Gastroduodeniidi korralik ravi lastel

Gastrointestinaalsete haiguste osakaal üldise haigestumuse struktuuris pidevalt suureneb ja alguses ja kooliealistel lastel toimub teine ​​koht pärast ägedaid hingamisteede viirushaigusi. Selle patoloogia kõige sagedamini on gastriit ja gastroduodeniit lastel. Viimasel ja seda arutatakse käesolevas artiklis.

Lastel esinev gastroduodeniit, kui see esineb varases lapseeas, on lapse seedetrakti seisundist tulenevalt teatud predisponeerivaid tegureid.

  • Lapse kõhu näärmed on endiselt funktsionaalselt halvemad ja ei paku vajalikku happesust. Maomahla ebapiisav ensümaatiline aktiivsus võimaldab sobiva kvaliteedi ja kvantiteedi toidu seedimist, kuid vähimatki kõrvalekaldumist õigest toidust tekivad seedetrakti häired. Madalad bakteritsiidsed omadused aitavad kaasa sooleinfektsioonide arengule.
  • Lastel sooled on väga tundlikud toitumishäirete ja infektsioonide suhtes. See häirib kiiresti seedimist ja imendumist, samuti vee ja elektrolüütide transporti, mis viib dehüdratsiooni ja mürgistuse.

Põhjused ja sümptomid

Gastroduodeniidi põhjuste hulgas otsustati eraldada endogeenseid ja eksogeenseid.

Endogeensed põhjused: pärilikkus, happesuse muutused, seedetrakti barjääride vähenemine, immuunsussüsteemi patoloogia, vereringe häired, mis põhjustavad seedetrakti hüpoksiat, kesknärvisüsteemi patoloogia, seedetrakti kaasnevad haigused.

Eksogeensed põhjused: toiduhäired, nakkushaigused, krooniline stress. Lastel esineva gastroduodeniidi ägedat vormi avaldavad nii üldised sümptomid kui ka seedetrakti kahjustuste tunnused.

  • Mürgistuse sümptomid: palavik, peavalu, naha pearinglus, söögiisu vähenemine, nõrkus, letargia.
  • Dehüdraatimismärgid (dehüdratsioon): kuiv nahk, edasi ja limaskestad, janu, diureesi vähenemine.

Seedetrakti sümptomid:

  • Gastriidi sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, iiveldus, oksendamine.
  • Duodeniidi sümptomid: sagedased, lahtised väljaheidud, võivad olla putukad ja lõhnavad.

Harva esinevad gastriidi ja duodeniidi nähud eraldi, sagedamini nende sümptomid on kombineeritud. Ägeda gastroduodeniidi iseloomustab äkiline sündmus, kuid piisava ja kõikehõlmava lähenemisviisiga ravile langeb haigus kiiresti lastega ilma eriliste tagajärgedeta.

Siiski esineb gastroduodeniidi ülemineku oht krooniliseks raviks.

Krooniline vorm

Krooniline gastroduodenitis on lapseeas kõige sagedasem seedetrakti patoloogia.

Kroonilise gastroduodeniidi moodustumist soodustavad tegurid järgmistes valdkondades:

  • Tõsine pärilikkus seedetrakti haiguste jaoks.
  • Raske allergia ajalugu.
  • Ebaminiset rasedus ema ajal, perinataalse perioodi rikkumised.
  • Varajane üleminek kunstlikule söötmisele.
  • Kõhuvalu, mis tekib 1... 1,5 tundi pärast söömist või pärast seda (sõltuvalt sellest, kus patoloogilised muutused on enam-vähem paiknevad kroonilise gastroduodeniidi korral - maos või kaksteistsõrmiksooles).
  • Iiveldus, iiveldamine, oksendamine.
  • Tooli häired
Kroonilise gastroduodeniidi, ennetamise, toitumise ja stressi vältimise pärast mõne aasta jooksul remissiooni korral on võimalik seedetrakti limaskesta täielik taastamine.

Diagnostika

Gastroduodeniidi diagnoosimine ei tekita tavaliselt probleeme. Pärast uuringu ja lapse uurimist tuvastatud sümptomid võimaldavad arstil diagnoosida, määrata patsiendi seisundi tõsidust ja ravi taktikat.

Diagnostilised meetodid, mida kasutatakse haiguse selgitamiseks:

  • Vere kliiniline analüüs. Võib osutada haiguse bakteriaalsele või viiruslikule iseloomule. Esimesel juhul leukotsütoos, neutrofiilia, kiirendatud ESR. Viiruse etioloogia: leukopeenia, neutropeenia, lümfotsütoos.
  • Ekskrementide, emeetide masside bakterioloogiline uurimine. Võimaldab teil kindlaks teha haiguse etioloogilise teguri.
  • Koproloogiline uuring. Aitab seedetrakti kahjustuste taseme diagnoosimisel Gastroduodeniiti iseloomustab suurtes kogustes sidekuded, jämedine kiud, lihaskiud ja rasvhappe soolad väljaheiteproovis.
  • Seroloogiline ja PCR-diagnostika - tänapäevased patogeeni loomise meetodid.

Ravi ja ennetamine

Gastroduodeniidiravi lähenemine peaks olema kõikehõlmav, kui lapse haigus esineb, on vaja konsulteerida arstiga. Sõltuvalt lapse haigusseisundi raskusest on haiglaravi võimalik.

Gastroduodeniidi ravi sõltub sümptomite raskusastmest, patsiendi seisundi tõsidusest, kuid sisaldab järgmisi üldisi suundi:

  • Vedeliku kadu vahetamine (rehüdratsioon). Rehüdraadimine võib olla suukaudne või parenteraalne, seda saab teha tavalise keedetud vee abil või spetsiaalsete lahuste abil: suu kaudu, rehüdroniga. Rehüdratsiooni vajadust ja selle mahu arvutamist määrab arst.
  • Mõju etioloogilisele tegurile - antibiootikumide, soole antiseptikumide kasutamine. Arst valib ravimi kasuks sõltuvalt gastroduodeniidi tekitanud patogeenist. Bakteriaalse infektsiooni korral on võimalik välja kirjutada spetsiifilised bakteriofaagi preparaadid

Ägeda ja kroonilise gastroduodeniidi ravis kasutatakse ka järgmisi ravimeid:

  • Enterosorbendid: aktiivsüsi, Smecta.
  • Eubiotsed ravimid: Bifiform, Linex.
  • Vitamiinide kompleksid: Complivit, tähestik.
  • Seedetrakti ensüümide valmistamine, eriti dieedi laiendamisega: festaalne.
Lastel oleva gastroduodeniidiga dieedi ravimisel on oluline.

Akuutse haiguse ajal võib toitumine olla lühiajaline. Seejärel määrati säästlik dieet. Laps peaks sööma 4-5 korda päevas (umbes iga 4 tunni järel), väikestes kogustes ei tohiks toit olla kuum ega külm. Välistatud on suure hulga süsivesikute sisaldusega toidud, rohkem tähelepanu pööratakse fermenteeritud piimatoodetele.

