Kuidas uurida kõhunääre

Seedetrakti haigused põhjustavad tavaliselt inimestele palju probleeme, kuid hoolimata sellest on palju viivitusi raviga, kes püüavad oma haigusega toime tulla. Selline lähenemine ei anna mitte ainult kasu, vaid võib põhjustada ohtlikke tüsistusi ja nendega seotud haigusi. Kuidas pankrease kontrollida? Millised testid peavad läbima, et mitte eksida? Kõigi ebakorrapärasuse korral kehas peate esimesena asju, mida inimene peab tegema, pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi saamiseks. Arst määrab haiguse kindlakstegemise ja ravi planeerimise vajalikud uuringud.

Analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad

Enne pankrease testide läbimist peate õppima, kuidas seda õigesti teha. Arstid juhendavad patsiente tavaliselt tavaliselt seetõttu, et bioloogilise materjali kogumisega kaasnevad vead võivad tulemusi märkimisväärselt kõrvalekalduda.

Üldised soovitused jagunevad mitmeks punktiks:

• Uuringud viiakse läbi tühja kõhuga hommikul. Mõni päev enne testide tegemist peaksite keelduma kahjulikust toidust (praetud, vürtsikas, rasvane, soolane, konservid, kohv, alkohol, gaseeritud joogid). Samuti ei ole soovitatav kasutada kaunvilju, mis võivad põhjustada gaasi moodustumise suurenemist;
• Enne vere võtmist peate hoiduma suitsetamisest vähemalt kaks tundi;
• Selliste probleemide puhul nagu kõhukinnisus, tuleb hoolitseda selle eest, et soole jäävad toksiinid ei mõjutaks testi tulemust. Selleks peate võtma kõik enterosorbendid (aktiivsüsi, enterosgeel, polüsorb jne);
• Kõik anumad peaksid olema steriilsed ja käed pestakse põhjalikult seebi ja veega;
• Naise uriini kogumisel on hädavajalik reproduktiivorganite hügieen, mille järel on parem kasutada tampooni, et tagada kasutatud materjali puhtus;
• Uriini üldanalüüsi uurimiseks tuleb võtta keskmine osa.

Need lihtsad soovitused aitavad katset õigesti läbi viia ja vältida võimalikke valesid tulemusi. Siiski on väärt meeles pidada, et mõnikord eksib neid laborites, nii et kui teil on kahtlusi, siis tuleb uuesti uurida.

Laboratoorsed diagnoosid

Kõhunäärmepõletikuga seotud haiguste puhul on peamine ülesanne määrata selle seisund. Ägedate episoodidega kaasneb ensüümide vabanemise suurenemine, mis sõltuvalt nende tüübist võib tuvastada veres, uriinis ja väljaheites. Samuti on maksa uurimine informatiivne, kuna selle funktsioon on tihedalt seotud pankreasega. Peamised katsed, mille põhjal saab arst kindlalt rääkida haigusest, on tavaliselt järgmised:

• üldine vere ja uriini analüüs;
• vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ensüümide diastaasi ja amülaasi testimine;
• koprogramm (väga informatiivne pankreatiit);
• Ultraheli, mille abil saate kõhuõõnde vedelikku tuvastada, määrata kudede seisund ja näha võimalikke kasvajaid, sealhulgas vähki;
• MRI ja endoskoopia. Need kaasaegsed diagnostikameetodid suudavad täiesti öelda uuritud elundi põletikust.

Vereanalüüsid

Iga pankreatiidiga põevad inimesed mõtlevad, millised testid tuleks selle haiguse diagnoosimiseks võtta. Tavaliselt määrab arst mitu.

• Üldine vereanalüüs. Esimene asi, mis näitab kõhunääre probleemide esinemist, on leukotsüütide suur arv taha segmenteeritud ja varraste neutrofiilide arvu suurenemise ning erütrotsüütide suurenenud settimise määra (ESR) suurenemise taustal. Tuleb meeles pidada, et põletikuline maks võib anda ka sarnaseid tulemusi, seetõttu tuleks eksamile võtta terviklik lähenemisviis;
• Vere biokeemiline analüüs. Kõhunäärme suurte probleemide kõige ilmsem märk on kogu ja otsese bilirubiini tõus, mis näitab pankreatiidi ikteruse vormi olemasolu. Hoiatavad signaalid on siaalhapete, seromukoidi ja gamma-globuliinide kasv;
• Alfa-amülaasi vereanalüüs. Kui tema kiirus suureneb (norm on 16-30 g / l tunnis), on arstil õigus kahtlustada kroonilist või isegi ägedat pankreatiiti, näärme kivid ja selle kanali ummistus. Kui saadud andmed on allpool normi, mis viitab selle ensüümi tootmise puudumisele, võib eeldada pankreonekroosi, tõsiseid patoloogiaid, mis on seotud elundi hävitamisega;
• Pankrease ensüümi analüüsid: trüpsiin ja lipaas;
• Vereanalüüs suhkru jaoks. Raskete kõhunäärmeprobleemide korral ületab tulemusi 6 mmol / l, kuid need andmed ei viita ainult arenevale haigusele.

Uriini analüüs

Pankrease haigus uriinis, nagu veres, suurendab amülaasi taset. Seda tüüpi diagnoos ei ole üldse kallis, nii et arstid rõõmustavad seda ette kirjutada. Lisaks üldisele uriinianalüüsile kasutage järgmisi uuringuid:

• Lasuse test. Selle analüüsi tulemused näitavad amülaasi ja selle aktiivsuse suurust uriinis. Selles analüüsis nimetatakse seda "diastaasiks";
• Prozeriini test. Selle olemus langeb kokku asjaoluga, et pärast prozeriini ühekordset süstimist iga poole tunni järel kontrollitakse patsiendi amülaasi kontsentratsiooni määramist uriinis. Kui ta on 2 korda kasvanud ja kahe tunni jooksul normaalseks muutunud, võib arst diagnoosida pankreatiidi. Juhul, kui keha ei reageeri prozeriini kasutuselevõtule, arstid räägivad pankrease kudede skleroosist ja pankrease nekroosist.

Hormoonide testimine

Pankreas on organ, mis toodab hormoone, nii et selle tervist kehas saab hinnata nende sisu järgi kehas.

• Insuliin on hormoon, mis osaleb glükoosi lagunemisel, valgu ja rasvhapete sünteesis. Vere sisu vähendamine räägib rikkumistest.
• S-peptiid on koos insuliiniga toodetud hormoon.
• Glükagoon, mis toimib otse insuliini vastas.
• Erinevates olukordades uuritakse vere hormoonide, nagu gastriini ja amüülini, sisaldust veres.

Coprogram

Kõhunäärme analüüsimine on väga oluline seedetrakti haiguste, sh pankreatiidi haiguste diagnoosimisel. Normilt kõrvalekaldumise selge märk on selles, et selles on ladestamata lihaskiud, rasvad ja kiud.

