Sapipõiepõletiku valu (koletsüstiit)

Koletsüstiit on sapipõie seina põletik. Tervislikul inimesel on see koti, mis asetseb maksa lähedal ja ulatub ainult osaliselt väljapoole oma piire. Vapp on vedelik, mis on vajalik toiduse lagunemiseks peensooles. See toodetakse maksas ja voolab intrahepaatiliste sapiteede kaudu sapipõies. Kui toit siseneb maguesse, puhastavad sphincters ja sapi läbi kanalid siseneb kaksteistsõrmiksoole. Sapipõis võib olla erinevatel põhjustel põletikuline. Koletsüstiidi valu on sümptom, mida on võimatu mitte pöörata tähelepanu, sest need on ägedad ja esinevad rünnakutes. Peamine ülesanne sellistes perioodides on eemaldada valu spetsiaalsete preparaatidega, määrata ja kõrvaldada koletsüstiidi põhjused ning jätkata oma elustiili ja dieedi hoolikat jälgimist.

Koletsütiidi põhjused

Põletikuline protsess on sapipõie seina kudede mehaanilise või keemilise kahjustuse tagajärg. See juhtub kas suspensiooni väljanägemisega või selle õõneskividega või haigustega, mis põhjustavad sapijuhi stagnatsiooni. Tuleb mõista, et sapi on mürgine vedelik, mis võib purustada mitte ainult toitu, vaid ka tervet inimkudet.

Koletsüstiidi kõige sagedasemad põhjused on järgmised:

  • kivide esinemine sapipõies (koletsüstiline või sapikivitõbi);
  • sapijuhade blokeerimine teiste võõrkehadega (mõningate helmint-nakkustega);
  • sapijuha infektsioossed kahjustused;
  • mao patoloogia, mis põhjustab stagnatsiooni sapis;
  • sapipõie aurude blokeerimine ateroskleroosi või tromboosi taustal.

Statistika kohaselt on haigus kõige sagedamini sapikivide taustal. Neil võib olla teistsugune kuju ja suurus ning nende pind võib olla sile või pistikud ja ebakorrapärasused. Igal juhul kahjustab nende olemasolu sapipõie seinu, mis põhjustab pidevalt valusaid tundeid.

Seedetrakti seisund mõjutab patsiendi igapäevast menüüd. Sapivaegus on seotud mitte ainult toidule sattumisega maosse, vaid ka koostisega. Rasvade või praetud toitude töötlemiseks on vaja rohkem sapiteet, seega hakatakse tootma suuremas koguses. Sapipõletiku põletikul on patsiendil ette nähtud dieet, milles lubatakse ainult kergeid toiduaineid. Samuti peate jälgima hüpoatsiidi gastriidi tervist. Kui soolhappe kogus maomahla koostises väheneb, ei saa ta kahjulikku mikrofloorat deaktiveerida. Seejärel võib see sisestada sapipõie ja põhjustada koletsüstiidi tunnuseid.

Haiguse vormid

Akuutse koletsüstiidi valu iseloom ja asukoht võivad olla erinevad ja neil on mittestandardsed vormid. Kui kõhuorganite ultraheli kontrollib tingimata, siis võib selle haiguse rünnak maskeerida erinevates vormides. Sapipõie asub parempoolses hüpoglüosioonis, kus nii maksa kui ka koletsüstiidi klassikalise kujuga kaasnevad selles piirkonnas valulikud aistingud. Siiski on olemas võimalused selle haiguse ilmnemiseks:

  • Kardioloogiline vorm avaldub südamepiirkonna valu ja südame rütmihäirete all.
  • Türotoksiline - selle vormi järgi suureneb kehatemperatuur, südamepekslemine, sagedased meeleolu muutused.
  • Reumaatiline vorm on akuutne valu liigestel ja südamealal. EKG võib samuti esile tuua kõrvalekaldeid, mis võivad viidata südametegevuse kõrvalekalletele.
  • Neurokerebraalne - tekib sapi elemente sisaldava mürgistuse taustal. Patsient tunneb väsimust, peapööritust, peavalu, higistamist, unehäireid.
  • Seedetrakti vorm on seotud seedetrakti häiretega. Sapp on seotud protsesse seedimist ja vähenedes oma tulusid soolestikus sümptomid nagu väljaheide, iiveldus, oksendamine, kõrvetised ja kõhupuhitus.
  • Allergiline vorm lähtub hilinenud või vahetu tüübi ülitundlikkusreaktsioonide tüübist. See on tingitud immuunsüsteemi reaktsioonist verdesse sisestatud sapi komponentidele. Patsiendil võib esineda nahalöövet, millega kaasneb sügelus. Mõnel juhul tekib angioödeem, mis võib põhjustada surma.

Koletsüstiit võib olla äge või krooniline. Terav vorm on sageli arvutuslik, sest see on sagedamini seotud sapikivide väljanägemisega. Krooniline koletsüstiit koosneb peamiselt rasvumisest, mao- ja maksahaigustest, pankreatiidist ja muudest ainevahetushäiretest. Koletsüstiidi valu võib varieeruda sõltuvalt haiguse vormist, raskusastmest ja sümptomite raskusastmest.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Kust koletsüstiit haiget teeb?

Haiguse õigeks tunnistamiseks ja selle etioloogia kindlaksmääramiseks peate teadma täpselt, kus see kannatab koos koletsüstiidiga. Rünnaku ajal tunnevad tunded, lisaks võib sellele eelneda täiendavad sümptomid. Valu ja kaasnevate sümptomite iseloomu järgi saate eelnevalt kindlaks määrata koletsüstiidi vormi ja selle põhjuse.

Valu kalkulise koletsüstiidi korral

Arvutuslik koletsüstiit on seotud sapikivide moodustumisega. Sa pead mõistma, et nad moodustuvad ja kasvavad järk-järgult, nii et haigus võib mõneks ajaks voolata valu ilma. Valu ja ebamugavustunne on seotud asjaoluga, et kivid kahjustavad põie seinu ja ummistuvad selle kanalid. See ei juhtu kogu aeg, nii et valusad rünnakud vahelduvad rahulikult.

Kivid mõjutavad sapipõie seinu, kui see on tühi, ja kui see on täidetud sapiga, on need vedelas. Sapja sisenemise ja väljavoolu mehhanism on paigutatud nii, et see koguneb põiseni, kuni seedimine algab. Selle nähtusega seostub asjaolu, et sapikivitõbi põhjustab valu sageli pärast sööki. Rasvataoliste, praetud toiduainete ja alkoholi tarbimine on eriti intensiivne, kuna nende purustamiseks on vaja rohkem sapiteede ensüüme. Kui valite värskeid roogasid, ei pruugi valu rünnak kinni pidada.

