Pankreatiin: ((

Üks tulevasi ema sagedasi reisijaid on kõhu ebamugavus. Raskusaste, iiveldus, oksendamine... ebameeldivad olukorrad.

Ma pole veel kohanud ühtegi ema, kes oleks selliseid ilminguid julgesti kannatanud, pigem vastupidi, kõik proovivad "vanaema" näpunäiteid ja ravimeid. Täna räägin pillidest, et arstid soovitavad kaotada maos ebameeldivad aistingud.

Pankreatiin raseduse ajal ja kas see on võimalik tema rasedatele emale?

Seedetrakti saladused raseduse ajal

  • Alates esimesest nädalast rasedad naised läbivad organisatsiooni töö olulise ümberkorraldamise (vt teemat: 1 rasedusnädal: sümptomid >>>). Hormoonide muutmisel suureneb progesterooni sisaldus järsult. Loomulikult on see vajalik, sest just see hormoon lõõgastab emaka lihaseid nii, et ei esineks abordi. Kuid selle tegevus laieneb kõigile teie elunditele, mis on kõhuõõnes;
  • Selle tulemusena hakkavad soole lihased halvasti tööle. Selle tulemusena kannatavad rasedad sageli kõhukinnisust;

Mis juhtub järgmisena?

  • Pealegi imendub teie veri pideva kõhukinnisuse tõttu toksiine, mis põhjustab iiveldust (vt praegust artiklit Iiveldus raseduse ajal >>>), rasedate naiste kehv tervis.

Tead Muide, kõrvetised raseduse ajal on kõik ühesugused hormonaalsed muutused teie kehas. Progesteroon lõõgastab mao lihased ja selle klapp ja maohape, siseneb söögitorusse, põhjustades põletustunne.

Mida pikem on rasedusaeg, seda enam emakas pigistab maos. Sellises olukorras teeb teie mao ventiil veelgi hullemaks ja kõrvetised muutuvad talumatuks.

Pankretiini kasutamise juhised

Pankreatiin on looduslik ravim. See on valmistatud kaetud tablettide kujul. See koosneb peamiselt kõhunäärme ensüümist, mis parandab teie mao ja pankrease toimet.

Sisestades jagab ravimi keha rasvu, süsivesikuid ja valke komponentideks, hõlbustades kõigi toitainete kahekordse neerupuudulikkuse imendumist.

Seda saab jälgida ravimi võtmisega. Te teate koheselt, et pärast sööki maos ei ole raskust. Pankreatiin muudab kogu seedetrakti paremaks. Sellega leevendab teie söömisega seotud ebamugavustunnet. Loe rohkem toitumise kohta raseduse ajal, õppige meie kursusel: õige toitumise saladused tulevasele emale >>>

Näidustused pankreatiini määramiseks

  1. Kui pankreas ei toimi hästi;
  2. Seedetrakti häire, mis on seotud maksa ja kõhunäärme halva jõudlusega;
  3. Kui teil on vaja teha kõhupiirkonna ultraheli (võib olla ka artikkel huvitatud. Milliseid katseid raseduse ajal tehakse? >>>);
  4. Kõhukinnisuse või mitteinfektsioosse kõhulahtisuse olemasolu jne (artikkel teemal: Kõhulahtisus raseduse ajal >>>)

Kuid kõigil pole lubatud seda ravimit kasutada. Vastunäidustused on järgmised:

  • kui laps ei ole 2 aastat vana;
  • inimene kannatab soole obstruktsiooni;
  • pankreatiidi ägenemine.

Arstidel on lubatud võtta pankreatiini raseduse ajal varases staadiumis. Kui aga vajadus on olemas, võib seda ravimit koos toiduga kasutada igal raseduse etapil.

Kas ma võin pankreatiini raseduse ajal kasutada?

See on tähtis! Loodan teie luure ja selle eest, et arst määrab kõik ravimid, mida peate teid vastu võtma. Sellel saidil olevad artiklid pakuvad ainult infoteenuseid, kuid ei ole diagnostika ega arsti määramise asemel.

  1. Kui jõuate raseduse ajal arsti juurde, konsulteerige kindlasti pankreatiini võtmisega. Võib-olla ei vaja seda üldse;
  2. Pankreatiini kasutamise juhised raseduse ajal ei tähenda midagi;
  3. Jah, uuriti ravimi toimet lootele. Selle tulemusena saadi andmed, et pankreatiini võtmine mistahes raseduse ajal ei mõjuta loote kasvu ja arengut.

Kas pankretin aitab leevendada kõrvetiste, iiveldust või kõhukinnisust?

Pankreatiin ei suuda neid sümptomeid raseduse ajal toime tulla. Pankreatiin toodab rohkem maomahla. See tähendab, et täiendav osa sellest vedelikust ei vähenda üha enam kõrvetised (Informatsiooni sellest, kuidas seda haigust toime tulla, vaata Rauale raseduse ajal >>>). Vastupidi, see protsess võib selle tugevdada.

Sama seisund kõhukinnisuse ja iivelduse korral raseduse ajal. Need kaks sümptomit on kõrvaltoimete loetelus ja võivad raseda naise üldise seisundi süvenemist.

Ravimi kasutamise eelised raseduse ajal

  • Kui pankreatiini määrab raviarst ja annust peetakse kinni, siis emakasisest arengust ei teki patoloogiat;
  • Ravim on vajalik eine ajal või pärast seda, mis suurendab maomahla kogust. See võimaldab teil parandada seedimist ja seejärel ei ole raskust maos ole kohutav;
  • Soodsalt mõjutab kõhunäärme töö.

Mõned ravimid raseduse ajal

  1. Kasutamisel suureneb ensüümide aktiivsus ja teie raseduse ajal teie kehas on neid juba piisavalt;
  2. See on kõrvaltoimeid;
  3. Kui teil on pankreatiiti halvendanud, võib ravimi kasutamine põhjustada komplikatsioone.

Näidustused pankreatiini väljakirjutamiseks raseduse ajal

  • krooniline pankreatiit;
  • gastriit koos maomahla tootmise vähenemisega;
  • kõhunäärme raske rike.

