Gastrin

Gastriin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab mao, kaksteistsõrmiksoole ja pankrease sünteesitud hormooni kontsentratsiooni. Gastriini sisu analüüs seerumis viiakse läbi hormonaalset seisundit käsitlevate uuringute raames. Gastriini taseme määramist kasutatakse seedetrakti korduvate haavandite diagnoosimiseks, ägedate seisundite jälgimiseks, B12-defitsiidiga aneemiat või kogu seedetrakti töö hindamiseks. Katsetamiseks kasutage seerumist venoosse veri. Gastriini - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) määramise ühtne meetod. Normaalsed väärtused tervetel täiskasvanud patsientidel on vahemikus 13 kuni 115 pg / ml. Testimise tingimused on vahemikus 5 kuni 8 päeva.

Gastriin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab mao, kaksteistsõrmiksoole ja pankrease sünteesitud hormooni kontsentratsiooni. Gastriini sisu analüüs seerumis viiakse läbi hormonaalset seisundit käsitlevate uuringute raames. Gastriini taseme määramist kasutatakse seedetrakti korduvate haavandite diagnoosimiseks, ägedate seisundite jälgimiseks, B12-defitsiidiga aneemiat või kogu seedetrakti töö hindamiseks. Katsetamiseks kasutage seerumist venoosse veri. Gastriini - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) määramise ühtne meetod. Normaalsed väärtused tervetel täiskasvanud patsientidel on vahemikus 13 kuni 115 pg / ml. Testimise tingimused on vahemikus 5 kuni 8 päeva.

Gastriin on troofiline hormoon, mis stimuleerib mao põrna parietaalset rakku, vabastades vesinikkloriidhapet, mis suurendab vereringet ja mao motiilsust. Selle steroidi on mitut tüüpi. Seoses rohkem kui 21 seedetrakti bioloogiliselt aktiivse hormooniga peetakse kõige olulisemaks 3 vormi (gastriin 14, 17 ja 34). Hormooni nimi sõltub molekuli aminohappejääkide sisaldusest. Gastriin sünteesitakse mao antrumi G-rakkudes, väikestes kogustes võib tekkida peensoole limaskestas. Söömist peetakse steroidide moodustamiseks füsioloogiliseks teguriks. Närvistimulaatoreid, adrenaliini ja kaltsiumi toimet ning mao seinte laienemist pärast toidu manustamist võib seostada refleksimehhanismide arvuga.

Steroid stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, nii et sagedamini kasutatakse analüüsi diagnostilistel eesmärkidel ja gastriinoomi ravi kontrollimiseks. Gastriinoom on gastriini sünteesiks pankrease, mao- või kaksteistsõrmiku kasvaja kasvaja. Arst määrab gastriino diagnoosi kliiniliste sümptomite esinemise ja hormooni suurenenud kontsentratsiooni analüüsis. Mõned gastriinoomid eritavad ainult üht tüüpi gastriini (14, 17 või 34), diagnoosimisel annavad nad välja uuringut mitmete steroidide vormide kohta. Gastriini kontsentratsiooni langus ilmneb patsientidel pärast operatsiooni (täielik mao eemaldamine) või hüpotüreoidism.

On tõestatud, et kaksteistsõrmikuhaavandites on gastriini kogus plasmas enne sööki võrdlusväärtuste piires, kuid pärast toidu söömist kasvab veidi. Maohaavandiga patsientidel suureneb gastriini kogus nii enne kui ka pärast sööki. Testid avastamis- gastriini kasutatakse sageli mitte ainult endokrinoloogia diagnoosimiseks kõrvalekalded endokriinnäärmetes vaid ka teistes meditsiinis (hematoloogia, gastroenteroloogia, kardioloogia, toitumine) jälgida esinevaid patoloogiaid taustal suurendada ja vähendada sekretsiooni gastriin, leptiini ja erütropoetiini.

Näidustused

Gastriini uurimise indikaatoriks on Zollinger-Ellisoni sündroomi sündroomi pankrease pahaloomuline kasvaja diagnoos. Katset on ette nähtud ka mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite ja Addison-Birmeri haiguse diferentsiaaldiagnostikas. Sümptomid, mille kohta gastriini analüüs on näidanud, sisaldavad märke B12-vitamiini ebapiisavast sünteesist, mis võib viidata aneemia, neuroloogilise häire, patoloogilise epiteeli regeneratsiooni või soolehaiguste tekkele. Gastriin-17 sisalduse määramine määratakse koos Helicobacter pylori antikehade positiivse tulemusega.

Gastriini kontsentratsiooni analüüsimisel on vastunäidustatud ravimite kasutamine, mis mõjutavad testi tulemusi (atropiin, antatsiidid, prootonpumba inhibiitorid või insuliin). Ravimi ajutine tühistamine peab kesta vähemalt 2 nädalat. Pärast analüüsi saate jätkata ravi ettenähtud ravimitega. Kui ravi ei saa katkestada, peaks arst sellest kirjutama biokeemilise labori suunamise vormis. Oluline on meeles pidada, et ravimeid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sünteesi ja neutraliseerivad selle mõju, suurendavad gastriini tootmist, nii et kui need tühistatakse, võib maomahla happelisus märkimisväärselt suureneda.

Materjalide analüüsi ja kogumise ettevalmistamine

Veeni tehtav vereanalüüs gastriini kontsentratsiooni kohta viiakse hommikul läbi. Gastriini kontsentratsiooni kõikumised plasmas alluvad igapäevasele rütmile: minimaalsed indikaatorid avastatakse 3 kuni 7 hommikul, maksimaalne - päeva jooksul või pärast söömist. Basaldi gastriini kontsentratsioon suureneb koos vanusega. Tervetel täiskasvanud patsientidel võib valgujahu söömine suurendada hormooni sisaldust plasmas rohkem kui 100% võrra (maksimaalne gastriini väärtus saavutatakse 30 minutit pärast sööki). Päev enne biomaterjalide kogumist peab patsient loobuma alkoholi, kohvi ja suitsetamise kasutamisest. Enne gastriini kontsentratsiooni analüüsimist võite ainult gaseeritud vett juua. 20 minutit enne vereproovide võtmist on soovitatav mitte närvida ja vältida aktiivset füüsilist koormust. Mõningatel juhtudel on "näljase" testiga täpse diagnoosi koostamiseks vaja läbi viia stimuleeriva uuringu. Sellisel juhul manustatakse sekretiini patsiendile enne biomaterjali kogumist. Biomaterjali transport viiakse läbi külmikus või külmutatakse steriilses torus.

Ühtne meetod gastriini määramiseks veres - tahke faasi kemiluminestsents-ELISA, mis tugineb kemiluminestsents-substraatide kasutamisele. Ensüümi kemiluminestsentsreaktsiooni tõttu tekib kerge. Substraadid suhtlevad erinevate ensüümidega, mida kasutatakse märgistamiseks. Ensümaatilised süsteemid kasutavad luminoli derivaate peroksidaasi ja vesinikperoksiidi abil. Reaktsioonis osaleb ka potentsiaator (näiteks fenooli derivaat - n-jodofenool), mis suurendab valguse emissiooni rohkem kui 2000 korda. Gastriini analüüsi tulemuste valmisolek seerumis on 6-8 päeva.