Äge kalkuloosne koletsüstiit ilmneb jämesoole küünlate korduvatest põrutustest. See termin tähendab ägeda äkilist valu, mida iseloomustavad järgmised tunnused:

  • akuutne valu paremal küljel, mis võib levida keha selja või parema külje suunas, sageli kätt;
  • äge iiveldus ja oksendamine, oksendava sapiga;
  • vererõhu alandamine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • tugevuse kadu, millega kaasneb külma higi välimus.

Mõnedel patsientidel on diagnoositud krooniline kalkuleeritud koletsüstiit. See ilmneb siis, kui sapipõie on väikesed kivid sileda pinnaga, mis ei suuda seina tugevasti ärritada, kuid tekitavad ebamugavust. Selle vormi valu on vähem väljendunud ja selle omadused on:

  • püsiv valu valul paremal hüpohoones;
  • toitumise häirimisel võib tekkida äge rünnak ja kui lubatud toiduga söömine ei põhjusta valu;
  • püsiv iiveldus;
  • perioodiline oksendamine koos sapiga, kuid selle sagedust vähendatakse, kui järgite dieeti.

Mõnel juhul hakkab patsient valutama ja pingutama kõhu lihaseid. See on tingitud peritoneaalsest ärritusest ja peritoniidi võimalikust rünnakust. Tunded suurenevad surve all kõhu seina. See sümptom on põhjuseks, miks haiglaravi tuleb kiiresti haiglasse ja tema ravi on haiglas.

Krooniline koletsüstiit

Krooniline koletsüstiit ei pruugi olla seotud kivide moodustumisega. Mikroorganismid võivad tungida sapipõie õõnesse, mis põhjustab selle seina põletikku, alates sisemisest limaskestast. Need võivad tungida läbi mao, maksa, soolte või mõne muu organi kaudu vereringe. Anamneesis hüpoidset gastriiti põdevad patsiendid on eriti vastuvõtlikud sellele haigusele. See diagnoos näitab, et soolhappe tase maomahlas väheneb. See on vajalik mitte ainult toidu kääritamiseks, vaid ka patogeense mikrofloora hävitamiseks. Kui maomahla happesus väheneb, võib infektsioon vabalt siseneda sapipõisesse ja ärritada selle seinu.

Krooniline koletsüstiit areneb aeglaselt, vahelduvad remissiooni ja taandarengu perioodid. Aeg-ajalt esineb valu sagedamini ja selle intensiivsus suureneb. Sellise haiguse vormis esinevad tunded omavad ka oma tunnuseid:

  • valu esineb paremal hüpohondriumil ja ulatub paremale küljele, seljale ja lambaliha;
  • suurenenud sapipõie tooniga on see kramp ja sarnaneb käärsooladel sapikividel;
  • oma tooni vähenemisega, valu on igav ja valu, mõnel juhul võib tekkida ainult raskustunne küljes.

Krooniline koletsüstiit võib ära tunda kaasnevate sümptomitega. Kui sapimine ei suuda tavapäraselt sisestada soolestikku ja osaleda seedeprotsessis, hakkab see keha mürgitama. Patsiendil on nahalööve, millega kaasneb sügelus. Arenenud juhtudel siseneb bilirubiin (sapphappe ensüüm) veres suures koguses ja plekib nahka ja nähtavaid limaskestalle kollaselt. Lisaks helistab patsient püsiva kõhukinnisuse küljele, ärritunud väljaheidet, peavalu, mõru maitset suus. Uri võib omandada tumedat varjundit ja väljaheited muutuvad valguseks.

Koletsüstiidi komplikatsioonid

Koletsüstiidi kõige tõenäolisemad komplikatsioonid on peritoniit või kõhukelme põletik. See on aseptiline seroosne membraan, mis suunab kõhuõõndi seestpoolt. See katab sapipõie ainult kolmandikku selle mahust, kuid põletikuline protsess võib selle levida. Peritoniit on ohtlik diagnoos, mille puhul elundid ei saa normaalselt toimida ja infektsioon levib kiiresti kogu kehas.

Patsiendil on järgmised omadused:

  • keha temperatuur tõuseb;
  • südametegevuse kiirendamine;
  • kõhtu suureneb;
  • nahk muutub kahvatuks ja valge paatina ilmub keelele.

Koletsüstiidi mitte vähem ohtlik komplikatsioon on põie seinte perforatsioon. Sellist fenomeni võib täheldada sapikivitõvega, kui kivid kahjustavad teravate servadega lihasmembraani. Perforatsioon võib olla ka purpurse koletsüstiidi tulemus, kui infektsioon sööb ära kõik sapipõie membraanid ja selle sisu valatakse kõhuõõnde. Selle tulemusena on patsiendil äge mürgistus, peritoniit ja edasine sapipõie koe võib läbida nekroosi.

Ravi ja ennetamise üldine skeem

Esimene asi, mida nad teevad sapiga kollikaga, - valu leevendamine. Sel eesmärgil on spasmolüütikud ja valuvaigistid. Edasine ravi peaks toimuma arsti järelevalve all pärast täielikku diagnoosi. Koletsüstiidil on sõltuvalt selle vormist ja põhjustest mitmeid ravivõimalusi:

  • Kui valu rünnakus põhjustab sapipõie kivide või suspensioonide esilekutsumine, määravad nad ennekõike ravi võimaluse konservatiivselt. On olemas ravimeid, mis lahustavad kive ja aitavad kaasa sapi voolu.
  • Kui põie õõnes on suur kivi, mille läbimõõt ületab sapiteede suurust, tuleb see operatsiooni abil eemaldada. See on täieliku kõhuõõne operatsioon, mis viiakse läbi üldanesteesiaga. Sellele järgneb rehabilitatsiooni periood ja eluaegne toitumine.
  • Koletsüstiidi raviks, mis ei ole seotud kividega, on oma omadused. Sel juhul tuleb välja kirjutada antibiootikumid, kolagraaf ja seedetrakti ensüümid. Kui valu tekib, patsient võtab spasmolüütikute ja analgeetikume.

Üks eduka ravi peamistest tingimustest on toitumine. Patsiendi jaoks on vastupidine rasvkude, praetud ja vürtsised toidud, samuti alkohol ja suur kogus soola. Toit peaks sisaldama loomset päritolu tooteid, aurutatud, samuti teravilja, köögivilja ja puuvilju. Sellised toitumispõhimõtted peavad muutuma harjumuseks, vastasel juhul võib haigus uuesti ilmneda.

Seal on retsepti nimega tubakas, mida saab kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Kui sapipõievalu võtab magneesiumsulfaadi ja mineraalvee ja sorbitooli segu, asetage see külgmise küttekehaga. Seega on võimalik suurendada sapipõie silelihaste toonust, mille tõttu sapi hakkab sisenema soolestikku. Tööriist on lubatud ainult kivide puudumisel, vastasel juhul on haiguse ägenemise oht.

