Kõhu vähk - esimeste märkide sümptomid ja manifestatsioonid, arenguetappid, diagnoos, ravi

Mao vähk on maolugulise epiteelirakkude kontrollimatu paljunemine. Sellisel juhul on tegemist mao limaskesta rakusisese struktuurimuutusega, mis põhjustab tervetes rakkudes olevate funktsioonide muutusi.

Põletik degeneratsioon katab kõigepealt elundi seina limaskesta, seejärel läheb sügavale. Mao vähkkasvaja metastaseeritus esineb rohkem kui 80% -l patsientidest, seoses selle patoloogiaga on üsna raske.

Mis on maovähk?

Kõhuõõne on vähk, millega kaasneb pahaloomuline kasvaja, mis moodustab mao limaskesta epiteeli põhjal, välimus.

Maovähk on altid kiirele metastaaside elundeid seedetrakti, sageli kasvab ümbritsevasse koesse ja elundite maoseinas (pankreases, peensool) sageli keeruliseks nekroos ja verejooksu. Verevoolu metastaasid peamiselt kopsudesse, maksa; lümfisüsteemi veresooned - lümfisõlmedes.

Kõhu seina koosneb viiest kihist:

  • sisekiht või vooder (limaskesta). Enamikul juhtudel hakkab selles kihis algama maovähk;
  • submukoos on sisekihi koe tugi;
  • lihaskiht - selle kihi lihased on segatud ja purustatud toitu;
  • sidekoe (alleroos) on väliskihi koe toetus;
  • välimine kiht (seroosne) - see katab mao ja toetab kõht.

Ligikaudu 90% juhtudest, kui vähkkasvaja tuvastatakse maos, tuvastatakse bakter, näiteks Helicobacter Pylori, mis näitab selle kindlat osalemist normaalsete rakkude muundamisel ebatüüpilisteks.

Meestel on see mõnevõrra tavalisem kui naistel. Lisaks sellele on selle patoloogia esinemise oht suurem Negroidi rassi ja vaeste hulgas. Mis puutub vanusesse: maovähi esinemissagedus on 65-79 aastat. Kuid haigus tuvastatakse sageli 50-55-aastastel inimestel.

Klassifikatsioon

Histoloogilise tüübi järgi on vähk maos jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • Adenokartsinoom. Tuvastatud peaaegu 95% juhtudest. Kasvaja saab oma arengu limaskesta sekretoorsetel rakkudel.
  • Squamous. Selle tüüpi kasvaja on epiteelirakkude vähkkasvaja degeneratsiooni tulemus.
  • Signet ring Tuumor hakkab moodustama lima tootmise eest vastutavatest pokaalikarakestest.
  • Glandulaarne vähk. Sellise vähi moodustumise põhjuseks on tavapäraste näärmevähi rakkude ebatüüpiline muundamine.

See erineb kasvu kujul:

  • Polüoopne - sarnaneb jalgade seenele, kasvab mao luumenisse, kõige aeglasemalt kasvavas vormis;
  • Taldrikukujulisel kujul on ilmselgelt piiratud haavand, mille ümbritseb kõrvapiirkonda ümbritsev võll, mis annab hiljem metastaase;
  • Infiltratsioon-haavandiline - haavandilise fookuse servad on ähmastunud, vähirakud difundeeruvad magu seest sügavale;
  • Infiltratsioon - onkočaagil ei ole nähtavaid piire.

Viimased kaks tüüpi on eriti pahaloomulised: nad nakatavad kiiresti kogu mao seina paksust, varases etapis metastaasid aktiivselt, hajus metastaase kogu kõhukelmesse.

Maovähi klassifikatsioon selle vormide järgi ei lõpe; eraldi osa sellest lähtub konkreetsest osakonnast, kus kasvaja on arenenud, eristatakse järgmisi vähivariante:

  • Südamehaigus. See vähi vorm areneb mao ülaosas, täpsemalt kohas, kus see sobib söögitoruga.
  • Mao keha. Selles vormis mõjutab vähk elundi keskmist osa.
  • Väike kumerus. Kaetakse õige mao seina pindalaga.
  • Pylorus (püloor). Selles teostuses vähk areneb küljelt, millest on organi anatoomiliselt läbi viidud organi üleminek kaksteistsõrmiksoole.

Esimesed manifestatsiooni tunnused

Esimesed maovähi märgid on nii hägused ja ekspresseerivad, et ravi nende manifestatsiooni korral algab äärmiselt harvadel juhtudel ja reeglina ei sobi haigusele. Lõppude lõpuks on enamikul seedetrakti haigustel sarnased ilmingud ja neil on väga raske vähki diagnoosida.

Kui patsient on mures järgmiste punktide pärast, siis tuleb neid tähelepanu pöörata, kuna need võivad olla esimesed märgatavad kõhuõõne vähk:

  • isukaotus või selle täielik kadu, mis toob kaasa täielik vastumeelsuse toiduga;
  • patsiendi seisundi järsk halvenemine, mis tekib 2-3 nädala jooksul, millega kaasneb nõrkus, tugevus kadu ja kiire väsimus;
  • soole ebamugavustunne, valu, täisnähud ja mõnel juhul iiveldus ja oksendamine;
  • ebamõistlik kehakaalu langus.

Selle haiguse eelkäivad seisvad mõnikord 10-20 aastat. Praegu on kogenud arst võimeline kahtlustama vähki ainult siis, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid. Sageli avastavad mao onkoloogia hilises staadiumis:

  • Esiteks kannatab inimene gastriidi, mis sobiva ravi puudumisel muutub krooniliseks.
  • Siis esineb mao limaskesta atroofia, atüüpiliste ja vähirakkude moodustumine.

Need, kes juhivad tervislikku eluviisi vähi, arenevad aeglasemalt kui inimesed, kes kasutavad tubakat, alkoholi, kuumtöötlemist ja liiga kuuma toitu.

Põhjused

Onkoloogiline haigus, mis on põhjustatud mao limaskesta rakkudest põhjustatud pahaloomulise kasvaja moodustumisest, on vähktõve hulgas 4-kohaline. Sageli kannatavad Aasiast pärit inimesed. Mõnel maoosas võib tekkida pahaloomuline kasvaja.

