Mittespetsiifiline haavandiline koliit - harv patoloogia ja seda ei saa täielikult mõista. Mõned arvavad, et peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus, teised - välistegurite mõju, sealhulgas alkohol, suitsetamine, stress ja ebatervislik toitumine. Me ei käsitle haiguse põhjuseid pikka aega - see väljaanne on pühendatud haavandilise koliidi ravimisele meditsiinis ja rahvakeelsete ravimitega.
Mis on haavandiline koliit?
Haavandiline koliit on käärsoole krooniline haigus, mis on osa seedetraktis, kus vesi eemaldatakse seedimata toidust ja jääb seedetraktiks. Käärsool lõpeb sirgjoonega, mis omakorda läheb pärakule. Haavandilise koliidi põdevatel patsientidel on soole sissehingamine, mis põhjustab kõhuvalu, kõhulahtisust, rektaalset verejooksu. Järgnevalt arutame haiguse haavandilise koliidi omadusi, sümptomeid, mille käsitlemist arutatakse üksikasjalikult.
Haavandiline koliit on tihti seotud põletikuliste haigustega nagu Crohni tõbi. Üheskoos võib neid kahte haigust kombineerida põletikulise soolehaiguse mõistega. Haavandiline koliit koos Crohni tõvega on kroonilised haigused, mis võivad kesta aastaid ja aastakümneid. Mehi ja naisi mõjutab võrdselt. Patoloogia areng algab kõige sagedamini noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid väikelastel esineb ka selle haiguse juhtumeid.
Sageli diagnoositakse haavandilist koliiti sageli Euroopas ja Ameerikas elavaid inimesi, samuti juudi päritolu inimesi. Sellega seoses on õnnelikumad Aasia riikide elanikud ja Negroidi rassi esindajad - nende patoloogia on äärmiselt haruldane. Teadaolevatel põhjustel on arengumaades hiljuti täheldatud selle haiguse esinemissagedust. Nendel, kelle sugulased on selle diagnoosiga tuttavad, on koliidi suur tõenäosus.
Millised on haavandilise koliidi põhjused?
Koliidi tekkeks ei ole kindlaks tehtud usaldusväärseid tegureid ning praegu ei ole veenvaid tõendeid selle kohta, et tegemist on nakkushaigusega. Enamik eksperte kaldub arvama, et haavandiline koliit tekib soolestiku immuunsüsteemi häirete tõttu. Kui see juhtub, toimub immuunrakkude ja valkude ebanormaalne aktiveerimine, mille aktiivsus põhjustab põletikku. Ebanormaalse immuunaktivatsiooni eelsoodumus on geneetiliselt pärilik. Teadlased avastasid umbes 30 geeni, mis võivad suurendada koliidi tekke tõenäosust. Lisateavet haavandilise koliidi, sümptomite, haiguse ravi kohta.
Haiguse sümptomid
Kuidas mittespetsiifiline haavandiline koliit avaldub? Haiguse ravi on peamiselt määratud selle tüübi järgi. Haavandilise koliidi tavalisteks sümptomiteks on rektaalne veritsus, kõhuvalu ja kõhulahtisus. Kuid peale nende sümptoomide esineb ka mitmeid muid haiguse ilminguid. Manifestatsioonide varieeruvus peegeldab haiguse arengu taseme erinevusi, mis klassifitseeritakse sõltuvalt põletiku asukohast ja raskusastmest:
- Haavandiline proktiit on piiratud pärasoolega, keskmine rektaalne verejooks võib olla ainus sümptom. Raskemad kahjustused on kaasas äkiline, peatumatu kõhulahtisus ja tenesmus, soolepuudulikkusest tulenev vale tung lihase kontraktsioonide tõttu soolestikus.
- Proktosigmoidiit on pärasoole ja sigmoid-käärsoole põletiku kombinatsioon koos sümptomitega, nagu järsk kõhulahtisus, teneesmus ja rektaalne verejooks. Mõnedel patsientidel on verised väljaheited ja krambid.
- Vasakpoolne koliit lokaliseerub pärasoole ja ulatub jämesoole vasakust küljest (sigmoid ja kahanev), mis väljendub verise kõhulahtisuse, rasvkoe languse, valu kõhupiirkonnas.
- Pankoliit või universaalne koliit levib kogu käärsoole, sümptomid on kõhu krambid ja valu, kehakaalu langus, väsimus, öine higistamine, palavikuga seisundid, rektaalne veritsus, kõhulahtisus. Seda tüüpi haavandilist koliiti on palju raskem ravida.
- Täielik koliit on haiguse väga haruldane ja kõige tõsisem vorm. Krooniline kõhulahtisus, kõhuvalu, sageli šokk on patsientidel raske dehüdratsioon. Seda koliidi vormi ravitakse intravenoossete ravimite abil, mõnel juhul võib vajalikuks käärsoole kahjustatud osa eemaldamine, et vältida selle rebenemist.
Kõige sagedamini esineb loetletud koliidi vorme lokaliseeritud samas osas soolestikus, harvemini on see, et üks läheb teise, näiteks võib haavandiline proktiit kujuneda vasakpoolsesse koliidisse.
Diagnostika
Esmane diagnoos tehakse kaebuste ja sümptomite põhjal - verejooks, kõhulahtisus, kõhuvalu. Lisaks tehakse laboratoorseid uuringuid:
- väljaheidete ja parasiitide välistamiseks on vajalik väljaheitmise analüüs, kuna need põhjused võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid;
- koliidi vereanalüüs võib näidata aneemiat, valgeliblede arvu suurenemist ja erütrotsüütide settimise määra;
- neerude, maksa ja C-reaktiivsete valkude uuringute toimemehhanismide kontrollimiseks on vaja muid vereanalüüse;
- Käärsoole visuaalne uurimine (kolonoskoopia, sigmoidoskoopia) viiakse sisse, kasutades paindlikke endoskoope ja lambid läbi pärasoole;
- biopsia või väikeste kudede proovide võtmine soolestiku uurimisel, see võimaldab teil määrata haiguse raskusastet;
- Soole sisestatud baariumklamma aitab teha selgeid ja loetavaid röntgeni, et määrata põletiku paiknemine.
Teaduslikud uuringud näitavad ka seda, et kaltsiproteiinvalku eksekas võib pidada haavandilise koliidi tekkeks. Praegu kasutusel on uued diagnoosimeetodid:
- videokapsli endoskoopia;
- kompuutertomograafia;
- MRI enterograafia.
Ravimeetodid
Haavandilise koliidi ravi hõlmab meditsiinilisi ja kirurgilisi meetodeid. Operatsioon on näidustatud koliidi ja eluohtlike komplikatsioonide rasketeks vormideks. Haavandilist koliiti iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid, mis võivad kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Haiguse peamised sümptomid ilmnevad retsidiivide ajal. Kõige sagedamini esineb kergendust ravi tulemusena, mõnikord võivad krambid ise edasi minna ilma välise sekkumiseta.
Narkootikumide ravi
Kuna haavandilist koliiti ei saa narkootikumide abil täielikult ravida, on nende kasutamisel järgmised eesmärgid:
- retsidiivide ületamine;
- vähendamine;
- ravi kõrvaltoimete minimeerimine;
- elukvaliteedi parandamine;
- vähi riski vähendamine.
Narkootikumideks on kaks suurt rühma:
- põletikuvastased ravimid, eriti kortikosteroidid, glükokortikoidid, 5-ASA ühendid;
- immunomodulaatorid, näiteks metotreksaat, tsüklosporiin, asatiopriin.