Rahvatervisega ravi on lubatud pärast arstiga konsulteerimist tervikliku ravi osana. Ägeda perioodi jooksul on võimalik kasutada selliseid rahvapäraseid ravimeid nagu hüperikumi, munakollase jahu eemaldamine, kuna neil on kokkutõmbuvad omadused ja aitab vähendada seedetrakti limaskesta põletikku.

Rahvaparandusvahendid ise ei suuda haigusega toime tulla ning nad võivad aidata kaasa paranemisele ainult korralikult. Seepärast ei ole soovitatav ravida lapsi ise rahvatervisega, see nõuab eksperdi nõuannet.

Gastroduodeniidi ennetamine hõlmab alati kvaliteetse toidu kasutamist, toitumise järgimist, stressi vältimist ja teiste seedetraktihaiguste ennetamist.

Gastroduodeniit lastel

Gastroduodeniit - mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta põletik. See haigus avaldub lastele, kellel on seedetrakti ja isutus, iiveldus ja kõrvetised, puhitus ja valu mao väljaheites pärast sööki. Gastroduodeniidi ravi lastel hõlmab ravimite võtmist antatsiidide rühmadest, gastroprotektoritest, antisekretoorsetest ainetest, adsorbentidest, samuti dieedist ja füsioteraapiast.

Artikli sisu:

Gastroduodeniidi tunnused lastel

See patoloogia on esimene seos seedetrakti kõikide haiguste esinemissageduse järgi lastel - umbes 65-70%. Seega on võimalik kindlalt väita, et iga kolmas laps on gastroduodeniidiga ühes või teises vormis haigetu, selle alla kuulub kõigi vanuserühmade lapsed, välja arvatud kõige varem (vastsündinud).

Laste gastroduodeniit põhjustab:

Maomahla sekretsiooni mehhanismi muutmine;

Toiduainete booluse edasikandumise katkestamiseks;

Mao- ja soolemotiliidi halvenemisele;

Mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta ümberkorraldamiseks.

Kahjuks on tendents suurendada haigete laste arvu viimase 10-15 aasta jooksul ainult suurenenud.

Lapsel on seedetrakti vanusega seotud omadused, mis mõjutavad otseselt seedetrakti häirete suurt tõenäosust:

Lapse mao sekretoorsed näärmed on endiselt defektne, nad ei suuda säilitada happesuse tasakaalu;

Maomahla ensüümid ei ole piisavalt aktiivsed, nad suudavad seedida söödast, mis on vanusele sobiv, kuid millel on kõrvalekalded toidust, ei suuda nad oma ülesandega toime tulla;

Lapse sooltes on vähenenud bakteritsiidne aktiivsus, seetõttu on lastel sageli seedetrakti infektsioonid;

Lapsel on tundlik soole - seedimise ja imendumise tasakaal, vee ja elektrolüütide transportimine on kergesti häiritud, mis viib kiire dehüdratsiooni ja mürgistuse.

Haigus võib esile kutsuda ägedat ja kroonilist vormi, läbides vabanemise faase ja ägenemisi. Lastel on gastroduodeniidil samad vormid kui täiskasvanutel: see võib olla erosioon, pindmine, hemorraagiline, atroofne, hüpertroofiline või segatuna.

Gastroduodeniidi sümptomid lastel

Kõige silmatorkavam gastroduodeniidi sümptom lastel on valus valu epigastimaalses piirkonnas. Valu ilmneb pärast söömist (pärast 1-2 tundi), öösel tühja kõhuga, kaob pärast antatsiidset manustamist pärast söömist. See annab nabale rinde all võib olla äge või kramp.

Lisaks leiab laps järgmisi sümptomeid:

Kõhukinnisus, kõhulahtisus;

Hapu või kibe lõikamine;

Kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine;

Sülje liigne sekretsioon;

Nõrkus, unetus, väsimus.

Laps võib esineda vegetatiivseid kriisid, mis ilmnevad unisuse, kiire südametegevuse, äkilise nõrkuse tõttu. Kui söögikordade vahel on pikad vaheajad, võib esineda hüpoglükeemilisi episoode. Need avalduvad kogu keha värisemise, nõrkuse, "huntliku isu" all.

Kõige sagedamini esineb ägeid ägenemisi ja ägenemisi perioodil (kevadel ja sügisel), pärast stressi, haigusi ja koolituskoormusi.

Gastroduodeniidi põhjused lastel

Kõige sagedasem gastroduodeniit lasub seedetrakti nakatamisel bakteriga Helicobacter Pylori selle patogeeni poolt põhjustatud gastriidi taustal.

Sekundaarsed endogeensed ja eksogeensed tegurid patoloogia arengus:

Somaatiliste ja nakkushaiguste edasilükkamise tõttu vähenenud immuunsus;

Raseduse ja sünnituse patoloogia haige lapse emas;

Varajane üleminek kunstlikule söötmisele;

Toiduallergiad, allergiline dermatiit;

Seedetrakti ajaloo ajalugu (koletsüstiit, pankreatiit, hepatiit, enterokoliit);

Endokriinsete haiguste esinemine (diabeet, neerupealiste patoloogia);

Parasiitide invasioonid (helmintiaas, amebiasis);

Toitumishäired - kuiva jahu söömine, monotoonne toit, harvaesinevad toidud, tüütute toitude kasutamine;

Toidumürgitooted;

Uimastite kõrvaltoimed - MSPVAd, antibiootikumid, glükokortikosteroidid.

Kuna gastroduodeniidiga laste seas on palju õpilasi, on haiguse tõenäoliseks põhjuseks töökoormus ja sellega seotud stress, vaimne ülekoormus.

Diagnostika

Kui arvate, et lapse seedetrakti rikkumine on laps, võtke ühendust pediaatriga ja seejärel gastroenteroloogiga.

Visuaalse kontrolli korral määrab arst kindlaks järgmised haiguse tunnused:

Paks, lahtised nahad;

Vähendatud kehamass;

Silmade all "muljutised";

Küünte nõrkus, juuste väljalangemine;

Kollane täide keelele, hambad jäljendavad seda.

Patoloogia tuvastamise peamine meetod on fibro-astroduodenoskoopia või FGDS. See endoskoopiline uuring aitab arstil määrata haiguse kuju ja staadium. Protseduuri käigus võtab spetsialist histoloogilise ja morfoloogilise analüüsi teel mao limaskesta proovi.

Täiendavad diagnostikameetodid:

Aneemia vereanalüüs;

Helmintiaasi ja giardiaasi väljaheidete analüüs;

Coprogram düsbioosi avastamiseks;

ELISA analüüsi analüüs väljaheite, hingamisteede ja PCR-diagnoosi määramiseks bakteri Helicobacter pylori;

Maomahla happelisuse uurimiseks intrageense pH-meetri;

Mao ultraheli ja röntgenikiirgus, et hinnata selle liikuvust ja evakueerimise funktsiooni.

