Gastroduodenitis

Gastro - Ühendatud põletik limaskesta mao (enamiku oma pyloric osakonda) ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, mida iseloomustab häirimist sekretsiooni ja motoorikat seedetraktis. Gastroduodeniit esineb nii üldise (nõrkus, halb, kaalukaotus) kui ka lokaalsete ilmingute (valu, düspeptilised sündroomid). Diagnoos põhineb limaskestade uurimise instrumentaalsetel meetoditel, mao ja soolte funktsionaalse seisundi hindamisel ning Helicobacter pylori nakkuse infektsiooni määra kindlaksmääramisel. Gastroduodeniidi ravi aluseks on dieedi, tervislike eluviiside, antibakteriaalsete, antatsiidide jt ravimite järgimine.

Gastroduodenitis

Gastroduodenit - haigus, mida iseloomustab põletikuliste muutuste limaskestade primaarse seedetraktis (magu, kaksteistsõrmiksool 12) viib häireks funktsioone nende elundite ja puudumisel ratsionaalse ravi -. Et tüsistuste vormis haavandtõbi ja teiste mao see esineb erinevates vanuserühmades, kuid see on lastel ja noorukitel kõige tavalisem. Uuringute kohaselt on nooremas koolieas lastega seonduv gastroduodeniit vähemalt 45% ja keskkoolis 73%. Vanurite õpilaste esinemissageduse langus 65% -ni on seotud kroonilise gastroduodeniidi osa üleminekuga mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilisele haavandile. Samuti täheldati gastroduodeniidi morfoloogilises substraadis erinevusi erinevates vanuserühmades: lastel ja noorukitel esineb sageli gastroduodeniiti koos happelise funktsiooni suurenemisega, samas kui täiskasvanutel on atroofiline protsess.

Gastroduodeniidi põhjused

Jääb veel arutlusel, kas gastriit ja duodeniit on üks, lahutamatult seotud patoloogiline protsess või eraldi iseseisvad haigused. Uuringu käigus on välja selgitatud peamise põletikuliste muutuste arengu mao ja peensoole algse osa üldine pathogeneetiline mehhanism. Põhiteguriks põletiku algust peetakse nakatumine H.pylori (HP), kahjustusi mikroorganismide mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksooles järgneb häire kõiki funktsioone eessoole. Siiski küsimus rolli määratlemisel H. pylori infektsiooni jääb avatuks - selle levimus elanikkonna seas jõuab 70%, samas kui esinemissagedus erinevate põletikuliste haiguste, mao ja kaksteistsõrmiksoole on palju väiksem. Teadlased seostavad seda asjaolu, et spetsiifikat mikroorganismi struktuuri ja selle erineva patogeensusega ja loomupäraseid omadusi inimkeha - märganud, et mao perekonnas on olnud seotud geneetilise nõrgenemine limaskestade barjääri kaitsemehhanisme.

Helicobacter pilory mikroorganismil on mao epiteeli tropism (st see mõjutab ainult seda organi). Limaskestade sisenemisel hakkavad bakterid hävitama mao näärmete rakud, mis põhjustab maomahla happelisuse muutumist. Ristuvate omavahel seotud funktsioonide reguleerimine on rikutud, mistõttu happelise maosisalduse leelisutamine ei toimu enne, kui see läbib kaksteistsõrmiksoole. Kõhu happelises sisalduses kahjustatud kaheteistsõrmiksoole limaskesta püsiv kahjustus põhjustab seedetrakti epiteeli metaplaasia (degeneratsiooni) mao epiteelis. Seejärel muutub kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavatavaks Helicobacter pylori nakkuse suhtes, mille tõttu põletik aktiveeritakse selles seedetrakti osas.

Kaksteistsõrmiksool on seotud kogu seedetrakti reguleerimisega bioloogiliselt aktiivsete ainete ja soolehormoonide tootmisel. Taustal kroonilise põletiku KDP häirib normaalset arengut soolhape ja seedemahlu maos ja kaksteistsõrmiksoole segment, samuti töö seedeelundite, mis viib kroonilise põletiku nendes osades seedetrakti.

Krooniline stress, vegetatiivne vaskulaarne düstoonia lastel ja noorukitel avaldab suurt mõju seedeelundite düsreguleerimisele. Vegetatiivse regulatsiooni rikkumine põhjustab mao ja seedetrakti mahla tootmise muutust, vähendab limaskestade kaitsefunktsioone, põhjustab põletikku.

Gastroduodeniidi klassifikatsioon

Võttes arvesse põletikulise protsessi morfoloogiliste substraatide ja kliiniliste ilmingute mitmekesisust, eristatakse mitut tüüpi gastroduodeniiti. Selle etioloogia järgi liigitatakse haigus esmasesse ja teiseseks protsessiks. Esmane gastroduodentiit areneb eksogeensete tegurite mõjul - alatoitumus, agressiivsete keemiliste ja temperatuuri mõjurite limaskesta kokkupuude, HP infektsioon. Sekundaarne või endogeenne gastroduodeniit esineb endokriinsete, immuunsete ja teiste kehasüsteemide häirete taustal ning seedetrakti teiste organite haiguste korral.

Limaskestade morfoloogiliste muutuste põhjal jaguneb gastroduodeniit pindmisteks katarraalideks, erosiooniks, hüperplastiksiks ja atroofiks. Biopsia läbiviimisel eristatakse erinevat põletikuriski (kerge, mõõdukas, raske), atroofia ja metaplasia epiteeli. Vastavalt kliiniliste ilmingute heledusele eristatakse gastroduodeniidi süvenemist, täielikku või mittetäielikku remissiooni. Samuti eristavad ägedat ja kroonilist gastroduodeniiti, mis erinevad kliiniliste ilmingute kestuse poolest.

Gastroduodeniidi sümptomid

Mao ja kaksteistsõrmikapõletiku põletikulised protsessid tekivad tavaliselt üldise mürgistuse sümptomite ja limaskestade lokaalsete muutustega. Gastroduodeniidi üldisteks sümptomiteks on nõrkus, väsimus, asteenia. Paks nahk, seedetrakti häirete taustal on kehamassi langus.

Kliinilise gastroduodeniidi juurutamine on valu ja düspeptilised sündroomid. Epigastriline valu on rohkem seotud kaksteistsõrmiksoole düskineesiaga, mille tagajärjel tekib duodo-mao refluks koos seedetrakti sisuga maos. Valu on igav, valu, enamasti paar tundi pärast söömist. Võib kiirguda nabapiirkonnale, hüpohondria. Gastroduodeniidi valusündroomi esineb sageli iiveldus, luulõikus, hapu või mõru, mõnikord oksendamine.

Sõltuvalt konkreetsest osakonnast, kus põletiku fookus on lokaliseeritud, eristatakse erinevaid gastroduodeniidi kliinilisi vorme. Kõige sagedamini esinevat haavandi sarnast varianti iseloomustab tavaliselt kaksteistsõrmikuhaavandi põletik koos antrulaarse gastriidiga, mao haavanditega. Gastroduodeniidi selle variandi kliinilise pildi aluseks on tühja kõhuga või enne söömist tekkivate haavandite tüübid, mida iseloomustavad hooajalised ägenemised. Gastriidile sarnane variant areneb mao keha limaskesta atroofiaga, mis järk-järgult levib kaksteistsõrmiksoole ja peensoole. Kliiniliste ilmingute keskmes on toitainete imendumise ja seedimise rikkumine. Koletsüstiidilaadne gastroduodeniit tekib kaksteistsõrmiksoole segmendi stagnatsiooni taustal; seda iseloomustab pidev valu epigastilises piirkonnas ja kõhupiirkonna parempoolne osa, iiveldus, kõhupüsimine, kõhupuhitus ja mao rumbeldamine. Papilli põletikul tekib pankreatiidilaadne gastroduodeniit, kus sapiteede ja pankrease mahla väljavool mööda tavalist sapijuha on häiritud. Iseloomulikud nähtused valu pärast rasvade ja vürtsikute toitude söömist, naha ja limaskestade kollasus.

