Arvamused ravimi Nexium kohta

Valisime tõelised ülevaated Nexium'i ettevalmistusest, mida meie kasutajad avaldavad. Kõige sagedamini on ülevaate kirjutanud noorte patsientide emad, kuid need kirjeldavad ka ravimi kasutamise ajalugu.

Kasutamisnäited

Gastroösofageaalne reflukshaigus:
- erosioon-refluksösofagiidi ravi;
- pikaajaline säilitusravi pärast erosioonse refluksösofagiidi paranemist, et vältida taastumist;
- gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiline ravi; Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid Kombineeritud ravi osana:
- Helicobacter pyloriga seotud kaksteistsõrmikuhaavandi ravi;
- Helicobacter pyloriga seotud peptiliste haavandite kordumise ennetamine. Pikaajalise happega supresseerimise ravi patsientidel, kes on peptilistest haavanditest põhjustanud verejooksu (pärast mao näärmete sekretsiooni alandavate ravimite intravenoosset manustamist, et vältida taastumist). Pikaajalised MSPVA-de võtmisega patsiendid:
- MSPVA-de võtmisega seotud mao-haavandite paranemine;
- riskideta patsientidel MSPVA-de manustamisega seotud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ennetamine. Zollingeri-Ellisoni sündroom või muud seisundid, mida iseloomustab maohäieliste haiguste ülitundlikkus, sealhulgas idiopaatiline hüpersekretsioon.

Arutelu ravimite Nexium kohta arvestust moms

. arst ütles, et see kehtib. Me paneme selle tagasivooluga tushino. Tühjendatud piimarasvavaba toitumise ja motilliumiga. Hiljem külastas gastroenteroloog õpetaja homöopaatiat, määras ta Nexium'i, fosfosulgeeli, homöopaatiat ja enne jalutuskäike (tavaliselt on meil papurineen) jalgadega sirgumine ja oksendamine. Toiduallergiate testid läbisid, see võib olla ka tagasijooksu põhjustajaks. Ootame tulemusi siin. Osteopat ei aidanud, sugu.

Ma joonin Nexium'i (7 tabletti) või Ultopi kurssi, et see võib olla odavam. Täiuslikult ravitud limaskestad. Üldiselt gastriidi (omeprasoolravimid + De-Nol + antibiootikumid) klassikaline ravi, kuid kuna Olen rase ja siis piirdub Nexiumiga. Hapu ei saa (hapupiim ei saa koos viljaga olla ettevaatlik). Rennie sööb aeg-ajalt kõrvetised, kuid kui gastriit ei võtnud nii Rennie kui ka fosfalyugeli m.

. Ma ei rännanud midagi, kuigi arst määras musineksi külma. Ja isegi Tylenol ei joonud, mida nad just seda soovitavad. Kuid kõrvetised muutusid õudusunenäoksiks ja ei aidanud tamsaid. Ja siis Nexium palsamina. Ja nüüd ma lugesin tagakülgedest. Aitäh

Fotod on tõesti väga pakkumised! Ilus Nexium salvestab täielikult kõrvetised. Piisab on üks tablett 3 päeva elus ilma hinge

Mul on erosioon gastriit. isegi Nexium tuli raseduse ajal juua (magu maohaavand), kuigi üldiselt ei ole see soovitav raseduse ajal, kuid valu oli hirmus iga hapu pannkooke ja terav. aga ma ei taha veel ühte, kõik tundub nii õrn.

Happesuse vähendamiseks on ikkagi Nexium (näiteks raseduse ajal on võimalik). Seda sügisel ja kevadel juua profülaktikaks, nii et midagi halveneb, hästi ja üldiselt sümptomid kiiresti puhastatakse

Ma joonin esomeprosol-Nexium'it või emanerit (pärast Kasahstanis ostetud ravimit). Väga ilus lahendus. Lihtne omez ei aita.

See on kõik ja juua. Vahel on see üks teine. Nexium aitab mind kõige paremini. (Me joome analoog - Omez, see on odavam).

Nexium I kasutas kohutavat kõrvetiste 1 taletka 3 päeva jooksul, aitasid, kui rasedus oli võimalik (kuigi mu mees isegi "annab" panadooli väga harvadel juhtudel "on ta raseduse ajal väga vastunäidustatud)

kõige tähtsam on toitumine ja sport närvid) koos pillidega, mida saate süveneda, kuid omezi asemel 40 mg Nexium ei proovinud? Ja ma üritan teha tyubazh, ma saan aru, et asjad, ning et vajalikku aega, kuid nad ei aita, isegi aidata taju, see on kindlasti veel jube, kuid pärast, või üks või teine ​​zhel tegelikult sõidab kaua saada kergem ja siin juba.

palju raha (motiilium, neksium, trimedat, fosfosulgel), kuid parem on neid retseptita mitte võtta. Motilium on võimalik isegi raseduse ajal.

Nexium

Väljundvormid

Nexium juhised

Anglo-Rootsi farmaatsiaettevõtte Astra Zeneka originaalravim Nexium (INN - esomeprasool) kuulub kõige huvitavama prootonpumba inhibiitorite (PPI-dega) seotud ravimite kategooriasse. Nende ajalugu pärineb 1979. aastast, mil selle ravimi grupi asutaja, omeprasool, sünteesiti sama Astra Zeneki rajatistes. Esimene samm on kõige raskem alustada: tänase päevani on juba 5 PPI põlvkonda, millest erilist huvi pakub nexium (esomeprasool). Ükskõik kui halvasti see kõlab, kuid Nexium'i arendamisega tehti IPP väljatöötamisel uus samm. Fakt on see, et selle ravimi biosaadavus on suurem kui omeprasool, ja seepärast on see eelis terapeutilises efektiivsuses. Praktikas on see väljendunud farmakoloogilise efekti kiirema arengu ja pikema säilivusajaga. Selle peamise erinevuse Nexium saladus muudest IPP-dest seisneb selles, et see on isomeer. Niinimetatud ühendid, millel on sama molekulaarvalem, kuid erinevad ruumistruktuurid. Vaatamata "passi" identiteedile võib üks isomeer olla teistest palju tõhusam. Omeprasool kahe isomeeri seguna, arvestades neksium esindatud vaid ühte isomeeri, mis on kõige tõhusam: see osaleb aktiivselt ainevahetusprotsesse maksas laieneb koos verevooluga keha, ulatudes kohti tema lähimate raviotstarbel - parietal limaskestarakkudes kõhuga.

Suhe hüpersekretoorsuse haigused, mis tähendab rohkem kontrollregulatsioonid mao pH kõrgema protsendimäära edukate tulemuste kohta haavandtõbe lühema aja jooksul, seiskamisvahendite ezofanita refluks, kõrvetised efektiivse summutamise ja rohkem. Lisaks sellele metaboliseerub Nexium aeglasemalt biotransformatsiooni maksas, mis säilitab ravimi efektiivse kontsentratsiooni veres pikema aja jooksul. Refluksösofagiidi ravimisel ületab Nexium kõik ülejäänud PPI-id, kõvastades seda keskmiselt 30 päeva, samal ajal kui omerapasool võtab umbes 60 päeva. Ravi vähendamine on patsiendile kasulik ka tema isikliku eelarve säästmisel.

Nexium on saadaval kolmes annustamisvormis: tabletid, lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks ja suukaudse suspensiooni valmistamiseks enterokatega kaetud graanulid. Sõltuvalt haigusest, raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest määrab ravimi annuse ja sageduse raviarst.

Arstid vaatavad nexiumit

Suurepärane ravim, mis on efektiivne põletikuliste nähtuste, samuti ülemise seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse korral. See ravim on osutunud väga positiivseks süstemaatilise kompleksi teraapia, samuti seedetrakti verejooksu osana.

Ainuke negatiivne - vastunäidustus raseerimisele.

Protoonpumba efektiivne inhibiitor ägeda ja kroonilise peptilise haavandi ravis helicobakter-ravi osana, gastroösofageaalne reflukshaigus. Väga mugav kasutada, palju annuseid 10, 20, 40 mg ja parenteraalset vormi.

Hind vastab kvaliteedile, kuid on kallis, nii et te ei määra kõiki.

Teostab oma funktsiooni kõigile 200% -le, on tablettide kujul ja pulbri kujul lahuse valmistamiseks.

Pisut kallis, kuid selle tõhusus hõlmab seda puudust.

Nexium on end hästi tõestanud. Töötades hädaolukorras, määrati me talle seedetrakti verejooksuga patsientidele. Tõsi on see, et ta saab standardse hemostaatilise ravi režiimi osana isegi veresoonte verejooksu peatamiseks ja inimese säästmiseks operatsioonist. Ta päästis meid väga palju ja kasutasime sageli neid.

Tänaseks on üks selle grupi kõige populaarsemaid ravimeid. Kui esophagitis, gastriit, maohaavand on kõige tõhusam ravim. Vastuvõtul on mugav nii tablett kui ka süstevormid (mis on kliinikus kasutamiseks olulised).

Võibolla ainus negatiivne külg on hind.

Efektiivne ravim peptiline haavand, eriti seoses Helicobacteriga. Kiiresti leevendab valu, parandab elukvaliteeti.

