Elastaas eksekosisetes: ensüümi väärtus, uurimistulemuste diagnoos ja tõlgendamine

Arstid soovitavad regulaarselt kontrollida ja testida, et vältida erinevate haiguste arengut. Mis tahes haigust on kergem vältida kui ravimist, seega tuleb ennetusmeetmeid rakendada pidevalt.

Analüüs väljaheidete võib öelda nii palju haigusi seedetrakti. Ainete sisaldus peaks olema normaalne, kui näitajaid ei sisaldu rangelt piiratud raamistikus - see on murettekitav põhjus. Täna räägime sellisest analüüsist nagu elastsus eksemplarides.

Elastaasi - ensüümi kirjeldus

Elastaas on kõhunäärme ensüüm, mis on seotud seedetraktiga

Seedetraktist ei saa ilma pankreaseeta. See organ tekitab väga olulisi ensüüme, mis on vajalikud keha kui terviku normaalseks toimimiseks.

Elastaas on kõhunäärme ensüüm. See sisaldub terve inimese väljaheites alates sünnist. See ensüüm aitab hävitada valgud seedimise ajal. Kõhunäärme häirete korral on see indikaator liiga madal kontsentratsioon. See viitab progresseeruvale pankreatiidile, mis on raske haigus, mida on raske ravida.

Elastaasi võib nimetada "Pankrease elastaasiks", "Elastaaniks 1", "Pankrootopeptidaas E".

Kui näete üht nendest nimedest - võite olla kindel, et räägime sellest väga ensüümist, mis on inimkeha ainevahetusprotsessides hädavajalik.

Elastaasi väljaheidete analüüs: materjali ettevalmistamine ja kogumine

Elastaasi sisalduse kohta saate teada, et teil on vaja väljaheite testi. See annab mõista, kas pankreas toimib korralikult ja kas see toodab vajalikke ensüüme sellises koguses, mis on normaalseks seedimiseks optimaalne.

Analüüsi saab võtta igas kliinikus. Enne sünnitust tuleb arst külastada. Patsient ei tohi lõpetada ravimi võtmist, kui ta viib läbi mingeid ravimeid. Feces tuleb iseseisvalt koguda plastmahutis. Seda saab osta igal apteekil või haiglas. Erinevad uriini ja roojaga konteinerid, seda tuleb tähelepanu pöörata, kuna teisel juhul on materjali võtmise jaoks olemas spetsiaalne spaatl, mis hõlbustab protseduuri.

Mahuti peab olema täidetud 1/3 mahuni. Sellisel juhul on vaja kahjustada ja tagada, et suguelundite, samuti uriini sekretsioonid ei satuks biomaterjale. Feces võib koguda hommikul või õhtul ja seejärel hoida külmkapis temperatuuril 2-6 kraadi. Soodsates tingimustes ei muutu ensüümid pikka aega, nii et võite olla kindlad, et tulemused on õiged. Laboris viiakse läbi ensüümi immuunanalüüs, mis annab täieliku pildi eksemplaride sisaldusest ja ensüümide arvust.

See on väga uurimus, mis on varases staadiumis võimeline tuvastama tõsiseid haigusi ja nende arengu vältimist.

See test on nii oluline, sest vananemis- ja soolised omadused, ravimid ja muud tingimused, mis tavaliselt moonutavad teiste uuringute tulemusi, ei mõjuta eksekeste elastaasi sisu. Biomaterjal suudab pikka aega ellu jääda, ent ensüümid ei kaota oma omadusi. Erinevalt teistest kõhunäärme ensüümidest on see elastaas, mis ei muutu jämesooles, nii et seda uuringut kasutaksid arstid aktiivselt.

Transkriptsiooni analüüs: norm ja kõrvalekalle

Vähendatud ensüümi tasemed - märk ohtlike seedetraktihaigustest

Pärast tulemuste saamist peate neid õigesti dešifreerima. Tervislikul inimesel on normaalne vahemik alates 200 μg 1 g ekseklaasi kohta.

Indikaatorid 100 kuni 200 μg näitavad, et isikul on eksokriinse pankrease puudulikkuse kerge või mõõdukas tõsidus. Kui elastsus sisaldub fekaalides koguses, mis on väiksem kui 100 μg / g, on see märk, et inimesel on raske eksogeense defitsiidi vorm.

Elastaasi väljaheidete uuringud viiakse läbi mitte ainult pankreatiidi kahtluse korral. Normist kõrvalekalded võivad rääkida teistest probleemidest, sealhulgas:

  • Tsüstiline fibroos
  • Sapipõie haigus
  • Pankreasevähk
  • Pankrease vigastused
  • Kollatõbi
  • Crohni tõbi
  • Esimese ja teise tüübi diabeet
  • Laktoositalumatus (eriti lastel)

Arst võib minna sageli kõhuvalu ja seedetrakti häired, kuna seedetrakti haigused arenevad väga kiiresti ja võivad inimese funktsionaalsust väga pikka aega häirida. Peate oma tervist pidevalt jälgima, sest arstid nõuavad pidevalt testimisi ja keha seisundi kontrollimist. Kogu eksam kaks korda aastas võib säästa aega ja raha, samuti vältida tõsiseid haigusi.

Kasulikud videod - Pankreatiidi põhjused ja tunnused.

Seedetrakti haigused esinevad väga paljudel inimestel, kuna elutingimused aitavad kaasa rikkumistele: kehv ökoloogia, stress, pidevad suupisted, ebatervislikud toidud, kiirtoit.

Kõik see mõjutab keha ja aitab kaasa paljude haiguste arengule. Ravi peaks olema kõikehõlmav, ei tohi te hakata ise narkootikume jooma, on vaja konsulteerida arstiga ja jälgida pidevalt ravikuuri. See on ainus viis positiivsete tulemuste saamiseks, kui haigus ikka veel levib.

Pankrease elastaas fekaalides

Sünonüümid: elastaas 1, pankrease elastaas 1, elastaas 1, E1, E1.

Pankrease elastaas on proteolüütiline ensüüm, mis esineb kõhunäärme sekretsioonis ja vastutab valkude, peptiidide ja nende derivaatide lagunemise eest. Elastaas-1 eritub kehast väljaheitega muutumatul kujul, mistõttu on selle väljaheites selle peamine osa kõhunäärme sekretoorset (väljaheidetavat) funktsiooni peamistest näitajatest.

Üldteave

Pankreas toodab algselt inaktiivset pancreatopeptidase E-d, proelastaasi kääritamist, mis pankrease sekretsiooni osana siseneb kaksteistsõrmiksoole, kus see trüpsiinile mõjutab trüpsiin-1. Erinevalt trüpsiinist on selle ensüümi aktiivsus suurem: see soodustab keerukate peptiidsidemete, elastiini valgu (sidekoe elemendi) lagunemist jne. Lisaks sellele, et inimkeha sekreteerib oma elastaasi, saab see ka väljastpoolt (loomse päritoluga tooteid) saada, mis mingil viisil ei mõjuta analüüsi tulemusi.

