Mida nimetatakse omeprasooliks: juhised, hind ja analoogid

Omeprasool on efektiivne kaasaegne ravim, mida kasutatakse mao erosiooni, teatud tüüpi gastriidi ja kõrge happesusega peptilise haavandi raviks.

Ravimi toimeaine võitleb edukalt seedetraktis erinevate põletikuliste protsesside vastu. Ainult üks kord happelises mao keskkonnas avaldab ravim oma omadusi - vähendab hapete mõju elundite seintele, taastab maomahla happelise baasi tasakaalu, vähendab haiguste sümptomeid.

Pärast selle ravimi võtmist patsientidel ei parane mitte ainult nende heaolu, vaid ka jälle haigestumise oht. Esimene tegevus tundub tund aega ja kestab 24 tundi.

Clinico-farmakoloogiline rühm

H + -K + -ATP-ase inhibiitor. Haavandiline ravim.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju omeprasooli maksab apteekides? Keskmine hind on 35 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Apteekvõrgus müüakse ravimit "Omeprasool" tablettide, kapslite ja lahuste valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.

  1. Enterokatted sisaldavad 10 mg või 20 mg peamist toimeainet - omeprasool (7 kapslit blisterpakendis, pakendis võib olla 1-4 blisterplaati); mõned tootjad pakendavad kapslit 30 või 40 tk polümeeripurgides;
  2. MAPS tabletid (graanulid), mis on kaetud 10 mg, 20 mg või 40 mg toimeainega (nr 7, 14, 28);
  3. Pulber infusioonilahuste valmistamiseks 40 mg viaalides (5 pudelit pakendi kohta).

Farmakoloogiline toime

Omeprasool on prootonpumba inhibiitor, mis vähendab soolhappe produktsiooni, inhibeerides mao parietaalrakkude H + / K + -ATP-ase. Ravim on eelravim, mis aktiveeritakse mao limaskesta parietaalrakkude sekretoorsete tuubulite happelises bioloogilises keskkonnas.

Ravimi toime tulemusena vähendatakse basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni, sõltumata stimulatsiooni olemusest. Pärast omeprasooli 20 mg annuse manustamist ilmneb antisekretoorne toime esimese tunni jooksul (maksimaalselt 2 tunni pärast). Päeva jooksul on 50% maksimaalsest sekretsioonist pärsitud. Ühekordse annuse tulemusena on tagatud öine ja päevane mao sekretsioon kiireks efektiivseks surumiseks, saavutades maksimaalselt 4 päeva pärast ravi ja kaotades 3-4 päeva pärast manustamist.

Pärast kaksteistsõrmikuhaavandit pärast omeprasooli 20 mg manustamist 17 tunni jooksul hoitakse intragastrilist pH tasemel 3.

Kasutamisnäited

Omeprasool: mida ravib ja mis on ette nähtud? Tööriist on näidustatud seedetrakti patoloogiate raviks ja vältimiseks. Omeprasooli Acre kasutamise indikaatorid ei erine üksteisest teise farmaatsiaettevõtte (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS jne) toodetud omeprasooli märkustes loetletud näidustustest.

Ravim on efektiivne järgmistel juhtudel:

  1. Zollinger-Ellisoni sündroomi raviks;
  2. Polüendokriinse adenomatoosi kombineeritud ravi;
  3. Endoskoopiliselt kinnitatud erosioonsete ösofagiidide ravi käigus;
  4. Nägemispuudega südamehaiguste vältimiseks, mis kestab nädalas rohkem kui 2 päeva;
  5. Gastropaatia, mis tekkis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel, raviks;
  6. Gastroösofageaalse refluksi manifestatsioonide leevendamiseks (maohäirete tagasivool söögitoru alumises osas);
  7. Helicobacter pylori nakkusest põhjustatud maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi aktiivse faasi kompleksravis;
  8. Profülaktiliselt, et vältida kroonilise kaksteistsõrmikuhaavandi, aspiriini ja stress-haavandtõve retsidiivimist;
  9. Seedetrakti ülemise osa hüpersekretoorsete häirete korrigeerimiseks.

Vastunäidustused

Ettevaatus on ette nähtud neeru- või maksapuudulikkusega patsientide grupile. Omeprasooli kasutamise juhised on absoluutsed vastunäidustused ravile:

  1. Rasedus;
  2. Imetamine;
  3. Laste vanus;
  4. Ülitundlikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Omeprasooli ei soovitata rasedatele naistele. Ravim on raseduse esimese kolme kuu jooksul vastunäidustatud, kuna selle kasutamine võib häirida loote arengut või põhjustada tõsiseid rikkumisi.

Muudel juhtudel, kui seda ravimit on ette kirjutatud, on see väga harv ja väga ettevaatlik, kui selle mõju on palju suurem kui kahjustus, siis peab see olema õigustatud.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et omeprasooli kapslid võetakse suu kaudu, tavaliselt hommikul, ilma närimiseta, väikese koguse veega (vahetult enne sööki).

  1. Peptilise haavandi kordumise ennetamiseks - 10 mg 1 kord päevas.
  2. Zollinger-Elissoni sündroomiga, tavaliselt 60 mg 1 kord päevas; vajadusel suurendage annust 80-120 mg / päevas (annus jagatakse 2 annuseks).
  3. MSPVA-de võtmisel põhjustatud peptilise haavandi, refluksösofagiidi ja gastropathia ägenemisega - 20 mg 1 kord päevas. Raske tagasivooluösofagiidi korral suurendatakse annust 40 mg-ni üks kord päevas. Kaksteistsõrmikuhaavandi ravi - 2-4 nädalat, vajadusel - 4-5 nädalat; maohaavandiga koos tagasijooksul oleva ösofagiidiga ning seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustusega, mida põhjustavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid 4-8 nädalat. Haiguse sümptomite ja haavandite lööve vähendamine toimub enamasti 2 nädala jooksul. Patsiendid, kes ei ole pärast kahe nädala möödumist täielikult haavandite ravis, peavad ravi jätkama veel 2 nädalat. Patsientidel, kes on resistentsed muude ravivastaste ravimitega, on ette nähtud 40 mg päevas. Kaksteistsõrmikuhaavandi ravi - 4 nädalat maohaavandi ja refluksösofagiidiga - 8 nädalat.