Umbes 90% juhtudest on kasvaja pahaloomuline ja umbes 95% neist pahaloomulistest tuumoritest on kartsinoomid. Meeste mao kartsinoom on diagnoositud peamiselt vanuses 50-75 aastat.

Maohäire tekkega seotud tegurid:

  • bakter Helicobacter pylori, mille olemasolu inimese kehas suurendab statistiliste andmete kohaselt limaskestade kahjustamise ohtu ja sellest tulenevalt vähi esinemist 2,5 korda;
  • geneetika (sagedamini esineb haigus inimestel, kellel on veregrupp A (II), samuti neil, kellel on pärilik pahaloomuline aneemia;
  • negatiivsed keskkonnatingimused;
  • halva kvaliteediga toit: kahjulike toodete kasutamine (äge, happeline, konserveeritud, kuivatatud, kiirtoit);
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • trauma, mao resektsioon;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • ohtlikud töötingimused: töö keemiliste ja radioaktiivsete ainetega.

Seal on niinimetatud prantsusehaigused, mis kahjustavad limaskestat ja põhjustavad ebatavalise epiteeli väljanägemist:

  • polüpoosikad;
  • B12-defitsiitne aneemia (vitamiini puudus halvendab seedetrakti epiteeli moodustumist);
  • mõned kroonilise gastriidi alamliigid (eriti atroofiline gastriit, mis põhjustab mao rakkude surma);
  • Menetrie patoloogia, mis aitab kaasa limaskestade ebanormaalsele kasvule;
  • maohaavand.

Väärib märkimist, et kõige sagedasem vähk esineb antrumis (mao alumises osas). Üks põhjus on ka duodeneogastrilise refluksiga patsientide esinemine, kus kaksteistsõrmiksoole sisu on võimalik kõhuga tagasi lükata (retrograadne toiduainete reklaam) ja põhjustada gastriiti.

Arendusetapid + foto

Haiguse areng hõlmab nelja peamist etappi. Nad näitavad, kuidas kiiresti ja kuidas tekib maovähk.

  1. Varasemad etapid ilmnevad vähesel kujul mao kihtides.
  2. Teine etapp: kasvaja kasvab, süvendab, ulatub lähedalasuvate lümfisõlmedeni. Seal on rikutud seedimist.
  3. Tuumor tungib keha seina, liigub kõrvutisse koesse.
  4. Metastaasid - vähirakud levivad erinevatesse kehaosadesse, häirides süsteemide tööd.

4. etapp on jagatud kolmeks etapiks:

  • Faas 4A näitab protsessi, mis on levinud vistseraalse kõhukelme kaudu kõrvuti asetsevatele organitele ja mis tahes arvul lümfisõlmedele.
  • Faas 4B on mis tahes suurusega kasvaja, mis ei ole tunginud teistesse elunditesse, kuid kellel on metastaasid enam kui 15 LN-i rühmas.
  • Mao vähi viimane etapp on kõige raskem ja viimane etapp - kus metastaasid levivad läbi lümidi ja verd ning moodustuvad sekundaarsed tuumori fookused erinevates elundites. Absoluutselt võib ükskõik milline elund olla kahjustatud, olenemata selle läheduses maost: luud, maks, pankreas, lümfisõlmed (üle 15 tükki), kopsud ja isegi aju.

Täiskasvanute maovähi sümptomid

Mao vähi sümptomid ei ole erinevatel patsientidel alati ühesugused. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja selle histoloogilisest tüübist võivad sümptomid oluliselt erineda.

  • Mao südameosa (söögitoru külgne osa) tuumori asukoht on peamiselt tingitud raskustest rasvase toidu või selle suurte tükkide neelamisel, suurenenud süljeeritus.
  • Kui kasvaja kasvab, sümptomid muutuvad selgemaks. Mõne aja möödudes tekivad ka muud kasvaja tunnused: oksendamine, raskustunne rinnus, õlaribade vahele või südame piirkonnas, valu.

Veresoontes tursev idanevus võib põhjustada mao veritsust. Vähi tagajärjed:

  • aneemia
  • vähendatud toitumine
  • vähkimürgistus põhjustab üldise nõrkuse, kõrge väsimuse tekkimist.

Mis tahes eespool nimetatud sümptomite esinemine ei ole maovähi diagnoosimiseks piisav, seetõttu võivad ilmneda ka teised mao ja seedetraktihaigused.

Vähiprotsessi tavalised sümptomid

Nagu eespool mainitud, on peaaegu kõikide onkoloogiliste haiguste puhul esinenud mitmeid sümptomeid. Need hõlmavad järgmist:

  • drastiline kehakaalu langus;
  • isu puudumine;
  • apaatia, pidev väsimus;
  • suurenenud väsimus;
  • naha aneemiline värvus.

Ülaltoodud sümptomid on iseloomulikud mis tahes vähile. Seepärast soovitasid mao onkoloogia ja kogu seedetraktiga tegelevad teadlased maovähi varase avastamise eesmärgil (muude kliiniliste sümptomite puudumisel) diagnoosimisprotsessis kasutada sümptomite kompleksi, mida nimetatakse "väikeste sümptomite sündroomiks".

Väikse märgi sündroom sisaldab:

  • Püsiv ebamugavustunne ülemises kõht.
  • Puhitus (kõhupuhitus) pärast söömist.
  • Ebamõistlik isutus, ja pärast tema kaalu.
  • Tundub ängistust ja sellega kaasnevat kerge auru.
  • Kõrvetised Võibolla on üks vähi sümptomeid, kui kasvaja asub mao ülaosas.

Kuna haigus progresseerub ja kasvaja kasvab, võivad ilmneda kõik uued sümptomid:

  • Löömine väljaheites
  • Ebamugavustunne ülemises kõhtuses.
  • Kiire küllastus.
  • Suurendage kõhupiirkonda.
  • Raudupuudus aneemia.
  • Oksendamine veres.

Kõik eespool nimetatud sümptomid viitavad kõige sagedamini maovähk. Diagnoosi kinnitamiseks ei ole haiguse sümptomid, manifestatsioonid piisavad, kuna need võivad viidata seedetrakti muudele patoloogiatele. On äärmiselt oluline läbi viia üksikasjalik ülevaade.

