Diastaaside urineerimine - näidustused, preparaadid, kõrvalekallete põhjused ja põhjused

Diastase (alfa-amülaas) on ensüüm, mis põhjustab keeruliste süsivesikute (glükogeen, amülopektiin, amüloos) lagunemist lihtsateks ja kergesti seeditavateks suhkruteks.

Seda toodetakse kõhunäärme rakkudes ja süljenäärmetes. Seega algab süsivesikute seedimise protsess suuõõnes ja jätkub peensooles.

Tavaliselt on vereplasmas ja uriinis ensüümi tase minimaalne, selle kontsentratsioon uriinis on proportsionaalne plasmaga.

Järelikult on amülaasi sisalduse suurenemine veres kaasne uriinitaseme tõus uriinis. Pankrease patoloogiast võib kaasneda amülaasi liigne tungimine vereringesse.

Ägeda pankreatiidi korral suureneb diastase plasmakontsentratsioon 48 tunni jooksul pärast haiguse algust ja seejärel väheneb, samal ajal kui selle sisaldus uriinis on mitu päeva kõrge.

1. Näidud uuringuks

Kõige sagedamini viiakse analüüs läbi ägeda pankreatiidi kahtlusega patsientidel. See on juba saadaval haigla kiireloomulises ruumis ja on üks lihtsamaid, kiiremaid ja odavamaid meetodeid, mis võimaldavad arstil tuvastada mitmeid patoloogilisi seisundeid.

Uuring on kõige informatiivsem kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega (vere amülaasi ja lipaasi tasemete määramine, täielik vereanalüüs, kõhuorganite ultraheliuuringud). Diastase urineerimine on vajalik järgmistel juhtudel:

  1. 1 Pankreatiidi ja teiste näärmete patoloogiliste seisundite diagnoosimine.
  2. 2 eespool nimetatud patoloogiate ravimise efektiivsuse hindamine.
  3. 3 Harva - süljenäärmete põletiku diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini määratakse test järgmisteks sümptomiteks:

  1. 1 Raske kõhupiirkonna ülemine kõht, valu kiirenemine seljas.
  2. 2 Raske iiveldus, oksendamine, isutus.
  3. 3 Palavik koos isutuskaotusega, iiveldus.
  4. 4 Valu ja süljenäärmete projektsioonide valu ja paistetus.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Pärast patsiendi ettevalmistamist (välja arvatud kiireloomulistes olukordades) on patsiendil vaja annustamiseks analüüsida uriini.

  1. 1 24 tundi enne testi tegemist peate alkoholi loobuma.
  2. 2 Säilitage tavaline joomine, et ülehinnata ei saaks.
  3. 3 Võimaluse korral tühistage mitmeid ravimeid, mis põhjustavad ensüümi suurenemist uriinis. Diastaasi tase uriinis suureneb:
    • Furosemiid;
    • Asatiopriin;
    • Asparaginaas;
    • Tiasiiddiureetikumid;
    • Tetratsükliin;
    • Statiinid;
    • Sulfanüülamiidid;
    • Östrogeenid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
    • Pentamidiin.

3. Kuidas koguda uriini?

Alfa-amülaasi määramise võimalused uriinis:

  • OAM-i kontsentratsiooni määramine. See meetod on praktikas kõige enam rakendatav, kõige sagedamini kasutatav haigla erakorralises osakonnas, et kinnitada äge pankreatiit. Patsient urineerib steriilses mahutis, mis seejärel saadetakse laborisse.
  • Ensüümi taseme hindamine koguses, mis on kogutud 2 tunni või 24 tunni jooksul. Patsient urineerib väikest steriilset mahuti ja heidab 2 või 24 tunni jooksul ettevalmistatud mahutisse uriini. Kogu selle aja jooksul hoitakse seda külmkapis. Kogumise lõppedes segatakse mahuti sisu, sellest võetakse väike osa, mis saadetakse laborisse.

Viiteväärtused (normaalsed) on 24-400 U. Laboratooriumides võivad olla muud normatiivi näitajad, on alati vaja täpsustada (näiteks Invitro -1-17 U / h, KDL - kuni 490 RÜ meestel, kuni 450 RÜ naistel).

Diastaasi taseme kõrvalekaldumise põhjused normaalväärtustest on esitatud tabelis 1.

Tabel 1 - Millal muutub uriini amülaasi tase?

Lisaks ravimitele ja haigustele võib normaalsete väärtuste ületamist täheldada järgmistel juhtudel.

  1. 1 Alkoholi tarbimine analüüsi eelõhtul. Alkohol põhjustab kõhunäärme rakkude kahjustust ja ensüümide vabanemist vereringesse.
  2. 2 Süljenemine uuritavas proovis (köhimine, aevastamine, avatud konteineri rääkimine).
  3. 3 rasedus.
  4. 4 Etopilise retrograadse kölangiograafia viimane läbimine (sapijuha röntgenkontrastsete uuring).

4. Mida teha diastase suurenenud tasemega?

Kirjeldatud test ei ole spetsiifiline ja seda kasutatakse ainult kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega. Mõne inimese kerge tõus võib olla normi variant.

Tulemust võivad mõjutada paljud välistegurid (dehüdratsioon, ravimid, joomine). Seetõttu peate pärast tulemuste saamist nõu oma arstiga. Pärast patsiendi uurimist võivad nad nõustada kirurgi ja määrata täiendavad uuringud:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Pankrease ja sülje amülaasi taseme, lipaasi sisalduse määramine veres.
  3. 3 Vere biokeemia.
  4. 4 kõhu ultraheli.
  5. 5 CT ja radiograafia.

№ 108 Alfa-amülaas (uriini diastaas) (osa uriinis)

Alfa-amülaas (diastaas) on seedetrakti ensüüm, mis sünteesitakse peamiselt inimeste pankreases ja süljenäärmetes. See ensüüm on seotud keeruliste süsivesikute rühmitamise, assimilatsiooniga kehas. Koos teiste ensüümidega sattub diastaas pärast seedimist vereringesse ja ka eritub uriiniga.

Kus on kasutatud analüüsi tulemusi?

Laboratoorsed näitajatena aitab uriini diastamine diagnoosida süljenäärmete ja pankreasega seotud haigusi.

Pankrease amülaas on osa kõhunäärme mahust. Seedeelundite amülaas osaleb toidustärklise lagundamises otse suu kaudu. Teatav kogus amülaasi moodustub soolestikus, munasarjades, skeletilihastes.

Laste kahe esimese elukuu jooksul on amülaasi aktiivsus aasta lõpuks tõusnud ja muutub samaks kui täiskasvanutel.

Suurenenud uriini diastaas

Kõhupalli alfa-amülaasi analüüs on ette nähtud valu kõhupiirkonnas. Teda reklaamitakse:

  • pankreatiidiga. Sellisel juhul suureneb see kiirus mitu korda ja võib ulatuda 128-256 ühikuni, lisaks on norm 16-64 ühikutes.
  • parootiiniga (süljenäärmete põletik);
  • koos koletsüstiidiga (sapipõie põletik),
  • neerupuudulikkus, diabeet.

Mõõdukas diastoas on määratud kõhuorganite ägedate põletikuliste haiguste (koliit, gastriit, apenditsiit, peritoniit).