Helicobacter pylori likvideerimiseks kasutatakse ühte kahest raviskeemist:

  • "Kolmekordne" teraapia: 20 mg omeprasooli, 500 mg klaritromütsiini ja 1000 mg amoksitsilliini kaks korda päevas; või 20 mg omeprasooli, 250 mg klaritromütsiini ja 400 mg metronidasooli kaks korda päevas; või 40 mg omeprasooli 1 kord päevas, 400 mg metronidasooli ja 500 mg amoksitsilliini 3 korda päevas. Kursuse kestus - 1 nädal;
  • "Kahekordne" ravi: 20... 40 mg omeprasooli ja 750 mg amoksitsilliini kaks korda päevas; kas 40 mg 1 kord päevas ja 500 ml ja 500 mg klaritromütsiini 3 korda päevas või 750-1500 mg amoksitsilliini 2 korda päevas. Kursuse kestus - 2 nädalat.

Maksapuudulikkuse korral manustatakse 10-20 mg 1 korda päevas (raske maksapuudulikkuse korral ei tohi päevane annus ületada 20 mg); Neerufunktsiooni häire korral ja eakatel patsientidel ei ole annustamisskeemi vaja.

Omeprasool kõrvetised

Omeprasool vähendab tõsiselt seedetrakti mitmesuguste haiguste tõttu kõrvetiste nähtust. Ent tema enda lubamine on erandkorras ainult erakorralise abi vahendina. Sel juhul ei tohiks annus ületada 10 mg päevas. Omeprasooli terapeutiline toime areneb 4... 5 päeva jooksul ja ravi ei tohi ületada 14 päeva. Korduv ravi omeprasooliga võib olla varem kui 4 kuud.

Kui pärast ravimist ilmnevad kõrvetised, pöörduge nõuande ja eksami sooritamisel arsti poole. Sama tuleb teha sageli korduvaid kõrvetiste sümptomeid, eriti kui neid täheldatakse rohkem kui 2 päeva nädalas. Sellisel juhul tuleb ette näha asjakohane ravi omeprasooliga sobivates annustes.

Kõrvaltoimed

Reeglina on ravim hästi talutav. Erandiks on pikk kasutusaeg - rohkem kui kaks kuud, kuid arstid ei määra seda ravimit nii pikka aega, optimaalne ravikuur on 30 päeva. Pärast pausi saate jätkata kasutamist ennetava meetmena.

Peamised kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda omeprasooli ebaõigel kasutamisel, on järgmised sümptomid:

  1. Lihas-skeleti: harva areneb müasteenia, artralgia, müalgia.
  2. Hematopoeetiline süsteem: harva leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancyttoeemia.
  3. Allergilised reaktsioonid: angioödeem, urtikaaria, palavik, bronhospasm, anafülaktiline šokk.
  4. Nahk: harvadel juhtudel - pruritus või lööve, valgustundlikkus, eksudatiivne multiformne erüteem, alopeetsia.
  5. Seedeelundid: kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, kõhupuhitus. Maksaensüümide aktiveerumine on harva suurenenud, esineb mao moonutus, stomatiit ja suu limaskesta kuivus. Raske maksahaigusega patsientidel võib tekkida hepatiit.
  6. Närvisüsteem: koos rasketes vormides esinevate somaatiliste haigustega, peapööritus, peavalud, depressiivsed seisundid, agitatsioon. Raske maksapatoloogiaga patsientidel on võimalik encefalopaatia.
  7. Muu: harva võimalikud nägemiskahjustused, jäsemete tursed, halb enesetunne, suurenenud higistamine, günekomastia, pikaaegse ravi korral healoomulised mao näärmeküsed.

Üleannustamine

Juhised kirjeldavad üleannustamise sümptomeid, kui ravimeid ei manustata õigesti. Peavalu, iiveldus, võib tekkida unisus. Segadus on hägune nägemine, tahhükardia.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peate kohe nõu pidama arstiga. Ta määrab sümptomaatilise ravi - see tähendab, et ta kõrvaldab tagajärjed, kui need tekivad. Omeprasool imendub tund aega vere sisse - see tähendab, et dialüüs ei ole efektiivne.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on vaja välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi puhul), kuna ravi, sümptomite varjamine võib õige diagnoosi edasi lükata.

Vastuvõtmine koos toiduga ei mõjuta selle efektiivsust.

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Koostoimeid samaaegsete antatsiididega ei täheldatud.
  2. Võib vähendada ampitsilliini estrite, rauasisoolade, itrakonasooli ja ketokonasooli imendumist (omeprasool suurendab mao pH-d).
  3. Tugevdab hematopoeetilise süsteemi ja teiste ravimite inhibeerivat toimet.
  4. Samal ajal, pikaajalisel kasutamisel omeprasooli ühes annuses 20 mg üks kord päevas kombinatsioonis kofeiin, teofülliin, piroksikaam, naprokseen, metoprolool, propranolool, etanool, tsüklosporiin, lidokaiin, kinidiin ja östradiooli ei muutunud nende kontsentratsioon plasmas.
  5. Nagu tsütokroom P450, võib suurendada kontsentratsiooni ja vähendada eritumist diasepaam, kaudse antikoagulante, fenütoiin (ravimid, mis metaboliseeruvad maksas tsütokroom CYP2C19), mis mõnel juhul võib olla vajalik annuse vähendamisel nendest ravimitest. Võib suurendada klaritromütsiini kontsentratsiooni plasmas.

Arvamused

Omeprasooli kasutavate inimeste kohta kogusid mõned arvustused:

  1. Sergei Ma tunnen seda ravimit väga hästi. Olles teeninud ennast gastriidiks, hakkasin ma pidevalt põetama. Ja mis iganes ma võtsin, ei saanud kõik ilma - kõrvetised, kui see möödus, siis lühikeseks ajaks. Siis olin ma soovitatav proovida omeprasooli. Üks kapsel hommikul tühja kõhuga ja üks päev ilma kõrvetiseta. Neli aastat olen ma neid ainult säästnud.
  2. Igor Gastriit teenis palju aastaid närvide haigust. Ta oli ravitud erinevate pillidega, kui see oli täiesti talumatu. Mida juua jällegi ei teadnud, läks arst, määras omeprasooli. Me võime vaevalt uskuda, et tal oli selline pikaajaline mõju, kuid ta vabastas valu pikka aega. Kuus, kuid pool aastat ei ole teid muret tundnud.
  3. Olga Omeprasool aitab mind väga kõrvetada. Ta kasutas ranitidiini võtmist, ka väga hästi ja kiiresti leevendab kõrvetised, kuid tema juuksed langevad tugevalt, nii et ta läks üle omeprasoolile. Vahetevahelistest kõrvaltoimetest puhitus ja suurenenud gaaside moodustumine.