Need on kõige levinumad põhjused, miks nad saavad ravimit välja kirjutada. Iga rase naine valib individuaalselt ravikuuri ja annuse. Peaasi, et jälgite seda rangelt.

Pankreatiin parandab lisaks toidu seeditavust rasedatele naistele, kuid toetab ka teie mao näärmete tööd. See on ennetamine pankreatiidi ägenemisest või pankrease diabeedi arengust. Lõppude lõpuks on nende haiguste ravimravim rasedatel naistel võimatu.

Sul võib olla pankreatiit vaagna ultraheli ees.

Ravimi kõrvaltoimed:

  1. Allergilised reaktsioonid, mis ilmnesid pärast pikaajalist ravi;
  2. Uriiniga suurenes kusihappe sisaldus;
  3. Ilma põhjuseta on tekkinud kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  4. Perioodilised kõhuvalu rasedatel naistel.

Nimekiri on väike, kuid te ei taha neid ilminguid kogeda. Seetõttu peate enne pankreatiini võtmist nõu oma arstiga ja rangelt kinni ettenähtud annusest. Ainult nendes tingimustes läheb teie rasedus hõlpsalt ja meeldivalt.

Pankreatiit raseduse ajal on küsitav

Tüdrukud, kõik siin ütleb, et rasedus noorendab, uuendab. Kuid minu jaoks, nagu kõik, sekos nakos. Vanas naine keerates. Ainult mustast istmikust hakkas minema. Kui ta hakkas paisuma, ei saanud ta öösel magada, tema keha oli nagu kindel verevalum. Ja siis hakkas kõhupiirkonnas ilmnema kobar, mis oli nagu paisunud soo. Ma kirjutasin selle teema ja postituse kohta üks kord. Noh, mul on minu jaoks diagnoositud pankreatiit. Võib-olla keelake Jumal, muidugi, mul on midagi sellist, öelge mulle oma sümptomid. Sel hetkel, välja arvatud kõhukinnisus ja see paisutatud soole mis jääb kõhu peal kinni, ei häiri midagi. Valusümptomid on mõõdukad.

teeninud pankreatiidi närvis mineviku töö. sümptomid olid põrgulised valu kõikjal - selja, kõhu, alaselja... aga see on ägenemiste ajal. ja tavaliselt puhitus, iiveldus, olen haiget teinud igal aastal terve päeva ja samal ajal hirmsa näljahäda, nagu oleksin nädalal söönud. ja samal ajal tunnete haavat ja tahan süüa! juba harjunud. Ma ei söö praetud, ma ei söö suitsutatud liha, süvenemise ajal elan ma üldiselt koort. Ja teed ja kohvi tuleb tarbida vähem ja suhkur on keelatud

Ainult dieet säästab. Vt tabelit nr 5.

Ma olen tõesti mures selle "vorsti" pärast, mis asetseb kõhupiirkonnas. See on üldiselt normaalne. Gastroenteroloog, nagu suured silmad, ei teinud nagu teisedki arstid, kui ta kirjeldas tema sümptomeid, aga ma tunnen end ikkagi naljajana (((mul on kolm naist sünnitada 3. Ja ma kardan selliseid mõtteid ((((

Nii et helistage heale ja jälgige sümptomeid hoolikalt.

Mul on krooniline pankreatiit, nüüd ma isegi ei mäleta, kui äge on ilmnenud. Kui minu enda ägenemine ise algab, tunnen ma väga haigeks, söögiisu ei ole, tool on hõõguv (see on kindel märk, et pankreas ei hakka toime tulema).

Kroonikatena soovitan süüa sõna otseses mõttes nagu lind, kuid iga 2-3 tunni järel. Kõik aurutatud, keedetud, välja arvatud kondiitritooted, kõik, mis fermenteerib (puuviljad, köögiviljad). Põhimõtteliselt on termin teil juba korralik, juua teed piparmündiga (lubadest) üks kord päevas.

Ma ei soovita ravimit, aga ma mäletan, et võite juua mõned ensüümid, kuid ma arvan, et see pole oluline, et see kipub. On ultraheli olnud? Coprogram tegi? Vere biokeemia? Nende näitajate põhjal saate diagnoosi ohutult teha. Võite ka pakkuda minna haiglasse, prokapatsya.

Kas te arvate teistes kliinikutes paremini? Kes neist räägib rasedusest? Ühes hääli ütlevad nad: "rase naine võib olla midagi," küsite, mida teha - "Pidage meeles, palvetage, hästi, ma ei tea. "

Ma ei saanud veel registreeritud, ma tean, et meie konsultatsiooni ajal töötab terapeut (eriti rasedate naiste jaoks), nii et ta on pädev mees, ainult joob (ilmselt), pidevalt punane kui vähk. Siin ta vajas mind - ah, pole väärtust, sai haigeks. Kuid tulistama, ja tavalised arstid ütlesid, et nad ei tee midagi, ütlevad nad, et see läheb iseenesest edasi. Nii et ma palvetan seda.

(Minu lümfisõlmed põlevad mu lõualuus, kuigi ma tunnen nagu tavaliselt). Ma arvan, et minu "sarv" on minu otsaesine põhjus. Tundmatu rämpsu ja näpunäiteid, mida ma unes lõhenesin, on nüüd haavad, mul on 4 päeva kannatanud, nagu oleksin näinud peegli.