Kui sümptomid ilmuvad, tuleb kindlasti end spetsialistile näidata. Te ei pea ise diagnoosi tegema, sest Sellel on tõsised tagajärjed kehale.

Diagnostika

Seedetrakti talitluse häiretega tegelemise spetsialist viib läbi kõhuõõne palpatsiooniga (vasakult, paremalt, tagasi, seisvas asendis) patsiendi välise uuringu. Selle uurimismeetodiga tuvastatud kasvaja on valutu, võib olla tihe või pehme, ebaühtlane, karmid servad.

Seejärel kogub arst patsiendi ajalugu (perekonna mao patoloogiad, toitumisharjumused, halbade harjumuste olemasolu või puudumine, kroonilised haigused), näeb ette laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

Laboratoorsed uurimismeetodid hõlmavad vereanalüüse (üldised ja biokeemilised uuringud), uriin, koprogramm ja kasvaja markerite kontsentratsiooni määramine.

Ainult vereanalüüsi andmetel ei ole maovähi diagnoosimine võimalik ning patsiendile saadetakse vähivastase antigeeni vereanalüüs, st vere valgud (kasvaja markerid), mida eritavad ainult vähirakud.

  1. Mao-endoskoopia: õhukese painduva tuubi abil koos valgustusega saab arst läbi vaadata kogu seedetrakti. Kui selles leidub kahtlast piirkonda, võetakse mikroobist selle mikroskoopilise uuringu tegemiseks.
  2. Ultraheli: meetodi tunnuseks on see, et diagnoosi kindlaksmääramiseks kasutatakse heliina, ultraheli viiakse läbi süstitava spetsialiseeritud sondi läbi suuõõne. See annab teile teada, kui palju kasvaja on levinud seedetraktist, ümbritsevatest kudedest ja lümfisõlmedest.
  3. Kombineeritud tomograafia (CT) on suunatud peamiselt ultraheliuuringute selgitamiseks, mis puudutavad kõhuõõnes paiknevate siseorganite metastaase. Tänu mao ja selle kudede kujutisele erinevates nurkades aitab CT-l onkoloogidel täpsemalt määrata maovähi faas.
  4. MRI - pildi saamiseks ei kasutata röntgeni ega ohutut magnetvälja. MRI diagnostika annab peaaegu kõikide kudede ja elundite selge pildi.
  5. Diagnostiline laparoskoopia. See on operatsioon intravenoosse anesteesia teel läbi kõhuõõnde, kus on kõhuorganite kontrollimiseks kaamera. Uuringut kasutatakse ebaselgetel juhtudel, samuti kasvaja idanemise tuvastamiseks ümbritsevas koes, maksa metastaasides ja kõhukelmes ning biopsia.
  6. Kontrastainega radiograafia. See on söögitoru, kõhu ja soolestiku esimene osa. Patsient joob baariumit, mis piirdub röntgenkiirtega. See aitab arstil, kasutades spetsiaalset pildistamisseadet, võimalike kasvajate või muude ebanormaalsete piirkondade leidmiseks.

Ravi

Terapeutiliste meetmete taktikad sõltuvad maovähi arenguastmest, kasvaja suurusest, naaberpiirkondade idanemisest, lümfisõlmede koloniseerumisastmest pahaloomuliste rakkude poolt, teiste elundite metastaaside kahjustuse, organismi üldise seisundi ning elundite ja süsteemide kaasnevate haiguste korral.

Mao- vähiravi edukus sõltub otseselt kasvaja suurusest ja ulatusest naaberorganites ja kudedes, samuti metastaaside korral. Väga sageli tehakse enne operatsiooni diagnostilist laparoskoopiat, et välistada kõhukelme metastaase.

Operatsioon

Peamine ravimeetod on kirurgiline, see hõlmab kasvaja eemaldamist koos maoga (gastrektoomia) või selle osa. Kui radikaalset toimet on võimatu teha, võib kasvaja suuruse ja kasvu vähendamiseks läbi viia preoperatiivse kiiritusravi või keemiaravi.

Mao vähi kirurgiline ravi hõlmab esialgset uurimist - patsiendil tehakse laparoskoopiline diagnoos, et tuvastada võimalikke metastaase kõhuõõnes ja kirurgilise sekkumise ulatuse esialgse planeerimise planeerimisel.

Sõltuvalt kehas oleva kasvaja kahjustuse astmest kasutatakse kahte tüüpi kirurgiat - endoskoopilist resektsiooni või intracavitary kirurgiat. Esimesel juhul on sekkumine minimaalne.

Keemiaravi

Paremaid tulemusi, millel on püsiv positiivne mõju, saab kemoteraapia kirurgia täiendamisega. See teraapia on sissejuhatus kemikaalide kehasse, et pärssida pärast operatsiooni jäänud kasvajarakke - nähtamatud lokaalseid kasvajarakke ja kõrvalmõjusid kaugemate metastaaside kujul. Kemoteraapia kestus määratakse sõltuvalt sündmuste dünaamikast.

Kui paljud inimesed elavad vähktõbi erinevatel etappidel: prognoos

Arstid saavad anda positiivse prognoosi, kui neil õnnestub diagnoosida vähirakkude areng maos haiguse algfaasis. Sellisel juhul on ravi tulemus 90% juhtudest efektiivne. Kui metastaasid levivad naaberorganidesse, väheneb taastumise võimalus, kuid see on endiselt olemas ja sõltub peamiselt tavaliste metastaaside arvust.

Kõhu vähk

Läbivaatamine

Sümptomid

Mürgavähi sümptomid

Maovähi põhjused

Maovähi diagnoosimine

Kõhuõõne ravi

Elu mao vähiga

Millal arsti vaatama

Maovähi ravi välismaal

Läbivaatamine

Kõhu vähk on üks kõige levinumaid vähktõbe. Tema märkideks võivad olla pikaajalised seedehäired, kehakaalu langus ja üldine halb enesetunne.

