid meetodeid vähktõve diagnoosimiseks.
Biopsiaanalüüs: mis see on?
Biopsia - mida onkoloogias hästi teada. Üks lühike vastus küsimusele, mida biopsia tehakse, on järgmine: teha kindlaks koepattad, määrata nende healoomuline või pahaloomuline olemus.
Menetluse vaieldamatud eelised:
- Mikroskoobiga tehtud biopsia materjali (konfiskeeritud materjali) uuring võimaldab teil määrata kudede tsütoloogiat - annab täieliku teabe haiguse esinemise ja leviku ulatuse kohta.
- Võimaldab teil haiguse tuvastada kõige varasematel etappidel, kui alternatiivsed diagnostikameetodid pole veel tõhusad.
- Võimaldab tuvastada kahjustuse piirkonna, seega prognoosida eelseisva toimingu keerukust.
Kliinilise pildi selgitamiseks võib kasutada teisi diagnostilisi meetodeid: immunoloogiline analüüs, röntgenikiirgus, endoskoopia, kuid need on ainult abistavad - peamine on see, mida biopsia näitab.
Ravi käigus määratakse tihti biopsia - hinnatakse selle efektiivsust, jälgitakse haiguse dünaamikat.
Olles avastanud: biopsiaanalüüsi - mis see on, on vaja ka teada saada, millal seda analüüsi teha ei saa. Protseduuri vastunäidustused on järgmised:
- vere hüübimisega seotud probleemid;
- krooniline südamehaigus;
- võimalust kasutada vähem traumaatilisi diagnostilisi meetodeid;
- kirjalik loobumine patsiendist protseduurist.
Kuidas see läheb?
Kasulik on õppida mitte ainult seda, mis biopsia on, vaid ka kuidas teha biopsia. Termin "biopsia": see, mis on onkoloogias, tähendab dekodeerimist, on paljudele teada. Sõna-sõnalt on see elusorganismi (siinkohal - koe) väljaheide.
Biopsia saab eemaldada peaaegu kõigist kehaosast. Seda tehakse üldanesteesia või kohaliku manustamisena. Teine võimalus on eelistatavam, sest see kahjustab keha vähem, kuid mõnikord võetakse see materjal vastu ainult üldanesteesias.
Kui küsiti, kui palju biopsiat tehakse, vastavad spetsialistid, et menetlus iseenesest ei kesta kaua. Kui palju aega tehakse biopsia täpselt - 10-20 minutit.
Kui teate, kust teha biopsiaproov ja see on raskesti ligipääsetav koht, võib protseduur kesta kuni 40 minutit. Kuid biopsia analüüs näitab, kui palju aega tehakse - see tähendab materjali uurimist - see sõltub juba uuringu olemusest.
Biopsia on üldine nimetus keha rakkude diagnoosimiseks. Sellel protseduuril on mitu alamliiki, sõltuvalt ekstraheeritud biopsia suurusest, probleemse piirkonna asukohast, kasutatud meditsiinivahenditest.
Uurides, mis biopsia on, mida see sõna tähendab, tuleb märkida, et täna on umbes 14 tüüpi biopsiaid.
Patsiendi keha mõjutamise meetodi järgi eristatakse järgmisi biopsia liike:
- Ekstsisioonibiopsia on terve mooduli või kogu elundi eemaldamine. Seda tüüpi diagnoos võimaldab mitte ainult mõjutatava elemendi uurida, vaid ka selle väljavõtteid patsiendi kehast - selgub, et see protseduur ei ole mitte ainult diagnostiline, vaid ka otseselt terapeutiline terapeutiline toime.
- Initsiaalne biopsia on ainult osa teke või kahjustatud elundi eemaldamine. Initsiaalne biopsia võimaldab kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise, samuti hinnata elundikahjustuste ulatust edasiste meditsiiniliste protseduuride kavandamisel.
- Punkti biopsia on biopsia proovide võtmine läbi uuritud mooduli kanüüli punktist. Meetodit kasutatakse juhul, kui probleeme on haavatavasse piirkonda jõudmine või orel on liiga delikaatne (eriti keele biopsia). Punktsiooni tulemusena jäävad uuritava objekti rakud nõelale, mida kasutatakse tervisliku seisundi diagnoosimisel. Punktsiooni biopsia võib läbi viia õhukese nõelaga (aspiratsiooniga) või paksu nõelaga (trefiin). Sageli on vajalik protseduur läbi viia, keskendudes ultrahelianduri, endoskoopi või radiograafi andmetele - muidu pole tõenäoline, et see jõuab soovitud sihtmärgini.
