Kõrgema kategooria gastroenteroloog
arstiteadus
Vasilyev Vladimir Aleksandrovich

Seedetrakti haigused rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel peavad gastroenteroloogid oma gastroenteroloogilises praktikas suhteliselt sageli tegelema. See teema on jätkuvalt aktuaalne tänapäeval. Püüame välja tuua mõned selle teema teemad, mis on seotud seedetrakti haiguste, sümptomite ja sündroomidega, mis on tekkinud naistel enne rasedust ja raseduse ajal (võttes arvesse naisorganismi omadusi) ja ravi võimalust.
Tõepoolest, on gastroenteroloogi arstile küsimusi diagnoosimise ja ravi kohta, rasedate naiste seedetrakti haiguste ennetamise ja raseduse kavandamisel naistel. Gastroenteroloogi arsti hinnangud seedetrakti haiguste diagnoosimisele ja ravile rasedate ja imetavate naiste kohta saadakse patsientidega peetavast dialoogist.

Kui tihti on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) rasedatel ja naistel
Millised on GERD sümptomid rasedatel naistel?
Kõige tavalisem ilming gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) on kõrvetised (vähemalt - mõru maitse suus, maohappe tagasivool või õhu), mis toimub 30-80% rasedatest, tavaliselt lõpetab pärast sündi 70-80% inimestest.

Millise uuringu peaks rasedane olema püsiva kõrvetised?
Kõhuvalu ja / või hõõruhakkamine sagedamini kui 2 korda nädalas võib gastroenteroloogi soovitada rasedaid naisi (GERD-i kinnitamiseks):
- kroomendoskoopia
- EFGDS (söögitoru kinnitamiseks) + pH
- söögitoru pH-i igapäevane seire (varajase toksiosi puudumisel)
- ebatüüpilise kardioloogiga konsulteerimine (valu söögitoru või valu rinnus)

Milliseid ravimeid on soovitatav rasedatele pärast GERD-ravi kinnitamist?
Soovitatud GERD-ga rasedate gastroenteroloogide raviks:
- ratsionaalne toitumine (sagedane, murdosa, välja arvatud öösel üleöömine ja sunnitud sööma 2-3 tundi enne magamist ja erand: rasvad toidud, vürtsid, šokolaad, tomatid, gaseeritud joogid, kohv)
- elustiili normaliseerumine (ärge valitsege pärast sööki, magage kuni 15 cm pikkune voodi ülespoole, jätke suitsetamine ja alkoholi joomine)
- soovitusliku toiduse kasutamise mõju puudumine, elustiili muutused (gaviscon, sukralfaat, histamiini retseptorite H-2 blokaatorid - gastroenteroloogi kontrolli all)
Te peaksite teadma, et prootonpumba inhibiitoreid (blokaatoreid) lubatakse kasutada ainult rangete näidustuste kohaselt. Soovitatud ravimite loetelu määrab gastroenteroloog.

Kas on võimalik ja vajalik kroonilise gastriidi diagnoosimine rasedatel naistel?
Kroonilise gastriidi diagnoosimine võib tekkida rasedatel naistel, kellel on haiguse kliinilised ilmingud.
Tuleb märkida, et ilma gastriidi histoloogilise kinnitamiseta tõlgendatakse endoskoopia teel saadud maos limaskesta biopsiaproovide morfoloogilise uuringu kohaselt "düspepsia"

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse rasedatel naistel kroonilise gastriidi diagnoosimiseks?
Kroonilise gastriidi diagnoosimiseks rasedatel naistel võib kasutada järgmisi meetodeid:
- EFGDS koos mao limaskesta biopsiaga histoloogiliseks järelduseks + pH
- Kõhuaunede ultraheli
- pH-seire
- varjatud vereanalüüs
- täiendavad uuringud (seerumi pepsiin 1 b ja gastriin-17 tase, parietaalrakkude antikehad)

Mis ravimit kasutatakse kroonilise gastriidiga rasedatel naistel?
Raseda kehtestatud kliinilisi ilminguid gastriit (gravitatsiooni või valu ülakõhus piirkonnas söömisjärgse röhitsemine, isutus, ebastabiilne tool, jne) ja morfoloogilised tõendid gastriit (põletiku, mitte-atroofilise, atroofiline) arsti gastroenteroloog võib soovitada:
- toitumine number 1 - (ägenemise perioodil, siis toitumise tabel, sõltuvalt mao hapet moodustavatest funktsioonidest)
- elustiili normaliseerumine
- mitteravimteraapia (taimne ravim: ravimtaimed ja teed)
- mineraalvee vastuvõtt (vastunäidustuste puudumisel, kuid preeklampsia esinemise korral - on piiratud)
- ravimtoime (antatsiidid, gastroresistentsed ravimid, müotroopsed spasmolüütikumid, asendusravi, malabsorptsiooni sündroomi korrigeerimine jne)

Millised on rasedatel naistel esinevad seedetrakti ja kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptomid?
Rasedad naised võivad olla maohaavand valu ülakõhus piirkonnas pärast söömist, iiveldus, oksendamine ja kaksteistsõrmiksoole haavand pirn täheldatud valu ülakõhus piirkonnas tühja kõhuga, iiveldus, oksendamine. On peptilised haavandid või peptilised haavandid, sümptomaatilised mao-või kaksteistsõrmiksoole haavandid.
Tüüpiliselt rasedusega on positiivne mõju käigus maohaavand (GU) ja kaksteistsõrmiksoole haavand (DU) ja sellega ei kaasne süvenemist tingitud füsioloogilistes protsessides (vähendamine happe ja mootoriga evakueerimise funktsioonina maos, suurendades parandav aktiivsus limaskestas, parandades verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni). Kuid mõned inimesed võivad halveneda.

Milliseid diagnostilisi meetodeid rasedatel kasutatakse mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite tuvastamiseks?
Rasedate naiste mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi tuvastamiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:
- EFGDS koos mao limaskesta biopsiaga histoloogiliseks järelduseks + pH
- Kõhuaunede ultraheli
- veri, uriin, roojas (peidetud veri)
Kirjanduse andmetel puudub söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole fibroendoskoopia absoluutne vastunäidustus. Samas, teadusliku kirjanduse järgi on söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole fibroendoskoopia suhtelised vastunäidustused:
- šoki tingimused
- epileptilised krambid
- insult
- müokardi infarkt (äge faas)
- tõsised südame rütmihäired
- (sagedase) stenokardia ja astma korral
- südamepuudulikkus IIB - III St
- koagulopaatia (veritsusaeg on pikem kui 10 minutit)

Mida ravitakse rasedatel naistel pärast mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite tuvastamist?
Rasedatel naistel, kellel on gastroenteroloogi poolt tuvastatud mao- või kaksteistsõrmikuhaavand, võib soovitada:
- toitumine number 1 - ägenemise ajal
- elustiili normaliseerumine
- ravimpreparaat (antatsiidid, kuid Almageli ei soovitata; blokaatorid H2 histamiini retseptorid, mida saab kasutada raseduse teisel trimestril, ja ranitidiin - raseduse esimesest trimestrist, prootonpumba inhibiitorid - vastunäidustused blokaatoritele H2 histamiini retseptorid, samuti gastroösteprotektektorid (vismutipõhised ravimid ei ole soovitatavad), müotroopsed spasmolüütikumid)

Millal diagnoositakse düspepsiat?
Rasedate naiste iivelduse ja oksendamise ning kroonilise gastriidi (biopsia proovide histoloogiliste avastuste järgi) diagnoosimisel on rasedate naiste "düspepsia" diagnoositud. Gastroenteroloogi esmasel suunamisel on see "uurimatu düspepsia".