Krooniline pankreatiit raseduse ajal

Ma kirjutan teile sellist probleemi: mul on 26 rasedusnädalat. Raseduse vältel põhjustab kõhunäärmepõletik (mul on krooniline pankreatiit, kaks korda juba haiglas, mil mul alla IV tilguti: üks kord 15 nädala jooksul, siis 20). Minu amülaasi tase tõuseb mu uriinis ja valu ning amülaas on veres normaalne. Pidev puhitus ja kõhukinnisus, kuid ma ei saa ju köögivilju ja puuvilju üldse süüa. Nüüd, selle taustal, kogu emaka emakakaela lühenenud ja 20 nädala vältel oli ava ligikaudu pool sentimeetrit mulliprobleemiga. 21 nädala möödudes valmistati emakast üles, ma võtan poolpilli veiseliha neli korda päevas ja lamades pidevalt. Kui ma üles tõusen ja natuke vaatan, kostub toon otsekohe ja emakas kipub, lamavas asendis see juhtub ka. Endiselt valud tõmbavad ja emaka külgedel. Kas ma saan mitte-shpu võtta? Ja veel üks asi: minu kõhunääre hakkas uuesti haiget, tema temperatuur oli 37,2, ta hoidis pidevalt. Mis teeb teda nii põletikuliseks? Ma olen rangelt toitunud, kas tõesti kõik tilgad tulevad uuesti? Kui halvasti see on minu seisukorras ja kuidas see lapsele mõjutab? Enne rasedust põhjustab ka pankreas regulaarselt haiget, kuid seda pole kunagi juhtunud. Ja veel: ma võin sünnitada sellise diagnoosi ise ja ma jõuaksin sünnist, kuidas sa arvad? Palun aita mind nõu, olen pidevalt hirmul lapse jaoks ja iseendale, olen 29-aastane, esimene ja väga soovitav laps, ma ei saanud enne seda rasedaks jääda.

Berezovskaya Ye P. reageerib

Alati on oluline vastata küsimusele, kuidas pankreatiidi diagnoos teie juhtumil on korrektne ja milline peaks olema ravi, kuna rasedus on selle lõpetamisel. Lõppude lõpuks, mida te kirjeldate (kaebused seedetraktist) on iseloomulik ka normaalsele rasedusele ja ginpraali kasutamisega võib see olla ka kõrvaltoime.
Ägeda pankreatiidi (isegi kui see on kroonilise pankreatiidi ägenemine, kuigi enamik arste ei tunnista kroonilise pankreatiidi diagnoosi välismaal), on rasedus äärmiselt haruldane ja esineb ühel juhul 4000-10 000 raseduse kohta (sõltuvalt piirkonnast). Enamikul juhtudest on see põhjustatud sapipõie kivide moodustamisest ja pankrease kanali avapiirkonnas tavalise väljaheideteta sapiteede tõkestamiseks. Raseduse ajal rasvade (triglütseriidide) tase veres suureneb, mistõttu see seisund võib põhjustada pankreatiidi esinemist. Rasedatel naistel on kolm muud pankreatiidi põhjust: reaktsioon ravimeid (tiasiidid, mitmed antibiootikumid), alkoholi tarbimine, pankrease tekke vigastus.
Millised on rasedate naiste ägeda pankreatiidi määramise kriteeriumid? Kaebused ja sümptomid võivad olla erinevad elundisüsteemid, mitte ainult seedetraktis, nii et neid ei saa üksi toetuda. 10% -l pankreatiidiga naistel on hingamissüsteemi kaebused. Iiveldus ja oksendamine on raseduse füsioloogiline norm, kuid see võib olla ka pankreatiidi tunnuseks. Rindkere ülemise kõht ilmneb ka rasedatel naistel, kellel ei ole pankreatiiti. Ja sama võib öelda ka muude pankreatiidi nähtude kohta - raseduse ajal võivad kõik olla normaalsed.
Ultraheli- või kompuutertomograafia võimaldab teil näha muutusi kõhunäärmes, mis on tavaliselt laienenud ja kui sapipõie ja kanalite kivid on olemas, võib neid samuti avastada.
Laboratoorsed diagnoosid on rasked, kuna paljud tavalise raseduse näitajad erinevad rasedusest väljaspool.

Triglütseriidide tase kõigil rasedatel on kõrgem, kuid tavaliselt ei ületa see 3,4 mmol / l. Pankreatiidiga rasedatel on rasvkoe tase palju kõrgem, ulatudes 8,5-11,3 mmol / l-ni.
Kaltsiumitaseme langus ja hüpokaltseemia tekib pooltel pankreatiidi rasedatel naistel, mida saab samuti kindlaks määrata.
Tavaliselt on seerumi amülaasi tase rasedatel 30-150-160, lipaasi tase on vahemikus 4-208 (sõltuvalt laborite kontrollväärtusest). Pankreatiidiga on mõlema ensüümi tasemed märkimisväärselt kõrgemad. Tegelikult on nende tasemete määratlus pankreatiidi suhtes väga tundlik (94%). Pankreatiidi amülaasi tase tõuseb keskmiselt 1400 RÜ / l, kuid võib olla suurem.
Amülaasi tase uriinis rasedatel on harva kindlaks määratud, kuna see võib olla veidi tõusnud. Samuti põhjustab suur hulk ravimeid, kaasaarvatud tolkoliidid, amülaasi taset uriinis.
Kui teie ensüümide tase veres on normaalne, siis on pankreatiidi diagnoos suurte küsimärkide all ja see võib olla ülediagnoosimise, vale diagnoosi või voodipesuse kõrvaltoimete ilmnemisel ning paljude ravimite kasutamisel.

Seega, pankreatiidi korraliku diagnoosimise osas peate konsulteerima pädeva arstiga. Võimalik, et selles osas olete täiesti terve naine, kes ei tunne raseduse ajal seedetrakti eripära ja sellest tulenevaid ebameeldivaid sümptomeid.

Raseduse säilimise kohta. On oluline mõista ühte asja: kui rasedus on püsiva katkestuse režiimis, peaks selleks olema väga häid põhjuseid. Raseduse säilitamise võitlus ei õigusta iseenesest ja veelgi enam sellist agressiivset võitlust. Alati on vaja välistada lapse väärarenguid - on vaja läbi viia anatoomiline ultraheli, üksikasjalikult uurides loote organite elundite ja süsteemide struktuuri. Sellise ultraheli läbiviimiseks peaks olema arst, kellel on perinatoloogiaalane väljaõpe (lootehaigus).