Pankrease MRI

Haiguse sümptomid on sageli pankreasele iseloomulikud ainult siis, kui on tekkinud tõsised häired. Kui patsient suudab kindlaks teha muutused oma seisundis õigel ajal, siis on see pool edu. Kaasaegne meditsiin võimaldab üsna hästi mõjutatud elundit uurida. Magnetresonantstehnoloogia abil pankrease kontrollimiseks on olulised järgmised elundi parameetrid:

• suurus;
• vormis;
• koe tihedus;
• mis tahes laadi koosluste olemasolu;
• intrakraniidi kanalite omadused. Eraldage põrna kanal - kõhunääre - läbi, kuna keha tervis sõltub otseselt selle avanemisest;
• vaskularisatsioon.

Pankrease uurimine hõlmab kontrastaine kasutamist, et kontrollida iga pindala ja vaadata isegi kõige väiksemaid muutusi pildil.

Millistel juhtudel on vaja kasutada MRI-d:

• ultraheliuuringud kõikides muutustes epigastimaalses piirkonnas;
• turse;
• krooniline pankreatiit;
• intradutseeriv hüpertensioon;
• tsüstid;
• püsiv kõhuvalu.

Seega, kui on kahtlusi kõhunäärme suhtes, ärge viivitage arsti külastamist. Katsetuste läbiviimise aeg ja tervise säilitamiseks tehtud uuringud.

Kuidas kontrollida kõhunääre

Pankrease haigus on inimeste jaoks väga oluline. Äge või krooniline pankreatiit pole praegu haruldane ja selle põhjuseks on:

• alkoholi tarbimine;
• suitsetamine;
• ebaõige ja mitte väga tervislik toitumine;
• Vale toidus kaalulangusrežiimid.

Samuti põhjustab patoloogia esinemine diabeedi ja vähki. Pankreatiidiga seotud oht on akuutse arengu faasi külgprobleemide esinemine, mis põhjustab nekroosi ja surma. Seetõttu peavad kõik inimesed teadma, kuidas pankrease kontrollida ja haiguse arengut vältida. Lõppude lõpuks on elundi patoloogia areng ennetada palju lihtsamalt kui hiljem selle ravimiseks.

Analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad

Haigusanalüüside tegemise kindlakstegemiseks, eriti pankreatiidi kahtluse korral. Kuidas uurida pankreas ja saada õigeid katseid pärast keha diagnoosi? See on tundlik teema, sest vigade tõttu vajaliku biomaterjali kogumisel tekivad mõningad kõrvalekalded ja vale kohtlemise määramine.

Diagnostikamenetluse jaoks on välja töötatud üldised nõuded, mis hõlmavad järgmist:

1. Katsed tehakse pankreas hommikul tühja kõhuga. 1-2 päeva jooksul lõpetage söödavate, vürtsikute, rasvade toitude söömine, proovige loobuda halvadest harjumustest ja alkoholist, lõpetage joomine vahuveest, kaunviljadest.
2. Vereproovide võtmiseks lõpetage suitsetamine vähemalt kaks tundi.
3. Kui patsiendil on kõhukinnisus, siis on vaja soolestikku puhastada klistiiliga, võtta kelaatorid (aktiivsüsi ja paljud teised). Lõppude lõpuks on seeditavate toiduainete kogunemine mürgine ja rikub tervislikku nägu keha diagnoosist.
4. Kõik katsematerjali mahutid on steriilsed, käsi pestakse seebiga.
5. Naised peavad enne uriini läbimist tegema hügieeniprotseduure genitaalidega.
6. Täieliku uriinianalüüsi võtmisel annavad nad osa keskmise osa.

Pankrease ja selle diagnoosimine nõuab diagnoosimaterjalide kogumise üldeeskirjade järgimist. Tulemuste korrektsus määrab pankreatiidi või selle haiguse muude komplikatsioonide ravi kliinilise pildi.

Lisaks tervisliku seisundi diagnoosimisele on olemas ka sümptomid, mis koos saadud katseandmetega kinnitavad haiguse pankreatiidi:

• kõhulahtisus;
• vöö valu;
• emeetika tung;
• kehas tugev nõrkus;
• äkiline valu päikesepõimikus ja mao küljel.

Kui sellised sümptomid ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole ja tehke pankrease ja pankreatiidi kõrvaltoimeid. Ja proovige ka ise haigust määrata. Juhtub, et meditsiinikeskust ei ole võimalik külastada, seetõttu võib olemasolevate märkide kohaselt kodus mõista, et kõhunäärme haiget tekitab.

Haiguse akuutne faas esineb peamiselt pärast alkoholi või rasvade toitude tugevat kasutamist, mis annab tõuke põletikulisele protsessile. Sellisel juhul tekib tugev randmevalu, mis ulatub selja taha ja lamamisel raskendab seda. Valu muutub igavuks, lamades selle küljel ja põlvede all mao all. Ägehaiget ägeda faasi korral ei pruugi valuvaigistid tuua positiivseid tulemusi.

Samuti mõjutab haigestunud isiku seisundit oksendamine, kõhuõõne ja silma kollased sklerod. Sellises olukorras on enesega ravimine tervisele ohtlik ja vajab kiiret diagnostikat. Arst külastajates näeb ta ette kõhunäärmehaiguse täieliku pildistamise katseid, mis annab võimaluse raviks õigesti välja kirjutada.

Haiguse kroonilises vormis on sümptomid veidi erinevad pankreatiidi ägedast vormist:

• järkjärguline kaalulangus;
• perioodilised valusümptomid paremal ja vasakul hüpohondriumil;
• tugeva lõhnaga kõhulahtisus ja heledad värvi väljaheited;
• oksendamine püsiva iiveldusega;
• suu kuivus;
• janu;
• püsivat näljahäda.

Arstliku hariduse puudumisel teeb inimene endale ebatäpset diagnoosi. See teeb meeleheidet, ennekõike leiab teed läbivaatuse diagnostiliste meetodite läbiviimiseks ja kõhunäärme kahjustuse kindlakstegemiseks.

1. Üldine vereanalüüs.
2. Vere biokeemiline uuring.
3. Eksektsioonide analüüs.

Laboratoorsed testid aitavad kindlaks teha diagnoosi ja määrata pankrease põletikulist protsessi. Neis on kõige olulisem ensüümide hulga tuvastamine veres. Esimesel päeval ägenemisel vaadeldakse pankrease amülaasi ja teisel juhul lipaasi ja elastaasi mahuosa.

Laboratoorsed diagnoosid

Kuidas kontrollida kõhunääre, millised testid peavad selle läbima? Kõhunäärme diagnoosimine toimub paljude meetodite ja meetoditega. Nende hulgas on diagnostikameetodid, laboratoorsed katsed ja kõhunäärme diagnoosimise vahendilised meetodid.

Kõhunäärme laboratoorsed diagnoosid on ensüümide ja elundi hormonaalse aktiivsuse kontroll. Kui teil on pankreatiit, on häiritud seedetrakti (pankrease) mahla väljutamine elundist kaksteistsõrmiksoole, mis on näärme aktiivsuse rikkumine. Seega, kui põletik koguneb mahla reageerib, see siseneb verd, keha lümfisüsteemi, mis võimaldab kindlaks teha elundi ja kogu organismi kahjustamise täieliku pildi analüüsi.