Seal on mitu erinevat tüüpi maovähk. 95% -l juhtudest esineb adenokartsinoom - limaskestade vähk. Kõige sagedasemad on kõhu seina lihase ja sidekoe puhul mao lümfoomid - kasvaja, mis kasvab lümfikoest ja gastrointestinaalsest stroomarakulistest kasvajatest.

Mitte kõik tüüpi maovähk ei ole ravitavad. Kuid isegi kaugelearenenud juhtudel on kemoteraapia, kiiritusravi ja kirurgia abil võimalik leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Parimad tulemused maovähi raviks on kirurgia. Enne ja pärast operatsiooni kasutatakse kemoteraapiat mõnikord kasvaja suuruse vähendamiseks või uute pahaloomuliste rakkude ilmumise vältimiseks.

Maohäire prognoos sõltub inimese vanusest, üldisest tervislikust seisundist, kasvaja leviku ulatusest ja muudest teguritest. Kahjuks on enamus mao kasvajaid diagnoositud juba hilisematel etappidel, seega on sellise vähi raviks väljavaated halvemad kui teiste elundite pahaloomulised kasvajad. Mao vähiga inimestel on 5-aastane elulemus umbes 15%. 11% inimestest elab maovähi diagnoosiga vähemalt 10 aastat.

Kõhuõõne ja operatsiooni mõjud vähendavad oluliselt elukvaliteeti. Siiski on pahaloomuliste kasvajatega patsientidel mitmeid sotsiaalse, psühholoogilise ja rahalise abi liike.

Kõhu

Magu on söögitoru ja soolestiku esialgse osa - kaksteistsõrmiksoole vahel - õõnes lihaskoosseis.

Mao peamine ülesanne on valmistada toitu soolestiku seedimiseks ja assimilatsiooniks, maos mahla toimel tahke toidu jagunemine poolvedelasse olekusse.

Sümptomid

Mürgavähi sümptomid

Mao vähi esimesed sümptomid ei ole spetsiifilised, neid võib kergesti segi ajada seedehäirete või muu haiguse sümptomitega. Karakteristikute puudumine põhjustab sageli haiguse hilinenud diagnoosi. Seetõttu on oluline viivitamatult konsulteerida arstiga, kellel on järgmised sümptomid:

  • pikenenud kõrvetised;
  • kõhu kõhulahtisus ja sagedane kõõmutus;
  • kiire sügavustunde tundmine;
  • püsiv kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • neelamisraskused (düsfaagia);
  • oksendamine (võib-olla vere jälgedega), kuigi see on varases staadiumis haruldane.

Täiendavad hoiatusmärgid ilmuvad:

  • vere- või musta väljaheitega fekaalid;
  • isu puudumine;
  • kaalulangus;
  • väsimus;
  • kõhu tihedus;
  • vedeliku kogunemise tõttu kõhu suuruse suurenemine;
  • aneemia (väike punavereliblede arv, millega kaasneb väsimus ja õhupuudus);
  • kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus).

Maovähi põhjused

Vähk algab muutusega DNA struktuuris (mutatsioon), mis põhjustab rakkude kasvu ja jagunemise asemel, kui nad peaksid seda peatama. Selle tulemusena suurenevad mao rakud kontrollimatult, moodustades tuumori koe.

Mitte veel selge, mis põhjustab mutatsioone, mis mõnedel inimestel põhjustavad pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni. Kuid uuringute tulemused näitavad, et mitmed tegurid võivad mõjutada maovähi eelsoodumust. Neid kirjeldatakse allpool.

  • Vanus Kõhuõõne tekke oht suureneb koos vanusega. Enamikul juhtudest on diagnoositud üle 55-aastased inimesed, diagnoosimise keskmine vanus on 70 aastat.
  • Paul Mehed on 2 korda rohkem vastuvõtlikud mao vähki kui naised. Miks - pole teada.
  • Suitsetamine Suitsetajad on 2 korda kõrgemad kõhuõõne tekkeks kui mittesuitsetajad. Põhjus on selles, et kui suitsetate, siis võite alati alla neelata vähese tubakasuitsu, mis siseneb kõhtu. Tubakas sisalduvad kahjulikud ained võivad kahjustada limaskesta rakke, põhjustades mutatsiooni. Mida rohkem ja enam suitsetate, seda suurem on risk.
  • Helicobacter pylori nakkus. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) on tavaline bakterite liik. Enamiku inimeste jaoks ei põhjusta need bakterid kahju, kuid mõnel juhul võib H. pylori nakkus põhjustada maohaavandeid, korduvaid seedehäireid või kõhuõõne kroonilist põletikku (krooniline atroofiline gastriit). Uuringud on näidanud, et kroonilise atroofilise gastriidiga inimesed on maos vähi tekkeks kalduvamad.
  • Võimsus Kui sööte palju maitsestatud köögivilju (näiteks marineeritud kurgid või tomatid), soolakala, suitsutatud liha (näiteks basturma või suitsutatud veiseliha) ja rikkalikult soolatud toitu, suureneb maovähi tekkimise oht.
  • Pärilik eelsoodumus. Kõhuõõne tekke oht on kõrgem, kui teil on selle haigusega lähedane sugulane, näiteks üks vanematest, õde või õde. Mao vähktõppega seotud geneetiline vastuvõtlikkus võib seostuda sugulastele sarnase toitumisega, suure tõenäosusega, et Helicobacter pylori nakkust põhjustab bakter, kellel on lähedane kontakt või teatud geenid, mis pärinevad vanematest.
  • Vere tüüp on päritud vanematelt, see on veel üks tegur, mis suurendab geenitundlikkust maovähki. Uuringud on näidanud, et esimeses veregrupis on inimestel esinev kõhunäärmevähi risk suurem.
  • Perekondlik adenomatoosne polüpoos on geneetiline haigus, mis suurendab tundlikkust maovähki. Polüposi korral moodustuvad seedetrakti organites arvukad limaskestade väljakäigud - polüübid, mis suurendab mao ja soolte vähi tekke riski.
  • Onkoloogilised haigused. Mõnikord suureneb maovähi tekkimise oht, kui teil on minevikus olnud teist tüüpi pahaloomuline kasvaja, näiteks söögitoruvähk või lümfoom (vähk, mis mõjutab lümfisüsteemi valgeid vereliblesid). On ka teisi onkoloogilisi haigusi, mis võivad suurendada kõhuõõne eelsoodumust. Meeste puhul on tegemist eesnäärme-, põie-, soole- või munandivähiga. Naiste puhul on tegemist munasarjade, rinna- või emakakaelavähi raviga.
  • Pearsiaalne aneemia (vitamiini B12 puudumine) ja maohaavand suurendavad ka vähktõve tõenäosust.
  • Kõhuoperatsioon. Mõned toimingud, nagu näiteks mao resektsioon, maohaavandi õmblus või vagusnärvi eemaldamine (närv, mis annab aju ja sisemiste elundite vahel impulsside ülekande) suurendab riski.