Vähendatud jõudlus

Kui ensüümi aktiivsuse määramisel on selle langus kindlaks tehtud, siis võib krooniline või äge maksapõletik raseduse ajal naistel varajane preeklampsia.

Kuidas analüüsida

Selleks, et ensüümi taseme määramine oleks usaldusväärne, on vaja teada, kuidas diastaasi läbida uriinianalüüs. Üldiselt on õige, et urineeritakse hommikul, kuid erakorralistel juhtudel on selle kogumine lubatud igal ajal. Uuringu läbiviimiseks vajate mõne milliliitri uriini, kuid see on väga tähtis, et see viiakse laborisse soojas vormis, nii et ensüümil pole aega murda.

Päevasel ajal muutub diastaasi tase kehas, mistõttu on soovitatav läbida päeva jooksul kogutud diastaaside uriinikindlus. Enne uriini kogumist tuleb hügieeniprotseduure teha.


Neid uuringuid saate teha mõistliku hinnaga igal ajal sõltumatu laboratooriumis INVITRO, mis on varustatud maailma parimate tootjate varustusega.

№ 108 Alfa-amülaas (osa / ööpäevane uriin) (diastaas, amülaas, uriin / 24-tunnine uriin)

Biokeemilise analüüsi jaoks igapäevase uriini kogumine. Esimesel hommikul eemaldatakse osa uriinist. Pange tähele aega. Kogu kogumise ajal kogutakse ühes konteineris, mis hoitakse külmkapis (+4. + 8 ° C), kogu järgneva päeva (ööpäevaringselt pärast kogumise algust), järgmisel päeval ööpäevas, ööpäevas ja hommikusel päeval eraldatud uriini järgnevad portsjonid. Toatemperatuuril väheneb analüüdi stabiilsus.

Uuringu tulemuste tõlgendamine sisaldab teavet ravile alluva arsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Alternatiivsed ühikud: U / l.

108, alfa-amülaas (portsjon / päevane uriin) (diastaas, amülaas, uriin / 24-tunnine uriin)

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Alternatiivsed ühikud: U / l.

  • Üldteave

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Uriin teatud aja jooksul / Igapäevane uriin

IFCC soovitatud kineetiline kolorimeetriline meetod (EPS).

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teistes Venemaa linnades ei tohi unustada, et analüüsida "alfa-amülaasi (portsjon / päevane uriin) (diastase, amülaas, uriin / 24-tunnine uriin)" analüüsi, analüüsimeetodi, biomaterjalide protseduuri, meetodite ja tingimuste hind Piirkondlike meditsiinibüroode uuringud võivad erineda.

Alfa-amülaas (alfa-amülaas), uriin (päevas)

Uriine kogutakse 24 tunni jooksul tavalises joomise režiimis (1,5-2,0 liitrit päevas). Hommikune uriin tühjeneb, kogutakse vähemalt 2 liitri mahuga puhta anumas järgmiste uriinianalüüside, sealhulgas järgmise päeva hommikuse osa. Uriini konteinerit tuleks säilitada külmkapis temperatuuril + 4-6ºC kogu biomaterjali kogumise ajal. Mõõdetud kogutud uriini kogust mõõdetakse (tingimata!). Täpsustusega 50 ml (veerand tassi) segatakse. Uuringuks valatakse 50 ml kogutud uriini steriilse kruvikorkiga plastmahutisse (konteineri võib saada CMD registris).

Valimi kohaletoimetamine laborisse - 1-2 tunni jooksul, mis näitab diureesi (kogutud uriini kogus).

Uurimismeetod: keemiline kolorimeeter

Uriini alfa-amülaas (diastaas) on ensüüm, mille uriini aktiivsuse määramine on oluline ägeda pankreatiidi diagnoosimisel. Ägeda pankreatiidi korral suureneb α-amülaasi aktiivsus uriinis 4-8 tundi pärast ensüümi aktiivsuse tõusu seerumis ja normaliseerub 3-5 päeva pärast. pärast normaalse seerumi amülaasi väärtuste taastumist. Neerupuudulikkuse korral ei pruugi test olla piisavalt informatiivne.

UURINGUTE NÄITAJAD:

  • Ägeda ja kroonilise pankreatiidi diagnoosimine,
  • Nakkushaiguste diagnoosimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (standardvariant):

Uriini alfa-amülaas (diastaas)

Alfa-amülaas (diastaas) on seedetrakti ensüüm, mis eritub suuõõnde ja peensoole. Diastaasi sisalduse suurenemine seerumis ja uriinis näitab kõhunäärme ja / või kõhuõõne organite kahjustust. Ensüümi aktiivsus uriinis määratakse kindlaks koos seerumi kontsentratsiooni uurimisega. Analüüsit kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogias, et diagnoosida, jälgida pankreatiidi ravi ja muid haigusi, mille puhul on kahjustatud kõhunäärme toimet, ning hinnata neerufunktsiooni. Analüüsimiseks kasutatav biomaterjal on igapäevane uriin. Uuring viiakse läbi kineetilise kolorimeetrilise meetodiga. Tavaliselt on saadud arvud vahemikus 1 kuni 408 U päevas (igapäevane uriin). Tulemuste ettevalmistamine kestab vaid 1 tööpäeva.

Alfa-amülaas (diastaas) on seedetrakti ensüüm, mis eritub suuõõnde ja peensoole. Diastaasi sisalduse suurenemine seerumis ja uriinis näitab kõhunäärme ja / või kõhuõõne organite kahjustust. Ensüümi aktiivsus uriinis määratakse kindlaks koos seerumi kontsentratsiooni uurimisega. Analüüsit kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogias, et diagnoosida, jälgida pankreatiidi ravi ja muid haigusi, mille puhul on kahjustatud kõhunäärme toimet, ning hinnata neerufunktsiooni. Analüüsimiseks kasutatav biomaterjal on igapäevane uriin. Uuring viiakse läbi kineetilise kolorimeetrilise meetodiga. Tavaliselt on saadud arvud vahemikus 1 kuni 408 U päevas (igapäevane uriin). Tulemuste ettevalmistamine kestab vaid 1 tööpäeva.

Alfa-amülaas uriinis on biokeemiline näitaja, mis näitab ensüümi kogust, mis eritub verest läbi neerude kaudu. Seda analüüsi kasutatakse pankrease ja süljenäärmete ning ka kõhuorganite patoloogiate diagnoosimiseks. Alfa-amülaas või diastaas on hüdrolüütiline ensüüm, mis osaleb süsivesikute lagundamises, nimelt tärklise ja glükogeeni lagunemisel maltoosiks. Süljenäärmed ja pankreas toodavad enamasti amülaasi organismis. Seepärast sekreteeritakse see suuõõnde, kus toimub komplekssete süsivesikute esmane seedimine ja peensoole luumenus suhkru täielikumaks lagunemiseks. Alfa-amülaas siseneb vereringesse sellepärast, et seal on elundite kudede pidev uuendamine: pankreas, süljenäärmed, samuti munasarjad, sooled, maks, kopsud ja skeletilihased. Selle ensüümi suurus on üsna väike, see muutub neerufiltriga ja kustub uriiniga.