Põletiku ajal kahjustatakse nääre ja põhjustab häireid hormoonide ja ensüümide tootmisel. Ensüümide ja hormoonide tootmisel esinevad häired põhjustavad sellise haigusega kaasnevate patoloogiate esinemist:

• diabeet;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• inimesele suunatud lümfisüsteemi kahjustus;
• kudede ja elundite nekroos;
• põrnakahjustus.

Kui haigus on kindlaks määratud sümptomaatika abil, ei ole nende tähiste täpne diagnoosimine võimalik ning sellel on vigu. See on tingitud asjaolust, et pankreatiit võib olla teiste raskete ja sama raskete haiguste sekundaarne haigus. Seetõttu on kõhunäärmepõletiku haiguse diagnoosimiseks vajalikud täielikud vereanalüüsid, väljaheited, uriini kasutamine instrumentaalsete meetodite abil.

Raud on organ, mis toodab ensüüme ja hormoone, mis on seotud keha metabolismiga. Seetõttu põhjustab pankrease põletik seedetrakti talitlushäire ja muutusi veres, uriinis ja väljaheites.

Vereanalüüsid

Pankreatiidi korral tehakse kahte tüüpi vereanalüüse:

Kliiniline üldine, on abiaine, mis kinnitab teist liiki katseid ja on haiguse määramisel oluline.

Mida ta näitab arstile:

1. Esiteks, hemoglobiini tase ja kogus, punalibled. Kui erütrotsüüdid esinevad väiksemas koguses, siis näitab see verekaotust, mis kinnitab elundite põletiku tekitanud tüsistuste progressiooni.
2. Ja ka juhul, kui erütrotsüütide settimise määr on suurenenud, on see kindel märk kehas põletikulise seisundi kohta.
3. Suurenenud leukotsüüdid veres. See kinnitab ka näärme elundi kudede põletikulist protsessi ja võimalikku nekroosi.
4. Hematokriti tõusnud. See on vere ja vedeliku (elektrolüütide) suhte rikkumine.

Täielik vereanalüüs aitab kindlaks määrata ja kinnitada põletikuliste protsesside esinemist pankreases.

Vere biokeemiline analüüs näitab täielikku pilti haiguse käigust ja näärme kaotusest.

See iseeneslik analüüs pankrease ensüümide ja hormoonide kohta näitab järgmisi andmeid:

1. Amülaasi kogus on ensüüm tärklise lahustamiseks. See on peamine kõhunäärme ensüüm kõhunäärmes.
2. Glükoosi kogus - kui analüüs näitab, et insuliini tootmine kõhunäärmes on ebapiisav.
3. Elastaas, lipaas, fosfolipaas - nende ainete arv näitab kõhunäärme organi funktsioonide rikkumist.
4. Transaminaasid, kui suurenenud kogus avastatakse, näitab näärme elundi muutust.
5. Bilirubiin on laienenud, räägib näärme organi põletikust ja sapijuhade kattumisest.
6. Vähendatud valgusisaldus räägib keha näljast, mitte ainult valgutoidust, vaid ka energiapuudusest.

Vere biokeemiline analüüs viiakse läbi ja tema sõnul määrab arst haiguse õige ravi ja diagnoosimise ning millise pankreatiidi kujunemisega kaasneb krooniline või äge vorm.

Põletikuga pankreas on vaja kindlaks teha haiguse vorm, et teha vereanalüüsid kahte tüüpi - see annab täieliku ülevaate haigusest ja arusaamast pankreatiidi progresseerumise arengust.

Uriini analüüs

Kui kahtlustatakse kõhunäärmepõletikku, tuleb välja kirjutada uriinianalüüs. Pankreatiidiga on patsiendi uriinis suurenenud amülaasi tase. Diagnostika toimub ühiselt:

• leukotsüütide taseme tuvastamine;
• valk;
• bilirubiin;
• glükoos;
• ESR.

Ja vaata ka karbamiidi värvust ja lõhna, happesust, mis on ka põletikulise protsessi kinnituseks. Analüüsi jaoks võetakse hommikul uriin tühja kõhuga. Uriin asetatakse spetsiaalsesse konteinerisse. Protseduur toimub hügieeninõuete kohaselt, mis kõrvaldab diagnoosi valimi saastumise ohu.

Vajadusel määratakse diastaasi koguse seire, seega viiakse analüüs läbi päeva kuni 2 tunni pikkuse intervalliga.

Seega analüüsib uriini ka biokeemilist toimet. See annab täieliku uuringu uriini, uriini diastaaasi kohta, mis näitab põletikulist protsessi.

Sageli kasutatakse meetodit Nechyporenko. Uriini läbib spetsiaalset tsentrifuugi ja saadud setet uuritakse hoolikalt ning tehakse järeldus neerude, maksa ja kuseteede patoloogiast, mis on seotud pankreatiidi kaasnevate haigustega. Uriini analüüs pankrease ensüümide jaoks on oluline ja annab täiendava ülevaate nääre probleemidest ja seonduvatest haigustest.

Hormoonide testimine

Hormoonide tootmine pankreas esineb kõhunäärme saartel. Need on rakud, millel on kapillaarvõre. Nende saarte poolt toodetud hormoonid parandavad seedetrakti toimimist. Hormoonide hulka kuuluvad:

Hormoonide olemasolu uriinis või veres näitab tugevat põletikulist protsessi kehas ja kõhunäärmes. Seetõttu on pankrease pankreatiidi hormoonide analüüs oluline ning näitab seotud haiguste esinemist:

• diabeet;
• maksapuudulikkus.

Kõik need haigused, ilma nende ravita, ei anna edukat võitlust pankrease põletiku vastu.

Coprogram

Koprogrammi analüüsimisel ilmnesid kõhunäärme ensüümid, mis näitavad kõhunäärme tugevat tõrget. Pankreas ja kuidas teda kontrollida? Selleks määrab arst koprogrammi diagnoosimise läbimise. Selle meetodi abil väljaheidete diagnoosimisel tuleb pöörata tähelepanu välimusele ja mikroskoopilistele iseloomulikele komponentidele. Erilist tähelepanu pööratakse ka värvi, kuju, lõhna, võimalikule verejooksule või seedimist mitteainetavale toidule.

Mis koprogramm aitab avastada:

1. Kõhunäärme ensümaatiliste funktsioonide häired.
2. Soolte ebaõnnestumine.
3. Happet moodustavate ainete ebapiisav tootmine maos.
4. Maksa talitlushäire.
5. Imendumise häired kaksteistsõrmikapõõsas.
6. Avasta toidu ja mao ja soolte kiire evakueerimine.
7. Seedetrakti kõigi elundite kroonilised haigused.

Pankrease MRI

Magnetresonantstomograafia on meetod seedetrakti organite ja neerude, maksa, põrna nähtavuse määramiseks. Pankreatiidiga on haigust raskesti tuvastatav, seega on see diagnoosimismeetod kõrgeima kvaliteediga, kus arst võib isiklikult näha põletikku või elundite suurenemist. MRI, tuvastab kiiresti seedetrakti probleemid ja hakkab haiguse kiiret ravi.