Gastroduodeniidi kliinilist pilti iseloomustab ägenemise ja remissiooni faaside muutus. Tõsised esinevad tavaliselt sügisel või kevadel, mille põhjuseks on toitumisharjumused, kaasnevad haigused. Tõsise haiguse raskusaste sõltub kliinilise pildi tõsidusest, endoskoopiliste ilmingute heledusest. Tavaliselt ägenemine kestab umbes kaks kuud. Haiguse sümptomid taanduvad mitte kauem kui 10 päeva, kõhupaltseedi kohalik tundlikkus püsib veel kolm nädalat. Pärast gastroduodeniidi sümptomite kadumist ilmneb remissioon - puudulikult sümptomite puudumisel, kuid objektiivsete märkidega, mõõdukad põletikulised muutused endoskoopia ajal. Täieliku remissiooni iseloomustab gastroduodeniidi kliiniliste ja endoskoopiliste tunnuste puudumine.

Gastroduodeniidi diagnoosimine

Gastroenteroloogi nõustamine on vajalik, kui kahtlustatakse seedetrakti põletikulist protsessi. Gastroduodeniidi diagnoosimise kinnitamiseks on vaja teha mitu täiendavat uuringut mao- ja kaksteistsõrmiku funktsiooni kohta. Esophagogastroduodenoscopy võimaldab teil tuvastada põletikulist protsessi püloorse mao ja kaksteistsõrmiksoole algse osa 12. Selle uuringu käigus tehakse endoskoopiline biopsia - seda kasutatakse põletikulise protsessi, atroofia, hüperplaasia või epiteeli metaplaasia tuvastamiseks. Antroduodenaalne manometria näitab tavaliselt kaksteistsõrmiksoole spasmi koos soolestiku rõhu suurenemisega.

Gastroduodeniidi puhul on kohustuslik teha mao ja kaksteistsõrmiksoole sensing koos sisu proovivõtmisega, uurides ensüümide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiivsust materjali osades. Kõhu ja kaksteistsõrmiku happesuse määramiseks viiakse intragastriline pH-meetri - kõrge ja madala happesusega ravi on radikaalselt erinev.

Helicobacter pylori nakkuse diagnoosimine on kohustuslik: Helicobacteri määramine eksikaalides ELISA meetodil, PCR diagnostika, Helicobacteri antikehade määramine veres, hingamisteede analüüs. HP diagnostika informatiivne meetod on biopsiaproovide morfoloogiline uuring - sellisel juhul leitakse limaskesta paksusest suur hulk mikroorganisme. Gastroduodeniidi diagnoosimiseks on kõhuorganite ultraheli vähem oluline - seda meetodit kasutatakse peamiselt kaasuvate haiguste tuvastamiseks.

Gastroduodeniidi ravi

Raske gastroduodeniidi ravi tuleb läbi viia gastroenteroloogia osakonnas. Ägeda seisundi tekkimisel on ravikuur ja ranged dieedid piisavad täielikuks taastumiseks. Selle haiguse korduvate episoodide kaebused nõuavad gastroenteroloogi uuesti konsulteerimist ja täielikku ravi.

Gastroduodeniidi patsiendile tuleb määrata ravitoime. Raskendamise perioodidel tuleb järgida erieeskirju: toit peab olema mehaaniliselt, keemiliselt ja termiliselt säästv. Sa ei saa süüa vürtseid, suitsutatud ja kaevandavaid aineid. Heite vähendamise perioodil ei ole vaja eritoitu, piisavalt tervislik toitumine. Tagasilöögi ennetamiseks soovitatakse suitsetamist, alkoholi, gaseeritud jooke, tugevat kohvi püsivalt peatada.

Gastroduodeniidi ravimaine sõltub haiguse kliinilisest vormist. Mao suurenenud happesusega on ette nähtud antatsiidpreparaadid ja prootonpumba inhibiitorid; madala ensüümi preparaatide ja looduslike maomahladega. Helicobacter pylori nakkuse tuvastamine nõuab antibakteriaalsete ravimite kohustuslikku väljakirjutamist, mis koos vismutipreparaatide ja prootonpumba inhibiitoritega võimaldab patogeeni peaaegu täielikku likvideerimist. Samuti peaks kompleksravi kaasama spasmolüütikumid, reparatiivsed preparaadid, fütoteraapia. Remissiooni perioodil on soovitatav sanitaar-puhke- ja mineraalvee kasutamine.

Gastroduodeniidi juhtimise põhiprobleemiks on see, et paljud patsiendid püüavad ravida iseseisvalt, ebaratsionaalselt sümptomaatilisi vahendeid kasutades, loobudes alustatud ravist, vähendades samas haiguse sümptomeid, kuid ei saavuta täielikku ravi. Kroonilise gastroduodeniidi korralik ja õigeaegne ravi on peptilise haavandi parim ärahoidmine. Isegi pärast stabiilse remissiooni saavutamist on retsidiivide vältimiseks vajalik tasakaalustatud toitumise ja tervislike eluviiside põhimõtete pidev järgimine.

Gastroduodeniidi prognoosimine ja ennetamine

Gastroduodeniidi prognosis on soodne ainult regulaarse gastroenteroloogi läbivaatuse ja tema soovituste järgimisega õige toitumise ja elustiili suhtes. Patsientidel, kes ei järgita toitumist, ei tohi ravivastust ägeneda, krooniline gastroduodeniit muutub maohaavandiks, mis võib põhjustada haigusseisundi märkimisväärset halvenemist ja tõsiseid tüsistusi.

Gastroduodeniidi ennetamine vastab suuresti ravi põhialustele. Haiguse vältimiseks on vaja tervislikku eluviisi juhtida, loobuda sellistest halbadest harjumustest nagu suitsetamine ja joomine, suurte koguste tugeva kohvi joomine. On vaja süüa õige - lisada toidus rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, teravilju, tailiha ja kala. See peaks loobuma gaseeritud jookidest, vürtsikast ja vürtsisest toidust, praetud toidust. Need soovitused on tervisliku seisundi ja seedetrakti nõuetekohase toimimise võti.

Gastroduodenitis - mis see on? Sümptomid, toitumine ja ravi

Gastroduodeniit on erineva intensiivsusega mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta põletik. Mis vahe on gastriidi ja gastroduodeniidi vahel? Gastriidiga kannatab ainult mao limaskesta, kuid gastroduodeniidi korral on patoloogiline protsess juba kaugemale jõudnud ja levinud kaksteistsõrmiksoole limaskestale.

Selge põhjuseta ei ilmne gastroduodeniit, ja selle välimusele eelneb tavaliselt mitmete ebasoodsate tegurite kokkulangevus korraga. Reeglina mõjutab see haigus inimesi, kes on varem pidanud tegelema erinevate seedetrakti haigustega, alates banaalsest düsbioosist kuni gastriidiga.

Kuid mao või kaksteistsõrmiksoore limaskesta banaalset põletikku saab ravimi või rahvapärase abivahendi abil hõlpsasti elimineerida. Kuid kui see kestab üsna kaua ja seda süvendab stress, närvisüsteemi häired, depressioon või kuiv ration, siis võime kindlalt öelda, et vähese tõenäosusega on võimalik vältida gastroduodeniiti.

Põhjused

Miks gastroduodeniit tekib ja mis see on? Gastroduodeniidi esinemine on seotud sobimatu ja ebaregulaarse toitumise, kahjulike harjumustega (tuntud suitsetamine, joomine alkohol), stress, teatud ravimite rühmad, sooleinfektsioonid ja mitmed muud tegurid.

Sellisel juhul suureneb või vastupidi maohappe happelisus, mis mõjutab kaitsva limaskesta, toidu seedimise kiirust ja kvaliteeti. Kaitseomaduste vähendamine toob kaasa patogeensete mikroorganismide (kõigepealt Helicobacter pylori) paljunemise ja mao limaskesta otsese kahjustumise. Areneb põletik, mis järk-järgult läheb kaksteistsõrmiksoole limaskestale.

Kaksteistsõrmiksoole põletik võib tekkida äkki (äge gastroduodeniit), kuid kõige sagedamini esineb haigus kroonilises vormis koos selgesti vähem väljendunud sümptomaatiaga. Kroonilise gastroduodeniidi ägenemine toimub tavaliselt kevadel ja sügisel, millele järgneb remissioonifaas. Terapeutilise perioodi raskusaste määrab valu tugevuse, nende kestuse ning patsiendi üldise seisundi.