Lisaks spetsialisti arstiga konsulteerimisele võib lapsele suunata allergia ja teised spetsialistid.

Gastroduodeniidi ravi lastel

Dieettoit füüsilise ja vaimse puhkuse taustal - gastroduodeniidi kõige olulisem osa lapseeas.

Toitumise põhiprintsiibid:

Sagedased fraktsionaalsed toidud (5-6 korda päevas);

Keetmismeetod - keetmine, röstimine, aurutamine;

Tugeva lihapuljongi, seente, rasvase liha ja kala keeldumine;

Keeld kasutada suitsutatud liha, konservid.

Haiguse ägenemiste korral toimub ravi voodipesuga. Kui lapse seedetraktist tuvastatakse Helicobacter pylori bakter, tuleb määrata kaks antibiootikumide kombinatsiooni (metronidasool ja ampitsilliin) koos vismuti preparaatidega.

Gastroduodeniidi ravis kasutatavad ravimirühmad lastel:

Antatsiidid - happesuse reguleerimine;

Antisekretoorsed ained - omeprasool, ranitidiin;

Anti-refluksravimid - vältige maosiset püstjahuti tagasijooksu duaalsenukust 12 maos (domperidoon, metoklopramiid);

Mao ja soolte seinu kaitsvad gastroprotekteerijad (sukralfaat, foolhape, vismuti subtsitraat);

Adsorbendid - seob mürgiseid aineid ja gaase (Smekta, metüülsilüülhappe hüdrogeel);

Täiendavad meetodid - mineraalvee, taimse meditsiini, spaa ravi kasutamine.

Gastroduodeniidi lastel kasutatavad füsioteraapia protseduurid:

Kuna toidule lisatakse dieeti, võib seedetrakti mikrofloora taastamiseks välja kirjutada seedetrakti ensüümid (Festal, Creon), probiootikumid ja laktobatsillid.

Haiguse ennetamine ja prognoosimine

Selleks, et laps ei kannataks seedetrakti põletikulistest haigustest, on vaja pakkuda talle vanusele sobivat toitu, õigeaegselt ravida nakkushaigusi laste kehas. Lastel esineva gastroduodeniidi ennetamiseks on suur tähtsus töö ja puhkuse vaheldumise optimaalsel moel, stressi eest kaitsmiseks ja lapse psühholoogilise kaitse meetodite õpetamiseks.

Gastroduodeniidiga lapsed on laste gastroenteroloogi abdominaal. Igal aastal läbivad nad kõhuorganite ja EHP ultraheliuuringu.

Arsti uuringute tulemuste kohaselt korrigeeritakse ravikäiku. Krooniline haigusjuht lastel ilmneb sagedaste haigusjuhtude tõttu, on väga raske saavutada käegakatsutavaid edusamme. Krooniline gastroduodeniit lapsel on eelduseks seedetrakti sarnase rikkumise täiskasvanueas.

Gastroduodeniit on mao- ja kaksteistsõrmiksoore vundamendi põletik. See on üks kroonilise gastriidi vormidest, selle vormi põletik läheb kaksteistsõrmiksoole. Enamasti diagnoositakse gastroduodeniiti 30-35-aastastel vanusegruppidel, selle sümptomid on sarnased peptilise haavandi ilmnemisega, mitte gastriidi sümptomitega.

Suitsetamine, stress, emotsionaalne ülekoormus põhjustab mao ja soole limaskesta põletikku. Selle tulemusena tekib gastroduodeniit - seedetrakti haigus, mis väljendub epigastimaalse piirkonna valu, seedetrakti häired. Lisaks gastroenteroloogi poolt ette nähtud ravirežiimile kasutatakse traditsioonilise meditsiini retsepte.

Erilise dieedi kasutamine on kohustuslik komponent ägeda ja kroonilise gastroduodeniidi raviks. Selles haiguses esineb mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta põletikku, seetõttu on dieedi peamine eesmärk luua säästlik dieet, välja arvatud ärritavad tegurid menüüst.

Teadmised patoloogilise protsessi peamistest sümptomitest võimaldavad teil kiiresti abi arstiga nõu pidada ja diagnoosida haigust, mis tagab terapeutiliste sekkumiste edu ilma operatsioonita. Kuid mõnikord haigus seda teeb.

Gastroduodeniit lastel: põhjused, sümptomid, haiguse ravi

Lapsepõlves seedetrakti haigused on alati sageli kohanud. Viimastel aastatel on seedeprobleemidega laste arv märkimisväärselt kasvanud. Lastehaiguste seas on need patoloogiad järjestuses sagedusega. Kui me arvestame noorte patsientidega seotud peamised haigused, siis selles rühmas on kõige sagedasemad gastriit, gastroduodeniit.

Seedetraktihaiguste arengu vanuselised omadused

Lastel esineb gastroduodeniit samade sümptomitega nagu täiskasvanutel.

Alates eelkoolieast alates hakkavad lapsed põema mao ja ka kaksteistsõrmiksoole haigusi. Isegi piisavate meetmete korral haiguse likvideerimiseks haigus ei ole täielikult ravitud ja ebasoodsate haigusseisundite tekke korral on see retsidiive.

See halvendab oluliste siseorganite anatoomilist ja histoloogilist struktuuri. Haigusjuhtum võib lõppeda tragöödiaga: puue, täisväärtusliku eluviisiga võime kaotada.

Olukorda on komplitseerinud asjaolu, et lastel on haiguse kliiniline pilt sageli mittestandardne: seda saab kustutada, selle käigus võib olla ebatüüpilisi sümptomeid, märke võib olla kerge. Murettekitav on ka hävitavate muutuste ilmnemine lapsepõlves, mis ilmnevad haavandiliste defektide korral.

Gastroduodeniit lastel. Eripärad

Gastroduodeniit on haigus, mida põletikulised protsessid esinevad mao ja kaksteistsõrmiku limaskestal. Haigus on klassifitseeritud krooniliseks. Ebasoodsates olukordades esineb haiguse ägenemine. Kõige sagedamini ilmneb haigus iseenesest 5-6-aastastel lastel ja 10-11-aastastel lastel. Selle haigusega kaasnevad epiteeli võime taastumisega seotud häired, soolestiku ja kaksteistsõrmiksoole motiilsus on häiritud ja sekretoorne funktsioon halveneb.