Protsessi alustamiseks eemaldab ohver metallilised esemed ja võtab endale vajaliku kehaasendi. Diagnostikamenetluse määramise põhjus on herpesetüüpi tugev valu. Elundi selge kuju annab patsiendi liikumatuse.

Hoolimata asjaolust, et MRI annab siseorganitele selge pildi, on kõhunäärme seisundi kontrollimiseks kõik testid tehtud, nagu on kokku kogutud, on haiguse paremini arusaadav ja õige ravi määramine.

Pankreas - analüüsid

Haiguste ravi kulutab raha isegi tasuta meditsiinis. Tänapäeva maailmas on kasulik olla tervislik. Kuid selleks on oluline jälgida nende analüüse igal aastal. See artikkel räägib, mida tuleb uurida kõhunäärme funktsiooni testimiseks. Samuti ütleme teile, millised muutused laboratooriumitestides esinevad vähi, pankreatiidi ja selle organi muude patoloogiate puhul.

Veri

Mis tahes vaevuste ravi algab diagnoosi seadmisega. Selle kõige sagedamini ette nähtud täiendavate uuringute jaoks. Reeglina on biokeemiline vereanalüüs standard siseorganite haiguste tuvastamiseks. Millised biokeemia näitajad on kõhunäärme omadused?

Kõigepealt peate kontrollima, kas põhinäitajates esineb kõrvalekaldeid. Määratakse ALAT, ASAT, kreatiniini ja uurea tasemed, uuritakse glükoosi, bilirubiini, kolesterooli, c-reaktiivset valku ja aluselist fosfataasi.

Bilirubiin, aluseline fosfataas, ALT ja ASAT võivad kaudselt näidata pankrease patoloogiat. Nende taseme tõus on täheldatud sapi ja teiste maksatalitluste stagnatsioonis, mis reeglina mõjutab kõhunääre.

Kõhunäärmehaiguse üksikasjalikumalt võib hinnata amülaasi ja lipaasi taset. Analüüsitakse kõhuvalu ja näidustatakse ägeda pankreatiidi esinemist. Nad iseloomustavad ka põletikulise patoloogia ravimise efektiivsust. Patsiendi seisundi taset saab hinnata lipaasi taseme ja prognoosi kindlaksmääramisega.

Pankrease põletikulises haiguses suureneb amülaas mitte ainult veres, vaid ka uriinis. Ägeda kirurgilise patoloogiaga seotud oluline diastaasi analüüs. Seda saab teha tavalises kliinikus hädaolukorras. Diastaas tõuseb 4-5 tunni jooksul pärast haiguse rünnaku algust ja jääb 2-3 päeva kõrgele tasemele. See uuring ei ole kallis ja seda kasutatakse laialdaselt, kui on vaja ägeda pankreatiidi diagnoosimist.

Analüüsi läbimiseks on vajalik ainult steriilne uriinipudel. Uuringut ette valmistada ei ole vaja.

Samuti võib kõhunääre iseloomustada urobiliini, mis määratakse uriinis. Selle tase tõuseb pankreatiidiga, millele järgneb obstruktiivne ikterus.

Eksektsioonide analüüs võib näidata kõhunäärme ensüümi aktiivsuse rikkumist. Reeglina areneb see organi kroonilise protsessi käigus. Samal ajal sisaldavad väljaheited seedimata lihaskiude ja kogu kiudaineid. Harvadel juhtudel võib rasvaosakesi tuvastada.

Diabeet

Diagnoosimine on oluline mitte ainult ägedate haiguste korral, vaid ka krooniliste patoloogiate korral. Näiteks pärast kõhunäärme kokkupuudet tekib diabeet sageli välja. Seetõttu on glükoosi tase oluline tunnus, mis iseloomustab elundi funktsiooni. Tavalistes tingimustes on vereglükoos 3,5-5,5 mmol / l. Kaasaegses meditsiinis on suhkru tase tõusnud kuni 6,2. Uuring tuleb teha tühja kõhuga. Glükoosinäitaja kõikub oluliselt, see reageerib stressile ja isegi kohale, kust verd tõmmatakse (sõrme või veeni).

Selleks, et määrata, kas piisavalt insuliini on toodetud, ei ole üksiku glükoositesti piisav. On vaja määrata glükoositaluvust, glükoositud hemoglobiini, glükoosi profiili. Mõnel juhul analüüsitakse antikehi sekretoorsete saarte jaoks, mis toodavad seda hormooni.

Pankreatiit

Edukas ravi ja kiire diagnoosimine on sidemed ühes ahelas. Üks ilma teise on lihtsalt võimatu. Seetõttu räägime kõrvalekalletest, mis annavad ägedale pankreatiidile analüüse.

Alfamülaas veres põletikuga suureneb kümme korda. See ensüüm on sisaldunud näärmete limaskestas ja kui need hävitatakse, läheb verd. Saate seda määrata 3-5 tunni jooksul pärast rünnakut. Kui kehas on massihäired, on see kiiresti vajunud. Seetõttu on alfa-amülaasi analüüs asjakohane 2-3 päeva pärast valu ilmnemist.

Lipaas on kõige tähtsam põletiku indikaator elundis. Tavaliselt kasutab pankreas seda ensüümi rasvmolekulide lagundamiseks lihtsamaks. Lipaasi tase tõuseb 3 päeva ja kestab 2 nädalat. See sobib põletiku hilinenud diagnoosimiseks.

Pillide staadiumi põhjustatud pankreatiidiga võivad järgmised näitajad suureneda:

• ALAT, AST on maksa funktsiooni diagnoos, suureneb koos maksakude põletikuga;
• GGTP - kirjeldab maksakude hävitamist ja sapijuhi stagnatsiooni;
• Aluseline fosfataas on sapiteede ummistumise peamine näitaja.

Elastaas on kõige objektiivsem ja kallim katse ägeda protsessi jaoks. Seda ensüümi suurendatakse 100% juhtudest ja see on spetsiifiline üksnes selle organi jaoks. Elastaasi määravad suured kliinikud ja eraõiguslikud meditsiinikeskused.

Onkoloogia

Biokeemiline test on pankreasevähi jaoks praktiliselt teadlik. Täiustatud juhtudel võivad reageerida kõik näitajad (sapi staasi, maksakoe kahjustused). Kuid varajases staadiumis ei toimu nihet. Onkoloogiliste seisundite diagnoosimine põhineb onkoloogiliste markerite määratlusel. Vähi puhul otsib pankreas veres CA-19.9, CA-125, CEA. Nende taseme kohaselt on võimalik kindlaks teha, millist ravi arstid täidavad (kirurgia või keemiaravi), määrata onkoloogia levimust (metastaaside esinemine).