Normaalsed väärtused

• vastsündinute vanuses 0 kuni 4 päeva - 120 kuni 183 pg / mg;
• kuni 16-aastased lapsed - 10 kuni 125 pg / mg;
• täiskasvanud vanuses 16 aastat ja kuni 60 aastat - vähem kui 100 pg / mg (keskmiselt 26 kuni 90 pg / mg).

Tase tõuseb

Gastriini kontsentratsiooni suurenemise põhjus veres on Zollingeri-Ellisoni sündroomi pankrease või kaksteistsõrmiku pahaloomuline kasvaja areng. Antral G-rakkude hüperplaasia, Addisoni-Birmi tõbi, mao pürolüüsne stenoos, atroofilise gastriidi krooniline vorm kutsuvad esile gastriini sünteesi suurenemise. Vagusnärvi ärrituse tagajärjel suureneb antrumi G-rakkude poolt tekitatud gastriini kontsentratsioon, mis suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni.

Gastriini veresuhkru taset on leitud ka maovähiga patsientidel. Antrumi atroofilise gastriidi ägeda vormiga patsiendid on eelsoodumatud mao pahaloomulise kasvaja esinemise suhtes 90 korda rohkem kui normaalse limaskestaga tervetel täiskasvanutel. Suhe vaja eristada mitte-atroofilise gastriidi, atroofiline ebapiisava kättesaadavuse näitajad kõrgenenud gastriini sisaldus veres, on vaja täiendavalt analüüsida pepsinogen I. Mõningatel juhtudel põhjustab suuri gastriini sisaldus veres on juuresolekul aktiivse vormi Helicobacter pylori (uuring G-17).

Taseme vähendamine

Gastriini kontsentratsiooni langetamisel veres peamine põhjus on vagotoomia (magu osa eemaldamine, milles hormooni sünteesiti). Harvadel juhtudel peetakse hüpertüreoidismi gastriini kontsentratsiooni vähenemist veres. Steroidide sekretsioon vähendab ka HCl hüpersekretsiooni, somatostatiini, sekretiini ja glükagooni toimet, mistõttu gastriini kontsentratsiooni vähenemise teine ​​põhjus veres on mao sekretoorse funktsiooni rikkumine.

Kõrvalekallete ravi

Gastriini kontsentratsiooni tuvastamiseks veres peetakse oluliseks diagnostiliseks protseduuriks, mida kasutatakse seedetrakti konkreetse haiguse diagnoosimiseks. Selleks, et uuringu tulemused oleksid õiged, on vaja biomaterjali nõuetekohaselt koguda ja transportida. Vajadusel korrake testi, on oluline selle ette valmistada (narkootikumide kaotamine, suitsetamisest loobumine ja alkohol, toitumine). Gastriini kontsentratsiooni analüüsi tulemuste lahutamist peaks käsitlema raviarst: terapeut, gastroenteroloog, hematoloog, onkoloog või endokrinoloog.

Gastriin: funktsioonid, toimemehhanism ja hormoonide vereanalüüs

Gastriin on peptiidhormoon, mis tavaliselt reguleerib seedimist. See on pahaloomuliste protsesside marker maos.

Toodetud mao ja kaksteistsõrmiksoole püloorse osa G-rakkudes. Seda toodetakse ka kõhunäärmes, hüpofüüsi, hüpotalamuses, perifeersetes närvides, kuid selle hormooni eesmärk ei ole teada.

Üldteave

Aminohapete lineaarse peptiidi ahela pikkuse ulatuses on olemas mitut liiki looduslik gastriin:

• Gastrin-34, nn suur gastriin, toodetakse peamiselt pankreases;
• väike gastriin või gastriin-17;
• gastrin-14 - mini-gastriin - viimased kaks liiki on toodetud ja maost pärinevad.

Nad erinevad aktiivsuse poolest. Igasugusel gastriini molekulil on püsiv aktiivne osa - 5 aminohappe ahel: see on see, mis seob gastriini retseptoreid maos. Gastriini sünteetiline analoog - pentagastriin - on lihtsalt sarnane struktuur.

Milliseid funktsioone see teeb

Gastrin: tema roll ja mis see on? Hormoon suurendab pepsiini sünteesi, mis koos mao vesinikkloriidhappega loob toiduainete seedimise jaoks optimaalse pH. Pepsiinid ise on passiivsed.

Lisaks sellele aitab paralleelne gastriin mutsiini tootmist, et kaitsta mao limaskest agressiivse HCI ja pepsiini eest. Lisad: hormoon ja funktsioonid? Gastrin piirab oma tööd ainult mao õõnes, see mõjutab peensoole tööd.

Gastrin viib ka mao tühjendamiseni, lükates toidu palli paremaks seedimist, kuna see pikendab maomahla toimet.

Suurendab prostaglandiini E tootmist mao limaskestas; See annab veresoonte ja verevoolu laienemise koos mao seina ajutise füsioloogilise ödeemia ilmnemisega.

Selle tulemusena lekib limaskesta valgeid vereliblesid, mis lisaks aitab toidutükkidel lõhkuda. Leukotsüüdid on seotud fagotsütoosiga ja sünteesivad mõningaid ensüüme.

Gastrinoidsed retseptorid esinevad endiselt peensooles, pankreases. Gastriin aitab arendada selliseid toimeaineid nagu sekretiin, koletsüstokiniin, somatostatiin ja teised seedetrakti peptiidid ja ensüümid. Suurendab pankrease mahla sekretsiooni, insuliini, glükagooni, pehme soolestiku bikarbonaadi seina. Ettevalmistused on ettevalmistamisel järgmise seedimisjärgu jaoks, seedetraktist; peristaltika aktiveerimine gastriini kaasamisega.

Kui nende ensüümide tase tõuseb teatud tasemeni, hakkab gastriini kontsentratsioon langema. See toob kaasa mao happesuse vähenemise ja annab pärast tühjendamist puhta seisundi. Lisaks suurendab gastriin jaotatava sulgurli tooni söögitoru lähedal, mis eraldab toidu maos.

Gastriini vabastavad stimulandid

Gastriini tooted stimuleeritakse vaguse (PNS, mis vastutab toidu organoleptiliste omaduste, selle närimise ja neelamise eest), insuliini, histamiini, oligopeptiidide ja aminohapete eest veres, hüperkaltseemia. Valgu- ja valguproduktid, näiteks liha, hüpoglükeemia, alkohol, kofeiin, selle tase tõuseb.

Patoloogiad, mis suurendavad gastriini

Zollingeri-Ellisoni sündroom - samas kui gastriini hüperplaasia tekitavad rakud; või kasvaja moodustumine - gastriinoom. 75% juhtudest on see onkoloogiline. Piisavalt haruldane - kaks juhtumit ühe miljoni kohta. Kuid kaksteistsõrmiksoole haavandis on selle sagedus suurem - 1 patsient 1000 kohta; korduva haavandiga - juba 1/50 patsienti.

20% juhtudest on gastriino välimus seotud MEN 1-ga (Vermere sündroom või mitmed endokriinne neoplaasia) - on kaasasündinud. See on tingitud geenimutatsioonist kromosoomis 11.

Sagedus on 0,002-0,02%. See koosneb kolmest patoloogiast: primaarne hüperparatüreoidism, pankrease insulinoom ja hüpofüüsi adenoom.