Arstide ja patsientide ülevaated

Arsti poolt hädaabisõidu põhjuseks peaks olema koletsüstiidi põhjustatud sapipõievalu. Ravirežiim sõltub kivide olemasolust või puudumisest, sellega seotud sümptomitest ja patsiendi üldisest heaolust. Tuleb mõista, et koletsüstiit - see haigus on enamikul juhtudel krooniline ja selle rünnaku ajal ei ole selle piisav vaid anesteesiumiks. Täieliku elu vältimiseks peate kõrvaldama valu põhjuse ja seejärel järgima toitu, mis maksimaalselt leevendab sapipõi ja takistab haiguse kordumist.

Sümptomid ja valu koletsüstiidiga

Kui valu on maksas, on 30 aasta pärast silmitsi paljude inimestega. Kui tunnete seda haigust, võite kahtlustada koletsüstiiti. Haiguse sümptomid esinevad kõige sagedamini rasvase, praetud toidu ja alkoholiga toitu.

Sageli avastatakse patoloogiat üsna juhuslikult mitmete uuringute käigus. On tõestatud, et sapipõie põletiku sümptomeid naistel jälgitakse sagedamini kui meestel. See on tingitud kontratseptiivide tarbimisest ja laste kandmisest.

Haiguse levinud sümptomid

Koletsüstiidi sümptomid ilmnevad pärast viirusnakkuse levikut sapipõisesse või sapi stagnatsiooni.

Koletsüstiidi erinevate vormide sümptomaatika on sarnane. Mõnikord häirib haigus täiesti ilma sümptomiteta. Koletsüstiidi esialgne staadium avaldub alati otseselt ja järsult valutult, maksa piires. See kestab lühikest aega ja mõne aja pärast läbib iseenesest. Ka valuvaigistite kasutamine aitab rünnakuid leevendada.

Mõne päeva pärast taastub valu, millega kaasneb kõrge palavik, nõrkus ja oksendamine. Nähtuvad keha mürgistuse sümptomid - suur higistamine, unehäired, isutus. Isik muutub kollaseks nahaks ja silmamunaks, on tugev tahhükardia. Südame löögisagedus võib ulatuda 280 lööki minutis. See on väga häiriv märk. Patsient peab haiglas kiiresti haigestuma.

Koletsüstiidi kõiki vorme iseloomustab väljaheite häire. Äkiline kõhulahtisus räägib haiguse ägenemisest. Kuid juhatusel võib olla viivitus.

Mitte mingil juhul ei saa haiget ise ravida. Koletsüstiidi tunnused sarnanevad paljude teiste, mitte vähem ohtlike haiguste sümptomitega.

Selleks, et mitte tekitada tüsistusi ja haiguse üleminekut krooniliseks vormiks, ei ole vaja teha kiired järeldused haiguse olemuse kohta. Nõuetekohase ravi määramiseks on vaja koheselt konsulteerida arstiga. Ravi sõltub haiguse tüübist ja sümptomitest.

Haiguse äge vorm

Akuutse obstruktiivse põletiku esialgne staadium algab patsientidelt, kellel on biliaarsed käärsoolekahjustused. Seda iseloomustab iivelduse ja akuutse valu rütmihävitus parema ja naba vahel. Kui patsient on varem rasvade toiduainete tarbinud, on märgid rohkem väljendunud.

Haiguse ägedat vormi avaldavad järgmised sümptomid:

  • läbitorkamine, tugev valu, iiveldus, oksendamine, kipituse tunne suus;
  • kiirete temperatuuride tõus kuni 40 ° C, palavik, külmavärinad;
  • keha raske mürgitus;
  • maksa märkimisväärne suurenemine.

Koletsüstiidi ägeda vormi peamine sümptom on hüpohondriumil, paremal, tugev valu. Need tekivad spontaanselt, kõige sagedamini öösel ja annavad ala nabas ja päikesepõimikus. Paremate hüpohondriumide tsoon väheneb, see tekitab suuri kannatusi.

Haiguse ägedat kulgu saab määrata Ortneri sümptomi abil. Riba parema parema kallutamise käes on valusam kui vasakul.

Põletiku intensiivsuse näitajad obstruktiivse koletsüstiidi korral on pulsisagedus, palaviku esinemine, valu maksas.

Regressiooni ajal langeb keha temperatuur, pulss normaliseerub, valu alanedes.

Kui haigus progresseerub, on parema serva all konstantne tahhükardia, palavik ja püsiv valulikkus. Patsiendi üldine seisund on loid, isu puudub, une on häiritud. ESR suurenes 50 mm / h.

Äge koletsüstiit on veidi erinev. Sümptomatoloogia väljendub keha raske mürgistuse, kehatemperatuuri järsu tõusu ja hingamisteede higi. Valu pole tihti lokaliseeritud ja erineva intensiivsusega.

Erinevalt haiguse obstruktiivsest vormist, mille puhul kollatõbi ei ole tüüpiline, tekib naha ja silmavalgete kollasus ilmaarvutusteta.

Ägeda koletsüstiidi diagnoosiga patsientidel on tähtis aeg konsulteerida arstiga, et mitte põhjustada kroonilise haiguse tekkimist.

Vanemaealistel meestel ja naistel võib ägeda põletiku sümptomid olla ekspresseerimata ja üldised. Sageli esineb letargia, oksendamine, väsimus, anoreksia.

Krooniline haigus

Krooniline koletsüstiit moodustub tavaliselt mitmete infektsioonide taustal. Viirused ja lihtsad organismid sisenevad sapipõiesesse läbi vere, lümfi või otse seedetraktist.

Haiguse kroonilise vormi üheks põhjuseks võib olla parasiitide invasioon. Näiteks põhjustab Giardia koletsüstiit raskeid biliaarset düskineesiat, millega kaasneb põletik ja elundi düsfunktsioon.

Kui kõik haigusnähud ilmnevad samaaegselt ja elavalt, saab arst kergesti õige diagnoosi teha. Kuid juhtub, et kroonilise põletiku sümptomeid ei väljendata. On üks märk ja ülejäänud jäävad märkamata. Sel juhul võtab haigus varjatud vormis pika aja.

Diagnoosimist süvendab veelgi kahe tüüpi krooniline põletik - kalkuleeruv ja kumerne. Viimasel juhul on haiguse kliiniline pilt keeruline mobiilsete kivide esinemise tõttu sapipõies.

Kroonilise põletiku kõige olulisemad sümptomid

Kliinilise pildiga on seotud mitu esiletõstmist.