Gastroduodeniidi põhjused lapsepõlves

Gastroduodeniidi arengut mõjutavate põhjuste hulgas on kaks peamist rühma:

Endogeensed põhjused on järgmised:

  1. geneetiline sõltuvus;
  2. liigne happesus;
  3. lünkade talitlushäired;
  4. vereringehäired seedetrakti piirkonnas;
  5. haigused, mis põhjustavad seedetrakti hüpoksiat;
  6. mürgistus;
  7. mürgistusjuhtumid;
  8. hepatiit-sapiteede haigused

Eksogeensed põhjused on järgmised:

  • sobimatu kvaliteediga toit;
  • ebatervislik toitumine;
  • õige toitumise puudumine;
  • kuiv toit;
  • harva suurte söögikordade söömise viis;
  • sooleinfektsioonid;
  • toidumürgitus;
  • neurogeensed probleemid;
  • seemnete limaskesta siseorganid

Isegi esmakordselt on esile toidetööstuse tegurid ja stress. Kui lapsel on nende haiguste suhtes pärilik eelsoodumus, võib emotsionaalne koormus selle patoloogia kujunemisel määrava tähtsusega. Krooniline duöndeniit lastel põhjustab mittespetsiifilisemat tüüpi mao, kaksteistsõrmiksoole limaskesta muutusi.

Lapsed kurdavad kõhuvalu

Ainult väike osa lastest (ligikaudu 10-15%) kannatab gastriidi ja duodeniidi eraldi. Tänapäeval on lastel sageli vegetatiivne vaskulaarne düstoonia, mis on tingitud emotsionaalsest ülekoormusest, mis on saadud koolis ja kodus.

See patoloogia avaldab negatiivset mõju seedetrakti limaskestade muutuste arengu käigus. Samuti on probleeme seedetrakti hormoonide tootmisega. Regenereerimisprotsessid on oluliselt aeglustunud.

Bakteriaalne infektsioon kui gastroduodeniidi põhjus hakkas esineda sagedamini. Helicobacter pylori põhjustatud maopõletik põhjustab gastroduodeniidi. Sellisel juhul iseloomustab haigust sellised morfoloogilised muutused nagu erosioon, mis ilmnevad mao või kaksteistsõrmiksoore limaskestal. Nende avaldumiste põhjuseks on limaskestade ebastabiilsus maomahla happeliseks, see on eriti väljendunud, kui epiteeli fragmendid läbivad metaplaasia.

Ravimite negatiivne toime pikemas perspektiivis, eriti põletikuvastane, nii steroid kui ka mittesteroidne. Tal on mõju ja toitumisallergia.

Gastroduodeniidi arengut mõjutavad mitmed tegurid põhjustavad põletikuliste ilmingute arengut, regeneratiivsete võimete halvenemist ja limaskesta atroofiat. Haiguse progresseerumisel hävitatakse kudesid ja elundeid ning akumuleeruvad hapnikud. Oksüdatiivsed protsessid teravdavad olukorda, mõjutades limaskesta agressiivset toimet. Selle tagajärjel suureneb mao seinte lihastoonus, häiritakse nende elundite liikuvust.

Haiguse sordid

Haigus liigitatakse mitmel viisil. Esiteks, haiguse põhjused:

  • nakkuslikud kahjustused (viirus, helikobakter, seenhaigused);
  • autoimmuunsed agressiivsed mõjud;
  • allergiad;
  • granulomatoossed ja eosinofiilsed vormid (need eralduvad).

Gastroduodeniidi ennetamine - õige toitumine

On haigusi, mille põhjuseks on võimatu kindlaks määrata. Teiseks võib klassifitseerimise aluseks võtta põletikuliste ilmingute paiknemist. Sellisel juhul võite tugineda järgmistele muudatustele:

  • antrumi põhi;
  • tavaline põletik (pangastriit).

Kolmandaks võivad morfoloogilised muutused olla haiguse liikide tuvastamise aluseks, näiteks:

  1. pindmine;
  2. hüpertroofiline;
  3. erosioon;
  4. hemorraagiline;
  5. subatroofne;
  6. segatud

Need muutused tuvastatakse endoskoopilise uurimise käigus. Kõhu sekretsioon võib samuti mõjutada haigusseisundi kujunemist teatud liiki. Eelkõige võib seda suurendada, vähendada, normaalset. Selles haiguses on kolm etappi:

  1. äge järk;
  2. remissiooni etapp;
  3. mittetäielik remissioon

Kolme etappi täitmine on tingimuslik. Sageli on selle või selle etapi tunnused põimitud. Kuid ikkagi aitab klassifikatsioon, olgugi tingimuslik, valida õige ravi suuna, mis põhineb haiguse põhjustel ja selle manifestatsioonidel.

Gastroduodeniit võib ilmneda erineval viisil. See sõltub sellest, kui palju muutused on mõjutanud elundite struktuuri, kus põletiku fookus on, millisel tasemel säilitatakse mao funktsioone, millises staadiumis haigus on, kas muutused on toimunud kogu organismi ainevahetusprotsessides.

Selle haiguse sümptomid on haiguse mis tahes vormis. Need on väsimus, nõrkus, peavalu, unehäired. Lapsed arendavad pisaravust ja ärritatavust. Väliselt ilmnevad järgmised sümptomid: kahvatu nahk, lihaste nõrkus, multivitamiini puuduse sümptomid. Sümptomite ilmnemise otsustav tegur muutub metablismi häirete tasemeks.

Gastroduodeniidi teadlaste arvamused selle haiguse kliiniku kohta mõnikord on lahknevad. Probleem on selles, et haiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt topograafiliste tegurite kombinatsioonist, liikuvuse häired, seedeelundite sekretsioon, limaskesta kahjustuste aste. Sellised sümptomite kompleksid on selle haiguse raviks.

Gastroduodeniidi kliiniliste ilmingute sordid

Statsionaarne gastroduodenaalne ravi

Kui krooniline gastroduodeniit on põhjustatud eksogeensetest teguritest, tekivad mao antrumis ja ka kaksteistsõrmiksoole limaskesta muutused. Samas avastatakse põletiku, erosiooni märke. Võivad esineda subatroofsed või hüpertroofilised tunnused.

Mõnikord on nende kombinatsioon. Sellisel juhul võime rääkida gastroduodeniidist, lihtsalt duodeniidist, antrla gastriidist, erosioonist duodeniidist.

Sellisel juhul on mootoriga seotud probleeme ja ka mao sekretoorseid funktsioone. Haigusel lapsel on ärrituvus, närvilisus, võib täheldada tsefalgiatõve sümptomeid. Aegumine püsib. Sage südamepuudulikkus põhjustab düspeptilisi häireid, mis ilmnevad hapukurkade ja kõrvetisedena.

Selle vormi peamine omadus on happesuse suurendamine, ensüümide moodustumise säilitamine või suurendamine.

Mõned lapsed kurdavad janu. Valu on peaaegu kõigil patsientidel. Need on lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas või pyloroduodenalil. Veelgi enam, nad tunnevad ennast nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist. Sellised lapsed kannatavad tavaliselt kõhukinnisuse all. Eksamil näete hõõguvat keelt.

Pikaajalise haigusega põletik mõjutab põhjapõie. See on haiguse teine ​​vorm. Põletikulistele, atroofilistele, subatroofilistele muutustele lisatakse erosioonkahjustusi, mis paiknevad mao keskmises kolmandas osas. Nende muutustega võime rääkida gastroduodeniidi nnoloogilisest vormist, mis väljendub mao põhja gastriidis, gastroduodeniiti, mis on kinni haaranud kõht glanduarse aparatuuri, limaskestade erosioonikahjustustes.