Esimeste elupäevade lapsed on pankrease sekretoorne funktsioon endiselt ebapiisav, mistõttu pankrease elastaasi sisaldus eksekades on minimaalne. Pankreatopeptidaasi E täiskasvanute normikontsentratsioon jõuab ainult kahe nädala vanuseni.

Märkus: elastaasi-1 väljaheidete uuringul on kõrge spetsiifilisus (saate kindlaks teha konkreetse patoloogia) ja tundlikkus (reageerib kiiresti soovitud komponendile). Selles analüüsis mitteinvasiivne ja väga informatiivne (90-94%) määratleb selle kui kõige optimaalseima meetodina pankrease sekretoorse funktsiooni hindamiseks nii täiskasvanutele kui väikelastele.

Eriti tähtis on kõhunäärme elastaasi katse tsüstilise fibroosi õigeaegse diagnoosimise (näärmevähi rakkude düsfunktsioon) ja selle tõsise päriliku haiguse surma ohu vähendamiseks.

Elastaasi-1 kontsentratsiooni määramine ka väljaheites võimaldab kroonilise pankreatiidi, koletsüstilise (kölelitiaasi), kasvajate või diabeedi tõttu kõhunäärme sekretoorset puudulikkust diagnoosida.

Näidustused

Kõhunäärme elastaasi määratlus väljaheites võib määrata järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

  • Tsüstiline fibroos;
  • Pankreatiit kroonilises või ägedas vormis;
  • Koleliaas (sapipõie kudedes ja väljalaskekanalites);
  • Suhkruhaigus (glükoosi metabolismi häire organismis) I ja II tüüpi (insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu);
  • Laktoosi talumatus (laktaasi puudus);
  • Crohni tõbi (seedetrakti organite granulomatoosne kahjustus);
  • Pahaloomulised protsessid kõhunäärmes;
  • Mehaanilised vigastused või hiljutised operatsioonid kõhunäärme piirkonnas;
  • Kõhu sündroom (akuutne epigurmistne valu) või seedehäired ilma kindlaksmääratud põhjusteta;
  • Obstruktiivne ikterus (sapipõie väljavoolu rikkumine, mis on põhjustatud mehhaanilise obstruktsiooni (kasvaja, kumerus) poolt, mis blokeeris sapiteede luumenit);
  • Kõhunäärme tsüstiline fibroos.

Elastaasi-1 analüüsi tulemuste dekodeerimist väljaheitedes teostab gastroenteroloog, endokrinoloog, onkoloog, pediaatria, terapeut, kirurg jne.

Elastaasi määr väljaheites

  • Norm - 200 või rohkem μg / g väljaheiteid;
  • Mõõdukalt (pankrease sekretoorset puudulikkust mõõdukas ja mõõdukas aste) - 100 kuni 200 μg / g väljaheite kohta;
  • Kriitiline (kõhunäärme eksokriinse funktsiooni tõsine rikkumine) - kuni 100 ug / g väljaheite kohta.

Tulemust mõjutavad tegurid

  • Materjalide kogumise algoritmi rikkumine;
  • Väljaheidete hoidmise reeglite rikkumine;
  • Röntgenikiirguse, CT, orjogoskoopia ja teiste uuringute eelseisundi läbiviimine, kasutades kontrasti;
  • Magneesiumi, vismuti sissevõtmine;
  • Õlide allaneelamine (mineraal või rand);
  • Ravi antiderarraalsete ravimitega;
  • Kõhuvalu, rektaalsete ravimküünaldokumentide või kleepuvrakkude kasutamine väljaheite kogumise eelõhtul.

Tulemust ei mõjuta tegurid:

  • pankrease ensüümi asendusravi;
  • ravi proteolüüsi inhibiitoritega;
  • patsiendi vanus ja sugu;
  • geneetilised tegurid.

Väärtuste langetamine

  • Pankreatiit (peamiselt krooniline);
  • Suhkruhaigus;
  • Sapipõie fermentatsioonid (kivid);
  • Crohni tõbi;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Kõhunäärmevähk ja väljatõmbe kanalid.

Analüüsi ettevalmistamine

3-4 päeva enne analüüsimist on vajalik:

  • lõpetage soole peristaltikale (belladonna, pilokarpiin) mõjutavate ravimite kasutamine;
  • lõpetage rektaalsete ravimküünalde ja salvi kasutamine;
  • lõpetage lahtistid, vaseliin või kastoorõli, antidiarröa;
  • Ärge puhastage klosemaid, ärritage.

Puuduvad erilised toitumisvajadused, välja arvatud vürtsikute, praetud, rasvade, suitsutatud ja marineeritud roogade piiramiseks.

Uuringut ei teostata naiste menstruaalverejooksu perioodil ega vahetult pärast orgaanilist uuringut või muid baariumiga seotud diagnostilisi protseduure.

Biomaterjali kogumise algoritm

  1. Feces kogutakse hommikul pärast põie tühjendamist ja väliste suguelundite ja anus hügieenilist pesemist.
  2. Pärast loodusliku soole liikumise teket kogutakse väljaheited spetsiaalse spaatliga plastmahutisse. Analüüsivarustust saab vabalt hankida. asutus

Uuringuks vajalike väljaheidete kogus on kuni 30% mahuti mahust.

  • Konteineril on järgmised andmed: patsiendi täielik nimi ja vanus, fekaalide kogumise kuupäev ja kellaaeg.
  • Biomaterjaliga konteiner saadetakse kohe pärast kogumist laborisse. Kui seda ei saa kohe teha, siis võib seda materjali hoida külmkapis umbes 5-8 tundi temperatuuril 4-6 ° C.

Mis on väljaheited elastaas?

Elastaas või pankreatopeptidaas E on ensüüm, mis sünteesitakse pankreas toidule seedetraktist ja eritub kehast koos ekskretsioonidega, mis võimaldab kasutada seda biomaterjali elundi funktsiooni uurimiseks.

Näärmes endas sekreteeritakse ainet madala aktiivsusega pro-elastaasi profensüümi kujul, mis jõuab aktiivsesse vormi mõne teise endopeptidaasi mõju all, kui pankrease mahl siseneb kaksteistsüstiku. Erinevalt teistest sama rühma ensüümidest (trüpsiin ja kümotrüpsiin) on elastaasil laiem toimetugevus: see osaleb eelkõige elastiini valgu lõhestamisprotsessis, seetõttu on selle tase normaalne seedimine.