Analoogid

Tulenevalt asjaolust, et ravim on väga tõhus ja nõudlik, saab igal aastal leida üha rohkem erinevaid analooge. Kõikidel neil on erinev hind - kui soovite osta uimastit odavamalt, pidage nõu oma apteekriga.

Omeprasooli kõige kuulsamad sünonüümid:

Omeprasooli on ka teisi geneerilisi ravimeid, mida Venemaal ei registreerita, kuid mida kasutatakse Euroopas:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuivalt ja valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C.

Omeprasooli kasutamise juhised

Omeprasool - kõvad želatiinkapslid, valge keha, kollane kork. Kapslite sisu on valge või kreemjas värviga sfäärilised mikrograanulid. Kontuuri kärgpakend, pappkarp

Koostis

Aktiivne komponent:

Omeprasool, (20 mg 1 kapsli kohta)

Abiained:

Glütseriin, naatriumlaurüülsulfaat, meditsiiniline želatiin, titaandioksiid, puhastatud vesi, värv E129

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne komponent on spetsiifiline prootonpumba inhibiitor, mis pärsib mao parietaalrakkudes H, K ja ATPaasi ioonide aktiivsust. See aine vähendab vesinikkloriidhappe produktsiooni, blokeerides selle sekretsiooni viimast etappi, sõltumata stimuleeriva faktori olemusest. Maksimaalse happe sekretsiooni inhibeerimine 50% võrra jätkub kogu päeva vältel.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist muutub ravimi terapeutiline toime tunni jooksul. Aktiivne komponent imendub kiiresti soolestikust, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 0,5-3,5 tunni jooksul. Selle biosaadavus on 40%. Ravim on seotud 90% -ga plasmavalkudega, mis metaboliseeruvad maksas. Peamine aktiivne metaboliit on sulfenamiid. Maksakahjustuse korral, samuti eakatel patsientidel on ravimi biosaadavus 100%.

Umbes 80% eritub neerud koos uriiniga, 20-30% koos sapiga. Kreatiniini kliirens - 500-600 ml / min. Neerupuudulikkusega patsientidel vähendatakse ravimite eliminatsiooni sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Ravimi poolestusaeg - 30-60 minutit. Pärast ravimi ärajätmist on sekretoorne aktiivsus täielikult taastatud 3-5 päeva jooksul.

Kasutamisnäited

Omeprasooli kasutatakse järgmiste haiguste korral:

  • Maohaavand ja 12 p. Sool;
  • Ärritav ja haavandiline esophagitis;
  • NSAID-gastropathy (hingamisprotsess, mis tuleneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimendamisest);
  • Zolingeri-Elinsoni sündroom;
  • Süsteemne mastotsütoos;
  • Polüendokriinne adenomatoos;
  • Seedetrakti kõhupuhitus;
  • Mao ja 12.p soolestiku korrapärased peptilised haavandid;

Vastunäidustused

  • Helicobacter pylori hävitamine (kombinatsioonravimina).
  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Vanus kuni 18 aastat (uimastitarbimise ohutuse ja efektiivsuse andmete puudumise tõttu).
  • Rasked maksa- ja neerupuudulikkuse vormid (suhteline vastunäidustus).

Annustamine ja manustamine

Omeprasool on ravim, mis on mõeldud kasutamiseks siseruumides. Kapsel on soovitatav neelata tervena, ilma närimiseta, väikese koguse vedelikuga, poole tunni jooksul enne sööki.

Omeprasooli soovitatav ööpäevane annus on 1 kapsliga koos mao-haavandite ja 12-liitrise soolestiku, NSAID-gastropathy ja erosioon-haavandilise esophagitis ägenemisega. (20 mg). Raske tagasivooluösofagiidi korral suurendatakse annust 2 kapsliga (40 mg). Neid tuleks võtta 1 korda päevas. Haavandilise haiguse ravi kestus 12 p. Soole - 2-3 (vajadusel 4-5 nädalat), tagasijooksu eksofagiidi ja maohaavandi puhul - 8 nädalat.

Zolinger-Ellisoni sündroomiga patsientidel on ette nähtud 60 mg ravimit, jagatuna 2-3 annusteni. Meditsiiniliste näidustuste kohaselt võib annust suurendada kuni 80-120 mg päevas.

Peptilise haavandi kordumise vältimiseks - 1 kapsel 1 kord päevas.

Mendelssohni sündroomi (happe-aspiratsiooni pneumoniit) tekkimise vältimiseks tuleb tund aega enne operatsiooni patsiendil võtta 40 mg omezi. Pika kirurgilise operatsiooniga (rohkem kui kaks tundi) manustatakse sarnane annus uuesti.

Helicobacteri hävitamiseks (hävitamiseks) omeprasooli kasutatakse spetsiaalse skeemi kohaselt kompleksravimiks mõeldud ravimina.

Maksapuudulikkusega patsientidel määratakse 20 mg ravimit päevas.

Ravimi koostoime

Omeprasool võib vähendada ketokonasooli ja intrakonasooli, rauasisoolade ja ampitsilliini imendumist.

Suureneb kontsentratsioon ja väheneb kaudsete antikoagulantide, diasepaami ja fenütoiini eritumine.

Nr suhtlemist amoksitsilliini, metronidasool, diklofenak, teofülliin, lidokaiini, tsüklosporiin, östradiooli, kofeiin, propranool, kinidiin ja samaaegselt kasutatakse antatsiide.

Omeprasool võib suurendada hematopoeetilist süsteemi mõjutavate ravimite inhibeerivat toimet.

Kõrvaltoimed

Alates seedesüsteemi: kõhuvalu, häirete väljaheites (kõhukinnisus ja kõhulahtisus), kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, harvadel juhtudel, maksaensüümide aktiivsuse, kuivatamine suu limaskesta, stomatiit. Vigastatud maksa, hepatiidi, ikterus.

Kesknärvisüsteemi külg: pearinglus, peavalud, depressioon, liigne ärrituvus, entsefalopaatia (raske maksahäire olemasolu korral).

Naha osa: allergilised lööbed, urtikaaria, angioödeem, polümorfne eksudatiivne erüteem, valgustundlikkus, alopeetsia (väga harv).

Verevarustuse osa: väga harva leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos.

Teised kõrvaltoimed, sealhulgas valu liigestes ja lihastes, nägemishäired, günekomastia, liighigistamine, perifeerne turse, moodustamise granuleeritud mao healoomulised tsüstid (tagajärg pikaajalist ravi).