Tsiptaanid ja tampoonid kasutatakse ka tsütoloogiliseks uurimiseks. Oma olemuselt ei ole nad biopsia, vaid kuuluvad sellesse uurimisklassi, sest pärast materjali võtmist on tema uuringute tehnoloogia identne.
Menetluse ettevalmistamine
Mis biopsia on ja kuidas see on tehtud, on juba teada. See nõuab ettevalmistust:
- OAK ja OAM;
- MRI, ultraheli, röntgenikiirgus;
- onkoloogi läbivaatus;
- vereanalüüs hüübimiseks;
- patsiendi ajalugu.
Kui uuringut teostatakse üldanesteesia all, ei tohiks süüa ega kasutada vedelikku 8-10 tundi enne määratud aega.
Jätke pärast tara avamist
Pärast operatsiooni patsient vajab füüsilist puhata. Valulike aistingute korral on vajalik raviarsti poolt ette nähtud valuvaigistite kasutamine.
Punkt on kergem hoolitseda kui õmblusniit, kuna kahju määr on väiksem. Hoolitsuskohtumistel võib olla erinev sõltuvalt haavade suurusest ja asukohast. Tavaliselt on päeva jooksul lubatud kirurgilise sideme eemaldamine ja dušši võtmine.
Biopsia uuringute liigid
Paljud inimesed on huvitatud sellest, kui kaua nad biopsiaid teevad. Tõepoolest, pärast biopsiat, kui mitu päeva saab tulemusi näha? Muidugi tahaksin kiirelt tulemust saada. Kuid see ei ole alati võimalik.
Biopsiaanalüüs - mis see on? Biopsia uuringud viiakse läbi kahe meetodiga:
- Kudede lõigu histoloogiline mikroskoopiline uurimine, mis viiakse kõigepealt farmakoloogilisse lahusesse, seejärel parafiin, seejärel tehakse biopsia värvimine ja lõigud. Värvimine võimaldab teil eristada rakkude kihte, kui neid uuritakse laiaulatusliku mikroskoobi abil. Kui palju tehakse biopsia histoloogilise uuringu läbiviimisel? Tavaliselt saadakse tulemus 4-14 päeva pärast. Kui kiireloomuline reaktsioon on oluline, viiakse biopsia kohe pärast ekstraheerimist - enne operatsiooni lõppu - need külmutatakse, värvitakse ja lõigatakse. Selline histoloogiline uuring nõuab rohkem kogemusi ja tulemus on valmis 40-60 minutit.
- Üksikute rakkude tsütoloogiline uuring, nende struktuurid. Seda meetodit kasutatakse punktsioonmaterjalide sissevõtmiseks, loputamiseks ja määrdumiseks, kui puudub võimalus kogu hariduse eemaldamiseks. See on efektiivsem, kuid see annab pinnale teavet - see võimaldab teil kindlaks teha moodustumise healoomulist või pahaloomulist olemust, põletikuliste, reaktsioonivõimeliste või enneaegsete protsesside esinemist - ja nii see ongi. Mitu päeva on sellisel juhul tehtud biopsia? Tulemused on 1-3 päeva ja sageli - tund pärast uuringu algust.
Tavaliselt, kui biopsia on ette nähtud, on analüüsi ajastus eelnevalt ette nähtud, võttes arvesse labori töökoormust ja diagnoosi kiireloomulisust. Kuid üldiselt peate olema valmis selleks, et biopsia uuring kestab mitu päeva.
Vere biopsia - mis see on?
Enne biopsia läbiviimist võib arst sageli biopsiale vereanalüüsi saata. Kui te ütlete keskmisele inimesele biopsia kohta, milline on see protseduur ja siis küsige: vereproov biopsia jaoks, mida näitab, on loogiline öelda, et see uuring näitab veres oleva vähi esinemist. Tegelikult pole see täiesti õige.
Biopsia vereproov: mis see on ja miks seda sageli määratakse? Teine protseduuri nimi on biokeemiline vereanalüüs.
Vere biopsia - mida see protseduur näitab? Vere biopsia uurib ensüüme, mineraalaineid ja orgaanilisi aineid ning see kõik võimaldab teil hinnata keha seisundit ja seeläbi tuvastada mitmesuguste organite toimet: südame-, maksa-, neerud, pankreas, veresooned ja isegi skeletilihased.
Biopsia on antud juhul kuni 10 ml venoosse veri proov. Soovitatav on seda teha tühja kõhuga, samuti mitte osta või võtta ravimeid mitu tundi enne manipuleerimist.