Järgnevalt peame kõige haavatavama koliidi raviks kasutatavaid ravimeid.
Preparaadid 5-ASA
5-aminosalitsüülhape või "Mesalamiin" on aspiriini sarnane keemiline aine, mida on ammu kasutatud artriidi, tendiniidi, bursiitravi raviks. Kuid erinevalt 5-ASA-st ei sobi aspiriin haavandilise koliidi vastu. Ravimit "Mesalamiin" saab kõhupiirkonna abil otse põletikuvastastesse kohtadesse paigutada, kuid ravimi võtmine on efektiivsem. Esialgu oli arstil probleem - suu kaudu manustades ravimit, imendub suur osa aktiivset ainet läbi mao ja peensoole ülemise osa, enne kui see jõuab jämesoolde. Seepärast muudeti 5-aminosalitsüülhappe efektiivsust keemilisel kujul, mis jääb stabiilseks, kuni see siseneb seedetrakti alumisse süsteemi.
Tulemuseks olid järgmised ravimid:
- "Sulfasalasiin" on kahe 5-aminosalitsüülhappe molekulide stabiilne struktuur, mida aastaid on edukalt kasutatud remissiooni tekitamiseks kerge ja mõõduka koliidi korral, vähendab põletikku, kõhuvalu ja verejooksu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõrvetised, iiveldus, aneemia, sperma arvu ajutine vähenemine meestel.
- "Mesalamiin" on 5-ASA modifikatsioon, mis koosneb aktiivsest koostisosast, mis on kaetud akrüülvaigu kaitsev õhukese kestaga. Ravim läbib mao ja peensoole kahjustamata ja jõuab ileumile ja käärsoolele, lahustub, vabastades 5-ASA. Seda ravimit tuntakse ka kui "Asakol", soovitatakse seda võtta järgmiselt - 800 mg kolm korda päevas ägenemiste kõrvaldamiseks ja remissiooni säilitamiseks - 800 mg kaks korda päevas. Kui mesalamiin on ebaefektiivne, siis määratakse kortikosteroidid.
- "Olsalasiin" või "Dipentum" on 5-ASA modifikatsioon, milles toimeaine molekulid on ühendatud ühe inertse molekuliga, mis võimaldab teil jõuda ka põletiku allikale.
Samuti tuleks loetleda muud 5-aminosalitsüülhappe derivaadid, mida kasutatakse haavandilise koliidi raviks:
- "Balsalazid" või "Kolazal".
- "Pentase".
- klistiil ja suposiidid "Rovaz".
- "Lialda".
Kortikosteroidid
Neid ühendeid on mitu aastat kasutatud mõõduka kuni raske Crohni tõve ja haavandilise koliidi raviks. Erinevalt 5-aminosalitsüülhappest ei vaja kortikosteroidid otsest kokkupuudet soolte põletikuliste kudedega, et need oleksid efektiivsed. Need on võimsad põletikuvastased ravimid, mis võetakse suu kaudu. Pärast vere sisenemist on neil terapeutiline toime kogu kehale. Haavandilise koliidi ravi nende ainetega on väga efektiivne. Kriitiliselt haigetel patsientidel manustatakse kortikosteroide intravenoosselt (näiteks "hüdrokortisoon"). Need ühendid toimivad kiiremini kui 5-ASA ja patsiendi seisund paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Kui patsiendil on soolestiku haavandiline koliit, kasutatakse ravi nende ravimitega ainult haiguse kordumise ületamiseks, neid ei kasutata hooldustööde taandamiseks.
Kortikosteroidide kõrvaltoimed
Need sõltuvad manustamise annusest ja kestusest. Lühiajalised prednisoloonravi kursused on hästi talutavad ja praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Kortikosteroidide suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada mõningaid tüsistusi, sealhulgas tõsiseid. Nende hulka kuuluvad:
- ovaalse näo ümardamine;
- akne;
- suurendada juukseid kehas;
- diabeet;
- kehakaalu tõus;
- hüpertensioon;
- katarakt;
- suurenenud tundlikkus infektsioonide vastu;
- depressioon, unetus;
- lihasnõrkus;
- glaukoom;
- meeleolu kõikumine, ärrituvus;
- osteoporoos või luude hõrenemine.
Kortikosteroidide võtmise kõige ohtlikumad komplikatsioonid hõlmavad puusade liigeste aseptilist nekroosi ja neerupealiste võimet vähendada kortisooli. Sellise haigusega nagu haavandiline koliit nõuab kortikosteroidide ravi eriti ettevaatlikult ja meditsiinilise järelevalve all. Neid ravimeid tuleb kasutada ainult lühima aja jooksul. Ravi algab tavaliselt vahendite "prednisoloon" määramisega annuses kuni 60 mg päevas. Niipea kui haigusseisund hakkab paranema, väheneb ravimi kogus järk-järgult 5-10 mg nädalas ja peatub. Kortikosteroidide kasutamisega peab tingimata kaasnema kaltsiumi sisalduse suurenemine toidus ja selle elemendi ravimite tarbimine. See on vajalik osteoporoosi ohu vähendamiseks.
Tähelepanu! Kortikosteroidide vastuvõtmine peaks toimuma raviarsti otstarbel ja järelevalve all. Enne ravimist nende ravimitega võib pöördumatu toime avalduda.
Kaasaegsetest kortikosteroididest võib eristada selliseid ravimeid nagu budesoniid ja golimumab.
Immunomodulaatorid
Need on ravimid, mis nõrgendavad keha immuunsüsteemi ja peatavad immuunsüsteemi aktiveerumise, põhjustades haavandilise koliidi tekke. Tavaliselt aktiveeritakse immuunsüsteem, kui patogeenid, infektsioon, sisenevad kehasse. Kuid koliidi või Crohni tõve korral muutuvad immuunrakkude objektiks kehakuded ja kasulikud mikroorganismid. Immuunmodulaatorid vähendavad koepõletiku intensiivsust, vähendades immuunrakkude populatsiooni ja hävitades valkude produktsiooni. Üldiselt on selliste ravimite kasulikkus haavandilise koliidi ravis kaalukam kui nõrgenenud immuunsuse tõttu nakatumise oht.
- "Azatiopriin" ja "Purinetool" vähendavad leukotsüütide aktiivsust. Suurtes annustes kasutatakse neid kahte ravimit, et vältida siirdatud elundite äratõukereaktsiooni ja leukeemia ravis. Madalates annustes kasutatakse neid edukalt sellise haiguse raviks nagu haavandiline koliit. Enamikul juhtudel on ravi, mille ülevaateid saab lugeda kliinikute ja meditsiinialaste foorumite veebisaitidel.
- "Metotreksaat" ühendab põletikuvastased ja immunomoduleerivad omadused. Kasutatakse psoriaasi ja artriidi raviks, mis on efektiivne haavandilise koliidi vastu. Kõrvaltoime on maksa tsirroosi tekkimine, eriti patsientidel, kes kuritarvitavad alkoholi, samuti kopsupõletikku. Lisaks sellele ei tohi ravimit raseduse ajal kasutada.
- Tsüklosporiin või Sandimmun on tugev immunosupressant, mis on efektiivne raske koliidi tekke kiireks juhtimiseks või operatsiooni edasilükkamiseks. Kõrvaltoimeks on vererõhu tõus, krambid, neerufunktsiooni kahjustus.