Üleannustamine

Ravimi üleannustamine põhjustab suukuivust, nägemise ähmastumist, iiveldust, peavalu, arütmiat, tahhükardiat, segadust. Sümptomaatiline ravi. Puudub spetsiifiline antidoot. Sellises olukorras hemodialüüs ei ole piisavalt efektiivne.

Erijuhised

Uimasti kasutuselevõtt on kohustuslik välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi puhul).

Ravimid on lubatud võtta sõltumata söögikordadest.

Omeprasool ei avalda ebasoodsat mõju autojuhtimisele või tööle, mis nõuab tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide suurt kontsentreerumist.

Puhkusetingimused

Ravim kuulub retsepti.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C. Ravimi kõlblikkusaeg 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Omeprasooli hinnad

Omeprasooli keskmine maksumus Moskvas apteekides on 30-50 rubla. (20 mg kapslid)

Omeprasool - ravimi kasutamise juhised, analoogid, ülevaated ja vormid (kapslid 10 mg, 20 mg, 40 mg) gastriidi ja mao haavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Omeprazole kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi kasutajad, samuti omeprasooli kasutamise spetsialistide arvamus oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Omeprasooli analoogid olemasolevate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutamine gastriidi ja maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Omeprasool on prootonpumba inhibiitor. Vähendab happe tootmist - inhibeerib H + / K + ATP-ase aktiivsust mao parietaalsetes rakkudes ja blokeerib seeläbi vesinikkloriidhappe sekretsiooni lõppetappi.

Vähendab basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni olenemata stiimuli olemusest. Antisekretoorne toime pärast 20 mg manustamist toimub esimesel tunnil ja maksimaalselt 2 tunni pärast. Maksimaalse sekretsiooni 50% inhibeerimine kestab 24 tundi.

Ühekordne annus päevas võimaldab kiiret ja efektiivset päeva- ja öiste mao sekretsiooni pärssimist, saavutades maksimaalse taseme pärast 4-päevast ravi ja kadudes 3-4 päeva lõpuni pärast vastuvõtu lõppu. Patsientidel, kellel esineb kaksteistsõrmiksoole haavand, hoiab 20 mg omeprasooli kasutamine intragastrirensi pH = 3 17 tunni jooksul.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Maksimaalselt metaboliseerub peaaegu täielikult 6 metaboliidi (hüdroksümepra-sool, sulfiid ja sulfooniderivaadid jt) moodustumine, farmakoloogiliselt inaktiivne. Neerude kaudu eritumine (70-80%) ja sapiga (20-30%).

Näidustused

  • maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand (sealhulgas retsidiivi vältimine);
  • refluksösofagiit;
  • hüpersekretoorsed seisundid (Zollinger-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressi haavandid, polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos);
  • NSAID-gastropathy;
  • Helicobacter pylori likvideerimine maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi infektsiooniga patsientidel (kombineeritud ravi osana).

Väljundvormid

10 mg, 20 mg ja 40 mg sooltes lahustuvad kapslid.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Üksikisik. Allaneelamisel on ühekordne annus 20... 40 mg. Päevane annus - 20-80 mg; kasutamise sagedus on 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 2-8 nädalat.

Väikeses koguses vett pesemiseks (kapsli sisu ei tohi närida).

Akuutse kaksteistsõrmiksoole haavand - 1 kapsel. (20 mg) päevas 2-4 nädala jooksul (resistentsetel juhtudel - kuni 2 kapslit päevas).

Ägeda faasi peptiline haavand ja erosioon ja haavandiline esophagitis - 1-2 kapslit. päevas 4-8 nädalat.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel põhjustatud seedetrakti ägedad ja haavandid kahjustused - üks kapsel üks kord. päevas 4-8 nädalat.

Helicobacter pylori hävitamine - 1 kapslit. 2 korda päevas 7 päeva jooksul koos antibakteriaalsete ainetega.

Maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi antiretensiivne ravi - 1 kapsel. päevas.

Refluksösofagiidi vastupidav ravi - 1 kapsel. päevas pikka aega (kuni 6 kuud).

Zollingeri-Ellisoni sündroom - annust kohandatakse individuaalselt, sõltuvalt mao sekretsiooni esialgsest tasemest, tavaliselt alates 60 mg / päevas. Vajadusel suurendage annust 80-120 mg / päevas, sel juhul jagage see 2 annuseks.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • kõhuvalu;
  • kõhupuhitus;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • aneemia, eosinopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia;
  • hematuria, proteinuuria;
  • artralgia;
  • lihasnõrkus;
  • müalgia;
  • nahalööve.

Vastunäidustused

  • krooniline maksahaigus (sealhulgas ajaloos);
  • Ülitundlikkus omeprasooli suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kuna kliinilist kogemust ei ole, ei soovitata omeprasooli raseduse ajal kasutada. Vajadusel tuleb rinnaga toitmise lõpetamise ajal otsustada kasutada imetamise ajal.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on vaja välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandiga), kuna Omeprasooli ravi võib sümptomeid varjata ja õige diagnoosi edasi lükata.

Omeprasooli kasutamise taust võib põhjustada maksafunktsiooni laboratoorsete uuringute tulemuste moonutamist ja gastriini kontsentratsiooni indikaatorite määramist vereplasmas.

Kasutamine lastel

Omeprasooli kliinilise kasutamise kogemuste puudumise tõttu ei soovitata lastel kasutada.

Ravimi koostoime

Kui seda kasutatakse samaaegselt atrakuuria besülaadiga, on besilaadi atrakuuria toime pikenenud.

Kasutades samaaegselt vismutiga, trikaliumdiiteriidiga, võib vismut imendumist ebasoovitavalt suurendada.

Digoksiiniga samaaegsel kasutamisel on omeprasooli kontsentratsioon plasmas vähene.

Samaaegsel kasutamisel koos disulfiraamiga on kirjeldatud teadvuse häire ja katatoonia juhtumeid; indinaviiriga - indinaviiri kontsentratsiooni vähendamine vereplasmas on võimalik; ketokonasooliga ketokonasooli imendumise vähenemine.

Pikaajalisel samaaegsel manustamisel koos klaritromütsiiniga suureneb omeprasooli ja klaritromütsiini kontsentratsioon vereplasmas.

Omeprasooli saavatel patsientidel on kirjeldatud metotreksaadi eritumise vähenemist organismis.

Teofülliiniga samaaegsel manustamisel on teofülliini kliirens võimalikult väike.