Orgaanide spetsiifiline CA-19.9. Kõhunäärmevähi korral suureneb selle tase 70-100% juhtudest. Markeri kõrge tase (üle 10 000 U / ml) viitab kaugemate metastaaside olemasolule. Samuti suureneb selle aine sisaldus sapipõie vähkkasvaja, primaarse maksavähi, mao ja jämesoole kartsinoomi korral. Kirurgiline ja kiiritusravi vähendab oluliselt selle näitaja taset.

Marker CA-125 on munasarjavähi spetsiifiline. Selle taseme langus näitab ravi paranemist. Seda kasutatakse ka haiguse varajaseks skriinimiseks. Vähi patoloogia puhul näitab 20-50% juhtudest vere pankreas püsivat tõusu. Marker ei ole spetsiifiline pankrease koe jaoks, mistõttu on seda parem määrata koos teiste antigeenidega.

Vähktõve ravi ei ole alati edukas. Kasvaja varase kordumise tuvastamiseks kasutatakse CEA-d (vähi embrüoantigeen). See ilmneb veres 3-8 kuud enne haiguse esimest kliinilist ilmingut. CEA ei ole spetsiifiline marker, see suureneb pankrease kartsinoomide ja paljude teiste patoloogiate puhul.

Laboratoorsed testid ei asenda head spetsialisti. Katsetamist tuleks teha ainult arstid. Ainult sel juhul on diagnoos ja ravi õiged.

Kuidas õppida pankrease tervislikku seisundit

Alatoitumus, alkoholi ja suitsetamise küsitlused, ravimite kontrollimatu manustamine ei põhjusta kohest surma. Nad põhjustavad pankreases ägedat või kroonilist põletikulist ja mõnikord kasvajaprobleemi, põhjustades diabeedi. See võtab õigeaegselt meetmeid ja väldib pankreatiidi tõsiseid tüsistusi ainult neile, kes ootamatult ohtlike sümptomite ilmnemise eest teavad, kuidas pankrease kontrollida. Avame salajase loori.

Pankrease uurimise põhimõtted

Pankrease diagnoosimine peaks olema keeruline: peate saama teavet mitte ainult keha struktuuri, vaid ka selle funktsiooni kohta. Selgitame, miks.

Pankreas on suur näär, millel on unikaalne struktuur ja funktsioonid. Just see mängib olulist rolli seedimist, tootes ensüüme, mis on vajalikud valkude ja rasvade lagunemiseks ainedesse, mis üksi veres söödavad rakke. Selles näärmes toodetakse insuliini, mis aitab peamise energia substraadi, glükoosi, rakkudele ja kudedele energiat. Siin sünteesitakse ka muid hormoone.

Nääre asub retroperitonaalses ruumis, selle ees asuvad magu, ristkere ja kaksteistsõrmiksool, mõlemal pool - neerud. Inside keha on kanalid, kogudes pankrease mahla rikas ensüüme alates näärme-rakkude. Nad satuvad ühte suured kanalisse, mis avaneb kaksteistsüklis.

Kui mõni näärmekoe kahjustub, asendab see ülejäänud kude selle funktsiooni ja haiguse sümptomid ei pruugi ilmneda. Samal ajal võib tekkida olukord, kus väga väike pind sureb või lendab, ei ole kogu näärme struktuuris märgatav, kuid sellega kaasneb elundi olulise muutuse muutus. Seetõttu peaks kõhunäärme uurimine olema keeruline ja hõlmama keha struktuuri ja funktsiooni.

Laboratoorsed diagnoosid

Kõhunääre uurimise ajal analüüsitakse elundite seisundit. Pankrease ägedates kahjustustes suureneb ensüümide aktiivsus, mida see toodab. Mõned neist on informatiivsemad, et määrata veres, teised - uriinis, mõned - roojas. Kahjustuse raskusastme kindlaksmääramiseks hinnatakse ka maksa kaudu seotud elundi funktsioonide näitajaid.

Kõhunäärme diagnoos hõlmab järgmisi katseid:

1. Täielik vereanalüüs: leukotsüütide, stabiilsete ja segmenteeritud neutrofiilide, ESRi tase kroonilise protsessi akuutsete või ägedate ägenemiste korral suureneb.
2. Vere biokeemiline analüüs: kogu ja otsese bilirubiinisisalduse suurenemine - pankreatiidi kollakujulises vormis (koos ALAT tõusis veidi), gamma-globuliinide, seromukoidi, siaalhapete taseme tõus.
3. Pankrease spetsiifilised vereanalüüsid:
   • vere alfa-amülaas (selle kiirus on 16-30 g / l tunnis);
   • trüpsiini määramine (selle aktiivsus ületab 60 μg / l);
   • vere lipaas (rohkem kui 190 U / l suureneb);
   • vere glükoosisisaldus - suureneb (rohkem kui 6 mmol / l), kaasates kõhunäärme endokriinseid (isoleeritud) osa põletikulistesse või hävitavatesse protsessidesse.

Hoiatus! Ensümaatilise aktiivsuse määr võib erinevate laboratooriumide järgi veidi erineda.

Varem oli pankrease haiguste diagnoosimisel keskendunud peamine analüüs kõhunäärme amülaas - ensüüm, mille organism toodab. Äge kroonilise näärmepõletiku ägenemine ja selle ensüümi aktiivsuse suurenemine on veres märgistatud - üle 30 g / l tunnis ja uriinis (siin määratletakse kui uriini diastoosi) - üle 64 U / l tunnis. Kui pankreasõlmed surevad - pankrease nekroos, skleroseeriv pankreatiit - veres amülaasi aktiivsus (alla 16 g / l tunnis) ja uriinis (alla 10 U / l) väheneb.

Pankrease kahjustuste peamiseks laboratoorseks diagnostikakriteeriumiks on seni ensüümi elastaas, mis tuvastatakse väljaheites. Näärefunktsiooni puudulikkuse korral on pankrease elastaasi aktiivsus väiksem kui 200 μg / g raske elundikahjustuse korral - alla 100 μg / g

Hoiatus! Kõik vereanalüüsid võetakse tühja kõhuga, kuid mõned pankrease testid vajavad ettevalmistust. Seda punkti tuleb selgitada, kui mitte arstiga, siis labori töötajatega, kus te kavatsete diagnoosida.

Laboratoorsed stressitestid

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha mõningaid katseid mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatavate ainete sissetoomist kehasse - stressitesti.