- Infliksimab või Remicade on valk, mis toimib immuunrakkude poolt toodetud valkude antikehana. Seda kasutatakse koliidi ja Crohni tõve raviks, kui kortikosteroidid ja immunomodulaatorid on osutunud ebaefektiivseks.
Kirurgiline ravi
Haavandilise koliidi operatsioon hõlmab tavaliselt jämesoole ja pärasoole eemaldamist. See protseduur kõrvaldab ka seedetrakti nende osade vähi ohu. Haavandilise koliidi kirurgiline ravi on näidustatud järgmiste patsientide rühmade jaoks:
- fulminantse koliidi ja toksilise megakolooni (käärsoole laienemine) patsientidel;
- inimesed, kellel on pancoliit ja vasakpoolne koliit, kes on käärsoolevähi tekkimise äärel;
- patsiendid, kes on aastate jooksul kogenud paljusid retsidiive, ei ole ravile allutatavad.
Mitte nii kaua aega tagasi viidi sisse innovatsioon, mis viitab eemaldatud käärsoole asendamisele soolestikuga. See toimib pärasooles sarnase reservuaarina ja seda regulaarselt tühjendatakse läbi väikese toru. Sellist operatsiooni nimetatakse ileostoomiks.
Haavandiline koliit: ravi, toitumine
On tõenäoline, et eriline dieet võib saada haavandilise koliidiga patsientidel. Kuid puuduvad tõendid selle kohta, et haavandilise koliidi ravi on toitumise muutmisega muutunud tõhusamaks. Vaatamata ulatuslikele uuringutele ei ole dieet aeglustanud haiguse progresseerumist. Sellega seoses võib üldisi soovitusi teha tervisliku tasakaalustatud toiduga, mis on rikkalikult puuviljade, köögiviljade, teraviljade, tailiha, pähklite ja kaladega. Patsiendid peaksid piirama küllastunud rasvade tarbimist. Teravuse perioodil on soovitatav pehme toiduga lihvimine, et vähendada ebamugavusi. Siis võite lugeda haavandilise koliidi riiklikku ravi.
Rahvameditsiin
Selliste haiguste nagu haavandiline koliit peamine meetodid on eespool käsitletud. Haiguse rahvatravi toimib rohkem kui toetav. Looduslike abinõude arsenalides on mett, seemned, lehed ja juured taimedest, köögiviljadest. Kui teil on haavandiline koliit, võib taimedel olla täiendav toime ja vähendage põletiku intensiivsust. Allpool leiate mõned koliidis kasutatavate traditsiooniliste ravimite retseptid.
Segage kuivatatud kummeli, niiskust ja salvei lilled võrdsetes osades. 3 spl l segage ühe liitri kuuma keedetud veega ja lasege keedetud jooki 4-5 tundi. Võtke artikli Art. lusikatäis 7 korda päevas kuus, seejärel vähendage annust 4 korda päevas. Tööriist peetakse hästi ennetamaks koliidi ägenemist.
Inimeste ravitsejad on soovitatav soolestiku haavandilise koliidi haiguse korral, et tugevdada kartuli mahlaga töötlust. Viige kooritud röstitud mugulad ja pressige mahl välja. Joo pool klaasi pool tundi enne sööki.
Mahe- või linnuliha kirsipuust, lupjatee, tsellulooslillede infusiooni, taimseid preparaate, peterselli juurest - kogu mahtu saab kirjutada looduslike abinõude kohta sellise haiguse raviks nagu haavandiline koliit. Ravi, mille tulemuste ülevaateid saab lugeda ajakirjades ja ajalehtedes nagu "HLS", ei saa asendada määratud arsti. Ükskõik kui mitmekesine ja kiiduväärne populaarne retseptid on, neid ei saa pidada peamiseks raviks. Ärge unustage, et haavandilise koliidi ravi rahvatervisega on ainult näide, mis võib olla seotud peamiste ravimeetoditega. Enne retseptide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Kui ohtlik ja kuidas ravitakse haavandilist koliiti?
Krooniline ja äge haavandiline koliit (UC) on üks seedetrakti kõige tõsisemaid haigusi. Sellest haigusest ei saa igavesti lahti saada ja ravi (haiguse üleviimine remissiooniks) on üsna keeruline ja pikaajaline.
Haavandiline koliit ei oma kindlat põhjust, kuid teadlased viitavad sellele, et haiguse käivitamine on immuunsüsteemi viga. Peale selle on sageli haiguse väljanägemisele eelnenud teatavad tegurid (tarbitud alkohol, mürgitus, muud seedetraktihaigused), mis muudab haiguse täpse põhjuse leidmise keeruliseks.
Käesolevas artiklis me räägime üksikasjalikult, kuidas ravida seda haigust, kasutades uimastiravi ja ravi kodus. Samuti vaatame patsientide ülevaateid ja arvamusi teatud tüüpi teraapiate kohta.
Mis on haavandiline koliit?
Haavandiline koliit on üsna tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik haigus, mida iseloomustab krooniline kurtus ja raskused ravimisel. Sellisel haigusel on laine, kus ägeda haiguse perioodidel järgneb lühike remissioon.
Krooniline haavandiline koliit tekib geneetiliste häirete tõttu ebasoodsate tegurite mõju taustal. Hoolimata asjaolust, et haigust on võimalik ravida, ei ole selle täielikku leevendust võimalik saavutada.
Seetõttu vähendatakse ravi pikaajalise remissiooni staadiumis haiguse sissetoomisega. Kuid seda ei saavuta iga patsient. Eriti raske prognoos juhul, kui lastel diagnoositakse mittespetsiifiline haavandiline koliit. Haiguse progresseerumist täiskasvanueas iseloomustab suurenenud resistentsus ravi suhtes ja statistiliselt suur tõenäosus tüsistuste tekkeks.
Haigus mõjutab käärsoole ja pärasoole limaskesta, põhjustades erosioonide ja haavandite teket selle pinnal. Mõõduka ja raske haiguse korral antakse patsiendile puude tunnistus, kuna see patoloogia vähendab oluliselt patsiendi töövõimet.
Statistika: kui sageli NYK toimub?
Vastavalt kaasaegsetele hinnangutele on ligikaudu 35-100 inimest 100 000 kohta erineva raskusastmega mittespetsiifiline haavandiline koliit. Selgub, et umbes 0,01% Maa elanikkonnast haige selle patoloogiaga.
Märgiti, et kõige sagedamini haigestumine langeb noortele tööealistele (20-30 aastat), samas kui eakatel inimestel on haavandilise koliidi areng suhteliselt haruldane.
Kahjuks pole andmeid Vene Föderatsiooni patsientide arvu kohta. USA-s hoitakse arvestust ja praegu on selles riigis haavandilise koliidi haigete arv 2 miljonit.
Äge ja krooniline haavandiline koliit: erinevused ja omadused
Haigus kõigil juhtudel on krooniline. Pärast akuutset perioodi muutub see krooniliseks, aeg-ajalt liikudes remissioonist kuni relapsi. ICD-10 (nn 10. Kongressi haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon) on haigus jagatud järgmisse alamliiki:
- krooniline enterokoliit käärsoolekahjustusega (ICD-10 kood: K51.0);
- krooniline ileokoliit (ICD-10 kood: K51.1);
- krooniline proktiit koos pärasoole kahjustustega (ICD-10 kood: K51.2);
- krooniline rektosigmoidiit (ICD-10 kood: K51.3);
- limaskesta proktokoliit (ICD-10 kood: K51.5);
- haavandilise koliidi atüüpilised vormid (ICD-10 kood: K51.8);
- haavandilise koliidi täpsustamata vormid (ICD-10 kood: K51.9).