Düspepsiaga rasedatele ravivõimalused?
Gastroenteroloog võib soovitada rasedatele naistele, kellel on düspepsia:
- välistada suitsetamine
- kõrvaldada alkoholi
- kõrvaldada või vältida stressi
- välistada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
- elustiili normaliseerumine
- dieet
- ravimite ravi, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi (antisecretory, prokinetics, tsütoprotektorid)
- taimsed ravimid

Millised on iivelduse ja oksendamise tunnused rasedatel naistel?
Kirjandusest võib rasedate naiste iiveldust ja oksendamist täheldada 50-90% -l juhtudest ning see on iseloomulik raseduse varajasele perioodile.
Esiteks, iivelduse ja oksendamise esinemine rasedatel nõuab seedetraktihaiguste väljajätmist, toidulisandi ja oksendamise allergilisi ilminguid, ravimeid ja muid allergeene. Teiseks nõuab raseduse II ja III trimestril iiveldus ja oksendamine seedetrakti rasedate haiguste väljajätmist (GERD, gastriit, haavand, koletsüstiit, pankreatiit).

Millist ravi soovitab gastroenteroloog ravida iiveldust ja oksendamist rasedatel?
Iivelduse ja oksendamise korral soovitatakse rasedaid naisi:
- dieet
- kõrvaldada rauapreparaate
- mõõdukate ja püsivate iivelduse ja oksendamise ilmingutega, võimalust kasutada antiemeetikume
- Kui pidev oksendamine raseduse ajal (leitud andmete põhjal kirjanduses sagedusega 3-10 juhtumi 1000 rasedusi) eksponeeritud püsiv (Väsymätön) oksendamist varase raseduse päevasel ajal ja on märk preeklampsia.
Kerge ja keskmise raskusega rasedate naiste iivelduse ja oksendamise korral järgitakse günekoloogi ja gastroenteroloogi soovitusi.

Millised muutused esinevad rasedate naiste maksas ja sapitekides?
Kirjandusest leitakse, et maksa ja sapiteede haigused vanuses naistel leiavad 3-7 korda sagedamini kui meestel. Raseduse ajal suureneb oluliselt hormoonide, eriti östrogeeni ja progesterooni tootmine. Normaalse rasedusega naiste objektiivne uuring, maks ei laiene. Raseduse kolmandal trimestril leitakse vereanalüüsides leelisfosfataasi (platsentafraktsiooni) aktiivsuse mõõdukas suurenemine, kolesterooli taseme tõus ja sapphapete taseme vähene tõus.

Kui sageli rasedad naised tuvastavad kroonilist hepatiiti, koletsüstiiti, kolleteatikumit?
Kahjustatud haigused, nagu krooniline hepatiit, koletsüstiit, koletsüstiline põletik, esinevad 2-3% rasedatel.

Millised on viirusliku hepatiidi tekke ja / või tagajärjed rasedatele naistele?
Mis puudutab viiruslikku hepatiiti, siis HAV, HCV, HEV ja HDV kandjatega rasedatel naistel suureneb abordi risk, kuid loote infektsiooni tõenäosus on endiselt madal (viirused ei tungivad läbi platsenta). Viiruse hepatiit A. Loote või vastsündinute infektsiooni tavaliselt ei esine. Ravi viib läbi nakkushaiguste arst koos sünnitusabi ja günekoloogiga.
Rasedatel HBV on suur tõenäosus loote nakatumist (toimub nakatumine 15% emakasisese ja 90% sünnituse ajal kui naisel tööjõu või HBV- DNA HBeAg positiivne. Naine kandjad HBsAg kohtlemine ei ole vaja. Viirusevastast spetsiifilist ravi rasedatel krooniline aktiivne B ja C-hepatiit tuleb pärast sünnitust edasi lükata (viirusevastased ravimid avaldavad teratogeenset toimet või võivad põhjustada deformatsioone.

Millised on mitte-viirusliku kroonilise hepatiidi käigus rasedad naised?
Mitte-viiruslik krooniline hepatiit: krooniline krüptogeenne hepatiit, autoimmuunhepatiit, Wilson-Konovalovi tõbi ei oma muidugi muid olulisi omadusi.
Healoomuline hüperbilirubineemia ei ole rasedatele naistele ohtlik ja ei ole vastunäidustatud raseduse säilimise suhtes, seoses Gilbert'i sündroomiga
Nagu kolestaas raseduse raseduse ajal kolestaatiline gepatoze (hääldatakse sügelus, kollasust naha ja kõvakesta kahvatu fekaalid, tume uriin, seal võivad olla iiveldus, oksendamine, rasedad naised, valu paremal ülakõhus). Haigus areneb 0,1-2% sagedamini kolmandal trimestril ja harvem teisel trimestril. Geneetilisteks defektideks on tähtis kolestaatilise hepatoosi kujunemine. Kolestaatilise hepatoosiga rasedus tavaliselt katkestatakse, välja arvatud talumatu ja valulik sügelus (viimasel juhul on raseduse kunstne lõpetamine võimalik).
Kui sapipõie düskineesia (lühiajaline või pikaajaline valu paremal hüpohondriumil) on raseduse ajal tihti keeruline, ilma et see avaldaks olulist mõju raseduse tulemustele.
Kroonilise koletsüstiidi ägenemine esineb sagedamini (90% juhtudest) raseduse kolmandal trimestril ja see ei viita abordile ega kahjusta looteid.
Rasedus aitab kaasa sapikivitõve tekkele. II tüüpi trimestril võib sagedasti esineda ägenemine. Kui üritate teha sapi nädalal, kui kõrvaldamine ühine-sapijuha matemaatiline ebaõnnestub, näitas operatsiooni (enne rasedust või katkemise varajases staadiumis on soovitatav kirurgia patsientidel sagedased ägenemised sapikivitõve. Küsimus kohaletoimetamise tulemuslikkuse võivad olla lubatud koletsüstektoomia raseduse lõpus.
Tuleb märkida, et rasedus süvendab maksa tsirroosi dünaamikat. Rasedus on tsirroosiga patsientidel vastunäidustatud. Märkimisväärne osa rasedus ja sünnitus sünnitusjärgne kaasneb verejooks ja iseeneslikud abordid moodustavad 15-20% raseda maksatsirroosi juba 1 trimestri. Selle põhjal on rasedad naised, kellel esineb tsirroos, sagedamini abort juba varajases staadiumis.
Kui preklampsii (valu paremal pool ülakõhus, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine) esineb maksas, millele järgnes arengut isheemia, ja siis - nekroos ja hemorraagia maksas.

Milliseid ravimeid võib kasutada ja mis on vastunäidustatud kroonilise maksahaigusega rasedatele naistele?
Kirjanduse andmetel ei ole andmeid krooniliste maksahaiguste, hepasooli, antrali, erbisooli rasedate naiste vastunäidustuste kohta. Võib-olla on rasedate oluliste fosfolipiidide, hofitola, gepadifa ja viimase heptrala kasutamine ainult raseduse kolmandal ja neljandal trimestril). Vastunäidustatud sellised ravimid nagu bitsüklool, ribaveriin, tiotriasoliin. Kõigil kroonilistel maksahaigustel rasedatele naistele ei ole pegelitud interferoonide, lamivudiini, hepabeeni, berlitioni kasutamise ohutust ja ka mõnede autorite arvates õiguslikult tõestatud.
Lisateavet ravimi näidustuste ja vastunäidustuste kohta rasedatel naistel seedetrakti haigustega võib saada gastroenteroloogi vastuvõtul.

