Kuidas on tungalapõõre?

autor: arst Kryzhanovskaya V.P.

Tõhehaiguseks on ohtlik nakkushaigus, mis on nakatunud isikult (ta on Salmonella bacilli kandja). Tuleb meeles pidada, et isegi pärast ravi võib see inimene ikkagi nakatumise allikaks olla. Kahjuks võib see kesta kogu elu.


Edastamise viise on palju.

- Suurim teadaolev nakatumise tõenäosus inimestel kontakti leibkonna tee kaudu. Ie Need on määrdunud käed, roogid, ümbritsevad esemed. Seetõttu tuleb hoolikalt tähelepanu pöörata teie keha hügieenile ja ruumile, kus viibite. See meetod on laste, lastegruppide (lasteaiad, koolid, klubid) jaoks kõige levinumad, siinjuures tähtis on lastega täiskasvanute kirjaoskus.

- Vesi võib põhjustada infektsiooni, nii et teie ja teie lapsed peavad jälgima, mida vett juua, on parem jooma keedetud vett ja mitte ujuda tundmatutes kohtades (kuna see koht võib olla saastunud, te ei tea sellest). Tihheinfektsioonide edastamisel seda tegurit sageli ei võeta, kuid see on üks peamisi tegureid! Ja seda tuleks meeles pidada!

- Toit võib põhjustada või edastamise meetodit, neid tuleb põhjalikult pesta ja keetmise ajal keeta.

Sümptomid

Sama, kui teil on tekkinud kõhutüüfuse palavik ja teil on selle sümptomid (kõrge kehatemperatuur, võimalik kõhulahtisus, peavalu, üldine nõrkus, lööbed, nahk muutub kahvatuks või mõnel juhul vastupidi muutub punaseks jne) teie hospitaliseerimine toimub kohe. Haiglast, kus teid ravitakse, määratakse kõik vajalikud ettevalmistused, samuti tutvustatakse neid ülitäpsetel tühefunktsiooni palaviku edastamise meetoditel, nii et te ei korrata oma vigu tulevikus.

Ennetamine

Selleks, et ei pruugi puutushaigusega nakatuda, on loomulikult vaja teada selle edasikandumise viise ja vahendeid, puhtuse jälgimiseks, ainult filtreeritud vee (mitte mingil juhul veest) jootmiseks, laste silma peal hoidmiseks, toodete jälgimiseks süüa, pesta neid ja jälgida nende säilitamise tingimusi. Sõltuvalt sellest, kas vaktsiin saadakse ka tüshoobi palaviku vastu, on see ka teie jaoks. Õnnistagu sind!

Kuidas läheb kaugeleulatuvaba palavik

Tõulise palaviku peetakse tõsiseks nakkushaiguseks, mis mõjutab kogu keha. Selline põhjustaja on tüüfoidne salmonelloos, mille toksiinid mõjutavad keha seestpoolt. Haigel on kogu tema keha palavik ja lööve. Nakkuse vältimiseks peate teadma, et kõhutäigus levib. Te saate nakkuse haigestunud isikult, keda peetakse bakterite kandjaks. Patsient vabastab nakkuse koos uriiniga ja väljaheitega haiguse algusest, mis näitab alati kõhutüüfiatestide katseid. Tuleb meeles pidada, et isegi pärast lõplikku kaugeleulatuvat ravimist võib inimene pikka aega olla vedaja.

Haiguse edastamise viisid

Tõuapalaviku nakkuse peamised viisid on kolm ja nad näevad välja nii:

  1. Vesi, milles on patogeen.
  2. Saastunud toidu kaudu.
  3. Hea inimest tervislikule inimesele.

Lapsed nakatavad kõige sagedamini haigusega otsese kokkupuutel haige lapsega, samuti kodumasinate ja mänguasjade kaudu. Nii nakatunud laps mängib mänguasjadega, mida terved lapsed seejärel võtavad, kuid nakkus on suur nakkushaigusega.

Infusioon võib esineda sama toiduga, rätikute, kammide ja vooditega.

Veetromaanide kaudu kõige sagedamini nakatunud ujuvad looduslikes vetes ja määrad. Mitte kõik inimesed ei tea, et ettevõtetest sageli on heitvesi ja kanalisatsioon suudab tõusta. Kõige huvitavam on aga see, et saastunud vee kaudu kogunenud infektsiooni ravitakse palju lihtsamalt ja kiiremini kui see, mis on toitu ja leibkonda puutunud kokku puutunud kehasse.

Teine tüsbelustõve nakkuse allikas on toorpiim. Lehmast allapoole jäävate piimatoodete fännid peaksid meeles pidama, et piima ja kodujuustu võib tarbida alles pärast kuumtöötlust. Rangelt keelatud juua toorpiima või teha jogurt. Lisaks sellele võib tüüfust nakatada salateid kasutades majoneesi, želee, paprika, vinaigreti ja muude nõudega. See juhtub nii, et see rikub ettevalmistus- ja ladustamistingimuste tehnoloogiat.

Uuemates uudistes on sageli teada, et pärast jubilee tähistamist või pulmapäeva odavas restoranis kutsuvad ebameeldivat üllatust kutsuvad tühefraktsioon ja pikaajaline hospitaliseerimine meditsiiniasutuse seintes.

Mis tahes kaugeleulatuvuse paljunemise viis ei ole ohtlik alla üheaastaste laste puhul, kes on rinnaga toidetavad. Ema piimaga saavad nad selle haiguse jaoks häid immuunsust.

Tüsbelaiguse põhjused

Typhoid-palaviku põhjus on tühene batsiil, mis siseneb kehasse väljastpoolt ja mürgitab seda seestpoolt. Kahjulikud mikroorganismid, üks kord soolestikus, hakkavad selles piirkonnas kiiresti levima ja ohtlikud endotoksiinid sekreteeritakse.

Põletikku, mis põhjustavad kõhutüüfiinfektsiooni, on väga lihtne eemaldada erinevatest pindadest. Piisab loputada neid kuuma veega või desinfektsioonivahendiga. Kuid inimese ravi toimub penitsilliinide ja mõnede teiste antibiootikumidega.

Enne haiguse ravi antibiootikumidega tuleb patsienti katsetada. Mitte inimestel pole sobivaid penitsilliini antibiootikume.

Tüsistunud nakkuse mehhanism

Nakkuse edasikandumise peamine mehhanism on seedetrakt. Kui sooled on tunginud, hakkab bakulillus aktiivselt paljunema, kuna sellel organil on kõik tingimused sarnaseks protsessiks. Aeg-ajalt siseneb haigusetekitaja verd ja lümfisõlmedesse, täielikult häirides nende funktsioone. Juba sel hetkel on patsiendil sümptomid, mis on täiesti tüüpilised kõhutüüfile.

Typhoid bacillus mõjutab mitte ainult soolestikku, vaid ka maksarakke, sapipõi ja põrn. Kõigil nendel olulistel elunditel on täheldatud tüüfuse granuleeme.

Haigestunud isikul on seedeprotsess täielikult häiritud, immuunsüsteem ja kogu keha nõrgenevad. Kui tüsbelaiguse diagnoosi ei tehtud õigeaegselt ja ravi ei toimunud, ilmnevad peensooles sügavad haavandid, mis ei mõjuta mitte ainult limaskesta, vaid ka ümbritsevaid lihaseid.

Isegi kaasaegse meditsiini arenguga loetakse tungalapõletikku ohtlikuks haiguseks, mis võib lõppeda surmaga.

Tüsbelaiguse sümptomid

Tüsbelaiguse põhjustaja võib olla inimkehasse mõnest päevast kuni mitme kuuni. Peale selle ilmnevad haiguse sümptomid. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • Juba haiguse esimestel päevadel tõuseb kehatemperatuur. Lisaks sellele võivad näitajad jõuda 40 kraadi kriitilistesse punktidesse.
  • Algusest peale ilmnevad joobeseisundi sümptomid. Nende hulka kuuluvad peavalu, isutus, iiveldus, üldine nõrkus ja kehakaalu langus.
  • Patsiendil on sagedane pearinglus ja normaalse une probleemid.
  • Mõnikord ilmnevad joobeseisundi sümptomid enne, kui temperatuur tõuseb, see tähendab esimese paari päeva jooksul.

Haiguse arengu alguses on täheldatud naha tsüanoosi, kuigi raskekujulise haiguse korral muutub nahk põletikuliseks ja muutub punakaks. Oluline märk on keele turse ja naast selle keskosas. Suulise suuruse suurenemist võib näha hammaste tähistest, mis sageli jäävad servadele.