Millistel juhtudel on määratud ja mis näitab?

Eesnäärme seedetrakti kõrvalekallete sümptomitega, millega kaasnevad muutused kõhunäärme eritumisfunktsioonis, määratakse ekstaasi elastaasi kontsentratsiooni analüüs. Selle ensüümi kontsentratsiooni hälve tavalisest näitab kõigi toodetud seedetrakti sekretsiooni ebaõnnestumist.

Elastsete elastaasi taseme määramiseks kasutatakse kasvajate diagnoosi ja näärmepõletikku, laktoosi talumatust ja muid haigusi.

See uuring on ette nähtud liigse gaaside moodustumise, ebamugavuste pärast kõhus pärast sööki, obstruktsiooni ja soolevaha düsbakterioosi, kõhulahtisust, ülemäära suurtes kogustes väljaheiteid, lisandite esinemist sekretsioonides jne.

Elastaasi analüüs peetakse informatiivsemaks kui teiste endopeptidaaside uuring, sest see ei lagunenud soolestikus ja võimaldab pankrease haigusi eristada teistest seedetrakti haigustest. Meetodi tundlikkus on 93% ja spetsiifilisus 95%. Ensüümi vähe seeditavus tagab biomaterjali pikaajalise säilimise, ilma et see kaotaks tulemuse diagnostilise tähtsuse.

Täiendavad näidustused ja vastunäidustused

Elastaasi koguse analüüs määratakse järgmiste näidustustega:

  • äge pankreatiidi kahtlus ja näärmetevaheline kahjustus;
  • sapikivitõbi, kollatõbi, Crohni tõbi;
  • näärmepõletiku ravi efektiivsuse hindamine;
  • soole imendumise häirete diferentsiaaldiagnostika (malabsorptsioon);
  • diagnoosimine ja seire tsüstilise fibroosi korral;
  • kroonilise pankreatiidi puudulikkus;
  • teadmata etioloogia osteoporoos;
  • diabeet;
  • arenguhäireid ja ebapiisavat kehakaalu tõusu lastel;
  • dramaatiline patsiendi kaalulangus;
  • seedetrakti häired (äge kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
  • kroonilise pankrease seisundi jälgimine kroonilises põletikulises protsessis.

Uuringule ei ole vastunäidustusi, kuid seda ei määrata pärast näärme eemaldamist ja menstruatsiooni ajal patsientidel.

Ettevalmistus

Elastaasi kontsentratsiooni uurimine ei vaja erikoolitust. Patsiendil ei ole vaja järgida ranget dieeti või katkestada ensüümpreparaatidega ravi, kuna loomse päritoluga ained ei mõjuta scatoloogilise analüüsi tulemust. Nimekiri ravimitest, mida tuleb enne biomaterjalide võtmist välistada, on üsna väike.

Ravimi tühistamine, uuringud ja protseduurid, mis võivad mõjutada tulemuse täpsust, tuleb arstiga kokku leppida.

Millal lõpetada ravimite võtmine enne testi sooritamist?

3-4 päeva enne elastaasi analüüsi on vajalik lõpetada selliste ravimite võtmine järgmiselt:

  • lahtistid, sh vaseliin ja kastoorõli;
  • ravimid, mis mõjutavad soolestiku kontraktsiooni (Belladonna, Pilocarpina jne);
  • rektaalsed suposiidid ja salvid;
  • muud ravimid, mis mõjutavad kõhunäärme sekretoorset võimet.

Soovitav on piirata rasvade, praetud, suitsutatud, vürtsikute ja liiga soolaste toiduainete tarbimist. Keelatud on võtta biomaterjali pärast kõhutähni ja iirroskoopiat. Vimsuti, baariumi ja magneesiumi preparaadid vähendavad oluliselt analüüsi diagnostilist väärtust.

Kuidas edastada?

Elastaasi väljaheidete analüüsi tuleb võtta hommikul kella 7 ja 11 vahel. Enne uuringut lubatakse hommikusööki minimaalsete piirangutega toidus.

Täpse tulemuse saamiseks peaksite järgima neid reegleid:

  • koguda biomaterjal pärast urineerimist, genitaalide ja päraku hügieenilised protseduurid;
  • vältida uriini analüüsi sisenemist;
  • kohe pärast defekatsiooni, asetage väljaheited konteinerisse spetsiaalse spaatliga, mis on kinnitatud mahuti kaas ja sulgege see tihedalt;
  • kogudes täitke mahuti vähemalt ühe kolmandiku võrra;
  • jälgima biomaterjali mahuti steriilsust enne analüüsi;
  • kohe pärast defekatsiooni, võtke analüüsi laborisse (seda lubatakse hoida külmkapis temperatuuril, mis ei ületa + 8 ° C, mitte rohkem kui 8 tundi).

Ensüümi stabiilsus võimaldab mõnel juhul koguda biomaterjali päeva jooksul ja säilitada madalal temperatuuril (kuni -20 ° C).

Konteinerisse tuleb lisada suund, kus on näidatud patsiendi täisnimi ja vanus, väljaheite kogumise kuupäev ja täpne aeg.

Fekaalieksam

Elastaasi määramine viiakse läbi ELISA-ga (immunoensüümide analüüs). Selleks kantakse spetsiaalse tableti põhjale 2-tüüpi polüklonaalsete (vähem monokloonsete) antikehade kihti, mis tunnevad ära üksnes inimese kõhunäärme elastaasi. Väljaheiteproovist pärinev ensüüm interakteerub antikehadega vahendi immobiliseerimisega.

Spetsiaalsel biotiinialal pannakse maali sild. Värvuse intensiivsuse määr määratakse spektrofotomeetriliselt ja see näitab otseselt elastaasi kontsentratsiooni biomaterjalis.

Tulemuse saamise tingimused sõltuvad kasutatavast seadmest 1 kuni 9 päeva jooksul.

Hemotest

Mõnel juhul kasutatakse mitte ainult väljaheite analüüsi, vaid ka vereanalüüsi taset vereanalüüsil. See ei määra kõhunäärme eritumisfunktsiooni rikkumist, vaid viitab vaid ägedale põletikulisele protsessile elundis, nii et hemotest kasutatakse harvemini kui skoroloogiline analüüs.

Seda analüüsi kasutatakse pankreasevähi, ägedate pankreatiidide, kroonilise põletiku ägenemise ja sapiteede patoloogiate diagnoosimiseks.

Dekrüpteerimine

Proove sisaldava ensüümi sisalduse mõõtühik on μg / g (elastaasi kogus 1 g biomaterjali kohta). Akuutse põletiku häirete uurimisel kudedes (hemotest) kasutatakse muid ühikuid - ng / ml. Dekodeerimine näitab mitte ainult elastaasi kontsentratsiooni patsiendil, vaid ka kontrollväärtust, mis võimaldab meil tulemust normiga korreleerida.