Kas rase naine, kellel on seedetrakti haigused, on kirurgiline?
Seedetraktihaigustega rasedate naiste kirurgiline ravi viiakse läbi vastavalt elutähtsatele näidustustele või absoluutsetele näidustustele.
Olulised näidustused kirurgiliseks raviks rasedatel naistel seedetrakti haigustega:
- sügav verejooks (ei lõpe endoskoopia ajal pärast konservatiivset ravi)
- haavandi perforatsioon
Absoluutsed näidustused kirurgiliseks raviks seedetrakti haigustega rasedatel:
- korduv veritsus
- dekompenseeritud orgaaniline kaksteistsõrmiksoole stenoos (evakueerimise rikkumisega)

Milliseid ravimeid võib rinnaga toitmise ajal kasutada seedetrakti krooniliste haiguste korral?
Näiteks on imetamise ajal lubatud histamiini retseptorite H-2 blokaatorid (ranitidiin ja famotidiin). Rohkem infot saab gastroenteroloogi vastuvõtul.

Märkus:
- Ukraina tervishoiuministeeriumi volitus №507 viide 12.28.2002 lk.
- Ukraina tervishoiuministeeriumi volitus №271 viad 13.06.2005 lk.
- ämmaemandad - günekoloogid ja terapeudid soovitavad, et rasedad naised, kellel kahtlustatakse või kellel on esinenud kroonilisi haigusi seedetrakti konsultatsiooni arstiga gastroenteroloog eesmärgil diagnoosi ja ravi kontrolli dünaamika
- Gastroenteroloog võib soovitada meetodeid ja meetodeid seedetrakti krooniliste haiguste diagnoosimiseks ja raviks mitte ainult rasedatel naistel, vaid ka rasedust planeerivatel patsientidel.
- raseduse esimesel trimestril on täheldatud maksimaalset riski ravimite kasutamisel ja see võib olla teratogeenset riski, mistõttu peab see olema põhjendatud
- kogenud arst gastroenteroloog (tema nõu on vaja igal juhul), võtab arvesse mitte ainult protokolli, vaid ka individuaalset lähenemist diagnoosi, ravi ja ennetamine seedehäirete patsientidel enne planeeritavat rasedust, sellele järgneval raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Gastriit raseduse ajal

Põletik limaskesta mao seina, mis omakorda käivitab esimese rikkumise seedimise protsessi, mis lõhub üldseisundi keha ja viib väsimuse ja efektiivsuse vähenemist nimetatakse gastriit. Gastriidi ravimise probleem on paljudele inimestele, sest see on üks levinumaid haigusi - umbes pool maailma elanikkonnast kannatab gastriidi all.

On kaks tüüpi gastriiti: äge, mis esineb esimest korda ja voolab kiiresti; krooniline - kordub, esineb sagedaste ägenemistega. Kroonilist gastriiti ei saa ravida. Kui isikule on antud selline diagnoos, peab ta tunnistama, et ta elab selle haigusega.

Esimene gastriidi tüüp on mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestade äge põletik. On palju põhjusi äge gastriit. Nende hulgas on keemilised, termilised ja mehaanilised ning bakteriaalsed. Selle kava kohaselt areneb äge gastriit: mao limaskesta pindmised rakud ja näärmed on kahjustatud ja seetõttu on selles tekkinud põletikulised muutused. Selline põletikuline protsess võib mõjutada ainult limaskesta või mao pealiskaudset epiteeli või levida kogu paksusele ja isegi tungida läbi mao seina lihaskihi. Gastriit põhjustatud haiguste kõhunäärme sapipõie, maksa, vigade tõttu sööda pärast rakenduse teatud ravimite, toksilise infektsioonide Toidus toiduallergiate (marju ja seeni jt.), Burns, elementaarne ainevahetushäired. Äge gastriidi sümptomid ilmnevad inimestel tavaliselt 4-8 tundi pärast kokkupuudet ülalmainitud põhjustega. Inimene tunneb kõhuõõne ja kõhuõõne mao auku, iiveldust, nõrkust, pearinglust, kõhulahtisust, oksendamist. Nahk muutub kahvatuks, keelel on halli-valge õitseng, tugev kuiva suu või, vastupidi, süljevool.

Kroonilise gastriidi kulg erineb ägedast haigusest. Selle haiguse põhjuseks on põletikulised muutused mao limaskestas ja selles on vähenenud vesinikkloriidhappe produktsioon (maksa- ja sapipõie, pankrease haigused). Patsiendil on ebameeldiv valu, mao- ja soolehäired pärast söömist või närvikahjustusi, ärrituvus, madal vererõhk, väsimus ja üldine nõrkus. Nagu arvukad massiuuringud on näidanud, kannatab krooniline gastriit rohkem kui pooled arenenud (!) Täiskasvanud elanikest; Seedetrakti haiguste seas on see üle 30%.

Enamik naisi kannatavad kroonilise gastriidi all, haiguse süvenemine raseduse ajal. Need naised tekitavad tavaliselt varajasi toksoose, millega kaasneb oksendamine. Toksikoos võib kesta kuni 14-17 nädala ja on üsna raske jätkata. Kuid krooniline gastriit ei ole raseduse vastunäidustuseks. Vaatamata ebameeldivale ebamugavusele ja halvale tervisele, mida rasedad naised oma haiguse süvenemise tõttu kogevad, ei mõjuta see looteid. Ja veel seda tuleb ravida.

Kroonilise gastriidi sümptomid

Rasedatel kroonilises gastriinis ei täheldata spetsiifilisi sümptomeid, sest haigus on eri inimestel erinev. Haigusnähtudeks on enamikul juhtudest epigastilise piirkonna valu, iiveldus, luulenemine, oksendamine ja väljaheide. Kroonilise gastriidiga, millel on sekretoorne puudulikkus (madala soolhappe sisaldus maomahlas), esineb sagedamini mao- ja soolestiku düspepsia (häired). Gastriidil, kus säilib või suurendab maomahla sekretsiooni (esineb sageli noorel ajal), domineerib ülitundevalu, mida võib korrata. Viimase gastriidi korral kaebasid patsiendid epigastimaalses piirkonnas, paremas hüpohandrias või naba ümber valu. Enamasti esineb valu pärast söömist, nimelt pärast teatud tüüpi toitu. Vähem sagedamini ilmnevad valud sõltumata toidust, tühja kõhuga või öösel. Valus on mõnikord raske, mõnikord mõõdukas. Tootmise suurenenud sekretsiooniga gastriidi korral on valu tavaliselt raske, samas kui vähenenud on see vähem. Kui te ei soovi valu intensiivistamist, ärge piisav, et minna terasse - seda enam, kui kõhupuhitus on venitatud, seda tugevam on valu.

Haiguse põhjused

Kroonilise gastriidi eeldatavad tegurid on:

  • stress, mis on põhjustatud tööl või perekonnas esinevatest muredest ja mille tagajärjeks on loodusliku rütmi katkestamine (öötöö tõttu ebapiisav magamine);

Raseduse ajal gastriidi ravimise viisid

Raseduse ajal peetakse gastriiti üsna tavaliseks. Esiteks, väga sageli on sel ajal naisel kõik olemasolevad kroonilised haigused. Loomulikult oleks soovitav paigutada oma tervis pereplaneerimise etapis. Kuid tõsiasi on see, et gastriit ei ole veel täielikult ravitud. Kui ta on juba kroonilises vormis üle kandunud, siis maksimaalne, mida saab teha, on hoida teda pikka aega remissiooniks.

Kuid rasedate naiste puhul ei ole võimalik välistada gastriidi süvenemist, sest tulevane ema keha on väga haavatav. Seetõttu on oluline teada, mis võib põhjustada rünnaku, kuidas kõrvaldada riskifaktorid ja kuidas seda haigust ravida, kui seda ei olnud võimalik ära hoida.