Pankreatiit on seotud üle 800 muteerumisega (muutustega), mis on seotud väga ohtliku haigusega - tsüstilise fibroosiga (tsüstilise fibroosi transmembraanne juhtivusregulaator (CFTR)). See tähendab, et kui teil on tõesti esinenud pankreatiidi episoode ja sageli hingamisteede kroonilised haigusseisundid (sinusiit, ninapolüübid, bronhiit), viljatus, võite olla selle geeni kandja ja seega suurendab geeni edasikandumise tõenäosust lapsele. Seepärast peaks lähenemisviis olukorra hindamisele - miks rasedus soovib lõpetada ilma - peaks olema kaine, võttes arvesse väga paljusid plusse ja miinuseid ning teostades täiendavaid uurimismeetodeid. See on ühelt poolt.
Teisest küljest on oluline teada saada, kas teiega on viidatud säilitusravi ja voodipesu. Võib-olla on raseduse kaotamise riskiga teiega ülelenud olukord, nagu ka pankreatiidi korral.

Nii et teil oli emakakaela lühenemine, kui teid pandi emakakaelavälisele äärmisele õmblusele. Muidugi, kui emakas on liiga lühike, membraanide avamine ja prolaps, on õnnestumise võimalus ja raseduse säilitamine äärmiselt madal, kuid see on veel olemas. Kuid see on tehtud. Ja millised on emakakaela mõõtmed nüüd? Kui nad normaliseeruvad, tekib küsimus, kas teie viibimine haiglas "säilitamise" ravis on otstarbekas.
Emaka kokkutõmbed - see on normaalne füsioloogiline nähtus raseduse ajal, kui need kontraktsioonid ei muutu regulaarseks ega lähe tööle. Raseduse teisest poolest võib kõht "kõveneda", kui loote muutub, kui naine oma positsiooni muudab, lihtsalt igasugusest tegevusest. Kui emakas kasvab, ilmnevad lihasevalu - valulikud küljed ja alaselja, eriti keha asendi muutmisel.

Võimalik, et see, mida te kirjeldate, ei ole "raseduse kaotamise oht", vaid norm - tingimusel, et emakakaela pikkus jõuab normaalsele tasemele ja on vähemalt 2 cm. Näed, voodipesu säilimine ei aita säilitada rasedust isegi emakakaela puudulikkusega ja õmblus on tõestatud ja rohkem kui üks kord. Seetõttu võib välismaal selline naine haiglas jälgida, kuid tavaliselt ei anna ta kellelegi mingit tocolütitsiini, sest neil on oma ametisse nimetamise suhtes ranged näidustused ja vastunäidustused (Tocolytic (säilitusravi) ravi http://lib.komarovskiy.net/vvvvv. html). Voodipesu suurendab verehüüvete riski, mistõttu paljudel juhtudel seda ei soovitata. Pärast emakakaela õmblust, on kehaline aktiivsus piiratud vaid paariga ja protsesside stabiliseerumisel (pikkus ei lühenda), on naisel lubatud kodus elada normaalset elu, piirates ainult seksuaalelu, tõstes raskusi ja harjutades.

Teil peab olema kõrge riskiga arst, kes on väljaõppinud kõrge riskiga raseduse ajal, kui see on tõesti pankreatiit, teie elu on ohus, kuna pankreatiidi rasedate naiste suremus on väga kõrge. Seepärast tuleks teie arstidega konsulteerida kiiresti, kaasates eksperte, sealhulgas Perinatoloogia-vabariigi keskust. Pankreatiidi diagnoos tuleks kinnitada või ümber lükata vastavalt selle haiguse praegustele diagnoosikriteeriumidele rasedatel naistel (1), tuleks uurida kotikotikumide agressiivset kasutamist (2), abortide võimalikke põhjuseid tuleks hoolikalt analüüsida (3). Teisisõnu on teie puhul oluline, et vastata selgelt küsimusele: TERVIS (lihtsalt painutada pulgat) või kannatab raseduse raskusega (ja kõik teie Päästmise meetmed tuleb kõigepealt võtta)?

Kas pankreatiini saab raseduse ajal

Pankreatiin raseduse ajal

Rasedane naine muutub sageli erinevate haiguste tõeliseks "sihtmärgiks". On selge, et organism läbib hormonaalset reguleerimist, mis viib selle kaitsefunktsioonide nõrgenemiseni. Muude tervisehäirete hulgas märgivad tulevaste emade kõrvetised, kõhukinnisus, iiveldus. Nende avaldumiste vähendamiseks võib arst välja kirjutada pankreatiini raseduse ajal. Milline on see ravimi kasu rase naisele? Milline on selle mõju seedetraktile? Nendele küsimustele vastamiseks kaaluge pankreatiini põhiomadusi.

Pankreatiin raseduse ajal - õpetus

Abstraktsete seisundite kohaselt on pankreatiin loomse päritoluga ensüümpreparaat, mille allikas on tapakari pankreas. Preparaat sisaldab trüpsiini ja amülaasi, mis on pankrease ensüümid. Saadaolevad tabletid (0,25 g ja 0,50 g), mis pakendatakse vastavalt pakendites vastavalt 60 ja 100 tabletti.

Nagu teate, raseduse ajal hakkab kehas puuduma teatud ensüüme, mis on vajalikud nõuetekohaseks seedimiseks. Siit - ebameeldiv tervislik seisund mao, kõrvetiste ja iivelduse valdkonnas, kes tegelevad naisega lapse vedamise ajal.

Eesmärgiga "kehas ellu jääda" koos kasulike ensüümidega on, et pankreatiini kasutatakse raseduse ajal, mis aitab normaliseerida toidu imendumist ja seedimist.

Pankreatiin - kasutada raseduse ajal

Millal saab arst välja kirjutada pankreatiini? Kui patsiendil on:

  • Madala happesusega gastriit
  • Krooniline pankreatiit (ebapiisav pankrease funktsioon)
  • Maksahaiguse tõttu seedehäired
  • Planeeritud vaagna ultraheli

Arst määrab ravimi annuse ja kestuse, nii et kõik siin on individuaalne. Üldine reeglina on 1-2 tablette 3-4 korda päevas (toidukordade ajal või pärast seda), mida pestakse koos Borjomi või veega ja söögisoodaga.

Mis puudutab pankreatiini vastunäidustusi raseduse ja toitmise ajal, siis võib see olla tundlikum ravimi suhtes. Lisaks, kui ravimi eeldatav ravitoime kaalub võimaliku ohu lootele, on see võimalik. Üldiselt otsustab arsti ettekirjutuse küsimuse arst, võttes arvesse patsiendi keha näitajaid.