See haigusvorm avaldub ensüümide vähenenud sekretsioonis, vesinikkloriidhappe tootmise vähenemisega, seedetraktid tervikuna on nõrga tooniga. Väliselt võite märgata laste letargiat, väsimust, nõrkust. Düspeptilised sümptomid ilmnevad: iiveldus, röhitsemine, raskustunne, pärast sööki tuntakse, et mao on liiga täis. Valud on igav, ilmuvad pärast söömist. Kui te palpeerite eesmist kõhu seina, siis seeläbi ülemise osa kui ka segment keskmise osa nabas kuni xipoodi protsessini, tundub valu. Soole osas täheldatud kõhupuhitus, lahjendatud väljaheide.

Haiguse kolmas vorm esineb päriliku eelsoodumuse korral, mis põhjustab mao limaskesta morfofunktsionaalseid muutusi ja ka kaksteistsõrmiksoole. Neid muutusi peetakse haavandite seisundiks, sest nad satuvad sageli peptilise haavandtõve hulka. Seda haigust iseloomustavad järgmised histoloogilised muutused:

  1. hüperplastilised põhi näärmed;
  2. peamistest ja kuklastest rakkude arvu suurenemine

Haigus võib ilmneda järgmistel nosoloogilistel vormidel:

  • gastriit;
  • duodeniit koos happe ensüümide moodustumisega;
  • gastroduodeniit;
  • mao limaskesta põletik, kaksteistsõrmiksool, hüperplastiliste ja erosioonsete muutustega.

Teatud ravimite võtmine võib põhjustada gastroduodeniidi.

Sellisel juhul on sümptomid väga sarnased peptiline haavandile iseloomulike sümptomitega. Esiteks, "näljane" valud teevad ennast tundma, nad eksisteerivad enne söömist. Pärast mõnda aega sööki mööduvad nad uuesti 2... 3 tundi pärast sööki. Valud on paroksüsmaalne, tugevad, torkavad või lõikavad.

Neid tundub vasaku serva ja pyloroduodenali piirkonna all. Samuti on olemas düspeptilised sümptomid. Nende seas on ka hapus, kõrvetised. Kõige sagedamini haigus süveneb kevadel ja sügisel.

Patsiendid kurdavad kõhukinnisust. Haigus annab Mendeli positiivse sümptomi (kui löökpillid on läbi viidud, siis tundub valu pyloroduodenali piirkonnas).

Ravi meetodid

Ravi peaks toimuma mitmes suunas: psühholoogilise puhke, füüsilise puhke, ravimite võtmise ja füsioteraapia tagamine. Põhirõhk on toitumine. Kroonilise gastroduodeniidi ägenemise korral antakse lapsele voodipäev kuni 5 päeva. Kui märgid hakkavad vähenema, saab režiimi vähendada.

Toiduse määramise aluseks on haiguse staadium ja happelised tooted. Valige kas dieet number 1a või number 1b või number 2. Igal juhul on väikeste portsjonitena jaotatud toitu. Toidu temperatuur peab olema keskmine. Einete vaheaeg ei tohiks olla üle 4 tunni. Viimane söögikord peaks olema 19-20 tundi.

Kindlasti eemaldage toidust toidud, mis võivad põhjustada sapi moodustumist. Tarbetud tooted peavad vastama säästvale dieedile (keemilised, termilised ja mehaanilised omadused).

Helicabacteri infektsiooniga võetakse viüstusest valmistatud ravimeid, antibakteriaalseid aineid, antiprotoosseid ravimeid, H2-histamiini retseptori blokaatoreid ja prootonpumba blokaatoreid. Elektroforees, osookeriit, hüdroteraapia, induktsioonravi, parafiinravi aitab hästi atroofseid ja subatroofseid vorme.

Kas lapse kõht valus... Mis Dr Komarovsky räägib sellest? Vaata videolõpetust:

Gastroduodeniit lastel

Gastroduodeniit lastel on põletikuline protsess, mis lööb mao ja kaksteistsõrmiku antrumi. Gastroduodeniit lastel on väljendunud kõrvetised, iiveldus, söögiisu vähenemine, epigasmistoopia valu pärast sööki, täisnähtavus ja raskustunne ning vähenenud väljaheide. Gastroduodeniidi diagnoos lastel sisaldab FGD-d, Helicobacteri testi, kaksteistsõrmiksoole skaneerimist, vastavalt näidustustele - röntgenuuring. Lastega seotud gastroduodeniidi ravitoimkond hõlmab dieedi määramist, antatsiidset, antisekretoorseid, kaitsvaid ravimeid, adsorbente; füsioteraapia.

Gastroduodeniit lastel

Gastroduodeniit lastel on distaalse mao ja kaksteistsõrmiksoole mittespetsiifiline põletik, mis viib limaskestade struktuurse ümberkorraldamise, sekretoorse ja motoorika evakueerimise häireteni. Viimastel aastakümnetel on lastehaiguste seas pidevalt kasvanud gastroenteroloogiliste haiguste arv. Struktuuris Gastroduodenaalsete patoloogia lastel juhtpositsiooni kuulub krooniline gastroduodenitis (60-70%), krooniline gastriit (10-15%), maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole 12 (8-12%), GERD (8,7%). Laste gastroenteroloogia järgi tuvastatakse igas kolmas laps krooniline gastroduodeniit. Gastroduodeniidi esinemine kõige tundlikumate laste, eelkooli, algkooli ja noorukieas.

Gastroduodeniidi põhjused lastel

Lastel esineva gastroduodeniidi põhjuste hulgas on juhtiv osa bakteri Helicobacter pylori säilivus mao limaskestal (60-70% juhtudest). Lastel esineb helikobakterioosi sageli teiste nakkushaiguste - enteroviiruste, herpese viiruste (sh Epsteini-Barri viiruse) nakatumisega. Kõige sagedamini tekib duodeniit pürolüütilise Helicobacter pylori poolt põhjustatud eelmise gastriidi taustal.

Enamikul juhtudel avaldavad endogeenseid ja eksogeenseid tegureid endas soodustusi gastroduodeniidi arengule lastel, kuid neil võib olla ka esmane, põhiline roll.

On teada, et gastroduodeniit esineb sageli päriliku haigusseisundiga lastel ning ka varasemate nakkushaiguste ja somaatiliste haiguste tõttu on vähendatud kompenseerivat kohanemisvõimet. Risk haigestuda gastroduodenita on sündinud laste tulemusena patoloogiline käigus raseduse ja sünnituse, varajase üle kunstliku toitmise mis on koormatud allergiline ajalugu (toiduallergia, angioödeem, atoopiline dermatiit).