Helicobacter pylori infektsioon. Helicobacter pyloriosis - siin gastriini suurendamine ei ole nii kriitiline, nagu ülaltoodud variandis, vaid võib põhjustada ka haavandit või gastriiti. Sümpaatiline närvisüsteem võib gastriini suurendada, kuigi vähemal määral kui vagus - see on stressi mõju, võttes GCSi; NSAIDid

Sama reaktsiooni võib täheldada Hisenko-Cusingi sündroomil. Hüperkortikoidsus sellega inhibeerib maost limaskestade kaitsmiseks prostaglandiinide sünteesi. Nende tagasiside vähendamine suurendab gastriini taset. Seetõttu on GCS vastuvõtt kombineeritud prootonpumba inhibiitoritega.

IPP-d ei saa kohe pärast ravi katkestada, seda tehakse järk-järgult, nii et hapniku tagasilöögi ei toimu. See on vaid happe tootmise kasv pärast ravimi katkestamist.

Mis vähendab gastriini sekretsiooni

Gastriini pärssimine toimub HCl, prostaglandiini E, endorfiini ja enkefaliinide - peptiidide, mis vähendavad seedetrakti, kaltsitoniini ja adenosiini motoorikat, sisalduse suurenemist. Somatostatini pankreas - pärsib mitte ainult gastriini, vaid ka ülejäänud seedetrakti valke. Samuti võib secretin ja koletsüstokiniin vähendada gastriini produktsiooni. Kuid on vaja vähendada soolhappe ja pepsiini mõju sooles.

Gastrinoomide sümptomid

Kõige sagedasem gastriinoom ilmneb kaksteistsõrmiksoole, pankrease ja sapiga kanalitesse. Metastaasid sageli maksa. Mao limaskesta pidev stimuleerimine gastriiniga suurendab HCl kontsentratsiooni, mis lõppkokkuvõttes raskendab maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole. Teine kohustuslik sümptom on kõhulahtisus, gastralgiat ja kõhuvalu, kõrvetised, mis ei vasta antatsiididele, verejooks soolestikus või maos.

• nende seinte perforeerimine;
• peritoniidi areng;
• hingeldus peensoole seintes.

Helikobakterioosi tulemused on negatiivsed, GU-i ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid ei saa tavaliste terapeutiliste annuste korral ravida - maksimaalsed on vajalikud.

Diagnostilised meetmed

Teatud näidustused vajavad analüüsi. Mis on gastriin analüüsi läbimiseks? Tähised on järgmised:

• ebaselge limaskesta muutused gastroskoopia ajal;
• MEN I sündroomi kahtlus;
• ühe selle 3 patoloogia olemasolu;
• kõhuõõne neoplasm CT-le või MRI-le;
• maksa metastaasid;
• malabsorptsiooni sündroom (pahaloomulise imendumisega peensooles).

Analüüsi ettevalmistamine

Nõuetekohase analüüsi tegemiseks peaksite hoiduma 12-tunnilisest söömisest, alkohol kõrvaldatakse päeva jooksul, ei saa te suitsetada vähemalt 4 tundi enne vereringe annetamist.

Üks päev enne analüüsi ei võta hüpoidset ravimit. Teie arst peaks teadma, milliseid ravimeid te võtate. Gastriini vereanalüüs võetakse tühja kõhuga. Minimaalne gastriin on täheldatud 3-7 tunni jooksul, maksimaalne väljaheide pärast söömist.

Maohaavandi puhul on gastriin tõusnud tühja kõhuga, pärast söömist kaksteistsõrmiksoole haavand. Gastriini kontsentratsioon veres on näidatud pg / ml (1 picogram = 10-12 grammi). Näitajad on normaalsed ja võivad varieeruda ja sõltuda vanusest, kehakaalust ja soost.

Kui gastriini analüüs oli negatiivne, kuid sümptomid on olemas, stimuleeritakse neid sekretiiniga. See võib lõplikult kinnitada Zollinger-Ellisoni sündroomi olemasolu.

Kui gastriini tase ületab 1000 pg / ml, on diagnoos lõplik; piirid 200-1000 pg / ml - korduv analüüs on vajalik; tase kuni 200 pg / ml - tulemus on negatiivne.

Gastriini kiirus PG / ml:

• vanus alates sünnist kuni 16 aastani - 13-125;
• alates 16 aastast kuni 60 aastani - 13-90;
• üle 60-aastane - 13-115 pg / ml. Selles vanuses mõnes allikas on indeks 200-800 pg / ml.

Laboratooriumide tulemused sõltuvad nende reagentidest ja seadmetest, seega on viitenumbrid alati vormis näidatud.

Mis võib tulemust mõjutada?

Gastriini vähendamine võib rasedust 1-2-trimestril; ravimid - H2-blokaatorid (tsimetidiin, ranitidiin), pernicious aneemia, vagotoomia kirurgia, atroofiline gastriit.

Hüpotensiivse gastriidi korral esineb G-rakkude ja retseptoritega piirkondade hävitamine. Selle asemel areneb mittetoimiv kiuline koe ja gastriini tase väheneb.

Pearsiaalne aneemia või Addisoni-Birmeri tõbi - tekib B12 tootmise puudulikkusega ja on raske atroofilise gastriidi tagajärg. Gastriini vähendamise mehhanism on juba näidustatud. Vagotoom põhjustab funktsionaalset puudulikkust ja gastriini sekretsiooni vähenemist. Hiljem ta taastati.

Gastriini langetamine

See ka tagasilöögi. Toitu ei saa täielikult seedida, soolestikus hakkavad kantserogeensed toksiinid moodustuma.

Gastriini suurendamine võib:

• kehaline kasvatus;
• gastroskoopia;
• raseduse viimasel trimestril;
• G-püloorsete rakkude hüperfunktsioon;
• helikobakterioos;
• Antrumi stenoos (pylorus);
• maksa tsirroos;
• RA;
• neerude ja soolte patoloogiad ja nende operatsioonid;
• CKD (tagasiside gastriiniga).

Kroonilise neeruhaiguse korral tekib sekundaarne hüpiparatüreoidism, mis stimuleerib gastriini produktsiooni, vähendades samal ajal neerudesse katabolismi, mis on tavaliselt normaalne.

Ravi põhimõtted

Sageli vajab haavand kirurgilist ravi, eemaldades samal ajal gastriini suurenemise põhjuse. Zollingeri-Ellisoni sündroomi korral viiakse läbi pankreatioidenide resektsioon (PDR). Kui see eemaldab kasvaja ja kaksteistsõrmiksoole hoitakse, tagab väljavool pankreas.

Kui pylorus kitseneb, viiakse läbi püroloplastika. Samal ajal taastatakse ka kõhu kaksteistsõrmiksoole vaba toidu evakueerimine. Hüperplastilistes protsessides eemaldab gastroskoop osa maost (resektsioon) G-rakkude vähendamisega või eemaldamisega. Ravi võib olla konservatiivne - ravimid on ette nähtud HCl-i ja selle limaskesta gastroprotektide taseme vähendamiseks.

Ennetusmeetmed

Nõutav on regulaarne ja tasakaalustatud toitumine. Parem on süüa samal ajal refleksi tekitamiseks, siis väheneb maomahla kahjulik mõju maos. On vaja välja jätta stress, mida peetakse iseseisvaks üksuseks patoloogia kujunemisel. See nõuab ka halbade harjumuste tagasilükkamist.