Kui täheldatakse kõhutüüfiat, ei ole kõhulahtisus, kuid kõhukinnisus. Pealegi näevad väljaheited mõnede patsientidena herned.

Patogeenikandja

Valdav edastusviis on inimese bakterite kandja. Vedaja loetakse inimeseks, kelle haigusest pole mingit ilmingut, kuid ta vabastab patogeeni keskkonda. See valik võib kesta paar nädalat 2-3 aastakümne võrra. See on tingitud teatud objektiivsetest põhjustest.

Esiteks on seda täheldatud inimestel, kellel on hiljuti olnud nakkushaigus. Rehabilitatsiooniperioodil võib batsilli kandja olla nii lühiajaline kui ka pikaajaline. Kuid lühiajalist vormi jälgitakse kõige sagedamini pärast düsenteeria ja salmonelloosse sündroomi, kõhutüübilises palavikus, kus inimene pikemat aega vabastab patogeeni looduskeskkonda.

Arstid eritavad selle mikroorganismi immuunsüsteemi kandjaid. Need hõlmavad inimesi, kes on vaktsineeritud ohtliku haiguse vastu.

Mõnikord esineb tüübine palavik ebatüüpiliselt, see tähendab, et selles haiguses räägitakse ei väljendunud sümptomeid. Pikaajaliselt sarnasel kujul olevaid patsiente ravitakse kodus ilma meditsiinilise abita. Selle tulemusena on nakatunud pereliikmed ja sisemise ringi inimesed. Kõige tavalisem infektsioon tekib toiduga, eriti piimatoodetega. Typhoid bacillus elab mitte ainult sellistes toodetes pikka aega, vaid ka aktiivselt taasesib.

Inimesed on üsna tundlikud kõhutüüfi suhtes. Piirkondades, kus on teatatud haiguspuhangust, võib haigestuda kuni pool kogu elanikkonnast.

Tõulise palaviku peetakse endiselt eluohtlikuks haiguseks, mis mõjutab mitte ainult seedetrakt, vaid ka närvisüsteemi. Sellepärast on tähtis seda patoloogiat õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Typhoid (haigus): patogeenid, sümptomid. Tüpoloogia epideemia

Typhus on haigus, mille nimi on iidse Kreeka keelest tõlkinud "teadvuse purunemine". Sellega kaasneb psüühikahäireid, mis tekivad suurte joobes ja palavikus. Haiguste ennetamine on väga oluline, olenemata raskusastmest. Infektsiooni ennetamine on kergem kui raviks pikka aega. Ja tüüfus on ohtlik haigus, seega on selle ennetamine veelgi olulisem. Sageli on tüsistusi, mis võivad olla surmaga lõppenud.

Typhuse ajalugu on üsna huvitav ja arvukate epideemiatega külluses. See haigus on olnud pikka aega teada, kuid see "õitses" 18-19 sajandil. Enamik epideemiaid toimusid Euroopa riikides ja hakkasid reeglina linnade vaesunud linnaosade, nn vaeste inimeste asustatud piirkondade elanike hulgas. 19. sajandil raviti tüüfus patsiente kuidagi ja veel 18 inimest toetasid Jumala tahet. Preester tulid, lugesid palve ja ütlesid: "Kui see on määratud ellu jääma, siis see ravitakse, mitte - see on tagasimaksed oma patud eest"

Venemaal toimus viimane kohutav epideemia 20. sajandi alguses. Siis ta nõudis mitu miljonit inimest. Hiljem tungisid väikesed fookused mõnikord välja, kuid kiiresti möödusid. Iga teine ​​inimene suri, lähemal XX sajandi keskpaigale hakkas olukord märkimisväärselt paranema, kuna ravimite tase tõusis.

Tüüfuse tüübid

Siin on järgmised tüüfuse tüübid: sypny, kõhu ja tagasi. Kuni 19. sajandini peeti neid üheks haiguseks, mis avaldub erineval moel. Kuid juba 1829. aastal tõmbasid tüüfuse palavikku, siis arstid eraldi gruppi ja 1843. aastal eraldasid nad ja tagastavad. Esialgu ühendati need haigused tänu "tüüfuse" lööbele, mis ilmnesid erinevatel kehaosadel. Kuid peagi sai selgeks, et nad on erinevad, ja seetõttu jagunesid kõik kolm teatavat liiki.

Typhus

See on rickettsia bakterite põhjustatud äge nakkushaigus. Typhus kandjad on täid. Vaestel elanikel kohtusid need putukad viimastel sajanditel väga sageli, mistõttu haigus oli väga levinud. Kui inimene haigestub samas majas, siis tema sugulased ja naabrid varsti nakatunud. Seda tüüpi tüüfust iseloomustavad järgmised sümptomid: lööve, palavik, kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide aktiivsuse halvenemine. Sellel on kaks vormi: epideemiline tüüfus ja endeemiline.

Haigus on äärmiselt ohtlik, enne kui palju surma sai, on kaasaegne meditsiin õppinud sellega toime tulla. Typhus levib kiiresti ja alles pärast revolutsiooni Venemaal aastatel 1917-1921 suri rohkem kui kolm miljonit inimest. Kuid 1942. aastal töötati välja tõhus vaktsiin. Selle tagajärjel takistasid epideemiaarstid.

Kuidas on tüüfus edastatud?

Nagu eespool mainitud, on selle haiguse kandjad vaarikud, kuid mitte kõik. Peamised patogeenid on palatiin. See tähendab neid, kes elavad riiete voldikutes. Pea juuksed, kuid vähemal määral elavad vaarad võivad samuti toimida selle haiguse levitajatena. Kuid kõht - väga haruldane. Typhoid on haigus, mis epideemiate seas elab varjatud (unerežiimilises) olekus inimestel, kes on kikeraktsionärid.

Kuidas infektsioon tekib?

Loose hammustus ise ei põhjusta nakkust. See tekib naha kriimustamise hetkel, kui hüljeste jäljed hõõrutakse kehasse. Typhoid on haigus, mille inkubatsiooniperiood on kuni kaks nädalat. Laboratoorsed testid muutuvad positiivseks ainult 7 päeva pärast nakatumist.

Haigus algab külmavärinad, palavik, tugev peavalu ja seljavalu. Mõni päev hiljem ilmub kõhupiirkonnas roosa silmadega lööve. Patsiendil hakkab teadvus olema ummistunud, kõne muutub ebakindlaks ja kiirustades. Mõned inimesed satuvad mõnikord isegi kooma. Temperatuuri hoitakse pidevalt 40 kraadi juures ja see väheneb järsult 14 päeva pärast. Kui ilmnevad tüüfuse epideemia, sureb peaaegu 50% patsientidest.

Brilli haigus

See on tagasilangus, tal on veidi lihtsam, kuid tal on kõik tüüfuse ilmingud. Selline põhjustaja on Provacheki riketsia, mis on oma omaduste poolest sarnane epideemilise tüüfuse bakteritele. Haigus on nimetatud isiku jaoks, kes seda esimest korda kirjeldas. See ei ole epideemia, vaid see edastatakse läbi täide.

Võib uuesti ilmneda pärast esimest haigust aastakümnete pärast. Peamised sümptomid on: tugev peavalu, tundlikkuse hüperesteesia, vaimne hägusus. Nägu on loputav, kuid nõrgem kui tüüfusel. Mõnedel patsientidel leiavad arstid lisaks Rosenbergi enanthemat. See on väga rikkalik lööve, kuid mõnikord jätkub haigus ilma selleta.

Epidemioloogiline tüpfus

Nakkushaigus, mis põhjustab Provachek rickettsia. See on klassikaline transmissiivne antroponoos. Infektsioon esineb peamiselt inimesel, kellel on tüüfus. Epidemioosne tüüfus on tüüpi sypha.

Selle haiguse raviks kasutatakse tetratsükliini antibiootikume, mida tuleb joob kuni 5 korda päevas. Kui haiguse vorm on tõsine, siis määratakse klooramfenikoolsuktsinaat, seda võetakse 3 korda päevas. Epideemilise tüüfuse põhjustaja on bakterid, mis nakatavad keha täid. Nende kaudu tekib infektsioon. Peavalud asuvad piirkonnast väiksemal alal ja see on epideemiafaktori piiramise põhjus.

Haiguse sümptomid ja liik

Nagu eespool mainitud, on epideemilise tüüfuse põhjustaja Provachek rickettsia. Haigus algab väga ägedalt. Mõni päev tõuseb temperatuur kriitilisse punkti. Patsiendi piinavad tõsised peavalud, unetus ja lakkamatu oksendamine. Mõni võib kogeda vaimseid ja neuroloogilisi häireid, kui vaim on varjatud ja isegi eufooria tekib.