Alfa-amülaasi tase uriinis määratakse selle koguses seerumis. Tavaliselt on ensüümi aktiivsus väike, selle suurenemine on pankrease kahjustuse marker, pankrease kanali blokeerimine ja kahjustus, soole seinte terviklikkuse rikkumine, süljenäärmete patoloogia. Kõigil neil juhtudel on alfa-amülaasi kontsentratsiooni suurenemine vereringes ja uriinis. Makromülaasia korral moodustab ensüüm suured plasmavalkudega ühendid ja glomerulaate ei filtreerita. Alfa-amülaasi aktiivsus varieerub 24 tunni jooksul, seetõttu kasutatakse selle taseme määramiseks sagedamini igapäevast uriini või arvutatakse kreatiniini diastaasi kliirens. Mõnikord on materjal üks osa uriinist. Enamikus laborites viiakse uuring läbi kineetilise kolorimeetrilise meetodiga. Analüüsi kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogia, endokrinoloogia ja kirurgia valdkonnas.

Näidustused

Peamine näidustus α-amülaasi analüüsiks uriinis on pankrease kahjustused. Uuring on vajalik ägeda ja kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks. Selles haiguses on amülaasi aktiivsus uriinis vastavuses veres omaga, kuid toimet suurendab ja vähendab viivitusega: pankreatiidi ägedas vormis ensüümi kogus uriinis on kõrge kuni 8-10 päeva, seerumis - 2-4 päeva. Seega aitab test haiguse diagnoosimiseks hiljem. Ligikaudu uurimismeetodina on pankrease kasvaja kahtluse korral näidustatud α-amülaasi analüüs uriinis. Tulemusi saab kasutada ravimi kontrollimiseks ja selle organi patoloogiate jälgimiseks. Diagnoosimisprotseduuri määramise aluseks võib olla patsiendi kaebused intensiivse valu kohta kõhuõõnes ja seljas, palavik, isukaotus ja oksendamine.

Teised näidustused analüüsiks alfaamülaasi on uriinis haigused süljenäärmed, neerus filtreerimisega häire kompenseerimata diabeet ja ägedad haigusseisundid soolesulgus, veritsemine, põletik ja / või perforatsiooniga kõhuõõne ( "ägeda kõhu"). Seega spekter uuring on üsna lai ja võib hõlmata mumpsi tsüstid ja pankrease pseudotsüstid, neerupuudulikkus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, emakaväline rasedus, munasarjatsüstide, äge pimesoolepõletik, peritoniit, koletsüstiit, sapikivitõbi, tühised kõhu- ja maksakahjustused.

Selle uuringu eeliste hulgas on väärib märkimist selle suure tundlikkuse ja reprodutseeritavuse kohta, kasutades kineetilist kolorimeetrilist meetodit. Kuid α-amülaasi analüüs uriinis ei ole makroamülasemias informatiivne. Sel juhul seob ensüüm plasmavalkudega ja ei eritu täielikult uriiniga. Selle tulemusena jäävad uurimisnäitajad normaalseks või madalaks, vaatamata patoloogilise protsessi olemasolule (pankreatiit jne).

Analüüsi ja proovide võtmise ettevalmistamine

Alfa-amülaasi taseme määramine toimub kõige sagedamini igapäevase uriini osades. Kuna ensüüm on seedetrakti, usaldusväärsete tulemuste saamiseks enne katset tuleb sisestada järjekorras päeval mõned piirangud: on vaja kõrvaldada alkoholi tarbimist vähemalt 2 nädalat, ei söö terav, soolane ja muutuvate uriini värvus tooteid (näiteks peet) 12 tundi enne alustada biomaterjali kogumist. Päeva jooksul, mil toimub uriini kogumine, ei ole vaja stressi mõjutavate teguritega kokkupuute vältimiseks füüsikaliselt stressi üle kanda, mitte üle lepi. 7-10 päeva enne uuringut on soovitatav teavitada arsti võetud ravimeid, nii et ta tühistab ravimeid, mis mõjutavad näitaja väärtust.

Kõige sagedamini uuritud igapäevane uriin, vähemalt üks osa. Patsient kogub materjali iseseisvalt, meditsiinitöötaja abi võib osutuda vajalikuks ainult tõsise seisundi korral ja haiglas viibides. Igapäevase uriini uurimiseks on vaja ette valmistada konteiner - spetsiaalne steriilne plastmahuti (müüakse apteekides) või steriliseeritud kolmekordne kolb koos kaasiga. Esimest urineerimist hommikul tuleb vahele jätta, märkides selle aja. Tulevikus on vaja materjali koguda pärast väliseid suguelundeid. Viimane kogus kogutakse hommikul samal ajal, mis täheldati päeva tagasi. Materjali tuleks hoida külmkapis suletud anumas, mis takistab külmumist. Laboratooriumile viiakse täissuuruses uriin või igapäevane diureesimärgis (täissuurus) standardne portsjon.

Kliinilistel laboratooriumidel võib α-amülaasi taseme uuringu uriiniga läbi viia Karawõi meetodi abil lõpp-punkti ensümaatilise meetodi ja kineetilise kolorimeetrilise meetodi abil ühtne meetod. Viimane variant on kõige tavalisem, mille jooksul diastase interakteerub sünteetilise substraadiga EPS, mille tulemusena moodustuvad värvimatud nitrofenüülmaltosiidid. Nad reageerivad alfa-glükosidaasi reagendiga ja hüdrolüüsuvad glükoosiks ja värvitud p-nitrofenooli ühendiks. Ensüümi aktiivsus arvutatakse värvuse kontsentratsiooni suurenemise kiiruse alusel. Kogu uuring võtab 1 päev.

Normaalsed väärtused

Igapäevases uriinis peetakse alfa-amülaasi taseme kõikumist 1 kuni 408 U / päevas või 1 kuni 17 U / h normaalsena. Kui analüüsitav aine on üks osa, on kontrollväärtuseks 24-490 U / l. Tulemuste iseseisev tõlgendamisel on oluline arvestada, et normaalväärtused sõltuvad reaktiivide tundlikkusest ja konkreetses laboris kasutatavate seadmete omadustest. Amülaasi aktiivsuse füsioloogilist suurenemist saab määrata raseduse ajal, esimese elukuu vähenemine. Ajutiselt suurendab ensüümi kontsentratsioon uriinis, võttes alkoholi, rasvade, vürtsikute ja soolaste toiduaineid. See on analüüsimisel ettevalmistamisel oluline.

Tase tõuseb

Ägeda pankreatiidiga patsientidel, kroonilise pankreatiidi ägenemise, tsüsti, pseudotsüütide, pankrease nekroosi ja pankreasega seotud pahaloomuliste kasvajate puhul määratakse uriini diastaasi kontsentratsiooni suurenemine. Kõik need patoloogiad põhjustavad organi kudede kahjustusi ja on alfa-amülaasi suurenenud sisalduse uriinis peamine põhjus. Ensüümi vabanemine vereringesse ja seejärel selle eritumine neerude kaudu suureneb pärast kõhu vigastusi, operatsioone ja invasiivseid diagnostilisi protseduure. Mõnikord on alfa-amülaasi kõrgendatud tase seotud maksa, sapipõie, soolte, lihase, reproduktiivsüsteemi organite põletikuliste haigustega. Alfa-amülaasi tase uriinis võib suureneda ensüümi vabanemise tõttu süljenäärmetest käärsoolepõletikul, epideemilisel parotiitis pärast kirurgilist sekkumist alumises lõualuus. Mõnikord on diastase arvu suurenemine seotud vähi, diabeedi, maksatsirroosi, hepatiidi, söömishäiretega.