Gastriin veres

Tähestiku otsing

Mis on gastriin veres?

Gastriin veres - hormoonide indikaator seedetrakti haiguste diagnoosimisel. Peamised kasutamisnäitajad: gastrinoom (Zollinger-Ellisoni sündroom), maovähk, persinaalne aneemia, atroofiline gastriit.

Gastriini sekretsiooni füsioloogiline stimulaator on toit, aga ka refleksifaktorid - mao tühjenemine pärast sööki, närvilõugede mõju, keemiliste mõjurite mõju - kaltsium ja adrenaliin. Gastriin stimuleerib mao sekretsiooni, suurendab soolhappe sekretsiooni parietaalsetes rakkudes, mis on üks peamisi funktsioone.

Gastriini definitsiooni kõige olulisem kliiniline rakendus on Zollinger-Ellisoni sündroomi (gastrinoom) ravi diagnoosimine ja jälgimine. Gastriinoom on gastriini tekitav kasvaja, tavaliselt kõhunääre (kuni 70% kõhunäärmes; muudel juhtudel: mao kasvaja, kaksteistsõrmiksool ja kõhuõõne rasvkoe) (vt Zollinger-Ellisoni sündroom (haavandiline gastriinoom).

Gastriino diagnoosi kinnitab gastriini kõrge sisaldus seerumis ja kliinilised andmed. Tuleb meeles pidada, et eristuvad gastrinoomid, mis tõendavad ainult gastriini-17, samas kui paljudes teistes patsientides on gastriinide sekreteeritud ainult gastriin-34. Seepärast on gastriini diagnoosimiseks soovitatav kasutada meetodeid, mis määravad samaaegselt kindlaks gastriini erinevad vormid. Gastriini sisalduse vähenemist võib leida patsientidel pärast gastrektoomiat ja hüpotüreoidismi ajal. Gastriin-17 sisalduse määramine viiakse tihti läbi H. pylori positiivsete tulemustega.

Kaksteistsõrmikuhaavandites on tühja kõhuga vere gastriin normaalne ja suureneb pärast sööki. Maomahuhaigusega patsientidel tõuseb gastriin nii tühja kõhuga kui ka pärast sööki.

№216, Gastrin (Gastrin)

Seedetrakti peamine hormoon.

Gastriini toodetakse mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole G-rakkudes ja kõhunäärme isoleeritud rakkudes. On 3 põhivormi - G-17 (väike), G-34 (suur) ja G-14 (mini) (mida tähistatakse aminohappejääkide arvu järgi). Tavaliselt moodustub maast peamine gastriini kogus. Gastriini peamine ülesanne on vesinikkloriidhappe vabanemise stimuleerimine mao põrna parietaalsetes rakkudes. Lisaks gastriin stimuleerib sekretsiooni pepsinogen, sisefaktoris, sekretiin, samuti vesinikkarbonaadid ja kõhunäärme ensüümid, sapi maksas, aktiveerib motoorika seedetraktis.

Gastriini moodustumise peamised füsioloogilised stiimulid on proteiinisisalduse tarbimine ja mao happesuse vähenemine. Gastriini sekretsioon suureneb ka närvilõhnade, adrenaliini ja kaltsiumi taseme tõstmisega. Vähendatud sekretsiooni gastriini põhjustab suurenenud happesust maomahla, samuti sekretiin, somatostatiin, vasoaktiivsetele soole polüpeptiidi (VIP), gastroinhibiting (GIP), glükagooni ja kaltsitoniin.

Määramine gastriini veres on oluline kasvajate diagnoosimiseks Zollinger-Ellisoni (gastriin), milles kõrgenenud gastriini viib hüpersekretsioonina happe ja haavandite tekkimiseni. Tavaliselt ületab Zollinger-Alisoni sündroomiga patsientidel gastriini tase tühja kõhuga oluliselt võrdluspiiri. Neid patsiente iseloomustab ka gastriini tootmise järsk tõus vastusena kaltsiumi, sekretiini (paradoksaalse suurenemise) või toidu tarbimisega stimuleerimisele.

Ülihappesuse saab tuvastada ka rikkudes happe sekretsiooni maos, kui hormoonide taset adekvaatselt edendanud nagu aneemia, krooniline atroofiline gastriit, maovähk, samuti pyloric stenoosi vagotomy ilma mao resektsiooni mõnedel patsientidel tavaliste haavandtõbi. Kuna gastriini tase sõltub suures osas toidust, tuleb uuring läbi viia rangelt tühja kõhuga. Paljud uimastid, mis on mõeldud haavandite raviks, suurendavad gastriini taset, eriti H2-antagoniste, antatsiide, H + -pomp-i (omeprasooli) blokaatoreid. Parim on uurida gastriini taset enne ravimist ravimitega või pärast seda. Gastriini tase võib suurendada kohvi tarbimist ja suitsetamist.

Gastriini vereanalüüs

Sageli on seedetrakti haiguste üheks sümptomiks mao happelisus. Selle ilmnemiseks on vaja läbida analüüs gastriin-17 kohta. See hormoon stimuleerib maomahla ja vesinikkloriidhappe produktsiooni. Tervislikul inimesel vabaneb see proteiini sisaldava toidu tarbimise korral. Samuti võib põhjus olla psühholoogiline - pidev stress ja üleöö.

Analüüsi näitajad

Katse on diagnostika. Uuringus võetakse venoosne veri. Gastriini analüüs määratakse patsientidele, kellel on seedetrakti haiguste kahtlus, et tuvastada mao happesuse suurenemine või vähenemine edasiseks diagnoosimiseks. Kõrgendatud basaalhormooni vabanemise tase stimuleerib soolhappe, mis põhjustab maohaavandit, koguse suurenemist. Zollingeri-Ellisoni sündroom või gastriinoomil on oluline kliiniline tähendus.

Gastriinoom on pahaloomulise endokriinse kasvaja tüüp. Arendab kaksteistsõrmiksoole ja kõhunääre. Kas metastaasid on kiiresti levinud.

Peamised näited hormoonanalüüsi tegemiseks gastriini jaoks:

• maohaavand või selle kordumine;
• seedetrakti haavandite välimus, kus neid ei tohiks olla;
• maovähi sümptomite esinemine;
• gastrinoomide kahtlus;
• Anneemia tuvastamiseks Addisoni-Birmi sündroomis.

Tagasi sisukorra juurde

Analüüsi ettevalmistamine ja väljastamine

Veri võetakse veenist ühekordse kasutusega vahendiga kell 8.00-11.00. Pärast materjali kogumist saadetakse laborisse vereanalüüs. Mõnikord, täpsema diagnoosi saamiseks antakse patsiendile stimuleeritud test. 10 minutit enne isiku proovide võtmist manustatakse sekretiini. Vere annetamiseks uuringuks ei ole spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid. Kuid on olemas mitmeid lihtsaid reegleid, mis on iseloomulikud mis tahes hormonaalsele analüüsile:

• Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Sa ei saa midagi 12 tundi enne sööki süüa. Võite juua vett, kohvi ja teed on keelatud.
• Väljenda alkohol päev enne vereproovide võtmist.
• Ärge võtke narkootikume, aga kui te ei saa ilma nendeta, siis teavitage oma arsti sellest, et analüüsi tulemused saavad õige tõlgenduse.
• Ärge suitsetage 4 tundi enne vere annetamist.
• Enne protseduuri on soovitav patsient istuda 15-20 minuti jooksul pingevabas keskkonnas.