  1. Klassikalisel manifestatsioonil kaasnevad koletsüstiidiga valulikud aistingud parema külje ja päikesepõimiku piirkonnas. Sellisel juhul annab valu kõige sagedamini paremal ja lambalääre paremal, mõnikord rinnakorvusel ja vasakul küljel. Sellisel juhul loob see absoluutse tunde, et isikul on südameatakk. Haiguse kroonilise vormi puhul on iseloomulik tuim, valuv valu, mis kestab mitu päeva.
  2. Enamasti tundub ebamugavust pärast rasvade, vürtsikute või praetud toitude, sooda, alkoholi söömist. Oksendamine tekib tihti ja temperatuur tõuseb.
  3. Kollakaudse patoloogia puhul pole naha ja silmavalgete kollasus tavaliselt olemas. Kollakasus ilmneb ainult kallal põletikul. Kuid sapipõletiku sekkumise protsessi rikkumise korral võib naha kollasus ilmneda isegi mittepõletikulise põletiku korral.
  4. Kilekoliekiliste vormide poolt süvenenud krooniline koletsüstiit kaasneb tugevate ja paroksüsmaalsete valulike aistingutega. Seedetrakti piirkonnas esineb raskustunne ja kõhulahtisus. Valu vähendamine aitab leevendada rünnakut.
  5. Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole oksendamine kroonilise põletiku üks peamisi sümptomeid. See on pigem samaaegse haiguse näitaja. Remissiooni ajal ilmneb sümptomiks olev refleks, mis ilmneb pärast ettenähtud dieedi või šoki tagajärgede rikkumist.

Krooniline koletsüstiit ei moodustu kohe. Ebaregulaarne söömine, haruldased söögid rasvase, vürtsiku või praetud toidu kasutamisega võivad põhjustada ümmarguse lihase spasmi. Küpsetamise ja maiustuste liigne tarbimine, suur hulk mune, toiduvärvide puudumine põhjustab anotooniat või hüpotensiooni, limaskesta põletikku.

Haiguse edasise arenguga laieneb see protsess naaberpiirkondade hõivamiseks. Maksa, mao, sooltega on varreid.

Täiustatud juhtudel põletikulise organi seinad on kaetud väikeste keemisega, ilmnemised ja nekroos. See võib põhjustada sapiteede perforatsiooni ja väljaheidet.

Kroonilise põletiku tunnused

Püsimishägemishaiguse kliinilist haigust iseloomustavad pika suuna liikumised, mis võivad sagedamini esile kutsuda. Haiguse omadus määratakse sapipõie põletiku esinemise ja düskineesia arengu tõttu ka sapi sissevoolu funktsiooni kahjustuse tõttu kaksteistsõrmiksoole.

Valu sündroom

Valu tunne on halva seisundi peamine märk. Tundlikkuse lokaliseerimine, küllastus ja kestus sõltuvad:

  • sapiteede düskineesia tüüp;
  • täiendavate kõrvalekallete esinemine seedetraktis;
  • tüsistuste tekkimine.

Kroonilist lõputut patoloogiat iseloomustavad valulikud aistingud vasaku või kõhupiirkonna piirkonnas. Sellisel juhul pöörab patsient tähelepanu, et nad muutuvad intensiivsemaks ja pikemaks ajaks pärast puhkuspühade pidamist, alkohoolsete või gaseeritud jookide tarbimist, aktiivset füüsilist koormust.

Tavaliselt on koletsüstiidil pidev, valutav iseloom. Mõnel juhul võib see olla seotud maksa piirkonnas raskustundega.

Kui tekivad mitmesugused komplikatsioonid, muutub valu tugevamaks ja muutub selle asukoht. Komplitseerunud põletikuga annavad nad ainult kehapoolsele ülemisele osale: õla, õlariba või käärbriga. Tekkinud komplikatsioonid võivad põhjustada püsivaid valusaid tundeid, mis muutuvad keha painutamise või keerdumise ajal tugevamaks. Tugev lainutamine parema käega võib põhjustada ebamugavusi.

Kui patsient ignoreerib valulisi rünnakuid ega pööra arsti juurde, võib krooniline kolleteit põhjustada sapikivide kasvu.

Düspepsia

Koletsüstiit põhjustab tavaliselt seedetrakti häireid. Neid väljendavad pidev kõrvetised, mädanenud mädanenud munad (isegi tühja kõhuga), kipitus tunne suus.

Patsiendil tekib kõhupuhitus, kõhuõõne, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Iiveldus, oksendamine ja kibedus on palju vähem levinud. Kui sapipõie on atooniline või hüpotensioon, leevendab oksendamine patsiendi seisundit, rünnaku eemaldamist ja raskustunne küljel.

Hüpertensiivse düskineesia raviks on suurenenud valu pärast oksendamist. Sel juhul sisaldab okstikas teatud kogus sapi. Mida suurem on sapi stagnatsioon, seda rohkem leiab see mao sisus.

Oksendamine ilmneb sageli ettenähtud distsipliini mittevastavuse taustal, stressi või emotsionaalse stressi korral.

Düspepsia puhul tuleb pöörata erilist tähelepanu juhataja seisundile. Tema tihedus ja urineerimise sagedus viitavad tihti komplikatsioonide esinemisele või sekundaarsete endeemiate tekkimisele.

Kiletsüstiidi üheks usaldusväärseks tunnuseks võib olla väljaheite värv. Patoloogia puhul ekskrementide värvus on sageli kerge, mõnikord täiesti valge. Selle põhjuseks on kaksteistsõrmiksoole sissetungiv väike kogus sapi.

Keha sissehingamine

Haiguse ägenemise ajal ilmneb tüüpiline põletikulise protsessi tunnus - temperatuuri tõus. Tavaliselt ei ületa see 38 ° C, kuid haiguse ägenemiste või tüsistuste tekkimise korral võib see ulatuda 40 ° C-ni.

Kehatemperatuuri tõus, millega kaasneb tugev higistamine ja külmavärinad, on täheldatud sapipõie pankrotistumise taustal.

Amortiseeritud ja eakatel inimestel võib temperatuur jääda normaalseks isegi peensoole koletsüstiidi korral. See on tingitud nõrgenenud organismi keskkonda vähendatud kohandumisest.

Lisaks ülaltoodud näitajatele, mis on iseloomulikud kõigile elanikkonna rühmadele, esineb mitmeid sümptomeid, mis on omane ainult kindlale patsientide ringile.

Näiteks allergilistel inimestel põhjustab sapipõie haigus peaaegu alati sügelust ja urtikaariat. Võibolla angioödeemi välimus.

Rääkimata koletsüstiidi tüüpilisest sümptomist naistel, kes on astunud üle 50-aastase verstaposti. Samal ajal on vaskulaarsete ja endokriinsete süsteemide töö psühho-emotsionaalses seisundis vigu. PMS-i sümptomid ilmuvad:

  1. depressioon, halb tuju, pisaravool ja ärrituvus;
  2. migreen;
  3. piimanäärmete turse ja hellus;
  4. näo, käte turse;
  5. jäsemete tuimus;
  6. pidevad muutused vererõhku.