Loomulikult ei ole suurte inimeste jaoks kõrge hind saadaval.

Suurenenud ja pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamine on osutunud ennast mao kaitseks.

Kõrge efektiivse prootonpumba inhibiitor levogüraadi isomeeriga. Väga hästi tõestatud helikobakter-ravi, gastroösofageaalse reflukshaiguse, haavandilise verejooksu leevendamine pärast parenteraalset manustamist, pankreatiidi ägenemiste leevendamine veenisisese manustamise korral. Ravim on väljaspool kiitust! Sellel on suur hulk annuseid - 10,20,40 mg ja parenteraalset vormi.

Ainus asi on ravimite kõrge hind. Kuid Nexium'i proovinud patsiendid ei võta juba teisi prootonpumba preparaate.

See ravim on ennast näidanud ainult positiivses suunas minu praktikas. Naharakkude loend on lai: GERD, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand jne. Korraliku ravi korral hakkavad haavandilised defektid paranema 5-6 päeva jooksul 1,0 kuni 0,2 cm võrra, vähendades seeläbi viibimise kestust l / n kohta, mis tõstab oluliselt patsientide võimet töötada! Hind ja kvaliteet vastavad sellele ravimile!

Nexium'i patsientide ülevaated

Tere! Ma tahtsin öelda, et pärast 2017. aasta aprilli oli mul suus suhu ebameeldiv tunne, pärast söömist hapus mu suus päev ja öö. Kui diagnoositi gastroskoopiat - tagasijooksul oli täiesti mitteblokeeriv kardia. Nagu arst on ette näinud, hakkas ta juua omeprasooli, kuid see kõik puudus, siis läks ta Emaneri juurde, ei tulnud tulemusele (kes võttis iga ravimi vähemalt kuu aega), siis hakkas ta nexiumi jooma. Selle hinna puhul oli see oluliselt kallim kui teised analoogid, kuid päeva jooksul, kui see happesus hinges suus püsis, allus hommikul keele kollasele kattele. Kui ma tundsin, et ma olin paremaks saanud, lõpetasin Nexium'i joomise (otsustasin säästa raha) ja see kõik algas uuesti läbi. Ma tulin arsti juurde, ta ütles, et seda ei olnud võimalik loobuda, kuid see oli vajalik juua muidugi, kuid kuna ma muretsesin hinda, võin proovida analooge ja ma ostsin Haiberesoli. Kuid, kahjuks, ta ei aidanud (nagu nad ütlevad, et kurja maksab kaks korda), pidi uuesti Nexiumisse tagasi pöörduma. Ma lõikasin kursuse täielikult. Mõnikord hommikul on see hommikul suus suhteliselt ebameeldiv, kuid võin öelda, et miski ei häiriks mind päeva jooksul. Seal on palju rohkem analooge, aga sobivate ravimite leidmiseks, mida peate ostma ja proovima, on need lisakulud. Üldiselt, kuigi parem kui "Nexium" ei leidnud midagi.

Pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravikuuri hakkas hakkama seedetrakti haigestumine, eriti pärast söömist, tundus pidevat iiveldust ja ilmnenud kõrvetised hommikul. Ma proovisin erinevaid rahvapäraseid abinõusid, aitasin päev või kaks ja sümptomid jälle taastuvad. Pärast FGDS-uuringut diagnoositi arstiga kõrge happesusega gastriit, refluksösofagiit. Aga siin ja enne haavandit pole kaugel. Ta määras kursuse "Nexium" tabletid. Jah, ma ei väida, et see ravim on kallim kui tema kolleegid, kuid tulemus on seda väärt. Juba pärast esimese pilli kadusid kõrvetised ja iiveldus. Valu ja mao ebamugavuse teine ​​päev enam ei tundnud. Pärast täielikku kursust ja läbivaatuse tulemust olin väga rahul!

Ta võttis "Nexium", täiuslikult paranenud kaksteistsõrmiksoole haavand. Kõrvaltoimeid ei ole märganud. Ma olin valmis maksma kõik, kui ainult ravim oleks abiks. Kuna pideva iiveldusega elamine oli raske. Ma võttis 20 mg hommikul 30 minutit enne sööki ja õhtul võttis enne magamaminekut 20 mg. Ravim sobib hästi antibiootikumidega. Nagu arst ütles, on väga oluline võtta ravimit samaaegselt õigesti valitud antibiootikumidega, näiteks "amoksitsilliin" ja "Klabuks". Iiveldus ja kõhuvalu hakkasid pärast ravimi võtmist peaaegu 2-3 päeva alanema.

Ravim on kallis (1400 rubla, 20 mg pakendi kohta, Enough 7 päeva jooksul), kuid efektiivne. See aitab väga kiiresti, 2-3 päeva ja juba hakkate tulemust tundma. Ja mis on paljude jaoks oluline, ei saa temaga liiga palju ranget dieeti kinni pidada. Ta võttis Nexiumi koos selliste ravimitega nagu De-Nol, Clarithromecin, Metronidazole ja Enterol, see aitas väga hästi, nüüd elan ma rahulikult.

Ta raviti pikka aega maohaavandi kliinikus ja otsustasin minna gastroenteroloogi erakliinikusse. Mina uuriti seal hästi ja nimetasin Nexium. Esimene mulje on kallis! Teine mulje - see aitab samamoodi kui lihtsamad (ja odavamad) uimastid. Ma ei märganud Nexium'i erilisi eeliseid eelnevalt kasutatud ravimite suhtes peptilisest haavandist.

Patsiendiküsimused

Nexium'i kasutamise juhised

Farmakoloogiline toime

Esomeprasool on omeprasooli S-isomeer ja vähendab soolhappe sekretsiooni maos, spetsiaalselt inaktiveerides prootonipumba maoviiruse parietaalsetes rakkudes. Omeprasooli S- ja R-isomeeril on sarnane farmakodünaamiline toime.

Esomeprasool on nõrk alus, mis aktiveerub maolugude limaskesta parietaalsete rakkude sekretoorsete tuubulite väga happelises keskkonnas ja inhibeerib prootonpumpa, ensüümi H + / K + - ATPaasi ja hüdrokloorhappe mõlema basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni inhibeerimist.

Mõju vesinikkloriidhappe sekretsioonile maos

Esomeprasooli toime areneb 1 tunni jooksul pärast 20 mg või 40 mg suu kaudu manustamist. Ravimi igapäevaseks manustamiseks 5 päeva jooksul annuses 20 mg üks kord ööpäevas väheneb pentagastriiniga stimuleerimise järel hüdrokloorhappe keskmine maksimaalne kontsentratsioon 90% võrra (happe kontsentratsiooni mõõtmisel 6-7 tundi pärast ravimi manustamist 5-ndal raviperioodil). Gastroösofageaalse reflukshaigusega patsientidel (GERD) ja kliiniliste sümptomite esinemisel pärast esomeprasooli igapäevast suu kaudu manustamist 5 päeva jooksul annuses 20 mg või 40 mg, jäid intragastriline pH väärtus üle nelja keskmiselt 13 ja 17 tundi 24 tunni pärast. Esomeprasooli annusena 20 mg päevas manustati intragastrilist pH-väärtust üle 4 vähemalt vastavalt 8, 12 ja 16 tunni jooksul vastavalt 76%, 54% ja 24% patsientidest. 40 mg esomeprasooli puhul on see suhe vastavalt 97%, 92% ja 56%.

Leitud korrelatsioon ravimi kontsentratsiooni vahel plasmas ja vesinikkloriidhappe sekretsiooni inhibeerimist (kontsentratsiooni ja aja kõvera aluseks olevat kontsentratsiooni hindamiseks kasutati AUC parameetrit).

Terapeutiline toime, mis saavutatakse vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimisega. Nexium'i 40 mg annuse manustamisel esineb refluksösofagiit ligikaudu 78% -l patsientidest pärast 4-nädalast ravi ja 93% -l patsientidest pärast 8-nädalast ravi.

Ravi Nexium'iga annuses 20 mg kaks korda päevas kombinatsioonis sobiva antibiootikumiga ühe nädala vältel põhjustab Helicobacter pylori edukat likvideerimist ligikaudu 90% patsientidest.

Haigusnähtude peptilise haavandtõvega patsiendid pärast nädala pikkust likvideerimiskäiku ei vaja järgnevat monoteraapiat ravimitega, mis alandavad mao näärmete sekretsiooni haavandite raviks ja sümptomite kõrvaldamiseks.

Pepsi haavandite veritsusest tingitud Nexium'i efektiivsust on näidatud peptiliste haavandite veritsust põdevate patsientidega, kes kinnitasid endoskoopiliselt.

Muud mõjud, mis on seotud soolhappe sekretsiooni pärssimisega. Ravimite puhul, mis alandavad mao näärmete sekretsiooni, suureneb gastriini kontsentratsioon plasmas happe sekretsiooni vähenemise tõttu. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemise tõttu suureneb kromograniini A (CgA) kontsentratsioon. CgA kontsentratsiooni suurendamine võib mõjutada uuringute tulemusi neuroendokriinsete kasvajate avastamiseks. Selle efekti vältimiseks tuleb ravi prootonpumba inhibiitoritega 5-14 päeva enne CgA kontsentratsiooni uurimist peatada. Kui selle aja jooksul ei jõudnud CgA kontsentratsioon normaalseks, tuleb uuringut korrata.