Taseme vähendamine

Patsientidel, kellel on puudulik toimimine pankreas taseme languse alfaamülaasi plasmas ja uriinis, selle põhjuseks võib olla tsüstiline fibroos, krooniline progresseeruv vorm pankreatiit, kaugelearenenud vähiga, pankreatektoomiat. Ensüümide vähenemine uriinis seerumi kontsentratsiooni suurenemisega tekib neerude filtreerimisvõime vähenemisega. Muutused sedalaadi patsientidel mõõdeti makroamilazemiey - healoomuline tingimusel, et ei vaja ravi, samuti kroonilise neerupuudulikkuse, hulgimüeloom, siirdatud neeruga, in šokiseisundis, mõjul ibuprofeen, indometatsiin, karbamasepiin.

Kõrvalekallete ravi

Alfa-amülaasi analüüs uriinis on suurt diagnostilist väärtust pankreatiidi avastamisel, mis on kaudselt indikaator neerude filtreerimisvõime ja ensüümi taseme kohta veres. Kui määratakse normist kõrvalekalded, on nõu ja ravi vaja konsulteerida arsti, üldarsti, gastroenteroloogi ja nefroloogiga. Selleks, et vältida uuringu tulemuste moonutamist põhjustavate näitajate füsioloogilist suurenemist, tuleb toidust välja jätta vürtsikas, rasvane ja soolane toit, lõpetada alkoholi joomine ja valida füüsiline aktiivsus vastavalt valmisoleku tasemele.

Kuidas läbida diastaasi uriinianalüüs

Diastaaside urineerimine - näidustused, preparaadid, kõrvalekallete põhjused ja põhjused

Diastase (alfa-amülaas) on ensüüm, mis põhjustab keeruliste süsivesikute (glükogeen, amülopektiin, amüloos) lagunemist lihtsateks ja kergesti seeditavateks suhkruteks.

Seda toodetakse kõhunäärme rakkudes ja süljenäärmetes. Seega algab süsivesikute seedimise protsess suuõõnes ja jätkub peensooles.

Tavaliselt on vereplasmas ja uriinis ensüümi tase minimaalne, selle kontsentratsioon uriinis on proportsionaalne plasmaga.

Järelikult on amülaasi sisalduse suurenemine veres kaasne uriinitaseme tõus uriinis. Pankrease patoloogiast võib kaasneda amülaasi liigne tungimine vereringesse.

Ägeda pankreatiidi korral suureneb diastase plasmakontsentratsioon 48 tunni jooksul pärast haiguse algust ja seejärel väheneb, samal ajal kui selle sisaldus uriinis on mitu päeva kõrge.

Kõige sagedamini viiakse analüüs läbi ägeda pankreatiidi kahtlusega patsientidel. See on juba saadaval haigla kiireloomulises ruumis ja on üks lihtsamaid, kiiremaid ja odavamaid meetodeid, mis võimaldavad arstil tuvastada mitmeid patoloogilisi seisundeid.

Uuring on kõige informatiivsem kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega (vere amülaasi ja lipaasi tasemete määramine, täielik vereanalüüs, kõhuorganite ultraheliuuringud). Diastase urineerimine on vajalik järgmistel juhtudel:

  1. 1 Pankreatiidi diagnoos ja teised näärmete patoloogilised seisundid.
  2. 2 eespool nimetatud patoloogiate ravimise efektiivsuse hindamine.
  3. 3Redko - süljenäärmete põletiku diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini määratakse test järgmisteks sümptomiteks:

  1. 1 Kõhupiirkonna ülemise osa herpes valud, seljavalu sündroomi kiiritamine.
  2. 2 Raske iiveldus, oksendamine, isutus.
  3. 3 Palavik koos isutuskaotusega, iiveldus.
  4. 4 Valu ja süljenäärmete projektsioonide valu ja paistetus.

Patsiendi ettevalmistus

Pärast patsiendi ettevalmistamist (välja arvatud kiireloomulistes olukordades) on patsiendil vaja annustamiseks analüüsida uriini.

  1. 1 24 tundi enne testi tegemist peate alkoholi loobuma.
  2. 2 Säilitage tavaline joomine, et ülehinnata ei saaks.
  3. 3 Võimaluse korral tühista arvukalt ravimeid, mis kutsuvad esile ensüümi suurenemise uriinis. Diastaasi tase uriinis suureneb:
    • Furosemiid;
    • Asatiopriin;
    • Asparaginaas;
    • Tiasiiddiureetikumid;
    • Tetratsükliin;
    • Statiinid;
    • Sulfanüülamiidid;
    • Östrogeenid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
    • Pentamidiin.

Kuidas koguda uriini?

Alfa-amülaasi määramise võimalused uriinis:

  • OAM-i kontsentratsiooni määramine. See meetod on praktikas kõige enam rakendatav, kõige sagedamini kasutatav haigla erakorralises osakonnas, et kinnitada äge pankreatiit. Patsient urineerib steriilses mahutis, mis seejärel saadetakse laborisse.
  • Ensüümi taseme hindamine koguses, mis on kogutud 2 tunni või 24 tunni jooksul. Patsient urineerib väikest steriilset mahuti ja heidab 2 või 24 tunni jooksul ettevalmistatud mahutisse uriini. Kogu selle aja jooksul hoitakse seda külmkapis. Kogumise lõppedes segatakse mahuti sisu, sellest võetakse väike osa, mis saadetakse laborisse.

Viiteväärtused (normaalsed) on 24-400 U. Laboratooriumides võivad olla muud normatiivi näitajad, on alati vaja täpsustada (näiteks Invitro -1-17 U / h, KDL - kuni 490 RÜ meestel, kuni 450 RÜ naistel).

Diastaasi taseme kõrvalekaldumise põhjused normaalväärtustest on esitatud tabelis 1.

Tabel 1 - Millal muutub uriini amülaasi tase?

Lisaks ravimitele ja haigustele võib normaalsete väärtuste ületamist täheldada järgmistel juhtudel.

  1. 1 Alkoholi tarbimine analüüsi eelõhtul. Alkohol põhjustab kõhunäärme rakkude kahjustust ja ensüümide vabanemist vereringesse.
  2. 2 Sülje sattumine uuritavasse proovi (köhimine, aevastamine, avatud konteineri rääkimine).
  3. 3põlvnemine.
  4. 4Etoopilise retrograadse kolangiograafia viimane läbimine (sapijuha röntgenkontrastsete uuring).

Mida teha diastase suurenenud tasemega?

Kirjeldatud test ei ole spetsiifiline ja seda kasutatakse ainult kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega. Mõne inimese kerge tõus võib olla normi variant.

Tulemust võivad mõjutada paljud välistegurid (dehüdratsioon, ravimid, joomine). Seetõttu peate pärast tulemuste saamist nõu oma arstiga. Pärast patsiendi uurimist võivad nad nõustada kirurgi ja määrata täiendavad uuringud:

  1. 1 PLA;
  2. 2 Pankrease ja sülje amülaasi taseme hindamine, lipaas veres.
  3. 3Verebiokeemia.
  4. 4UZ kõhuõõnes.
  5. 5KT ja üldradiograafia.
  1. 1 amülaas. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Peatoimetaja: Eric B Staros, MD. Medscape.com
  2. 2Põhjapõletikust põhjustatud pankreatiit. M. Kaufman.
  3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboriuuringud ja diagnostika protseduurid, 5. väljaanne. St. Louis: Saunders.
  4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, toim. (2009). Laboratoorsete ja diagnostiliste testide käsiraamat, 8. väljaanne. Philadelphia: Lippincott Williams ja Wilkins.