Seas endogeensed tegurid, mis soodustavad arengut gastroduodenitis lastel on oluline roll patoloogia seedeelundite (koletsüstiit, pankreatiit, hepatiit, enterokoliit, soole düsbioosi), endokriinsüsteemi (diabeet, neerupuudulikkus jne), krooniline fookuskaugusega infektsioon (hambakaariese, igemepõletik, krooniline tonsilliit jne), parasiitiline invasioon (helmintiaas, giardiaas). Sisekorralduse põhjused peaksid sisaldama ka happe moodustumist, vähenenud lima moodustumist, maohappe sekretsiooni hormonaalset reguleerimist.

Hulgas eksogeensed põhjused gastroduodenitis lastel eraldatud toidust põhjustatud haiguste, regulaarne rikkumine kvaliteedi ja toitumine: toitude söömist, mis ärritavad limaskesta, suupisted külma toitu, halb närimist, monotoonne dieet, aeg-ajalt sööki, ebakorrapäraselt nende vahel, ja nii tihti, et arengut. gastroduodeniit lastel põhjustab pikaajalist ravi (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid jne).

Lastel esineb gastroduodeniidi esinemissagedust kooliaastatel, mis võimaldab nimetada päästikute tegurite hulka kõrgemat psühho-emotsionaalset stressi ja hariduslike tegevustega seotud stresse.

Gastroduodeniidi klassifitseerimine lastel

Pediaatria laste lastel ei ole välja töötatud ühtset gastroduodeniidi klassifikatsiooni. Kõige olulisem on gastroduodeniidi vormide valik lastel, võttes arvesse kliinilist kulgu, etioloogiat, arenguhäireid, morfoloogilisi muutusi.

Sõltuvalt gastroduodeniidi põhjustest lastel jagatakse eksogeensed (esmased) ja endogeensed (sekundaarsed).

Laste kestuse ja sümptomite raskuse põhjal võib gastroduodeniit olla äge ja krooniline. Krooniline gastroduodeniit lasub oma käigul süvenemise, mittetäieliku kliinilise remissiooni, kliinilise remissiooni ja kliinilise endoskoopilise remissiooni faaside kaupa. Gastroduodeniidi iseloom lastel võib olla latentse, monotonne ja korduv.

Endoskoopia lastel näitab järgmisi gastroduodeniidi vorme: pindmine, hüpertroofiline, erosioon, hemorraagiline, subatroofne (atroofiline) ja segatüüpi.

Gastroduodeniidi sümptomid lastel

Gastroduodeniidi kliinilised ilmingud lastel on sarnased gastriidi sümptomitega. Üldised mittespetsiifilised tunnused on nõrkus, unehäired, peavalud, väsimus. Gastroduodeniidi lastel esineb sageli vegetatiivset vaskulaarset düstooniat.

Kõige sagedasem ja iseloomulikum gastroduodeniidi sümptom lastel on valus epigasmist või pyloroduodenal piirkonnas. Teravdamisperioodidel muutuvad valud krampideks, sageli kiirguvad hüpohondriumile ja nabapiirkonnale. Tavaliselt süveneb valu 1-2 tunni jooksul pärast söömist tühja kõhuga öösel ja peatus pärast antatsiidide või toidu manustamist.

Valu sündroom lastel gastroduodenitis sageli kaasneb kõhupuhitus ja raskustunne kõhus, mõru röhitsemine, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, süljeeritus, rikkudes söögiisu, ebastabiilne väljaheide (muuda kõhukinnisus ja kõhulahtisus).

Mõnikord jätkuvad laste vegetatiivsed kriisid vastavalt ootamatu unisuse, nõrkuse, tahhükardia, higistamise, soolestiku liikuvuse suurenemisele, mis tekivad 2-3 tundi pärast sööki. Pikkade vaheaegade vahel toidukordade vahel võib tekkida hüpoglükeemia: lihasnõrkus, organismi värisemine, söögiisu suurenemine.

Kroonilise gastroduodeniidi ägenemine lastel esineb tavaliselt kevadel ja sügisel toiduhäirete, koolist tingitud stresside, stressitingimuste, nakkushaiguste ja somaatiliste haiguste tõttu. Gastroduodeniit lastel võib olla peptiline haavand, pankreatiit, koletsüstiit.

Gastroduodeniidi diagnoos lastel

Pärast esimest konsultatsiooni pediaatriga saadetakse lastega, kellel on kahtlane gastroduodeniit, uurimiseks pediaatrilisele gastroenteroloogile. Kontrollimisel tuvastatakse kahvatu nahk, silmade all silmad, kehakaalu langus, naha ebatasasus, mõnikord ka juuste väljalangemine ja rabedad küüned. Keele pind on kaetud valkjas-kollase patinaga, millele on jäljetud hambad.

Üldiselt näitab vereanalüüs sageli kerget aneemiat. Gastroduodeniidiga lastel on vaja välistada parasitaarse invasiooni olemasolu, mille puhul viiakse läbi usside ja Giardia munade väljaheidete analüüs. Väärtuslik teave võib anda uuringu dopamiiniga seotud koprogrammide ja väljaheidete kohta.

Lastel esineva gastroduodeniidi kindlaksmääramisel määrava tähtsusega roll, selle vorm ja kliinilise protsessi staadium kuuluvad fibro-astroduodenoskoopiale. Põletikuliste ja düstroofsete protsesside taseme hindamiseks viiakse läbi biopsia endoskoopiline biopsia ja morfoloogiline uurimine. Helicobacter pylori tuvastamiseks viiakse läbi hingamisteede analüüs, Helicobacteri PCR-diagnostika, Helicobacteri eksekliteerimine eksikaalides ELISA-ga.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole sekretoorse funktsiooni hindamiseks viiakse läbi intradurmaalse pH-meetri ja kaksteistsõrmiksoole intubeerimist kaksteistsõrmiksooles sisalduva uuringu abil. Motoorse funktsiooni seisundist saab hinnata antroduodenaali manomeetrit, elektrogastrograafiat, mao- ja kõhuorganite ultraheli. Evakueerumisfunktsiooni hindamiseks võib läbi viia mao-röntgenograafia.

Lastel, kellel esineb gastroduodeniit, koos gastroenteroloogiga läbiviidava uuringuga, peab konsulteerima pediaatriline otolüsiarengoloog, pediaatriline hambaarst, laste allergoloogiast ja immunoloogidest.

Gastroduodeniidi ravi lastel

Kohustuslik toitumine on oluline osa gastroduodeniidi ravimisel lastel. Soovitatavad spli-toidud (5-6 korda päevas); auru, küpsetatud või keedetud nõude kasutamine; liha ja tugevate köögiviljade puljongide, rasvhapete ja liha, seente, praetud, suitsutatud, konserveeritud toodete väljajätmine. Lapsel on näidatud füüsiline ja psühholoogiline puhkepeetus, gastroduodeniidi ägenemine - voodipesus.