Lapsed ja täiskasvanud patsiendid, kes said esomeprasooli pikka aega, täheldati enterokromafiinisarnaste rakkude arvu suurenemist, tõenäoliselt gastriini plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu. See nähtus ei oma kliinilist tähtsust.

Patsientidel, kes võtavad ravimeid, mis alandavad mao näärmete sekretsiooni pikema aja jooksul, sagedamini esineb näärme tsüsti moodustumist maos. Need nähtused on tingitud füsioloogilistest muutustest, mis on tingitud vesinikkloriidhappe sekretsiooni märgatavast inhibeerimisest. Tsüstid on healoomulised ja muutuvad vastupidiseks.

Ravimite kasutamine, mis pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos, sealhulgas prootonpumba inhibiitorid, kaasneb mao mikroobse floora sisalduse suurenemisega, mis tavaliselt esineb seedetraktis. Prootonpumba inhibiitorite kasutamine võib põhjustada Salmonella spp. Perekonna bakterite põhjustatud seedeelundite nakkushaiguste vähest suurenemist. ja Campylobacter spp. ja hospitaliseeritud patsientidel tõenäoliselt Clostridium difficile.

Ranitidiini kahes võrdlevas uuringus näitas nexium paremat efektiivsust maohaavandite paranemisel patsientidel, kes said mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), sealhulgas selektiivseid tsüklooksügenaas-2 inhibiitoreid (COX-2). Kahes uuringus näitas Nexium kõrge efektiivsust mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamisel patsientidel, kes said NSAID-i (vanuses üle 60 aasta ja / või kellel esines peptiline haavand), sealhulgas selektiivsed COX-2 inhibiitorid.

Farmakokineetika

Imendumine ja turustamine

Esomeprasool on happelises keskkonnas ebastabiilne, seetõttu kasutatakse suukaudseks kasutamiseks ravimpreparaate sisaldavaid tablette, mille kest on resistentse maomahla toimel. In vivo muundatakse ainult väike fraktsioon esomeprasooli R-isomeeriks. Ravim imendub kiiresti: maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse pärast 1-2 tundi pärast manustamist. Esomeprasooli absoluutne biosaadavus pärast ühekordset 40 mg annust on 64% ja tõuseb päevase annuse kasutamisel kord päevas 89% -ni. 20 mg esomeprasooli annuses on need arvud vastavalt 50% ja 68%. Tervislike inimeste tasakaalukontsentratsiooni jaotusruumala on ligikaudu 0,22 l / kg kehamassi kohta. Esomeprasool seondub plasmavalkudega 97% ulatuses.

Söömine aeglustab ja vähendab esomeprasooli imendumist maos, kuid see ei avalda olulist mõju vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise efektiivsusele.

Ainevahetus ja eritumine

Esomeprasool metaboliseerib tsütokroom P450 süsteemi. Põhiosa metaboliseeritakse, kaasates spetsiifilist polümorfset isoensüümi SUR2C19, moodustades esomeprasooli hüdroksüülitud ja desmetüülitud metaboliidid. Ülejäänud osa ainevahetust teostab CYP3A4 isoensüüm; see moodustab esomeprasooli sulfoosi derivaadi, mis on peamine metaboliit, mis määratakse plasmas.

Allpool esitatud parameetrid peegeldavad peamiselt isoviiruse CYP2C19 suurenenud aktiivsusega patsientide farmakokineetikat. Kogukliirens on pärast ravimi ühekordse annuse saavutamist ligikaudu 17 l / h ja pärast mitme annuse manustamist 9 l / h. Poolväärtusaeg on 1,3 tundi ja süsteemne tarbimine üks kord päevas. Kontsentratsiooniaja kõvera alune pindala (AUC) suureneb esomeprasooli korduva manustamise järgselt. Annusest sõltuvat suurenemist AUC Korduv manustatud annusest on mittelineaarne, mis on tingitud vähenenud metabolismi "esmase" läbi maksa ja vähendab süsteemsete kliirens ilmselt tingitud pärssimise CYP2C19 isoensüümi esomeprasooli ja / või sulfoonhappe. Igapäevase manustamise korral üks kord ööpäevas vabaneb esomeprasool täielikult vereplasmas dooside vahelisel ajal ja ei kogune.

Esomeprasooli peamised metaboliidid ei mõjuta maohappe sekretsiooni. Suu kaudu manustamisel eritub 80% annusest metaboliitide vormis uriinis, ülejäänud osa eritub väljaheites. Uriinis on vähem kui 1% muutumatul kujul esomeprasooli.

Farmakokineetika omadused mõnedel patsientide rühmadel.

Umbes 2,9 ± 1,5% populatsioonist on isoensüümi CYP2C19 vähenenud aktiivsus. Neis patsientidel esomeprasooli metabolism toimub peamiselt CYP3A4 toimel. Süstemaatiliselt saades 40 mg esomeprasooli üks kord ööpäevas, on keskmine AUC väärtus 100% kõrgem selle parameetri väärtusest CYP2C19 isoensüümi suurenenud aktiivsusega patsientidel. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni keskmised väärtused vähenenud isoensüümi aktiivsusega patsientidel suurenevad umbes 60% võrra. Need omadused ei mõjuta esomeprasooli annust ja manustamisviisi. Eakad patsiendid (71-80 aastat) ei muuda esomeprasooli metabolism olulist muutust.

Pärast ühekordset 40 mg esomeprasooli annust on naistel keskmine AUC väärtus 30% suurem kui meestel. Ravimi igapäevase manustamise korral üks kord päevas ei täheldatud meeste ja naiste farmakokineetika erinevusi. Need omadused ei mõjuta esomeprasooli annust ja manustamisviisi. Kerge ja mõõduka maksapuudulikkusega patsientidel võib esomeprasooli metabolism olla häiritud. Raske maksapuudulikkusega patsientidel väheneb ainevahetuskiirus, mille tagajärjel suureneb esomeprasooli AUC väärtus 2 korda.

Farmakokineetika uuringut neerupuudulikkusega patsientidel ei tehtud. Kuna esomeprasooli iseenesest, välja arvatud selle metaboliidid, neerude kaudu ei elimineerita, võib eeldada, et esomeprasooli metabolism neerupuudulikkusega patsientidel ei muutu.

12... 18-aastastel lastel pärast 20 mg ja 40 mg esomeprasooli korduvat manustamist on AUC ja TCmax vereplasmas oli sarnane AUC ja TC väärtustegamax täiskasvanutel.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Pikad kaetud tabletid, piklikud, kaksikkumerad, ühele küljele on pressitud 40 mG ja teisel pool fraktsiooni kujul A / EI; purunemiseks - valge värv kollase impregnatsiooniga (nagu krupp).

Abiained: glütserülmonostearaat 40-55 - 2,3 mg, giproloza - 11 mg hüpromelloos - 26mg punast raudoksiidi värvainet (E172) - 450 mcg, magneesiumstearaat - 1,7 mg, metakrüüli ja etakrüülhappe (1: 1) - 46 mg mikrokristalne tselluloos - 389 mg, parafiin - 300 ug, makrogool - 4,3 mg polüsorbaat 80 - 1,1 mg krospovidooni - 8,1 mg naatriumstearüülfumaraati - 810 ug, sahharoos sfäärilise graanulid (suhkur pelletid) (mõõt 0,250-0,355 mm) - 30 mg, titaandioksiid (E171) - 3,8 mg, talk - 20 mg, trietüültsitraat - 14 mg.

7 tk - alumiiniumblistrid (1) - pappaketid.
7 tk - alumiiniumist blistrid (2) - papp pakendid.
7 tk - alumiiniumist blistrid (4) - papp pakendid.

Annustamisskeem

Sees Tablett tuleb alla neelata tervena koos vedelikuga. Tablette ei tohi närida ega purustada.

Patsientidel, kellel on raskusi neelamisega võivad lahustuda tableti poole klaasi gaseeritud vee (ei kasuta muid vedelikke, kuna kaitsesein mikrograanulid võib lahustuda), segades, kuni tableti lagunemist, mille järel läga mikrograanulid tuleb juua kohe või 30 minuti jooksul, siis jälle täitke klaas veega poole võrra, segage jääki ja joomisega. Ärge närige ega purustage mikrograanuleid.

Patsientidel, kes ei saa alla neelata, tuleb tabletid lahustada gaseerimata vees ja manustada nasogastraalse toru kaudu. On oluline, et valitud süstal ja sondi sobiksid selle protseduuri jaoks. Ravimi ettevalmistamise ja manustamise juhised läbi nasogastrilise toru on toodud lõigus "Nasogastriitori manustamine".

Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed

Gastroösofageaalne reflukshaigus

Eroosse refluksösofagiidi ravi: 40 mg üks kord päevas 4 nädala jooksul.

Täiendav 4-nädalane ravikuur on soovitatav juhtudel, kui pärast esimest kurssi ei vähene esophagitis ega sümptomid püsivad.