Haiglase nahk on hüperemees, esimestel päevadel on südame töö häiritud. Tupu tõttu tekib sageli hüpotensioon, ilmnevad tahhükardia, südame rütmihäired. Vaadates näitas laienenud põrand ja maks. Mõnikord esineb probleeme urineerimisega, vedelik läheneb tilkhaaval, tugeva valuga.

Haiguse viiendal päeval ilmneb kehale lööve, peamiselt külgedel ja jäsemetel. Tõsisemate haigusjuhtumite korral võib näol ja kaelal täheldada lööve. Mõnikord esineb meningiidi kujul tüsistusi. Kui epideemiline tüüfus hakkab viivitamatult paranema, ilma et kaotada väärtuslikku aega, läheb see täielikult kahe nädala jooksul.

Kuidas tuvastada tüüfust

Haiguse esimestel päevadel on väga raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased muude haiguste sümptomitega. Nõuetekohase diagnoosi saamiseks vajate testi tulemusi, mis aitavad haigust määrata. Typhus palavik võib algselt sarnaneda süüfilise, gripi, leetrite, kopsupõletiku ja paljude muude tervisehäiretega. Isikut kontrollitakse, et esineksid vaagnad, puutuvad kokku tüüfiga patsientidel jne. Vahel kasutatakse mõnikord diferentseeritud meetodeid, kui arst eraldab sümptomid sarnastest haigustest.

5-6 päeva pärast saab diagnoosi teha enesekindlalt, lähtudes lööbe olemusest ja nende välimuse ajastust, näo õhetusest, närvisüsteemi muutustest ja paljudest muudest indikaatoritest. Arstide hoolikas uurimine ja vereanalüüsid.

Seejärel viiakse läbi laboratoorsed testid, mis tuvastavad tüheo baktereid. Vere seroloogiliste testide abil avastati parasiitide olemasolu ja kinnitati täpne diagnoos. Kogu selle aja jooksul on isikule rakendatud keerukat ravi, mis aitab leevendada sümptomeid. Sihtotstarbelised ketofoobivastased ravimid määratakse alles pärast seda, kui arstid on veendunud, et patsiendil on see konkreetne haigus.

Typhuse epideemia, ravi

Peamised ravimid on tetratsükliinantibiootikumid. Kui inimesel on oma talumatus, siis ravim "Levomitsetin". Tähendab tetratsükliini nimetatakse sagedamini. Kasutatakse suu kaudu 4 korda päevas. Kui haigus esineb raskes vormis, süstitakse klooramfenikooli intravenoosset või intramuskulaarset süstimist kaks esimest päeva 3 korda ööpäevas naatriumsuktsinaadiga.

Kui kehatemperatuur muutub normaalseks, võetakse ravimit tavalises annuses. Mõnikord võib antibiootikumide kasutamisel tekkida tüsistus. See tekib teise haiguse, näiteks kopsupõletiku, kihistumisega. Sellisel juhul on ette nähtud täiendavad ravimid.

Etiotroopne teraapia annab tavaliselt väga kiire toime ja selle tulemusena ei ole vaktsiiniravi ja pikaajaline hapnikravi vajalik. Alates patogeneetilisi ravimeid kasutati vitamiine. Põhimõtteliselt tuleb välja kirjutada askorbiinhape ja veresooni tugevdavad ravimid.

Typhoid on haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Eriti sageli on neid täheldatud vanematel inimestel, kes on alandanud immuunsust. Neil on lisaks ette nähtud antikoagulandid. Nad takistavad trombohemorraagilise sündroomi tekkimist. Hepariini peetakse nende ravimite kõige tõhusamaks. Tema vanurid peaksid võtma kohe, kui on kindlaks tehtud täpsed diagnoosid. Selliste ravimite võtmise kestus on kolm kuni viis päeva.

Epidemioloogilise tüüfuse ennetamine

Haiguse põhjused on vaatides, nii et peate nendega võitlema hakkama. Soovitav on mitte lubada neil ilmuda. Samuti on oluline varajane diagnoosimine. On vajalik isoleerida patsient õigeaegselt ja võimalusel haiglasse. Haiglas peab ta läbima põhjaliku sanitaarrežiimi. Riiete desinfitseerimine.

Profülaktika käigus kasutatakse formaliin-inaktiveeritud vaktsineerimist tüüfuse vastu, mis sisaldab surnud Provachek rickettsia. Nüüd, tänu õigeaegsele ja kvaliteetsele ravile ja tüüfuse ennetamisele, ei ole vaktsineerimine suures ulatuses vajalik. Esinemissagedus on oluliselt vähenenud.

Endeemiline tüfus

Muzeri riketsiaadist põhjustatud akuutne nakkushaigus. Teise tüübi sipny. Tüpoidkandjad on väikesed närilised (rotid, merisigad jne). Sellepärast on tal veel mõned nimed:

  • rott
  • klassikaline;
  • kővasti
  • vangla või laev, palavik.

Väga levinud väikeste looduslike näriliste seas. Need on viiruse loomulikud reservuaarid. Võite nakatuda mitte ainult nendega kokku puutudes, vaid ka roti või hiire kirbude uriini või roojaga söömise teel. Ja ka naha kriimustamiseks, kui nende soolte liikumine neile langeb. Haigust võib samuti levida haigete hammustustega, mida leitakse haigete näriliste puhul.

Tüheline palavik

Salmonella bakterite tekitatud äge antropulootiline sooleinfektsioon, mis põhjustab inimestele patogeenset endotoksiini. Vaidlused ei moodusta. Seda haigust iseloomustavad: palavik koos üldise keha mürgitusega, naha lööve, lümfisüsteemi ja peensoole kahjustus.

Pärast nakatumist moodustub kolmandas nädalas maksimaalne viirusarteriarakkude arv. Transiidikandjad vabastab viiruse keskkonda 14 päeva. Selle haiguse akuutse liikumise korral võib see protsess kesta kolm kuud. Kroonilises vormis sekreteeritakse tüüfuse batsillot mitu aastat.

Tyhhia palavik edastatakse väljaheide-suu kaudu. Enamasti läbi vee, kuid seal on ka võimalus nakatuda igapäevaelus ja toiduga. Inimesed selle haiguse vastu on väga vastuvõtlikud, kuid kui nad haigestuvad, on neil tugev puutumatus. Seetõttu tehakse vaktsineerimine tüüfuse palaviku vastu eelnevalt.

Haigus esineb peamiselt saastatud vee ja halva kanalisatsiooni piirkondades. Täiskasvanud ja noorukid on kõige sagedamini nakatunud veega ja väikelapsed - piimapuhangute ajal. Haigus esineb tavaliselt suvel ja sügisel.

Tüüfuse sümptomid ja käik

See on jagatud mitmeks perioodiks. Esimesel nädalal ilmneb mürgistus järk-järgult. Sellel perioodil on tühene palaviku sümptomid sellised: nahk muutub kahvatuks, ilmneb nõrkus, peavalu suureneb, esineb märkimisväärne või täielik isutus, ja algab bradükardia. Keel näitab kahvatut patina, kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Haiguse kõrgus toimub kümnendal päeval. Temperatuur on suur ja ei vähene, mürgistus ilmneb. Aeglustumine, ärrituvus on kahvaturoosa lööve, mis ulatub naha alla roosidena. See ilmub kõhule, rinnale, keha küljele, jäsemete voldid. Südamed löövad õlgu, alustatakse hüpotensiooni ja bradükardiat. Keelt katmine muutub pruuniks, mööda servi on nähtavad hammaste jäljed. Magu on paistes, tekib kõhukinnisus. Põrna ja maksa on suurendatud, teadvus on häiritud, patsient hakkab kummarduma, ilmuvad hallutsinatsioonid. Isegi mürgine šokk võib tekkida, kui seisund on väga tõsine.

Kui haigus hakkab taanduma, väheneb temperatuur järsult. Ilmneb taastav isu, une taastatakse, nõrkus kaob ja üldine heaolu paraneb oluliselt.

Taastumisperiood on ohtlikud ärritused, mis võivad esineda 10% -l patsientidest. Eelkäijad: põrand ja maks ei normaliseeru, söögiisu nõrgeneb, nõrkus naaseb ja üldine halb enesetunne suureneb. Kliinilised ilmingud on sama haiguse kulgiga sama, kuid lühem kestus.

Tüheline palavik võib olla kerge, mõõdukas või raske. On ka kaks ebatüüpilist - kustutatud ja hävitav. Need tekivad nüüd sagedamini antibiootikumide kasutamisel ja immunoprofülaktika kasutamisel. Palavik kestab umbes nädal, kuid võib kesta kolm päeva. Sageli on haiguse ilmnemine väga terav ning seroloogilised reaktsioonid võivad kogu haiguse vältel olla negatiivsed.