Usutakse, et omeprasooli samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja fenütoiini puhul on fenütoiini kontsentratsioon verese plasmas võimalik tõsta.

Kirjeldatakse tsüklosporiini kontsentratsiooni tõusu vereplasmas samaaegsel kasutamisel koos tskosporiiniga.

Erütromütsiini samaaegsel kasutamisel on kirjeldatud omeprasooli kontsentratsiooni suurendamist vereplasmas, samas kui omeprasooli efektiivsus vähenes.

Omeprasooli analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Vero-omeprasool;
  • Gastrosol;
  • Demeprasool;
  • Zhelkisool;
  • Zerocide;
  • Zolser;
  • Crismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • Omez;
  • Omez Insta;
  • Omezool;
  • Omecaps;
  • Omeprasool Sandoz;
  • Omeprasool-AKOS;
  • Omeprasool-akre;
  • Omeprasool-Richter;
  • Omeprasool-FPO;
  • Omepras;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipix;
  • Omitox;
  • Ortanool;
  • Ozid;
  • Pepticum;
  • Pleom-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulcosol;
  • Ultop;
  • Helicide;
  • Helol;
  • Tsisagast.

OMEPRAZOOL

Ravim: OMEPRAZOOL (OMEPRAZOOL)

Aktiivne koostisosa: omeprasool
ATC-kood: A02BC01
CPG: H + -K + -ATP-ase inhibiitor. Valuvaigistav ravim
Reg. Number: P # 001520/01
Registreerimise kuupäev: 14.08.08
Omanik reg. Hon.: SYNTHESIS (Venemaa)

DOSE VORM, KOOSTIS JA PAKENDAMINE

Želatiinkapslid, valge keha ja kollane kork; kapslite sisu on kreemjas varjundiga kerakujulised mikrograanulid, valge või valge.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (3) - pappaketid.

EKSPERTIDE TAOTLUSE JUHISED.
Tootja poolt 2011. aastal heaks kiidetud ravimi kirjeldus

FARMAKOLOOGILINE MEETMED

Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H + / K + -adenosiintrifosfaadi (ATP) faasi inhibiitor. Pärsib H + / K + - adenosiintrifosfaat (ATP-faasi (H + / K + adenosiin trifosfaat (ATP) faasi, siis - "prootonpumba" või "prootonpumba") parietaalrakkudesse mao, blokeerides sellega transpordi ioonide. vesinikust ja viimases etapis sünteesi soolhape maos on eelravim omeprasooli happelises keskkonnas torukesed parietaalrakkudesse omeprasooli muudetakse aktiivseks sulfeenamiidtaksaani metaboliit, mis inhibeerib membraani H + / K + -. adenosiintrifosfaat (ATP) -faasis ühendamisel see tingitud disulfiidsidemed See selgitab Xia kõrge selektiivsus action omeprasooli on peal parietaalrakkudesse kus keskkonnaks moodustumise sulfeenamiidtaksaani. Biotransformatsioon omeprasooli sulfeenamiidtaksaani toimub kiiresti (2-4 min). Sulfeenamiidtaksaani ei allutata meedia ja sidumise.

Omeprasool pärsib basaalhapet ja stimuleerib seda mis tahes stimulatsiooni sekveneerimisega vesinikkloriidhappes lõppfaasis. See vähendab mao sekretsiooni kogumahtu ja inhibeerib pepsiini sekretsiooni. Omeprasoolil on gastroprotektiivne aktiivsus, mille mehhanism pole selge. See ei mõjuta sisemise teguri tootmist Castle ja toiduse massi üleminekut maost kaksteistsõrmiksoole. Omeprasool ei mõjuta atsetüülkoliini ega histamiini retseptoreid.

Omeprasooli kapslid sisaldavad kaetud mikrograanuleid, omeprasooli järk-järguline vabanemine ja omasus algab 1 tunni möödumisel manustamisest, saavutatakse maksimaalselt 2 tunni pärast, püsib 24 tundi või kauem. Maksimaalse sekretsiooni 50% inhibeerimine pärast 20 mg ravimit ühekordse annuse manustamist kestab 24 tundi.

Ühekordne annus päevas võimaldab kiiret ja efektiivset päeva- ja öiste maosekretsiooni pärssimist, saavutades maksimaalse taseme pärast 4-päevast ravi. Kahekümnendatest juhtudest kahekäieliste haavanditega patsientidel hoiab 20 mg omeprasooli säilitamine pH tasemel 3 maos 17 tundi. Pärast ravimi lõppemist sekreteeritakse täielikult pärast 3-5 päeva.

FARMAKOKIINETIKA

Imendumine on kõrge. Bioloogiline kättesaadavus 30-40% (maksapuudulikkusega suureneb peaaegu 100% -ni), eakatel ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb neerufunktsiooni kahjustus. TCmax - 0,5-3,5 tundi.

Kõrge lipofiilsuse poolest saab see kergesti tungida mao parietaalrakkudesse. Side plasmavalkudega - 90-95% (albumiin ja happeline alfa1-glükoproteiin).

T1/2 - 0,5-1 h (maksapuudulikkus - 3 h), kliirens - 500-600 ml / min. Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas ensüümi CYP2C19 osalemisega, moodustades 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti (hüdroksümeprasooli, sulfiidi ja sulfooniderivaate jne). See on isoensüümi CYP2C19 inhibiitor. Neerude (70-80%) ja sapiteede (20-30%) eritumine metaboliitide kujul.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eliminatsioon proportsioonis kreatiini kliirensi vähenemisega. Vanemate patsientide eritumine on vähenenud.

INDIKATSIOONID

- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilist haavandit (ägeda faasi ja remissioonivastase ravi korral), sealhulgas Helicobacter pylori (kombineeritud ravi osana) seotud;

- Refluksösofagiit (sh erostav).

- hüpersekretoorsed seisundid (Zollingeri-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressirohked haavandid, polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos);

- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel põhjustatud gastropathia.

Annustamisrežiim

Tavaliselt võetakse kapsleid hommikul ilma närimiseta, pigistatakse väikese koguse veega (vahetult enne sööki).

MSPVA-de võtmisel põhjustatud peptilise haavandi, refluksösofagiidi ja gastropathia ägenemisega - 20 mg 1 kord päevas. Raske tagasivooluösofagiidi korral suurendatakse annust 40 mg-ni üks kord päevas. Kaksteistsõrmikuhaavandi ravi - 2-4 nädalat, vajadusel - 4-5 nädalat; maohaavandiga koos tagasijooksul oleva ösofagiidiga ning seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustusega, mida põhjustavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid 4-8 nädalat.