2... 3 kuu järel toimub põletik mittetäielikus staadiumis (kui endoskoopia avastab gastroduodeniidi nähud) või täielikku remissiooni (kui kliinilisi ilminguid pole).

Gastroduodena sümptomid

Gastroduodeniidi jaoks on iseloomulikud järgmised sümptomid: isutus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, hapukoori hõrenemine, mõru või õhk, maitse ebamugavustunne suus, puhitus. Gastroduodeniidi teine ​​tavaline märk on epigasmist või paramumbilisest piirkonnas.

Valu intensiivsus sõltub häirete sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide olemusest. Kui sekretoorne funktsioon on normaalne või suurenenud, siis on sellise gastroduodeniidi puhul iseloomulik pidev valu. Valu võib ilmneda ka tühja kõhuga pärast lühikest aega või 1-2 tundi pärast sööki, harva öösel. Vahel valu (võrdväärne valu) asemel võib esineda kiire toiduga küllastumise tunne.

Pindmiste gastroduodeniidi sümptomid on sujuvamad. Selle ravi keskendub ärritavate ainete kõrvaldamisele ja seedimise protsesside normaliseerimisele. Samal ajal limaskesta põleb ainult ülemistes kihtides, seinad võivad paistuda, kuid atroofilisi protsesse ei täheldata.

Eroosse gastroduodeniidi sümptomid on kõige ebameeldivamad ja valulikud ning ravi on koheselt vajalik. Magu ja soo on kaetud paljude väikeste haavandite põletikukoostega - nn erosiooniga. Kui oksendamine võib olla lima ja verine lisandite osakesed.

Krooniline gastroduodenitis

Ärevushäirete puhul on gastroduodeniidi sümptomid väljendatud järgmiselt:

  • kõhuõõne tunne ja mao auku üleküllus;
  • suurenenud ärrituvus, väsimus, unehäired, kehamassi kadumine hoolimata säilitusest või isegi suurenenud söögiisu olemasolust;
  • püsiva iseloomuga valu ühes ja / või kõrvetised enne söömist 1,5-2 tunni jooksul, pärast söömist edasi lükkamist 2 tunni pärast;
  • iseloomulikud on valud, mis tekivad pärast söömist 2-2,5 tundi, millega kaasneb iiveldus ja kunstlikult esilekutsutud oksendamine;
  • mitteintensiivne valu kõhu palpimisel (palpatsioon) samades departemangudes;
  • keele kaetakse valge õitega, kibeduse tunne või "metalliline" maitse suus;
  • õhtupäidõmblused, mis kaob pärast söömist;
  • kõhukinnisus suurenenud happesuse ja kõhukinnisusega, mõnikord vahelduv vähenenud sekretoorse funktsiooni kõhulahtisus.

Vastupidiselt ägedale vormile on haiguse krooniline liikumine tsükliline ja sümptomite raskus sõltub suuresti mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole põletiku sügavusest ja pindalast, happesusest ja keha üldisest seisundist.

Gastroduodeniidi ravi kroonilises vormis, hoolimata sellest, kas patsiendi pindmine gastroduodeniit või segu või mis tahes muu tüüp peaks olema keerukas. Vaiksel perioodil peab patsient järgima toitumise tabelit nr 5, jälgima toitumist ja puhata, annab balneotherapy väga hea tulemuse, soovitatakse kord aastas ennetavat spaa ravi.

Isegi kui täielik remissioon on saavutatud, on vaja meeles pidada teie kalduvust gastroduodeniidi vastu ja ennetavalt tervisliku toitumise reeglite järgimist kogu teie elus.

Diagnostika

Gastroduodeniidi sümptomite põhjal on määratud täiendav instrumentaalne ja laboratoorne uuring, mis hõlmab:

  1. Ultraheliuuring (ultraheli) maos - haavandi olemasolu saab visualiseerida kaasaegse ultraheli masinas, mida kasutatakse peptilise haavandi välistamiseks;
  2. Endoskoopiliselt näitab gastroduodeniit tavaliselt limaskesta fookuskaugust või difuusne hüpeemia, tursed, hüpertroofia jne. Mõnikord ilmneb limaskestale kahvatu, lahjenenud, silutud kortsudega. See on iseloomulik atroofilisele protsessile, kuid atroofia olemasolu või puudumist ja selle astmeid saab hinnata ainult histoloogiliselt.
  3. Mao radiograafia baariumiga ei ole HGD diagnoosimise meetod, vaid seda saab kasutada diferentsiaaldiagnostikas evakueerimisfunktsiooni hindamiseks teiste haigustega (kaasasündinud väärarendid, pürolüüsne stenoos, kasvajad, krooniline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon jne).

Samuti on vajalik läbi viia mao sekretsiooni uurimine - mao ja kaksteistsõrmiksoole pH-meetri. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik määrata, millises vormis gastroduodentiitis on - kõrge või madal happesus ja seega ka õige ravi määramine.

Kuidas ravida gastroduodeniiti

Gastroduodeniidi sümptomite ilmnemisel peab ravi täiskasvanutel põhinema individuaalse lähenemise põhimõtetel iga patsiendi jaoks, st patsiendi või ambulatoorse ravi ning raviskeemi (voodi, poolvoodi, salongi) valik. Suur tähtsus on õige toitumise, piisavate ja mõistlike ravimite väljakirjutamise üle.

Gastroduodeniidi ravi põhimõtted on identsed kroonilise gastriidi raviga:

  • ägenemise ajal soovitatakse patsiendil voodis 7-8 päeva;
  • Erilist tähelepanu pööratakse toitumisele: ägeda perioodi esimesed päevad - tabel nr 1, tulevikus - tabel nr 5, remissiooni ajal - tasakaalustatud ja täielik dieet;
  • 7-kuni 10-päevane kolmekomponentne ravi aitab vabaneda bakteritest (Helicobacter pylori);
  • maos happesuse vähendamiseks antakse patsientidele histamiini retseptoreid, mis blokeerivad H2-d;
  • kui vajadus tekib, hõlmab gastroduodeniidiravimine ravimeid, mis reguleerivad elundite motoorikat;
  • kriisijärgne rehabilitatsioon hõlmab füsioterapeutilisi protseduure, füsioteraapia harjutusi, aga ka viibib spetsialiseeritud sanatooriumide ja spaa rajatistes.

Sageli haiglasse jäävad intensiivse valu sündroomiga patsiendid või kui esinevad seedetrakti veritsuse sümptomid erosiooni gastroduodeniidi ajal. Lastele on hospitaliseerimise oluline põhjus ebasoodne kodukeskkond, erinevad stressitingimused.

Preparaadid gastroduodeniidi raviks

Ravimite valik sõltub gastroduodeniidi tüübist ja põhjustest. Kui uuring näitas Helicobacter pylori nakkust, viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Tavaliselt kasutage 2-3 antibiootikumi kombinatsiooni. Kõrge happesusega kroonilise gastroduodeniidi korral kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid, antatsiide ja antihistamiine.

Kui tuvastatakse limaskesta atroofia, määratakse vismutipreparaadid. Saate kasutada spasmolüütikute ja ravimitega, mis parandavad seedetrakti motoorikat. Närvisüsteemi aktiivsuse normaliseerimiseks kasutage mitmesuguseid rahustavaid ravimeid, ravimtaimi.

Toitumine

Toitumishäirete järgimine on üks gastroduodeniidi ravi alustalasid kodus. Toiduseesmärgi peaeesmärk on taastuda seedetrakti häired (nii motoorne kui ka sekretoorne), samuti mõjutada positiivselt limaskestade struktuuri.

Gastroduodeniidi ravi aluseks on dieet nr 1, mis lõpuks asendatakse dieediga nr 5. Samal ajal peaksid dieedil domineerima supid liha-, seene- või kalajahu, keedetud kana, piimatooteid, teravilju, mune, puuvilju ja köögivilju, lihaset liha. Murdva toitumise põhimõtete kohaselt suurendatakse söögi hulka 5-6-ni, kuid portsjonite suurus on vähenenud.

Rahvad abinõud

Gastroduodeniidi ravimisel peavad rahvapärased abinõud kasutama integreeritud lähenemisviisi. Ravimtaimed suudavad täiuslikult toime tulla haiguse kroonilise tüübiga ja sobivad hästi toiduga.