Gastriidi ägenemise põhjused

Raseduse ajal võivad gastriidi sümptomid ilmneda erinevatel põhjustel. Varasel etapil võib see olla tingitud toksoossist, tugevat rolli mängivad tõsised stressid (ja selles positsioonis muutuvad kõik emotsioonid hormonaalset tasakaalustamatust silmas pidades märksa suuremaks). Lisaks ei järgi kõik tulevased emad arstide soovitusi õige toitumise kohta, kuid paljud jätkavad süüa rafineeritud rasvu ja kiireid süsivesikuid. Lisaks sellele vähendab immuunsus raseduse ajal ja organism muutub bakteriaalse infektsiooni või seeninfektsiooni suhtes haavatavamaks. Kuid gastriiti põhjustab teatud tüüpi bakterid.

Kuid autoimmuun-tüüpi gastriidi puhul ilmnevad sümptomid sellepärast, et aja jooksul väheneb pepsiini ja vesinikkloriidhappe süntees kehas. Lisaks sellele on see haigus seotud spetsiifilise aneemia tüübiga, mille puhul organismil puudub vitamiin B12.

Puuduvad muud põhjused ignoreerida - ainevahetusprobleemid, hüpovitaminoos tingitud asjaolust, et lootele on vaja rohkem ja rohkem toitaineid, duodenogastrilist refluksi, mille puhul mao sisu visatakse tagasi söögitorusse ja seda ei juhtu mitte ainult füüsilise koormuse suurenemisega, aga kui kasvav lootel avaldab survet siseorganitele.

Gastriidi sümptomid raseduse ajal

Esimesel trimestril ei pruugi gastriidi sümptomid olla märgatavad. Lõppude lõpuks on igal naisel mürgisus erineval viisil, juhtub, et see kestab 14-17 nädalat ja sellega kaasneb tugev oksendamine, ja seda võib põhjustada täiesti normaalne lõhn või isegi kehapositsiooni muutus pärast une. Kui samal ajal märgata, et mõni ebamugavustunne või muud sarnased gastriidi sümptomid lihtsalt ei toimi. Kas on võimalik öelda, et toksikoloogia on eriti väljendunud. Muide, sageli ei ole toksoos, mis tekitab gastriiti, kuid vastupidi - haigus oli juba olemas ainult remissiooni faasis, kuid see süvenes raseduse ajal esinevate ainevahetushäirete all ja sai vormis hommikuse haiguse.

Selle aja jooksul toimub keha tõsine ümberkorraldamine. Võib isegi öelda, et siseorganid liiguvad veidi, et vabaneda kasvavale lootele. Selle tõttu hape siseneb söögitoru kanalisse, ärritab limaskesta ja jätab nõiaringi. Kuigi see ei kahjusta last, mõjutab see ema tervis negatiivselt.

Nii võib tuvastada gastriidi ägedas staadiumis. Kui see on krooniline patoloogiline tüüp, siis selle sümptomid ei ole nii tugevad. Lisaks on igal inimesel see haigus omaette. Näiteks on kõige sagedasemad gastriidi sümptomid epigastilise piirkonna valu (see esineb, kui täheldatakse mao happesuse suurenemist), luulenemist, iiveldust ja oksendamist, samuti seedetrakti häireid, mida võib väljendada nii korrapärase kõhukinnisusena kui ka sagedase kõhulahtisuse korral. Mõnikord on valu naba või paremal ribade all.

Gastriidi korral suureneb valu rasvade, vürtsikute või magusate toitude pärast, kuid mõnel juhul võivad need esineda isegi öösel, kuigi tundub, et inimene ei söö midagi. Üldiselt, kui sellised tunded tekivad, on parem konsulteerida otsekohe arstiga, et välistada muid võimalikke tüsistusi. Normaalse raseduse ajal võib täheldada kõiki ülaltoodud sümptomeid, välja arvatud epigasmistas piirkonnas esinev valu.

Kuidas ravida gastriiti kandes beebi: korralik toitumine

Rasedatel naistel ei ole sageli lubatud ravimit võtta. Arst võib välja kirjutada mis tahes ravimeid, tingimusel et nende kasu kaalub üles võimaliku kahjustuse lootele. Nii et dieet on ainus tõhus meetod. Peale selle võivad rahvapärased abinõud, mille peamiseks põhjuseks on ravimtaimede toime, olla lapse vedamisel ohtlikud.

Dieettoit raseduse ajal ei tähenda ainult teatud toodete loobumist ja ohutute asendusainete lisamist dieedile. On vaja järgida teatavaid põhimõtteid:

  1. Madala toitumine, st väikestes kogustes ja 5-6 korda päevas.
  2. Vastavus teatavatele piirangutele, mida väljendatakse praetud, vürtsikas, rasvase toidu ja vürtside keelamisel - see võib põhjustada maolugude limaskesta ärritust.
  3. Maiustuste dieedi langus. Täiesti neist loobumiseks pole vaja - üks vahtmahall või marmelaad ei tee haiget, kuid šokolaad tuleb täielikult kõrvaldada.
  4. Piimapuppude ja teravilja teravilja lisamine toidule, mida tuleb maksimaalselt kuumtöödelda, nii et kõhtu saaks nendega kergemini toime tulla.

Dieettoit gastriidi jaoks

Kuidas süüa gastriidiga, võib öelda igale gastroenteroloogile. Lisaks on pikka aega välja töötatud meditsiinilisi tabeleid siseorganite erinevate patoloogiate jaoks. Seega võib gastriidiga kasutada soovitusi, mis sisaldavad nn meditsiinilist tabelit nr 1, mille on välja töötanud M.I. Pevznerom.

Sellisel juhul järgib toitumine korraga kahte eesmärki - ühelt poolt on vajalik, et rase ema saaks kõik vajalikud toitained. Teisest küljest peaks toit olema õrn, et mitte üle koormata magu liiga palju. Ja mis saab olema keskkonna happesus, mängib olulist rolli õige dieedi valimisel.

Seega, kui suur on happesus, peate proovima süüa vähem tooteid, mis võiksid hapet tekitada. Ja madala happesusega, vastupidi, kasutage vesinikkloriidhappe produktsiooni simuleerivaid tooteid.

Lubatud toodete hulgas on isegi happelisuse suurenemine sellised, mis ei mõjuta maomahla tootmist. See on:

  1. Leiba, kuid röstris või eilses kana kergelt kuivatatud toorainena saab küpsiseid ja kuivatatud küpsiseid ilma maitsetaimede ja vürtsidega.
  2. Liha ja kala võib süüa, vaid ainult söödavaid sordi, eriti kuna saate neist valmistada palju erinevaid roogasid.
  3. Piimatoodetest ja kodujuustust on vaja natuke rasva ja koort ning erinevaid jogurtites, sest rasedatel ei ole sageli kaltsiumi piisavalt. Lisaks sellele täidavad sellised tooted antatsiidset funktsiooni, see tähendab, et organismis akumuleeruvad kahjulikud ained eemaldatakse.
  4. Köögiviljad, kuumtöödeldud ja tükeldatud. Soovitav on süüa hooajalisi puuvilju. Need võivad olla: kartul, porgand, peet, samuti kooritud tomatid. Kuid valge kapsas võib raseduse ajal südamepekslemist halvendada. Ta soovitab vahetada spargelkapsleid, kuid mitte liiga tugevalt.
  5. Puuvilju võib süüa, kuid ainult need, mis ei sisalda jämedat kiudu, on banaanid ja eelnevalt küpsetatud õunad.

Alkoholi jookidest soovitatakse marja-puuviljajoogid, kapslites, kompotides. On lubatud juua köögi- ja puuviljamahla, kuid ainult värskelt pressitud. See võib olla porgand või kartulimahl, kuna need aitavad ka kahjulikke aineid eemaldada. Kuid kohvi tuleb kaua unustada.