Urosisaldus diastaasile: kuidas edasi minna, norm

Inimese kõhunäärme ja süljenäärmete poolt sünteesitud seedetrakti ensüüm on diastaas. See aine on bioloogiliselt aktiivne, mis osaleb süsinikusünteesi protsessis. See ensüüm inimkehas tekib peamiselt pankrease ja süljenäärmete kaudu.

See ensüüm osaleb aktiivselt seedimisprotsessis. Selle ensüümi abil lagundatakse tärklis, mis siseneb seedetrakti koos toiduga, milles see sisaldub. Diastaas uriiniga eritub.

Tärklis jaguneb lihtsamateks oligosahhariidideks. Süljes sisalduv amülaas (diastaas) algab süsivesikute sünteesi suuõõnes. Pärast seda läheb toit seedetraktile, kus kõhunäärme amülaas jätkab lagunemisprotsessi. Patoloogiliste protsessidega keha sees hakkab see organ elavdama ja patsient kannatab pidevalt iivelduse, üldise keha nõrkuse ja ka kõhuvalu.

Näidustused uuringuks

Amülaasi (diastaas) taseme uriini uurimisel on peamine tegur kroonilise või ägeda pankreatiidi kahtlus. Selleks, et varakult haigusi diagnoosida, tehakse amülaasi jaoks uriini analüüs. See uuring viiakse läbi ka selleks, et määrata kindlaks kõhupiirkonna küünarakkude põhjused kõhuõõnes, mille määrab raviarst, et jälgida haiguse arengut ja jälgida ravikuuri.

Kuidas manustada diastoosi uriini?

Uriini uuringu tulemus määratakse kindlaks ensüümi kvantitatiivse indikaatoriga, mis suudab teatava koguse tärklise jaotada väikesteks osadeks teatud aja jooksul.

Uriini tarvitamiseks tuleb see koguda hommikul ja anda meditsiinilaborile. Kui viibiv arst kahtlustas haigusjuhtumit, näeb ta kiiresti ette diastase analüüsi märgiga "cito!". Uuringu läbiviimiseks peate koguma ainult mõne mg sooja uriini. Uriin peaks olema värske, sest selle ladustamise ajal saab seda ensüümi hävitada ja tulemus ei ole usaldusväärne.

Uriin läbib puhta anumasse ja tarnib kuumuse kujul. Enne kogumist on vaja analüüsida õigeid tulemusi, et välistada suguelundite hügieenilised protseduurid, et välistada võõraid aineid uriinis.

Rutiinse uuringu käigus võetakse patsiendilt uriiniproov, mis viiakse koheselt meditsiinilaborisse. Ägeda pankreatiidi korral määrab arst pankrease põletiku dünaamika kindlakstegemiseks igapäevast jälgimist, mis hõlmab iga kolme tunni tagajärjel amülaasi sisalduse määramist uriinis analüüsimiseks uriiniga. See on tõhus ja suhteliselt odav viis, mis ei nõua arsti ja patsiendi kallist ja keerulist manipuleerimist.

Diastaasi uriini analüüsi määr

Uurimisprotsessis määratakse kindlaks ensüümi kvantitatiivne indikaator, mis suudab teatava ajavahemiku jooksul teatud koguse tärkliset ainet lagundada. Selle uuringu kliinilises laboris kasutatakse fosfaate, tärklist ja tolueenilahuseid.

Uuringu tulemuseks oli tõsi, et on kõige parem analüüsida hommikust uriini.

See on tähtis! Ensüümide tase vastavalt kehtestatud normile on näidatud 16-64 ühikut.

Kui aine tase ei ületa 64, loetakse uuritavat patsienti täiesti tervena. Aine sisalduse tõus näitab pankrease põletikuliste protsesside esinemist patsiendi kehas. Neid saab tuvastada ka muude haiguste, nagu näiteks pankreatiidi või koletsüstiidi, negatiivsete mõjude tõttu organismis.

Amülaasi tase päeva jooksul võib pidevalt muutuda, seega on kõige parem läbi viia igapäevane uriinianalüüs. Aine taseme tõusu mõjutab ka selliste ravimite võtmine nagu vähivastased ravimid, tetratsükliin, adrenaliin ja teised. Ensüümideindeks tõuseb ka alkoholimürgistuse juhtudel või pärast indutseeritud aborti. Uimastisõltlased, kes võtavad uimastiid oopiumigrupist, kogevad ka uuritava aine taset kvantitatiivselt.

Suurenenud diastaas (amülaas)

Diabeedihaigus suurendab normi ületavat amülaasi, samas kui uriinis leitakse glükoosisisaldus, ei tohiks see norm vastavalt normile olla. Kui tuvastatakse ka pankreatiit, on glükoosisisaldus uriinis. Nende kahe tõsise haiguse diagnoosimiseks - pankreatiidi ja suhkurtõve tekkeks, mille tagajärjel kahjustatakse kõhunääre, ei piisa ainult ensüümi kvantitatiivse taseme kindlaksmääramiseks, kuid erinevate meetodite ja analüüside abil on vaja täielikku uurimist.

Neerupuudulikkusega patsientidel näitab uuring ka selle ensüümi suurenemist ning suurenenud kreatiniini ja uurea sisaldus uriinis. Seedetrakti põletikul, sellistes haigustes nagu sialoadeniit ja parotiitis, tõuseb ka bioloogiliselt aktiivse aine tase üle normi.

Seetõttu võib järeldada, et kõrgendatud amülaasi sisaldus aitab diagnoosida järgmisi haigusi:

  • Sapipõie põletik
  • Suhkru diabeet
  • Neerupuudulikkus
  • Pankrease Onkoloogia
  • Pankreatiit
  • Apenditsiit
  • Soole obstruktsioon
  • Viirusinfektsioon
  • Kõhu peritoniit.

Diastaasi vähendamine

Kroonilise pankreatiidiga patsientidel on selle aine sisaldus uriinis madalam, mis aja jooksul on tekkinud ensüümide tekke puudujääkidest. Seetõttu on ensüümi diastaas uriinis alla normi 16 ühikut.

Hepatiit võib selle ägeda ägenemise perioodil kaasa tuua ka testitava aine sisalduse vähenemise patsiendi uriinis, eriti ägeda või kroonilise hepatiidi korral. Enneaegne rasedate naiste ensüümi tase uriinis on tavalisest madalam.

Seetõttu põhjustavad madalad (alla normaalse) diastaasi näitajad järgmised haigused:

  • Gastroenteriit
  • Pankreathektoomia
  • Pankrease puudulikkus
  • Maksakahjustus.

Laste uurimine

Diastaas (amülaas) on urineeritud lastel. Selle haiguse nõuetekohaseks diagnoosimiseks uurivad arstid hoolikalt kõikide laboratoorsete analüüside ja testide tulemusi, võttes arvesse diastaasi avastatavat taset uriinis.

See on tähtis! Laste norm on amülaasi sisaldus uriinis 10-64 ühikult.