Tüsbelaiguse vältimine

Ennetust peetakse peamiseks viisiks selle haiguse vastu võitlemiseks. See hõlmab meetmeid, millest paljud kontrollivad tervishoiusüsteemi. Haiguste põhjused võivad olla erinevad ja neid tuleb katta määrdunud veega, saastunud tooted, ebasanitaarsed tingimused. Seetõttu viiakse läbi ranged kontrolli- ja epidemioloogilised kontrollid.

Arstid jälgivad inimeste rühmi, kes võivad olla tüüfuse kandjad. Kontrollitakse kõiki isikuid, kellel võib haiguse võimalik levik. Need on meditsiiniasutuste, avalike teenuste, veejaamade ja avaliku toitlustöötajad.

Haiguste ennetamine tähendab ka järgnevat pikaajalist järelevalvet taastunud isiku üle. Patsientidel on ette nähtud ainult viis, kuidas testid näitasid negatiivseid tulemusi viis korda järjest. Pärast seda tagastatakse tagasivõetav isik regulaarselt kolme kuu jooksul elukoha kliinikusse. Pärast seda perioodi on tal kaks korda aastas vajalikud kõhutüüfiabi testid.

Inimesed, kellel on haigus, isegi pärast taastumist, peaksid pidevalt jälgima nende temperatuuri. Ja vähimatki suurenemist, isegi kui see on lihtsalt tavaline külm, pöörduge kliiniku poole, et kontrollida, kas haigus on tagasi pöördunud. Kuna sellised juhtumid on mõnikord olemas.

Kui terve inimene on olnud patsiendiga kokkupuutes, määratakse 21-päevane arstlik järelevalve. Praegu uuritakse vere, väljaheite ja uriini, tüheo bakteriofaagi, kasutatakse vaktsineerimist. Nahk on väliskeskkonnast väga vastupidav, seega kui hügieenieeskirju ei järgita, on nakkuse suur tõenäosus.

Typhus - mis see on?

See liik ühendab epideemia ja endeemiline. Haigestumisel muutub palavik tavaliseks kehatemperatuuriks. Tüepoidkeha võib leida igal pool maailmas, peaaegu igas riigis. See pole mitte ainult Austraalias, kuna see kontinent on kaugel ülejäänud. Suurim esinemissagedus on täheldatud Aafrika riikides ja Indias. Venemaal ja Balkani poolsaarel täheldati suuri haiguspuhanguid. Tübofi spirohetite tekitaja on Borrela. Tõukerelvade palavik on transmissiivne zoonoosne haigus. Selle patogeenideks on palju baktereid, mida nimetatakse borreliaks.

Tõhepõletikku kannavad lestad ja närilised, mis on haiguse looduslik reservuaar. Tüpoid-nakatunud puugid säilitavad viiruse oma elus. Viiruslikke baktereid võib transovariaalselt edasi anda, lülitades sisse lülijalgsete munadesse.

Inimeste nakkus esineb puukide hammustustega. Selles kohas moodustub papuul ja mõne aja pärast haigus ise areneb. Endeemsete piirkondade populatsioonil on väike vastuvõtlikkus selle haiguse vastu, kuid külastajate seas on see väga kõrge. Seetõttu soovitatakse turistidel teha asjakohaseid ennetavaid vaktsineerimisi ja olla äärmiselt ettevaatlikud. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes soovivad külastada Aafrika riike.

Epideemilisel kõõlusel tekib nakkust, kui hammustust kammitakse, kui putukate väljaheited hõõrutakse nahasse. Kui bakter jääb välja ja ei tungi verdesse, siis sureb kiiresti (poole tunni jooksul). Seega, kui hammustada puugiga, on täiesti keelatud putukaid kahjustatud koht kammima. On vaja kestma, kuigi see on ebameeldiv. Epideemia korduv tüsbelaigumus on haigus, mis mõjutab ainult inimesi, see ei ole loomade jaoks kohutav.

Ja lõpuks, siin on mõned näpunäited, mis aitavad vältida võimalikku infektsiooni. Kindlasti jälgige isiklikku hügieeni ja korrapäraselt läbi arstlikke läbivaatusi. Ei ole soovitatav külastada kohti, kus ebasanitaarsed tingimused õitsevad ja inimeste jaoks ohtlikud putukad on leitavad. Enne välismaale minekut on parem teada saada, kas riigis, kuhu soovite külastada, esineb epideemiaid. See kehtib eriti Aasia ja Aafrika kohta. Isegi kui ohtu pole täheldatud, tuleb eriti hoolikalt jälgida.

Tyhhiapõletiku sümptomid

Üks kõige ohtlikemaid nakkushaigusi on kõhutüüfus, mille sümptomeid iseloomustavad tavaliselt segadustunne ja hallutsinatsioonid, mis seletab Hippokratese antud nime - kreeka sõna typhos tähendab "udu". Enne antibiootikumide leiutamist põhjustas haigus suurte epideemiate teket, kuigi praeguseks on oht seda kokku leppida.

Kuidas läheb kaugele kõhutõbi?

See nakkus on antroponoosne, see tähendab, et see mõjutab ainult inimesi. Tüsbelupõletiku põhjustajaks on bakter Salmonella typhi, mis on gramnegatiivne batsill.

Infektsioon edastatakse suu kaudu väljaheite teel ja on võimalik püüda tüüfust veega, majapidamistarbeid, toitu. Bakterite leviku eeltingimused on juurviljad veega, mis sisaldavad lisandeid; kanalisatsiooni ja veeteede hädaolukord. Mõnikord tundub, et kaugeleulatuva turse tunnused tunduvad pärast saastunud tiigi suplemist või söömist riknenud piimatoodetest, kus kõik bakterid paljunevad hästi ja veelgi enam Salmonella typhi on pigem tagasihoidlik mikroob.

Haigusjuht ei ole esimestel nädalatel (inkubeerimisperiood) peaaegu mitte nakkav, maksimaalne nakkavus saavutatakse kolmandal nädalal.

Väärib märkimist, et bakter ei karda külma, kuid sureb kõrgetel temperatuuridel: 20-30 minutit keemiseni saab see täielikult hävitada.

Kuidas tungalapõletik ilmneb?

Inkubatsiooniperioodi kestel, mis kestab keskmiselt 2 nädalat, sureb osa organismist sisenenud bakteritest, vabastades niinimetatud endotoksiini. See põhjustab mürgistust. Patsient kaebab:

  • isukaotus;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • köha;
  • külmavärinad;
  • kõhuvalu;
  • kõhukinnisus

Haiguse algfaasis, mis järgneb 4 kuni 7 päeva pikkusele inkubatsiooniperioodile, muutuvad need tüüfuse palaviku sümptomid eriti väljendunud.

Infektsiooni iseloomulik tunnus on keelega valge ja pruun maal, millel on hammaste jäljed.

Haiguse kõrgus (kestab kuni 10 päeva) lisandub ülalnimetatud kliinilistesse ilmingutesse letargia, kehakaalu langus, kõhuõõne suurenemine (palpatsioon põhjustab patsiendi valu tekkimist). On lööve - kõhutüüfi palavikus on see paiknevad rinnakorvide ja kõhu piirkonda. See on kahvatroosa roosola, mis pressimisel nähtamatuks muutub.

Südame kuulamisel tuvastatakse bradükardia ja kurtussümptomid; vererõhk on madal, põrn ja maks on suurendatud. Haiguse keskel ilmub nn. Tüheline seisund - inimene halvitseerib, pearinglik, tema meelt segaduses.

Haiguse lahendamise etapis kaovad joobeseisundi sümptomid, temperatuur normaliseerub (järsult või järk-järgult), patsient hakkab sööma hakkama, nõrkus väheneb ja uni normaliseerub.

Siis tuleb taastumine - taastusravi faas, mille jooksul 3... 10% juhtudest võib infektsioon taas rünnata. Kõigepealt on relapsi sümptomiteks alamfabriili temperatuur, halb enesetunne, nõrkus.

Tuleb märkida, et antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu esineb haigus ähmaselt, kus kirjeldatud sümptomid on kerged.

Diagnoos ja tüsistused

Haigus ei ole kodus ravitav ja vajab haiglaravi. Tüsbelaiguse tüsistused on järgmised:

  • kopsupõletik;
  • soolestiku verejooks;
  • peritoniit;
  • koletsüstiit;
  • tüüfoidne psühhoos;
  • kuseteede infektsioon.