Loomulikult on alamliigid eraldatud protsessi lokaliseerimise ja raskusastmega. Igal alamliigil on oma põhiline raviskeem, universaalne ravi kõigile haavandilise koliidile ei ole.
Kuid mis vahe on selle haiguse ägedas ja kroonilises protsessis? Fakt on see, et haigus on äsja alustanud, kuid see ei ole piiratud. See läheb kroonilisele staadiumile, mis aeg-ajalt möödub remissiooni etappist kuni taastumisfaasi.
Selle haiguse akuutse alguse korral ilmnevad kõik selle sümptomid intensiivsuse tipptaseme (manifestatsioon). Mõne aja pärast sümptomid langevad ja patsient ekslikult usub, et ta taastub ja haigus langeb. Tegelikult läheb ta remissiooni ja statistiliselt järgmisel aastal on tema ägenemise tõenäosus 70-80%.
Mittespetsiifiline haavandiline koliit (video)
Haavandilise koliidi põhjused
Selle haiguse täpne põhjus on teadusele teadmata. Kuid peaaegu kõik maailma arstid kipuvad uskuma, et NUC on kolm peamist põhjust. Nimelt:
- Geneetiline faktor.
- Bakteriaalne ja viiruslik invasioon.
- Keskkonna agressiivne mõju.
Geneetiline eelsoodumus on praegu peamine nakkushaiguse kahtlane põhjus. Statistiliselt on täheldatud, et haavandilise koliidi tekke oht on suurem neil inimestel, kellel on koormatud perekonna ajalugu. Haavandilise koliidi sugulased või Crohni tõbi ligikaudu 35-40% suurendab potentsiaalse patsiendi haiguse tekkimise ohtu.
Lisaks on tõendeid selle kohta, et teatud geenide defektidel on haiguse arengus oluline roll. See on kaasasündinud nähtus, mis esineb isegi juhtudel, kus puuduliku geeni vahetuid sugulasi pole.
Bakteriaalne ja viiruslik invasioon ei kuulu iseenesest NUC arengu põhjustajaks. Kuid meditsiinis on olemas variant, et bakteriaalne ja viirusinfektsioon põhjustab haiguse arengu käivitumist neil patsientidel, kellel on geneetiline eelsoodumus.
Sama kehtib ka keskkonnategurite (suitsetamine, mõned toidused, vigastused jne) agressiivse mõju kohta. Need tegurid ei saa iseenesest põhjustada, kuid mõnedel patsientidel on nad muutunud haavandilise koliidi tekke eelnevateks sündmusteks.
Haavandilise koliidi sümptomid
NUC sümptomid on mittespetsiifilised ja sarnanevad paljude teiste seedetrakti haiguste sümptomitega. Selle tagajärjel pikeneb haiguse arengu alguse aeg (kui ilmnevad esimesed sümptomid), kuni diagnoos on tehtud.
Üldiselt on haavandilise koliidil valdav enamus patsientidel järgmised sümptomid:
- Sagedane kõhulahtisus, väljaheide omandab sügava vormi, tihti on peenraha ja rohekas lima lisandeid.
- Viletsen igatsus defecation, hädavajalik nõuab.
- Erineva intensiivsuse valu (puhtalt üksik sümptom) kõhu piirkonnas (enamikul juhtudel vasakpoolsel poolel).
- Palavik temperatuuriga 37-39 ° C. Märgitakse, et mida haigus raskem, seda kõrgem on temperatuur.
- Söögiisu olulised langused ja maitseeelistuste muutused.
- Kaalu langus (ainult krooniline pikaajaline haavandiline koliit avaldub).
- Vee ja elektrolüütide patoloogilised muutused kerge kuni raske.
- Üldine nõrkus, letargia ja kontsentratsioonihäired.
- Erineva intensiivsusega valu liigeses.
Samuti esineb haavandilise koliidi ekstra-soolestiku ilminguid. Nimelt:
- nodulaarne erüteem;
- mõõdukas ja gangrenoosne püoderma (haavandilise koliidi komplikatsioonidena);
- ahtoosne stomatiit;
- erinevad artralgia (sh anküloseeriv spondüliit);
- uveiit;
- episkleriit;
- primaarne skleroseeriv kolagneit.
Haavandilise koliidi diagnoosimine
Selle haiguse diagnoosimine selle tavapärase asukoha ja loomuga ei tekita kogenud gastroenteroloogidele ja proktoloogidele raskusi. Kuid lõplikku diagnoosi ei tehta kunagi ainult ühe füüsilise (pinna) eksami korral ja selle täpse avalduse tegemiseks tehakse järgmine meditsiiniline diagnostika:
- Fibroiilne kolonoskoopia (kogu pikkuses on soolestiku diagnoos 120-152 cm esialgsest pikkusest ja sigmoidoskoopia on 60 cm kaugusest anusile lähemal).
- Vere kliiniline diagnoosimine.
- Vere biokeemiline analüüs.
- Kaltsiumpropionaadi analüüsi tulemused.
- PCR vereanalüüs.
- Bakteriaalsed seemned väljaheited.
Haavandilise koliidi ravimravim
Ravimine ravimitega on piisavalt efektiivne, et viia haigus pikaajalise remissiooni faasi. Kuid kas on võimalik seda haigust täielikult ravida? Paraku, aga hetkel pole haigust täielikuks raviks võimatu. Kuid teadusuuringuid viiakse läbi intensiivselt maailma juhtivates teaduslaboratooriumides ja tulevikus, võib-olla 10-15 aasta jooksul, tänu geeniteraapiale võib haigust igaveseks ravida.
Rahvuskaupade ravi kodus ei oma soovitud mõju ja mõnikord raskendab seda olukorda. Kodune rahvatervisega ravi on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist, kuid te ei saa loota sellise ravi mõjususele, vaid vähendab haiguse sümptomite raskust.
Peamine ravimaine on suunatud põletiku, organismi autoimmuunreaktsiooni ja mõjutatavate kudede regenereerimise kõrvaldamisele. Seega on ravi aluseks sulfasalasiini ja mesalasiini kasutamine. Need ravimid pakuvad põletikuvastast ja regeneratiivset toimet. Suurtes annustes määratakse need haiguse ägenemiseks.
Samuti sisaldab põhiravi hormonaalseid ravimeid - "prednisoon" ja "deksametasoon". Kuid mõõduka ja kerge haiguse raskusastmega on neid harva välja kirjutatud, neid on õigustatud kasutada kas haiguse ägenemise või resistentsuse tõttu ravi sulfasalasiini ja mesalasiiniga.
Samuti näitasid nende efektiivsust ka bioloogilised ained, mille hulgas on eelistatavad "Remicade" ja "Humira". Mõnel juhul on arstid kasutanud Vedolizumabi retsepti, kuigi seda uuritakse veel tõsiste komplikatsioonide tõttu.
Haigusjuhu koliidi dieet
Dieet on haavandilise koliidi üldise ravi väga oluline osa. Selle haiguse toidul peaks olema menüü, milles toidu komponendid jaotatakse järgmiselt:
- 200-230 grammi süsivesikuid;
- 115-120 grammi valke;
- 50-55 grammi rasva.
Toit on keelatud teatud toitude kasutamisel. Järgmised toidud pole lubatud:
- Kõik kondiitritooted.