Ensüümi taseme suurenemisega antakse signaali ebasoodsate protsesside kohta lapse kehas oma arstile. Ensüümide suurenemine võib viidata patoloogilistele protsessidele lapse kehas: koliit, haavandid, pankreatiit ja apenditsiit. Alla normaalsete määrade langus võib samuti ette näha mõningaid haigusi, nagu näiteks suhkurtõbi või neerupuudulikkus.

Ensüümi määr lapse uriinis määratakse bioloogiliste ainete laboratoorsete testide abil. Samal ajal on vaja arvestada asjaoluga, et mõnes meditsiinilaborites võivad mõõtühikud olla erinevad. Seetõttu võivad kvantitatiivsed andmed ensüümi kohta erineda. Sellisel juhul peab arst võrdlema kõiki uuringuandmeid ja alles seejärel koostama järelduse ja tegema diagnoosi.

Teadusuuringute läbiviimine laboris

Et uuringut korralikult läbi viia meditsiinilaboratooriumis, on piisav, kui uuritava patsiendi jaoks manustatakse mitu mg soola uriini. Analüüsi jaoks peab urine olema tingimata soe, kuna külmumisel kaotab see ensüüm aktiivsuse.

Kliinilises laboris kasutatakse diastoosi taseme määramiseks enamasti seda ainet sisaldava tärklise sünteesimise meetodit (seedimist). Tärklise lahust kuumutatakse 37 kraadini. Seejärel lisati seerum ja jood. See segu valatakse mitmeks toruks. Fotomeetri abil määrab aine aktiivsuse joodikestuse püsivus. Kui diastaseerumine on inaktiivne, on katseklaasis olev vedelik sinise värvusega.

Kui teil on kahtlus kõhunäärmehaiguste esinemise suhtes, uurib patsient põhjalikku uurimist, mis hõlmab üldist uriinianalüüsi, samuti vere biokeemilist uurimist (analüüsi). Kuna vere sisaldab ka seda aktiivset ensüümi, viiakse läbi uuring selle seerumi taseme kohta. Uuringu tulemusel võrdleb arst tulemusi ja alles siis teeb selle haiguse diagnoosiks.

Oluliseks uuringuks on diastaasi uriinianalüüs, kuna see aitab kindlaks teha haiguse ja määrata õige ravi.

Kuidas manustada diastaasi uriinianalüüsi? Näitajate norm ja tõlgendamine

Mis on uriini diastoos (teine ​​nimetus amülaasiks) ja miks seda indikaatorit uurida? See on spetsiifiline ensüüm, mis on seotud toidu seedimisega, mis on vajalik keerukate süsivesikute, nagu tärklis ja gluteen, lagunemiseks. Amülaasi toodetakse peamiselt kõhunäärme abil, kuid seda saab sünteesida ka süljenäärmete, isas- ja naissoost lisandite ja soolte poolt.

Pärast seedimist satub ensüüm vereringesse ja eritub uriiniga. Uriini diastaasiindeksite kõrvalekalded on täheldatud, kui kõhunääre, maks, sapipõie ja muud patoloogiad ei tööta korralikult.

Norm amülaas täiskasvanutel

Kui diastooss uriinis tuvastatakse normist erinevas koguses, näitab see kõige tõenäolisemalt haigust. Kuid muutunud näitajad määratakse sageli väliste tegurite mõjul. Diastaasi suurenemist täheldatakse kõhunäärme või mao kahjustusega ja maksahaiguste vähenemisega. Seetõttu on ensüümi tase diagnostikakavas märkimisväärne.

Täiskasvanutel on uriini diastaas normaalsete normide piiridena, selline indikaatori kõikumine on seotud toitumise eripäradega.

Erinevates laborites on uriini amülaasi referentsväärtused erinevad, seetõttu peaks arst läbi viima kliinilise pildi arvutamisel saadud tulemuste analüüsi.

Diastaasi taseme rikkumise põhjused

Diastase tasemel esineb mitmesuguseid kõrvalekaldeid, peamiselt need, mis on seotud pankrease kahjustuste ja süljenäärmetega.

Suurenenud kiirus leidub järgmistes patoloogiate puhul:

  • suhkurtõbi, mille puhul pankreas on peamiselt mõjutatud, nii et diastaasi tase muutub;
  • koletsüstiit - sapipõie põletik;
  • süljenäärmete põletikuline haigus;
  • emakaväline rasedus, munajuha purunemine;
  • pleuriit - pleura põletik;
  • sisemine verejooks maohaavandile;
  • soole obstruktsioon;
  • ketoatsidoos - süsivesikute ainevahetuse rikkumine;
  • neerupuudulikkus;
  • pankrease haridus;
  • urolitiaasi tüsistused;
  • pankreatiit;
  • kivid sapiga kanalites;
  • apenditsiit;
  • kõhu trauma.

Väärib märkimist, et pankreatiidiga ei esine ainult kroonilise vormiga iseloomulikku suurenemist, vaid ka diastase vähenemist. Kui te seda patoloogiat kahtlustate, on soovitatav läbida diastasega seotud uriinianalüüs, mille tulemusena ilmneb siseorganite kahjustus.

Näidud katse jaoks

Amülaasi testimise peamine põhjus on kahtlustatav pankreasepatoloogia. Uuring viiakse läbi selliste sümptomitega nagu:

  • tume uriin;
  • korduv oksendamine;
  • äge valu kõhu ja paremal küljel, kiirgub selja poole;
  • palavik kuni palavik, külmavärinad;
  • paranenud hüpohondriumil püsiv valu valul;
  • isutus kaotus, väljaheite häirimine;
  • kõrge rõhk;
  • põletav valu nabas;
  • süljenäärmete turse.

Selliseid märke leidub mitmetes haigustes, kuid diastase uurimine uriinis aitab diagnoosi määrata. Näiteks ägeda pankreatiidi korral suureneb amülaas 5 korda või rohkem, gastriidi ja peritoniidi korral suureneb diastase tase veidi. Raske elundikahjustuse korral võivad näitajad ulatuda 1000 U / L.

Mida varem patsient läbib uuringu, seda rohkem informatiivne on tulemusi, sest aja jooksul amülaasi tase väheneb, kuid haigus jääb endiselt. Mõnikord ei ole diastaasi üheks urineerimisanalüüsiks diagnoosimiseks piisav, siis tuleb annustada lipaasi (ensüüm, mis rikub rasvu). Kui amülaasi kontsentratsioon suureneb, on lipaasi sisaldus ka kõrge ja need püsivad piisavalt kaua.

Mis mõjutab diastaasi taset?

Ensüümide tootmise rikkumised on võimalikud mitte ainult haiguste, vaid ka teatud tegurite puhul, mis mõjutavad amülaasi taset ja moonutavad tulemusi. Näitajad võivad suureneda järgmistel juhtudel:

  • ravimid (antibiootikumid, antikoagulandid) uurimise ajal;
  • hormonaalsed ravimid;
  • alkoholi tarbimine enne analüüsi;
  • uimastite tarbimine;
  • hiline uriini kohaletoimetamine laborisse;
  • genitaalide uriiniekstraktid.

Tuleb märkida, et raseduse ajal on naistel diastase tase uriinis väga tinglik, mistõttu on sellel perioodil näitajate kõrvalekaldeid täheldatud, kui puuduvad organismis häired. Enne analüüsi läbimist tuleb hoolikalt jälgida, et tulemused ei mõjutaks midagi.