Väga sageli ei mõjuta premenstruaal sündroom mitte hormonaalset häiret, vaid üheks sümptomiks koletsüstitis. Me peame olema võimelised neid üksteisest eristama.

Kõik PMSi iseloomulikud tunnused ilmuvad paar päeva enne määruste algust ja kaduvad kohe pärast saabumist.

Koletsüstiidi "kliinilised maskid"

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid ei ole alati väljendunud. Pigem vastupidi, halb enesetunne on kaetud teiste vaevustega. Seetõttu on eri patsientidel sümptomaatika domineerivad ühe grupi sümptomid. See olukord raskendab haiguse diagnoosimist.

Koletsüstiidi sümptomeid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

  • seedetraktist - patsiendid kurdavad peamiselt düspeptilisi sümptomeid. Valu sel juhul ei ole hääldus või täiesti puudub;
  • neurastiline neurootiline sündroom;
  • südamehaigused, stenokardia kaebused, rütmihäired, kardiaalsed häired. Sellised sümptomid koletsüstitis on sageli märgitud üle 45-aastastel meestel;
  • reumaatiline - koos arütmia, EKG ebastabiilsus;
  • türeotoksilised sümptomid on käte värisemine, ärrituvus, tugev higistamine, närvisüsteemi häired, kehakaalu langus;
  • päike - avalduvad päikesepõimiku kahjustused.

Koletsüstiidi sümptomeid on võimalik õigesti diagnoosida ainult juhul, kui patsient ei saanud ravimeid vahetult enne rünnakut.

Laste patoloogia sümptomid ja tunnused

Koletsütiidi välimus lastel ei ole välistatud. Tähelepanelik vanem märgib lapse esimesed haigusnähud:

  • kollane bloom on keel;
  • sageli söögiisu kaotus, kerge iiveldus;
  • perioodiline väljaheitehäire - tühi väljaheide asendatakse kõhukinnisusega;
  • kaebused valu ja raskuse kohta maksas.

Need sümptomid võivad näidata mitte ainult koletsüstiiti, vaid ka teisi seedetrakti patoloogiaid. Seetõttu on mõni aeg lapse tervislikku seisundit jälgida, et mitte näha usaldusväärseid haiguse märke:

  • maksa ja sapipõie valulik palpatsioon;
  • isukaotus, sagedased mädanenud munarakud;
  • kõhupuhitus ja pidev müra maos.

Harvadel juhtudel võib temperatuur tõusta. Sellisel juhul on paremal küljel võimalik teravate valude esilekutsumine.

Iga vanem peab meeles pidama, et äge kõht on võimalik mitte ainult koletsüstiidi korral. Seega võib alustada appenditsiidi rünnakut.

Kõik lapse kaebused valutamise kohta kõhuõõnes peaksid teavitama pereliikmeid. Te peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga ja mitte mingil juhul tegema sõltumatuid järeldusi haiguse olemuse kohta.

Kroonilise põletiku sümptomite sagedus

Tavaliselt on sapipõiehaigust täheldatud ainult tsiviliseeritud maailma riikides. Haigestumise märke tuvastatakse kõigis elanikkonna vanuserühmades, kuid enamik inimesi kannatab pärast 40-aastast. Koletsüstiidi esinemissagedus on umbes 7 juhtumit 1 tuhande inimese kohta. Hiljuti on olnud tendents suurendada patsientide arvu, mis on seotud elanikkonna heaolu suurenemisega.

Koletsüstiit on väga salakaval haigus. Kui teil esinevad haiguse esmased sümptomid, peamised neist on oksendamine, luulenemine, valu maksas, düspepsia, peate minema viivitamatult arsti juurde. Ainult õige diagnoos ja õigeaegne ravi alustamine aitavad vältida tüsistusi. Ärge ennast ravige. See ei tooda midagi head.

Valu koletsüstiidi eri vormides

Ägeda kumulatiivse koletsüstiidi korral tekib biliaarsete käärikahjustuste ja järgmiste sümptomite rünnak:

  1. Äge valu rinnus parempoolses hüpohoones, mis võib peegelduda õlal või seljal;
  2. Perioodiline iiveldus ja oksendamine, oksendamine koos sapiga;
  3. Kõrge kehatemperatuur;
  4. Madal vererõhk;
  5. Keha nõrkus ja külma higi välimus.

Ägeda koletsüstiidi korral on valu sageli kramp ja võib mõjutada kaela, selja ja paremat kätt. Kui sapiteede kollikad tekitavad peritoneaalse ärrituse sümptomeid, see tähendab, et kõhupiirkonna uurimisega kaasneb kõhukelme seinte terav valu ja pinge.

Kalkulise koletsüstiidi hävitavate vormidega on kaasas asjaolu, et valu esineb intensiivsemalt ja samal ajal tekib tahhükardia, püsiv oksendamine, hüpotensioon ja peritoniidi nähud.

Kroonilise kumulatiivse koletsüstiidi korral ei ole haiguse sümptomid väga väljendunud ja neil on olulised erinevused:

  • paranenud hüpoglüoskoopiast lakkamatu valutava valu esinemine;
  • rasvade, soolaste ja praetud toitude kasutamise tulemus muutub valu rünnakuks;
  • väikesed toitumisvigad lõpevad ägeda valu rünnakus, mis järk-järgult väheneb.
  • iiveldus ja ebameeldiv kõristamine;
  • peavalu sageli ja tõsiselt;
  • oksendamine koos sapiga.

Krooniline koletsüstiit

Kroonilise koletsüstiidi korral sisenevad mikroorganismid sapipõisesse soolestikust ja kui mis tahes teise kroonilise põletikukoha kaudu vere ja lümfisüsteemi vool. See haigus on arengu järkjärguline olemus. Esialgu muutub sapipõie limaskest põletikuliseks, järk-järgult põletik ulatub sügavamale kihile ja haiguse sümptomid suurenevad.

Kroonilise koletsüstiidiga tekkivad sümptomid ilmnevad valu, mis tundub paremas hüpohoones. Samal ajal on täheldatud tugevate valulike aistingute kiirenemist parempoolsele nimmepiirkonnale, õlaribale ja paremale õlale.

  1. Sapipõi lihase toonuse suurenemisega täheldatakse lühiajalist valu paroksüsmaalselt, mis sarnaneb sapikivitõbi põhjustavate kõhunäärmete rünnakuga;
  2. Sapipõie vähenenud lihas toon näib, et valu tundub olevat valus ja mitteintensiivne. Mõnel juhul on valu täielik puudumine ja juhtiv koht kuulub parema hüpohoomi keskmise raskusastme tunde.

Sellised sümptomid tekivad kroonilise koletsüstiidi korral juhul, kui sapipõie väljavool seestpoolt levinud sapipõiega on häiritud.