Puljongid kasutatakse haiguse vabanemiseks edukalt:

  • niiskus
  • kummel
  • Hypericum
  • tilli seeme
  • valeria juur
  • humal jm

Patoloogia kõrvaldamine kodus võib toimuda üksnes pindmiste põletike korral ja kui haigus areneb ilma komplikatsioonita. Arstid ei anna otsest vastust, kas gastroduodeniidi saab ravida. Raskeid haigusvorme ei ole lihtne ületada. Sellest hoolimata suudab rikas dieet, arsti poolt ettekirjutatud regulaarne arstide ja füsioteraapiaravimite kasutamine võimalike komplikatsioonide ärahoidmise, muutes elu meeldivamaks.

Prognoos

Gastroduodeniidi puhul on prognoos soodne vaid korrapäraselt gastroenteroloogi läbivaatusel ja soovituste järgimisel nõuetekohase toitumise ja elustiili jaoks.

Patsientidel, kes ei järgita toitumist, ei tohi ravivastust ägeneda, krooniline gastroduodeniit muutub maohaavandiks, mis võib põhjustada haigusseisundi märkimisväärset halvenemist ja tõsiseid tüsistusi.

Gastroduodeniidi ravi koos ravimitega täiskasvanutel

Sellise levinud haiguse nagu gastroduodeniidi ravi tuleb läbi viia vastavalt kõikidele patsientidele individuaalse lähenemise põhimõttele.

See tähendab, et on vaja valida statsionaarse või ambulatoorse ravi, võttes arvesse haiguse tunnuseid, haiguse kliinilisi ilminguid ja sümptomeid.

Oluline raviprotseduur on ka nõuetekohase toitumise, piisava ja mõistliku meditsiinilise retsepti alusel.

Pärast sobiva diagnoosi kindlaksmääramist tuleb ravi ravida gastroduodeniidi all kannatava isiku individuaalsete omadustega.

Gastroduodeniidi ravi mitmetahuliste ravimitega täiskasvanutel. Ravikursused hõlmavad mitte ainult erinevaid meditsiinilisi ravimeid, vaid ka tõhusaid koju abinõusid, dieedi kasutuselevõttu.

Ravi üldpõhimõtted

Haigusravi peaks olema terviklik ja sisaldama toitumise järgimist koos ravimi võtmisega.

Haiguse kroonilise vormi ägenemise perioodidel, kus on kõrge või normaalne happe sekretsioon maos, on soovitatav toitumine 1 ja happe sekretsiooni madal tase on soovitatav dieet nr 2.

Kui seisund on normaliseerunud ja remissioon (kliinilised ilmingud on vähenenud), on patsiendil kõige parem järgida toidust nr 15.

Kuid mõnede sümptomaatiliste ilmingute korral, mis on seotud kõhukinnisuse tüübiga ja defekatsiooniprotsessi raskustega, soovitab arst kõige tõenäolisemalt patsiendi dieedi nr 3.

Kui teil tekib regulaarne kõhulahtisus, määrab spetsialist dieedi number 4.

Toiduainete tarbimise piiramine on vajalik, vaid see võib viia kiirele taastumisele. Tervisehäire ravimine on mitmekesine, sõltub haiguse tüübist ja selle sümptomitest.

Kui Helicobacter pylori bakter põhjustab erosteerunud gastroduodeniidi, kaasneb ravimi teraapiaga kahtlemata antibiootikumide kasutamine patogeensete mikroorganismide hävitamiseks.

Kui patsiendi kõhuga sellist infektsiooni ei esine, ei lisata ravi käigus antibakteriaalseid aineid.

Kui maos erineva happesusega gastroduodeniidi kasutatakse sageli antisecretory tüüpi ravimid. Need jagunevad mitmesse kategooriasse, mille hulgas on:

  • prootonpumba inhibiitorite rühm (Omez, Rabeprazole, Lansoprazole, Nexium);
  • H2-histamiini blokaatorid (nagu ranitidiin ja famotidiin);
  • M1-kolinergiliste retseptorite antagonistid (ravimid Gastro-enterina, Püreen, Pirenzepiin).

Eespool nimetatud ravimite kategooriad vähendavad maos hapetootmist.

Enamikes olukordades valitakse kindlat tüüpi ravimeid haiguse ravimiseks kolmest põhikategooriast, mida kasutatakse kogu ravikuuri jooksul.

Kõige tõhusamad antisekretoorsed ravimid on prootonpumba inhibiitorite kategooriad, sest need pakuvad võimalikult kiireid tulemusi ja neid iseloomustab minimaalne kõrvaltoimete tase.

H2-histamiini blokaatoritega seotud ravimite efektiivsuse poolest on see veidi väiksem prootonpumba inhibiitoritest.

M1-koliinergiliste retseptorite antagonistid on kõige vähem tõhusad ravimid ja seetõttu kasutatakse neid harva nii haruldase seedetrakti haiguse kui erosiooniga gastroduodeniidi raviks.

Antisekretoorsed ravimid on sellised ravimid, mida kasutatakse peamiselt nimetatud haiguse raviks.

Madala maoshappesusega gastroduodeniidi korral kasutatakse nende ravimite asemel ravimeid ja teisi vahendeid, mis võivad stimuleerida happe tootmist (valmistised nagu Plantaglucid, Limontara, koorosiidukandused, tomatite ja kapsa mahl).

Mis tahes tüüpi haiguste puhul kasutatakse antatsiide südametegevuse leevendamiseks ja valu leevendamiseks.

Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

Oksendamise, kõhulahtisuse, täispuhumise ja maos täisnähtude esinemise korral kasutatakse igasuguste haiguste puhul prokineetikaga seotud ravimeid.

Nende ravimite hulka kuuluvad Reglan, Motilium, Trimedat ja teised.

Nad normaliseerivad toiduainete propageerimise protsessi erinevates seedetrakti osades, kõrvaldades seeläbi mao raskusastme sümptomid ja düspeptilised sündroomi tunnused.

Selleks, et kiirendada mao seina taastumist haiguse ajal, näiteks gastroduodeniidi korral, kasutatakse ka ravimeid, millel on kaitstav toime mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestadele.

Kaitsetüüpi ravimid võivad tagada looduslike limaskesta sekretsiooni normaalse protsessi, mis katab seedetrakti seina ja kaitseb seda mao sisu negatiivsete mõjude eest.

Praegu kasutatakse mis tahes etioloogiaga gastroduodeniidi kompleksravi saamiseks järgmisi ravimeid:

  • De Nol;
  • Likviriton;
  • Biogastro;
  • Actovegin ja teised.

Nende ravimite hulka kuuluvad muuhulgas ka valu leevendavad omadused ja kõrvetiste tunne.

Tõsise valu esinemisel mis tahes tüüpi gastroduodeniidi korral kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid, mille hulka kuuluvad No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Sellise raske haiguse, nagu erosioonne gastroduodeniit, ravimi kasutamist võib pikka aega teha, kuna on vaja näha püsivat kliinilist taastumist.

Antisekretoorse ja antatsiidrühma peamistest ravimitest ravi kestab keskmiselt kaheksa kuni kümme nädalat.

Lisaks on soovitatav neid ravimeid võtta kuni kaheksa nädalat, isegi kui äge seisund on juba ammu.

Kõik teised gastroduodeniidiravi ravimid on adjuvandid ja neid kasutatakse ainult vastavalt vajadusele.

Kui sümptomid ilmnevad (valu, kõrvetised, kõhupuhitus), peab patsient kasutama sobivaid ravimeid (näiteks, kui on valu - spasmolüütilised ravimid, kui teil tekib raskustunne, oksendamine, kõhulahtisus - prokineetilised ained, võtta kaitsemeetmetega ravimeid).

Kui need sümptomid puuduvad, siis lisaks antatsiidide ja antisecretoorse toimega ravimitele ei ole haiguse raviks vajalikku juua midagi.

Kui haigus ei ole tõsine, võib remissiooni saavutamiseks järgida ettenähtud antisecretory tüüpi ravimite võtmise juhendit, see on üsna piisav.

Kui haigus on keeruline, olemasolevate sümptomite kõrvaldamiseks võib osutuda vajalikuks täita mitu ülaltoodud ravimeid.