Gastroduodeniidi farmakoteraapiat lastel teostavad happe tootmist põhjustavad antatsiidsed ained, antisekretoorsed ravimid (ravimid), anti-refluksravimid (mekslopramiid, domperidoon), kaitsvad ravimid (sukralfaat, vismuti subtsitraat, foolhape), ad hoc ja metüültipopamiid;

Gastroduodeniidiga lastele manustatakse anti-helikobakterravi koos vismuti preparaatidega koos antibakteriaalsete ravimitega (amoksitsilliin + metronidasool).

Remissioon gastroduodenita phytotherapy soovitata lastele, staatus vitamiini ja mineraalvesi, füsioteraapia (elektroforeesi inductothermy, laser, UHF, diadynamic, vesiravi jt.), Spa ravi.

Gastroduodeniidi prognoosimine ja ennetamine lastel

Gastroduodeniidiga patsiendid jälgivad gastroenteroloogi järelkontrolli ning teostatakse igal aastal fibro-astroduktodenoskoopia ja kõhu ultraheliuuringu kontrolle. Lastel esinevad gastroduodeniidi kroonilised vormid sageli korduvad, neid on raske ravida ja need on ebasoodsad taust gastroduodenaalse patoloogia kujunemiseks täiskasvanueas.

Ennetamine gastroduodenitis lastel põhineb toitumisprintsiipide vanus, va psühho-emotsionaalne ülekoormus, ratsionaalne vaheldumine kehalise aktiivsuse ja vaimse töö, taastusravi kroonilise koldeid infektsioon, õige ravi ja taastusravi laste seedetrakti haigusi.

Gastroduodeniit: sümptomid ja ravi lastel

Gastroduodeniit viitab seedetrakti kombineeritud patoloogiale ja seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole epiteeli membraani põletik ja selgroo külgneva mao pürolüüsiline osa. Haigus on harva esmane: sagedamini esineb gastriidi või duodeniidi sobimatu ravi taustal tekkivat kahanevat või kasvavat põletikulist protsessi. Patoloogia võib lokaliseerida, kui mao või kaksteistsõrmiksoore limaskesta spetsiifiline piirkond on põletikuline või laialt levinud (ulatuslik põletik, mis hõlmab proksimaalse peensoole kõiki piirkondi ja mao pürolüütilist osa).

Lastel esinevad gastroduodeniidid on enamikul juhtudest tasakaalustamata ja ebakorrapärase toiduga, mille vitamiinide, makro- ja mikrotoitainete sisaldus väheneb, ja taimseid kiude rasvade, lihtsate süsivesikute, soola ja vürtside tarbimise taustal. Ligikaudu 17% lastest arendavad haigust endogeensete (sisemiste) tegurite mõjul, mis hõlmavad siseorganite patoloogia, mistõttu on võimatu loota, et gastroduodeniit läbib iseenesest. Isegi kui lapse saab pikaajalise remissiooni seisundi, on võimatu täielikult välistada kordumise võimalust, seetõttu kasutatakse mis tahes haiguse vormi raviks radikaalseid ravirežiime.

Gastroduodeniit: sümptomid ja ravi lastel

Põhjused ja riskifaktorid

Eksperdid määratlevad kaks peamist tegurit, mis suurendavad gastroduodeniidi tõenäosust erinevate vanuserühmade lastel:

  • seedetrakti happesuse suurendamine (vesinikkloriidi lubatud sisaldus maos on kuni 0,6%);
  • mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta peal olevate näärmete sekretoorsuse aktiivsuse vähenemine ja sellega seotud lima vähenemine, mis kaitseb elundite lihaseliseid ja seroosseid membraane kahju eest.

Sellised laste häired on sageli hormonaalsete ja endokriinsete häirete (diabeet, neerupealiste puudulikkus, hüpertüreoidism), sapipõie, maksa ja teiste maksa ja sapiteede süsteemi organite tulemus. Hügieen on väga tähtis, kuna 1 kuni 7-aastastel lastel on gastroduodeniidi arengu üks põhjusi seedetrakti pestitsiidide sisenemine. Need on kemikaalid, mida kasutatakse põllumajandustööstuses umbrohu ja kahjurite hävitamiseks.

Mao limaskesta koos gastroduodeniidi ja gastriidiga

See on tähtis! Nakkusliku gastroduodeniidi põhjus on seedetrakti epiteeli membraani ulatuslik saastumine Helicobacter pylori bakterite poolt. Selle haigusseisundi diagnoosimiseks kasutatakse kompleksseid eksamitehnoloogiaid, sealhulgas histoloogiat, hingamisteid ja mikroskoopiat.

Toitumisalane roll

Lapseeas ja noorukieas on seedetrakti limaskesta põletikku põhjustav tegur kehv toitumine. Vanemad peaksid lastel toidutoodete valikul võtma väga vastutustundliku lähenemisviisi, sest halva kvaliteediga, vananenud ja paljude keemiliste lisanditega toodete sisaldusega on negatiivne mõju seedetrakti tööle, immuunsüsteemile, lapse füüsilisele ja vaimsele arengule.

Lapsepõlves peamine gastroduodeniidi esile kutsuv tegur on alatoitumine.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole ägedat põletikku võivad põhjustada gaseeritud joogid, eriti limonaad, millest peaaegu pool koosneb säilitusainetest, maitseainetest, värvainetest, lõhna- ja maitsetugevdajatest ning aroomist. Negatiivsed mõjud seedetrakti limaskestale on praetud, vürtsikad, suitsutatud roogid, marineeritud köögiviljad (kui kasutatakse marineeritud äädikat), vorstid ja vorstid, maiustused. Kui laps kasutab neid tooteid harva, ei tekita see palju kahju, kuid nende regulaarse lisamisega laste dieedile võivad tekkida kroonilised põletikulised protsessid, mis põhjustavad epiteelirakkude düstroofiat ja nende nekroosi.

Järgmised tootekategooriad võivad mõjutada ägeda või kroonilise põletiku arengut seedetrakti erinevates osades:

  • Tervik (värske) lehmapiim;
  • aegunud tooted;
  • toiduained, mis ladustamisel ei säilita temperatuuri- ja hügieenitingimusi;
  • kõik tooted, mis sisaldavad toidu lisaaineid.

Terve lehmapiimil on märkimisväärne mõju ägeda või kroonilise põletiku tekkimisele.

Pöörake tähelepanu! Isegi kui märgistus näitab, et kompositsioonis kasutatakse vaid looduslikke toidu lisaaineid, näiteks looduslikke värvaineid, on neid tihti ja suurtes kogustes võimatu kasutada. Isegi kahjutute värvide (karotinoidid, klorofüllid) sisaldus suurtes kontsentratsioonides võib avaldada selgelt toksilist toimet ja põhjustada mao ja soolte põletikku.