Ainult arst, kes suunab patsiendi uuringusse, saab analüüsi tulemustest õige järelduse teha: pediaatril, gastroenteroloog, terapeut, kirurg, endokrinoloog või onkoloog.

Tavalised näitajad ja kõrvalekalded

Analüüsi tulemusena võib uuritavat indikaatorit nimetada pankrease elastaasiks, elastaasiks 1 või pancreatopeptidase E.

Norm täiskasvanutel

Eelistajate elastaasi normaalne väärtus on vahemikus 200 kuni 500 μg / g. Kui tulemus jääb vahemikku 100-200 μg / g, avastatakse kõhunäärmepõletiku vähene ja mõõdukas aste.

Väärtused alla 80-100 μg / g näitavad tõsist elundite haigust.

Lastel

Eelistajate elastaasi normaalne sisaldus ei sõltu patsiendi vanusest ja soost (välja arvatud vastsündinutel).

Kõrge tõenäosusega lapse näärme sekretoorse võime vähenemine võib olla tingitud teatud toitumisharjumuste muutumisest või talumatusest (tsöliaakia, hüpolaktaasia).

Vastsed vastsündinutel

Imetavad esimesed kaks elunädalat elastaasi tasemed on füsioloogiliselt alandatud. Vanematel lastel vastab ensüümi sisaldus täiskasvanute näitajatele.

Elastaas eksekosisetes 80

Tugev sekretoorse näärmevähi puudulikkus, mille tulemusi on täheldatud alla 80 μg / g, võivad olla põhjustatud sellistest teguritest nagu:

  • krooniline pankreatiit;
  • gluteeni (tsöliaakia) ja laktoosi (hüpolaktaasia) talumatus;
  • diabeet;
  • tsüstiline fibroos;
  • Crohni tõbi;
  • näärmevähi ja väljalaskekanalid;
  • sapikivitõbi;
  • hepatiit;
  • näärme süsteemi düsfunktsioon funktsionaalse sidekoe asendamisega;
  • eksokriinsete rakkude hävitamine.

Imendumishäireid pärssivate ravimite kasutamisel võib täheldada valet langust.

Pankrease patoloogiad, millega kaasneb tõsine sekretoorse puudulikkuse aste, ei ole asümptomaatilised. Need ilmnevad iivelduse, oksendamise, vahatuse ja värvimuutusena, väljaheited, kõhukinnisus, verevool, lima ja seedetrakti toidu osakesed defekatsiooni ajal, tugev kõhuvalu, hapu või roppunud soolestiku lõhn.

Üle 500

Suurenenud elastaasi sisaldus ei ole spetsialistide jaoks eriti oluline. Kui tulemus on 500 kuni 700 μg / g, on soovitatav jälgida ja korrata ensüümi kontsentratsiooni.

Kui 700 μg / g väärtust ületatakse, tehakse patsiendile täiendav uuring, et kinnitada või välistada pankrease ägedat pankreatiiti, südame rütmihäiret, vähki ja metastaase.

Vale tulemuse põhjuseks võib olla lahtistid.

Näärmete patoloogia, millega kaasneb kõrge elastaasi sisaldus, avaldub sellistest sümptomitest nagu nõrkus, kõhulahtisus, puhitus ja kõhuvalu, B-vitamiinide puuduse tõttu põhjustatud aneemia, kehakaalu langus ja luu haprus.

Kuidas proovida kõhunäärme elastaasi proovi väljaheites?

Pankrease põhjustab metabolismi ja veresuhkru taset.

Tema töö rikkumiste korral kannatab patsient valu ja seedetrakti probleeme.

Patsientidel, kellel kahtlustatakse selle organi haigusi, on ette nähtud pankrease elastaasi analüüs. Selle aine tase ruumalas aitab tuvastada haigust. Selle meetodi eeliseks on see, et see aitab tuvastada ja eristada haigust.

Mis see on?

Pankrease elastaas on kõhunäärme poolt toodetud ensüüm. Selle aine peamine ülesanne on aminohapete valkude lagunemine. Lisaks osaleb see insuliini tootmises, mis mõjutab süsivesikute ainevahetust.

Elastaas on osa kõhunäärme mahust ja on 9%. Kõhunääre kanalite kaudu jõuab see kakskümmetesse ja sealt koosneb toitu. Kui haigus esineb, muutub selle ensüümi tase, mida kasutatakse seedetrakti haiguste diagnoosimisel.

Pankrease elastaasi (tuntud ka kui elastaasi-1) hakkab tootma selle organi aktiinarakud. Proelastane satub soolestikku, mis trisfiiniga suhtlemisel muutub elastaasiks.

Lisaks esimese tüübi ensüümile eraldatakse ka elastaas-2 (vadak). See ilmneb veres pankrease põletiku ajal.

Kuidas analüüsiks valmistuda ja läbida?

Elastaasi analüüsimise vajadust määrab kirurg ja gastroenteroloog. Analüüsi jaoks ettevalmistamine pole vajalik, sest toitumine ja ravimid ei mõjuta selle taset.

Enne analüüsi tehakse väljaheidete kogumine, see asetatakse apteegis müüdavasse spetsiaalsesse konteinerisse. Nõutav kogus materjali on 30-40% mahuti mahust.

Kui kogumine oli õhtul või öösel enne kohaletoimetamist, siis on soovitav asetada konteiner väljaheitega külmkapis temperatuuril 2-3 kraadi. See hoiab ära ensüümi lagunemise ja minimeerib analüüsimisel ebatäpsusi. Külmikus, kus kaane on tihedalt suletud, võib väljaheited ladustada kuni nädalani.

Samuti peate tagama, et konteinerites pole uriini, vähendab see tulemuste täpsust.

Selle analüüsi vastunäidustuseks on lahtistid ja rektaalsete ravimküünaldokumentide kasutamine.

Mida see analüüs näitab?

Analüüsi vajadus näitab järgmist:

  • valu ja ebamugavustunne kõhus;
  • ümbritsevad valud;
  • roojakollane värv;
  • silmamuna valgud kollaseks muutuvad.

See näitab järgmiste diagnooside olemasolu:

  • pankreatiit;
  • seedetrakti vigastused;
  • sapikivitõbi;
  • soolepõletik;
  • pankrease kasvajad;
  • laste edasilükatud füüsiline areng.

Uuring, mis käsitleb ekstaasi elastaasi taset, aitab neid haigusi eristada tsüstilise fibroosi ja malabsorptsioonist.

Dekrüpteerimine

Laboratooriumis saab pärast eritusainete väljaheitmist infot ensüümi sisalduse kohta. See aitab diagnoosida haiguse õigeaegselt ja alustada ravi.