Pankreatiin raseduse ajal - ülevaated

Nagu tavaliselt, jagatakse arvamusi ravimi kasu kohta. Mõned tulevased emad jagavad positiivseid kogemusi pankrease pankrease raviga. Argument - samu ensüüme toodab keha ise, nii et ravim ei põhjusta mingit kahju. Pillide võtmine pärast sööki aitab leevendada kõhuvalu, iiveldust ja parandada seedimist. Teised kardavad end ravi alustada ja otsivad alternatiivseid võimalusi. Kas te võite juua pankreatiini raseduse ajal? Kui vastunäidustusi ei ole ja arst lubab, siis - jah. Järgige juhiseid ja ole tervena!

Vaata ka:

  • Hind, kuhu osta

Pankreatiini koostis

Toimeainena kasutatava tableti, pillide ja kapslite koostisse kuulub pankreatiin (pankreatiin), mille minimaalne lipolüütilise ensüümi aktiivsus on 4,3 tuhat. Ph. Eur. Amülaasi minimaalne ensümaatiline aktiivsus - alates 3,5 tuhandest. ED Ph. Eur.; proteolüütiline aktiivsus - alates 200 RÜ Ph. Eur.

Nagu Tugielemendid valmistamisel mitmesuguseid ravimvorme ravimi kasutatakse: naatriumkloriid (Natrii chloridum), ränidioksiidi kolloidne (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalliline tselluloos (cellulosumisse microcristallicum) Kollidon Cl (Kollidon Cl), magneesiumstearaat (Magneesiumstearaat), polyacrylate 30% (Polüakrülaat 30%), propüleenglükool (propüleenglükool), talki (talki), titaandioksiid (titaandioksiid), naatriumkarboksümetüültärklise (naatriumtärklisglükolaati), tärklis 1500 (Amylumi 1500), povidoon 8000 (Povidonum), värvaineid.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval gastroresistentsete tablettide, pillide ja kapslite kujul.

Farmakoloogiline toime

Pankreatiini kuulub farmakoloogilise rühm "Ensüümid ja antienzymes" ning kujutab endast multiensüümkompleks ravimi toime, mis on suunatud taastamisest keha PZHZH ensüümi puudulikkus ning hõlbustades seedimist sattumist organismi valgu, rasva- ja süsivesikuterikka toidu. Selle tulemusena imendub viimane kiiremini ja täpsemalt väike seedetrakti.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pankreatiin on ensüümravim, mis koosneb kõhunäärme ensüümide proteaasist, trüpsiinist, kümotrüpsiinist, lipaasist, amülaasist.

Aine stimuleerib kõhunäärme ja seedetrakti (eriti mao ja peensoole) ensüümide sekretsiooni, samuti sapi sekretsiooni, normaliseerib seedetrakti funktsionaalset seisundit, parandab seedetrakti ja rasvade imendumist, rasket või ebatavalist inimtoidule.

Kapslid, pillid ja pankreatiini tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis kaitseb neid lahustumisest enne, kui nad sisenevad peensoole leeliselises keskkonnas. See tähendab, et kest ei võimalda toimeaine lagunemist vesinikkloriidhappe toimel ja seedetrakti mahla pH-tasemel maos.

Pankrease ensüümide maksimaalne aktiivsus tekib ligikaudu pool tundi pärast kapslite, pillide või pankreatiini tablettide allanemist.

Ravimi toime on selle üksikute komponentide kumulatiivne toime. Seetõttu on üsna keeruline ülesanne farmakokineetiliste parameetrite määramine ja toimeaine metaboliitide kindlakstegemine, mis on tekkinud biotransformatsiooni käigus organismis.

Komponente saab jälgida ainult spetsiaalsete markerite või bioloogiliste uuringute abil.

Efektiivsus pankreatiini preparaadid on tingitud moodustada vabanemisega (tavapäraste tablettide, mikro-suurusega või minimicrospheres) ja omadusi kliinilise situatsiooni: juhul krooniline pankreatiit ägenemise optimaalselt saavutatakse, kui kasutatakse tableti ravimvormide, korrigeerimiseks endokriinne puudulikkus PZHZH sobiva loetakse kasutatud mikrotabletirovannye kujul preparaadid.

Näidustused Pankreatiin

Juhised näitavad, mis aitab pankreatiini ja sellest, mida neid pillid kasutada. Näidustused pankreatiini kasutamiseks on järgmised:

  • Vajadus asendusravi järele patsientidel, kellel on diagnoositud seedetrakti organite (eriti käärsoole ja peensoole, maksa, mao ja PZHZH) eksokriinne (eksokriinne) puudulikkus, samuti sapipõis. Ravimit on ette nähtud selliste organite põletikuliste haiguste raviks ja eriti haigusteks, millega kaasnevad nende düstroofsed muutused; krooniline pankreatiit; tsüstiline fibroos PZHZH (tsüstiline fibroos); haigusseisundid, mis tekivad pärast maoosa kirurgilist eemaldamist (ka pärast Billroth I / II osalist resektsiooni) või peensoole (gastrektoomia); PZHZH kirurgiline eemaldamine; kõhunääre kanalite obstruktsioon ja sapiteede tõkestamine, mis on põhjustatud kasvajate kiiritamisest või arengust.
  • Hilinenud pankreatiit, mis tekib pärast siirdamist.
  • Eakate inimeste pankrease eksokriinse funktsiooni puudumine.
  • Seedetrakti häired, mis käivitub närimishäirete rikkumisega.
  • Seedetrakti funktsiooni rikkumine, mis käivitub patsiendi pikaajalise immobiliseerimisega.
  • Maksa ja sapiteede kroonilised haigused.
  • Mao ületäitumine ja gaaside liigne kogunemine seedetraktis (kõhupuhitus), mis on tingitud rasvade ületamisest või söömisest, ebatavaliselt rasked kehas.
  • Tervetel inimestel seedimist soodustavate protseduuride normaliseerimine, kui neid põhjustab ebaregulaarne toitumine, üleküpsus, rasvade toidu söömine, ebapiisavalt aktiivne eluviis, rasedus.
  • Mitte-infektsioosne etioloogia, kõhulahtisus, düspeptilised häired, gastrikoordi sündroom.
  • Patsiendi ettevalmistamine kõhuorganite ultraheli või RI-le.