Tagasi sisukorra juurde

Norma gastriin veres

Täiskasvanu keskmine gastriinisisaldus on 14,5-47 pg / ml. Tavaliselt sõltuvad selle hormooni näitajad inimese veres otseselt tema vanusest, nagu on esitatud tabelis:

Millal peaksin ma gastriini võtma vereanalüüsi ja kuidas seda dešifreerida?

Seedetrakti põhiülesanne on seedetrakt. Lisaks tekivad seedetraktis bioloogiliselt aktiivsed ained ja teatud tüüpi hormoonid, sealhulgas gastriin. Seda ainet toodab mao limaskest ja sünteesitakse väikestes kogustes peensooles. Maoshaiguste diagnoosimisel määratakse sageli gastriini sisalduse analüüs.

Gastrinom on eriline hormoon, mis mõjutab mao happesuse suurenemist. Tervetel inimestel põhjustab selle aine sünteesi proteiinisisaldusega toidud, samuti stress. Gastriini sisalduse uurimine veres kasutatakse gastrointestinaalsete haiguste ravimise efektiivsuse diagnoosimiseks ja jälgimiseks.

Analüüsi kirjeldus

Seedetrakti erinevate haiguste diagnoosimisel on sageli vaja kontrollida, kui palju gastriini toodetakse kehas. See hormoon kontrollib sellist olulist indikaatorit nagu maomahla happelisus.

Hormooni toodetakse kogu päeva jooksul ebaühtlaselt. Selle maksimaalset sisaldust veres täheldatakse päevasel ajal, minimaalselt - 3 kuni 7 hommikul. Selle aine poolväärtusaeg on 8 minutit, suurem osa neist eritub neerude kaudu.

Gastriini hüpersekretsioon põhjustab soolhappe liigset moodustumist maos, mis põhjustab haavandi tekkimist. Kuid mõnel juhul, kui selle hormooni liigne kogus, on maomahla happelisus normaalne. Seda haigusseisundit täheldatakse sellistes haigustes nagu:

• vitiligo;
• aneemia;
• atroofiline gastriit jne

Gastriini taseme määramiseks veres on uuringu kõige olulisem kliiniline tähtsus gastriino diagnoosimisel. Seda haigust nimetatakse ka Zollingeri-Ellisoni sündroomiks, see on tüüpiline:

• mao limaskesta hüperplaasia;
• selle haavandumise tekitamine;
• kõhulahtisus

Näpunäide Zollingeri-Ellisoni sündroomi puhul on haavandid tavaliselt arvukalt, ulatudes söögitorust kuni peensoole sisenemiseni.

Tähistamisnäitajad

Gastriini sisu analüüs määratakse:

• korduvate maohaavanditega;
• ebatavalise lokaliseerimise haavandite tekkega;
• gastrinoomide kahtlusega;
• kui kahtlustatakse maovähk;
• seedetrakti haavandilise kahjustuse diferentsiaaldiagnostikas, aneemia jt.

Kuidas analüüs on?

Nagu teiste hormoonide sisalduse uurimisel veres, nõuab gastriini test patsiendilt lihtsat ettevalmistamist. See on vajalik:

• Ärge sööd ega jooma midagi 12 tundi enne proovide võtmist.
• ära võta alkoholi vähemalt üks päev enne protseduuri;
• välistada suitsetamine vähemalt 4 tundi enne materjali tarbimist;
• Ärge võtke ravimeid, mis mõjutavad maomahla happelisust.

Näpunäide Kui patsient võtab ravimeid, tuleb sellest arstile teatada.

Materjalide kogumine

Gastriini sisalduse analüüsi materjaliks on venoosse veri proovid. Tara on valmistatud veenist käerajas ühekordselt kasutatava steriilse instrumendiga. Kuna hormooni tase on kogu päeva ulatuses erinev, on soovitatav viia läbi uuring 8: 11 hommikul.

Mõnel juhul on diagnoosi selgitamiseks vaja lisaks "näljasele" testile stimulatsiooniga analüüsi teha. Sellisel juhul manustatakse patsiendile sekretiini enne proovi võtmist. Analüüsi tulemused on valmis 10 päeva jooksul.

Hinnad ja kõrvalekalded

Mis on gastriini sisaldus? Vastus sõltub patsiendi vanusest:

• vastsündinute esimesel neljal elupäeval - 120 kuni 183 pg / ml;
• 0-16-aastased lapsed - 10-125 pg / ml;
• täiskasvanud kuni 60 aastat alates 25-90 pg / ml;
• üle 60-aastased inimesed - mitte rohkem kui 100 pg / ml.

Kõrvalekalle normist

Seedetrakti mitmesuguste haigustega patsientidel võib tekkida gastriini suurenenud sisaldus, sealhulgas:

• Zollinger-Alisoni sündroom;
• maohaavand;
• atroofiline gastriit;
• mao vähk;
• krooniline neerupuudulikkus.

Hüpertiroidismiga inimestel või patsientidel, kellel on tehtud mao resektsioon, on vähenenud gastriini tase.

Seega on gastriini taseme määramiseks veres analüüs diagnostilise protseduuri, mille abil saate diagnoosida seedetrakti mitmesuguseid haigusi. Analüüsitulemuste korrektsuse tagamiseks on oluline analüüsimiseks vajaliku materjali kogumine korralikult ette valmistada. Tulemuste dekodeerimist peaks tegema spetsialist.

Gastrin

Gastriin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab mao, kaksteistsõrmiksoole ja pankrease sünteesitud hormooni kontsentratsiooni. Gastriini sisu analüüs seerumis viiakse läbi hormonaalset seisundit käsitlevate uuringute raames. Gastriini taseme määramist kasutatakse seedetrakti korduvate haavandite diagnoosimiseks, ägedate seisundite jälgimiseks, B12-defitsiidiga aneemiat või kogu seedetrakti töö hindamiseks. Katsetamiseks kasutage seerumist venoosse veri. Gastriini - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) määramise ühtne meetod. Normaalsed väärtused tervetel täiskasvanud patsientidel on vahemikus 13 kuni 115 pg / ml. Testimise tingimused on vahemikus 5 kuni 8 päeva.

Gastriin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab mao, kaksteistsõrmiksoole ja pankrease sünteesitud hormooni kontsentratsiooni. Gastriini sisu analüüs seerumis viiakse läbi hormonaalset seisundit käsitlevate uuringute raames. Gastriini taseme määramist kasutatakse seedetrakti korduvate haavandite diagnoosimiseks, ägedate seisundite jälgimiseks, B12-defitsiidiga aneemiat või kogu seedetrakti töö hindamiseks. Katsetamiseks kasutage seerumist venoosse veri. Gastriini - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) määramise ühtne meetod. Normaalsed väärtused tervetel täiskasvanud patsientidel on vahemikus 13 kuni 115 pg / ml. Testimise tingimused on vahemikus 5 kuni 8 päeva.