Uriine diastaas lastel

Imikutel, nagu täiskasvanutel, toodetakse amülaasi pankreas ja selle taseme tõus näitab organi kahjustusi. Ainus erinevus on ensüümi vähenenud sekretsioon, seetõttu on väikelastel uriini diastasias madalamad normaalsed väärtused. Vastsündinutel on ensüüm uriinis praktiliselt puudulik. Kuid vanusega suureneb amülaasi produktsioon, mis on seotud toiduse laienemisega. Lastel on sageli ette nähtud pankrease amülaasi täiendav vereanalüüs.

Imiku vastsündinu amülaas võib olla vahemikus 6-8 U / L. Lastel on väikesed kõrvalekalded tavaliselt lubatud, on oluline uuringu tulemuste tõlgendamisel pöörata tähelepanu lapse heaolule.

Patoloogiad, mis võivad suurendada diastaasi taset lastel:

  • epideemiline parotiitis (mumps);
  • peritoniit;
  • diabeet;
  • pankreatiit.

Ensüümi sisalduse vähenemine võib langeda kõhu, üldise keha mürgistuse, maksakahjustuse ja kasvajate tekkeks kõhunäärmes. Kõigile lastele määratakse rutiinsed uriinianalüüsid esimesel elukuul, kuue kuu vanusel ja igal aastal. See võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid haiguse varases staadiumis.

Kuidas koguda uriini väikelastelt? Imikutel tuleb seda teha pissuaariga, vanemad lapsed tuleb enne testi sooritamist kahjustada. Kollektsioonile eelnenud päev ei saa laste vilja toita. Teil on vaja koguda ainult hommikust uriini, on oluline viia proov proovile laborisse kahe tunni jooksul.

Kuidas analüüsida? Dekodeerimise tulemused

Arvestades, et tegureid mõjutavad mitmesugused tegurid, tuleb enne analüüsi läbimist koostada võimalikult hoolikalt, et proovi mitte rikkuda. Uriini ettevalmistamiseks ja nõuetekohaseks kogumiseks on spetsiifiline algoritm, mida tuleb järgida valede tulemuste ohu vähendamiseks.

  • enne proovide kogumist pestakse;
  • 2 tundi ei söö ega joo (eriti alkohoolsed joogid);
  • ära narkootikume;
  • ainult igapäevase uriini kogumise korral võite juua rohkelt vett;
  • Ärge puudutage anuma sisemust.

Kui peaksite koguma hommikust uriini tühja kõhuga, siis määra kindlasti urineerimise aeg. Oluline on tagada, et proovi ei satuks kõrvalisi asju, on eelistatav anda see laborisse pooleteise või kahe tunni jooksul pärast kogumist. Igapäevase analüüsi puhul tuleb uriin koguda iga 2-3 tunni järel ja hoida külmkapis. Tulemuste dekodeerimist teeb ainult arst, võttes arvesse konkreetse labori kontrollväärtusi, uuringu liiki ja kliinilisi sümptomeid. Enne ravi määramist võib spetsialist pärast patsiendi täielikku uurimist viidata täiendavatele diagnostilistele protseduuridele (ultraheli, vereanalüüs, CT-skaneerimine).

Madala diastase määrad

Vähendatud amülaas esineb hepatiidil, rasedate naiste varajases toksoses, krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, pankreasevähk. Efektiivsuse langus kuni 16 u / l või vähem on võimalik ka pärast operatsiooni. On ka teisi olukordi, kus diastase tase on vähenenud. Näiteks kõhunääre hävitamise korral suureneb amülaas uriinis kõigepealt ja langeb seejärel normaalsetele väärtustele, mis on oluline diagnostiline märk.

Kuidas amülaasi vähendada?

Amülaasi (diastaasi) toodetakse pankrease, süljenäärme ja muude inimese seedetraktiga seotud organite sekretsiooni teel. Suurenenud amülaas on keha jaoks ohtlik signaal. Kuidas tase vähendada?

Kui mõneks päevaks on teil kerge halb enesetunne, peavalu, unehäired, isutus, valu kõrva piirkonnas, siis konsulteerige kohaliku arstiga. Arst annab teile urinalüüsi ja verearvu suunamise. Annate verd ja uriini hommikul varakult. Järgmisel päeval on testi tulemused valmis. Kui analüüs näitab kõrgendatud amülaasi taset, saab terapeut suudab diagnoosida süljenäärmehaigust, mumpsihaigust (mumpsi). Haiguse viiendal päeval ilmnevad iiveldus ja oksendamine, mis näitavad kõhunäärmepõletikku. Mumpsi ja pankreatiidi ravi on suunatud valu sündroomide leevendamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks. Teie arst määrab ravimid, mis leevendavad kanalites spasme ja parandavad sapipõletikku kõhunäärmest. Need ravimid hõlmavad pankreatiini, no-spa, baralgiini, difenhüdramiini ja diasoliini. Lisaks sellele on neil ravimitel antiemeetikum ja sedatiivne toime. Püüdke jälgida voodipesu. Piirata füüsilist koormust, vähem suhtlema kolleegide, sugulaste ja sõpradega, et vältida pankrease põletiku perioodil emotsionaalseid pingutusi. "Siga" on tavaliselt nakkushaigus. Püsige 10 päeva teistelt inimestelt. Kui ägeda rünnaku korral käivitub kõrgem amülaasi tase, siis on tüsistuste vältimiseks parem ravikursus läbi viia arsti järelevalve all. Uinuge rohkem (8-10 tundi). Iga päev minna kõndima. Jälgige dieeti: ärge unustage, ärge jooki alkoholi, eemaldage vürtsikas, hapus, konserveeritud toidud, šokolaad ja kohv. See režiim takistab pankrease või süljenäärmete põletikku ja seega ka amülaasi taseme tõusu.

Diastaas on tüüpi α-amülaas, mis esineb peamiselt uriinis. Uriini diastase analüüsi abil arstid määravad pankreatiidi kindlaks, analüüsides iga analüüsi tulemusi aja jooksul. Laboratoorsete uuringute tagastamine uriiniga on peaaegu sama kui tavaline analüüs, kuid mõned funktsioonid on endiselt olemas.

Täiskasvanute puhul võib uriini diastoos varieeruda vahemikus 10 kuni 124 ühikut, lastel on see määr 16 kuni 64 ühikut. Proovi uuritakse alfa-amülaasi suhtes, kuna see ensüüm, mis on vajalik tärklise ja teatud süsivesikute lagunemise jaoks, eemaldatakse organismist neerude kaudu. Alfa-amülaasi järsu tõusuga uriinis tuleb kahtlustada mitte ainult pankreatiidi ägenemist, vaid ka sapiteede haigusi, peritoniit, diabeet või pankrease tsütoos. Selle langus on tingitud sklerootiliste või atroofiliste protsesside ülekaalulisusest pankreas.

Lisaks suurendab α-amülaasi kontsentratsioon uriinis sageli näärmepõletikku ja selle ensüümi liigset tootmist, mis organismist elimineeritakse toksiliseks aineks. Oma õigeaegse avastamise abil saavad arstid ennetada pankreatiidi rünnakut ja haiguse üleviimist ägeda kuni remissioonini. Uriini diastoosi test viiakse tavaliselt läbi raviva gastroenteroloogi suunas.