Sellised koormuskatsed on olemas:

1. Glüko-amülaasi test. Määrati vere amülaasi esialgne kontsentratsioon, pärast mida peaks inimene juua 50 g glükoosi; 3 tunni pärast testitakse amülaasi uuesti. 3 tunni pärast patoloogia korral on selle ensüümi suurenemine märgatav rohkem kui 25% ulatuses algsest tasemest.
2. Prozeriini test. Määrati uriini diastoosi esialgne kontsentratsioon, mille järel manustati Prozerini. Seejärel iga kahe tunni järel 2 tunni jooksul mõõdetakse diastaasi taset: tavaliselt suureneb see mitte rohkem kui 2 korda, kuid seejärel normaliseerub. Erinevat tüüpi pankreasepatoloogia korral määratakse kindlaks erinevad näitajad.
3. Jodolipooli test. Pärast ärkamist patsient urineerib, siis võtab ravimi "Yodolipol". Seejärel määratakse tund aega poolteist, kaks ja kaks tundi uriini jodiidi taset. See pankrease haiguste diagnoos põhineb selle elundi poolt toodetud ensüümi lipaasi aktiivsusel. Tavaliselt hakkab tund aega hiljem uriinis kindlaks määrama joodi, selle eritumise määr on üha rohkem ja maksimaalne - pärast 2,5 tunni jooksul kogutud uriinis.
4. Secretin-pankreosiminova test. Selle aluseks on kaksteistsõrmiksoole sisu keemilise koostise muutus pärast hormoonasarnase aine sekreteerimise manustamist (see põhjustab bikarbonaadirikaste ja pankrease mahlaensüümide suurenenud sekretsiooni).
5. Glükoositaluvuse test on oluline pankrease endokriinse aparatuuri kahjustuste diagnoosimiseks. Samal ajal määratakse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga, pärast ühe tunni ja kaks pärast glükoosilahuse sisestamist. Seda analüüsi näeb ette ainult endokrinoloog ja tõlgendab seda, kuna on oht, et tüsistused, mis on seotud selle lihtsa süsivesikute sisalduse suurenemisega veres.

Keha struktuuri uurimine

Kõhunääre uuring põhineb koe omadustel: see ei ole rutiinse röntgenikiiruse ajal nähtav, kuid näärme kanalit saab radiograafiliselt kontrollida, pannes neile kontrasti. Raud on ultraheli jaoks hästi saadaval ja Doppleri sonograafia määrab tema veresoonte verevarustuse. Kompuutertomograafia visualiseerib selle struktuuri kihtides, kuid magnetresonantsanaloog on optimaalne elundi väikseimate struktuuride määramiseks. Vaatleme kõike korraga.

Röntgen-meetodid

1. Panoraamradiograafia võimaldab visualiseerida ainult näärmekoe kaltsifikatsiooni, suurte kivide kanalit.
2. Endoskoopiline retrograafiline kolangiopankreatograafia on röntgenkontrastaine sisestamine kaksteistsõrmiksoole kanalisatsiooni kanalitesse optilise aparaadi abil, mis sooritavad fibrogastroskoopiat.
3. Selektiivne angiograafia - veresoonte näärme röntgenuuring pärast kontrastaine süstimist.
4. Kombutomograafia aitab diagnoosida kasvaja ja põletikulisi protsesse näärmes.

Iga uuringu meetod nõuab patsiendil ettevalmistavaid protseduure.

Ultraheli

See meetod ei ole nii täpne kui tomograafiline uuring, kuid selle lihtsuse ja ohutuse tõttu on see oluline peaaegu peaaegu kõhnate patoloogiate diagnoosimiseks. Ultraheli abil saab visualiseerida ägedat ja kroonilist põletikku, kasvajaid, abstsessi, tsüsti; Doppleri ultraheli on elundiviiruse esmaseks hindamiseks väärtuslik. See meetod nõuab ettevalmistust. Kuidas seda läbi viia, et uuringu tulemus osutus usaldusväärseks, rääkisime me artiklis: "Kõhunäärmepatsiendil ultraheli ettevalmistamine."

Magnetresonantstomograafia

NMR-tomograafia on kõige informatiivsem meetod näärmete uurimiseks, mis väga täpselt visualiseerib kihtide elundi kudesid. MRI kombineerimisel kontrasti sisseviimisega kanalitesse (kolangiopunkreograafia) või veresoonte (angiograafia) abil saavutatakse pankrease uurimise maksimaalne täpsus.

Pankrease MR näidustused on järgmised:

• väikese läbimõõduga elundite kasvajad
• maksahaigus;
• pankreatiit;
• ettevalmistus näärmeoperatsiooniks;
• kontrollorgani ravina.

Kõike näärmete kohta
ja hormonaalsüsteem

Kogu organismi töö sõltub selle oreli seisundist.

Üldised patoloogia tunnused

Pankrease kahjustus ei pruugi alati ootamatult ilmneda. Paljud inimesed lihtsalt ei anna olulist tähtsust kõhuõõne käegakatsutavale ebamugavusele, mis suureneb pärast pidu. Näidata haiguse arengut võivad sellised tunnused:

• Iiveldus Suureneb pärast alkoholi, rasvade ja praetud toitude joomist. Rasketel juhtudel koos oksendamisega, mis ei anna kergendust.
• Valud Valud või teravad valud on koondunud epigastrilisele tsoonile, kuid võivad kiirguda lambaliha, rinnaku või ribide all.
• Probleemid juhatusel. See on kas kõhukinnisus või kõhulahtisus, olenevalt patoloogia tüübist ja selle arengu eeldustest. Kui väljaheites on nähtavaid toidu osakesi - see pole päris normaalne.
• Paljastumine ja kõhupuhitus. Seedeprotsessi katkestamine toob kaasa toidujäätmete kääritamise ja gaaside kogunemise. Hõõrumisega kaasneb ebameeldiv maitse suus.
• Temperatuur Temperatuuri tõus on ilmne märk põletikulise protsessi kohta. Sellisel juhul peate kohe tegutsema - helistama kiirabi.

Sellised sümptomid on vahetu haiglaravi põhjus.

Komplikatsioonide tekkimisel on võimalik sümptomid nagu kollatõbi, nägemise ähmastumine ja koordinatsioonihäired. Ka märgatavalt vähenenud kaalu, söögiisu kaotus.

See on tähtis! Patsientide kaebusi ja pindmist kontrolli ei piisa. Alles pärast põhjalikku kõhunäärme diagnoosimist võib ravi määrata arst.

Laboratoorsed testid

Pärast arsti kontrolli ja anamneesi kogumist on ette nähtud laboratoorsed uuringud. Milliseid katseid peate kõhunäärme uurimiseks läbima, otsustab arst, sest nende nimekiri sõltub konkreetsetest asjaoludest.

Selliste uuringute kategooriad on erinevad:

• Standardne. Vere, uriini või rooja väljavõtte tegemine standardsete hetkeindikaatorite uuringu läbiviimiseks.
• Koormaga. Koosneb mitmest etapist. Alusnäitajaid võrreldakse analüüside tulemustega pärast spetsiaalsete ainete kasutamist.
• Eriline. Spetsiifiliste patoloogiate diagnoosimiseks kavandatud materjalide kogumise ja uurimise erimenetlus.

Pankrease laboratoorset diagnoosi peamised meetodid

Vereanalüüsid

Esimene asi, mis on ette nähtud kõhunäärmehaiguste korral, on vereanalüüs. Täpseks läbivaatuseks võetakse sõrme- ja veeniverd. Üldiste näitajate puhul on eriti oluline leukotsüütide ja neutrofiilide ning ESR-i arv.

Millised testid teil on pankreas? Vere biokeemiline analüüs määrab kindlaks järgmised näitajad:

• tavaline ja otsene bilirubiin;
• glükoos;
• alfa-amülaas;
• lipaas;
• trüpsiin.