Narkootikumide ravi

Enamikul juhtudel on gastroduodeniidi ravi keerukas ja koosneb ravimitest, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja ravivaid ravimeid, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine.

Loomulikult tasub pöörata eritähelepanu spetsialiseeritud toitumisele, eriti gastroduodeniidi ägenemise perioodidel.

Uimastitega seotud haiguste raviks on järgmiste ravimikategooriate võtmine:

  1. Valutavad valuvaigistajad (nt No-shpy).
  2. Mao limaskesta ümbritsev vahend (nende hulgas on de Nol).
  3. Antatsiidsed ravimid (neist eristuvad Vikalin, Almagel). Täiskasvanutel tuleb gastroduodeniidi korral kasutada Almageli, kui koos selle haigusega tuvastatakse mao happelisus.
  4. Ensüüm tähendab (nagu Betacid). Neid saab välja kirjutada madala happesusega gastriidi juuresolekul. Gastroduodeniidi tablette täiskasvanutel peaks määrama eriala spetsialist pärast seda, kui patsient läbib kõik vajalikud testid ja diagnostika. Haigust võib jagada ka kõrge või madala happesusega gastroduodeniidiks. Sümptomaatilised manifestatsioonid ja ravi on erinevad.
  5. Antisekretoorsed farmakoloogilised ained (nende seas on isoleeritud ranitidiin, omeprasool või selle analoog Omez, tsimetidiin). Kui gastroduodeniit suurendab maohappe sekretsiooni, määratakse patsiendile tavaliselt omeprasool või omez. Kui organismis on patogeen (bakteriaine), tuleb Omez'i võtta koos klaritromütsiini ja metronidasooliga (selline ravi viiakse läbi ühe nädala jooksul).
  6. Antibiootilised ravimid. Nende ravi toimub olukorras, kus haiguse põhjustajaks on Helicobacter pylori.
  7. Seedetrakti funktsiooni reguleerivad vahendid.

Haiguse ravimisel populaarne ravim Omez omab analgeetilist toimet happe sekretsiooni hulga vähenemise ja maoõõnes pH taseme tõusu tõttu.

Omez aitab kaasa kõhu ja kaksteistsõrmiku kahjustatud seinte kiirele taastamisele.

Seedetrakti piirkonnas on Omez toimib prootonpumba inhibiitorina, vähendades soolhappe baas- ja stimuleeritud tootmist.

Ravirežiim sõltub gastroduodeniidi eripärast.

Kui esimesed kaksteistsõrmiksoole põletiku sümptomid esinevad, on soovitatav kiirelt külastada meditsiinitöötajaid.

Pärast diagnoosimeetmete rakendamist määrab ta ravikuuri ja määrab asjakohased ravimid, alustades patsiendi tegelikust seisundist.

Paljud on huvitatud sellest, kas on võimalik gastroduodeniiti püsivalt ravida?

Kahjuks leitakse tavaliselt tähelepanuta jäetud vormis gastroduodeniiti (eriti erosivat), mistõttu on peaaegu võimatu haigusest täielikult vabaneda.

Siiski on vaja kiiresti ravida gastroduodeniiti, et leevendada seisundit ja luua stabiilne remissioon. Selleks on oluline rangelt järgida kõiki arsti nõudeid.

Selles olukorras on kõige sobivam ravivõimalus dieedi juurutamine, kahjulike harjumuste kõrvaldamine (suitsetamine, alkoholi joomine), samuti gastroduodeniidi ägenemise ennetavate meetmete õigeaegne rakendamine, vajadusel ravi haiglas.

Bakteriaalse toimeaine Helicobacter pylori aktiivsuse vähendamiseks gastroduodeniidi ajal võib olla ravim De Nol.

Täiskasvanute gastroduodeniidi ravi de Noli põhimõte on kombinatsioonis teiste ravimitega - antibiootikumidega.

Seega aitab see tööriist kiiremini rakendada gastroduodeniidi üleminekut remissiooniperioodiks.

Praegu kroonilise haigusseisundi raviks kasutatavatest ravimitest on üheks kõige populaarsemaks ka antatsiidikategooria ravimid, mis vähendavad maohappesuse keemilist koostoimet mao vesinikkloriidhappega.

Selliste ravimite efektiivsust saab hinnata indikaatoriga nagu happe neutraliseeriv võime.

Tuntud ravimite hulgast võib see varieeruda vahemikus 25-100 mEq / 15 ml lahust.

Antaksiidid peetakse ohutuks, neid klassifitseeritakse kui OTC-ravimid.

Samas ei tohiks te unustada, et neil on kõrvaltoimeid ja neid iseloomustab ravimite koostoime teiste ravimitega.

Antatsiidide puhul on suur nõudlus, mille koostises on alumiinium või magneesiumhüdroksiid. Kõige kuulsam neist on farmakoloogiline ravim Maalox.

Eespool nimetatud ainete optimaalse suhte tõttu on see kasulik seedetrakti motiilsus.

Kolloidse vismuti ravimeid (nagu De Nol) on nende mõju sukralfaadile lähedal. Lisaks kõigile ülaltoodud annetatud fondidele võib bakterite aktiivsuse pärssida.

Sel põhjusel kasutatakse neid sageli antibakteriaalseks raviks.

Mis ravimeid võtta gastroduodeniidi ravis

Gastroduodeniit on seedetrakti üsna keeruline haigus, mis nõuab pikaajalist ravi. Kuna see seedetrakti häire mõjutab paljusid keha funktsioone, tuleb tervenemisprotsess läbi viia kompleksis. Selle haiguse täielikuks ravimiseks on vaja kaaluda kõiki selle aspekte.

Haiguse tunnused

Gastroduodeniit on seedetrakti häire, kus põletikuline protsess mõjutab kaksteistsõrmiksoole ja mao külgnevat osa.

Haiguse arengu käigus muutub seedetrakti limaskestade õhemus ja degenereerub. Sellel võib ilmneda defektsed vormid - erosioon ja haavandid. Võib esineda limaskesta atroofia. Sellisel juhul on haiguse tagajärjed väga rasked ja raskesti arusaadavad.

Gastroduodeniit võib olla äge või krooniline. Akuutne häire ilmneb tugevate valude poolt. Haiguse kroonilises vormis on valu valulik ja seda iseloomustab remissiooni ja ägenemiste perioodid. Krooniline haigus võib olla üsna pikk, kuni 10 aastat. Vastavalt kahjustuse tüübile on haiguse fokaalne (lokaalne) ja difuusne tüüp, mis ulatub kogu seedetrakti organi.

Kuna põletikulist protsessi kaasneb sageli mao sekretoorse näärme halvenenud aktiivsus, võib seedetrool tekkida kõrvalekaldega happelises indeksis. See juhtub:

  • kõrge happesusega;
  • madala happelisusega keskkonnas;
  • normaalse sekretsiooniga.

Sõltuvalt sellest indikaatorist määratakse erinevat ravi.

Sellel haigusel esineb sageli seedetrakti ja mao motiilsust, võib esineda spfiksteri düsfunktsioon (ringlusjärgne lihastik toidule soolestikus). Samuti on põletikulises protsessis tegemist sapijuhadega, mistõttu on sapipõie rikkumised. Selle haigusega kaasnevad sümptomid on pigem ebameeldivad. Need on sageli valulikkus valulikku kõht, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhukinnisus, puhitus ja kõhulahtisus. Patsiendi üldine seisund on nõrgenenud, tal on pearinglus, peavalu, palavik jne

Selleks, et keha täielikult taastada ja haigus lõpuks välja ravida, on vaja terviklikku ravi. Täielikuks taastumiseks peate:

  • kõrvaldada põletiku põhjused;
  • taastada seedetrakti tööd;
  • paraneda limaskestad;
  • suurendage keha kaitsefunktsioone.

Sel eesmärgil rakendatakse mitmeastmelist ravi erinevate ravimitüüpidega.

Kuidas ravida

Patsiendi uurimisel lähtub arst sobivast ravist. Ravi tüüp sõltub haiguse tõsidusest, selle staadiumist ja põhjustest. Inimkeha põletikulise protsessi ilmnemise üsna tavaline põhjus on bakter Helicobacter pylori. Juhul, kui testid kinnitavad selle olemasolu limaskestal, ravitakse gastroduodeniiti antibiootikumidega.