Kuidas mao vähk levib?

Munasarjade vähk võib levida kolmel viisil:

  • Otseselt (implanteerivalt) - kasvaja võib kasvada maost naaberorganitesse: kõhunäärme, käärsoole või peensoole, kõhukelme (siseorganeid katva membraani ja kõhupiirkonna seest).
  • Vastavalt lümfisüsteemile (lümfogeenne) - ema kasvaja rakud maha löövad ja praegune lümf levib kogu keha läbi, moodustades tütar-kasvajaid - metastaase.
  • Vere kaudu (hematogeenne) - tuumorirakud sisenevad verdesse ja viiakse koos sellega erinevatele organitele, sagedamini - maksa, moodustades metastaase.

Maovähi diagnoosimine

Kui olete leidnud maovähi sümptomeid, konsulteerige võimalikult kiiresti spetsialistiga. Arst viib läbi esmase uuringu, et teada saada, kas teie eeldused on õiged: kuulata kaebusi ja uurida kõhupiirkonda.

Endoskoopia ja endoskoopiline ultraheliuuring

Kui kahtlustatakse mao kasvaja, näidatakse tavaliselt söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole algusosade endoskoopilist uurimist - fibro-astroduodenoskoopiat (FGS, FGDS, FEGDS). See on gastrointestina traktil algsete osade uurimine endoskoopiga, pikk õhuke painduv toru koos valgusallikaga ja lõpus fotoaparaat.

Enne protseduuri ei saa te 4-8 tunni jooksul süüa ja juua, nii et mao ja kaksteistsõrmiksool on tühjad. Endoskoopia kestab enamasti umbes 15 minutit, kuid preparaadi ja biopsiaga võib uuring kesta kuni 2 tundi.

Endoskoopia ajal teid teadvusel, kuid teile saab rahustavat süstimist, et saaksite lõõgastuda. Selle tagajärjeks on lülisamba perifeerse külgseina limaskestad, mis vähendavad selle tundlikkust, kasutades kohalikku anesteetikumit (tavaliselt pihusti kujul).

Seejärel sisestatakse endoskoop läbi kõri mao, nii et saate kontrollida maohaavandeid või vähktõbe. Kui arst leiab kahtlased koosseisud, võetakse biopsia - koetükid analüüsi jaoks. Kooreproovi uuritakse laboris mikroskoobiga, et teha kindlaks, kas rakud on vähkkasvajad (pahaloomulised) või mittevähkkasvajad (healoomulised). Tavaliselt tuleb analüüsitulemused oodata umbes 10-14 päeva.

Kui arst arvab, et teil võib olla kõhu ülemise osa vähk, võib endoskoopia abil teha ultraheli, nn endoskoopilise ultraheli. Sellisel juhul kinnitatakse endoskoopi lõpus ultraheli-zond. Ultraheli määrab ülemise mao vähki, kui see tuvastatakse.

Pärast endoskoopiat või endoskoopilist ultraheli sedatsiooni tõttu ei saa te autot mitme tunni jooksul sõita. Võib tekkida ka kurguvalu, kuid see peaks läbima paar päeva.

Röntgenikiirgus baariumiga

Kontrasteeriv röntgenograafia (röntgenikiirgus baariumiga) on seedetrakti röntgenuuring.

Tavaliselt röntgenkiirguses ei ole nähtavad sellised elundid nagu mao, kuna need koosnevad kudedest, mis ei ole röntgenikiirte peitmiseks piisavalt tihedad. Kui need elundid on täidetud radiopaatilise baariumiga, võib neid näha fluoroskoopilisel ekraanil.

Enne protseduuri ei tohi süüa ega juua midagi vähemalt kuus tundi, nii et kõht ja kaksteistsõrmiksool (soole algne osa) on tühjad. Seedetrakti lihaseid lõdvestamiseks võib teile anda süsti.

Vahetult enne uuringut tuleb juua valge pulbrilist vedelikku, mis sisaldab baariumi. Pärast baariumiga täitmist võib maos näha fluoroskoopiline ekraan, kõik nähtavad haavandid või tuumorid. Uurimise ajal võib diivan olla veidi kallutatud, nii et baarium jaotub ühtlaselt.

Röntgenikiirgus baariumiga võtab umbes 15 minutit. Pärast seda on soovitatav juua rohkem vett, et baariumist kehast välja pesta. Sa võid süüa nagu varem. Pärast protseduuri võib tekkida kerge iiveldus ja kõhukinnisus. Lisaks võib järgmise paari päeva jooksul väljaheide olla valge, kuni baarium on kehast täielikult välja.

Täiendavad uuringud

Kui kinnipidamine maovähi kahtlusest on kinnitust leidnud, on kasvaja ulatuse ja staadiumi määramiseks vaja täiendavaid uuringuid, st kui palju on vähk kogu organismis levinud. Kuid enne ravimist ei ole alati võimalik täpselt määrata maovähi faasi.

  • Laparoskoopia. Laparoskoopiat võib määrata maovähi täiendavaks uuringuks. See protseduur viiakse läbi üldanesteesia (te magate). Arst sisestab otsa (laparoskoop) õhuke toru väikeste täppidega sisselõikega kõhu esiseinale. Sellega saate hoolikalt uurida kõhu ja teiste kõhuõõne organite seisundit, selgitada kasvaja asukohta ja suurust, samuti vähktõve leviku ulatust.
  • Kombineeritud tomograafia (CT) või positronemissioontomograafia (PET). CT ja PET ajal võetakse rida röntgenikiirte. Seejärel ühendab arvuti kokku, luues üksikasjaliku pildi kehasisesest struktuurist. Need pildid aitavad arstil määrata maovähi faasi. Pilt on näha, kui vähirakud on moodustanud teistes kehaosades kasvajaid (metastaasid). Samuti aitab see arstil optimaalse ravimeetodi välja selgitada.
  • Ultraheliuuring (ultraheliuuring). Kui teil on kahtlus, et vähk on levinud maksa, võib teile anda maksa ultraheli. See on ultraheli lainete abil kasutatavate siseorganite uuring.