Diastaasi analüüsi läbiviimise peamised nõuded uriinis on toidu valmistamine, tarnitud vedeliku ja vajaliku koguse valmistamine. Kogutud uriiniga purgi maht peaks olema 0,2 l ja enne kasutamist tuleb pudelit põhjalikult pesta. Uriini kogumine sõltub laboriuuringus kasutatud meetodist - õde ütleb teile, kas saate kodus külma testi teha või peaks see olema soe ja koguma vastuvõtukeskuses.

Selle uuringu jaoks kogutud uriin kogus peaks tavaliselt olema 100 ml - ja ideaalis on soovitatav koguda kogu hommikust osa. Pärast seda, kui uriiniga on tehtud uriiniproov ja tulemused on saadud, võrdleb arst viimistletud näitajate määra ja ärakirja, määratledes edasise ravi. Alfa-amülaasi määramine uriinis viiakse läbi tärkliselahuse, fosfaadi lahuse (happesus - 7,2 ühikut) ja tolueeni. Tänapäeval on ka prozeriini test, mis võimaldab suurendada uriini diastase testi infosisu.

Laboratooriumid kasutavad erinevaid mõõtühikuid, nii et ainult arst suudab õigesti dekodeerida uriini diastasee analüüsi.

Te saate tutvuda oma arstiga diastaasi määramise koha ja meetodi kohta, samuti testimispunkti tööaega.

Amülaasi kogus igapäevases uriinis

Amülaas on üks paljudest ensüümidest, mis on toodetud pankreas ja on osa kõhunäärme mahust.

Vene sünonüümid

Uriini diastaas, uriini amülaas.

Inglise keele sünonüümid

Uriini Amy, uriini alfa-amülaas, Uriini AML, uriini diastaas, uriini amülaas.

Uurimismeetod

Kineetiline kolorimeetriline meetod.

Mõõtühikud

U / l (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge tarvitage alkoholi uuritava päeva jooksul, diureetikume - 2 päeva.
  • Välistades vürtsikad soolased toidud, toidud, mis muudavad uriini värvi (näiteks peet, porgandid) 12 tundi enne testi.
  • Likvideerige füüsilist ja emotsionaalset stressi igapäevase uriini kogumisel (päeva jooksul).

Uuringu üldine teave

Amülaas on üks paljudest ensüümidest, mis on toodetud pankreas ja on osa kõhunäärme mahust. Lipaas purustab rasvu, proteaasid murravad valgud ja amülaas lagundab süsivesikuid. Pankrease pankrease mahl, mis sisaldab amülaasi, pääseb läbi pankrease kanali kaksteistsõrmiksoole, kus see aitab toitu seedida. Amülaasimolekuli suurus on nii väike, et see läbib neeru barjääri ja seejärel eritub uriiniga.

Tavaliselt levib vereringesse vereringesse ainult väike kogus amülaasi (süljenäärmete ja pankrease näärmete rakkude uuenemise tõttu) ja läheb uriini. Kui selline kahjustus kõhunäärme tekkele toimub nagu pankreatiidil või kui kõhunäärme kanal blokeerib kivi või kasvaja, hakkab amülaas suures koguses voolama vereringesse ja seejärel uriini.

Seda ensüümi eraldavad ka süljenäärmed, mille kanalid avanevad suuõõnde. Seetõttu võib selle aktiivsus uriinis suureneda süljenäärmete patoloogias.

Munasarjades, soolestikus, bronhides ja skeletilihastes moodustub väike kogus amülaasi.

Mis on teadustöö?

  • Ägeda või kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks, samuti patoloogilises protsessis teiste kõhunäärmehaiguste avastamiseks. Tavaliselt vastab uriini amülaasi aktiivsus vere amülaasi aktiivsusele, kuid see suureneb ja väheneb koos viitega 6-10 tundi. Äge pankreatiidi korral võib uriini amülaasi aktiivsus tõusta kuni 7-10 päeva, erinevalt vere amülaasist, mis tavaliselt naaseb normaalselt 2-4 päeva jooksul.
  • Pankreasevähkkasvaja ravi jälgimine.
  • Neerude efektiivsuse määramiseks (võrrelda amülaasi aktiivsust veres ja uriinis).

Millal on plaanitud uuring?

  • Pankrease patoloogia sümptomitega:
    • kõhuvalu ja seljavalu ("ümbritsevad valu"),
    • temperatuuri tõus
    • isukaotus
    • oksendamine.
  • Pankrease häirete ravi efektiivsuse jälgimisel.
  • Vaadates, kas amülaasi aktiivsus suureneb või väheneb kõhunäärmehaiguste korral.

Mida tulemused tähendavad?

Võrdlusväärtused: 1 - 408 U / l.

Amülaasi aktiivsuse suurenemise põhjused uriinis

  • Äge pankreatiit. Selle haiguse korral võib amülaasi aktiivsus ületab kontrollväärtust 6-10 korda. Tavaliselt suureneb selle aktiivsus uriinis 6-8 tunni jooksul pärast kõhunäärme kahjustust ja seda saab säilitada kõrgel tasemel kuni 2 nädalat. Siiski võib mõnel ägeda pankreatiidiga patsiendil amülaas veidi suurendada või isegi jääda normaalseks. Üldiselt ei peegelda selle tegevus selle haiguse pankrease kahjustuse tõsidust.
  • Krooniline pankreatiit. Kui see on, on uriini amülaasi aktiivsus esialgu mõõdukalt suurenenud, kuid siis võib see väheneda ja normaliseeruda, kui kõhunäärme kahjustus halveneb.
  • Pankrease trauma.
  • Pankreasevähk.
  • Pankrease kanali oklusioon (kivi, arm).
  • Äge apendiit, peritoniit.
  • Maohaavade perforatsioon (perforatsioon).
  • Suhkruhaiguse dekompenseerimine - diabeetiline ketoatsidoos.
  • Sülje näärmete või süljenäärmete, näiteks parotiditi (mumpsi) väljavoolu rikkumine.
  • Kõhuõõneoperatsioon.
  • Äge koletsüstiit on sapipõie põletik.
  • Soole obstruktsioon.
  • Katkestatud tuubi rasedus.
  • Aordi aneurüsmide rebenemine.

Amülaasi aktiivsuse vähenemise põhjused uriinis

  • Pankrease puudulikkus, kui selle funktsioon väheneb.
  • Krooniline neerupuudulikkus.
  • Raske hepatiit.
  • Kõhunäärme tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos) on tõsine pärilik haigus, mis on seotud välise sekretsiooni näärmete (kopsu, seedetrakti) kahjustusega.
  • Pankrease eemaldamine.
  • Makroamülasemia on haruldane healoomuline seisund, kui amülaas ühendab seerumis suuri valke ja seetõttu ei saa seda läbida neerukliirensi.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Uriini amülaasi aktiivsus on rasedatel naistel suurenenud.
  • Kaptopriil, kortikosteroidid, suukaudsed kontratseptiivid, furosemiid, ibuprofeen, narkootilised analgeetikumid võivad suurendada amülaasi aktiivsust.

Olulised märkused

Esimesel kahel elukuul lastel amülaasi aktiivsus on madal, tõuseb see täiskasvanutele ainult esimese aasta lõpuks.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Üldarst, terapeut, gastroenteroloog, kirurg.