- Rasvad ja kalasuppid.
- Haugetangid.
- Praetud, rasv ja suitsutatud liha.
- Praetud, rasvane ja suitsutatud kala.
- Sibul, küüslauk, seened ja redis.
- Hapud puuviljad ja marjad.
- Kõik marinaadid, vürtsid ja hapud vürtsid (sh mädarõigad ja sinep).
- Kõik alkohoolsed joogid.
Hoolimata sellistest tõsistest piirangutest võib see toitumine teile süüa ka teisi maitsvaid toite. Nii saate süüa järgmisi toite:
- kuivatatud nisu leib, mis tahes dieetne küpsised;
- puljongid kalade, liha ja sellest tulenevalt köögiviljade puhul;
- keedetud puder, köögiviljade püree ja isegi nuudlid (kuid ilma vürtside lisamata!);
- vasikaliha, lahja küülikuliha, aurukoore, kodulindude (kuid ilma nahata!);
- jäik ja ainult keedetud kala;
- squash, kõrvits, porgand;
- kõik magusad puuviljad ja marjad (ja mis tahes kujul!);
- mitte teravad juustud, puuvilja- ja marjakastmes;
- petersell, till.
- hapukoor, keefir ja kodujuust.
Selle haiguse toit peaks olema väga väike, 6-8 korda päevas. Samal ajal peaks toit olema väikestes kogustes, ei soovitata lihtsalt liiga süüa, vaid see on samuti keelatud seedetrakti süsteemi liigse koormuse tõttu.
Kõige tõhusamad rahvapärased ravimid haavandilise koliidi raviks: retsepti kirjeldus, toime ja kasutus, piirangud
Soole hälbiv koliit on refraktaarne, krooniline ja mittespetsiifiline haigus, mis esineb tavaliselt pärasooles või käärsooles.
Etioloogia on tõenäoliselt seotud limaskesta immuunvastuse düsregulatsiooniga võrreldes elanikkonna bakteriaalse taimestikuga koos geneetilise ja keskkonnateguriga.
Lühidalt haiguse kohta
Häire peamised põhjused on ebaõige eluviis, liigne alkoholitarbimine, vürtsikas ja vürtsikas toit, tasakaalustamata toitumine, unetus, pärilikkus ja stress.
NUC esinemissagedus on 40-117 patsienti 105 000 elaniku kohta aastas. Kuid Hiinas on viimase kümne aasta jooksul esinenud põletikulist haigust, sagedamini NUC-ga patsientide arv, käärsoole vasakpoolses osas paiknevad kahjustused ja suitsetamise ja haiguse raskuse vahel ei leitud seost.
Põletikuhäire peamised omadused on valu, põletik, punetus ja haavandumine jämesoole sisemise voodri sisse.
Tavalised sümptomid on ebamugavustunne, turse, kõhukrambid, kõhulahtisus.
Põletike kontrollimiseks või sümptomite vähendamiseks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid, sealhulgas omatehtud retsepte. Haavandilise koliidi ravi rahvatervisega hõlmab paljusid praktilisi meetodeid.
Alternatiivse meditsiini potentsiaalne kasu seisneb selles, et patsient on selle heaks kiitnud, tõhusus, suhteline turvalisus ja madal hind.
Uuritavate kollete diagnoosiga patsientidel kasutatakse laialdaselt taimseid ravimeid, rahvakeelsete ravimite efektiivsust testiti sadu kliinilisi uuringuid UC juhtimises.
Sobivad ravimtaimed
Ravil olevad ravimtaimed, mida kasutatakse soolestiku haavandilise koliidi ravimiseks, peavad omama regenereerivaid, hemostaatilisi, antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid omadusi.
Rahvaparandusvahendid on efektiivselt kombineeritud raviarsti määratud ravimitega.
Aloe vera
Aloe vera on troopiline taim, mida kasutatakse traditsioonilises meditsiinis erinevate põletikuliste soolepatoloogiate jaoks. Seda kasutatakse glutamiini täiendamiseks kehas, mis leiab aset ainult teatud toitudes.
Taimepiimil on põletikuvastane toime ja hiljuti on seda sageli kasutatud haavandilise koliidi raviks.
Randomiseeritud uuring viidi läbi aloe vera efektiivsuse ja ohutuse uurimiseks UC-s.
Osalemine hõlmas 30 patsienti, kes suukaudselt manustati 100 milliliitriline taime mahla päevas ja 14 patsienti võttis 100 ml platseebot. Uuring kestis 4 nädalat, ohvritele anti ravimit iga päev 2 korda.
Aloe vera mahla võtmise tulemusena täheldati 30% -l kliinilise taandarengu, 37% -l oli märkimisväärne paranemine ja 33% -l oli rahva ravimeetodi kasutamisel aeglane reaktsioon, kuid sellegipoolest leidus UC-le ravivastus.
Platseebo kasutamine ei olnud nii efektiivne. Ainult 5 patsienti näitasid paranemist, kuid vajavad pidevat raha hankimist.
Haavandilise koliidi puhul on soovitatav võtta 100 ml mahla päevas 1 kuu jooksul. Kui tulemused on negatiivsed, võta Aloe vera rohkem kui määratud perioodil ei ole seda väärt.
Surnukeha
Arvatakse, et Boswelli hape, mis on Boswellia (India viirukise) põhikomponent, pärsib 5-lipoksügenaasi koos põletikuvastaste ja artriidivastaste mõjudega.
Kuna soolestiku põletikuline protsess on seotud leukotrieenide suurema funktsiooniga, on taime kasulikkus haavandilise koliidi ravis taastada liikuvust, kasutades kaltsiumikanaleid sisaldavat mehhanismi.
Leiti, et Boswellia vähendab keemiliselt indutseeritud ödeemi ja põletikku sooles. Teised uuringud näitavad, et taimel on tsütotoksilised omadused.
Kroonilises staadiumis oleva haigusega 30 patsiendil oli mittespetsiifiline haavandiline koliit. 20 patsiendil täheldati haiguse sümptomite vähenemist, 10 patsiendil tekkis remissioon.
NUC-d mõjutanud patsientidel täheldati haavade paranemist, regeneratsiooni, spasmide ja valu vähenemist.
Kuidas ravida haavandilist koliiti India viirukiga?
Mõne tilga õli lisatakse veeklaasi ja joob aeglaselt.
Ravim maitseb ebameeldivaks. Võite kasutada sidruni või apelsini vett, need summutatakse maitset viiruk.
Võite kasutada taim ise, õllepuljongid proportsioonides 1 tl. tükeldatud maitsetaimi veeklaasis.
Seda võimalust võib lisaks haavandilise koliidi ravile kasutada ka Crohni tõve ja divertikulaarse esinemise korral. India viiruk sisaldab ka antibakteriaalset toimet ja takistab haavandi tekkimist.
Nisu
Nisu muru mahl kasutatakse seedetrakti erinevate seisundite raviks.
Kahekordne uuring näitas, et 1-kuune taimeekstrakti kasutamine viis 78% -l haavandilise koliidiga haigetel kliinilisest paranemisest, võrreldes platseebot saanud 30% -ga.
Grass aitab vähendada vere suhkrut, rikastada keha kasulike mikroelementidega, rikastada keha hapnikuga.
NUC-i ravi selle taimega vähendab põletikku ja turset, soodustab kudede taastumist, vähendab spasme.