200-500 ug ensüümi tase ühe grammi kohta näitab kõhunäärme normaalset toimet ja haiguse puudumist patsiendil. See on norm. Selle taseme languse korral on öelnud, et elundi hüpofunktsioon on suurenenud, näidatakse hüpersekretsiooni.

Hüpofunktsioon

Arst teeb järelduse elundikahjustuse keskmise taseme kohta pankrease elastaasi tasemel üle 100 ug. Ensüümide sisaldus kuni 100 μg tekib raske hüpfunktsioonina ja see on seotud tõsiste häiretega näärmes.

Vähendatud ensüümi tasemetega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • kõhukinnisus;
  • kollane väljaheide;
  • vaht ja seedimata toit;
  • hapu ja põrniline väljaheidete lõhn;
  • epigurstiline valu;
  • iiveldus või oksendamine;
  • vere või lima pärast soolestiku liikumist.

Näärmehävitus ja need sümptomid võimaldavad hinnata selliste haiguste esinemist nagu:

  • kõhunäärmevähk;
  • tsüstiline fibroos;
  • soolepõletik;
  • pankrease kanalite tõkestamine;
  • hepatiit;
  • diabeet.

Hüperfunktsioon

Hüperfunktsioon viib ensüümi tootmise suurenemiseni. Aitab seda diagnoosida, kui elastaasi tase ületab normaalse taseme, st üle 500 ug ühe grammi väljaheite kohta. Kuni 700 μg tasemeni on soovitatav analüüsi uuesti läbi viia, kuna lahtistite tarbimine mõjutab ensüümi sisaldust.

Kui analüüs näitas 1000 μg suurust kogust, siis tuleks tulemuse selgitamiseks läbi viia ka uus analüüs.

Pankrease tõhustatud tööga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • kõhupuhitus;
  • kibe
  • nõrkus;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • lahtised väljaheited ja puhitus.

Nii haigus ilmneb ennast:

  • pankreatiit;
  • kõhunäärmevähk;
  • sapikivitõbi.

Pankrease elastaasi taseme kõrvalekaldumine normaalväärtusest tuleneb järgmistest põhjustest:

  • kanali ummistus;
  • rakkude kaasasündinud düsfunktsioon, nende asendamine sidekoega;
  • põletikulised haigused;
  • pankrease sekretoorsete rakkude hävitamine.

Ensüümi õigeaegne analüüs aitab diagnoosida haigust ja ravib seda minimaalsete tagajärgedega.

Kuidas elastaasi taset normaliseerida?

Elastaasi tase sõltub pankrease tööst. Seepärast on selle normaliseerimiseks vaja kehal tegutseda. Olulist rolli mängib õige toitumine. Soovitatavad on järgmised reeglid:

  1. Sageli on neid, kuid väikestes osades.
  2. Joo palju vedelikke.
  3. Sööke supid ja kõrvad vees.
  4. Ärge unustage.
  5. Sööge želee ja piimatooteid.
  6. Ärge süüa praetud toitu.

Näidatud oreli haiguste korral määrab arst, sõltuvalt diagnoosist, ravimeetodi. See võib olla põletikuvastased ravimid, antibiootikumid ja teised.

Ärge võtke ravimit ilma retseptita. Enesehooldus kahjustab teie tervist.

Pankrease elastaasi toodetakse pankreas ja see on ensüüm. Selle tase on üks selle organi töö rikkumise peamistest näitajatest. Selle testimiseks on ette nähtud väljaheite katse.

Seotud videod

Selle kohta, mida meie väljaheide räägib, vaadake programmi "Elada tervena!" Koos Elena Malysheva:

Pankrease elastaas -1 (elastaas 1)

3-4 päeva enne uuringut tuleb katkestada seerumi päritoluga ensüümpreparaatide (Creon, Pancreatin, Panzinorm, Mezim jt) ravi.

Biomaterjali aktsepteerimine toimub steriilses konteineris, mida saate tasuta saada igas CMD kontoris.

Uurimismeetod: Immuunanalüüs

Pankrease elastaas-1 on proteolüütiline ensüüm, mida sünteesitakse ainult pankreasega ja on laboratoorne marker oma eksokriinse (seedetrakti) funktsiooni hindamiseks.

UURINGUTE NÄITAJAD:

  • Krooniline pankreatiit
  • Tsüstiline fibroos
  • Pankrease kasvajad
  • 1. ja 2. tüüpi diabeedihaigused
  • Pankrease kaasasündinud hüpoplaasia (Shwachman-Diamondi sündroom).

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (standardvariant):

Pankrease elastaasi-1 väljaheidete analüüs

Pankrease elastaas-1 on pankreas toodetud ensüüm ja seda uuritakse biokeemilise analüüsi abil. Sellel indikaatoril on iseseisev diagnostiline väärtus, kuid sagedamini viiakse see läbi koos amülaasi koguse, koprogrammi ja UAC-i määramisega. Pankrease toime hindamiseks kasutatakse pankrease elastaasi-1 kontsentratsiooni detekteerimiseks. ELISA meetodil läbiviidud analüüsiks kasutatakse steriilses mahutis kogutud väljaheiteid. Täiskasvanute standardnäitajad on alates 201 μg / g. Uuringu tingimused on vahemikus 1 kuni 9 päeva.

Pankrease elastaas-1 on kõhunäärmes toodetud ensüüm ja seda uuritakse biokeemilise analüüsi abil. Sellel indikaatoril on iseseisev diagnostiline väärtus, kuid sagedamini viiakse see läbi koos amülaasi koguse, koprogrammi ja UAC-i määramisega. Pankrease toime hindamiseks kasutatakse pankrease elastaasi-1 kontsentratsiooni detekteerimiseks. ELISA meetodil läbiviidud analüüsiks kasutatakse steriilses mahutis kogutud väljaheiteid. Täiskasvanute standardnäitajad on alates 201 μg / g. Uuringu tingimused on vahemikus 1 kuni 9 päeva.

Elastaas on ensüüm hüdrolaaside rühmadest, mille molekulmass on kuni 28 tuhat süsinikuühikut. Erinevalt teistest proteaasidest lagundab see ensüüm elastsete kiudude struktuurilist valku, mis on sidekoe, naha ja veresoone seina osa. On olemas kaks elastaasi - pankrease ja leukotsüütide vormi. Pankrease elastaas-1 moodustub kõhunäärmes, mille järel see vabaneb proelastaasina koos teiste peensoole ensüümidega, kus see seriinproteaasi abil muundatakse elastaasiks. Pankrease elastaas-1 ei jagunenud soolestikus, seetõttu on selle kontsentratsioon väljaheites marker pankrease mahla koostise ja pankrease mahla reguleerimiseks kõhunäärmes.