Märgid ja sümptomid

Gastroduodentiiti lastel ei ole alati võimalik tuvastada, sest haiguse tunnused on sageli ähmastunud ja neid saab maskeerida teiste haiguste ilmnemisena. Laps võib kaevata iivelduse, isu puudumise, valu ülemise kõhtuse korral, mille lokaliseerimine sõltub põletiku asukohast. Valu intensiivsus kõigis lastel on erinev, kuid sagedamini on valusündroomil mõõdukas intensiivsus ja see avaldub igemete või kipitustunute (vähem sageli krampide) tundlikkusega. Paljud pärast söömist tunnevad raskust, üleküllust, lohutamist, millega võib kaasneda tenesmus - vale, valulik nõutakse defekatsiooni.

Iiveldus, isutus, valu kõhuõõnes, gastroduodeniidi nähud

Kui gastroduodeniit on ebastabiilne, võib sellel esineda pikaaegne väljaheidete puudumine (kõhukinnisus), mis äkki annab võimaluse funktsionaalseks kõhulahtisuseks. Roofide lõhn muutub teravaks, putreemaks (patogeense taimestiku aktiivsuse tõttu), konsistents hõõrutakse, värvus võib varieeruda tumekollasest kuni tumepruunini. Rohelised roogud ei ole tüüpilised gastroduodeniidi suhtes ja neid tavaliselt seostatakse sooleinfektsioonidega ja äge enteriit. Selles patoloogias esineb oksendamine harva ning see võib sisaldada sapiteede ja seedetrakti osakesi.

Muud kroonilise gastroduodeniidi esinemised lapseeas on järgmised:

  • valulik põletustunne rinnaku taga, söögitoru puhul, mis võib kiirguda kaela (kõrvetised);
  • vihmastav ebameeldiva lõhnaga;
  • mao- ja soole krambid;
  • peavalu;
  • une häired;
  • naha plekk ja suuõõne limaskestad;
  • aneemia (aneemia).

Gastroduodeniidiga laste üldist seisundit hinnatakse rahuldavaks. Paljudel on suurenenud nõrkus, väsimus, asteenia sümptomid - krooniline väsimus. Ainevahetusprotsesside katkemine, vitamiinide ja mineraalainete vähene imendumine - kõik see viib kehasse vajalike ainete puuduse ja erinevate organite ja süsteemide töö muutumiseni. Laps võib kahtlustada nägemisteravuse, hingeldamise, lihase ja liigesevalu vähenemise suhtes. Hinnake kõiki neid sümptomeid kokku ja tehke esialgne diagnoos ainult arstiga, seega pole selliseid sümptomeid ennastkasutatav.

Diagnoos: testid ja eksamid

Kui Helicobacteriosis on muutunud gastroduodeniidi põhjuseks, on vaja kombineeritud antibakteriaalset ravi, mistõttu on esmase diagnoosi peamine staadium Helicobacter pylori bakterite avastamine seedetrakti limaskestadel. Selleks määratakse lapsele histoloogiline uuring, mis võimaldab mitte ainult tuvastada patogeense floora olemasolu ja selle kvantitatiivset koostist, vaid ka hinnata epiteeli düstroofsete muutuste taset ja tuvastada põletikulise protsessi lokaliseerumist.

Helicobacter pylori tungimine

Mao sekretoorse funktsiooni hindamiseks on mao- ja kaksteistsõrmiksoole vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni mõõtmiseks vaja intragastrilist pH-meetrit. Uuring viiakse läbi spetsiaalse sondi abil, mis sisestatakse maguesse ja millel on sisseehitatud elektroodid. 5-12-aastaste laste jaoks peetakse järgmisi näitajaid normaalseks:

  • tühja kõhuga - 1,7 kuni 2,5;
  • pärast stimulaatori sisseviimist - 1,5 kuni 2,5.

Endoskoopilised uurimismeetodid võimaldavad hinnata epiteelirakkude düstroofsete muutuste välimust ja ulatust, turse esinemist, limaskesta hüpeemia märke. Mao motoorse funktsiooni uurimiseks kasutatakse antroduodenaali manometriat või elektrogastroenterograafiat.

Endoskoopilised uurimismeetodid

Lühem diagnoosimeetod on mao ultraheli. Protseduur nõuab spetsiaalset ettevalmistust: pool tundi enne katset peab laps juua 700 ml kuni 1 l keedetud vett. Muud vedelikud ei ole ettevalmistamiseks sobivad, kuna need võivad takistada visualiseerimist ja moonutada uuringu tulemusi.

See on tähtis! Kui gastroduodeniit, mis on keeruline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon, mao pylori stenoos, mao ja peensoole kasvajad, on röntgenikiirgud näidatud kontrastainetega, näiteks baariumilahusega.

Narkootikumide ravi

Peamine ravimite ravi protokoll on radikaalne ravi, mille eesmärk on nakkusliku patogeeni likvideerimine ja Hp infektsiooni kõrvaldamine. Selleks kasutatakse metronidasooli ja amoksitsilliini kombinatsioone - antibiootikumi poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, millel on lai antibakteriaalse aktiivsuse spekter. Lastele manustatakse metronidasooli tavaliselt infusioonina või veeni süstimise teel.

Peamine ravimite ravi on radikaalne ravi, mille eesmärgiks on nakkusliku patogeeni likvideerimine ja Hp infektsiooni kõrvaldamine.

Annustamine sõltub vanusest ja kehamassist ning on:

  • üle 12-aastased - 500 mg intravenoosselt kiirusega 5 ml / min;
  • kuni 12 aastat - 7,5 mg / kg intravenoosselt jagatud kolmeks rakenduseks.

Sisestamise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 8 tundi.

Amoksitsilliin lastele, kes ei põe peptiline haavand ega seedetrakti verejooks, on parem määrata koos klavulaanhappega (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin). Alla 3-aastastele lastele manustatakse ravimit suspensioonina annuses 125 mg 3 korda päevas. Alates 3. eluaastast võib ravimit manustada kapslite ja tablettide kujul, kui laps suudab neid ravimvorme võtta. 2... 10-aastastele lastele annus on 125... 250 mg 3 korda päevas. 10 aasta pärast manustatakse amoksitsilliini preparaate täiskasvanute annuses - 500 mg 3 korda päevas. Raskete gastroduodeniidi vormide või Helicobacter pylori bakterite ulatusliku leviku korral võib päevaannust suurendada kuni 3 g amoksitsilliini.

Antibiootilise ravi kestus lastel on vahemikus 10-14 päeva.

Gastroduodeniidi ravimeetodid

See on tähtis! Helicobacter pylori hävitamine eeldab tingimata vismutiprille (De-Nol, Bismofalk, Escape, Ulcavis) ja prootonpumba blokaatorite (omeprasool, rabeprasool, pantoprasool) kasutamist. IPP rühma ravimeid peaks määrama ainult arst, nagu mõned arstid väidavad, et nende kasutamine on ebaotstarbekas ja vastuvõetamatu seedetrakti patoloogiate ja alla 15-aastaste laste ja noorukite raviks.

Adjuvantravi

Täiendavad ravimid tuleb valida individuaalselt, võttes aluseks lapse vanuse, sümptomid, raskusastme, epiteeli troofiliste muutuste taseme ja põletikulise fookuse lokaliseerimise.