Pikaajaline säilitusravi pärast erosioonse refluksösofagiidi paranemist, et vältida haiguse ägenemist: 20 mg üks kord ööpäevas.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiline ravi: 20 mg üks kord ööpäevas - esophagitis'ega patsientidel. Kui pärast 4-nädalast ravi sümptomid ei kao, tuleb patsiendi täiendav kontroll läbi viia. Kui sümptomid on kõrvaldatud, on võimalik minna ravimi võtmise viisile "vajadusel" Kui sümptomid korduvad, võtke Nexium'i annuses 20 mg üks kord ööpäevas. Kui MSPVA-d kasutavad patsiendid ja patsiendid, kellel esineb mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkeohtu, ei ole ravi vajadusel soovitatav.

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmikuhaavand

Kombineeritud ravi osana Helicobacter pylori likvideerimiseks:

- Helicobacter pyloriga seotud kaksteistsõrmikuhaavandite ravi: 20 mg Nexium, 1 g amoksitsilliin ja 500 mg klaritromütsiin. Kõik ravimid võetakse kaks korda päevas 1 nädala jooksul.

- Helicobacter pyloriga seotud peptiliste haavandite kordumise ennetamine: Nexium 20 mg, amoksitsilliin 1 g klaritromütsiini 500 mg. Kõik ravimid võetakse kaks korda päevas 1 nädala jooksul.

Pikaajalise happega supresseerimise ravi patsientidel, kes on peptilistest haavanditest verejooksud (pärast mao näärmete sekretsiooni alandavate ravimite intravenoosset kasutamist, et vältida nende taastekke)

Nexium 40 mg 1 kord päevas 4 nädala jooksul pärast veenisisese ravi lõppu ravimitega, mis vähendavad mao näärmete sekretsiooni.

Pikaajalised MSPVA-de võtmisega patsiendid:

- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seotud maohaavandite ravimine: 20 mg Nexium või 40 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 4-8 nädalat.

- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite profülaktika: 20 mg Nexium või 40 mg üks kord ööpäevas.

Mao näärmete patoloogilise hüpersekretsiooniga seotud seisundid, sh Zollinger-Ellisoni sündroom ja idiopaatiline hüpersekretsioon:

Soovitatav algannus on 40 mg Nexium kaks korda päevas. Tulevikus valitakse annus ükshaaval, ravi kestus määratakse haiguse kliinilise pildi järgi. Ravimi kasutamise kogemus on kuni 120 mg 2 korda päevas.

Neerupuudulikkus: annuse kohandamine ei ole vajalik. Kuid raske neerupuudulikkusega patsientidel on kogemused Nexiumiga piiratud; seetõttu tuleb selliste patsientide väljakirjutamisel olla ettevaatlik (vt lõik Pharmacokinetics).

Maksakahjustus: kerge kuni mõõduka maksakahjustuse korral ei ole annuse korrigeerimine vajalik. Raske maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 20 mg.

Eakad patsiendid: annuse korrigeerimine ei ole vajalik.

Nasogastrilise toru manustamine

Ravimi väljakirjutamisel nasogastrilise toru kaudu

1. Asetage süstlasse tablett ja täitke süstal 25 ml veega ja ligikaudu 5 ml õhust. Mõned sondid võivad vajada ravimi lahjendamist 50 ml joogivees, et takistada pelletite sondist tablettide pelletite ummistumist.

2. Lahustage tablett viivitamatult süstalt umbes kaks minutit.

3. Hoidke süstalt otsa üles ja veenduge, et ots ei oleks ummistunud.

4. Asetage süstla ots otse sondisse, hoides seda edasi.

5. Loksake süstal ja asetage see tagurpidi. Sond tuleb kohe sisestada 5-10 ml lahustunud ravimit. Pärast sisestamist tagastage süstal oma eelmisele positsioonile ja loksutage (süstal tuleb hoida otsaga, et vältida otsa ummistumist).

6. Keerake süstla otsa ette ja lisage sondile veel 5-10 ml ravimit. Korda seda toimingut, kuni süstal on tühi.

7. Kui preparaadi osa jääb süstlas oleva sadetena, täidetakse süstal 25 ml veega ja 5 ml õhuga ning korratakse punktis 5.6 kirjeldatud toiminguid. Mõned sondid võivad selleks otstarbeks kasutada 50 ml joogivett.

Üleannustamine

Praeguseks on kirjeldatud väga harva juhuslikku üleannustamist. Esomeprasooli suukaudsel manustamisel 280 mg annusega kaasnes seedetrakti üldine nõrkus ja sümptomid. Ühekordne 80 mg Nexium'i annus ei põhjustanud negatiivseid tagajärgi.

Antedot esomeprasool ei ole teada. Esomeprasool seondub hästi plasmavalkudega, nii et dialüüs ei ole efektiivne. Üleannustamise korral tuleb läbi viia sümptomaatiline ja üldine toetav ravi.

Ravimi koostoime

Esomeprasooli toime teiste ravimite farmakokineetikale.

Sizhenie soolhappe sekretsiooni maos ajal esomeprasoolravi ja teiste prootonpumba inhibiitorid võivad põhjustada vähendamise või suurendamise ravimite imendumist, mille imendumine sõltub happelisust. Sarnaselt teiste ravimitega, mao happesuse alandamine, esomeprasooli ravi võib vähendada imendumist ketokonasool, itrakonasool ja erlotiniib, ja suurendada ravimite imendumist nagu digoksiin. Omeprasooli ühine manustamine annuses 20 mg üks kord ööpäevas ja digoksiin suurendab digoksiini biosaadavust 10% võrra (digoksiini biosaadavus suureneb kuni 30% võrra kahel kümnest patsiendist).

Omeprasool on interakteerunud teatud retroviirusevastaste ravimitega. Nende koostoimete mehhanismid ja kliiniline tähtsus ei ole alati teada. Omeprasooliravi ajal pH väärtuse suurendamine võib mõjutada retroviirusevastaste ravimite imendumist. Samuti on võimalik koostoime isoensüümi CYP2C19 tasemel. Omeprasooli ja mõnede retroviirusevastaste ravimite, nagu atazanaviir ja nelfinaviir, ühisel kasutamisel on omeprasooli kasutamise ajal märkimisväärne kontsentratsiooni langus seerumis. Seetõttu ei soovitata nende samaaegset kasutamist. Omeprasooli (40 mg üks kord ööpäevas) kombineeritud manustamine koos atasanaviiri 300 mg / ritonaviiri 100 mg-ga tervetel vabatahtlikel põhjustas atazanaviiri biosaadavuse märkimisväärse vähenemise (kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala, Cmax ja Cmin vähenes ligikaudu 75% võrra). Atasanaviiri annuse suurendamine 400 mg-ni ei kompenseeri omeprasooli toimet atazanaviiri biosaadavusele.

Omeprasooli ja sakvinaviiri samaaegsel kasutamisel täheldati sakvinaviiri seerumikontsentratsiooni suurenemist, kui seda kasutati koos teiste retroviirusevastaste ravimitega, nende kontsentratsioon ei muutunud. Omeprasooli ja esomeprasooli sarnaste farmakokineetiliste ja farmakodünaamiliste omaduste tõttu ei soovitata esomeprasooli ja retroviirusevastaste ravimite nagu atazanaviiri ja nelfinaviiri kombineeritud kasutamist.

Esomeprasool inhibeerib CYP2C19 - peamist isoensüümi, mis on seotud selle ainevahetusega. Seega kombineeritud kasutamine esomeprasooli teiste ravimitega, mille metabolism on kaasatud isoensüümi CYP2C19, nagu diasepaam, tsitalopraam, metoprolool, klomipramiin, fenütoiin jt., Võib viia suurenenud kontsentratsioone rohtude sisaldus plasmas, mis omakorda võib sundida annuse vähendamine. Selline suhtlemine on eriti oluline, kui kasutate Nexium'i režiimis "kui vaja". Kui 30 mg esomeprasooli ja diasepaami, mis on CYP2C19 isoensüümi substraat, on ühendatud, on diazepami kliirens vähenenud 45% võrra.

Esomeprasooli 40 mg annuse manustamine suurendas fenütoiini jääkkontsentratsiooni epilepsiaga patsientidel 13% võrra. Sellega seoses on soovitatav kontrollida fenütoiini kontsentratsiooni plasmas ravi esomeprasooli alguses ja selle tühistamist.

Omeprasooli annus 40 mg üks kord päevas suurendas kontsentratsiooni-aja kõvera ala ja vorikonasooli Cmax (CYP2C19 isoensüümi substraat) vastavalt 15% ja 41%.

Varfariini kombineeritud kasutamine 40 mg esomeprasooliga ei muuda hüübimisaega patsientidel, kes võtavad varfariini pikka aega. Ent varfariini ja esomeprasooli kombineeritud kasutamisel on teatatud mitmest INR-indeksi kliiniliselt olulist suurenemisest (rahvusvaheline normaliseeritud suhe). Esomeprasooli, varfariini või teiste kumariini derivaatide kombineeritud kasutamise alguses ja lõpus on soovitatav INR-i kontrollida.