Kui see haigus on põhjustatud parasiitide olemasolust kaksteistsõrmiksoole, määratakse antibakteriaalsed ained. Kere normaalse funktsiooni taastamiseks määrab arst mitut tüüpi ravimeid.

Need hõlmavad järgmist:

  • antacidrühma ravimid (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox jne);
  • antibiootikumid (metronidasool, amoksitsilliin, klaritromütsiin, alfa normiks jne);
  • ensüümid ja ained, mis stimuleerivad sekretoorseid funktsioone;
  • antiseptikumid ja anesteetikumid (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne);
  • ravimid, mis taastavad limaskestad (De-Nol, Sucralfat);
  • ravimid, mis neutraliseerivad sapphappe toimet seedetraktile (Ursosan jne);
  • kergendavad ained ja vitamiinide kompleksid.

Tegevusravimid

Sõltuvalt sellest, kas happeline keskkond on langenud või suurenenud, on soolestiku ja mao motiilsus häiritud ja kui palju limaskesta mõjutab, määrab arst ravimi tüübi ja annuse. Gastroduodeniiti ei saa ravida iseseisvalt, kasutades ainult ühte tüüpi ravimeid. Kehale tuleb teha kompleksne toime, vastasel juhul ei ravita põletikulist protsessi ja tekivad komplikatsioonid.

Kui haiguse põhjustaja on Helicobacteri bakteriks saanud, on ette nähtud 2-3 tüüpi antibiootikume. See võib olla metronidasool, amoksitsilliin, Alpha Normix jt. Need on laia spektriga ravimid, mis tõhusalt hävitavad mitut tüüpi baktereid, sealhulgas Helicobacter pylori.

Lisaks sellele vähendavad selles rühmas olevad ravimid nende bakterite uuesti nakatumise ohtu. Juhul, kui Helicobacteri ei leita organismis ning Giardia või teised parasiidid on nakkuse põhjustajaid, ei kehti Alpha Normix ja teised antibiootikumid.

Antatsiide kasutatakse edukalt kõrge happesusega gastroduodeniidi ravis. Nad vähendavad mao happelise keskkonna taset, viies selle normaalseks. Samuti aitavad need kaasa limaskesta taastamisele.

Selle grupi efektiivsed ravimid on Omez, Omeprazole, Nolpaz. Samuti kasutatakse sageli Maaloxit, Phosphalugelit, Almagelit ja teisi. Antatsiide võetakse suu kaudu üks tund pärast sööki. Selleks ajaks on seedetrakti protsess maos lõpetatud. Suspendeerunud sekretoorse funktsiooniga pindmiste gastroduodenitiste ravis on fosfosulgeel, Nolpazu, Omez kaks korda päevas.

Kui patsiendil on seedetrakti häire, mida iseloomustab madal happesus, antakse ensüümpreparaatidele (Proseriin, kaltsiumglükonaat, Betacid, Ethimizol jne). Nad stimuleerivad happe tootmist ja suurendavad selle arvu normaalsele tasemele.

Kuna gastroduodeniiti iseloomustavad seedetrakti limaskesta kahjustused, on vaja taastada selle aktiivsus. Selleks kasutage selliseid tööriistu nagu De-Nol, Sukralfot jne. Need kaitsevad limaskesta ülemist kihti happe kahjustuste ja korrosiooni eest.

De-Nol on efektiivne ravim, mida kasutatakse erosoofse gastroduodeniidi raviks. See täiuslikult paraneb kahjustatud limaskestale. De-Nol inhibeerib lisaks Helicobacteri aktiivsust, mistõttu seda kasutatakse tihti koos antibiootikumidega.

Kui gastroduodeniidiga patsiendil esineb sapipõie kahjustus, võib arst välja kirjutada ravim Ursosani. Ursosan neutraliseerib sapphappe toimet mao ja soolestiku suhtes.

Ursosan on uue põlvkonna ravimid, mis on väga tõhusad. Selle koostises olevad toimeained stabiliseerivad kaksteistsõrmiksoole mikrofloorat, millel on paranemisprotsessile positiivne mõju.

Valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigistite ja spasmolüütikute vahendeid. Arst võib määrata No-shpu, Drotaverin, Duspatalin jne. Duspatalin toimib tõhusalt soolestiku lihaskoes, kõrvaldades spasmid. Sellisel juhul ei häiri seedeelundite motiilsust.

Duspataliin mõjutab ka sapijuhade toimet, mis põhjustab sapphappe väljavoolu paranemist. Ravim mõjutab lihaseid selektiivselt, leevendades valu teatud piirkondades. Seega soolestiku toon ei vähene, mis on pluss.

Ravi režiimid

Selle haiguse raviks, mille põhjustav toimeaine on Helicobacter, tegi esmakordselt esmakordselt ravimi kokkupuude. Omez, Nolpase, omeprasooli või fosfolugeli võib kasutada kombinatsioonis amoksitsilliini ja klaritromütsiiniga.

Võtke tablette umbes nädal, pärast mida arst viib läbi eksami. Kui bakter asub organismis, st see ravi on ebaõnnestunud, algab teise rida ravi. Narkootikumid on käesoleval juhul asendatud teiste ravimitega.

De-Nol'i võib manustada koos antibiootikumidega nagu metronidasool, tetratsükliin või Alpha Normix. Alfa Normixi kasutatakse tavaliselt teise rida skeemidel, kui esimene oli ebaõnnestunud. Ligikaudne ravirežiim võib olla järgmine.

De-Nol'it tuleks juua kolm korda päevas, metronidasooli kaks korda, Adfa normixit peaks juua kaks korda päevas. Annuse määrab arst. Ravi võib läbi viia kahe nädala jooksul kuni täieliku ravi lõpuni.

Narkootikumide mõju kehale tuleks alati kombineerida dieediga. Dieettoit aitab kiiresti taastuda mao limaskesta, mis mõjutab kogu keha. Seda tegurit ei tohiks tähelepanuta jätta, vastasel korral võib ravi edasi lükata.

Gastroduodeniidi ravis pidage meeles, et seda tuleks läbi viia ainult põhjalikult, kasutades kõiki meetmeid. Ärge unustage dieeti ja toitu. Järgige kõiki arsti soovitusi kiireks taastumiseks.

Gastroduodenitis - mis see on, põhjused, sümptomid, täiskasvanute ravi ja toitumine

Gastroduodeniit on mao limaskesta (sageli selle pürolüüsi) ja kaksteistsõrmiksoole põletik, mida iseloomustab seedetrakti sekretsioon ja liikuvus. Selle haiguse all kannatab ligikaudu 50% riigi täiskasvanud elanikkonnast. Haiguse moodustumise põhjused on nii erinevad, et nende ebaõige tunnustamine võib põhjustada komplikatsioone ja negatiivseid tagajärgi.

Mis haigus see on, mis põhjustab ja sümptomeid, ja kui ohtlik on see diagnoos ja milline ravi on ette nähtud täiskasvanutele organismi kiireks taastumiseks.

Mis on gastroduodenitis?

Gastroduodenitis - (gastroduodeniit) on kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikuline haigus ja mao pürolüüsne tsoon. Haiguse progresseerumine mõjutab mao, pankrease ja sapiteede käitumist.

Keskmise ja vanemaealiste täiskasvanute gastroduodeniit on suhteliselt haruldane, sagedamini see haigus mõjutab noori ja noori mehi ja naisi. Põhimõtteliselt on noorem vanusekategooria, seda sagedamini esineb gastroduodentiitis nende esindajate hulgas. See on tingitud asjaolust, et nooremas eas sagedamini esineb vigu toitumis-, suitsetamis- ja alkoholivarustuses.

Diagnoosi on võimalik teha, kui inimene kaotab kehakaalu, tal on naha kõverus, valu kõõlusel, keelekollased ja hambaproovid külgpinnal.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt valitsevast etioloogilisest tegurist eristatakse järgmist:

  • esmane (eksogeenne) gastroduodeniit. See areneb eksogeensete tegurite mõjul - alatoitumus, kokkupuude agressiivsete kemikaalide ja termiliste ainete limaskestaga, HP infektsioon.
  • sekundaarne (endogeenne) gastroduodeniit. See esineb endokriinsete, immuunsete ja muude kehasüsteemide häirete taustal, teiste seedetrakti organite haigustega.