Biopsia veri - mis see on? Vere biokeemilise analüüsi peamised aspektid on: glükoosi tase, bilirubiin, transaminaasid, kolesterool, valk, kreatiniin, karbamiid, amülaas, mitmesugused mikroelemendid. Vere biopsia on analüüs, mida kasutatakse onkoloogiliste protsesside kindlakstegemiseks ja keha üldise seisundi hindamiseks.
Tähelepanu! Kui olete märganud tekstis viga või vigadest, andke meile tagasiside vormis teada!
Naine Onkoloogia: emakakaela biopsia
Eriti naissoost onkoloogiliste haiguste hulka kuuluvad emakakaelavähk ja rinnavähk. Kui teise tüübi ärahoidmiseks piisab, kui külastada mammoloogit üks kord aastas ja perioodiliselt tunda piimanäärmeid (peate vajalikuks rindade biopsia), siis on see emakakaela raskem - te ei saa ilma spetsialisti eksamita. Selle haiguse "kavalus" on see, et sellel ei pruugi olla sümptomeid - vaid visuaalsed märgid.
Emakakaela biopsia näitajad on järgmised:
- kahtlased muutused selle pinnal;
- erosiooni või ektoopia olemasolu;
- kolposkoopia tulemused.
Kuidas võtta biopsia testi? See protseduur hõlmab kahtlase teke kudede tükeldamist või lõikamist. Siis vaadeldakse neid kudesid pahaloomuliste või prekutaansete märkide esinemise suhtes.
Niisiis, biopsia - kuidas seda antud juhul tehakse:
- trefiini biopsia - epiteeli kogutakse emakakaela erinevatest osadest;
- konatsiaator - laserkiire või skalpell eemaldab epiteeli osa koonuse kujul;
- endotservikuline protseduur - meditsiinilise instrumendi abil eemaldatakse emakakaelavedeliku limaskest - biopsia.
Nende protseduuride läbiviimiseks eelneb kindel ettevalmistus: üldine vereanalüüs, suurte nakkuste ja hüübimise vereanalüüs; günekoloogiliste pisaravimite tarnimine, mis aitab mõista patsiendi reproduktiivsüsteemi tervislikku seisundit; kirjalik nõusolek menetlusse.
Paljud arstid teostavad isegi protseduure, näiteks erosiooni väljapressimist, eriti pärast biopsia testi tegemist. See sõltub sellest, kui palju biopsia on ette valmistatud, kui kiiresti saab naiste tervist parandada. Kõige informatiivsem on kolposkoopia. See võib anda alust selle menetluse läbiviimiseks.
Millised on kaalukad põhjused:
- joodi negatiivsete tsoonide identifitseerimine kaela pinnal;
- epiteeli reaktsioon äädikhappega - see muutub valgeks.
Selle protseduuri puhul on olulisi vastunäidustusi: põletikuliste protsesside esinemine kehas või halb vere hüübimine.
Analüüs raseduse ajal
Kas on võimalik teostada sarnast emakakaela uurimist rasedatel naistel? Mõnikord leiab arst, et see on vajalik seda teha viivitamatult pärast sünnitust.
Sellised protseduurid raseduse alguses emakakaela materjali võtmiseks põhjustavad sageli raseduse katkemist, sest nad ei kuluta kuni 12 nädalat. Hilisematel perioodidel stimuleerivad nad ka tööalast tegevust - on enneaegse sünnituse oht. Kõige vastuvõetavam periood - 13 kuni 28 rasedusnädalat.
Loodetavasti on see artikkel veidi välja toonud teema "Biopsia - mis selline analüüs on", ja lugeja, kes on jõudnud sellesse rida, võib teile öelda, milline on biopsia analüüs ja kuidas tehakse biopsia, mille jaoks teete biopsia või vere biopsia jaoks, ja mis on biopsia ja kui palju on tehtud biopsia testi.
Vähid on üsna tavalised. Vähemalt peate nende kohta teadma. Kui te siis äkki haiguskahtlusega silmitsi seisate, ei pea te arstil põhiküsimusi küsima, näiteks biopsia ja miks võtta biopsia.
See säästab aega ja läheb otse olulisemate probleemide lahendamisele. Näiteks biopsia - kui kaua oodata tulemust (see tähendab, mitu päeva on tehtud biopsia)? Kuid võime otse diagnoosida ja vajadusel ravi otseselt sõltub reaktsiooni kiirusest.
Parem on valida spetsialist, kellele on usaldust: ta ei anna teile mitte ainult seda, kuidas toimub biopsia, kui palju analüüsitakse ja millised tulemused on kõige tõenäolisemad, vaid aitab teil valida optimaalse ravi. Ja selles küsimuses on spetsialisti usaldusväärsus üks tagasinõudmise vajalikke tegureid.