Kui madala happesusega gastriit on lubatud (ja isegi soovitatav) rikkad supid, sealhulgas lihapuljong. Saate süüa magusaid ja hapukas puuvilju, juua mahlasid, süüa konserveeritud köögivilju, kuid ainult piiratud koguses, seda vähem on äädikas nendes, seda parem. Lisaks väikese happesusega joovad nad mineraalsete laudivete, kuid ainult ilma gaasita (raseduse ajal seda tehakse alles pärast arstiga konsulteerimist). Parem on keelduda täispiimatoodetest, asendades need fermenteeritud piimaga.

Võimalik ravimite ravi

Teoreetiliselt võib gastriiti veel ravida ravimitega, kuid ainult siis, kui sellega kaasneb kõrge happesus. Siis võib arst välja kirjutada ravimi Maaloxi. Sellel on antatsiidne toime, see tähendab, et see neutraliseerib soolhapet, mis on maomahla osa. Võtke see tableti või suspensioonide kujul arsti poolt määratud annuses ligikaudu tund pärast sööki.

Vahel arstid määravad sellised vahendid nagu adsorbeeriv ravim Attapulgit. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse seda hoolikalt, kuid siiski võite seda juua naiste positsiooni. See ravim moodustab seedetrakti limaskestade õhukese kihi, mis täidab korraga mitu funktsiooni. Ühelt poolt kaitseb ja leevendab ärritunud limaskestade membraane, teisalt aitab see adsorbeeruda toksiine, patogeneene jne. Seejärel liigub see kile elundse kanali otsa ning seejärel eemaldatakse see organismist - koos sellega. Tänu sellele Attapulgit vähendab toksooside ilminguid, aitab normaliseerida tooli ja on kahjulik.

Arstid võivad välja kirjutada teisi ravimeid, sealhulgas spasmolüütilise toimega ravimeid. Aga tavaliselt tehakse seda valu ilmavalgul.

Lisaks sellele ei pruugi alati tervislik toitumine, isegi kõige tasakaalustatum, võimaldada vajalike ainete saamist. Sellistel juhtudel on vaja võtta vitamiinide kompleksid. Spetsiifiliste vitamiinide loetelu määratakse igal üksikul juhul. Näiteks on olemas gastriidi vormid, milles on vaja võtta B-rühma üksikute vitamiine, samuti PP-d, askorbiinhapet ja retinooli. Enamik neist on leitud puu- ja köögiviljadest. Kuid B-vitamiine esineb tavaliselt ainult piisavalt kõrge kalorsusega toidus, sealhulgas mustas leibas, mida rasedaid emasid ei saa süüa, sest see põhjustab kõhupuhitus. Seetõttu nõuavad arstid, et vitamiine ei saada toidust, vaid valmististest, mida müüakse apteekides, rangelt jälgides ettenähtud annust.

Füsioterapeutilised meetodid

Kui raseduse ajal täheldatakse gastriiti, ei pea ravi tingimata vähendama dieedi ja võtma narkootikume antatsiidide rühma. Samavõrd tõhusad füsioterapeutilised meetodid on olemas. Mõned inimesed arvavad, et selline ravi on suunatud ainult nõelravi. Aga tegelikult see pole nii ja lihtsalt nõelravi ei ole kõige ohutum meetod raseduse ajal.

See kehtib ka mitmete muude menetluste kohta. Näiteks elektroforees, mis on ette nähtud ravimi transportimine otse kahjustuspiirkonda. Raseduse ajal kasutatakse seda meetodit ettevaatlikult, kuna keegi ei ole läbi viinud piisavalt ulatuslikke uuringuid, mis aitaksid tuvastada kõik võimalikud tagajärjed. Siiski arvatakse, et seda on parem mitte kasutada hilja toksoosi esinemisel, millega kaasneb tugev oksendamine, ja olukordades, kus esineb krooniline neeruhaigus. Kuid magnetravi peetakse turvaliseks võimaluseks, kuigi sellel on oma piirangud.

Gastriit raseduse ajal - tüübid, sümptomid ja ravi

Gastriit raseduse ajal - tüübid, sümptomid ja ravi

Äge gastriit

Äge gastriit on mao limaskesta äkiline põletik, mis on tingitud keemiliste, nakkuslike ja toksiliste tegurite kahjulikust mõjust. Mõne tunni jooksul pärast haiguse algust areneb see kiiresti, maos on karmide valu, krambid, iiveldus, oksendamine ja keele kaetud halli patinaga. Täheldatud on peapööritust, nahk on kuiv, kahvatu, kõhulahtisus mõne aja pärast. See seisund on ägeda mürgituse liik ja nõuab kohe arstiabi. Raseduse prognoos sõltub haiguse raskusest ja haigusseisundit põhjustavatest etioloogilistest teguritest.

Tervislik mao limaskesta ja mao limaskest

Krooniline gastriit

Krooniline gastriit on loidus haigus, mis on põhjustatud mao limaskesta patoloogilistest muutustest ja mao silma sekretsiooni rikkumisest. Sageli toimub naaberorganite kaasamine protsessi - kaksteistsõrmiksool, sapipõie ja kanalid, maks ja pankreas. Mis ilmnevad haiguse remissiooni ja haiguse ägenemise vaheldumisi. Kahjuks ei saa kroonilist gastriiti tervenisti täielikult välja ravida, kuid kui te järgite oma ravitava gastroenteroloogi soovitusi, võite märkimisväärselt vähendada haiguse ägenemist ja haiguse negatiivset mõju.

Kroonilise gastriidi sümptomid rasedatel naistel

Isegi kui haigus on meelde ise viimane kord lapsepõlves või noorukieas, mõjutavad muutused hormonaalse seisundi, mehaaniline liikumine asutuste ja muude tegurite, on ägenemise krooniline gastriit rasedal. Rasedatele iseloomulike kõige erinevamate ja spetsiifiliste sümptomite manifestatsioonid, nr.

Kõhuõõneelementide liikumine raseduse ajal

Raseduse esimesel poolel tuleb hoiatada varasema manustamise ja raske tokseemia tekkega. Siis liitu igav näriv valu "oma kõhuga," kõrvetised, röhitsus "mäda muna", iiveldus ja oksendamine, mitte ainult hommikul, kuid päevasel ajal, toolile häired. Keha temperatuur on madala kvaliteediga (37-38 ° C), keelega kaetud halli õitsenguga.

Kõrge happesusega gastriid, raske "näljane" valu, mis katab kõhupiirkonna ülemist osa. Madala happesuse korral on kõige sagedasemad kaebused mao raskusastme, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, halb hingeõhk. Sõltumata maomahla sekretsiooni rikkumistest süvendavad ebameeldivad sümptomid rasvade, vürtsikute, praetud, soolaste, hapu ja magusate toiduainete võtmist.

Diagnostika kinnitamiseks piisab, kui uurida ja uurida patsiendi ajalugu ja kaebusi. Mõnikord analüüsitakse maosisugulust happesuse ja FGS-i jaoks ning viimasel ajal viiakse need kaks uuringut läbi üheaegselt. Kuna gastroskoopia on üsna ebameeldiv protseduur, tehakse seda rasedatele naistele erijuhtudel, kui ravi on ebaefektiivne või esineb muret, et tekib peptiline haavand. Kõhu ultraheliuuring võimaldab määrata, kas kaasneb pankrease, maksa ja sapipõie.

Kroonilise gastriidi ravi raseduse ajal

Kuna uimastite kasutamine raseduse ajal on loodava looduse ohu tõttu piiratud, muutub toitumine ravi aluseks. Tõsise perioodil on vaja võtta toitu sageli ja murdosa väikestes osades. Esimesel nädalal on vaja kasutada vedelat ja puhastatud toitu: limaskestesuppid, praetud supid, vedelat kaerahelbed, vees keedetud ja riivitud keedetud tailiha. Kuumad joogid, maiustused, puljongid ning värsked köögiviljad ja puuviljad on rangelt välistatud. Pärast ägeda perioodi menüüs saate kehtestada järk-järgult piim supid ja kallerdis, munaroogasid - aurutatud munapuder, keedetud muna, auru kotletid ja lihapallid lihast ja kõhn kala, teravilja, hapu kohupiim, liisunud saia, galetnoe saia, küpsetatud ja keedetud puu- ja köögiviljad. Järk-järgult on vaja jõuda tasakaalustatud menüüsse, mis on vajalik rase naise ja tema sündimata lapse jaoks, välja arvatud nõud ja toidud, mis on mao limaskestaga väga ärritavad.