Mao vähi staadium ja aste

Kõige levinum vähktõve klassifikatsioon põhineb kasvaja faasis ja ulatuses organismis.

Staadium 1A on diagnoositud, kas vähk on mao limaskestal, lümfisõlmed puuduvad.

  • Vähk on ikkagi mao sisemine vooder, kuid protsessis on juba kaasatud üks või kaks lümfisõlme.
  • See etapp hõlmab ka vähktõbe, mis kasvab mao seina lihaskihiks, kui lümfisõlmed puuduvad.
  • Vähk mao limaskesta kaudu, aga ka 3... 6 lümfisõlmed.
  • Vähk on levinud mao seina lihaskihist ja 1-2 lümfisõlmedest.
  • Lümfisõlmed ei ole mõjutatud, kuid vähk on levinud magu väliskestale.
  • Mao limaskesta vähk, aga ka seitsme või enama lümfisõlme.
  • Vähk on levinud mao seina lihaskihini ja 3-6 lümfisõlmedesse.
  • Vähk on levinud mao välisele vooderdile ja 1 või 2 lümfisõlme.
  • Lümfisõlmede ei mõjuta, kuid vähk on levinud magu kaugemale.
  • Vähk on levinud mao seina lihasesse kihti ja 7 või enama lümfisõlme.
  • Vähk on levinud mao välisele vooderdile ja 3-6 lümfisõlme.
  • Vähk on levinud magu kaugemale mao ja 1 või 2 lümfisõlme.
  • Vähk on levinud mao välisele vooderdile ja 7 või enamale lümfisõlmele.
  • Vähk on levinud magu kaugemale ja 3-6 lümfisõlmedest.
  • Vähk on levinud magu üle ümbritsevate kudede ja võib-olla ka ühe või kahe lümfisõlme.

Etapp 3C. Vähk on levinud mao välistest vooderdist ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse ning 3 või enama lümfisõlme.

4. etapp. Vähk tabas mõnda teist organi, näiteks maksa või kopse.

Enamikul juhtudel diagnoositakse maovähki kolmandas või neljandas etapis, kui täieliku ravi ei ole enam enam võimalik.

Mao vähk on 3 astme pahaloomulisust:

  • madal - kasvajal on aeglane kasv;
  • kõrge levimäära keskmine vähk;
  • väga agressiivne vähk, mis kasvab väga kiiresti.

Kõhuõõne ravi

Mao pahaloomuliste kasvajate raviks teostavad nad kirurgilist operatsiooni, kasutades kiirgust ja kemoteraapiat. Sõltuvalt vähi tüübist võib kasutada ainult ühte neist meetoditest või nende kombinatsiooni.

Ravi peamine eesmärk on täielikult eemaldada vähirakud organismist. Selline radikaalne ravi on tavaliselt võimalik ainult haiguse varajases staadiumis. Kõige sagedamini ravitakse vähi esialgseid vorme kirurgiliselt. Statistika järgi on vähktõbe võimalik täielikult hävitada 20-30%.

Hilisematel etappidel, kui kasvaja on väga suur ja vähirakke pole võimalik täielikult eemaldada, kasutatakse kiirgust ja keemiaravi. Sellised ravimeetodid võivad vältida vähi edasist kasvu ja vähendada selle mõju kehale. Mõnel juhul kasutatakse uut ravimit, trastuzumabi, et ravida maovähki hilises staadiumis.

Mao vähi operatsioon

Kirurgiline ravi on kõige tõhusam vähi varajases staadiumis. Kui kasvaja asub mao limaskestal ja on väga väikeste mõõtmetega, saab seda endoskoopia ajal eemaldada. See protseduur viiakse läbi ilma kõhupiirkonna eesmise seina sisselõigeteta, kasutades mao kaudu söögitoru sisestatud instrumente. Hilinenud diagnoosi tõttu kasutatakse sellist ravi harva. Kõige tavalisem vähi kirurgiline ravi on kõhu või selle osa eemaldamine.

Gastrektoomia - mao ülemise (distaalse) või alumise (proksimaalse) osa eemaldamine sõltuvalt kasvaja asukohast. Pärast operatsiooni on mao väiksem. See on rohkem healoomuline toiming kui kogu mao eemaldamine.

Gastrektoomia on kogu mao eemaldamine. Gastrektoomia on traumaatiline operatsioon, mida nüüd püütakse kasutada ainult äärmuslikel juhtudel: suur kasvaja või kõige agressiivsem ja kiiremini kasvav vähivorm. Pärast gastrektoomiat söögitoru ots kinnitatakse kaksteistsõrmiksoole.

Vähi kordumise (taasilmumise) vältimiseks koos kasvajaga eemaldatakse limaskesta lähedal asuvad lümfisõlmed (väikesed ovaalsed näärmed, mis puhastavad soovimatute bakterite ja võõrkehade keha). Nad võivad saada vähirakke. Kui kasvaja on levinud naaberorganitele, tuleb need ka täielikult või osaliselt eemaldada. Näiteks - osa söögitorust ja kõht esophagogastrectomy ajal, osa mao ja kaksteistsõrmiksoole - pankreatoduodenal resektsioon. Mõnikord eemaldatakse ka põrand.

Sageli pöördub kirurgilise sekkumise poole laparotoomilise ligipääsuga - kasvaja eemaldamine laiade sisselõigete kaudu kõhu esiseinale. Praktika sisaldab järk-järgult minimaalselt invasiivseid operatsioone laparoskoopilise ligipääsuga - punktipunktide abil. Kuid kui laparoskoopia on harvaesinev sekkumine maovähi tekkeks. Mõlemat tüüpi sekkumised viiakse läbi üldanesteesia (te ei teadvusta).