Kui patsiendil ravi ei anta, on surma tõenäosus suur.

Tüsbelaiguse diagnoosimine on kõikide kehavedelike bakterioloogiline uurimine. Tüüpiliste palavikute, samuti uriini, rooja, sapi vereanalüüs tähendab tavaliselt külvamist, mille tulemused on teada 1 kuni 4 päeva jooksul.

Mis on tõhutõbi?

Intestinaalsed infektsioonid on üksteisega juhtivaid positsioone kõigi haiguste, isegi kõrgelt arenenud riikides. See on tingitud kiire levimuse ja lihtsa edastamise viisist, mis võimaldab samal ajal "mitte niita" mitte ainult peredele, vaid ka kogu asundustele ja linnadele. Üks kõige ohtlikemaid nakkushaigusi on kõhutüüfus. 19. ja 20. sajandil oli see tõeline epideemia roll, mis nõudis miljoneid elusid kogu maailmas.

Sellest katastroofist on õnnestunud kaasaegsed meditsiinilised arengud, eriti antibiootikumid, kuid siiani on erinevates riikides registreeritud haiguspuhangud. See on tingitud patogeeni uute, ebatüüpiliste vormide tekkimisest, mis põhjustab kliinilise pildi kadumist ja diagnoosi raskusi. Üha enam inimesi omandab bakterikandjate staatuse, nakatudades neid ümbritsevaid inimesi, isegi teadmata oma nakkusest. Seepärast on vaja teada haiguse kulgu, infektsiooni meetodeid ja ravimeetodeid.

Tõuskeelik: mis see on?

Kirjeldav patoloogia on pikaajaline süsteemne äge sooleinfektsioon, mis on tsükliline lümfisõlmede ja soole limaskesta kaasamisega spetsiifiliste haavandite moodustumisega, üldise indekseerimisega.

Igal aastal diagnoositakse planeedil ligikaudu 20 miljonit haigestumusjuhtumit. Statistiliste andmete ja uuringute kohaselt tõuseb suremuse määr 12% -ni abivajava ravi puudumisel ja antibiootikumravi alustamiseks. Inimeste vastuvõtlikkus selle haiguse vastu on eriti suur, eriti noorte seas (15-45-aastased).

Tüsfüümide palaviku põhjustaja: patogenees ja selle edastamise viisid

Kuna patoloogia on nakkus, on selle põhjustav toime Salmonella sugukonda kuuluv gram-positiivne bakter Salmonella Typhi. Tema eripäraks on kilpnäärme olemasolu, mis annab sellele märkimisväärse liikuvuse ja kõrge vastupanu ebasoodsatele keskkonnateguritele. See suudab säilitada oma elutähtsat toimet pinnases ja vees 5 kuud, kuni 3 nädala jooksul väljaheites, toidus 2 kuni 3 nädala jooksul, jäädes inimestele ohtlikeks.

Tema lemmik elupaigad ja aktiivne tõuaretus seas on liha, piim, kodujuust ja hakkliha. See on vastupidav külma ja külmumise mõjudele, kuid sureb kõrgetel temperatuuridel, keemiseni ja desinfektsioonivahendite kokkupuutesse.

Tyhhiahaigust iseloomustab äge seisund, raske palavik ja mürgistus sündroom. See on tingitud bakterite tugevast mürgisusest, mis organismi sissetungi korral tekitab koheselt toksilisi aineid. Need mõjutavad organismi mürgisust ja põhjustavad paljude elundite normaalse funktsioneerimise häireid.

Haigus, mis on põhjustatud Salmonella perekonna bakterist, on inimkeha patogeeni suhtes üsna kõrge vastuvõtlikkusega. Selleks, et terve inimene saaks bakteri kanduriks ja nakatunud patsiendiks, piisab isegi vähestest neist. Samal ajal, pärast edukat ravi, moodustab inimene stabiilse immuunsuse uuesti nakkuse tekkeks.

Kõhutüüpi palaviku edasikandumisel on kolm peamist võimalust või mehhanisme:

  1. Kontakt-majapidamine - viiakse läbi kokkupuutel patogeense mikrofloora külvatud majapidamistarvetega (nõud, majapidamistarbed, hambahari) või isikliku hügieeni reeglite mittetäitmisega (pesemata käed jne).
  2. Toit - on saastunud toiduainete vastuvõtt, mis sisenevad seedetraktist ja põhjustavad haiguse arengut. See võib olla siis, kui sööd köögivilju või puuvilju puistatakse reoveega või väetise rikastatud veega. Oluline on meeles pidada, et salmonella meeldib pehmendada piimatooteid (jogurt, keefir jne), liha ja isegi aspic.
  3. Vesi - toimub reostunud veekogude või tehniliste ettevõtete vee tarbimise tõttu. See on domineeriv kõhutüüfiinfektsiooni edasikandumise viis, eriti suvehooajal (ujumine avatud vees, joomine allikast).

Tihtipeale on tervet epideemilist haiguspuhangut, mis põhineb ettevõtte tarbimisel ühest veeallikast (süvend või süvend). Sel juhul saab probleemi kõrvaldada alles pärast nakkusliku fookuse tuvastamist ja selle kõrvaldamist.

Väärib märkimist, et salmonella nakatumine kehasse ei põhjusta alati patoloogia kõrgust. See on tingitud organismi kaitsesüsteemist, nimelt mao soolhapeest ja soole lümfisõlmedest, mis on nakkusetekitaja jaoks ületamatu barjäär. Kuid selle kaitse vähenemise (haigus, immuunpuudulikkus) või suure hulga mikroorganismide kokkulangevuse korral ei ole võimalik nende reproduktsiooni ja levikut ära hoida.

Tüüfuse sümptomid ja põhjused

Kliinilise pildi tekkimine on seotud kahe peamise patogeneetilise faktoriga:

  1. Elundite mikroobide seemendamine, mis põhjustab spetsiifiliste põletikuliste fookuste moodustumist, mida nimetatakse granuloomideks.
  2. Salmonella hävitamisest inimese keha immuunsüsteemi toimel tekkiva kõige võimsama tüüfuse endoksiini eraldamine bakteri poolt. Selline immuunsuse reaktsioon võib põhjustada tervisele pöördumatuid kahjustusi, sest see ähvardab mürgiste ainete tohutut kogust põhjustada septilise šoki arengut.

Haiguse arenguetapid

Nende tegurite kombinatsioon kahjustab kõiki elundeid, kus esineb kesknärvisüsteemi ja seedetrakti esmane kahjustus. Haiguse edasine käik toimub 6 astmel:

Tüoidset tüüpi tuubi inkubeerimise periood

See võtab 10-14 päeva, kuid võib kesta 3-25 päeva. See etapp on sile ja asümptomaatiline või sellel on äge ja särav sündmus. Temperatuuri järk-järgult tõuseb, mis ulatub maksimaalselt 3-6 päeva võrra. Siis liituvad palavik ja mürgistuse tunnused (letargia, peavalu, isutus, unehäired). Selle perioodi iseloomulik tunnus on kuiv ja kahvatu nahk.

Esialgne

Möödub umbes üks nädal. Infektsiooni aktiivne levik vereringes ja resistentsus immuunsusele. See toob kaasa paljude toksiinide vabanemise, mis raskendab olemasolevat mürgistust. Ülalpool kirjeldatud sümptomid on seotud kõhuvalu ja rumbeldamise ajal palpatsioonil, vahelduvas kõhulahtisuses kõhukinnisusega ja isegi soolestiku verejooksuga.

Tüsfüümide palavikul tekib Padalki sümptom - lümfisõlmede põletikulise suurenemise tõttu parema või vasakpoolse nõguseregulaari lümfisõlme lühenemine. Patoloogilises protsessis osaleb ka kardiovaskulaarne süsteem: esineb bradükardia ja arteriaalne hüpertensioon. Kõrvakultuuriga kuulevad kuivad kiilud ja köha. Suu uurimisel võib märkida, et keele ja selle katte märgatav paksenemine on pinnale hall-valge patina.

Haiguse kõrgus

Kestus 3-14 päeva. Olemasolevad sümptomid süvenevad kesknärvisüsteemi märkimisväärsete häiretega (kosutus, luulud, hallutsinatsioonid, letargia). Kõrgemat temperatuuri hoitakse, ulatudes 39-40 kraadini. Tüsäbipoegade iseloomulik sümptom on lööve, mille iseloomu iseloomustab roosa-punase roosia eksantiemiline välimus, millel on väikeste pimples. Nende läbimõõt ei ületa 3 millimeetrit ja domineeriv lokalisatsioon on pagas (kõhu, selja, rind, ülemised otsad).