Haiguse sümptomite ja haavandite lööve vähendamine toimub enamasti 2 nädala jooksul. Patsiendid, kes ei ole pärast kahe nädala möödumist täielikult haavandite ravis, peavad ravi jätkama veel 2 nädalat.

Patsientidel, kes on resistentsed muude ravivastaste ravimitega, on ette nähtud 40 mg päevas. Kaksteistsõrmikuhaavandi ravi - 4 nädalat maohaavandi ja refluksösofagiidiga - 8 nädalat.

Zollinger-Elissoni sündroomiga, tavaliselt 60 mg 1 kord päevas; vajadusel suurendage annust 80-120 mg / päevas (annus jagatakse 2 annuseks).

Peptilise haavandi kordumise ennetamiseks - 10 mg 1 kord päevas.

Helicobacter pylori lehe "kolmikraviga" (1 nädal: omeprasooli 20 mg, amoksitsilliini 1 g, klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas, või omeprasooli 20 mg, klaritromütsiin 250 mg metronidasooli 400 mg - 2 korda 40 mg omeprasooli 1 kord päevas, 500 mg amoksitsilliini ja 400 mg metronidasooli 3 korda päevas)
või "double" ravi (2 nädalat: 20-40 mg omeprasooli ja amoksitsilliin 750 mg - 2 korda päevas või 40 mg omeprasooli - 1 kord päevas ja klaritromütsiin 500 mg - 3 korda päevas või 0,75-1,5 g amoksitsilliini -2 korda päevas).

Maksapuudulikkuse korral manustatakse 10-20 mg 1 korda päevas (raske maksapuudulikkuse korral ei tohi päevane annus ületada 20 mg); Neerufunktsiooni häire korral ja eakatel patsientidel ei ole annustamisskeemi vaja.

ÜLEMINED MÕJUD

Seedetrakti osaks: kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus; Harvadel juhtudel - maksaensüümide taseme tõus, maitsetundlikkuse muutused, mõnel juhul - suukuivus, stomatiit patsientidel eelmise raske maksahaigus - hepatiit (sealhulgas kollatõbi), maksa düsfunktsiooni.

Alates närvisüsteemi: Raske samaaegne somaatilised haigused - peavalu, peapööritust, agitatsioon, depressioon, kes olid eelnevalt raske maksahaigus - entsefalopaatia.

Lihas-skeleti süsteemist: mõnel juhul - artralgia, müasteenia, müalgia.

Hematopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancyttoeemia.

Naha osa: harva - nahalööve ja / või sügelus, mõnel juhul fotosensibilization, multiformne erüteemi eksudatiiv, alopeetsia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.

Muud: harva - nägemise hägustumine, halb enesetunne, perifeerne turse, suurenenud higistamine, günekomastia, maonäärmete tsüsti teket pikaajalise ravi (tagajärg maohappe sekretsiooni, on healoomulised pöörduva).

VASTUNÄIDUSTUSED

Ravi ajal: neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Rasedus ja sünnitus

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on vaja välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi puhul), kuna ravi, sümptomite varjamine võib õige diagnoosi edasi lükata.

Vastuvõtmine koos toiduga ei mõjuta selle efektiivsust.

ÜLEVAADE

Sümptomid: segasus, hägune nägemine, unisus, suu kuivus, iiveldus, tahhükardia, arütmia, peavalu.

Ravi: sümptomaatiline. Hemodialüüs ei ole piisavalt efektiivne. Puudub spetsiifiline antidoot.

RAVIVAHETUS

Võib vähendada ampitsilliini estrite, rauasisoolade, itrakonasooli ja ketokonasooli imendumist (omeprasool suurendab mao pH-d).

Nagu tsütokroom P450, võib suurendada kontsentratsiooni ja vähendada eritumist diasepaam, kaudse antikoagulante, fenütoiin (ravimid, mis metaboliseeruvad maksas tsütokroom CYP2C19), mis mõnel juhul võib olla vajalik annuse vähendamisel nendest ravimitest. Võib suurendada klaritromütsiini kontsentratsiooni plasmas.

Samal ajal, pikaajalisel kasutamisel omeprasooli ühes annuses 20 mg üks kord päevas kombinatsioonis kofeiin, teofülliin, piroksikaam, naprokseen, metoprolool, propranolool, etanool, tsüklosporiin, lidokaiin, kinidiin ja östradiooli ei muutunud nende kontsentratsioon plasmas.

Tugevdab hematopoeetilise süsteemi ja teiste ravimite inhibeerivat toimet.

Koostoimeid samaaegsete antatsiididega ei täheldatud.

Ravimite külastuse tingimused

TINGIMUSED

Nimekiri B. Kuiva, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Omeprasool

Tootja: JSC "Farmak" Ukraina

ATC-kood: A02BC01

Toode: Tahke ravimvormid. Kapslid

Üldised karakteristikud. Koosseis:

Toimeaine: omeprasool;

1 kapsel sisaldab omeprasooli 0,02 g graanulite (graanulid) kohta omeprasooli kohta;

abiained: graanulid (graanulid) sisaldavad mannitooli (E 421); sahharoos; naatriumdodetsüülsulfaat; naatriumvesinikfosfaat, dodekahüdraat; kaltsiumkarbonaat (E 170); hüpromelloos; tsetüülalkohol; titaandioksiid (E 171); naatriummetüülparabeen (E 219); naatriumpropüülparabeen (E 217).

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Omeprasool on anti-haavandiline antisekretoorne ravim. See kergesti tungib mao limaskesta parietaalrakkudesse, kontsentreerub nendesse ja aktiveeritakse happelise pH väärtusega. Aktiivne metaboliit - sulfenamiid inhibeerib parietaalsete rakkude sekretoorse membraani (prootonpumba) H +, K + -ATP-ase, peatab vesinikioonide vabanemise maoõõnde ja blokeerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni lõppfaasi. Annusest sõltuvalt väheneb basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni tase, mao sekretsiooni kogumaht ja pepsiini sekretsioon. Tõhusalt pärsib nii öiseid kui ka päevaseid vesinikkloriidhappe produkte.

See avaldab Helicobacter pylori suhtes bakteritsiidset toimet. N. pylori hävitamine omeprasooli ja antibiootikumide samaaegsel kasutamisel võimaldab teil kiiresti haiguse sümptomeid peatada, kahjustatud limaskestade ja püsiva pikaajalise remissiooni saavutamiseks suurt paranemist, vähendab seedetrakti verejooksu tõenäosust.