Keha toimimine maos on keha tugevasti talutav ja nõuab pikka taastumist. Pärast gastrektoomia või gastrektoomia haiglas peate kulutama umbes 2 nädalat. Järgmine kodu taastamine võtab veel paar nädalat.

Palliatiivne ravi

Suur mao kasvaja võib häirida normaalset seedimist, põhjustada obstruktsiooni, millega kaasneb kõhuvalu, oksendamine ja kõhuõõne täisne tunne pärast söömist.

Kui tuumori täielik eemaldamine on võimatu, kasutatakse palliatiivset kirurgiat - ravi, mis ei ravi vähki, vaid aitab leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Kõhu obstruktsiooni korral soovitatakse järgmisi toiminguid:

  • Stentimine - stent on plastikust või metallist võrktoru, mis sisestatakse söögitoru kaudu endoskoobiga. Pärast paigaldamist laieneb stent ja parandab mao läbilaskvust.
  • Mao palliatiivne resektsioon või gastrektoomia - sümptoomide leevendamiseks eemaldatakse kasvaja osaliselt.
  • Manööverdamine on operatsioon, kus osa mao kasvaja kohal on ühendatud peensoolega, välistades mao blokeeritud osa seedimisprotsessist. Seega satub toit maosse soolestikku, takistades obstruktsiooni.

Mao pahaloomuliste kasvajate keemiaravi

Keemiaravi on meetod tsütostaatikumide abil pahaloomuliste kasvajate raviks. Need on kemikaalid, mis pärsivad vähirakkude jaotumist ja kasvu. Kui veres levib tsütostaatikumid kogu organismis, hävitatakse kasvajarakud maos või metastaasid teistes elundites, kui neid on.

Mõnikord kasutatakse kemoteraapiat kirurgia ettevalmistamiseks. Sellisel juhul on ravi eesmärk vähendada kasvaja suurust, mis seejärel eemaldatakse. Pärast radikaalset (kirurgilist) sekkumist saavad nad taas tsiteerida tsütostaatikumide manustamist, et hävitada vähirakud, mis jäävad kehasse ja takistavad kasvaja kordumist (taaskasvatamist). Lõpuks on kemoteraapia ette nähtud vähi raviks hilisematel etappidel, kui operatsioon ei ole võimalik. Sellisel juhul aeglustavad tsütostaatikud haiguse progresseerumist ja pikendavad elu.

Kemoteraapia ettevalmistused on ette nähtud tablettide või süstide kujul, nii et ravim satub verre kiiremini. Mõnikord kombineerige mõlemad ravimvormid.

Esimene keemiakursus viiakse alati läbi haiglas. Järgnevad, hea talutavuse ja rahuldava tervise korral on mõnikord lubatud võtta kodus. Kodused tsütostaatikumid kasutatakse tavaliselt tablettide kujul.

Reeglina toimub kemoteraapia kursustel, millest igaüks kestab umbes 3 nädalat, millele järgneb tervise taastamiseks paus.

Vähem sagedamini manustatakse tsütostaatikume kehale pidevalt, väikestes annustes mitme nädala või kuu jooksul, kasutades väikest pumpa (pump). See kemoteraapia meetod sobib kasutamiseks kodus.

Keemiaravi kõrvaltoimed

Keemoteraapia pärsib rakkude kasvu ja jagunemist, mitte ainult vähki, vaid ka kõiki teisi. Mida kiirem laht võib jagada, seda tundlikum on tsütostaatikumid. Seetõttu on keemiaravi tagajärgedest enim mõjutatud juuksefolliikulite rakud, erütrotsüüdid ja leukotsüüdid. Keemiaravi hävitab need terved rakud, mis võivad põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid:

  • väsimus;
  • iiveldus või oksendamine;
  • närvikahjustus (perifeerne neuropaatia);
  • juuste väljalangemine;
  • kõhulahtisus;
  • aneemia (punaste vereliblede puudumine);
  • kaalulangus;
  • naha muutused - näiteks nõruetus, peopesade ja / või jalgade punetus ja turse.

Kõrvaltoimed sõltuvad keemiaravi tüübist ja vähi raviks ette nähtud kursuste arvust. Kõrvaltoimete kontrollimiseks viiakse läbi esimene keemiaravi, mõnikord ka järgnevad, haiglas arsti järelevalve all. Kui keemiaravi ajal tekib iiveldus ja oksendamine, määratakse antiemeetikumidega ravimeid. Neid manustatakse sagedamini keemiaravi seansi jooksul intravenoosselt.

Kemoteraapia kõrvaltoimed lähevad pärast ravi lõpetamist. Kursuse lõpus moodustuvad jälle terved kiiresti kasvavad rakud. Kaotatud juuksed tõusevad tagasi, kuigi nad võivad veidi muuta värvi ja struktuuri (näiteks pehmemaks või lokkeemaks muutumiseks).

Radioteraapia maovähki

Kiirgusteraapia on meetod pahaloomuliste kasvajate raviks, kasutades radioaktiivse kiirguse energiat. Seda kasutatakse harva vähivastaseks, kuna on oht, et ravi ajal võivad läheduses asuvad teised organid olla kahjustatud. Siiski, kui vähk on jõudnud arenenud haigusseisundisse ja põhjustab verejooksu või valu, võib see ravi olukorra parandada.

Radiatsioonravi koos keemiaga on mõnikord ette nähtud pärast maovähi kirurgilist ravi, et vältida selle kordumist. Sellisel juhul algab kiirgus umbes 2-3 kuud, nii et keha on aega taastuda.

See on valutu protseduur. Kiiritus viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil, mis keskendub mao radioaktiivsetele kiirgustele. Nõuetekohaseks raviks on patsiendi asend seadmes väga oluline, mida kontrollib radioloog (radioteraapia spetsialist). On vajalik, et kiirgus kahjustaks ainult vähirakke ja kahjustaks tervislikke koed nii vähe kui võimalik.

Reeglina toimub kiiritusravi istung 5 päeva nädalas. Iga istung kestab vaid paar minutit. Kiirgus kehas ei lükata edasi, seega on täiesti ohutu, et sessioonide vahel oleks lähedane teiste inimestega.