Uurimistulemuste kohaselt on täheldatud klopidogreeli farmakokineetilisi ja farmakodünaamilisi koostoimeid (300 mg manustamisannus ja säilitusannus 75 mg päevas) ja esomeprasooli (40 mg suukaudselt päevas), mille tulemusena väheneb aktiivse metaboliidi klopidogreel keskmiselt 40% ja väheneb ADP-indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni maksimaalne inhibeerimine keskmiselt 14%.

Selle koostoime kliiniline tähtsus ei ole selge. Prospektiivses uuringus platseebot või omeprasooli saanud patsientidel annuses 20 mg ööpäevas. samaaegselt klopidogreeli ja atsetüülsalitsüülhappega (ACK) ning suuremahuliste randomiseeritud uuringute kliiniliste tulemuste analüüsimisel ei täheldatud klopidogreeli ja prootonpumba inhibiitorite, sealhulgas esomeprasooli kombineeritud kasutamisel kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski suurenemist.

Mitmete vaatlusuuringute tulemused on vastuolulised ja ei anna kindlaid vastuseid trombembooliliste kardiovaskulaarsete komplikatsioonide suurenenud riski olemasolu või puudumise kohta klopidogreeli ja prootonpumba inhibiitorite kombineeritud kasutamise taustal.

Kui klopidogreeli koos fikseeritud kombinatsiooni 20 mg esomeprasooli ja 81 mg ASA eksponeerimist klopidogreeli aktiivse metaboliidi vähenenud peaaegu 40% võrreldes monoteraapiaga klopidogreel, kusjuures maksimaalne tase ADP poolt indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni olid identsed, mis on ilmselt tingitud üheaegselt vastu ASC väikestes annustes.

Omeprasooli 40 mg annuse manustamine viis tsilostasooli Cmax ja AUC (kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala) suurenemise vastavalt 18% ja 26%; ühe tsilostasooli aktiivsete metaboliitide puhul oli tõus vastavalt 29% ja 69%.

Tsisapriidi ja 40 mg esomeprasooli ühine manustamine suurendab tsisapriidi farmakokineetiliste parameetrite väärtusi tervetel vabatahtlikel: AUC - 32% ja poolväärtusaeg 31%, kuid maksimaalne tsisapriidi kontsentratsioon plasmas oluliselt ei muutu. Tsüaapriidi monoteraapiaga täheldatud QT intervalli kerge pikenemine ei suurenenud Nexium'i lisamisega (vt lõik "Erijuhised").

Esomeprasooli ja takroliimuse samaaegsel kasutamisel täheldati takroliimuse kontsentratsiooni suurenemist seerumis.

Mõnedel patsientidel täheldati metotreksaadi kontsentratsiooni suurenemist ühisel kasutamisel koos prootonpumba inhibiitoritega. Kui kasutate metotreksaadi suuremaid annuseid, tuleks kaaluda esomeprasooli ajutise võtmise võimaluse kasutamist.

Nexium ei põhjusta kliiniliselt olulisi muutusi amoksitsilliini ja kinidiini farmakokineetikas.

Esomeprasooli ja naprokseeni või rofekoksiibi lühiajalise koosmanustamist hindavate uuringute käigus ei ilmnenud kliiniliselt olulisi farmakokineetilisi koostoimeid.

Ravimite toime esomeprasooli farmakokineetikale.

Esomeprasooli metabolismi on kaasatud CYP2C19 ja CYP3A4 isoensüümid. Esomeprasooli kombineeritud kasutamine klaritromütsiini (500 mg 2 korda päevas), mis inhibeerib CYP3A4 isoensüümi, põhjustab esomeprasooli AUC väärtuse tõusu 2 korda. Esomeprasooli kombineeritud kasutamine ja CYP3A4 ja CYP2C19 isoensüümide kombinatsioon, näiteks vorikonasool, võivad põhjustada esomeprasooli AUC väärtuse rohkem kui kahekordset suurenemist. Sellistel juhtudel ei ole esomeprasooli annuse korrigeerimine vajalik. Esomeprasooli annuse korrigeerimine võib olla vajalik patsientidel, kellel on raske maksafunktsiooni kahjustus ja pikaajaline kasutamine.

Ravimid, mis indutseerivad isoensüümides CYP2C19 ja CYP3A4, nagu rifampitsiini ja preparaadid Euphrasia või kombineerida esomeprasooli võib viia kontsentratsiooni vähenemist esomeprasooli plasmas kiirendades esomeprasooli metabolism.

Kõrvaltoimed

Allpool on kõrvaltoimed, mis ei sõltu ravimi annustamise režiimist, mis on märgitud Nexium'i kasutamise ajal nii kliinilistes kui turustamisjärgsetes uuringutes. Kõrvaltoimete esinemissagedus on toodud järgmises astmes: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, väga hea üldnimetus prootonpumba inhibiitorite rühmas. Selle eeliseks on see, et kapslites nah.

Nexium Arvustused

Väljalaskevorm: tabletid, graanulid, lüofilisaat

Olga (neutraalne ülevaade)

Parem kasutage veel üht sarnast vahendit.

Prootonpumba inhibiitorid on võtnud juba pool aastat - et vältida söögitoru haavandite taastumist ja sel ajal õnnestusin mõista, et arstid ja apteegid hoiavad meid raha eest. Nagu paljudel teistel ravimitel, millel on odavlennufirmad, on Nexikumil toimeaine "odav" vastane - esomeprasool. Alguses käisin igal kuul Nexicum'is 2700 rubla (28 tabletti) ja siis läksin esomeprasooli, mis maksab samale arvule pillidele 289 rubla. Nende annus on sama - 20 mg. Kui te arvate, et need erinevad kvaliteedis - ei, mõlemad ravimid suudavad GERDiga võrdselt hästi toime tulla. Te võtate ühe pilli ja te ei mäleta isegi mädanemist ja mõru maitset suus kogu päeva jooksul, pluss nad mõlemad ei anna mingeid kõrvaltoimeid. Milline on selle erinevuse põhjus? Jah, kõik on lihtne - Nexicum on toodetud välismaal - nimelt Suurbritannias, samal ajal kui Esomeprazole toodetakse emakeelses Venemaal. Tuleb välja, et me ei maksa liiga kõrget kvaliteeti, vaid välismaiste brändide ja transpordikulude eest - minu jaoks on see väga rumal.

Orelilill (positiivne tagasiside)

Hea, kuid mitte igaüks tõmbab teda rahaliselt

Tal on oma miinused ja tema plusse. Esiteks, plusse. Esimene on see, et Nexicum on tõesti efektiivne, võib see täielikult ära hoida kõrvetised. Lihtsalt olge valmis selleks, et alguses jätab tema tegevuse kestvus palju soovida - minu puhul oli esimese nelja päeva jooksul see toime maksimaalselt 6 tundi, siis jäi kõrvetis tagasi. Kuid teise nädala keskel suutsin tõesti saada ühe pilliga - kui ma võtsin selle enne tööle asumist, tegin ilma kõrvetiseta ja ebamugavust maos kuni hiljaks ööks. Teine pluss on tervisekahjustuse puudumine. Võib-olla aja jooksul tekitab Nexicum külgündmusi, kuid selle 2,5 kuu jooksul, mil ma seda võtsin, ei leitud midagi kriminaalset. Ja nüüd umbes miinuseid. Mõnus on ajutine tegevus. Pärast tühistamist kaob kogu efekt ja pigem kiiresti - kõrvetised tagastatakse mulle ainult kolm päeva hiljem. Ja kõik oleks hea - juua ravimit kursustel või isegi pidevalt, sest puuduvad kõrvaltoimed, kuid tekib veel üks probleem - Nexicumi väga kõrge hind. Mul ei ole isiklikul võimalust kulutada igaks kuuks vaid 3000 rubla. Kui teil on selline raha - võtke see tööriist üldiselt mitte halvasti, aga ma otsin ise otsin midagi tasuvamat hinda.

Veronica (positiivne ülevaade)

Hea GCSi kasutamise ajal mao kaitseks

Esmalt proovisin suhteliselt odavat Omezit, kuid see ei toiminud - see ei olnud nii efektiivne, et kaitsta maost Prednisaloni kahjulikke mõjusid. Selle tulemusena hakkasin Nexicum ravi alustama mitte ainult seedetrakti probleeme, vaid ka söögitoru haavandit. Kummalisel kombel õnnestus ravimil mõlema puhul üsna kiiresti toime tulla ja vähem kui kuus vabanen kõrvetisest, hapusalt kõõlumisest ja rasvumisest pärast söömist. Haavand oli veidi pikem, kuid kahel kuul oli see ka paranenud. Kõige olulisem on see, et kui Nexikumit võetakse regulaarselt paralleelselt SCS-iga, aitab see vältida selliste probleemide kordumist. Arst seda selgitas mulle väga lihtsalt - glükokortikosteroidid suurendavad happesust ja hape, nagu teada, sööb ära mao seinad. Nexicum vähendab selle happesust vastupidi - see tähendab, et see vähendab haavandi ohtu. Omez, tegelikult, töötab samamoodi, kuid neil on erinevad aktiivsed koostisosad, ja Nexikumis on see kaasaegsem ja tugevam ja aitab seetõttu paremini. Olen nõustunud juba juba viiendiku kuuga - siiani on lend tavaline, ma ei ole märganud probleeme uuesti - isegi ei ole nõrk kõrvetised.