Kui kaua saate pankreatiini tablette võtta?

Ravi võib kesta nii kaua, kui mitu päeva (kui ravim on näidustatud dieedil esinevate vigade põhjustatud häirete korrigeerimiseks) või mitmeks kuuks. Mõnedel juhtudel võivad asendusravi näidanud patsiendid seda ravimit kasutada juba aastaid.

Vastunäidustused

Nagu ka teisi ravimeid, on pankreatiinipreparaatidele mitmeid vastunäidustusi. Seega ei tohiks neid nimetada järgmistel juhtudel:

  • ägeda pankreatiidiga patsiendid, samuti ägenenud kroonilise pankreatiidiga patsiendid;
  • patsiendid, kellel on anamneesis suurenenud tundlikkus ravimite suhtes, mis sisaldavad selle koostises loomade pankrease ensüüme, samuti ülitundlikkust pankreatiini suhtes;
  • soole obstruktsiooniga patsiendid;
  • ägeda hepatiidi diagnoosiga patsiendid.

Kõrvaltoimed

Ravi pankreatiiniga väga harvadel juhtudel (vähem kui ühel kümnest tuhandest) võib esile kutsuda kõrvaltoimeid. Enamasti on need allergilised reaktsioonid, mis on seotud üksikute ülitundlikkusega selle koostisosade suhtes.

Pankreatiini suurte annuste pikenenud kasutamine võib põhjustada hüperurikurikuria arengut, patoloogiat, mida iseloomustab kusihappe akumuleerumine ja konkreetsete ainete moodustumine.

Väga harva patsientidel, kes on diagnoositud tsüstiline fibroos, siis kasutatakse suurtes annustes pankreatiinisisaldavate võib kaasneda teket ahenemiste ileotsekaalse regioon (õu moodustatud cecum ja lisa ja selle ümbruskonna koosmõjul peen- ja jämesoole) ja algusosas käärsoole (mis on oma ülenev osa).

Seedetrakti osalt pärinevad väga harvadel juhtudel ka kõhulahtisuse, episõbraliku valu, ebamugavustunne maos, iiveldus, väljaheites oleva muutuse kujul esinevad häired. Mõnikord on võimalik seedetrakti obstruktsiooni areng, kõhukinnisus.

Urogenitaarsüsteemi küljel olevate inimeste tsüstilise fibroosiga patsientidel võivad esineda rikkumised, mis väljenduvad kusihappe eritumise suurenemisega koos uriiniga (eriti kui kasutatakse suurtes annustes pankreatiini).

Selles rühmas olevatel patsientidel tuleb karbamiidhappe kontsentratsiooni uriinis kontrollida pidevalt.

Pankreatiini kasutamise juhised

Kuidas pankreatini preparaate juua?

Pankreatiinkapslid, pillid ja tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Võtke neid peamistes toitudes, neelates tervelt, närides ega tükeldamata. Soovitatav on juua ravimit suures koguses (vähemalt 100 ml) leeliselistest vedelikest (näiteks tee, mahl või puhas vesi).

Päevane annus on soovitatav jagada kaheks või kolmeks annuseks, mis omakorda vastab peamisele toidule.

Ravimi annus

Ravimi optimaalne annus valitakse sõltuvalt kliinilise olukorra omadustest, pankrease funktsiooni puudulikkuse raskusest ja patsiendi vanusest.

Kui ei ole teisi soovitusi, samuti rasvade, ebatavaliste või raskesti seeditavate taimtoitude söögi korral, on ravimil soovitatav võtta 1-2 tableti.

Kõigil teistel eespool nimetatud juhtudel tekivad seedehäired, annus on vahemikus 2 kuni 4 tabletti.

Vajadusel võib seda suurendada. Annuse suurendamine, mis on tingitud vajadusest vähendada haiguse sümptomite raskust (nt pankrease steatorröa või epigasmistne valu), viiakse läbi ainult raviarsti järelevalve all.

Sellisel juhul ei tohiks pankrease lipaasi ensüümi päevane annus ületada 15-20 tuhat. RÜ Ph. Eur / kg / päev. Ravi kestust määratakse individuaalselt sõltuvalt sellest, kui suures ulatuses on patsiendil kakskümmet kõhunäärme ensüümi defitsiit.

Mis puutub pankreatiinipreparaatide kasutamisele lasteraapias, siis erinevad tootjad annavad erinevaid juhiseid selle kohta, kui kaua neid saab laste raviks kasutada.

Näiteks on Pancreatine Forte'i kasutamise juhised, mis sisaldavad enantiomeeriva proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini - 300 IU Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 4,5 tuhat. IU Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 6000. IU Ph. Eur., On näidatud, et laste raviks saab seda kasutada ainult 6-aastastelt.

Kasutamisjuhistes Pankreatiin LekT, mis sisaldab ensümaatilise proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini, - 200 RÜ Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 3,5 tuhat. ED Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 3,5 tuhat. IU Ph. Eur., Näitab, et see preparaat on ette nähtud ka lastele vanuses 6 aastat.

Optimaalne annus üle 6-aastastele lastele on üks tablett päevas, üle 8-aastastele lastele soovitatakse võtta üks kuni kaks tabletti päevas, üle 10-aastastel lastel on näidatud kaks tabletti päevas. Raviarst võib soovitatud annust kohandada.

Aga Pankreatiin 8000, mis sisaldab ensüümse proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini - 370 RÜ Ph. Eur., Amülaasi aktiivsus - 5,6 tuhat. ED Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 8000. IU Ph. Eur. Tootja ei soovita lastele määramist selle ravikogemuse puudumise tõttu selle vanuserühma patsientide raviks.

Patsientidel, kellel on diagnoositud tsüstiline fibroos, tuleb määrata annus, mis on piisav rasvade imendamiseks vajalike ensüümide hulgast, võttes arvesse tarbitud toidu kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi.

Selle patsiendirühma maksimaalne lubatud annus on pankreatiini annus - 10 000 RÜ Ph. EUR / kg / päev. (lipaasis).