Pankreas toodab glükoosi lagundamiseks kõige olulisemaid aineid: seedeensüüme ja insuliini. Ensüümide sünteesi vähendamine toob kaasa suutmatuse toitainete täielikku töötlemist ja neelamist ning suurenemine põhjustab keha enesekahjustusi. Insuliin on vajalik glükoosi töötlemiseks, vastasel juhul on diabeet diagnoositud.

Vereanalüüs on ükskõik millise haiguse diagnoosimisel alusprotseduur.

See on tähtis! Tühja kõhuga on vaja annetada verd. Eelõhtul ei ole soovitatav tarbida alkoholi, suhkrustatud gaseeritud jooke, magustoite ja muid tooteid, mis võivad tulemusi moonutada.

Uriin ja väljaheited

Vähem tähtsad on kõhunäärme töö katsed, mis põhinevad uriini ja väljaheidete proovide uurimisel. Need kajastavad kehasse sisenevate ainete töötlemist. Parim on võtta hommikust materjali, eriti uriini jaoks.

Laboris uuritakse uriiniproove biokeemiliste parameetrite, nagu glükoos, amülaas ja aminohapped. Kõhunäärmehaigustega on need kõige suuremad muutused.

Kooprogrammide läbiviimiseks uuritakse fekaale. Analüüsitakse väliseid indikaatoreid (konsistentsi, värvi, seedimata toidu osakeste olemasolu jne), samuti biokeemilisi. Kõige olulisemad hindamiskriteeriumid on:

• toiduvalkude ja kiudainete olemasolu;
• seedeensüümide identifitseerimine;
• elastaasi kogus;
• hüdrolüüsiprotsessi analüüs.

Laboratoorsed testid näitavad kiu massi ja liiki väljaheidete massides.

Muud näitajad

Kõhunäärmehaiguste laboratoorsed diagnoosid lõpevad ainult siis, kui pole tuvastatud olulisi kõrvalekaldeid. Kui tekib kahtlaseid tulemusi, on pankrease kontrollimiseks stressitesti meetodi abil vaja täiendavaid katseid.

Kasutatakse järgmisi uurimisvõimalusi:

• Glükoositaluvus - veri võetakse katse alguses, siis patsient joob glükoosikontsentraati ja tund aega hiljem vereproovi võtmist korratakse.

Glükoosi tolerantsi testi tulemused

• Diastase uriinis - algse tase mõõdetakse pärast prozeriini sisseviimist, võetakse proove 2 tunni järel iga poole tunni järel.
• Jodolipooli test. Hommikune uriiniproov on kontroll. Pärast jodolipooli võtmist võetakse jodiidi kontsentratsiooni määramiseks regulaarseid mõõtmisi 2,5 tundi.
• Beeta-rakkude antikehad - ilmneb insuliini tootmise autoimmuunpatoloogia.
• Ensüümid kaksteistsõrmiksoole. Lähteproovid võetakse pärast vesinikkloriidhappe sisseviimist.
• Secretin-pankreatiitesti test. Amülaasi, trüpsiini ja lipaasi produktsiooni stimuleeritakse sekretiini ja koletsüstopankroosümiini manustamisega; pärast seda võrreldakse ensüümide taset kaksteistsõrmiksooles algseisundiga.

Riistvara diagnostika

Rohke infot siseelundite suuruse ja struktuurimuutuste kohta saab riistvara diagnostika abil. Pankrease uurimisel kasutatakse neid meetodeid:

• Ultraheli. Ultraheli lained peegelduvad näärmete kudedest ja teisendatakse monitori pildiks. Ehhogenitsuse, elundi suuruse ja selle kontuuride muutused, samuti vedeliku olemasolu kõhuõõnes, näitavad patoloogia esinemist.

Ultraheli on standardne kõhunäärme probleemide lahendamise kord

• Endoskoopiline uuring. Endoskoopilise sondi abil vaadeldakse kudede seisundit kõhunäärme ja kaksteistsõrmiku kanalite ristmikul.
• ERCP Endoskoopilise retrograadse kolangiopankreatograafia meetod võimaldab meil uurida pankrease kanalite endi seisundit.

ERCP puhul on organite kahjustamise oht, kui diagnoosija ei ole piisavalt kvalifitseeritud.

• CT Tänu pankrease arvuti skaneerimisele uuritakse elundi struktuuri üksikasjalikult, tuvastatakse uued kasvud ja tervisekudede transformatsioonikohad.
• Endogramm. Kasutatakse üksikasjalikul uurimisel nääre ja selle kanalite seisundi ning nendega seotud lümfisõlmede kohta.
• Biopsia. Kahtlaste kasvajate avastamise korral võetakse kudede edasiseks histoloogiliseks uurimiseks peene nõela punktsioon. See võimaldab teil tuvastada onkoloogiat või veenduda, et kasvaja on healoomuline.

See on tähtis! Kompleksse diagnoosi tõttu on võimalik täpselt määrata pankrease haiguse tüüp ja selle arengu võimalikud põhjused.

Saadud uurimistulemuste põhjal koostatakse raviprogramm, mis võib hõlmata dieedi ja ravimite kasutamist ensüümidega. Raskematel juhtudel on operatsioon vajalik, et säästa vähem kahjustatud nääre.

Kuidas kontrollida kõhunääre: millised testid läbida kontrollimiseks

Kõhunääre diagnoosimine peaks toimuma põhjalikult, on oluline teada mitte ainult informatsiooni elundi struktuuri kohta. Aga mõista, kuidas see toimib, ja teada, kuidas pankrease kontrollida.

Pankreas on üsna suur, sellel on ainulaadne struktuur ja huvitavad omadused. See mängib toitu seedides olulist rolli, kuna selles moodustuvad ensüümid, mis on vajalikud proteiinide ja rasvade lagunemiseks ühenditeks, mis verest vabastades rakke toidavad. Selles näärmes on moodustunud insuliin, mis aitab elundite ja kudede rakkudes tungida glükoosiks (peamiseks energiaallikaks). Teised hormoonid sünteesitakse ka näärmetes.

Pankreas asub retroperitonaalses ruumis, selle ees on kõht, kaksteistsõrmiksoole haavand, käärsool ja põiksool, ja küljed on neerud. Elundil on sisekanalid, millesse ensüüme sisaldav pankrease mahl kogutakse näärme rakkudest. Kõik juhtmed on ühendatud ühe suurusega. Mis läheb kaksteistsõrmiksoole.

Kui mõni osa näärest on kahjustatud, siis ülejäänud kuded ületavad selle funktsiooni ja haigus ei pruugi avalduda. Samal ajal võib mõnel juhul väga väike ala, mis elundi üldises struktuuris on tundmatu, põletiku või suremisega, kuid nääre funktsioon on väga erinev. Sellepärast on vajalik kogu karkassi tervikliku uurimise läbiviimine kogu selle struktuuri katmiseks ja funktsioonide uurimiseks.