Tuleb meeles pidada, et kroonilise gastriidi ravimist raviks määrab ainult arst, kui on hoolikalt analüüsitud sündimata lapse ravi kahjulikku kasu ja kasu ning võttes arvesse kõrvaltoimeid. Phosphalugel, Almagel või Maalox soovitatakse kaitsta limaskesta ja valu leevendust. Ravi ei tohi kesta üle 7 päeva. Et parandada seedimisprotsesse, on ette nähtud ensüümpreparaadid - Pankreatiin, Creon, Festal, Mezim. Gastrofarm, Linex, Hilak-forte ja Laktovit aitavad stabiliseerida seedetrakti mikrofloorat. Antibiootikume, eriti tetratsükliine, keeldus raseduse ajal teratogeense toime tõttu lootele. Spasmolüütikud - No-shpa, papaveriin ja platifilliin ning ravimivastane ravim Zerukal on ette nähtud ainult arsti järelevalve all!

Hea mõju maos on ravimite taimede - kummeli, piparmünt, linaseemnete ja kaerahelbede keedisekettide sidumine. Te ei tohiks mineraalsete vetikatega tegeleda väga huvitatud - kõrge ja madala happesuse korral on vaja mineraalsetest koostistest, mistõttu saab ainult üks raviv gastroenteroloog anda soovitusi igaks erijuhtumiks.

Ravi ajal gastriidi ravige või mitte

Krooniline gastriit ei ole raseduse vastunäidustuseks. Ja kuigi selle haiguse ravimise võimalused rasedatel on mõnevõrra piiratud, tuleb seda ravida.

Kui jätate haiguse sümptomite tähelepanuta jätmise, siis aja jooksul kaasatakse kohalikus protsessis teised seedetraktid, ilmnevad tõsised probleemid sapipõies ja soolestikus. Kroonilise gastriidi ravi puudumine võib põhjustada erosiooni gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi tekkimist ja isegi enneaegsetel tingimustel. Rasedatel naistel põhjustab pidev valutaja ebamugavustunne ja halveneb psühholoogiline seisund, mis võib lapsele ebasoodsat mõju avaldada. Seedeprotsesside pidev katkestamine toob kaasa asjaolu, et lootele ei saada selle kasvu ja arengu jaoks vajalikke aineid, eriti embrüonaalse arengu varases staadiumis. Seetõttu on raseduse planeerimisel vaja eelnevalt oma gastroenteroloogiga konsulteerida, vajadusel läbi viia täielik ravi ja järgida kõiki soovitusi kroonilise gastriidi kordumise vältimiseks sünnituse ajal.

Gastroenteroloogia raseduse ajal

Raseduse ajal teeb naine tõsiseid muutusi, mis mõjutavad kõiki organeid, sealhulgas seedetrakti. On teada, et seedetrakti nõuetekohane toimimine tagab emale ja lapsele vajalike toitainete ja vitamiinide toitainete kogumise, mistõttu võivad kõik nende töö katkestused kahjustada rasedate ja loote tervist.

Gastroenteroloogia tegeleb seedetrakti organite probleemidega. Rasedate naiste registreerimisel on gastroenteroloogide uuring kohustuslik. Kui tulevases emal on krooniline gastriit, koliit, maohaavandid ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, koliit ja pankreatiit, peab ta järgima erilist dieeti, mis hoiab ära haiguste ägenemise ja tagab piisava hulga mineraalide ja vitamiinide pakkumise kehasse. Nende haiguste tuvastamine võimaldab analüüsida vereanalüüse, gastroskoopiat ja ultraheliuuringuid.

kõhukinnisus raseduse ajal

Tuleb meeles pidada, et isegi terve naine raseduse ajal võib kogeda igasuguseid seedetrakti rikkumisi. Sageli on toiduainete töötlemisel aeglustumine, mis põhjustab kõhukinnisust põhjusel, et laienenud emakas põhjustab vere staasi, veenilaiendeid pärasooles. On vaja vältida sellist ilmingut, sealhulgas kiu sisaldusega rikkaid toite toitumist, kohustuslikke igapäevaseid jalutuskäike.

On olemas meetodeid, mis võimaldavad raseduse ajal kõhukinnisusega tegeleda, et vältida selliste haiguste tekkimist nagu hemorroidid. Rasedate naiste puhul võib see võtta ravimtaimede infusioone, näiteks seeni lehti, rabarberi juurit ja astelpaju koor.

Kõhukinnisuse ravi raseduse ajal

Ajavahemik 1. august - 31. august 2018.

Patsiendi registreerimisel operatsiooni jaoks on esmane konsulteerimine koloproktoloogiga, rektoromanoskoopia läbiviimine, vere ja uriini üldine kliiniline analüüs TASUTA!

Keskmiselt on üks kolmest täiskasvanust kogenud väljaheite tõrjega, rasedate naiste seas esineb seda seisundit mitu korda sagedamini teatud kehasiseste seisundite tõttu. Raskuseks on see, et rasedate naiste kõhukinnisus nõuab hoolikat ja hoolikat ettevalmistamist, et vältida lapse kahjustamist. Medvedevi meditsiinikeskuses tegeleb sünnitusabiarst ja günekoloog koos toitumisspetsialistiga ja teiste spetsialistidega rasedate naiste konstiitteele.

Rasedusnähtude rikkumise põhjused ja võimalused

Kõhukinnisus on väljaheites vähem kui kolm korda nädalas, tahke konsistentsiga, ebatäieliku protsessi tunne, raskused ja vajadus sõrmede, klistiidi jne järele. See on sümptom mõningatest raskustest keha sees või teatud haiguste tunnus.

Kõhukinnisuse tüübid ja põhjused on järgmised:

  • Toidulisandid või toidud (vett ja kiudaineid toidus, vürtside, riivarasva, punase veini, riisi);
  • Mehaanilised või obstruktiivsed (kasvajad, adhesioonid, ussid, divertikulaared, hemorroidid, rasedate emakate rõhk, raseduse ajal vaagnapõhjad);
  • Funktsioon (vähenenud motoorne aktiivsus, haigused seedekulgla ja näärmete, konkreetselt rasedatel - emaka surve soolte ja mao, naha progesterooni efekte, soole ülekoormuse tiinuse, muutused motoorikat ja sekretsiooni sapiteede, süvenemine hemorroidid).

Ühelt poolt muudavad keha raseduse ajal just ideaalseid kõhukinnisuse tekkimise tingimusi. Teiselt poolt on rasedate naiste kõhukinnisus piiratud, et mitte kahjustada last.

Kõhukinnisus viia tundeid raskustunne, täiskõhutunne, seedehäired, kopeerib soolestikus patogeenset mikrofloorat fekaalse surve süvendab hemorroidid. Seega on raseduse ajal kõhukinnisus vaja piisavalt ja terviklik.