Kroonilise haiguse ägedateks märkideks võivad olla kaebused järgmiste sümptomite kohta:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • vastik kibedus suus;
  • korduv peavalu
  • naha sügelus kätel, seljal ja kõhul;
  • seedetrakti probleemid;
  • isu häired;
  • toiduallergia märke.

Aidake valusalt rünnata

Koletsüstiidi käigus, selle komplikatsioonide sümptomid ja omadused määravad, millist meditsiinilist abi osutatakse koletsüstiidi valu rünnaku ajal:

  1. Kolelitiaasi ägeda rünnaku puhul, kus kate ei purune kanalitesse, võib patsiendi ravida konservatiivselt. Selleks paigutatakse patsient haiglasse meditsiiniseadme haiglasse, kus on ette nähtud sobiv ravi. Akuutse ja kroonilise koletsüstiidi korral võib valuvaigistavat toimet eemaldada spasmolüütikute, antibiootikumide, infusioonravi ja külmetuse abil sapipõie piirkonnas. Õigeaegne ja õige ravi põhjustab valsündroomi sümptomite kadumise või täielikult kadumise.
  2. Kui sapipõie on suur kivi või mitu kivi ja tekivad erinevad komplikatsioonid, viiakse läbi erakorraline kirurgiline sekkumine sapipõie eemaldamisega ja kanalite läbilaskvuse taastamisega.
  3. Konservatiivset ravi kasutatakse kroonilise koletsüstiidi tekkeks ilma kivideta. See on keerukas ja võimaldab teil põletikku kaotada, parandada verevoolu ja ennetada kivide moodustumist. Valu rünnaku eemaldamiseks kasutavad nad antibiootikume, spasmolüütikke, koloreetilisi ravimeid ja seedetrakti ensüüme. Ettenähtud meditsiiniliste protseduuride ja ravimi läbimine viib asjaolu, et valu sümptomid on märgatavalt nõrgenenud.

Rahvariandid valu leevendamiseks

Ägeda perioodi ja remissiooniperioodi ajal köidete puudumisel lubatakse saada käärsoole ürte ja tasusid, mis parandavad sapi voolu ja omavad põletikuvastast toimet.

Hea efekt annab kääbuse, mida saab kasutada kivide puudumisel ilma süvenemise. Tänu selle kasutamisele suureneb silelihaste toon ja sapipääs paraneb. Protseduuriks on magneesiumsulfaadi, mineraalvee ja sorbitooli lahuse saamine. Pärast seda on patsiendil soovitatav mõni tund tunnis sooje soojendusega parema külje peal hoida.

Koletsüstiidi esimesed tunnused nõuavad arstile kohustuslikku ravi, mis väldib tõsiseid tüsistusi tulevikus. Haiguste vältimise hea vahend on õige toitumise ja eritoidu organiseerimine, samuti kõrge kolesteroolisisaldusega toitude piiramine.

Kui haigestub koletsüstiit: tunnused ja sümptomid

Haiguse sümptomid ilmnevad pärast sapipõie infektsiooni või sapi stagnatsiooni. Haigus on üsna tavaline ja igal aastal vajab abi üha rohkem inimesi. Naised lähevad sagedamini arstidele, sest nad võtavad rasestumisvastaseid vahendeid ja kannavad lapsi.

Diagnoos tehakse selle põhjal, et patsiendi häirib valu iseloom ja intensiivsus. Haiguse ägedad vormid on nii kroonilised kui ka kumerad (kividega) ja kividega.

Kuidas haigus avaldub erinevates vormides?

Arstid peavad ägeda koletsüstiidi raviks olema harvem. Tavaliselt ei esine komplikatsioone ja patsient ise täielikult taandub.

Kõige sagedamini mõjutab haiguse esinemist sapikivide olemasolu sapis.

Esialgu võivad märgid olla kujul:

  • tugev paroksüsmaalne valu paremal küljel;
  • iiveldus;
  • emeetika tung;
  • temperatuurinäitaja ülehindamine 39 kraadini.

Lisaks ei ole välistatud sellised sümptomid nagu naha ja naha kollaseks muutumine, külmavärinad, kõhukinnisus ja suurenenud gaaside moodustumine.

Kui haigus on äge kumulatiivne, siis on selle loomulikkus tõsine ja põletikuline protsess mõjutab läheduses asuvaid kudesid ja organeid.

Mittekompuutse koletsüstiidi korral ilmnevad valu sümptomid sõltuvalt teatud teiseste düsfunktsioonide olemasolust. Näiteks, kui haigusega kaasnevad hüpomotoorsed häired, on valu püsiv, valuv, kuid mitte intensiivne.

Ja kui düsfunktsioon on hüperkineetiline, siis on see tüüpiline valu:

  • intensiivsus;
  • lühike kestus;
  • paroksüsmaalne.

Sarnaseid märke tuntakse ka supraklavikulaarsetes kaevandustes, alaseljas, lambaliha all ja südame organi piirkonnas.

Kui haigus kulgeb ilma kivide moodustamiseta, kaasneb sellega:

  • igav valus paremal pool;
  • kõhu väljaheide;
  • iidamine;
  • ebameeldivad maitsega seotud tunded;
  • probleemid juhatusel;
  • iiveldus.

Tavaliselt ilmnevad pärast söömist valusümptomid.

Kui haigus on arvutuslik, siis on märke, mis on nimetatud. Kuid peale nende patsient kannatab ägeda valu rünnakute all.

Kui tekib toksiline toime südame lihasele, kannatab patsient südamepekslemise, südame ebamugavustunde ja tööl esinevate tõrgete tõttu.

Peaaegu pooltel juhtudel kaebavad patsiendid iiveldust ja oksendamist, kuna põletikulise sapipungi toon on häiritud. Vile võib leida sapi. Need sümptomid ilmnevad alkoholi kuritarvitamise ja alatoitluse tõttu.

Kui sapipreparaadiga tekivad probleemid, põhjustab sapphapete akumuleerumine naha sügelust. Patsiendid võivad sageli kuulda kaebusi sümptomite kohta, nagu suus kibedus ja luulerõivus.

Kui allergiaga patsientidel krooniline haigus süveneb, võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Naistel võib tekkida premenstruaalse pinge sündroom, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid.

  • peavalud;
  • näo, käte ja jalgade püsivus;
  • ebastabiilne meeleolu.

Seejärel muutub krooniline koletsüstiit ägedaks.

Kuna selle haiguse vorm on manifestatsioonide poolest erinev, see tähendab, et on mitmeid märke, terapeut või gastroenteroloog on seotud õige diagnoosi seadmisega ja terapeutiliste meetmete määramisega.

Meditsiiniline abi krooniliste haiguste korral

Siinkohal fookus keskendub põletikuvastaste ravimite kasutamisele.

Koletsüstiidi korral infektsiooni eemaldamiseks sapiteede kaudu kasutatakse antibiootikume. Aga enne seda määrab kindlaks ravimi individuaalne sallivus ja tundlikkus sellele. Kui vajalikud analüüsid on kogutud, viiakse läbi terapeutiliste meetodite korrigeerimine.