Laboratoorsed diagnoosid

Kõhunääre uurimisel tehakse elundi toimivuse määramiseks analüüse. Akuutsete kahjustuste korral suureneb näärmete sünteesitud ensüümide aktiivsus. Mõned neist on paremini määratletud uriinis, teised veres ja teised väljaheited.

Kahjustuse raskusastme hindamiseks on vajalik ka maksa funktsioneerimise uurimine, kuna see on tihedalt seotud kõhunäärmega.

Kõhunäärme diagnoosimisel tehtud analüüsid:

1. Täielik vereanalüüs - kui esineb akuutne protsess või kroonilise haiguse ägenemine, siis suureneb leukotsüütide, segmentide ja bändide neutrofiilide tase ja ESR-i tase.
2. Vere biokeemiline analüüs - suureneb otsese ja kogu bilirubiini kogus (haiguse kollakujuline vorm), gamma-globuliinide, siaalhapete ja seromukoidide tase tõuseb.

Sellele organile eriomased analüüsid:

• vere alfa-amülaas (tavaliselt peaks see olema 16-30 g / l tunnis);
• trüpsiini aktiivsus (ei tohiks ületada 60 μg / l);
• patoloogias sisalduv vere lipaas 9 ületab 190 U / l);
• vere glükoosisisaldus - on suurem kui 6 mmol / l, kui põletikulised või hävivad protsessid hõlmavad elundi isolaarset (sisesekruviini) osa;
• amülaasi, trüpsiini ja lipaasi määramine kaksteistsõrmiksoole luumenil tühja kõhuga ja seejärel pärast lahjendatud vesinikkloriidhappe lahuse (30 ml) sisestamist soolestikku. Tavaliselt on need ensüümid sooltesisendi esimeses kahes osas madalam ja seejärel tõusevad need järk-järgult esialgse väärtuse juurde. Krooniline pankreatiit kõigis osades on märkimisväärselt vähenenud;
• uriinianalüüs - määratakse amülaasi aktiivsus ja aminohapete arv (Lasuse test). Näärepatoloogia korral täheldatakse neid aineid suurenenud kogustes;
• koprogramm - ebapiisava pankrease funktsioon on väljaheites tärklis, rasv, lihaskiud ja seedimata kiud.

Kõhunäärmehaiguste laboratoorset diagnoosi peamine kriteerium on praegu estalaas - enantius, mis asub väljaheites. Kui raud töötab halvasti, siis on pankrease estalaasi aktiivsus madalam kui 200 μg / g, kui on raske organi patoloogia, siis alla 100 μg / g.

Laboratoorsed stressitestid

Mõnikord on vaja teha mõningaid katseid mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatud ainete sissevõtmist kehas - viiakse läbi stressitesti.

Stressitestide tüübid:

• Glüko-amülaasi test - see määrab amülaasi esialgse kontsentratsiooni veres ja siis inimene joob 50 g glükoosi. Kolme tunni pärast tehke teine ​​test amülaasi jaoks. Haigusega on selle ensüümi kogus 25% kõrgem algtasemest.
• Prozeriini test - määratakse uriini diastaas esialgne tase, seejärel manustatakse prozeriini. Seejärel mõõdetakse diastaasi sisaldust kaks tundi iga 30 minuti järel. Tavaliselt tõuseb see summa mitte rohkem kui kaks korda ja naaseb selle algse väärtuse juurde. Nääri erinevate patoloogiate korral erinevad näitajad.
• Jodolipooli test - patsient peab urineerima ärkama ja seejärel jooma ravimit Yodolipol. Seejärel viiakse jodiidi taseme määramiseks 2,5 tundi iga pool tundi uriiniga. Selle diagnoosi aluseks on näärmete sekreteeritud lipaasi aktiivsus. Tavaliselt algab joodi määramine uriiniga tund aega, selle eritumise määr suureneb ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni uriiniproovis pärast 2,5 tunni möödumist.
• Secretin-pankrease imiini proov - selle läbiviimiseks muutub kaksteistsõrmiksoole sisu keemiline koostis pärast secretini (hormoonitaoline aine) tarnimist sellele. See suurendab pankrease mahla sekretsiooni soolestikus, mis sisaldab palju bikarbonaate ja ensüüme.
• Glükoositaluvuse test - võimaldab määrata pankrease endokriinse aparatuuri patoloogiat. Sellisel juhul määrige esmalt glükoosi sisaldus veres tühja kõhuga ja seejärel 60 minutit ja kaks tundi pärast söömist glükoosilahuses. Selle analüüsi saab määrata ainult endokrinoloog ja ta peaks ka tulemusi tõlgendama, kuna vere glükoosisisalduse tõusust tingitud tüsistuste tekkimise tõenäosus on kõrge.

Keha struktuuri uurimine

Nääre uuring määrab kindlaks selle koe omadused. Tavaline röntgendikiirus ei näita midagi, kuid elutorude kanalit saab näha röntgenkiirte abil, kui neile lisatakse kontrastainet.

Ultraheli meetodiga on võimalik uurida näärekaevu ja Doppleri sonograafia abil on võimalik määrata selle veresoonte verevoolu intensiivsus. Kompuutertomograafia muudab struktuuri kihilist visuaalsust ja selle magnetresonantsanaloog võimaldab teil määrata kõige väiksemad struktuurid kehas.

Röntgeni kontrollimeetodid:

1. Uuringu röntgenkiirte abil on visualiseeritud ainult kõhupiirkonna kõhupiirkondade kaltsifikatsioon ja suurte betoonide kanalid.
2. Endoskoopiline retrograafiline kolangiopankreatograafia - kontrastaine süstitakse näärmevoolukanale, kasutades optilist seadet fibrokastroskoopiale kaksteistsõrmikust.
3. Selektiivne angiograafia. Kontrastaineid antakse näärmeveo anumadele ja seejärel uuritakse neid röntgenikiirtega.
4. Kompuutertomograafia - võimaldab teil diagnoosida kasvajaid ja põletikulisi protsesse kehas.
5. Erinevalt tomograafiast ei ole ultraheliuuring väga täpne meetod, kuid see on väga lihtne ja ohutu, mistõttu on see esmase diagnoosi tegemise aluseks. Ultraheli abil saate näha ägedat ja kroonilist põletikku, tsüsti, kasvaja, abstsessi. Doppleri ultraheli on elundi verevarustuse hindamiseks väga oluline. Vahetult peate valmistama pankrease ultraheli.
6. Magnetresonantstomograafia - kõige informatiivsem meetod on NMR-tomograafia, mis võimaldab teil elundi kude visuaalselt kuvada kihtidega maksimaalse täpsusega. Kui MRI kombineeritakse kontrastaine sisestamisega kanalitesse (cholangiopankreatograafia) või veresoonde (angiograafia), siis on nääre uurimise täpsus maksimaalne.

Enne iga nimetatud meetodit peab patsient läbima ettevalmistava protseduuri.

MRI kasutamisel on järgmised tunnused:

• maksa patoloogia;
• väikesed näärmetekud;
• pankreatiit;
• kirurgia ettevalmistus;
• kontrollorgani teraapia.