Zoya (positiivne ülevaade)

Väljaheitest hoolimata selle põhjustest kõrvetised.

Närvisummina määrati haavandite keeruka ravi osana koos kahe antibiootikumiga. Mulle meeldis ravimeid väga - need seitse päeva, mil mind raviti, ei tunne ma kõrvetised ega kõhuvalu. Lõppkokkuvõttes raviti haavandit, kuid jäi Nexikumile, nii et suurenenud happelisus ei häiriks haavandeid paranemiseks. Umbes nädala pärast kõike läks hästi - ilma igasuguse kahjuliku toimeta, siis ilmnesid nad endiselt kõhulahtisuse, migreeni ja jalgadeede kujul. Kuid ma pean teid rahulikuks - kõik sõltub annusest, siis võttis ma 40 mg ja nüüd, pärast annuse vähendamist 20 mg-ni, kõik kõrvaltoimed mõne päeva jooksul kadusid. Närviline haav ravitud üsna kiiresti - umbes 4 nädala jooksul, kui mina mäletan. Seejärel muutus ravim minu jaoks tühiseks, kuid ma kasutan seda ikka ja jälle, kui ma söön rämpstoitu ja sellest tulenevalt kõrvetised. See aitab sujuvalt - kõrvaldab kõik ebameeldivad tunded poole tunni pärast.

Elvira (positiivne ülevaade)

Eemaldas nii ebamugavustunne kui ka haigus ise

Ravim aitab vähendada happe tootmist maos ja pärast seda, kui happesus väheneb ja haav paraneb kiiremini - see on lihtne selgitus Nexicum'i vajaduse kohta. Mul on mittesteroidse põletikuvastase pikaajalise vastuvõtuga haavand - ma kannatan artriidist, nii et ma pidin neid peaaegu kuu aega istuma, et leevendada liigestega kohutavat valu. Minu sõrmed ja põlvikud tõesti hingasid, kuid mu kõht hakkas haiget tegema - ma pidin minema FGDS-i juurde, pärast seda mulle öeldi, et mul oli peaaegu poolsentimeetrit haavand. Gastroenteroloog nõudis mind võtma Nexikum'i poolteist kuud, seejärel pidin uuesti läbi vaatama. Ja selle aja jooksul tegi Nexikum minu imelise kõhuga tõelise ime - nüüd ma ei liialdata. Parandustegur toimib fenomenaalselt kiiresti - ravimi suutis maha vaid kaks päeva kergendada mao tugevat valu, see peatas mulle mõtlemise, et mul oli seal istudes neetud ööd. Juba esimese nädala jooksul tundsin ennast palju paremini - kõrvetised hakkasid harvemini vaeva nägema ja ta ei olnud enam nii jõuline hapu, kaotasin ma ka igatsenuks, mis juhtus iga kord pärast sööki. Pärast seda asjad paranesid ja ma ei valeta, kui ma ütleksin, et kolmanda nädala lõpuks jäi ainult valulik sarnasus valu, mis tekkis ainult siis, kui toitumine oli katki (ma armastan praetud, ma tunnistan) ja kõrvetised peatasid mind üldse. Kuu ja poole pärast tundsin end täiesti tervena, ja tegelikult oli see FGDSi tulemuste põhjal, minu haav tervenes täielikult, jäi jälgi isegi jälgi! Ei, sa arvad sellest - see ei olnud tühi, mitte väikseim haavand, ja niikuinii - Nexikum õnnestus sellega toime tulla vaid kuus ja pool! Minu jaoks on see tõeline ime. Ma peaaegu unustan külast.

Arvamused: Nexium

  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: kuni 04/01/2019
  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: kuni 01.03.2020
  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: 01.01.2020
  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: kuni 04/01/2020
  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: kuni 01.10.2020
  • AstraZeneca, Ühendkuningriik
  • Kehtivusaeg: kuni 01.07.2019

Nexium'i klientide ülevaated

kõhutõbi, ösofagiit, barret söögitoru, fundoplication, apk. ägenemise ajal aitab ainult Nexium. Kes ei aita, siis räägi arstile. Valib veel ühe ravimi. Ma ei soovita ravi ise.

nad kirjutasid mulle hommikul tühja kõhuga, üks kapsel 20 mg

Ma hakkasin jooma NEXIUMi, kuid keegi ei öelnud, millal seda võtta enne sööki, pärast sööki, ajal. Palun öelge palun

Seda ravimit peab määrama arst, samuti annab ta raviskeemi.
Märkus: "keegi" on kirjutatud koos.

Varem saadi see ravim välismaalt, kuid seekord juhtus, et pean Venemaal ostma. Ravim on loomulik. Kuid see on ajutine toime, kuid ei ravi seda igavesti. Seda tuleb mõista, et vältida illusioone. Ma joonan seda pidevalt, mitu aastat, umbes 1 kord 3-4 päeva jooksul.

Mul on standardne mao probleemide komplekt (gastriit, duonitis jne) - Nexium ei aidanud mind üldse! Saad terve kursuse (koos lisaainega - rangelt retsepti alusel) - tulemus on null! Minu südamlik nõu kõigile - enne kallite ravimite ostmist seeriast Nexium / Pariet / Nolpaz jne kogu keha jaoks osta üks pakend ja näha oma keha reaktsiooni, kuna erinevatel inimestel on erinevates ravimites erinev reaktsioon, hoolimata nende ravimite toime sarnasusest. Kahjuks suunavad arstid teatud brändi välja kirjutamisel sageli üksnes oma rahalisi või muid eeliseid, mida need ravimid valmistavad.

Nexium

Nexium on seedetrakti haiguste ennetamiseks ja raviks mõeldud ravim, mis on põhjustatud mao- ja seedeensüümide suurenenud sekretsioonist. Ta kuulub niinimetatud inhibiitorite hulka. prootonpump

Nexium on saadaval kolmes annustamisvormis: tabletid, lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks ja suukaudse suspensiooni valmistamiseks enterokatega kaetud graanulid.

Sõltuvalt haigusest, raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest määrab ravimi annuse ja sageduse raviarst.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju Nexium on apteekides? Keskmine hind on 1 600 rubla tasemel.

Vabasta vorm ja koostis

Nexium on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Tabletid, kaetud: piklikud, kaksikkumerad, purunev valge värv kollakad impregneerimised; 20 mg - helesinine värvus, ühele poolele graveering A / EH fraktsiooni kujul, teises - "20 mG"; 40 mg - roosa, ühel küljel graveering murruna "A / EI", teiselt - "40 mg» (7 tükki villid, 1, 2 või 4 villist kartongist pakendis.);
  • Kaetud pelletid Gastroresistentsete ja suukaudse suspensiooni graanulid: kahvatukollane, võib kohata pruuni graanulid, erineva suurusega (3042,7 mg kolmekordse lamineeritud pakettide 28 pakettide kartongist kimbu);
  • Lüofilisaadina valmistamiseks intravenoosselt manustatava lahuse: Valge või peaaegu valge kokkupakitult mass (klaasviaalides 5 ml 10 pudelit paberi statiivi, statiivi 1 kartongist kimbu esimesest avamise kontroll).

1 tableti koostis sisaldab:

  • Aktiivne koostisosa: esomeprasool - 20 või 40 mg (magneesiumesomeprasooli trihüdraadi kujul - 22,3 või 44,5 mg);
  • Abiained (vastavalt 20/40 mg tabletid): naatriumfumaraat - 0,57 / 0,81 mg; makrogool - 3 / 4,3 mg; magneesiumstearaat - 1,2 / 1,7 mg; hüprolosis - 8,1 / 11 mg; glütserüülmonostearaat 40-55 - 1,7 / 2,3 mg; mikrokristalne tselluloos - 273/389 mg; hüpromelloos - 17/26 mg; punane raudoksiid (E172) - 0,06 / 0,45 mg; kollane raudoksiid (E172) - 0,02 / 0 mg; metakrüül- ja etakrüülhappe kopolümeer (1: 1) - 35/46 mg; parafiin 0,2 / 0,3 mg; polüsorbaat 80 - 0,62 / 1,1 mg; trietüültsitraat - 10/14 mg; Krospovidoon - 5,7 / 8,1 mg; suhkur, sfäärilised graanulid (sahharoos, sfäärilised graanulid suurusega 0,25 kuni 0,355 mm) - 28/30 mg; talk - 14/20 mg; titaandioksiid (E171) - 2,9 / 3,8 mg.