Lööbe eripära on selle kadumine pärast naha vajutamist ja väljanägemist pärast naha lõõgastumist, mis näitab põletiku esinemist. Pimplil on väike kõrgus, kuid see on korpuses selgelt nähtav. Nad on kehas 3-5 päeva, pärast mida nad kaovad, jättes märkimisväärsed pigmenteerunud alad oma kohale.

Sümptomite leevendamine

Temperatuur väheneb, peavalu ja kõhuvalu kaovad, suureneb isu, une normaliseerub ja keele niisutatakse. Kesknärvisüsteemi jääkideks on ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus, letargia ja ammendumine.

Taastamine

Temperatuurinäitajad normaliseeruvad ja taastatakse siseelundite normaalne toimimine. Kuid ligikaudu 3% -l patsientidest levib tühefaktiliste infektsioonide allikas organismis endiselt, muutes selle kroonilise kandjaks.

Relapseerima

Võib tekkida 2-3 nädalat pärast taastumist. Selle loomulikult on palju lihtsam. Sellega kaasneb madala palavikuga palavik, nõrkus, maksa- ja põrna suurenemine. Selle esinemine on seotud päevase režiimi rikkumisega, väidetava viga toidus, kannatanud stressi või antibiootikumide loata peatamisega. Mõnikord võib kliiniline pilt olla puudulik ja ainult vere eosinofiilia ja elundite suurenemine võivad kinnitada kordumist.

Kõhutüüfi tüsistused

Haigust võib komplitseerida järgmiste seisundite poolest:

  • Aneemia põhjustav sooleverejooks.
  • Soole seina perforatsioon koos peritoniidi edasise esinemisega.
  • Hämmastavate endotoksiinide ringluse tõttu on nakkus-septiline šokk.
  • Elundite põletik (müokardiit, tromboflebiit, tsüstiit, koletsüstiit, parotiit, keskkõrvapõletik jne).
  • Pneumoonia.
    Meningiit on üks hirmutavamaid komplikatsioone, kuna sellel on kõrge suremuse ja puuete oht.
  • Meeste viljatus.
  • Voodikohad (pika püsimisega voodis ilma minimaalse füüsilise koormata).

Tüsbelaiguse diagnoosimine

Diagnostika kinnitamiseks viiakse läbi üldine kliiniline läbivaatus ning määratakse kindlaks nii laboratooriumi kui ka instrumendieksami meetodid. Uuringu ajal on oluline võtta arvesse haiguse staadiumi, kuna inkubeerimisperioodi ei saa üldse diagnoosida. Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse kahte peamist diagnostilist meetodit:

  1. Seroloogiline - nakatunud inimese seerumi kasutamine aglutinatsioonireaktsiooni jaoks. Sel viisil saab tuvastada IgM antikehade esinemist.
  2. Bakterioloogiline - mikroskoopilise uurimise bioloogilise materjalina toimivad väljaheited ja uriin, ja taastumisajal - kaksteistsõrmiksoole sisu.

Tõuapalaviku vereanalüüs isegi varajases staadiumis võib näidata haiguse esinemist, sest seda külvates toitainekeskkonnas võib sellest mikroorganismist eraldada. Samal ajal on täpne tulemus teada 4-5 päeva pärast külvamist.

Ravi

Peamine terapeutiline põhimõte selles olukorras on range voodipesu 7-10 päeva ja integreeritud lähenemine. Raviprotseduur sisaldab:

  • Antibiootikumid - tsiprofloksatsiin ja tseftriaksoon on valitud ravimid.
  • Detoksikatsioon - glükoos süstitakse intravenoosselt, Ringeri lahus või muud soolad.
  • Toitumine - dieedist väljajäetud toidud, mis põhjustavad limaskestade kääritamist ja ärritust.
  • Immuunsüsteemi stimuleerivad ained - näidatud pikkusega või infektsiooni ägenemisega.
  • Vitamiinid ja antioksüdandid.
  • Adaptogeenid - määratakse viimastel etappidel, mistõttu nad aitavad kaasa keha resistentsuse suurenemisele.

Samuti võib sõltuvalt tüsistuste olemasolust määrata hemostaatilisi aineid (kui tuvastatakse sisemine verejooks), angioprotektoreid ja rektaalseid ravimküünlaid. Prostatiidi või meeste viljatuse tekkimisel tuleb välja kirjutada efektiivne ravim - prostatiiini AC. Sellel on keeruline toime - see võimaldab teil taastada mehe seksuaalfunktsiooni ja normaliseerida vaagnaelundite tööd.

Tüsbelaiguse vältimine

Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • Isikliku hügieeni säilitamine, käte pesemine ja puhta veega puhastamine, kehtestatud sanitaarstandardite järgimine.
  • Minimaalse kontakti loomine nakkuskahtlusega või ohustatud inimestega (arstid, toiduainetöölised jne).
  • Kui kahtlustatakse nakkust (halva kvaliteediga vee või toidu kasutamine jne), külastage viivitamatult arstiabi, tehke eksam ja jälgige seda 21 päeva jooksul.
  • Toidu ja vee tarbimise värskuse ja lihatoote piisava kuumtöötlemise kontrollimine.

Teades, et see on haigus, kuidas ta areneb ja kuidas voogude edastatud kõhutüüfuse, saate kaitsta mitte ainult oma elu, vaid ka inimesed nende ümber. Hoolimata tõhusate taastamisviiside olemasolust on see patoloogia tervisele väga suur oht ja see eeldab vastutustundlikku ravi ja ennetustöö.

Tüheline palavik: kuidas edastada, sümptomid, ennetus

Igal aastal registreeritakse maailmas 16 miljonit selle haigusega patsienti, millest 600 000 sureb.

Kuidas läheb kaugele kõhutõbi? Patagon siseneb keskkonnale väljaheitega ja uriiniga. Kui tsentraalse veevarustuse puudumine või reoveeõnnetus ei toimu, võib tekkida vee saastumine. Sellepärast ei tohiks mitte mingil juhul juua tooretest vett tiikidest ja puuvilju ja köögivilju pesta ainult klooritud või keedetud veega. Teine nakkusallikas - piima ja piimatoodete nakatunud haigustekitajat, nii et kui sa ei osta neid turul ja mitte poes, ja eraisikutele, tingimata kuumtöödelda. Tüpoidbakterid taluvad madalat temperatuuri (nad võivad isegi korrutada piimaga, kohupiimaga, hakklihaga), kuid nad surevad kiiresti keedetud või kuumtöötlemisel.

Kõige sagedamini on kõhutüüfiaga haigete kroonilised bakteriaalsed kandjad. See tähendab, et isegi pärast taastumist haigustekitajat tüüfuse Salmonella typhi jääb keha ja selline inimene võib nakatada teisi, kui ta ei täida rangete isikliku hügieeni.

Sõjalised konfliktid, keskkonna- ja loodusõnnetused aitavad kaasa tüüfuse esinemisele. Tipp on tavaliselt suvel ja sügisel, kuid juhuslik haiguspuhangute nakkuse leviku bakterid kandjate kaudu saastunud käte, nõud, voodipesu, võimalik igal ajal aastas.

Vere sisenemine põhjustab Salmonella typhi toksiini tõsist mürgistust, niinimetatud "tüüfuse seisundit". Tüsbelaiguse sümptomiteks on - palavik, valulikkus, peavalu, unetus, kõhupuhitus. Võimalik teadvusekaotus, hallutsinatsioonid, luulud.

Hiljuti on tekkinud uued patogeeni tüved, mis ei ole antibiootikumide raviks, mis tekitab täiendavaid probleeme.

Tüsistuspõletik on komplikatsioonide tõttu ohtlik - müokardiit, kopsupõletik, intrateinaalne verejooks, peritoniit. Sekundaarse infektsiooni korral võib tekkida keskkõrvapõletik, parotiiit, püeliit ja düsbakterioos.

Kõige usaldusväärsem viis tüüfuse palaviku ärahoidmiseks on vaktsineerimine.

Vaktsineerimise võib soovitada neile, kes hakkavad teenima, tööle või lõõgastuda riigis, mis ei ole ägedat Sooleinfektsioonide samuti kõigile neile, kes poolt tema tegevuse laadi puutub kokku nakatumise ohtu.

materjali, mille valmistas Nadezhda Frolova

Tüsbelaiguse põhjused ja ravi

Tüepoidne palavik on äge nakkav haigus, kus esineb soole lümfisüsteemi esmane kahjustus. Selle patoloogilise seisundiga kaasneb suurenenud mürgistus. Seda haigust iseloomustab tõsine liikumishäire ja see on sageli keeruline veresoonte, maksa ja põrna kahjustuse tõttu. Tihefääri epideemiate puhanguid vaadeldakse tihti erinevate katastroofide taustal koos sotsiaalmajanduslike näitajate vähenemisega.