Nisu rohi on väga lihtne kasvatada. Piisavalt istutatakse seemned maasse ja mõne aja pärast ilmuvad kapsasid. Kui rohi ulatub 10 cm kõrgusele, saab seda kasutada soolekiloodi raviks.
Mahlade valmistamise meetod:
- kange nisu rohi;
- pool keskmist kurki;
- mitu piparmündi lehte;
- spinat
Kõik koostisained asetatakse segistisse, lisatakse 100 ml vett, segatakse kuni sujuvaks.
Võtke ravim tühja kõhuga, hoides seda külmkapis. Iga päev tuleb juua 20 ml seda ravimit. Annust suurendatakse järk-järgult 100 ml-ni.
Kurkum
Kuldkilpkonnul on antibakteriaalsed, antiseptilised, antioksüdandid, põletikuvastased omadused.
Juur sisaldab ühendit nimega kurkumiin, mis aitab hävitada rasva, kaitseb magu vigastustest, takistab haavandite esinemist. Taim vähendab ka teatud ravimite võtmisel maohappe sekretsiooni.
Kuldkreemiga ravi tuleb alustada pärast arstiga konsulteerimist, kuna seda ravimit ei saa alati kasutada NUC puhul.
Tehase kasutamise meetodid:
- See võtab 1 tl. tükeldatud maitsetaimed, 250 ml vett. Kuldküünla valatakse sooja vedelikuga, võetakse 20 minutit enne sööki.
- Soolestiku haavandilise koliidi korral võib ravi sooritada sellisel viisil: maitsestamine segatakse mesi, lisatakse nisumahu mahl. 20 ml päevas 2 korda päevas on võimalik suurendada vahendeid 10 ml võrra päevas.
Kuldmuna ja selle kurkumiiniühendi mõju uurimiseks viidi läbi uuring, milles osales 97 kaugelearenenud haavandilise koliidiga patsienti.
Kliinilistest uuringutest lähtudes tuleks rahvapäraseid ravimeid, mis põhinevad sellel taiml, läbi viia kombineeritult tavaliste põletikuvastaste ravimitega, siis parandatakse kasutatud ravimite efektiivsust.
Kroonilised retseptid
Põletikulise soolehaiguse taimne ravi sõltub sümptomitest.
Kui haavandiline koliit on krooniline ja kaasneb kõhulahtisus, siis tuleb infusioonid valmistada taimedest, mis võivad kõhulahtisust peatada.
Valmistamismeetod tähendab vastupidist vedela väljaheite välimusele:
- Võrdse koguse korral võta purustatud niiskus, kummel, looduslik roos, naistepuna ja nõges.
- Köögiviljakogus supilusikatäis valatakse 200 ml keedetud vett, lasta infundeerida 1 tund.
- Pärast jahutamist filtreeritakse ravim. Selle tööriista kasutamine on vajalik juhatuse normaliseerimiseks mitu korda päevas.
Ainsaks ravimi vastunäidustuseks on allergiline reaktsioon ühele komponendile.
Lisaks vähendab see infusioon põletikku ja aitab rasvumisest vabaneda.
Kui mittespetsiifilist haavandilist koliiti kaasatakse pidev kõhukinnisus ja valulikkus pärasooles, tuleb võtta maitsetaimedest koos lahtistav toime.
Loksiatiivse joogi retsept:
- Nad koguvad samas koguses riisi, mustikat, piparmünt, kummelit ja valerian juur.
- Maitsetaimed pestakse, kuivatatakse ja purustatakse.
- Infusiooni valmistamiseks on vaja 3 spl. l kollektsioon. Ta valas klaasi keeva veega, nõudis 12 tundi.
Võtke see tööriist 200 ml söömiseks.
Äge teraapia
Mittespetsiifilise haavandilise koliidi äge käiguga kaasneb tugev valu ja spasmid soolestikus ning on võimalik pearinglus ja iiveldus.
Kui see seisund esmakordselt pikemaks ajaks halveneb ja esmaabikomplektis puuduvad sobivad ravimid, aitab kodus olevad infusioonid ja keedised kiiresti haiguse sümptomist vabaneda.
Haavandilise koliidi ravi rahvatervisega (kõige tõhusam):
- Roheline tee. Sellel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused, kiiresti toimeb iiveldust ja kõrvaldab negatiivsete tegurite mõju limaskestadele ja ümbritseb neid. Roheline tee on valmistatud tugevam, lihtsalt ostke suuri lehti, mitte teekotid.
- Kummeli keetmine. See võtab 4 spl. l tükeldatud maitsetaimed ja 250 ml keeva veega. Ägeda NUC-i ravimid peavad olema tugevad, seetõttu on soovitatav seda annust jälgida. Taim valatakse keeva veega, nõutakse 20 minutit veevanni. Pärast sööki võtke 100 ml.
- Kõhulahtisuse sügelus. Võtke 1 spl. l maitsetaimed, valage klaasi keeva veega. Nõua ravimit 30 minutit, seejärel filtreerige. Joo 75 ml enne iga sööki (põletikulise soolehaiguse korral on vähemalt 5 korda päevas, mis tähendab, et patsient peaks juua 375 ml ravimit päevas).
NUC-de jaoks kasutatavad raviained on piisavad. Oluline on ravimi õige ettevalmistamine ja kasutamine vastavalt kavandatud skeemile.
Microclysters
Haiguse alustamine on lihtne, kuid raskesti ravitav. Haavandilise koliidi progresseerumise vältimiseks peaksite kasutama kõiki traditsiooniliste ravitsejate pakutavaid vahendeid.
Mikroklisteritel on suurepärane terapeutiline toime. Mida varem hakkate kasutama kompleksset ravi, seda kiiremini haiguste ravimine ja haavandilise koliidi ebameeldivate tunnuste eemaldamine.
Mikrokristallid on valmistatud astelpajuõli, kuid enne selle kasutamist puhastage soolestik 1,5 liitrit vett 2 splist. l kummel või tselluloos. Ravimit infundeeritakse 30 minutit, filtreeritakse. Seejärel veedake puhastusklamust.
Kohe pärast esimest ravimit süstitakse 40 ml veidi soojenenud astelpaju õli. Manipulatsioon viiakse eelistatult enne magamaminekut läbi.
Pärast ravimi kasutuselevõttu tuleb libeda pikka aega, et õli toimiks, mitte tagasi tulla.
Haavandilise koliidi kliiniliste ilmingute ravimiseks on rahvatervise võimalused täiesti võimalikud. Peamine on hoida proportsioonid ja valitud retsept regulaarselt kasutada.
Kuidas ravitakse haavandilist koliiti?
Mittespetsiifiline haavandiline koliit on haigus, mille aluseks on kroonilises vormis esinev põletikuline protsess sooles. UC areneb enamasti meestel vanuses 20-40 aastat või 50-70 eluaastat. Haavandilise koliidi kliiniline pilt ilmneb kõhuvalu kujul, vere kõhulahtisus, verejooks soolestikus ja muud sümptomid. Haiguse diagnoosimine on kindlaks tehtud endoskoopilise materjali proovide võtmise, origoskoopia, CT ja kolonoskoopilise uuringu abil. Ravi võib teha kahel viisil - ravi ja kirurgia.
See artikkel hõlmab üksikasjalikult selliseid küsimusi nagu haiguse ilmnemise põhjused, kuidas ravida NUC täiskasvanutel ja lapsel, haavandilise koliidi tekke sümptomeid ja muid tunnuseid. Artikliga tutvumine võimaldab paljudel patsientidel mõista, milliseid ennetavaid meetmeid tuleks haiguste vältimiseks rakendada.