Ravi kõhukinnisuse ajal raseduse ajal

Kõhukinnisuse vastu võitlemine on peamiselt harjumuste muutumine, tervisliku eluviisi kasvatamine, nimelt söömishäire:

  • Dieet (piimatooted, kiu, teravili, tailiha, puuviljad ja köögiviljad), joogirežiim (poolteist kuni kaks liitrit vett peale suppide ja tee, kui rase naine pole turse), vähene toitumine (vältimaks mao ülevoolu, üleküllastumist ja liigset kehakaalu suurenemist) ;
  • Gaasipõhiste toodete väljajätmine (muffin, oad, kapsas, gaseeritud joogid, pärm);
  • Kõhukinnisust rasedate naiste puhul ravitakse dieedis kliide, peedi, keefi, ploome ja kuivatatud aprikooside lisamisega;
  • Meditsiiniliste ja laua mineraalvete kasutamine toitumisspetsialisti ja gastroenteroloogi soovitusel;
  • Lina või oliiviõli tarbimine.

Suurt rolli mängib füüsiline aktiivsus, kõndimine, jalutuskäigud, lihtsad harjutused, mis stimuleerivad peristaltikat ja on kasulikud organismi hapnikuga varustamiseks. Samuti on positiivne mõju soojatele istuvatele vannidele, kõhu massaažidele ja klaasi külmale veele hommikul tühja kõhuga.

Tavaliselt hõlmab kõhukinnisuse ravi raseduse ajal ka käitumis- ja hügieenimeetmeid:

  • Defekatsioon samal ajal;
  • Järgides tungi, mitte neid alla surudes;
  • Ebataval kujul (puhkus, töölähetus, rong) toitumine ja ohutud lahtistid;
  • Vannitoas on mugavad tingimused.

Kui jätkuvalt hoolimata kõigist meetmetest on kõhukinnisus rasedatel, on ravi ohutu lahtistiga:

  • Laktoos ja selle analoogid;
  • Lactobacillus;
  • Kastoorõli ja soolalahustuvate ainetega mikrokristallid.

Pärast sünnitust võib kõhukinnisus süveneda hemorroidide ägenemise tõttu, refleksiivselt perimeansi sekkumise ja epiduraalanesteesia tõttu. Kuid keisrilõike ja episiotoomia ajal on vaja kõhukinnisust eemaldada, sest soole liikumise pingestamine võib põhjustada operatsioonijärgseid õmblusniite komplikatsioone ja kõrvalekaldeid. Kui pärast sünnitust esineb kõhukinnisus, koosneb ravi mitteravimite meetoditest ja laktoosil põhinevatest lahtistidest, suposiitidest ja mikroklisteritest (kui ei ole õmblusi, hemorroidide ägenemist ja anali purseid). Muul ajal võetakse sünnitusjärgselt meetmeid, et ravida keerulisi hemorroidid, mis põhjustavad sageli hemorroidid.

Võimlemine, toitumine, ploomid, keefir ja peet aitab reguleerida tooli. Õhtuks ette nähtud taimeõli supilusikatäis ja hommikul tühja kõhuga klaasi külma vett stimuleerib ka peristaltikat.

Imetamine ja kõhukinnisus

Imetamise ajal tekib kõhukinnisus palju harvem kui rasedatel naistel: emakas ei avaldanud enam survet sooltele, noore ema on aktiivne, hormoonid ja muud protsessid tema kehas muutuvad "enneaegseks" seisundiks, naised järgivad tavaliselt rangelt dieeti, et vältida kõhunäärme ja allergiaid beebis Piimale imetamiseks jouda piisavas koguses vett.

Kui esineb väljaheite viivitus, korrigeeritakse rinnaga toitmise ajal kõhukinnisust (beetroot ja kuivatatud aprikoosid, mis peavad olema ettevaatlikud lapse kõhupuhitusohu tõttu), võimlemis- ja joomisharjumusi (piisav kogus vett või mineraalvett on imetamiseks kasulik). Nisu- ja soolasisaldusega kõhvlid, glütseriin ja astelpaju küünlad stimuleerivad defekatsiooni ja avaldavad kasulikku mõju anali lõikude ja hemorroidide paranemisele.

Ravimeetodid (sealhulgas lahtistid siseruumides, ravimküünlad ja kleepuvabad ravimid) raseduse ajal ja pärast seda tuleb kooskõlastada teie arsti / sünnitusabi ja günekoloogiga. Ta annab soovitusi kõhuküsimustega tegelemiseks kõige paremate viiside kohta, vajadusel määrab täiendavad testid ja konsultatsioonid.

Kõhukinnisuse ennetamine rasedatel

Isegi enne rasedust tuleb patsienti kõhukinnisuse ennetamiseks tulevikus uurida seedetrakti krooniliste haiguste (hemorroidid, sapiteede motiilsus, gastriit, koliit, hemorroidid). Kolm kuni kuus kuud enne kavandatud rasedust on teil vähemalt vaja muuta oma elustiili ja toitumisharjumusi, et valmistada keha raseduse ajal suurendatud funktsionaalse koormuse saavutamiseks. Esialgu tervisliku eluviisiga transplantaat aitab raseduse ajal ja pärast seda end hästi tunda!

--------------------------------------------------------
Kui teil on vaja arsti kutsealast nõustamist, külastage meditsiinikeskust I. Medvedevit. Võite kohtuda, helistades telefonil +7 495 681 2345 või täites vormi

Gastriit raseduse ajal

Kõhu sisekülgpõletiku põletik (selle sein) võib põhjustada kogu seedetrakti rikkumise, mis oluliselt halvendab keha seisundit ja põhjustab kiiret väsimust, samuti efektiivsuse vähenemist. Seda haigust nimetatakse gastriidiks ja selle ravi probleem on suur hulk inimesi. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab gastriit otseselt umbes pool kogu inimkonnast.

Eksperdid eristavad praegu ägedaid ja kroonilisi gastriidi sorte. Esimene toimub kiiresti ja üksikjuhtudel ning teine ​​võib korduda ja seda iseloomustavad sagedased ärritused. Tegelikult haiguse krooniline vorm ei ole võimalik ravida. Kui selline diagnoos tehakse, siis peaksite nõustuma ideega, et peate selle haigusega igaveseks elama.

Akuutne gastriit, limaskestade põletik, samuti ka kaksteistsõrmiksool. Selle haiguse ägenemisel on palju põhjuseid. See võib olla nii termiline kui ka keemiline, bakteriaalne või mehaaniline tegur. Akuutse gastriidi esinemine esineb, alustades kahjustusega pinnal olevatele rakkudele, samuti mao limaskestale ja provotseerib veelgi põletikulisi muutusi. See põletikuline protsess võib mõjutada nii limaskesta pinna epiteeli kui ka kogu mao paksust. Mõnikord tungib ta kõhu lihaskihini. Reeglina tekib gastriit pankrease või sapipõie haiguse ja maksahaiguse tagajärjel. Sageli on see tingitud ebaõigest toitumisest või narkootikumide pikaajalisest kasutamisest. Põhjuste seas on võimalik tuvastada toiduinfektsioonid ja allergiad, samuti põletused ja ainevahetushäired.

Isik, kellel on selline haigus oma kehas, suudab tunda sümptomeid juba 4-8 tunni pärast alates eespool nimetatud põhjuste jõustumisest. Epigasmist piirkonnas esineb raskust, võib mõnikord esineda nõrkust ja iiveldust, pearinglust, oksendamist ja kõhulahtisust. Nahavärv on peaaegu kahvatu ja keelel moodustunud hallivalge värvusega lõhn. Suus on kuivus või vastupidi - liiga suur süljevool.

Kroonilise gastriidi korral on haigus veidi erinev. Haiguse põhjuseks tuleb pidada põletikulisi muutusi mao limaskestas, samuti selles sisalduvaid vesinikkloriidhappe arenguid. Patsient tunneb sageli ebameeldivat valu ja kogeb ebamugavust soole- ja maovähihoogude pärast kohe pärast sööki söömist või saadakse närvi koormusi. Seda iseloomustavad ka ärrituvus, madal vererõhk, kõrge väsimuse ja üldine nõrkus. Uuringute kohaselt on ligikaudu pool täiskasvanud elanikkonnast kõrgelt arenenud riikides kroonilise gastriidi ja kõigi seedetraktihaiguste seas haigestumusest 30% juhtudest.