Haiguse tunnused

See patoloogia on antroponootiline haigus, see tähendab, et haigusetekitaja edastab ainult inimeselt inimesele. Inimesed, kellel on tõsine kliiniline pilt selle seedetrakti infektsiooni ägedal kujul ja patsiendid, kellel haigus on latentne, see tähendab ilma oluliste sümptomaatiliste ilminguteta, on samuti epidemioloogiliselt ohtlikud.

Bakterite tervislikud kandjad on kõige ohtlikumad, sest nad levitavad infektsiooni ilma seda isegi teadmata. Sageli tuvastatakse varjatud vorm juhuslikkuse korral teiste haiguste diagnoosimisel või sansnizhki kontrolli läbimisel.

Inimesed, kes on haigusetekitaja kandjad, võivad isegi saada kohalike epideemiate põhjuseks, eriti kui nad töötavad toiduga. Enamik patoloogia juhtumeid diagnoositakse arenguriikides, kus vaesuse tõttu ei järgi paljud inimesed isikliku hügieeni eeskirju.

Tüsbelupeetava põhjustajaks on Salmonella typhi - perekond Salmonella kuuluv bakter. Sageli diagnoositakse tüüfuse palavikut noorukitel ja täiskasvanutel vanuses 15 kuni 45 aastat. Hoolimata asjaolust, et varem oli selle patoloogia tõttu suremus ülimalt kõrge, ei ole surmajuhtude arv praegu suurem kui 1% kõigist juhtumitest. Ebasoodne tulemus on enamikul juhtudest tüsistuste tekkimise tulemus. Patsiendid, kes on selle patoloogia läbi teinud, arendavad tugevat immuunsust, mis kaitseb isikut 2-5 aasta jooksul.

Arengu põhjused

Lastel ja täiskasvanutel tekib tüheline palav Salmonella typhi patogeeni tungimist organismi. Edastamise viisid on juba hästi mõistetavad. See mikroob on võimeline provotseerima esinemissagedust ainult inimestel. Infektsioonikanal on nakatunud inimesed, kes kannatavad selle patoloogilise seisundi all või on kandjad.

Patogeeni omadused

Salmonella typhi on grampositiivne aeroobne aine. See organism on liikuv basill, millel on 10 kuni 12 viletsust. See mikroorganism ei saa moodustada kapsleid ega eoseid. Samal ajal, et saavutada resistentsus organismi keskkonda, võib patogeen liiguda L-rakkude vormidesse. See on ajutine rakuvaba riik. Selles vormis muutub see pael paljudest ravimitest vastupidavaks.

Salmonella typhi oma struktuuris on O- ja H-antigeenid. Samal ajal tuvastati selle liigi salmonella spetsiifiline virulentsuse antigeen, see tähendab, et organismi mutatsiooniline transformatsioon on tõenäoline.

Salmonella typhi vähene vastupidavus kloori sisaldavatele lahustele ja alkoholile. Samal ajal võivad need bakterid püsida pikka aega ja paljuneda looduslikus keskkonnas ja teatud toitudes. Need Salmonella perekonna liikmed taluvad madalat temperatuuri hästi.

Keemis annab nende mikroorganismide kiire surma. Allaneelamisel nakatavad sellised mikroorganismid lümfisüsteemi soole ja rakud, hakates neid kiiresti kiiresti korvistama. Inkubatsiooniperiood kõhu tüübi kujunemiseks on 10-14 päeva.

Kuidas see edastatakse?

Selle nakkushaiguse tekitaja on mitmeid viise. Kõige sagedamini edastatakse bakterid kontakti leibkonna kaudu, st otsese kontakti kaudu nakatunud inimestega. Lisaks võib patoloogia tekitada kodutarvete ja hügieenitarvete jagamisel, mida mõjutavad patogeense mikrofloora kaudu nakatunud kehavedelikud ja väljaheited. Lasergruppides esineb Salmonella levik sageli saastunud mänguasjade kaudu.

Tihheo-epideemia tekib tihti siis, kui inimesed kasutavad saastunud vett allikatest, mis ei läbi erilist keemilist töötlust. Nende allikate hulka kuuluvad mitte ainult jõed ja järved, vaid ka kaevud ja puuraukud. Sellisel juhul tuvastatakse tihti inimestele, kes tarbivad vett saastunud allikatest, samuti nende sugulased, kes tihedalt suhelda haigete inimestega.

Lisaks võib salmonelloosi ülekandmine toimuda saastunud toodete kaudu. Eriti ohtlikud on nõud, mis pole kuumtöödeldud. Nakkuse levik tekib sageli inimestel, kes on infektsiooni kandjad, kes töötavad avalike toitlustusteenuste valdkonnas. Lastel lastekandjatel on nakkuste emakasisene ülekandmine. Selline salmonelloosi ülekandmine on väga haruldane.

Haiguse sümptomid

Haiguse kliinilised tunnused ei ilmne kohe pärast nakatumist. Haiguse sümptomite suurenemine on tingitud selle patoloogilise seisundi arengu mehhanismist. Infektsiooni suu on peaaegu alati sissepääsu värav. Enamik organismi sisenenud salmonelloosi bakterid surevad mao läbimise ajal. Kui ülemine soolestik siseneb bakterisse oma rakkudesse ja seejärel tungib lümfisüsteemi struktuuridesse.

Lümfisõlmedesse sisenemisel hakkab salmonella kiiresti levima, mis viib kohaliku põletikulise protsessi ilmnemiseni. Selles ajavahemikus ei ole veel raskekujulisi sümptomeid. Tulevikus bakterid tungivad süsteemse ringlusesse. Nad toodavad toksilisi aineid.

Lisaks tekivad patogeensete mikroorganismide surmamisel suured kogused kahjulikke aineid. See toob kaasa iseloomulike sümptomite ilmnemise. Seega on haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi hooletusest. Tüsfüümide palaviku patogenees hõlmab protsessi 4 etappi.

Märgid alguses

Juba selles etapis võib inimene olla ohtlik teistele, kui bakter hakkab keskkonda laskma. Esialgne arengujärk võib kesta 1 nädalast kuni mitu kuud. Sellise haiguse kliinilised ilmingud on sageli udused. Patsiendil võivad olla kaebused üldise nõrkuse kohta.

Lisaks sellele võib selle haiguse arengu perioodil tekkida külmavärinad, isutus, peavalud. Järk-järgult tõuseb keha temperatuur. Nädalal võib see tõusta 40 ° C-ni. Järk-järgult suurenevad kõik mürgistuse nähud. Patsientidel on vähenenud väljaheide. Enamikel patsientidel on unetus ja üldine nõrkus.

Patoloogia arengu alguses võib esineda inhibeerimise märke. Umbes 30% -l patsientidest, patoloogia algfaasis, suurenevad bronhiidi nähud, mida väljendatakse kuivades kiiludes. Keel on tihti valge õitega haigetel.

Enamikul patsientidel on mandlite ja kõri põletik ja tursed. Selle aja jooksul esineb kõhutüüfi kõhu tunnuseid. Suurendab kõhu ümbermõõtu. Isegi patsient saab kuulda soolesid. Palpatsioon näitab põrnas ja maksas pehmet külge.

Märgid soojust

Kui haigus läheb kõrgemasse staadiumisse, siis lakkab ta laine-sarnase voolu, mille käigus täheldati "kergeid" aegu. Kõik eelnevalt esinevad sümptomid on halvenenud. Pärast maksimaalse temperatuuri saavutamist püsib temperatuur pikka aega. Veres koguneb suur kogus toksiine, mis avaldab negatiivset mõju kesknärvisüsteemi toimimisele. See põhjustab unetust, tugevat peavalu ja üldist pärssimist.

Sel juhul paistab patsient nõrk ja uimastatud. Võimalik teadvusekaotus ja kooma. Tüfuse kuumutusfaasi keskel ilmub iseloomulik lööve, see tähendab eksanteem. Enamikul juhtudel ilmneb lööve maos, seljas ja alasel rinnal. Kõik lööbe elemendid esinevad nahal kuni 4 päeva. Sel ajal suurenevad seedetrakti kahjustused.

Rasked põletikulised lümfisõlmed. Ilmnevad soole limaskesta haavandilised kahjustused ja nekroosipiirkond, st koe surm. On tugev rumbeldamine. Nahk jalgadele ja peopesadele muutub kollaseks. Patsiendid vähendavad igapäevase uriini eritumist. See haiguse periood võib kesta 10-14 päeva.