Uuringud selles valdkonnas näitavad, et koliidi peamine põhjus seisneb immuunsuse suurenenud tundlikkus seedetesse sisenevate erinevate bakterite suhtes. On teada, et käärsooles on palju mikroorganisme, mis tervetel inimestel ei ole vastuolus immuunsüsteemiga. Patsientidel, kellel oli NUC diagnoos, tuvastati veres antikehad, mis olid väljaulatuvad soolekudede vastu.
On veel üks soovitus, et inimestel, kellel on geneetiliselt eelsoodumus, tekib mittespetsiifiline haavandiline koliit. Näiteks kui perekonnas, kellel oli vere suhe, oli NK, siis selle haiguse peres kannatab 15 korda sagedamini.
Järgmine eluviis võib stimuleerida koliidi ägeda faasi arengut:
- alkoholi süstemaatiline kasutamine suures koguses;
- vürtsikas toiduga sageli ületamine;
- närvisüsteemi tüvi;
- sooleinfektsioonid;
- Toite rike
Need tegurid mõjutavad põletikulise protsessi arengut, mis suureneb kaasasündinud kalduvuse tõttu. Haavandiline vorm on koliit haruldane haigus. Statistika on selline, et 100 000 kontrollitud NUC-d diagnoositakse 80-90 inimesel, see tähendab vähem kui 1%. Samuti on teada, et täiskasvanu piimatoodete liigne tarbimine võib olla, kui mitte haiguse alguse põhjus, siis selle süvenemine täpselt. Seega võime järeldada, et teadlased ei ole täielikult avastanud mittespetsiifilise koliidi esinemist. Kuid see ei tähenda tänapäeva meditsiini võimalust haiguse ravimiseks.
Sümptomaatiline pilt
Soolehaavandilise koliidi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse vormist ja liikumisest. On olemas äge ja krooniline haiguse tüüp. Ägeda faasiga kaasnevad väljendunud sümptomid, kuid diagnoositakse ainult 5-7%. Manifestatsiooni kliiniline pilt jaguneb kohalikuks ja üldiseks.
Intestinaalse koliidi lokaalne käik muudab ennast järgmiselt:
1. Voolu väljaheited koos verejooksu, lima ja pulgaga. Sageli ei ole veri osa defekatsioonist, vaid hõlmab ainult seda. Värv ulatub rikkalike punaste kuni tumedate helinateni. Teiste haiguste puhul, näiteks haavand, vere on must.
2. Vedelik väljaheide ja kõhukinnisus. 90% juhtudest on see kõhulahtisus, mis kaasneb NUC-ga. Tool on mitte rohkem kui neli korda päevas. Seda sümptomit iseloomustavad valed soovid, mis võivad ulatuda 30 korda päevas. Kõhukinnisus leiab aset ainult siis, kui põletikuline fookus asub pärasooles.
3. Valu alakõhus. Krampide spasmid võivad olla kas intensiivsed või kiiged. Kui see sümptom suureneb, näitab see soolestiku sügavat kahjustust.
4. Puhitus.
Haavandilise koliidi tavalised sümptomid on järgmised:
- Keha temperatuur tõuseb 38-39 kraadi, kuid see on võimalik ainult haiguse raske kujul.
- Kõrge väsimus, apaatia, kehakaalu langus - see märk viitab valkude kiirele kadumisele.
- Visuaalse funktsiooni rikkumine. Selle sümptomiga täheldatakse silma diabeedi ja limaskesta põletikku, veresooni. Kuid see haiguse ilmne on haruldane.
- Laboratoorsed analüüsid näitavad soolestiku ja soolte "toru" soolestiku vähenemist.
- Soole limaskest vabastab verd, erineva kujuga haavandite olemasolu ja palju muud.
- Valu liigestes ja lihastes.
NUC-i kulgu põhjustab käärsoole põletikuliste fookuste levik. Haavandiline koliit on iseloomulik faasi manifestatsioonile, see tähendab, et ägenemine asendatakse remissiooniga ja vastupidi. Kui haigust ei ravita, siis hakkab see levima kogu soole kaugemal ja kaugemal. Relapseerumine suureneb aja jooksul. Samuti on oht komplikatsioone, mis raskendavad olukorda. Kui aga ta pöördub spetsialisti õigeaegselt ja saab õige ravi, on patsiendil kõik võimalused pikaajalise remissiooni saavutamiseks.
Mõelge koliidi vormile:
1. Lihtne - väljaheited mitte rohkem kui kolm korda päevas, väiksema veritsusega, indikaatorid on normaalsed.
2. Medium - väljaheide 6 korda päevas, tugev verejooks, kehatemperatuuri tõus, kiire pulss, hemoglobiinisisalduse langus.
3. Tõsine - defekatsioon päevas 6 korda või rohkem, raske verejooks, kehatemperatuur üle 38 kraadi, hemoglobiin - 105.
UCR lastel esineb enamasti noorukieas. Soolehaiguse peamised sümptomid on raske kõhulahtisus ja luustiku kasvu aeglustumine. Seepärast on lapsel teadmata põhjustel arengut. Selle tulemusena on vaja registreeruda arstiga konsulteerimiseks ja läbi viia täielik uurimine haavandilise koliidi välistamiseks.
Kui leiate ülaltoodud NUC sümptomid, peate kohe ühendust gastroenteroloogiga. Kui lapsel on sellised soole koliidi nähud, siis on vaja külastada terapeudi kontorit.
Arsti diagnoos on järgmine:
1. Vestlus. Võimaldab kaebusi tuvastada. Eriti huvipakkuv on vere ja selle koguse esinemine soole liikumise ajal, samuti värvus.
2. Kontrollimine. Selle põhjuse tõttu, et sümptomid ilmnevad silmamurme, uuritakse neid ennekõike. Vajadusel võib diagnoosiga kaasneda silmaarst.
3. Palpatsioon. NUC-s on jämesoole valu tundlik palpeerumise suhtes. Ja sügav uuring näitas märgatavat seedetrakti suurenemist põletiku fookuses.
Kui arst kinnitab haavandilise koliidi kahtlust, suunatakse patsiendile testimiseks:
1. Veri. Aitab hemoglobiinisisalduse ja kõrge valgete vererakkude arvu arvutamist.
2. Biokeemiline vereproovi võtmine. Positiivse NUC-ga on tulemused järgmised: C-reaktiivse valgu suurenemine, kaltsiumi, magneesiumi ja albumiini taseme vähenemine, suur hulk gammobiliine.
3. Immuunsuse test. Kui patsient on haige, suureneb anti-neutrofiilide antikehade arv.
4. Kalade uurimine. Laboris uuritakse paljusid inimesi, kellel on lima ja lööve.
Lisaks uuringu sümptomitele ja järeldustele soovitavad arstid õigesti diagnoosida ka täiendavaid koliidi diagnostikatüüpe. Need hõlmavad järgmist:
- endoskoopia;
- rektosigmoidoskoopia;
- kolonoskoopia.
Enne endoskoopiat läbib patsient ettevalmistavat staadiumi, mis koosneb järgmistest osadest:
- 12-tunnine dieet enne uuringut;
- toitmisest keeldumine 8 tundi;
- käärsoole puhastamine (kõhupiirkond või spetsiaalne ravim);
- moraalne koolitus, arsti nõuanne.