Elastaas koos trüpsiini ja kümotrüpsiiniga kuulub seriinproteaaside rühma, kuna see sisaldab aktiivses keskuses seriini. Loetletud ensüümid on määratletud kui üks sugukond, moodustades rohkem kui 40% eksokriinse pankrease kogu valgukontsentratsioonist. Pankrease elastaas-1 omab kõrgemat spetsiifilisust kui trüpsiin, mistõttu see aktiveerub peptiidsidemete eraldamisel, mis on moodustunud aminohapetega. Pankrease elastaas-1 võib olla seotud elastiini valgu lagunemisega, mis ei lagune trüpsiini ja kümotrüpsiiniga.

Tsüstilise fibroosi diagnoosimiseks kasutatakse sageli pankrease elastaasi-1 ekskremente. Tsüstiline fibroos on geneetiliselt määratud patoloogia, mille käigus häiritakse välimiste sekretsiooni näärmete väljalaskekanalitel paiknevate rakkude struktuuri ja funktsionaalsust. Haiguse tagajärjel võib kahjustada kopsude, mao ja soolte mõju (analüüs näitab pankrease elastaasi-1 olulist langust fekaalsetes massides). Pankrease elastaasi-1 test on väga tundlik spetsiifiline uurimismeetod, mida kasutatakse laialdaselt endokrinoloogias, gastroenteroloogias ja hepatoloogias.

Näidustused

Pankrease sekretoorse puudulikkuse kindlakstegemiseks, tsüstilise fibroosi, kroonilise pankreatiidi ja pahaloomuliste kasvajate kindlakstegemiseks on väljakirjutatud pankrease elastaasi-1 testid väljaheites. Samuti on näidatud, et jälgitakse ensümaatilise pankrease puudulikkuse ravi. Sümptomid, mille puhul teostatakse kõhunäärme elastaasi-1 test, on sooletraktsioon, valu või kõhuõõne pärast sööki, väljaheitehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), drastiline kehakaalu langus, tooni, tekstuuri ja lõhna muutused viskoossus), seedetrakti toidu jääkide tuvastamisel väljaheites. Uuringu kohta pole vastunäidustusi.

Kõhunäärme elastaasi-1 kontsentratsiooni väljaheidete spetsiifilisus ulatub 93-95%, tundlikkus - 93%. Selle uuringu teine ​​eelis on pankrease elastaasi-1 nõrk lõhkumine, mis võimaldab materjali pikaajalist säilimist selle kogumise tingimustes.

Ettevalmistus bioloogilise materjali analüüsimiseks ja kogumiseks

Uuringuks võtke väljaheiteproov. Analüüsi on soovitatav võtta hommikul (kella 7.00-11.00). Enne testi lubamist on lubatud toidutarbimine, kuna toitu sisaldav elastaas ei hävita, kui see on soolestikus ega mõjuta uuringu tulemusi. Mõni päev enne väljaheitmise analüüsi on oluline vältida lahtistite võtmist, kasutades rektaalseid ravimküünlaid või baariumi preparaate. Analüüs tuleks läbi viia enne teisi manipuleerimisi (kõhupallid, kolonoskoopia). Narkootikumide ravi (pankrease ensüümide võtmine) ei mõjuta pankrease elastaasi-1 kindlaksmääramise tulemusi väljaheitemassides.

Biomaterjali kogumisel on oluline järgida mitut reeglit - jälgida konteineri steriilsust ja tagada, et defekatsiooni ajal analüsi käigus proov ei satuks uriini. Pärast seda peate ekseklaste üle kandma spetsiaalse mahuti (umbes 30-60 ml) ja tihedalt kaanega. Enne testimiseks saatmist tuleb väljaheiteproovi hoida külmkapis temperatuuril vahemikus +5 kuni +8 kraadi. Pankrease elastaasi-1 väljaheite koguse määramiseks võib kogu päeva koguda. Mõnel juhul on külmutamine -20 ° C juures lubatud.

Analüüs viiakse läbi ELISA-ga. Plastmasa ELISA plaadi põhjale kantakse antikehade kiht, mis tuvastab ainult inimese pankrease elastaasi-1. Biomaterjali uuritud proovi ensüüm ühendab antikehad, mis on immobiliseeritud tabletil. Biotiini sait märgistatakse värviga. Värvimis intensiivsuse määr (määratud spektrofotomeetrilisel meetodil) on otseselt proportsionaalne elastaasi kontsentratsiooniga proovis. Analüüsiperiood on 1 kuni 9 päeva, sõltuvalt labori ja kasutatud seadmete töökoormusest.

Testimaterjali ensüümi normaalsed väärtused

Standardväärtused on vahemikus 201 μg / g ja üle selle. Vastsündinutel on pankrease elastaasi-1 arv normist väiksem, kuid 14. päeval saavutab see täiskasvanu taseme.

Suurendage ja vähendage ensüümi kogust väljaheites

Indikaatorite muutus suurel määral ei ole patoloogia, seega ei ole kõhunäärme elastaasi-1 arvu suurenemise põhjused ka väljaheites kliiniliselt olulised.

Pankrease elastaasi-1 arvu vähendamise peamine põhjus on patsiendi erineva raskusastmega eksokriinse pankreatiidi puudulikkuse esinemine, elundi pahaloomuline neoplaasia, tsüstiline fibroos, 1. või 2. tüüpi diabeet, granulomatoosne enteriit või pankreatiit. Rinnanäärme kõhunäärme elastaasi koguse vähenemise harvadel juhtudel võib käärsool võtta kastoorõlist, uuritava proovi ülekuumenemist või ülekülmutamist, kasutades proovi töötlemisel magneesiumi ja vismuti, või uurides kontrastaine abil röntgendit, kasutades kontrastainet (mitu päeva enne testi).

Kõrvalekalded normaalväärtustest

Testi kõrge tundlikkuse ja spetsiifilisuse tõttu on ekstaktis elastaasi koguse analüüs ühine standard kliinilise endokrinoloogia paljude haiguste kindlakstegemiseks. Uuringu tulemustega on soovitav kohe pöörduda arsti poole - endokrinoloog, gastroenteroloog või terapeut. Füsioloogiliste kõrvalekallete korrigeerimiseks on oluline järgida kõiki analüüsi ettevalmistamise reegleid.

Analüüs pankrease elastaasi taseme määramiseks fekaalide massides

Peaaegu sünnist saadik on iga inimese fekaalide massil eriline ensüüm, pankrease elastaas. See ei ole ainus kõhunäärme tekitatud ensümaatiline aine. Kõik need mängivad oma rolli ja täidavad teatud funktsioone seedimistoimingutes.

Mis see on?