Peamiste sümptomite kadumise periood

See haiguse arenguetapp enamikul juhtudel kestab kuni 7 päeva. Temperatuur väheneb järk-järgult. Õhtul ja hommikul on vahemikus kuni 2,5 ° C. Järk-järgult normaalne uni. Vere toksiinide taseme vähenemise tõttu on see nii pea kui ka kõht valu järk-järgult nõrgendades. Tulevikus taastub järk-järgult neerufunktsioon ja paraneb isu.

Taastumisperiood

Taastumisperiood on pikim. Taastamine võib kesta umbes 30-45 päeva. Praegu jääb patsient üldiselt nõrkuseks. Samal ajal nõuab see periood erilist kontrolli. Umbes 3 nädala jooksul pärast sümptomite vähenemist võib esineda haiguse taastumise märke. Haiguse korduv rünnak esineb vähem märgatavas vormis.

Tüsistused

Nakkushaiguste tekkimine on raskete spetsiifiliste komplikatsioonide esinemise ohtlik oht. Selle patoloogilise seisundi võib kaasneda aju, maksa koe, neerude, põrna ja teiste elundite membraanide intensiivne põletikuline kahjustus. See võib põhjustada pöördumatu töö katkemise või kahjustada mõjutatud elundite funktsiooni. Tõrvapõletiku vastu tekivad sageli sellised tüsistused nagu:

Selle patoloogilise seisundi suhteliselt haruldane, kuid väga tõsine komplikatsioon on intraabdominaalne verejooks. Kõige sagedamini esineb see tüsistus haiguse kulgu 3. nädalal. See võib olla nii kohalik kui hajus. Selline rikkumine toimub verehüübimise vähenemise ja veresoonte läbilaskvuse suurenemise tõttu. Sellise rikkumise taustal võib tekkida šokk.

Perforatsiooniline peritoniit on üks kõige ohtlikumatest tüsistusest tingitud tüsistustest. See rikkumine tekib siis, kui soole seina kudede hõrenemise tulemusena põletikulise protsessi taustal tekib läbimurre ja sisu siseneb kõhuõõnde. Igasuguse äkilise liikumise korral võib tekkida rebestus, kõhupuhitus ja suurenenud peristaltika. Sageli on sooleseinates mitmeid lünki. Tavaliselt tekib see komplikatsioon tüüfuse 2. nädala jooksul.

Veel üks eriti ohtlik haiguse komplikatsioon on toksiline šokk. See häire tekib siis, kui elusate ja surnud bakterite arv, mis põhjustab toksiine, muutub kriitiliseks. Selle rikkumisega kaasneb vererõhu järsk langus, suurenenud higistamine jne

Uriini eritumine võib väheneda. Puudub detoksikatsioonimeetmed ja suunatud patoloogilise sümptomaatilise ravi korral, tüsistuspõletiku taustal tekkiv komplikatsioon võib põhjustada surmaga lõppenud tulemusi. Kõige sagedamini esinevad komplikatsioonid eakatel patsientidel ja inimestel, kellel on vähenenud immuunsus.

Diagnostika

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, on vaja konsulteerida arstiga, kes suudab õigesti koostada selle patoloogia uurimise ja kindlakstegemise kava. Esiteks kogub spetsialist anamneesi ja viib läbi patsiendi välise eksami. Tüepüümilise palaviku tuvastamiseks, samuti paljude teiste nakkushaiguste korral on mikrobioloogiline diagnoos väga tähtis. Mikrobioloogia on selle patoloogilise seisundi kohta äärmiselt tähtis. Tüsbelaiguse analüüs näitab selle haiguse esinemist esimestel päevadel pärast infektsiooni ja kogu palaviku säilimise perioodi.

Esiteks, haiguse kahtluse korral viiakse läbi bakterioloogiline külv. Selles uuringus kogutakse 5-15 ml verd kubityveniini. Kasvavad kultuurid, mis on toodetud sapiga. Lisaks võib väljaheiteid ja uriini külvata. Tihheas antigeenil kasutatakse sageli PHA- või Widal-reaktsiooni. Seroloogilised uuringud on soovituslikud, sest selle patoloogia korral on positiivne tulemus.

Kere seisundi kindlaksmääramiseks on määratud üldine ja biokeemiline vere analüüs. Kui kahtlustatakse kopsu komplikatsioone, viiakse läbi röntgenikiirgus. Sageli on see haigus määratud kõhuorganite ultraheli või CT-skaneerimiseks. Kõigi kõrvalekallete tuvastamiseks patsiendil võib alustada täiendavaid uuringuid.

Ravi meetodid

Tõushaiguse ravimisel peab patsient järgima kõiki arsti kliinilisi soovitusi. See vähendab eluohtlike tüsistuste ohtu. Esiteks on patsiendil ette nähtud range voodipesu. Eriti tähtis on täheldada sümptomite tipu kogu perioodi. Lisaks sellele on ravi ajal oluline jälgida erilist säästvat dieeti.

Patsiendid kogu haiguse ägeda perioodi vältel peaksid eelistama limaskestlikke suppe ja kergesti seeditavaid nõusid maapinnal. On vaja välja jätta kõik tooted, mis võivad põhjustada fermentatsiooniprotsessi. Kindlasti juua nii palju vedelikku kui võimalik, et kiirendada toksiinide kõrvaldamist kehast.

Selle haiguse raviks on vaja antibiootikume. Selle patoloogilise seisundi korral soovitatavad ravimid hõlmavad levomütsetin-suktsinaati. Kui see ravim ei anna positiivset mõju, võib soovitada fluorokinoloonide ja ampitsilliinidega seotud ravimite kasutamist. Antibiootikumide manustamine on vajalik 10-14 päeva enne kehatemperatuuri normaliseerumist. Tüsistuste suurema riskiga võib antibiootikumravi kestust pikendada 2 kuuni.

Mürgistuse ilmingute raskuse vähendamiseks on sageli ette nähtud kolloidlahused. Lisaks võib kasutada glükoosi ja Ringeri lahust. Patsiente võib määrata ensüümpreparaatidele, mis aitavad parandada seedimist. Tihtipeale on vitamiinikompleksid ette nähtud patsiendi kehalise seisundi säilitamiseks. Probiootikume, sorbente ja immunostimuleerivaid aineid kasutatakse tihhihaiguse ravis sageli.

Lisaks sellele valitakse ravimid haiguse sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks. Temperatuuri normaliseerimiseks võib kasutada mitte ainult tugevaid palavikuvastaseid ravimeid, vaid ka füüsikalisi meetodeid, sealhulgas külmpressid, jahutusriided jms. Raske haiguse korral määratakse hormoonpreparaadid. Kui ilmnevad soolestiku verejooksu nähud, määratakse hemostaatilised vahendid.

Prognoos ja ennetamine

Tõusupõletiku õigeaegsel avastamisel ja ravi alustamisel on patoloogia positiivne tulemus. Tüsistuste tekkimise sümptomite prognoos halveneb. Võite võtta meetmeid, et vältida haiguse arengut. Selle patoloogilise seisundi ennetamise parim viis on vaktsineerimine. Vaktsineeritud inimestel, isegi nakatunute korral, esineb haigus kergete sümptomitega. Eriti oluline on vaktsineerida inimesi, kes plaanivad reisi piirkondadesse, kus haigus on tavaline.

Salmonella leviku tõkestamiseks inimestele, kes tegelevad majapidamiskaupade, sealhulgas piima, kodujuustu, munade jne tootmisega, nende edasiseks müümiseks on vaja regulaarselt tarnida tooteid laborisse, et kontrollida selle kvaliteeti. Kodumajapidamistes toodetud tooted nõuavad hoolikat kuumtöötlust.

Lisaks infektsiooni ohu vähendamiseks on vajalik vee keetmine hästi, kui see on kogutud allikatest, mis ei ole keemiliselt töödeldud. On vaja loobuda suplemist reservuaarides, kus vesi võib nakatuda patogeense mikroflooraga. Kindlasti võtke ettevaatusabinõusid, kui tegelete selle haigusega inimestega.

Lisaks sellele on nakkuse leviku tõkestamiseks vaja toitlustusettevõtete sanitaarreeglite erilist järelevalvet. Need, kes oma töös võivad puutuda tüsbelüüga või selle nakkushaiguse võimalike kandjatega, peaksid läbima regulaarseid ennetavaid uuringuid. Infektsiooni ja tüüfuse ebasoodsate sündmuste tekke ohu vähendamiseks on soovitatav järgida tervislikku eluviisi, sealhulgas söömine, alkoholi ja tubakat keeldumine, regulaarselt treenimine jne.