1 graanulite ja graanulite pakendi koostis on:

  • Aktiivne koostisosa: esomeprasool - 10 mg (magneesiumesomeprasooli trihüdraadi kujul - 11,1 mg);
  • Abiained: veevaba sidrunhape - 4,9 mg; hüprolosis - 32,2 mg; talk - 8,4 mg; etüülakrülaadi ja metakrüülhappe kopolümeer (1: 1) - 9,5 mg; suhkur, sfäärilised graanulid (sahharoos, sfäärilised graanulid suurusjärgus 0,25 kuni 0,355 mm) - 7,4 mg; hüpromelloos - 1,7 mg; dekstroos - 2813 mg; magneesiumstearaat - 0,65 mg; trietüültsitraat - 0,95 mg; glütserooli monostearaat 40-55 - 0,48 mg; polüsorbaat 80 - 0,27 mg; ksantaankumm - 75 mg; Krospovidooni värvaine - 75 mg; kollane raudoksiid - 1,8 mg.

1 lüofilisaadi pudeli koostis injektsioonilahuse valmistamiseks sisaldab:

  • Toimeaine: esomeprasool - 40 mg (naatrium esomeprasooli kujul - 42,5 mg);
  • Abiained: dihüdraadi edetaadi dinaatrium - 1,5 mg; naatriumhüdroksiid - 0,2-1 mg.

Farmakoloogiline toime

Nexium'it - S-isomeeri omeprasooli mis vähendavad soolhappe sekretsiooni maos pärssides prootonpumba mao parietaalrakkudest

Esomeprasooli on nõrk alus, mis muutub aktiivseks vormiks tugevalt happelises keskkonnas sekretoorse kanalikestesse parietaalrakkude mao limaskesta ja pärsib prootonpumba - ensüümi H + / K + - ATPaas, seega ei ole pärssimine nii basaal- kui stimuleeritud sekretsiooni.

Kasutamisnäited

Kaetud tabletid; enterokattega kaetud pelletid ja graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks

  1. Zollingeri-Ellisoni sündroom või muud seisundid, mida iseloomustab maohäieliste haiguste ülitundlikkus, sealhulgas idiopaatiline hüpersekretsioon.
  2. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): erosioon-refluksösofagiidi ravi; pikaajaline säilitusravi pärast erosioonse refluksösofagiidi ravimist (retsidiivi vältimiseks); sümptomaatiline GERD-ravi;
  3. Peptiline haavand ja kaksteistsõrmikuhaavand;
  4. Helicobacter pyloriga seotud kaksteistsõrmikuhaavand (ravi kombinatsioonis teiste ravimitega);
  5. Helicobacter pyloriga seotud peptiline haavand (retsidiivide ennetamine koos teiste ravimitega);
  6. Riik pärast peptiliste haavandite verejooksu, mis on seotud ravimitega, mis vähendavad mao näärmete sekretsiooni veenisisest manustamist (pikaajaline hapete supressioonravi ja retsidiivi vältimine);
  7. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) (ravi ja ennetamine ohustatud patsientidel) on seotud maohaavanditega.

Suu kaudu manustatava ravimi alternatiivina kasutatakse lüofilisaati kujul Nexiumit, kui see ei ole võimalik:

  1. Lapsed ja noorukid vanuses 1 kuni 18 aastat: GERD, millel on erosioonne refluksösofagiit ja / või tõsised reflukshaiguse sümptomid.
  2. Täiskasvanud: GERD esophagitis ja / või tõsised reflukshaiguse sümptomid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seostatavad peptilised haavandid (ravi ja ennetamine patsientidel, kellel on oht); pärast endoskoopilist hemostaasi peptiliste haavandite verejooks (retsidiivi vältimine).

Vastunäidustused

Enne ravi alustamist peaksid patsiendid hoolikalt läbi vaatama lisatud juhiseid. Tabletid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Alla 12-aastaste laste vanus kliinilise kasutamise kogemuse puudumise tõttu;
  2. Valmistis sisalduvate komponentide individuaalne sallimatus;
  3. Pärilik fruktoositalumatus;
  4. Neerupuudulikkus, raske kurss.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsetest saadud ravimi eksperimentaalne uuring ei näidanud mingit negatiivset mõju lootele, kuid selliseid katseid ei teostatud rasedate naiste arusaadavatel eetilistel põhjustel. Seetõttu ei soovitata Nexiumi kasutamist raseduse ajal. Kui aga on vaja seda ravimit kasutada, võib rasedad seda kasutada ainult juhul, kui kavandatud kasu ületab kõik võimalikud riskid.

Kuna ei ole teada, kas Nexium imendub rinnapiima, ei tohi seda ravimit kogu rinnaga toitmise ajal kasutada.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et tableti kujul olev Nexium tuleb alla neelata tervena (närimata või purustada), joomist vedelikku. Kui allaneelamine on raske, võib tableti lahustada 1/2 tassi gaseerimata vees. Saadud mikrograanulide suspensioon juua peaks 30 minutit, seejärel peate klaasi uuesti 100 ml veega täitma, segama ülejäänud valmistise ja jooma.

Nexium graanulite ja graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks on reeglina ette nähtud lastele ja patsientidele, kellel on neelamisraskused. 10 mg ravimi saamiseks tuleb 1 pakendi sisu lahustada 15 ml vees. Saadud lahust tuleb segada ja oodata mõni minut (kuni moodustab suspensioon). Saadud suspensioon tuleks võtta 30 minutit, pärast mida on vaja klaasi uuesti täita sama koguse veega, segada jääki ja viia see sisse.

Preparaadi lahustamiseks, mikrograanulite purustamiseks või närimiseks ei ole vaja gaseeritud vett kasutada.

Patsiendid, kes ei saa alla neelata, lahustatakse veel vees sisalduvates tablettides või saadud graanulite ja graanulite suspensioonist, manustatakse läbi nasogastrilise toru.

Soovitatav on kasutada järgmist doseerimisrežiimi:

  1. Maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (koos teiste ravimitega) jaoks Helicobacter pylori, samuti raviks kaksteistsõrmiksoole haavandid, mis on seotud Helicobacter pylori ja taastekke profülaktika seostatakse selle bakteriga maohaavandid patsientidel haavandtõbi (täiskasvanud): 2 korda päev 20 mg Nexium, 500 mg klaritromütsiini ja 1000 mg amoksitsilliini. Ravi viiakse läbi 7 päeva jooksul;
  2. Eroosse refluksösofagiidi ravi (1... 11-aastased lapsed kehakaaluga 10 kg, pelletite ja pelletite kujul olev Nexium): üksikannus 10-20 kg kaaluvatele lastele on 10 mg, üle 20 kg - 10-20 mg. Vastuvõtmise sagedus - 1 kord päevas, ravi kestus - 8 nädalat;
  3. Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiline ravi (1... 11-aastased lapsed kehakaaluga 10 kg, graanulite ja graanulitena Nexium): 1 kord päevas, 10 mg kuni 8 nädalat;
  4. Eroosse refluksösofagiidi ravi (täiskasvanud ja 12-aastased lapsed): 1 kord päevas, 40 mg kuus. Kui haiguse sümptomid püsivad või kui esophagitis pärast esimest kursust ei ravi, soovitatakse veel nelja nädala pikkust ravikuuri;
  5. Pikaajaline säilitusravi retsidiivide ennetamiseks (täiskasvanud ja 12-aastased lapsed): 20 mg 1 kord päevas;
  6. Sosoftomaatiline gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiline ravi (täiskasvanud ja 12-aastased lapsed): 20 mg üks kord ööpäevas. Kui pärast ravikuuri sümptomid mööduvad, on vaja täiendavat analüüsi. Pärast parandamist on võimalik lülituda Nexiumi vastuvõtu režiimile "vastavalt vajadusele", st Ravim võetakse sümptomite ilmnemisel enne annuse võtmist päevases annuses 20 mg 1 annusega. Patsientidel, kes kasutavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, ja patsientidel, kellel esineb mao- või kaksteistsõrmikuhaavandite tekkimise oht, pole soovituslik ravi soovitatav;
  7. Pikaajalisel kislotopodavlyayuschaya ravi korral pärast verejooksu maohaavandid veenisisese manustamise järel antisekretoorne narkootikume retsidiivide profülaktika (täiskasvanud): 1 kord päevas kuni 40 mg 30 päeva jooksul (pärast veenisisest ravi antisekretoorne narkootikumid);
  8. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (täiskasvanute) pikaajalise kasutamisega seotud maohaavandite ravimine: 1 kord päevas, 20 või 40 mg, ravikuuri kestus 1-2 kuud;
  9. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ennetamine: 1 kord päevas, 20 või 40 mg;
  10. Tingimused, mida iseloomustab patoloogiline hüpersekretsioon, sh Zollinger-Ellisoni sündroom ja idiopaatiline hüpersekretsioon: algannus on 2 korda päevas, 40 mg. Tulevikus valitakse annus ükshaaval, selle kestus määratakse haiguse kliinilise pildi järgi.

Kõrvaltoimed

Kui patsiendid ei ületa ettenähtud annuseid, on kõrvaltoimeid harva täheldatud. Individuaalse ülitundlikkuse korral esineb allergiliste reaktsioonide tõenäosus - pruritus ja lööve, angioödeem ja bronhospasm.