Helicobacter infektsioon:

  • HP-positiivne (maos tuvastatud Helicobacter);
  • HP-negatiivne (helikobakteri puudumine maos).

Gastroduodeniidi teke on jagatud järgmisteks vormideks:

Äge gastroduodeniit

Äge gastroduodeniit - haigus kestab kuni 3 kuud. Selles etapis mõjutab lisaks mao limaskestadele ka kaksteistsõrmiksoole, mille tagajärjeks on seedetrakti motoorika kahjustumine, muutub toidu läbimine raskeks. Gastroduodeniidi äge vorm on gastriidi tagajärg, sageli haigus muutub krooniliseks staadiumiks.

Krooniline vorm

Haiguse ägeda vormi taustal kujuneb peamiselt krooniline gastroduodeniit ravi puudumise või selle ravimi mittetäieliku versiooni tagajärjel. Vahepeal ei välistata ka kroonilise kujul esineva esmase kroonilise gastroduodeniidi varianti, mida iseloomustab remissiooni muutumine koos ägenemisega. Haiguse kestus on üle kuue kuu.

Märkimisväärne erinevus nende gastroduodeniidi vormide vahel valsisündroomis. Esimesel juhul esineb püsivaid ja lühiajalisi valusid ning kroonilises ravis on valu vähem väljendunud, kuid on peaaegu püsiv.

Põletikulise protsessi tüübist ja sügavusest mao ja kaksteistsõrmiku limaskestal, mis on määratud endoskoopiliselt (gastroduodenoskoopia ajal):

  • mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta põletik, sellel ei ole erosioone ja näärmed normaalselt toimivad.
  • põletiku tõttu paisteb mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, moodustab voldid ja väljakasvud
  • mis väljendub mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestade mitmekordsete väikeste haavade moodustamisel, kusjuures selline kuju võib olla sooleepiteeli võimalik metaplaasia (soolestikus iseloomulike rakkude väljanägemine ei peaks tavaliselt olema).
  • Üldiselt on limaskestal kujul hüpertroofiline gastroduodeniit, kuid on olemas atroofia tasku

Sõltuvalt happesusest eristatakse gastroduodeniiti:

  • Suurenenud happesuse või mao sekretsiooniga (haiguse kõige levinum variant)
  • Tavalise sekretoorse funktsiooniga
  • Vähendatud sekretsiooniga, mis sageli kaasneb pahaloomuliste kasvajatega maos.

Põhjused

Olenemata põhjusest põhjustab patoloogia alati mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole muutusi.

Äge gastroduodeniidi põhjus on kõige sagedamini:

  • mürgistus keemiliste ärritavate ainete ja toiduainete poolt;
  • toodete kokkupuude väga vürtsiste toiduainete ja pestitsiididega;
  • äge seedetrakti nakkushaigus ja mõned üldist laadi kroonilised haigused;
  • toitumise rikkumine ja stressitingimused, mis põhjustavad vesinikkloriidhappe hüpersekretsiooni (suurenev sekretsioon) maos selle taustal, mis väheneb tema kaitsefunktsioonides.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta patoloogiliste etioloogiliste tegurite mõjul tekib põletikuline reaktsioon, mis viib limaskestade füsioloogilise regenereerimise ja selle atroofia arengu katkemiseni.

Üldiselt põhineb gastroduodeniidi esinemine mõjutavate tegurite kombinatsioonil, mis võib hõlmata kompleksseid toitumisharjumusi (loetletud eksogeensete liikide osas), helikobakteripüloosiga nakatumist ja psühhogeenseid toimeid.

Kõik need tegurid põhjustavad sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide halvenemist. Gastroduodeniidi korral on märgata mao toonuse ja liikuvuse suurenemist, kaksteistsõrmiksoole düskineesiat.

Gastroduodeniidi sümptomid täiskasvanutel

Gastroduodeniidi sümptomid on äärmiselt mitmekesised ja nende manifestatsioon sõltub kursi olemusest.

Gastroduodeniidi peamistest kliinilistest ilmingutest on järgmised:

  • valu maos (valu on sageli valu või krambid);
  • iiveldus;
  • isutus kaotamine või kaotus;
  • kõrvetised;
  • iidamine;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • kõhu täisväärtus;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Samuti võib täheldada üldist laadi sümptomeid - ärritatavus, väsimus, naha pearinglus, peapööritus, kehakaalu langus, unehäired.

Gastroduodeniidi sümptomid täiskasvanutel esinevad sagedamini haavandilise haiguse kujul.

Kõik need sümptomid saavad retsidiivi (ägenemiste) perioodil suurima intensiivsuse ja intensiivsuse. Valud on eriti rasked, sageli kaasnevad rasked kõrvetised, iiveldus, oksendamine ja tihtipeale lõpetatakse ainult pärast ravimite võtmist.

Kroonilises ravis on valusündroom peaaegu konstantne, pikeneb ägenemise periood.

  • valu, mis väljendub 60 minutit pärast söömist;
  • iiveldus, maosisustunde tunne;
  • kollane õitsemine keelel, mõni turse;
  • kõhu tundlikkus;
  • juhatuse rikkumine;
  • ärrituvus, unehäired, kehakaalu langus, naha pearinglus;
  • väsimus.

Haigusel on laine-sarnane rada. On kaks perioodi:

  • remissioon, mille jooksul patsient ei esita kaebusi;
  • süvenemine, millega kaasnevad seedetrakti kahjustuste kliinilised sümptomid.

Diagnostika

Selle haiguse sümptomite põhjal määratakse täiendav instrumentaalne ja laboratoorsed uuringud, mis hõlmavad:

  • Endoskoopia mängude diagnoosimisel on peamine roll, mis võimaldab hinnata limaskesta seisundit.
  • Histoloogiline uurimine annab võimaluse välja selgitada, kas on olemas põletik ja atroofiline protsess.
  • Vereanalüüs - näitab põletiku esinemist kehas (suurenenud ESR ja valgete vereliblede arv);
  • Röntgenkiirgus - see uurimismeetod ei ole kohustuslik, kuid võimaldab teil eristada gastroduodeniiti muudest seedetrakti haigustest sarnaste sümptomitega. Bariumiga röntgenikiirgid võimaldavad lisaks mao evakueerimisfunktsiooni hinnata.
  • Selleks, et saada usaldusväärset teavet motoorse funktsiooni kohta, on vaja läbi viia antroduodenaali manometriat. Lisaks sellele praktiseeritakse elektromagrograafia (munaraku) motoorse funktsiooni hindamist, ultraheliuuringut (koos vedeliku mao ettevalmistamisega).

Gastroduodeniidi ravi

Raske gastroduodeniidi ravi tuleb läbi viia gastroenteroloogia osakonnas. Ägeda seisundi tekkimisel on ravikuur ja ranged dieedid piisavad täielikuks taastumiseks. Selle haiguse korduvate episoodide kaebused nõuavad gastroenteroloogi uuesti konsulteerimist ja täielikku ravi.

Gastroduodeniidi ravi ägeda ja kroonilise ägenenud kujul on järgmine:

  • Nädalane puhkepaus;
  • Rangelt toitumine (tabel nr 1);
  • Antibakteriaalne ravi Helicobacter pylori vastu;
  • Ravimite aktsepteerimine, mis reguleerivad mao ja kaksteistsõrmiksoole happesust ja motoorikat.

Ravimid

Sõltuvalt sellest, kas happeline keskkond on langenud või suurenenud, on soolestiku ja mao motiilsus häiritud ja kui palju limaskesta mõjutab, määrab arst ravimi tüübi ja annuse. Gastroduodeniiti ei saa ravida iseseisvalt, kasutades ainult ühte tüüpi ravimeid. Kehale tuleb teha kompleksne toime, vastasel juhul ei ravita põletikulist protsessi ja tekivad komplikatsioonid.