Kui refluksösofagiidi haavandiline normaliseerimine söögitoru happe kokkupuudet ning säilitades intragastrilist pH> 4,0 juures 24 tundi vähenedes vigastamata omadusi maosisu (pidurdamisel ülemineku pepsinogen pepsiin) aitab vähendada sümptomeid ja söögitoru kahjustusi täielik tervenemine (tervenemine tase on suurem kui 90%).

Väga efektiivne erosiooni ja haavandilise ösofagiidi raskete ja komplitseeritud vormide raviks, mis on resistentsed histamiini retseptorite H2-blokaatoritele. Pikaajaline hooldusravi takistab refluksösofagiidi ägenemisi ja vähendab komplikatsioonide riski.

Farmakokineetika. Pärast allaneelamist imendub ravim kiiresti ja täielikult seedetraktist, kuid biosaadavus ei ole suurem kui 50-55% ("esimese läbimise" mõju maksa kaudu). Plasma valkude seondumine (albumiin ja happeline alfa1-glükoproteiin) on väga kõrge - 95%.

Pärast ühekordset 20 mg omeprasooli annust tekib maohappe sekretsiooni esilekutsumine esimese tunni jooksul, saavutatakse maksimaalselt 2 tunni pärast ja kestab umbes 24 tundi, mõju tõsidus sõltub annusest. Parietaalsete rakkude võime toota vesinikkloriidhapet taastatakse 3-5 päeva jooksul pärast ravi lõppu. Ravim metaboliseeritakse maksas, moodustades vähemalt 6 metaboliiti, mida iseloomustab antisecretory aktiivsuse praktiline puudumine.

Kõrvaldati peamiselt neerude kaudu metaboliitidena (72-80%) ja soolestiku (18-23%) kaudu. Poolväärtusaeg on 0,5-1 tundi (normaalse maksafunktsiooniga) või 3 tundi (krooniliste maksahaiguste korral).

Eakatel patsientidel on võimalik biosaadavuse vähene suurenemine ja eliminatsiooni kiiruse vähenemine.

Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: kõvad želatiinkapslid. Kapsli keha ja kork on sinist värvi. Kapsli sisu on graanulid (graanulid) valge kuni peaaegu valge värvina, sfääriline kuju.

Kasutamisnäited:

Healoomulised mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandid, sh mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; Helicobacter pylori likvideerimine (antibakteriaalsete ravimite kombineeritud ravi osana); gastroösofageaalne reflukshaigus; mao happelise sisu aspiratsiooni ennetamine; Zollinger-Ellisoni sündroom; happega seotud düspepsia sümptomite vähenemine.

Annustamine ja manustamine:

Võetakse suu kaudu enne sööki või söögi ajal, ilma kapslit närimiseta ega kahjustamata, pesta väikese koguse vedelikuga. Annustamisskeem sõltub haiguse tüübist ja raskusest ja määrab iga patsiendi jaoks eraldi arst.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed.

Kaksteistsõrmikuhaavand ja mao: päevane annus - 1 kapsel. Tavaliselt on kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi 4 nädalat, maohaavandid - 8 nädalat. Vajaduse korral võib ööpäevast annust suurendada kuni 2 kapslit.

Raviks ja ennetamiseks kaksteistsõrmiksoole haavandid ja mao ja Gastroduodenaalsete erosiooni ja düspeptilisi kaasnevate sümptomite mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: soovitatav päevane annus on 20 mg. Ravi kestus on 4-8 nädalat.

Helicobacter pylori likvideerimiseks: omeprasool määratakse heakskiidetud rahvusvaheliste skeemide kohaselt kompleksravi osana 40 mg päevas (20 mg kaks korda päevas):

"Triple" teraapia kaksteistsõrmiksoole haavandile: 1 nädal, 2 korda päevas: 1 g amoksitsilliin ja 500 mg klaritromütsiini; 1 nädala jooksul 2 korda päevas: 250 mg klaritromütsiin ja 400 mg metronidasool (või 500 mg tinidasooli); 1 nädala jooksul 3 korda päevas: 500 mg amoksitsilliini ja 400 mg metronidasooli.

"Kahekordne" ravi kaksteistsõrmiksoole haavandi puhul: 2 nädalat, 2 korda päevas: amoksitsilliin 750 mg - 1 g; 2 nädala jooksul 3 korda päevas: klaritromütsiin 500 mg.

"Kahekordne" ravi maohaavandite korral: 2 nädalat, 2 korda päevas: amoksitsilliin -

Gastroösofageaalne reflukshaigus: päevane annus - 1 kapsel, ravikuur - 4-8 nädalat. Patsiendid, kellel on refluksösofagiit, mis on resistentne ravi suhtes, kasutada 2 kapslit päevas 8 nädala jooksul.

Mao happelise sisalduse vältimine: soovituslik omeprasooli annus - 40 mg õhtul enne ja 40 mg 2-6 tundi enne anesteesiat.

Zollingeri-Ellisoni sündroom: omeprasooli esialgne annus, mida võetakse üks kord hommikul, on 60 mg päevas; vajadusel suurendatakse ööpäevast annust 80-120 mg-ni. Annus tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse keha reaktsiooni. Kui ööpäevane annus ületab 80 mg, tuleb see jagada 2-3 annuseks.

Happega seotud düspepsia: päevane annus on 10... 20 mg üks kord päevas 2... 4 nädala jooksul. Kui pärast 4 nädala möödumist sümptomid ei kao või varsti ilmneda, tuleb patsiendi diagnoos läbi vaadata. Vajadusel kasutatakse omeprasooli ühekordse annusena alla 20 mg ravimit, mille toimeaine on madalam.

Omeprasooli annuse kohandamine eakatel ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vajalik.

Maksapuudulikkusega patsientidel on maksimaalne omeprasooli ööpäevane annus 20 mg.

Lapsed Seda omeprasooli annustamist kasutatakse üle 5-aastastel lastel kehakaaluga vähemalt 20 kg.

Refluksösofagiidi korral on ravikuur 4-8 nädalat; südamehaiguse sümptomaatiline ravi ja soolhappegaaside regurgitatsioon gastroösofageaalse reflukshaigusega - 2-4 nädalat. Päevane annus on 20 mg, vajadusel võib ööpäevast annust suurendada kuni 40 mg-ni.