Pankrease elastaas on soovituslik pankrease ensüüm, mille sisu järgi määravad eksperdid näärme funktsionaalse seisundi, parenhüümi struktuurimuudatused ja kudede füsioloogilise seisundi.

Elastaasi massiprotsent pankrease mahlas on ligikaudu 9%. Ensüüm siseneb peensoole, kus see hakkab valke aktiivselt purustama.

Kui patsiendil on kõhunäärme või kaksteistsõrmiksoole patoloogia, langeb pankrease elastaasi tase oluliselt alla normaalse taseme. Seepärast peetakse selle taseme kindlakstegemist tavapäraseks markeriks pankrease puudulikkuse erinevate tüüpide tuvastamiseks.

See ensüüm ei muuda selle kvantitatiivset ega kvalitatiivset koostist seedetrakti struktuuride kaudu progresseerumise protsessis, mistõttu ka väljaheidete uurimisel saadud tulemused näitavad selgelt olemasoleva patoloogia pilti.

Pankrease elastaas jaguneb kahte tüüpi:

  1. Pankrease vorm või elastaas-1. Ensüümi toodetakse sekretoorsete näärmekambrist ja viiakse soole valensisse koos teiste ensümaatiliste ainetega proelastaasina. Seejärel töödeldakse selles ensüümi vormis soolestikus elastaasi, mis on seotud proteiini toidulisandite lagunemisega. Elastaas-1 on spetsiifiline, seetõttu ei saa seda tuvastada teistes orgaanilistes struktuurides või kudedes. Tase määratakse väljaheite masside uurimisel.
  2. Seerumivorm või elastaas-2. See ensüümi sort pankrease põletikuliste kahjustuste taustal ulatub rakkude kahjustusse vereringesse. Kui patsiendil tekib äge patoloogia, siis elastaasi-2 näitajad ületavad normi mitu korda, mida saab tuvastada patsiendi verd laboratoorsetes katsetes. Juba 6 tundi pärast patoloogilise protsessi algusest hakkab seerumi elastaasi kontsentratsioon suurenema, saavutades maksimaalse väärtuse pärast 24-36 tundi. Selle ensümaatilise aine poolväärtusaeg on üsna pikk, seega võib see püsida vereringes 5 päeva või isegi rohkem kui nädal.

Näidustused

Seedetrakti patoloogiate puhul peetakse eksekade laboratoorset uurimist üheks kõige levinumaks ja informatiivsemaks analüüsiks, mistõttu on näidustatud pankrease elastaasi taseme uuring pankreatiitiliste protsesside

  • Krooniline pankrease põletik;
  • Krooniline seedetrakti puudus;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Sapipõie patoloogia;
  • Viivitused laste füüsilises arengus;
  • Kasvajate intraorganismide moodustumine ja protsessid;
  • Termiline ileiit, Crohni patoloogia;
  • Kõhunäärme traumaatilised vigastused jne

Ettevalmistus ja edusammud

Et uurida fekaalimassi elastaasi taset, peab patsient kõigepealt ette valmistama.

  • Peate lõpetama ravimite võtmise, mis võib mingil viisil mõjutada sekretoorse pankrease funktsiooni ja soole peristaltikat;
  • Lõpetage antidiarröa ravimid või abivahendid, millel on lõtv mõju, nagu kastoorõli, vaseliin, lahtistid;
  • Ärge kasutage salvi ja ravimküünla preparaate rektaalseks manustamiseks;
  • Loobuge haavapuhastusest ja klambrist;
  • Piirata suitsutatud liha ja rasvade ja praetud marinaadide tarbimist.

Sellist uuringut ei anta patsiendile menstruatsiooni ajal, samuti pärast orgaanilist kolloid ja muid baariumiga seotud diagnostilisi protseduure.

On vaja koguda väljaheite massid hommikusel päeval pärast urineerimist ja anal-tsooni ja suguelundite hügieeni. Pärast spetsiaalse apteegi mahuti defekatsiooni peate koguma fekaalimassi spetsiaalse spaatliga.

Konteinerit on vaja täita vähemalt kolmandiku võrra, seda mahtu piisab täieõiguslikuks uuringuks. Konteiner tuleb kinnitada suunas, kus näidatakse täisnimi, patsiendi vanus, kuupäev ja kogumine ning kellaaeg.

Kohe pärast biomaterjali mahuti vastuvõtmist tuleb viia laborisse. Äärmuslikel juhtudel on lubatud hoida konteiner külmkapis temperatuuril 4-6 kraadi mitte rohkem kui 5-8 tundi.

Norma pankrease elastaasi väljaheites

Laboratoorsete tingimuste kohaselt toodavad spetsialistid ensüümi immuunanalüüsi, mille tulemuste põhjal saab arst täieliku pildi pankrease patsiendi seisundist. Saadud andmete põhjal on võimalik patsiendil tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu ja alustada nende kõrvaldamist kõige varasematel etappidel.

Kõhunäärme elastaasi normaalne indikaator loetakse vähemalt 200 μg ensüümi ainet mõõtühiku kohta.

Selle märgi all asuvate indikaatoritega on vaja teha täiendavat diagnostikat, mille eesmärk on tuvastada elastaasi-1 vähenemise esile kutsunud tegurid. Madalate määral on pankrease aktiivsus ebaefektiivne.

Pankrease elastaasi tasemel 200-500 U diagnoositakse pankrease optimaalset toimet ja 101-199 U indikaatoriga diagnoositakse kerge ensüümi puudulikkus. Kui elastaasi-1 tase on alla 101 U, on patsiendil tõsine patoloogiline vorm, millel on tõsised pankrease vigastused.

Täpse diagnoosi jaoks on vaja täiendavaid uuringuid.

Ensüümi suurenemise ja vähenemise põhjused

Paljud tegurid võivad põhjustada ebanormaalse elastaasi-1 taseme. Selle ensüümi märkimisväärne puudus areneb selliste patoloogiliste seisundite taustal nagu:

  • Pankreatiit - peamiselt kroonilise pankrease põletik;
  • Tsüstiline fibroos - pärilik patoloogia, mis mõjutab keha sisesekretsioonihorneaalset struktuuri;
  • Laktoosi talumatus;
  • Crohni patoloogiad;
  • Hepatiit;
  • Pankrease onkoloogia;
  • Kivide moodustumine sapis ja kanalis;
  • Diabeet;
  • Voolava ja eritunud näärmevähiga kaasasündinud düsfunktsioon, millele järgneb sidekoe asendamine;
  • Eksokriinsete parenhümaalsete näärmetekudede hävitamine jne

Kasutamise märkimisväärse suurenemisega võib leida ka pankrease onkoloogia, pankreatiidi või sapikivitõbi.