  1. Antibakteriaalsed ja antimikroobsed ained on ette nähtud Helicobacter pylori bakterite mõjutamiseks. Kuid sellel ravikul on oma puudused, kuna see põhjustab seedetrakti düsbioosi ja seedetrakti häireid.
  2. Antatsiidid valu leevendamiseks, maomahla happelisuse vähendamiseks ja maovähi mao limaskesta kaitsmiseks kahjulike tegurite eest - Almagel, Alyumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Maalox, Fosfalyugel.
  3. Antisksüümilised ja anesteetikumid (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin jne);
  4. Asendusravi ravimid, mida kasutatakse juhtudel, kui gastroduodeniit on kombineeritud kõhunäärmehaigustega - Abomin, Panzinorm, Mezim, Creon, Penzital jne
  5. Taastavad ravimid ja vitamiinide kompleksid.

Õigeaegse ravi korral, ägenemiste puudumine ja patsiendi vastavus toidule on haiguse prognoos tavaliselt soodne.

Dieet ja toitumine

Teatud toitumisreeglite järgimine on gastroduodeniidi ravi üks peamisi põhimõtteid. Toiduseesmärgi peaeesmärk on taastuda seedetrakti häired (nii motoorne kui ka sekretoorne), samuti mõjutada positiivselt limaskestade struktuuri.

Reeglina on ette nähtud tabelid nr 1 ja 5. Viimane on ette nähtud maksa keemiliseks salgaks, maksa ja sapiteede normaliseerimiseks ning sapipõletiku sekretsiooni parandamiseks hea toitumisega.

Toit ise näitab resistentsete rasvade vähenemist, valgu ja süsivesikute normaalse tarbimisega. Kõiki tooteid keedetakse keetmise ja prahtimisega ning hõõrutakse kanget liha ja tärkliset köögivilju.

Gastroduodeniidi dieet on terapeutilises protsessis oluline komponent ja sõltub haiguse vormist ja tüübist (pinna katarraal, erütematoosne, erostav gastroduodeniit), samuti mao pH-meetri andmed

Söömise ajal järgige neid reegleid:

  • Toit ja jook ei tohiks olla liiga kuumad või liiga külmad;
  • Sa ei tohiks kunagi neelata tahke toitu ilma närida seda põhjalikult.
  • Parem on süüa mitu korda päevas.
  • Toitlustada tuleks 6 või 7 korda päevas, täielikult eemaldada sool ja maitsestamine.
  • Saate süüa kodujuustu, hapuest keefi ja koort.
  • Limaskestad ja supp, omelets.
  • Liha ja kala peavad olema madala rasvasusega sordid, neid tuleb põhjalikult maapinda aurutada.
  • Köögiviljad tuleks eelistada kõrvitsale, peet, porgandile ja lillkapsale. Puuviljad on küpsetatud.

Pole paha mõjutab nende toitude taaskasutamise protsessi, mis sisaldab propolaali või meest.

  • mitteäratavad juustud
  • kuiv küpsised
  • nõrga puljongi supid
  • hästi lagundatud teraviljad.

Suppidest võite süüa peedikupp, supp, borscht. Kuid juurviljad peavad olema nii palju kui võimalik hakitud. Lubatud süüa rohelisi ja magusaid marju puuviljadega. Lihtne juua ryašhenka, keefir.

  • madala rasvasisaldusega keefir, piim ja kodujuust, keetatud peet ja porgand, puuviljapüreed.
  • Alates jookidest - kissel, kompott ja leeliseline mineraalvesi.

Pärast retsessi algust (umbes nädala pärast) saate oma toidule järk-järgult lisada suurema loetelu toodetest. Kuid kõik tegevused peavad olema arstiga kooskõlastatud.

Remissiooniga saate lisada uusi retsepte ja süüa uusi roogasid:

  • Kuiv leib.
  • Madala rasvasisaldusega liha.
  • Piimatooted.
  • Köögiviljapuljongis keedetud kreemjasupp.
  • Munad
  • Kohviveskis purustatud teravilja supid.
  • Magusad puuviljad ja marjad.
  • Roheline tee, mahl, puuvill puusad.

Gastroduodeniidi menüü

Gastroduodeniidi ägenemise ajal toitub dieeti 21 päeva jooksul, kuid sõltuvalt patsiendi kaebustest võib organismi individuaalsed omadused ja objektiivse uuringu andmed varieeruda. Eri tüüpi dieedilauale kuluv aeg määratakse igal konkreetsel juhul.

Tabel nr 1

  • auruimlelett;
  • kuivatatud leib;
  • tee piimaga
  • manna
  • koorega maitsestatud kooreõli;
  • madala rasvasisaldusega kalajahu;
  • kapslites
  • peeneks riivitud õun;
  • 2-3 kreekerid;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • puuviljamahl
  • piima riivitud riisipuder;
  • puljong puusad
  • Ryazhenka

Tabel nr 5

  • Piim / rasvasisaldusega poog marjadega
  • Küpsetatud õunad, kompotid
  • Köögivilja supid, hakitud riisiga keedetud liha
  • Mousses, looduslikud mahlad
  • Pureed köögiviljad või kartulid, aurutatud kala, kodujuust
  • Keefir, hapupiim

Igal juhul ei ole soovitav toitumist iseseisvalt teha, raviarsti soovitused on vajalikud, sest sageli valitakse toit üksikult, võttes arvesse võetud ravimite omadusi.

Rahvad abinõud

Ainult alternatiivsete ravimeetodite toetumine ei ole seda väärt, kuid kui kõrvaltoimeline, on gastroduodeniidi populaarne ravi ideaalne.

  1. Märkimisväärselt parandab värske mündi kastmist. Kui värsket piparmünt ei ole, siis kuivatage, mis valatakse öö läbi keeva veega. Vee ja piparmünt suhe võetakse suvaliselt oma maitse järgi. Hommikul enne toitu tuleb juua puljong, vedelik peaks olema veidi soe. Soovi korral võite pärast tavapärast teed asemel jooma ära jooki.
  2. Lina seemned. Infusiooniks võetakse 3 spl. l seemned ja liitri keeva veega. 15 minuti pärast paisub segu ja näeb välja nagu želatiin. Limasil on magu ümbritsev mõju. On vaja juua hommikul tühja kõhuga 100 ml. Ülejäänud on kogu päeva puhas.
  3. Pulloa kaer. Sellel tööriistil on ka suurepärased kaitse- ja tervendav omadused. Poes, meditsiinilise toitumisalase osakonnas peate ostma kooreta kaera ja valmistama keedut iga päev, võttes aluseks 1 spl. l kaer ja 200 ml vett. Piisus on 15 minutit kompositsioon keeda, nõuda 2 tundi, tüvest ja võtta enne sööki 100 ml.
  4. Keetake lusikatäis nõgesaurust piima klaasist viie minutiga. Lasta jahtuda. Segatakse saadud leiva-puljongiga leelisalvesi. Te peate ravima kolm korda päevas kolmas klaas nelikümmend minutit enne sööki.
  5. Calendula on ka tuntud oma tervenemisomaduste poolest. Üks lusikas vala 500 ml keeva veega. Pärast veerand tundi tüvest. Joo pool tassi kolm korda päevas.
  6. Neitsi lehed, kartulikas, Hypericumi herb, kummelõielised õisikud - võrdselt. Ettevalmistamine ja kasutamine: 2 supilusikatäit eeljahvatatud (kohviveski või lihaveski) kolbi valada 0,5 liitrit keeva veega, äravoolu rohuga termos, nõuda öö. Võtke 1 / 3-1 / 4 tassi 3-4 korda päevas enne sööki. Kursus 1-1,5 kuud.

Ennetamine

Gastroduodeniidi vältimiseks tuleb järgida üldist, toitumuslikku, motoorikat, tasakaalustatud toitumist, tervislikku eluviisi.

Järgida tuleks järgmisi lihtsaid juhiseid:

  • regulaarselt süüa ja vältida paastumist; Dieedi aluseks peaks olema vitamiine rikas vitamiine;
  • keelduda hilja ja öösel sööki;
  • sööma samal ajal;
  • sisaldama fermenteeritud piimatooteid igapäevases dieedis;
  • suitsetamisest loobumine;
  • alkoholitarbimist vähendatakse miinimumini;
  • ärge järgige liiga ranged dieedid;
  • võimaluse korral vältige stressirohke olukordi ja konflikte.

Me saime teada, millist haigust see on, millised on selle tunnused. Kuid pidage meeles, et gastroduodeniidi täielik ravimine ja selliste patsientide jälgimine on kõige olulisemad meetmed peptilise haavandi ennetamiseks.