Gastriin on troofiline hormoon, mis stimuleerib mao põrna parietaalset rakku, vabastades vesinikkloriidhapet, mis suurendab vereringet ja mao motiilsust. Selle steroidi on mitut tüüpi. Seoses rohkem kui 21 seedetrakti bioloogiliselt aktiivse hormooniga peetakse kõige olulisemaks 3 vormi (gastriin 14, 17 ja 34). Hormooni nimi sõltub molekuli aminohappejääkide sisaldusest. Gastriin sünteesitakse mao antrumi G-rakkudes, väikestes kogustes võib tekkida peensoole limaskestas. Söömist peetakse steroidide moodustamiseks füsioloogiliseks teguriks. Närvistimulaatoreid, adrenaliini ja kaltsiumi toimet ning mao seinte laienemist pärast toidu manustamist võib seostada refleksimehhanismide arvuga.

Steroid stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, nii et sagedamini kasutatakse analüüsi diagnostilistel eesmärkidel ja gastriinoomi ravi kontrollimiseks. Gastriinoom on gastriini sünteesiks pankrease, mao- või kaksteistsõrmiku kasvaja kasvaja. Arst määrab gastriino diagnoosi kliiniliste sümptomite esinemise ja hormooni suurenenud kontsentratsiooni analüüsis. Mõned gastriinoomid eritavad ainult üht tüüpi gastriini (14, 17 või 34), diagnoosimisel annavad nad välja uuringut mitmete steroidide vormide kohta. Gastriini kontsentratsiooni langus ilmneb patsientidel pärast operatsiooni (täielik mao eemaldamine) või hüpotüreoidism.

On tõestatud, et kaksteistsõrmikuhaavandites on gastriini kogus plasmas enne sööki võrdlusväärtuste piires, kuid pärast toidu söömist kasvab veidi. Maohaavandiga patsientidel suureneb gastriini kogus nii enne kui ka pärast sööki. Testid avastamis- gastriini kasutatakse sageli mitte ainult endokrinoloogia diagnoosimiseks kõrvalekalded endokriinnäärmetes vaid ka teistes meditsiinis (hematoloogia, gastroenteroloogia, kardioloogia, toitumine) jälgida esinevaid patoloogiaid taustal suurendada ja vähendada sekretsiooni gastriin, leptiini ja erütropoetiini.

Näidustused

Gastriini uurimise indikaatoriks on Zollinger-Ellisoni sündroomi sündroomi pankrease pahaloomuline kasvaja diagnoos. Katset on ette nähtud ka mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite ja Addison-Birmeri haiguse diferentsiaaldiagnostikas. Sümptomid, mille kohta gastriini analüüs on näidanud, sisaldavad märke B12-vitamiini ebapiisavast sünteesist, mis võib viidata aneemia, neuroloogilise häire, patoloogilise epiteeli regeneratsiooni või soolehaiguste tekkele. Gastriin-17 sisalduse määramine määratakse koos Helicobacter pylori antikehade positiivse tulemusega.

Gastriini kontsentratsiooni analüüsimisel on vastunäidustatud ravimite kasutamine, mis mõjutavad testi tulemusi (atropiin, antatsiidid, prootonpumba inhibiitorid või insuliin). Ravimi ajutine tühistamine peab kesta vähemalt 2 nädalat. Pärast analüüsi saate jätkata ravi ettenähtud ravimitega. Kui ravi ei saa katkestada, peaks arst sellest kirjutama biokeemilise labori suunamise vormis. Oluline on meeles pidada, et ravimeid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sünteesi ja neutraliseerivad selle mõju, suurendavad gastriini tootmist, nii et kui need tühistatakse, võib maomahla happelisus märkimisväärselt suureneda.

Materjalide analüüsi ja kogumise ettevalmistamine

Veeni tehtav vereanalüüs gastriini kontsentratsiooni kohta viiakse hommikul läbi. Gastriini kontsentratsiooni kõikumised plasmas alluvad igapäevasele rütmile: minimaalsed indikaatorid avastatakse 3 kuni 7 hommikul, maksimaalne - päeva jooksul või pärast söömist. Basaldi gastriini kontsentratsioon suureneb koos vanusega. Tervetel täiskasvanud patsientidel võib valgujahu söömine suurendada hormooni sisaldust plasmas rohkem kui 100% võrra (maksimaalne gastriini väärtus saavutatakse 30 minutit pärast sööki). Päev enne biomaterjalide kogumist peab patsient loobuma alkoholi, kohvi ja suitsetamise kasutamisest. Enne gastriini kontsentratsiooni analüüsimist võite ainult gaseeritud vett juua. 20 minutit enne vereproovide võtmist on soovitatav mitte närvida ja vältida aktiivset füüsilist koormust. Mõningatel juhtudel on "näljase" testiga täpse diagnoosi koostamiseks vaja läbi viia stimuleeriva uuringu. Sellisel juhul manustatakse sekretiini patsiendile enne biomaterjali kogumist. Biomaterjali transport viiakse läbi külmikus või külmutatakse steriilses torus.

Ühtne meetod gastriini määramiseks veres - tahke faasi kemiluminestsents-ELISA, mis tugineb kemiluminestsents-substraatide kasutamisele. Ensüümi kemiluminestsentsreaktsiooni tõttu tekib kerge. Substraadid suhtlevad erinevate ensüümidega, mida kasutatakse märgistamiseks. Ensümaatilised süsteemid kasutavad luminoli derivaate peroksidaasi ja vesinikperoksiidi abil. Reaktsioonis osaleb ka potentsiaator (näiteks fenooli derivaat - n-jodofenool), mis suurendab valguse emissiooni rohkem kui 2000 korda. Gastriini analüüsi tulemuste valmisolek seerumis on 6-8 päeva.

Normaalsed väärtused

• vastsündinute vanuses 0 kuni 4 päeva - 120 kuni 183 pg / mg;
• kuni 16-aastased lapsed - 10 kuni 125 pg / mg;
• täiskasvanud vanuses 16 aastat ja kuni 60 aastat - vähem kui 100 pg / mg (keskmiselt 26 kuni 90 pg / mg).

Tase tõuseb

Gastriini kontsentratsiooni suurenemise põhjus veres on Zollingeri-Ellisoni sündroomi pankrease või kaksteistsõrmiku pahaloomuline kasvaja areng. Antral G-rakkude hüperplaasia, Addisoni-Birmi tõbi, mao pürolüüsne stenoos, atroofilise gastriidi krooniline vorm kutsuvad esile gastriini sünteesi suurenemise. Vagusnärvi ärrituse tagajärjel suureneb antrumi G-rakkude poolt tekitatud gastriini kontsentratsioon, mis suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni.

Gastriini veresuhkru taset on leitud ka maovähiga patsientidel. Antrumi atroofilise gastriidi ägeda vormiga patsiendid on eelsoodumatud mao pahaloomulise kasvaja esinemise suhtes 90 korda rohkem kui normaalse limaskestaga tervetel täiskasvanutel. Suhe vaja eristada mitte-atroofilise gastriidi, atroofiline ebapiisava kättesaadavuse näitajad kõrgenenud gastriini sisaldus veres, on vaja täiendavalt analüüsida pepsinogen I. Mõningatel juhtudel põhjustab suuri gastriini sisaldus veres on juuresolekul aktiivse vormi Helicobacter pylori (uuring G-17).