Parim on võtta antibiootikume suu kaudu. Tavaliselt on ravikuur nädalas. Mõne päeva pärast näidatakse teisi ravimeid sarnase toimega.

Tugeva valu olemasolu korral on spasmi kõrvaldamiseks ette nähtud spasmolüütikumid.

Spasmolüütikud tulevad mitmes vormis. Kuid näiteks Metatiini, Gastrotseksiini, Busopoani ja Platüfülliini kasutamine võib põhjustada organismi kõrvaltoimeid. See tähendab, et tekib ebameeldivaid sümptomeid.

Selliste ravimite efektiivsus on madal ja samal ajal on liiga palju soovimatuid manifestatsioone. Räägime suukuivusest, kuseteede probleemidest, nägemishäiredest, tahhükardilisest ja kõhukinnisest. Seetõttu kasutatakse neid vahendeid koletsüstiidi jaoks harvadel juhtudel.

Papaveriin, Drotaveriin - spasmolüütiline toime otsese toimega. Nad on osutunud tõhusaks, kui on vaja peatada spasm. Kuid selektiivsuse puudumise tõttu laieneb nende mõju kõigile silelihastega kudedele.

Eelistatakse Duspatalini. Otsene efekt annab tulemuseks vajalike lihaste, st seedetrakti lihaste (seedetrakti), lõõgastumise. Mõju on pikk, nii et see on ette nähtud kaks korda päevas.

Kõigil määratud spasmolüütikutega patsient võtab kursuse, mis võib kesta 2-3 nädalat. Kui arst peab seda vajalikuks, võib selle kasutamist korrata, kuid alles pärast teatud aja möödumist. Akuutne valu kõrvaldatakse spasmolüütilise või lühiajalise ravikuuri abil.

Kollerootiliste ravimite valimisel tehakse diferentseeritud lähenemisviisi. Need määratakse alles pärast põletikulise protsessi lõppemist.

Seal on ravimeid, mille tagajärjeks on:

  • sapi moodustumine (Allohol, Kholagol, Gepabene);
  • sapi eritumine (sorbitool, magneesiumsulfaat, Rovachol, Tykveol, No-spa, Duspatalin).

Kui krooniline koletsüstiit on halvenenud, tuleb kasutada füsioterapeutilisi protseduure:

  • spasmolüütikumide või sulfaatmagneesiat kasutades elektroforeesi;
  • diathermy;
  • inductothermy;
  • parafiin, osookeriit;
  • UHF-ravi.

Remissiooniperioodi alguses peaks patsient füsioteraapias osalema, mille tõttu sapi hästi tühjendatakse.

Kuidas toimida kividega haiguse vastu?

Sageli on enne kaltsiumide moodustumist diagnoositud just koletsüstiidi kondita vorm. Seega, isegi kui sümptomid puuduvad, on ravi ägenemiste tõenäosuse kõrvaldamiseks vajalik.

Eelistatakse atropiini, metatsiini, antispasemilist, st ravimeid, mis eemaldavad spasmi ja seega ka valu. Kuid neid ei saa anda neile, kellel on glaukoom, aga ka eesnäärme adenoom. Sellised ravimid on vastunäidustatud rasedatele naistele.

Sellised spasmolüütikumid ja seeläbi valuvaigistajad nagu Drotaverinum, Bentsiklan ja Papaverine mõjutavad kõiki sujuvaid lihaseid ilma erandita. Seetõttu on ebameeldivate tagajärgede tõenäosus. Selle mõju tõttu kasutatakse kõige sagedamini selektiivsete toimetega spasmolüütikuid.

Kirurgiaosakonnas peab olema akne koletsüstiidi ilma kividega patsient. Kirurgiline sekkumine toimub täheldatud elundi perforatsiooni, gangreeni või tselluliidi juuresolekul.

Kui puuduvad komplikatsioonid, siis määratakse antibiootikumid, samas kui patsient jälgib hoolikalt.

Akuutse koletsüstiidi korral valitakse kohe pärast laparoskoopia või ultraheli tulemuste saamist ravi taktikat. Kuni hetkeni, kui patsient läbib operatsiooni, viiakse läbi intensiivne ravi. Kõik sõltub sellest, kui raske on keha seisund. Samal ajal on vaja järgida terapeutilist dieeti.

Kroonilise nähtamatu haiguse ravimeetodid

Ravi sisu on nakkuse pärssimine, põletiku vähendamine, keha tugevdamine, metaboolsete ja düskineetiliste häirete kõrvaldamine.

Saate vabaneda valuist No-shpy, Papaverina, Halidori abiga. Kui valu on selgelt väljendunud, siis aitab Baralgin. Valu kõrvaldamiseks kulub tavaliselt 14 päeva. Kursuse registreerimine ei tohiks ületada 4 nädalat.

Mida rohkem düskineesia tundub heledam ja mida intensiivsem põletik on, seda valulikum on valu.

Sümptomite leevendamiseks ärge puhastage antibakteriaalset ravi. Vaja on laialdast antibiootikumide spektrit. Vastuvõtmise kestus on umbes 10 päeva. Seejärel peate pausistama, pärast mida korratakse ravi kogu nädala jooksul.

Kui ägenemine langeb, saate kasutada:

  • sooja vee pudel;
  • kuumad kaunviljad või lina seemned;
  • parafiinirakendused;
  • osookerit.

Kasvaja ajal on võimatu kasutada kolorektaalse toimega aineid. Need on ette nähtud remissiooniks koos ensüümpreparaatidega.

Tõhusalt kõrvaldab düskineesia sümptomid olimetini. Pool tundi enne sööki tuleb suhkrutükistamiseks tilkuda 3-5 tilka ravimeid. Vastuvõtupäevade arv päevas - 3-4 korda. Kasulik on ka Zerukal. Seda võetakse ka kolm korda päevas, 10 mg.

Kaksteistkümnest hingest teatatakse ainult siis, kui kive pole.

Kui põletik on nõrk, kasutatakse vahendeid, mis aitavad tugevdada organismi vastupidavust negatiivsetele mõjudele. Ravi viiakse läbi vitamiinide, Aloe, Prodigiosani ja nii edasi süstidega.

Patsiendil peab mineraalvee spaa-resortsidel läbima teraapia.

Kliinilise toitumise üldnäitajad

Kui teil on ägedaid rünnakuid, peate jooma väikestes annustes sooja vedeliku koguses 1,5 liitrit päevas. Kui seisund on normaliseeritud, võite süüa puderit, kissesid, lihapalliseid või kala, aurutatud küpsiseid, sepistatud mune, valget leiba.