Mõnikord on Nexiumravi ajal täheldatud:

  • soole kandidoos;
  • hägune nägemine;
  • juuste väljalangemine;
  • naha ülitundlikkuse suurendamine päikese ultraviolettkiirgusele;
  • multiformne erüteem;
  • maitsetundlikkuse muutus;
  • paresteesiad;
  • kõrge emotsionaalne paremus:
  • depressioon;
  • peavalud;
  • düspeptilised häired;
  • soolestiku düsfunktsioonid (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
  • üldine halb enesetunne ja lihaste nõrkus;
  • päevane unisus;
  • hüperhidroos (liigne higistamine);
  • suu kuivus;
  • stomatiit;
  • piimanäärmete valulik paistetus;
  • hepatiit

Kui maksapuudulikkus ei ole välistatud, tekib entsefalopaatia.

Üleannustamine

Väga vähe andmeid esomeprasooli üleannustamise juhtude kohta. On teada, et Nexium'i kasutamine annuses 80 mg ei põhjusta mingeid märkimisväärseid toksilisi toimeid. Pärast ravimi kasutamist annuses 280 mg on üldine nõrkus, seedetrakti häirete nähud.

Esomeprasoolil puudub spetsiifiline antidoot. Hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim on enamasti seotud plasmavalkudega. Üleannustamise sümptomite korral viiakse läbi toetav ja sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Harvadel juhtudel avastati atroofiline gastriit mao limaskesta biopsia proovide histoloogilisel uurimisel patsientidel, kes võtsid omeprasooli pikka aega.

Kui mõni murettekitav sümptomid (nt näiteks oluliselt spontaanne kehakaalu kaotust, korduv oksendamine, düsfaagia, oksendamine verega või melena) ja juuresolekul maohaavad (või kahtlustatav maohaavand) peaks välistama juuresolekul pahaloomulise sest Nexium'i ravi võib sümptomeid sümptomeid edasi lükata ja diagnoosida.

Nexium'i tabletid sisaldavad sahharoosi, mistõttu need on vastunäidustatud päriliku fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega patsientidel.

Vastavalt teadusuuringute mainitud Farmakokineetika / farmakodünaamika vastastikmõju klopidogreeli (loading annuses 300 mg ja säilitusannus 75 mg / päevas) ja esomeprasooli (40 mg / ööpäevas), mis vähendab kokkupuudet klopidogreeli aktiivse metaboliidi keskmiselt 40%, samas vähenes maksimaalse ADP-indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni inhibeerimine keskmiselt 14%. Seetõttu tuleb vältida esomeprasooli ja klopidogreeli samaaegset kasutamist (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega ja muud ravimite koostoimed").

Eraldi vaatlusuuringud näitavad, et prootonpumba inhibiitorravi võib veidi suurendada osteoporoosiga seotud murdude riski, kuid teistes sarnastes uuringutes ei ole riski suurenenud.

Randomiseeritud, topeltpimedas, kontrollitud kliinilises uuringus omeprasooli ja esomeprasooli, sealhulgas kaks avatud uuringud pikaajalisel ravil (üle 12-aastased), siis ei kinnita ühingu luumurdude osteoporootilised kasutatakse prootonpumba inhibiitorid.

Kuigi põhjuslikku seost omeprasooli / esomeprasooli kasutamise ja osteoporoosi vastaste luumurdude vahel ei ole kindlaks tehtud, peaksid osteoporoosi või selle taustproovide tekke riskiga patsiendid olema asjakohase kliinilise järelevalve all.

Patsiendid, kes tarvitavad ravimit pika aja jooksul (eriti rohkem kui aasta), peaksid olema arsti korrapärases järelevalve all. Patsiente, kes kasutavad Nexium't "vajadusel", tuleb juhendada, kui nende sümptomid muutuvad, pöörduda arsti poole. Võttes arvesse esomeprasooli kontsentratsiooni kõikumisi plasmas ravile "vajadusel", peate kaaluma ravimi koostoimet teiste ravimitega (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega ja muud ravimite koostoimed"). Nexium'i määramisel Helicobacter pylori likvideerimisel tuleks arvesse võtta võimalust ravimi koostoimete raviks kõigis kolmikravi komponentides. Klaritromütsiin on CYP3A4 inhibiitor siiski kinnistamisel eradikatsioonraviks patsientidele muid ravimeid metaboliseeritakse CYP3A4 puudutavad (nt tsisapriid), tuleb arvestada võimaliku vastasmõju ja vastunäidustused klaritromütsiini nende ravimitega.

Ravimi koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Ettevaatlikult ühendage ravim koos varfariini ja tsisapriidiga.
  2. Esomeprasooli kombinatsioon ravimitega, nagu ketokonasool ja intrakonasool, võib segada ravimite imendumist seedetraktis.
  3. Epilepsia all kannatavatele inimestele tuleb ravida ettevaatusega. Epilepsia ravimid (fenütoiin) ei toimi hästi Nexiumiga.
  4. Samaaegne vastuvõtmine koos vahenditega, mille assimileerumisel osaleb CYP2C19, suurendab nende mõju. Selliste ravimite hulka kuuluvad imipramiin, diasepaam, klomipramiin, tsitalopraam, fenütoiin.
  5. Atasanaviir, nelfinaviir, omeprasool, kombineerituna Nexium'iga, muutub vähem efektiivseks. Sakvinaviiriga kombineeritud seerumi kontsentratsioon suureneb siiski.

Arvamused

Me võtame mõned arvustused narkootikumide Nexium kasutajate kohta:

  1. Julia. Ta võttis "Nexium", täiuslikult paranenud kaksteistsõrmiksoole haavand. Kõrvaltoimeid ei ole märganud. Ma olin valmis maksma kõik, kui ainult ravim oleks abiks. Kuna pideva iiveldusega elamine oli raske. Ma võttis 20 mg hommikul 30 minutit enne sööki ja õhtul võttis enne magamaminekut 20 mg. Ravim sobib hästi antibiootikumidega. Nagu arst ütles, on väga oluline võtta ravimit samaaegselt õigesti valitud antibiootikumidega, näiteks "amoksitsilliin" ja "Klabuks". Iiveldus ja kõhuvalu hakkasid pärast ravimi võtmist peaaegu 2-3 päeva alanema.
  2. Dmitri Mul on standardne mao probleemide komplekt (gastriit, duonitis jne) - Nexium ei aidanud mind üldse! Saad terve kursuse (koos lisaainega - rangelt retsepti alusel) - tulemus on null! Minu südamlik nõu kõigile - enne kallite ravimite ostmist seeriast Nexium / Pariet / Nolpaz jne kogu keha jaoks osta üks pakend ja näha oma keha reaktsiooni, kuna erinevatel ravimitel on erinevad reaktsioonid erinevatele ravimitele (vabandust pettuse eest) hoolimata nende ravimite toime sarnasusest. Kahjuks suunavad arstid teatud brändi välja kirjutamisel sageli üksnes oma rahalisi või muid eeliseid, mida need ravimid valmistavad.
  3. Marina Ta raviti pikka aega maohaavandi kliinikus ja otsustasin minna gastroenteroloogi erakliinikusse. Mina uuriti seal hästi ja nimetasin Nexium. Esimene mulje on kallis! Teine mulje - see aitab samamoodi kui lihtsamad (ja odavamad) uimastid. Ma ei märganud Nexium'i erilisi eeliseid eelnevalt kasutatud ravimite suhtes peptilisest haavandist...

Analoogid

Farmaatsiatööstuses on Nexium'i narkootikumide analooge ja sünonüüme. Sünonüümide alla kuuluvad ravimid, mis sisaldavad sama toimeainet nagu Nexium. Analoogid hõlmavad ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime, kuid sisaldavad toimeainena muud ainet kui Nexium.

Järgmised ravimid on Nexiumi sünonüümid:

  • Neo-Zext;
  • Esomeprasooli tabletid;
  • Emanera kapslid.

Nexium'i analoogid on järgmised ravimid:

  • Akrüülid;
  • Vero Omeprazole;
  • Gastrosol;
  • Demeprasool;
  • Zhelkisool;
  • Zerocide;
  • Zipantool;
  • Zolispan;
  • Zolser;
  • Zulbex;
  • Kontrolok;
  • Crismel;
  • Krokitsiid;
  • Lanzabel;
  • Lanzap;
  • Lanzoptol;
  • Lansoprasool;
  • Lansofed;
  • Lantsid;
  • Losek;
  • Loenzar Sanovel;
  • Nolpase;
  • Omez;
  • Omez Insta;
  • Omezool;
  • Omecaps;
  • Omeprasool;
  • Omepras;
  • Omefez;
  • Omipix;
  • Ontime;
  • Ortanool;
  • Ozid;
  • Pantaz;
  • Panum;
  • Pariet;
  • Peptazol;
  • Pepticum;
  • Promez;
  • Puloref;
  • Rabelok;
  • Rabeprasool;
  • Romesek;
  • Sanpraz;
  • Ulzol;
  • Ulcosol;
  • Ultra;
  • Ultop;
  • Hairabesol;
  • Helicide;
  • Helol;
  • Tsisagast;
  • Epikurus

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Tablette ja lüofilisaati tuleb hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C, kaubaaluste ja graanulite puhul mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Tablettide, graanulite ja kaubaaluste säilivusaeg - 3 aastat, külmkuivatatud - 2 aastat. Pulti pudelit ilma kartongkarpideta saab hoida ruumis valguses kuni 24 tundi.