Kui laps ei saa kapslit alla neelata, tuleb see avada ja sisu segada väikese koguse õunamahla või jogurtiga (ligikaudu 10 ml). On vaja tagada, et laps neelaks selle segu kohe pärast valmistamist.

Ehk kasutamine omeprasooli keeruline ravi Helicobacter pylori likvideerimiseks lastele vanemad kui 5 aastat, kuid see ravi tuleb manustada äärmise ettevaatusega hoolika meditsiinilise järelevalve all. Ravi kestus on 7 päeva, vajadusel pikendatakse ravikuuri 14 päevani.

Ravirežiim: lapsed kaaluvad 30-40 kg: 20 mg omeprasooli, 750 mg amoksitsilliini, 7,5 mg klaritromütsiini 7 kg kehakaalu kohta 2 korda päevas 7 päeva jooksul;

lapsed kaaluga üle 40 kg: 20 mg omeprasool, 1 g amoksitsilliin, 500 mg klaritromütsiin 2 korda päevas 7 päeva jooksul.

Rakenduse funktsioonid:

Enne ravi alustamist tuleb välja jätta pahaloomulise kasvaja esinemine seedetraktis, eriti maohaavandi puhul, kuna ravi maskides sümptomid ja võib õige diagnoosi edasi lükata.

Omeprasooli annuse kohandamine eakatel ja neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vajalik. Kroonilise neeruhaigusega patsientide dialüüs ei mõjuta omeprasooli farmakokineetikat. Maksafunktsiooni kahjustamisel on maksimaalne omeprasooli ööpäevane annus 20 mg.

Omeprasooli kasutamine võib moonutada maksafunktsiooni laboratoorsete testide tulemusi ja gastriini kontsentratsiooni näitajaid vereplasmas.

Protsenipumba inhibiitorite või muude happeid inhibeerivate ainete toimel happesekretsiooni vähenemine maos põhjustab seedetrakti mikrofloora kasvu. Seetõttu tuleb meeles pidada, et mao happesuse vähenemine võib suurendada selliste bakterite nagu Salmonella ja Campylobacter põhjustatud sooleinfektsioonide riski.

On teatatud mõõduka B12-vitamiini vaeguse juhtudest koos prootonpumba inhibiitorite pikaajalise ja pideva manustamisega, mistõttu võib olla soovitav jälgida seerumi vitamiini B12 taset.

Võime mõjutada reaktsioonikiirust sõidu ajal või töötades teiste mehhanismidega. Ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult inimestele, kes juhivad sõidukeid või muud mehhanisme, mis on seotud närvisüsteemi kõrvaltoimete riskiga.

Kõrvaltoimed:

Kõrvaltoimete sageduse hindamise kriteeriumid: sageli (≥ 1/100); harva (≥ 1/1000 ja < 1/100); редко (< 1/1000).

Koostoime teiste ravimitega:

Omeprasool võib suurendada poolestusaeg ja toime kestusest diasepaam, kumariin kaudse antikoagulandid (varfariin), fenütoiin sibazona et mõningatel juhtudel võib olla vajalik annuse vähendamisel nendest ravimitest. Siiski, fenütoiini ja omeprasooli samaaegsel manustamisel päevases annuses 20 mg patsientidel, kellele manustati pidevat ravi fenütoiiniga, ei muutunud veresuhkru sisaldus veres.

Omeprasooli kasutamine koos varfariini või teiste K-vitamiini antagonistidega on vajalik INRi piiride pidev jälgimine (rahvusvaheline normaliseeritud suhe).

Muudab ravimite biosaadavust, mille imendumine sõltub pH-st (ketokonasool või itrakonasool, rauasisoolad, ampitsilliini estrid).

Nr suhtlemist fenatsetiin, teofülliin, kofeiin, propranolool, piroksikaam, naprokseen, metoprolool, tsüklosporiin, lidokaiini, kinidiini, etanool, östradiooli või antatsiidid.

Tugevdab teiste ravimite inhibeerivat toimet hematopoeetilisele süsteemile. Klaritromütsiini kontsentratsioon (vastastikku) suureneb, vastastikune mõju metronidasooliga ega amoksitsilliiniga ei esine.

Omeprasooli ja digoksiini samaaegne manustamine tervetele vabatahtlikele suurendab digoksiini biosaadavust (10%) mao sisalduse pH suurenemise tõttu.

Omeprasool suurendab takroliimuse taset veres. Samaaegne manustamine koos kompleksiga - 300 mg atasanaviiri ja 100 mg ritonaviiriga ei ole soovitatav, sest kombineeritud manustamine vähendab atasanaviiri AUCt (ala kontsentratsiooni ja aja kõvera alune pindala) 76%, Cmax - 72%, Cmin - 79%. Omeprasooli ja vorikonasooli samaaegsel kasutamisel metaboliseerub konkurentsi inhibeeriv aine tsütokroom P450 isoensüümide - CYP2C19 ja CYP3A4 kaudu. Omeprasool (40 mg 1 kord päevas) suurendab vorikonasooli Cmax ja AUCt vastavalt 15 ja 41%. Vorikonasooli annuse kohandamine ei ole soovitatav. Vorikonasool suurendab omeprasooli Cmax ja AUCt vastavalt 116 ja 280%. Seetõttu tuleb verekonasooli väljakirjutamisel omeprasooli saavatel patsientidel soovitatavalt annust vähendada poole võrra.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus toimeaine ja / või ravimi teiste komponentide suhtes; samaaegne kasutamine koos atasanaviiriga; kuni 5-aastased lapsed; rinnaga toitmine.

Üleannustamine:

Omeprasooli üleannustamise korral ilmnevad kõrvaltoimete sümptomid.

Ravi. Puudub spetsiifiline antidoot. Dialüüsi abil elimineeritakse halvasti. Näidatakse maoloputust, sümptomaatilist ja toetavat ravi.


Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui oodatav positiivne mõju emale kaalub võimaliku ohu lootele.

Vajadusel tuleb ravimi kasutamine raviperioodi vältel rinnaga toitmise lõpetada.

Ravimit kasutatakse 5-aastastel lastel arsti retsepti alusel tagasijooksu ösofagiidi ja kõrvetiste sümptomaatilise ravi ja soolhappe regurgitatsiooni korral gastroösofageaalse reflukshaiguse korral.

Säilitamistingimused:

Aegumiskuupäev. 3 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva. Hoida pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Puhkuse tingimused:

Pakkimine:

10 kapslit blisterpakendis. 1 või 3 pakendil blistris.