Pärast soovitud terapeutilist efekti saavutamist vähendatakse ravimi annust järk-järgult, jälgides samal ajal ravivastust ja haiguse kliinilist pilti.

Üleannustamine

Pankreatiini liigse terapeutilise annuse manustamisega kaasneb ka kusehappe sisalduse suurenemine veres ja / või uriinis.

Koostoimimine

Pankreatiini pikaajalise kasutamise taustal võib folaat ja raua imendumine väheneda. See omakorda tekitab vajaduse nende täiendava sissevõtmise järele kehas.

Ravimi samaaegne kasutamine antatsiidsetes ravimites, mille hulka kuuluvad kaltsiumkarbonaat (kaltsiumkarbonaat) ja / või magneesiumhüdroksiid, vähendab selle toime efektiivsust.

Pankreatiini teised koostoimed senini ei ole tõestatud.

Müügitingimused

Ravimi ostmiseks (sh tabletid, millel on 10000, 10000 või 25 000 RÜ Ph. Eur. Lipolüütilise ensüümi aktiivsus) ladina keele retsepti ei nõuta.

Ladustamistingimused

Säilitage ravimeid jahedas ja kuumas kohas. Säilitustemperatuur ei tohiks olla suurem kui 15 ° C.

Säilivusaeg

Erijuhised

Mis on pankreatiin ja mis ravimit kasutatakse?

Pankreatiin on pankrease mahl, mis on seotud valkude, rasvhapete ja süsivesikute sisaldavate toiduainete lagunemisega. Tema roll seedeprotsessis loodi juba 1659. aastal Saksa füsioloogi, arsti, anatoomiku ja keemiku Francis Sylviusi poolt.

Kuid ainult kaks sajandit hiljem suutis Prantsuse füsioloog Claude Bernard leida selle mahla saamise võimaluse.

Selle aine omaduste uurimisel jõudis ta järeldusele, et kui valgud ja süsivesikud võivad ise seedetraktist laguneda, siis ei saa Pankreatiini sisaldavad rasvad laguneda. Just sellepärast ei pruugi PZhZh-i haigustes kehasse rasvased toidud peaaegu imenduda.

Universaalne hügieenit parandav ravimeetod valmistati algselt välja PZHZH sigade ja lehmade väljavõtte kujul, kuid tehase ettevalmistusi hakati tootma 1897. Nad olid väga kibedat maitsvat pulbrit nimega "pankreatiin absoluutne". Kuid see pulber oli ebaefektiivne, isegi kui patsiendid võtsid selle väga suurtes annustes.

Selle põhjuseks oli asjaolu, et mao läbimise ajal inaktiveeritakse PZhZh ensüümid mao happelises keskkonnas (organismis sisenevad endogeensed ensüümid otse kaksteistsõrmikusse).

Tulevikus muudeti pankreatiini preparaate korduvalt. Kuna kõiki viimase põlvkonna tööriistu iseloomustab suur vastupanu maomahlale ja sisaldavad nende koostises vajaliku ensüümide kogust, siis nende efektiivsuse hindamisel keskendutakse kõigepealt üksikute ravimiobjektide osakeste suurusele.

Ravim on efektiivne ainult siis, kui see siseneb kaksteistsõrmiksoole samaaegselt chüümiga (vedel või poolvedel, osaliselt seeditav toit), millel peaks olema toime. Vastasel juhul on pankreatiini võtmine mõttetu.

Toidu seedimise protsessis läbivad kaksteistsõrmiku pürolüüti ava ainult osakesed, mille suurus ei ületa 1,5-2 mm. Suured osakesed on lõhnatud maos, kus nad lagunevad ensüümide ja vesinikkloriidhappe all.

Seepärast jäävad seedimist parandavad suured tabletid maos nii kaua, et nende toimeaine deaktiveeritakse.

Pankreatiini kaasaegsed preparaadid valmistatakse tablettide ja mikroformaatoriga sfäärides ning kaetud spetsiaalse membraaniga, mis laguneb otse soolestikus, väikse suurusega sfääridesse.

Kaetud pankreatiini tabletide koostis sisaldab laktoosi. Seetõttu ei tohiks neid määrata patsientidele, kellel on pärilik galaktoosi, hüpolaktaasia või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomi talumatus.

Pankreatiinipreparaatide pikaajalise kasutamise korral on soovitatav võtta foolhapet ja raua toidulisandeid.

Tsüstilise fibroosi diagnoosiga patsientidel on soole obstruktsioon haiguse sagedane komplikatsioon. Kui selles patoloogilises seisundis on sarnaseid tunnuseid, peaksite teadma soolestiku jäsemete ohtu (soole valumatu patoloogiline kitsendus).

Preparaat sisaldab aktiivseid pankrease ensüüme, mis võivad kahjustada suu limaskesta ja seetõttu tuleb tablette neelata ilma närimiseta.

Patsiendid, kellel on raskusi terve kapsli neelata, lastakse selles sisalduvaid mikrokerakesi välja ja segatakse neid vedelate toiduainete või vedelikega joomiseks.

Uimastiravi ajal (eriti patsientidel, kellel on pankreatiidi diagnoos) on soovitatav oma toitumist kohandada. Kõhunäärme funktsioonihäirete toitumisnõuded on järgmised:

  • toit tuleks aurutada;
  • kõik nõud peaks olema soe, kuid mitte kuum ja mitte külm;
  • toidukordade arv - 5-6 päevas, samal ajal kui portsjonid peaksid olema väikesed;
  • toidu konsistents peab olema poolvedel (tahket toitu võib maapinnata);
  • manna, tatar, riis ja kaerajahu pärast keetmist (vees) tuleb jahvatada;
  • jook peaks olema küllaldane (parim on puuvilja puusad või lõdvalt valmistatud tee kasutamine).

Pankreatiini analoogid

  • Millistel juhtudel on määratud ravim?

Iga naine raseduse ajal seisis silmitsi seedetraktiga. On juhtumeid, kui püsiv iiveldus, oksendamine ja muud sümptomid muutuvad võimatuks taluda. Millistel tingimustel on rasedatel naistel sobiv kasutada ravimeid, sealhulgas pankreatiini, ja kuidas see mõjutab loote tervist?