Tavaliselt kaasnevad sellised patoloogilised seisundid soole- ja kõhunäärmevalu, kehakaalu puudumine, aneemia ja nõrkus, krooniline kõhulahtisus, mistõttu nad ei jää märkamatuks.

Hinnanalüüs

Moskva kliinikutes pankrease elastaasi säilitamise väljaheidete maksumus on 1705-2400 rubla.

Seedetrakti patoloogia esineb kõikjal igas vanurühma patsientidel, sest me kõik puutume kokku kahjulike keskkonnatingimuste, ebatervisliku toitumise, stressi jms negatiivsete mõjudega.

Need tegurid avaldavad kehale hävitavat mõju, põhjustades palju häireid ja haigusi. Andmete informatiivsete diagnostiliste protseduuride abil, nagu kõhunäärme elastaasi taseme väljaheited, saab spetsialist teha usaldusväärse diagnoosi ja määrata tõhus ravi.

Nr 162, Elastaas 1, pankrease elastaas 1 (elastaas 1, E1, E1)

  • Tsüstiline fibroos.
  • Krooniline pankreatiit.
  • Sapipõie haigus.
  • Suhkruhaigus tüüp I ja II.
  • Pankrease kasvajad (vähk).
  • Pankrease trauma.
  • Äge pankreatiit.
  • Crohni tõbi.
  • Laktoosi talumatus.
  • Kõhuvalu sündroom ja teised seedehäirete sümptomid.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

  1. Belmer S.V. Metoodilised aspektid. - In: Pankrease eksokriinne puudulikkus: diagnostika ja korrigeerimise meetodid. - M., 2001.
  2. Chey William Y. et al. Pankrease elastaas - gastroenteroloogia õpik. Ed. 3. - Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, lk. 2933 - 2934.
  3. Littlewood J. M. et al. Fekaalne pankrease elastaas 1 tsüstilise fibroosi korral: kasuliku mitteinvasiivse pankrease funktsiooni näitaja. - 21. Euroopa kastanilise fibroosi konverents (EW6CF) - Davos (Šveits), 1997. aasta juunis.
  • Üldteave
  • Tulemuste näited

kuni 5 tööpäeva

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

näited tulemustest vormis *

* Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et mitmete uuringute tellimisel võib ühte vormi kajastada mitut uurimistulemust.

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teistes Venemaa linnades elastse 1, pankrease elastaasi 1 (elastaasi 1, E1, E1) analüüsi valimine, ärge unustage, et analüüsi hind, biomaterjalide protseduuri maksumus, piirkondlike meditsiiniasutustes tehtavate uuringute meetodid ja ajakava olla teistsugune.

Elastaas 1 (pankrease elastaas), cal

Väljaheited kogutakse steriilses mahutis (mitte rohkem kui 1/3 mahust) ja viiakse laborisse kogumispäeval. Kogumise ajal vältige suguelundite eritumist uriinist. Enne saatmist tuleb materjali hoida külmkapis temperatuuril +4 ° C. + 8 ° С.

Testi materjal: Cal

Pankrease elastaas (elastaas 1) on ensüüm. Seda sünteesib pankreas ja siseneb kaksteistsõrmiksoole, osaleb seedeprotsessis koos teiste ensüümidega. Erinevalt enamikust ensüümidest ei lagune elastaas 1 soolestikus, seega on kõhunäärme eksokriinse funktsiooni põhinäitajal selle kontsentratsioon ruumalas.

Pankrease eksokriinse funktsiooni puudulikkuse korral väheneb elastaasi 1 sisaldus väljaheites. Kõhunäärme sekretoorse puudulikkuse kliiniliselt kahtlustatavus võib põhineda järgmistel tunnustel: polüfecalia (üle 1 kg), kalorid, hall, pastataolised, viskoossed, terava putuka lõhnaga, halvasti pestakse tualeti seina.

Elastaasi 1 kontsentratsiooni määramine fekaalides on üks peamisi meetodeid tsüstilise fibroosi diagnoosimiseks. Tsüstiline fibroos on raske pärilik haigus, mille puhul on välistatud välise sekretsiooni näärmete dünaamiliste rakkude funktsioon, mis põhjustab kahjustusi bronhopulmonaalsele ja seedetraktile. Haiguse prognoos on sageli ebasoodne. Mõnedel juhtudel võib surma ennetada ainult varajane diagnoos. Tsüstilise fibroosi korral on pankrease elastaasi sisaldus jämesooles tugevalt vähenenud.

Pankreatiit, kõhunäärme kasvajad ja vigastused, sapikivitõbi, suhkurtõbi põhjustavad ka pankrease sekretoorse funktsiooni vähenemist.

Pankrease elastaasi aktiivsus ei muutu põletikulise soolehaiguse ja tsöliaakiaga. Testi tundlikkus ja spetsiifilisus on üle 90%.

Elastaasi 1 tase võib mõjutada järgmisi tegureid: kastoorõli, vismut, magneesiumi preparaadid, antidiarröaadid, sooleuuring, 5-10 päeva enne katse, roojaga töödeldud aine uurimine, eksekeste proovi ülekuumenemine või üleküllutamine.

Meetod

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) määrab erinevate madalmolekulaarsete ühendite, makromolekulide, viiruste, bakterite sisalduse veres. See põhineb soovitud aine (antikeha) ja spetsiifilise aine (antigeeni) vahel, mis suudab siduda ainult soovitud antikehaga. Saadud antigeen-antikeha kompleksi tuvastamiseks kasutatakse ensüümi (märgistatud reagent). Antikehade arvu hinnatakse komplekside värvi intensiivsuse järgi.

Võrdlusväärtused - norm
(Elastaas 1 (pankrease elastaas), cal)

Andmed näitajate kontrollväärtuste kohta ja analüüsis sisalduvate näitajate koosseis võivad sõltuvalt laborist veidi erineda!

Normaalsed väärtused: rohkem kui 200 ug / g väljaheiteid.

100-200 mcg / g väljaheited - mõõdukas-kerge kõhunäärme puudulikkus

vähem kui 100 ug / g väljaheited - raske eksokriinne pankrease puudulikkus.

Näidustused

- äge ja krooniline pankreatiit (K85, K86)

- vigastused, pankrease kasvajad (S36.20, S36.21, C25.9)

- I ja II tüüpi suhkurtõbi (E10, E11)

- Crohni tõbi (K50)

- sapipõiehaigus (K80)

- seedehäirete kliinilised sümptomid (kõhuvalu (R10), düspeptilised sümptomid (R19.8))

Madalamad väärtused (negatiivsed)

- tsüstilise fibroosi (E84), pankreatiidi (K85, K86), pankrease kasvaja / trauma (S36.20, S36.21, C25.9), diabeedi (E10, E11), Crohni tõve põhjustatud eksokriinne pankreatiidi puudulikkus, (K50)