Taseme vähendamine

Gastriini kontsentratsiooni langetamisel veres peamine põhjus on vagotoomia (magu osa eemaldamine, milles hormooni sünteesiti). Harvadel juhtudel peetakse hüpertüreoidismi gastriini kontsentratsiooni vähenemist veres. Steroidide sekretsioon vähendab ka HCl hüpersekretsiooni, somatostatiini, sekretiini ja glükagooni toimet, mistõttu gastriini kontsentratsiooni vähenemise teine ​​põhjus veres on mao sekretoorse funktsiooni rikkumine.

Kõrvalekallete ravi

Gastriini kontsentratsiooni tuvastamiseks veres peetakse oluliseks diagnostiliseks protseduuriks, mida kasutatakse seedetrakti konkreetse haiguse diagnoosimiseks. Selleks, et uuringu tulemused oleksid õiged, on vaja biomaterjali nõuetekohaselt koguda ja transportida. Vajadusel korrake testi, on oluline selle ette valmistada (narkootikumide kaotamine, suitsetamisest loobumine ja alkohol, toitumine). Gastriini kontsentratsiooni analüüsi tulemuste lahutamist peaks käsitlema raviarst: terapeut, gastroenteroloog, hematoloog, onkoloog või endokrinoloog.

Peptiidhormooni Gastriini 17 roll keha sees

Gastriini 17 normaalsed tasemed on väga olulised. See on tingitud asjaolust, et selle kontsentratsiooni tõus näitab maomahla happelisuse vähenemist, see võib osutada gastriidi arengule.

Mis see näitaja on?

Gastriin on peptiidhormoon. Selle aine põhifunktsioonide hulka kuuluvad:

• vesinikkloriidhappe suurenemine toidu seedimisele optimaalse väärtuse järgi (gastriin on oma olemuselt valkjas aine, mis sisaldab selle koostises aminohappeid);
• toidumõõtmise enneaegne väljavool peensooles, mille tõttu saab toitu hästi lagundatakse;
• prostaglandiinide tootmise stimuleerimine, mis on vajalik elundi vereringe parandamiseks;
• mao kaitse toodetud mahlast (see tekib bikarbonaatide tootmise ja spetsiaalse limaskesta sekretsiooni tõttu);
• seedetrakti aktiveerimine peensooles (pepsiinide ja ensüümide tootmise tõttu).

Gastriini uuring on näidatud järgmistel tingimustel:

• valu esinemine maos;
• muutus väljaheide;
• naha kahjustuste taastamine pikka aega;
• kõrge homotsüsteiini tase;
• gastriidi, haavandi või mao vähi diagnoosi kinnitamine;
• vitamiini B12 puudumine;
• seletamatu olemusega aneemilise seisundi areng;
• endoskoopilise kontrolli vastunäidustused.

Gastriini vormid

Gastriini on mitmeid vorme. Nende nimed määrati molekulide aminohapete arvuga:

• gastriin 14, kelle poolestusaeg on umbes 5 minutit;
• gastriin 17, kelle poolestusaeg kestab 5 minutit;
• gastrin-34, mille pikaajaline poolväärtusaeg on 42 minutit.

Esimesed kaks gastriini tüüpi toodetakse maos ennast. Kolmas tüüp on prohormoon, kuna seda toodab kõhunääre. Sissetuleva toiduse mõjul ja tänu närvisüsteemi parasümpaatilise jaotuse tööle muutub see teiseks tüübiks 17 aminohappega. Viimane on kahte tüüpi:

• basaal, mis on ka basaaljäljenduse marker;
• stimuleeritud, mis on marker G-rakkude toimimiseks.

Gastriini tooted on põhjustatud toidu sattumisest maos. Reflektoritegurid käivitavad:

• peamise seedetrakti seinte venitus;
• närviimpulssidega kokkupuutumine;
• selliste ainete näitajate suurenemine nagu: insuliin, histamiin, adrenaliin, kaltsium.

Pärast sekretsiooni toimub hormoonid retseptoritega, mis sellele reageerivad. See aitab suurendada vesinikkloriidhappe kogust, suurendada pepsiinide taset.

Vajalik happesuse tase määratakse maos. Samal ajal lükkab hormoon toidu saatmise peensoole, nii et seda töödeldakse nii palju kui võimalik pepsiinidega.

Normaalse hormooni tase

Peptiidhormooni kõikumised on otseses seoses päeva ajaga. Sellisel juhul täheldatakse madalaimaid väärtusi hommikul 3-7 tunni jooksul. Lisaks näitab indikaator subjekti vanust. Eakatel inimestel on see vähenenud ja seda peetakse normaalseks.

Täiskasvanu norm on vahemikus 1 kuni 7 pmol / l. Näitas gastriini 17 näitajate selget sõltuvust vesinikkloriidhappe tasemest: viimasel juhul suureneb G-17 näitaja.

Kuidas läbi viia uuring

Kuna hormooni suurus on tavaliselt väike, on selle määramiseks vaja stimuleerivat katset. Uuringut ettevalmistamise eeskirjad sisaldavad järgmisi punkte:

• enne uuringut on vaja keelduda söömist vähemalt 10 tundi enne testi;
• On vaja välistada ravimite kasutamist, mis võivad mõjutada

Vere kogumise protseduur koosneb kolmest etapist:

• bioloogilise materjali võtmine tühja kõhuga;
• vere võtmine kohe pärast sööki;
• materjali võtmine 20 minutit pärast sööki.

Tavaliselt, 20 minutit pärast sööki, peaks hormoonide tase tõusma 2 korda. Patoloogilise protsessi juuresolekul võib selle väärtus olla mõnevõrra madalam.

Mida näitab langus?

Hormooni tase pole alati normaalne. Mõne teguri mõjul on selle väärtuse langus. Need tegurid hõlmavad järgmist:

• maomahla happelisuse suurenemine;
• antral maolise tsooni limaskesta atroofiline seisund;
• gastrektoomia;
• hüpotüreoidismi areng, see tähendab kilpnäärme funktsiooni vähenemine.

Selleks, et eristada happesuse suurenemist atroofilistes protsessides, kasutatakse täiendava uurimismeetodina gastroskoopiat või valgu stiimulitesti.

Atroofiaga on hormoonide indeks väiksem kui 3 pmol / L. Täiendav viide konkreetsele spetsialistile sõltub selle peamistest põhjustest.

Gastriin-17 indikaatorite õigeaegse uuringu tõttu on võimalik hinnata mao antrumi limaskesta olekut ja patoloogilise protsessi olemasolu selles. Sõltuvalt hormooni tasemest määratakse soovitud teraapia.

Millal on hormoonide tase kõrgendatud?

Baasgastriini 17 indeks teatud tegurite mõjul ei saa mitte ainult väheneda, vaid ka suurendada. Tavaliselt viib see:

• Zollingeri-Ellisoni sündroomi areng, mis on seotud erineva looduse moodustumisega limaskestas;
• kahjutu aneemia areng;
• vesinikkloriidhappe tootmise inhibiitorite kasutamine, mille järsk katkestamine põhjustab HCLi suurenemist;
• vähk maos;
• stressirohke olukordi;
• glükokortikoidhormoonide sisalduse suurenemine veres;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pikka aega;
• krooniline neeruhaigus;
• Helicobacter pylori nakkuse kulg, mille tagajärjel tekkis gastriit, maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand.