NUC diagnoosimisel rektoosigmoidoskoopia meetodiga valmistatakse patsiendile sarnaselt endoskoopiaga. Eksam on uurimine pärasoole abil spetsiaalse instrument, mis on varustatud mikrokaamera. Arvestades visuaalset projektsiooni monitori ekraanil, võib arst kaaluda põletikulisi haavasid. Tänu sellele uuringule on 90% juhtudest võimalik diagnoosida nii UC kui ka teisi soolehaigusi.
Kolonoskoopiline uuring võimaldab uurida jämesoole ülemist piiri. Seda kasutatakse harva, erinevalt eelmistest meetoditest. On vaja määrata koliidi ulatust ja välistada ka muid haigusi, näiteks soolevähki. Diagnoosi ajal teeb arst koondproovide järgnevateks uuringuteks.
Esimene NUC diagnoos peaks toimuma hiljem kui 7 aastat pärast koliidi diagnoosimist. Tulevikus tuleb seda korrata iga kahe aasta tagant, olenevalt haiguse käigust.
Ravimite ravi
Haavandilise koliidi efektiivne ravi on võimalik ainult kvalifitseeritud arstiga. AUC-i akuutse liikumise korral on patsient haiglas, kus ta jälgib ranget voodit, kuni sümptomite intensiivsus väheneb. Tagasilükkamise ajal jätkab inimene normaalset elu, võttes arvesse ravivastuse ja toitumisega tegeleva arsti soovitusi.
Narkootiline ravi koliidiks sisaldab:
- Aminosalitsülaatide kategooria preparaadid, nimelt sulfasalasiin 1 g neli korda päevas ägeda faasi kaupa. Remissiooni ajal UC - 0,5 g hommikul ja õhtul.
- Koliidi ravi mesalasiiniga määratakse sagedamini ägedal kujul, 1 g kolm korda päevas.
- Lisaks kasutatakse ravimküünlaid ja klisasid, et ravida NUC-d.
- Raske koliidi korral kasutatakse prednisooni annuses 50... 60 milligrammi päevas 3-4 nädala jooksul.
Mõnel juhul määrab arst tsüklosporiin-A, mis on oluline ägeda faasi NUC kiire arengu jaoks. 4 mg annus 1 kg inimese massi kohta manustatakse intravenoosselt. Mittespetsiifilise koliidi sümptomaatiline ravi toimub valuvaigistitena (Ibuprofeen, Paratsetomool jne) ja B-vitamiinist C.
UC-i lapsel saab dieediga ravida. 95% arstid nimetavad Pevzneri järgi "piimakarjavaba tabel nr 4". Menüü koosneb peamiselt nende proteiinist liha, kala ja munade tarbimise tõttu.
Laste koliidi ravimite ravi aluseks on sulfasalasiin ja teised mesalasiini sisaldavad ravimid. Neid võetakse suu kaudu või manustatakse koos klopid või suposiitidega. Annustamine ja muidugi määratakse rangelt individuaalselt. Nende tegevustega kaasneb ka sümptomite kõrvaldamine.
Kui aga puudub piisav ravi, on koliidi tüsistuste tekkimise oht, mis toimib järgmiselt:
- raske sooleverejooks;
- soolestiku perforatsioon ja selle tulemusena peritoniit;
- pankrease haavade moodustumine;
- dehüdratsioon;
- vereinfektsioon;
- neerukivid;
- suurenenud vähivastane risk.
Kui te ei alusta haigust õigeaegselt, siis 7-10% juhtudest viib see surma ja 45-50% -ni puuete gruppi.
Toitumisnõuanded
Profülaktilise ravi peamine reegel on toitumine. Loomulikult on iga-aastane sooleeksam ja -katmine oluline.
UICi toitumise peamised põhimõtted:
- aurutatud või keedetud;
- toitu, mida tarbitakse sooja vormis;
- portsionaalsed fraktsioonid, 4-5 korda päevas;
- ärge üle kastke;
- viimane toit pole hiljem kui 7.00;
- kõrge kalorsusega toidud;
- Toit peaks sisaldama ka palju valke ja vitamiine.
Te peate loobuma järgmistest toodetest, kuna need ärritavad soole limaskesta. See omakorda viib põletikulise protsessi stimuleerimiseni. Ja mõned suurendavad kõhulahtisust. Need näpunäited on olulised ka lastele, kuna need on aluseks NUC ravile.
Keelatud toodete nimekiri:
1. alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
2. kääritatud piimatooted;
6. vürtsid mis tahes kujul;
7. kakao, tugevalt valmistatud tee;
8. toores tomatid;
9. majonees, ketšup ja sinep;
10. toores köögivili;
11. pähklid, seemned ja mais (ka popkorn);
12. liblikõieliste perekondade taimed.
Toit peaks sisaldama:
- värsked puuviljad ja marjad;
- puderid;
- keedetud munad;
- kana ja küülikuliha;
- tomati- ja apelsinimahl;
- tailiha;
- maks;
- juustud;
- mereannid
Õige toitumine ja tervislik eluviis võimaldavad patsientidel remissiooni faasi suurendada, vähendada valu ja parandada keha toonust. On vaja ravida NUC esialgset staadiumi ainult kompleksis, järgides ravimeetodeid ja raviarsti soovitusi.
NUC prognoosimine ja ennetamine
Praegu pole selle haiguse jaoks spetsiifilisi profülaktilisi meetodeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et haiguse arengu allikas ei ole veel teada. Siiski on ennetav koliidi ravi, mis vähendab kordumise ohtu. Selleks peate tegutsema nagu arst ütleb. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta.
Arstide peamine nõuannet UIC-i ennetamiseks on:
- järgige toitumisjuhiseid;
- stressi tekitavate olukordade vähendamine;
- ära ennast füüsiliselt üle pingutama;
- teha psühhoterapeutiga kohtumine psühhosomaatiliste põhjuste leevendamiseks;
- gastroenteroloogi korrapäraselt jälgima;
- praktika spa teraapia.
Peaaegu iga inimene, kes selle haiguse all kannatab, küsib kahel küsimusel: kas haigust on võimalik püsivalt ravida ja milline on elu kestus. Vastates esimesele küsimusele, tuleb märkida, et kõik sõltub NUC vormist, tüsistustest ja õigeaegsest ravist. Teisisõnu - jah, järgides arstide juhiseid.
Teise küsimuse puhul peate mõistma, et kitsit mittespetsiifilistel haavandilistel vormidel võib täheldada inimese jaoks terve elu jooksul. Ja kui kaua inimesed elavad sellise diagnoosiga, sõltub peamiselt patsiendist. Kui järgite kõiki soovitusi, jälgige oma tervist ja järgige õiget eluviisi, siis on patsiendil kõik võimalused vanusest suremise korral. Haigusprognoos on soodne, kui raviks kasutatakse kõiki kaasaegseid tehnikaid. Sellegipoolest ilmnevad relapseerijad vähemalt 5-7 aasta jooksul paar korda ja need peatuvad optimaalsel ajal meditsiiniliste ravimitega.
Kokkuvõtteks võib öelda, et koliit on ravile allutatav, kuid see nõuab isikut ennetuskursuste jälgimiseks. Haiguse käivitamine pole seda väärt - see, mis on täis, on juba teada. Me tuletame teile meelde, et keha iga-aastane läbivaatamine, sõltumata sellest, kas inimene on haigestunud või tervislik, võimaldab avastada haigusi varases staadiumis, mis oluliselt lihtsustab patsientide elu.