Enamik naisi, kes kannatavad kroonilise gastriidi all ja kellel on rasestumisest tingitud ägenemine raseduse ajal. Reeglina arenevad nad varajaseks toksoksiks, millega kaasneb oksendamine. See võib ulatuda pikaks 17 nädalaks ja keha saab seda väga karmilt taluda. Kuid see haigus ei ole vastunäidustatud rasedusele. Isegi hoolimata asjaolust, et tundub ebamugavustunne ja rase naise tervislik seisund halveneb, ei avalda loote haigus mingit mõju. Siiski on kõige parem alustada selle ravimist.

Kroonilise gastriidi sümptomid

Käesoleval juhul ei täheldata spetsiifilisi sümptomeid, sest iga haigus avaldub erinevalt. Eriti on epigasmist piirkonnas valulikkus või oksendamine, luulenemine, iiveldus, nõrk väljaheide. Kui haigus on krooniline gastriit, millega kaasneb sekretoorne puudulikkus, võib täheldada soole ja mao düspepsiat ja väga sageli. Kui me räägime gastriidist koos maoha suurenenud või säilinud sekretsiooniga, ilmneb see uuesti valu ülemisse kõhtesse. Samuti on kaebusi valu epigasmist piirkonnas, ümber naba või parema hüpohoonia. Enamasti tekib valu pärast sööki, harvemini - sõltumata sellest tegurist enne magamaminekut või öösel. Valu võib olla nii äge kui mõõdukas. Maomahla tootmise kõrge tasemega gastriidi korral on valu väga tugev ja vähene tootmine on mõnevõrra nõrgem. Soovides vältida valu suurenemist, vältige ülekuumenemist, sest mida rohkem te kõhukese sirutate, seda rohkem valu tundub.

Haiguse põhjused

Eksperdid usuvad, et on kroonilise gastriidi eelsoodumus. Need hõlmavad järgmist:

  • stress, mis on tingitud raskustest, mis põhjustab tavalise elu rütmi rikkumist;
  • ebaregulaarne ja tasakaalustamata toitumine;
  • Helicobacter pylori bakteritega nakatumine;
  • tarbivad suures koguses alkohoolseid jooke või riknenud toitu;
  • rafineeritud teravilja ja rafineeritud õli sisaldavate nõude, antibiootikumide ja säilitusainete kuritarvitamine;
  • suitsetamine

Gastriidi diagnoosimine raseduse ajal

Kroonilise gastriidi lõplikuks selgitamiseks ei piisa ainult patsiendi kaebustest ja haiguse ajaloost. Soovitatav on läbi viia uuring, mis kasutab mao-mao analüüsiks endoskoopi. Selles protseduuris uuritakse maos järgnevat maomahla kogumist ja selle happesuse mõõtmist. Selle protseduuri puhul kasutatakse tavaliselt spetsiaalset aparaati, mille patsient peaks neelatama. See on täiesti vastuvõetav isegi raseduse ajal. Seade võimaldab teil teada saada, millisel tasemel on maosisuguluse happesus, mis annab aluse gastriidi tüübi kindlakstegemiseks ja vajaliku ravi määramiseks. See meetod on diagnostika jaoks väga kasulik, kuna seda saab kasutada suure tõenäosusega kindlaks määrata, kas limaskestal on erosioon. Samal ajal peetakse seda meetodit naise rinnaga toitmise ajal koormavaks ja seetõttu kasutatakse seda ainult siis, kui esialgne ravi ei too kaasa positiivseid tulemusi.

Toitumine ja ravi

Gastriidi ägenemise korral on soovitatav toitumine ja voodipesu. Kui dieeti kasutatakse fraktsionaalset toitu, mis võib esineda kuni 6 korda päevas. Parim on küpsetada poolvedelas vormis, kuid mitte mingil juhul praadida. Süsivesikute ja soola sisaldus toidus on samuti piiratud. Soovitatavad puljongid, mis erinevad sokogonnymi omadustest. Kasulik on piima tarbimine, sellel põhinevad erinevad supid, samuti keedetud munad, lihapallid kalast ja lihast, kodujuustust, puuviljadest ja köögiviljadest. Kui selline toit mõjutab positiivselt patsiendi seisundit, siis tuleks toitumine laiendada. Nüüd võib see sisaldada keedetud liha ja kala, samuti pasta, kartulit, teravilja, juustu, lahja sinki, hapu hapukoore. Kui süvenemine on juba möödas, võite süüa normaalselt, kuid siiski pole soovitatav tarbida praetud ja suitsutatud nõusid, vürtsikad maitseained jne. Põhimõtteliselt soovitavad eksperdid sellist toitu kõikidest rasedatest hoolimata sellest, kas nad kannatavad gastriidi all või mitte.

Kui rase naine ei esine ödeemi, peate jooma looduslikku mineraalvett. Keskmiselt tuleks pärast 1,5-2 tundi pärast toidukorra toimumist päevas tarbida ligikaudu 300 ml sellist vett.

Narkootikumide ravi raseduse ajal on oma tunnustega. Ainult gastroenteroloog võib määrata vajalikke ravimeid ja ise ravimeid tuleb välistada. Isegi eespool nimetatud mineraalvesi võib põhjustada haiguse ägenemist, kui seda rakendatakse ilma arsti nõusolekuta.

Paljud inimesed soovitavad ravida gastriiti koos maitsetaimedega. Seega, kui haigus on krooniline ja suureneb sekretsioon, tuleb ravi põhineda ravimtaimede infundeerimisel, mis erinevad põletikuvastaste, analgeetilistest ja ümbritsevatest omadustest. Nende taimede hulka peaksid kuuluma kummel, piparmünt, naistepuna, kaer, lina, tsinkapähklid, rahustid (näiteks emaravim rohumaa või valerian juur), lubi.

Madala sekretsiooni korral on rasedatel naistel soovitatav kasutada selliseid ürte, nagu mesane, tüümian, köömne, punakasmaak, petersell, piparmünt, pastinaak, naistepuna, põõsas jne.

Selleks, et mitte haigeks saada

Haiguse vältimiseks järgige kindlat toitu. Parimat - sööge 4-5 vastuvõttu ja proovige seda hoolikalt närida. Te ei tohiks üle süüa, palju parem on süüa sagedamini kui paljud mõned väikesed trikid. Ärge tarbige suitsetatud toitu, maitseaineid ega vürtse, vältige stressi, suitsetamist ja alkoholi.

Kirjastaja: Valeria Konstantinova

Kommentaarid (3):

3 astet aitavad teil gastriidiga toime tulla: õige toitumine (mitte soolane, praetud, vürtsikas, kahjulik), tervislik eluviis (hoolitseda ennast, piisavalt magada, kõndida rohkem, mitte närvida), mineraalne puhas vesi (tõestatud võimalus - Arkhyz)

Anastasiya, 2015-02-03 03:05:25:

Raseduse ajal kõik peamised haavandid ja ronib, nii et minu gastriit on halvenenud. Kõik oleks lihtsam, kui mitte ainult minu positsioon. Narkootikumid, siis keegi ei saa, ainus asi, mille Perearstid kehtestasid dieedi, vastasel juhul pidid nad kannatama.

Kuidas täpselt kõike kirjutatakse, just minuga. Ma neelanud seadme ja istus toidule ja jõi veidi vett. Me võitleme oma gastriidiga kõigi võimalike säästlike meetoditega. Nüüd on kõik korras. Kuid nagu nad ütlevad: "kõik närvide haigused." Kuigi ma istub oma lapsega kodus, loodan, et kõik läheb hästi, kuid tööl mu närvid raputasid mu pea :)