Gastriini uurimine läbi Gastropaneli

GastroPaneli test loodi Soome arvukate uuringute tulemusena. Tänu sellele meetodile sai vere uurimisel kindlaks määrata mao toimimise. Tänu mitteinvasivsusele ja ohutusele on test saanud tõeliseks avastuseks. Võrreldes gastroskoopia ja biopsiaga, on selle tundlikkus märkimisväärne.

Meetodi käigus määratakse kindlaks 4 väärtust:

• Helicobacter pylori antikehade esinemine;
• pepsinogeeni tase I;
• pepsinogeen II;
• gastriini indikaatorid -17.

Teiste gastriini 17 tüüpide hulgas on ülekaalus basaalvorm, kuna see vastutab vesinikkloriidhappe vabastamise ja mao limaskesta taastamise eest. Tänu GastroPaneli testile avastatakse gastriini 17 põhjustatud patoloogiliste protsesside patsientide rühm.

Kui Helicobacter pylori infektsiooni ei leitud, kuid stimuleeritud gastriin-17 suurus oli normaalsest madalam, võib tekkida gastroösofageaalse reflukshaiguse ja Barretti söögitoru risk.

Samal ajal näitavad madala rasvhappe gastriini gastriin-17 näitajad Barretti söögitoru olemasolu tõenäosust mitu korda. Kõrge õhukese nisustusega gastriin-17 näitab Barretti söögitoru puudumist.

Gastriini 17 uuring on väga oluline patoloogiliste protsesside tuvastamiseks maos.

Hoolimata meditsiini arengust ei kao seedetrakti funktsioneerimise probleemid oma olulisust.

Kehv ökoloogia, hull elu, ebatervislik toitumine ja mootorsõiduki režiimi rikkumine - kõik see paratamatult põhjustab mao haigusi. Diagnostikameetodite õigeaegne rakendamine võimaldab patoloogiat arendada juba selle alguses ja viia läbi asjakohased ravimeetmed enne ohtlike tagajärgede tekkimist.

Gastriini analüüs

Gastriin on hormoon, mis kannab verd ja millel on otsene mõju inimese organismi kõikidele organitele ja süsteemidele.

Seedetrakti organid ei ole erand.

Kuna paljud imestused - gastriin, mis see on, võime soovitada vaadata selle jaotise materjale.

Pärast selle osa lugemist saate teada inimkeha sellisest hormoonist nagu gastriin.

Saada mõte selle kohta, mida tähendab sisu suurendamine või vähendamine, samuti diagnostilised uuringud seedetrakti erinevate haiguste tuvastamiseks, mille olemasolu on näidanud selle kogus inimveres.

See hormoon on toodetud pylori näärmetega, mis paiknevad mao üleminekul peensoole. Gastriini sekretsioon hakkab ilmnema, kui pylorus venitatakse, samuti toiduainete jagamisel, mis tekib keemiliste ärritavate ainete tõttu.

Gastrin vastutab seedetrakti järgmiste protsesside eest:

• võimaldab normaalset sapi voolu
• stimuleerib pankrease mahla sekretsiooni
• toodab maomahla
• parandab nii mao kui ka sapipõie ja kogu soola tööd

Selle hormooni vere tase võib oluliselt erineda. Kõige vähem on see intervallis kolmest hommikust kuni seitsme hommikuni. Pärastlõunal on selle kogus suurim, eriti pärast söömist.

• Selle hormooni kogus veres sõltub otseselt vesinikkloriidhappe tasemest maos. Mida vähem see sisaldub maos, seda suurem on selles täheldatav gastriini tase.

Gastriini vereanalüüs tehakse tühja kõhuga.

Laboratoorsete testide abil saavad need näitajad kindlaks määrata maosisuguluse happesuse, mida saab suurendada või vähendada, samuti määrata kroonilise gastriidi olemasolu.

Kõige sagedamini tehakse gastriini laboratseid sellise haiguse tuvastamiseks nagu Zollinger-Ellisoni sündroom.

Selles haiguses eksponeeritav suur gastriini kogus põhjustab soolhappe mao sekretsiooni suurenemist, mis põhjustab maguhaavandeid.

Selle suurenenud sisu põhijooned on järgmised:

• regulaarselt valu ülemist kõht
• kaalulangus, keha nõrkuse esinemine
• hõõguv sisu või õhk
• regulaarset kõhulahtisust ja lahtist väljaheidet
• valu ilmnemine seedetraktis

Enne selliste katsete sooritamist peaksite läbi viima mõnda koolitust:

• Katsed tuleb teha tühja kõhuga. Pärast viimast sööki ja enne uuringut peaks võtma vähemalt 12 tundi.
• Suitsetamine, kohvi, tee ja mahla joomine võib olla vähemalt tund enne testi tegemist.
• Päev enne uuringut on vaja kõrvaldada alkohol teie toidust. Lisaks peate vähendama kehalist aktiivsust.
• Analüüsid tuleb läbi viia enne ravimi võtmist või vähemalt kaks nädalat pärast nende võtmise lõppu.
  5. Kohe enne protseduuri on soovitatav lõõgastuda ja rahuneda. Sa vőid pisut lamada ja lamada.

Kuid kõik eespool nimetatud sümptomid on iseloomulikud mitte ainult Zollingeri-Ellisoni sündroomile, vaid ka paljudele teistele seedetraktihaigustele, näiteks peptilisele haavandile.

Kasutades gastriini taseme määramist, on võimalik kindlaks teha kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao. Seda saab teha sellepärast, et loodusliku aine vabanemise allikaks on maos olev toit, samuti mao seinte venitamine.

Kui inimesel on maohaavand, suureneb gastriini sisaldus veres sõltumata sellest, kas inimene võttis toitu või tema kõhtu oli tühi. Kaheksakulise haavandi esinemise korral on selle hormooni tase tühja kõhuga tavalises vahemikus ja pärast söömist suureneb see.

Gastriini kogus veres võib pärast sellist kirurgilist sekkumist nagu vagotoomia ja pylori eemaldamine, mis stimuleerib gastriini produktsiooni.

Samuti võib selle vähenemine veres suurenenud kilpnäärme funktsiooniga. Sel põhjusel muutub kilpnäärme diagnoosimise põhjuseks gastriini madal vere tase.

Gastriini tase päevas muutub.

Siiski võivad selliste uuringute tulemuste õigsust mõjutada paljud tegurid ja need ei ole alati täpsed.

Näiteks selliseid teste ajal eakatel võib viidata juuresolekul rohkesti hormoon, arvestades, et selle kõrgemale tasemele gastriin vere tegelikult vähenemist soolhappe produktsiooni organismi poolt, mille tagajärjel füüsiline küpsemine.

Selle hormooni sisaldus veres on kahjulisuse ja pankrease vähkkasvaja tuvastamisel oluline. Kasvajate puhul on gastriin veres tõusnud. Lisaks suurendab gastriini sekretsiooni suurenemine mao suurenenud happelisust, mis on selles haavandite väljanägemise põhjus.

Laboratory diagnoosi gastrinav veres tuleb tingimata läbi tühja kõhuga, muidu diagnostika tulemused on vale. Kõrget gastriini võib esineda haigusi nagu maolukuti stenoos, krooniline neerupuudulikkus, aneemia ja maovähk.