Toitu tuleb võtta järk-järgult (5-6 korda). Nii saate toetada sapi tootmist. Kuni 4 tundi enne magamaminekut peaksite sööma kõik toidud.

Soovitatav on süüa toitu:

  • loomne päritolu, mis sisaldavad vähemalt rasva ja mida tuleb aurutada;
  • taimsed kiud, mis sisaldavad vitamiine ja mikroelemente.

Kas peaks keelduma:

  • konserveeritud, marineeritud, suitsutatud, soolatud, kääritatud, rasvavõimelised ja kärbivad toidud;
  • toitu, mille tõttu tekkivad gaasid (piimarasv ja selle derivaadid, kaunviljad, joogid gaasiga);
  • tooted, mis põhjustavad muutusi mao keskkonnas (alkohol, magu, spinat, tsitrusviljad).

Dieetkiud peab olema toidus, sest see aitab võidelda kõhukinnisust, millel on positiivne mõju keha tühjendamisele. Seepärast on vaja hoolitseda piisava hulga porgandi, kõrvitsate, melonite, viinamarjade, küüslaugu ja rukki toitumise eest.

On aeg otsida abi, kui on teatud avaldumised, millega kaasneb valu ebamugavus. Mida rohkem haigust käivitatakse, seda raskem on see võita.

Kus ja kuidas haigestub koletsüstiit?

Koletsüstiit on sapipõie ebanormaalne seisund seinte põletikul, mis esineb sapi väljavoolu hilinemise korral. Selle akumuleerumine elundis põhjustab valu ja nakkushaiguste tekkimist.

Haiguse õigeaegseks tuvastamiseks peab patsient täpselt teadma, kuuleks koletsüstiit.

Akuutse ja kroonilise koletsüstiidi valu

Sõltuvalt patoloogilisest tüübist erineb valus koos koletsüstiidiga raskusastme, kestuse, lokaliseerimise (välimus konkreetses kohas).

Et mõista, kas valu on selle konkreetse haiguse üheks tunnuseks või võimalikuks teise soole- või maolopatoloogia ilmnemisele, tuleks seda hinnata koos teiste tunnustega.

Äge vool

Rünnaku alguses võib pärast rasket jahu sattuda äkiline, ilma prekursorita, mõnikord pärast füüsilist koormust, hüpamist, vibratsiooni (sõit, ratsutamine).

Tüüpilised sõltumatud valud on tavaliselt lokaliseeritud:

  • alumine riba paremal küljel;
  • epigastriinis - "päikesepõimik" (kolmemõõtmeline xipoidprotsessi all);
  • naba ümber;
  • vasakul ribide all ja rihma ümber, kui protsess liigub pankreasse;
  • kiiritamise (tagasitulek) ajal, valu ilmneb paremal õlal, sõrestikliiges, lõualuus ja kaelas.

  1. Mõnikord võib koletsüstiit seljavalu avalduda - lööpaela paremal küljel.
  2. Kooletsükli sündroomi tekkimise tagajärjel esineb rinnaku taga, kus süda paikneb südamelihase kontraktsioonihäirete sümptomitega - rütmihäired ja sagedus, mis on seotud toksiinide toimel südamekoes.

Valu olemus vastavalt subjektiivsetele hinnangutele: terav, valu, torkamine, kramp, pressimine. Valu võib valuvaigistite kasutamisel ajutiselt väheneda, kuid siis suureneb see, kui patsiendid karjuvad ja kiirustavad.

Akuutne seisund kestab tavaliselt 6 tundi kuni 10-14 päeva.

Palpatsioon

Kui arst teostab kõhu lihaste sondeerimist, ilmneb kõhukelme seinte jäikus ja märgatav valulikkus:

  • paremale servade all;
  • mao ülaosas (epigasmist).

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse reeglina valu tekitamise meetodeid. Sellistel juhtudel on täheldatud positiivset vastust (valu) akuutses protsessis:

  • nõrga depressiooni ajal sissehingamise ajal (Kera sümptom) sapipõie piirkonnas;

Seotud sümptomid

Selle haigusega kaasnevad valud kaasnevad kibedusega ja metallilise maitsega, iivelduse ja oksendamisega, mis ei anna leevendust, temperatuuril kuni 39,5 ° C, naha ja sclera kollaseks muutmisega (sapi väljavoolu lõppemisega), higistamist, tugevat nõrkust.

Hävitavate (hävitavate) tüüpi kalkulaarse (kivist) koletsüstiidi puhul, mis hõlmavad veresoonte, flegmonoosset, gangrenoosi, eriti tugevat valu.

Samas on ilmne ägeda mürgistuse, samuti veresoonte, hingamisteede ja südamepuudulikkuse sümptomid:

  • pulss üle 120, vahelduv hingamine;
  • ebasobiv oksendamine;
  • külm higi, teadvuse häired, normaalse vererõhu langus;
  • külmavärinad, mille ebanormaalselt kõrge temperatuur on 40-41C;
  • tugev peavalu.

Kõrge pulss (kuni 130-140 lööki minutis) näitab tõsise mürgistuse ja tõsiste orgaaniliste muutuste tekkimist kõhus.

Krooniline vorm

Kui täheldatakse kroonilist kulgu, on valu iseloomus ja intensiivsus erinev.

Kroonilise koletsüstiidi valulise sündroomi tüüpilised ilmingud Tabel №1

Samal ajal on tagasilöök märgata nimmepiirkonnas, parempoolses õlavarras ja lambalääre.

Pikaajalisel patoloogilisel ebatüüpilistel ilmingutetel:

  1. Mis südamehaigused, süda võib "haiget teha." Puhas, mitte kontsentreeritud valu vasakpoolse rinnaku taga kaasneb arütmia, suurenenud südame löögisagedus, tavaliselt pärast söömist.
  2. "Päikese sündroom", kui "päikesepõimiku" elundid on seotud patoloogilise põletikuga ja on tugev valu kõhuga ja naba ümber ning see annab võimaluse alaselja lorselisse.
  3. Esofalgia sündroom on rinnaku keskmes tuim, valutav valu, söögitoru häiriva objekti tunne, püsiv kõrvetised, ajutine raskused allaneelamisel.

Valu provokatsioonimeetodid (Murphy, Zahhariin, Kera) kroonilise haiguse korral näitavad palpatsioonil negatiivset reaktsiooni või kerget valu.

Reeglina, kui valu patoloogiat "kroonistatakse", kaasneb:

  • õhu tõmbamine;
  • sagedane iiveldus, mõnikord oksendamine sapiga;
  • tekkiv kibestus suus;
  • rõhk mao all paremal ribal;
  • igav ja tugev piisavalt peavalu
  • paks kollakas bloom on keel;
  • naha ja silmavalgete vähene kollaseks muutumine;
  • maksa mahu suurenemine elundi palverdamisel;
  • naha pidev mõõdukas sügelus (tavaliselt kätele, seljale, kõhule).