Seedetrakti tunnused raseduse ajal

Rinnaga toitmise probleemide selgitamiseks võib rasedate naiste puhul olla tervena muutused, mis ilmnevad kehas alates raseduse esimesest päevast. Näiteks muutub ootamatu ema hormonaalne taust märkimisväärselt - progesterooni kogus hakkab märkimisväärselt suurenema. Progesterooni kõrge tase lõdvestab emakakaela silelihaseid, kaotades nurisünnituse ohu. Kuid progesterooni toimemehhanism laieneb kõigile kõhuõõneelementidele, sealhulgas seedetraktile: soole kaotanud soolestiku lihased ei soosi väljaheitega - seepärast kannatavad rasedad sageli kroonilist kõhukinnisust. Ülekoormatud väljaheite massid eraldavad mürgiseid aineid, mis sisenevad vereringesse ja põhjustavad taas iiveldust ja halba tervist naisel.

Teine tõsine probleem on kõrvetised, mis kaasnevad rasedusega peaaegu kogu aeg. Kõrvetised ei seisne mitte maomahla sekretsiooni suurendamises (mõnel juhul võib see isegi väheneda), vaid ka hormonaalsetes muutustes kehas. Progesterooni suur vabanemine lõõgastavalt ei mõjuta mitte ainult mao silelihaseid, vaid ka sulgurit, mis kaitseb söögitoru toidust maost tagasi. Happeline sisaldus, mis perioodiliselt vabaneb nõrgenenud sphincteri kaudu söögitorusse, põhjustab kõrvetised. Raseduse viimastel kuudel hakkab laienenud emakas avaldama survet maos, mistõttu olukord võib halvendada.

Lühikirjeldus kasutamiseks

Pankreatiin on saadaval pillide kujul. Lisaks loomse päritoluga kõhunäärme ensüümidele sisaldavad tabletid naatriumkloriidi, naatriumstearaati, mikrokristalset tselluloosi, titaandioksiidi, talk ja muid lisakomponente.

"Pankreatiin" annab valkude, rasvade ja süsivesikute täielikku lagunemist, samuti toitainete intensiivset imendumist ja imendumist kaksteistsõrmiksooles.

Tableti eriline kattekiht kaitseb aktiivseid ensüümi aineid mao happelise keskkonna agressioonist.

Pankreatiini kasutamise eesmärk on ensüümi asendusravi kroonilise pankreatiidi korral või pärast pankrease ektopiat, düspepsiat ja tsüstilist fibroosi, mitteinfektsioosse kõhulahtisuse ja kõhupuhitusena, samuti krooniliste sapiteede haiguste ja toidu halva seeduvuse korral. Annuseid arvutab raviarst ja iga toidukorra ajal võib varieeruda üks kuni neli tabletti.

Kontratsükliartiklites märgib tootja, et alla kaheaastased lapsed, soole obstruktsiooniga patsiendid ja äge pankreatiit.

Pankreatiini võtmisel täheldatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad ebanormaalne väljaheide, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas ja iiveldus. Tsüstilise fibroosiga patsientidel võib esineda väike soole obstruktsioon.

Kas ma pean ravimit kasutama?

"Pankreatiin" ja selle analoogid kuuluvad ensüümisaaduste farmakoloogilisse rühma, mida tuleb seedimist parandades jooma koos toiduga. "Pankreatiin" stimuleerib mitte ainult pankrease sekretsiooni, vaid ka mao ja teiste seedetrakti organite teket. Aga kas on võimalik seda ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada?

Vastunäidustuste pakendis ei näita tootja, et rasedad naised ei tohiks ravimit juua. On eksiarvamus, et "pankreatiini" saab võtta, kui olete mures iivelduse, kõhukinnisuse või kõrvetiste pärast, kuid sellistel juhtudel on see täiesti kasutu. Kõrvetised ei kõrvalda ravimit, sest üks selle peamistest omadustest on maomahla sekretsiooni stimulatsioon: see tähendab, et sulgurliha ületab veelgi happelisemaid aineid söögitorusse, muutes seeläbi südamepekslemise võimendeid intensiivsemaks. Tuleb välja, et see ravim mõnel juhul ainult süvendab olukorda.

Kas on võimalik ravida kõhukinnisust ainetega, mis sisaldavad ainet Pankreatiini? Ilmselt mitte: külgsete omaduste veerus sisalduvates juhistes "Pankreatiin" on näidatud, et see võib põhjustada kõhukinnisust. Iiveldus on ka selle ravimi kõrvaltoime.

Veelgi enam, ravimi loojad ei ole veel kindlaks teinud, kuidas selle koostises olevad ained mõjutavad ema ja loote tervist. Ainuke asi, mida me suutnud täpselt teada saada, on see, et toimeaine pankreatiin ei tekita lapse väliseid deformatsioone.

Millistel juhtudel on määratud ravim?

Raske põhjus pankreatiini võtmiseks raseduse ajal on sellised haigused nagu krooniline pankreatiit või krooniline gastriit koos maomahla sekretsiooniga. Kui pankrease töös esinevad tõsised rikked kujutavad endast ohtu ema ja tulevase lapse tervisele, siis on võimalik seda ravimit joonistada - risk on õigustatud. Ravilaadne arst võib määrata rasedusele nii pankreatiini kui ka selle analooge, mille annust arvutab ta iga juhtumi kohta eraldi.

Pankreatiin mitte ainult ei parandaks toidu seeditavust, vaid toetaks ka kõhunäärme töö, kindlustab patsiendil pankrease diabeedi tekkimist või pankreatiidi teravat ägenemist, mis vajab intensiivsemat ravi - mitte alati rasedale naisele.

Vajadusel on "Pankreatiin" ette nähtud ka rasedatele naistele enne vaagnaelundite ultraheliuuringut.

Seega võib mõnel juhul kasutada "Pankreatiini" rasedatele naistele, kuid alles pärast asjakohast konsultatsiooni arstiga ja nendes annustes, mida ta soovitab.

Autor: Stashevskaya Evgenia V.,