Kursuse kestus sõltub sellest, millist meetodit kasutatakse. Kiire ravi kiiritusravi pärast operatsiooni vähi vältimiseks kestab tavaliselt 5 nädalat. Kui kaugelearenenud vähi sümptomite leevendamiseks on ette nähtud kiiritusravi, võib see kesta vaid 1 või 2 nädalat.

Kiiritusravi kõrvaltoimed

Kiiritusravi võtmisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • väsimus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • naha ärritus või tumenemine kohas, kuhu kiirgus suunatakse.

Need kõrvaltoimed kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Trastuzumab

Trastuzumab on ravim, mida kasutati ainult rinnavähi raviks, kuid nüüd kasutatakse seda mõnikord ka vähktõvega hilises staadiumis.

Mõned mao vähid arenevad inimese epidermaalse kasvufaktori 2 (HER2) retseptori toimel. Trastuzumab blokeerib selle valgu toimet. Trastuzimabi kasutamine ei anna täielikku ravi, vaid aeglustab kasvaja kasvu ja pikendab eluiga.

Kui teil on diagnoositud maovähk ja testid on näidanud, et vähirakkudes on palju HER2 valku, võib teie arst soovitada teile kombineeritud ravi: kemoteraapiat ja trastuzumabi. Seda ravimit manustatakse veenisiseselt tilguti kujul, ravi toimub tavaliselt haiglas, kord nädalas. Iga istung kestab kuni tund.

Trastuzumab on vastunäidustatud stenokardia, hüpertooniatõve ja südamepuudulikkusega inimestel. Ravi ajal on vaja jälgida südame-veresoonkonna süsteemi tööd, et veenduda, et ravim ei põhjusta häireid.

Teised trastuzumabi kõrvaltoimed on järgmised:

  • allergiline reaktsioon ravimile, mis võib põhjustada iiveldust, vilistav hingamist, külmavõimu ja palavikku;
  • kõhulahtisus;
  • väsimus;
  • mitmesugused valud.

Elu mao vähiga

Pärast operatsiooni tuleb normaalseks minna. On oluline, et te ei kiirusta ega anna aega taastuda. Te ei tohi tõsta kaalu (nt lapsed või rasked kotid) ega teha suure füüsilise tegevusega seotud majapidamistööd. Võibolla peaksite hoiduma auto juhtimisest.

Diagnoosi, ravi ja taastumise ajal väljastatakse haiguspuhkus (ajutise puude liitium) 2-3 kuni 6-10 kuud. Mõnel juhul võidakse välja anda puue, mis võimaldab teil saada igakuiseid rahalisi hüvitisi ja meditsiinilisi hüvesid.

Pärast vähivastase ravi lõppu peate regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse ja teatud uuringud, tavaliselt esimese kolme aasta jooksul. See on vajalik, et kontrollida, kuidas te ravile reageerite.

Toitumine pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni maoosa eemaldamiseks (resektsioon) on vaja süüa sageli ja väikestes kogustes: keha vajab aega, et harjuda uue mao uue kogusega. Järk-järgult on teil võimalik suurendada osi mao venitamise seinana.

Pärast kogu mao eemaldamist (gastrektoomia) on kohanemiseks vaja rohkem aega. Peate sööma sageli ja järk-järgult, samuti vahetama dieeti. Teie arst annab teile nõu dieedi kohta. Pärast gastrektoomiat määratakse tavaliselt B12-vitamiini süsti, mis tavaliselt imendub toidust ainult maos ja on vajalik normaalse vere moodustumise ja närvisüsteemi toimimiseks.

Psühholoogiline abi

Vähktõbe rääkimine ei ole teile ja teie perele ja sõpradele lihtne. Te võite märgata, et mõned inimesed häirivad suhelda teiega või nad teid ära hoiavad. Teie perekonnale ja sõpradele võib olla lihtsam, kui te räägite oma tundeid avalikult ja ausalt ja kuidas nad saavad aidata. Kui soovite, siis võite neile öelda, et soovite ise üksi olla.

Kõigi küsimuste, sealhulgas psühholoogilise ja sotsiaalse kohanemisega seotud küsimuste, vähktõve, finants- ja õigusabi kohta võite pöörduda tasuta infotelefoni numbrite juurde:

  • 8-800-100-01-91 - Vähilaadsete patsientide ja nende sugulaste jaoks kogu ööpäev läbi avatud ööpäevaringne tasuta telefoninumber.
  • 8-800-200-2-200 - "Võrdne õigus elule" - onkoloogide, juristide konsultatsioonid, vähiga põdevate patsientide teavitamine.

Kõhuõõnega inimeste eest hoolitsemine

Haiglast hoolimine ei ole lihtne. Kui te pidevalt tegelete teise inimese vajadustega, võtab see palju aega ja muudab liiga vähe teie enda tervist ja vaimset seisundit.

Haiglate eest hoolitsevate inimeste tervise uuringud on näidanud, et paljud ei suuda meditsiiniõdega hästi toime tulla. Kui proovite kombineerida patsiendi hooldust töö- või perekondlike kohustustega, võib see olla veelgi stressilisem. Pikemat aega on võimatu üle kanda teiste inimeste huvid. Kui olete hooldanud haige, ärge unustage ennast hoolitseda. See toob kasu nii teile kui ka sellele isikule, keda te hooldate.

Söö regulaarselt, sööge tervislikku toitu. Võib juhtuda, et peate tavaliselt söögikorda minema, kuid teil peaks olema vähemalt üks kord päevas tervislik toit. Selle asemel, et osta laastud või võileivad, sööge midagi kasulikku, näiteks puuvilju.

Vaadake oma emotsionaalset seisundit. Mõnikord sa oled vihane ja süüdista ise selle eest. Sa võid olla ammendatud, tunnete end üksikuna ja muretsege sellest, kui palju te hoolitsete. Sellised kogemused on paljud inimesed, kes hoolitsevad raskelt haigete patsientide eest.

Millal arsti vaatama

Reeglina on maovähi ravi varases staadiumis efektiivsem, nii et kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomit, pöörduge niipea kui võimalik arsti poole. Kaebustega seedehäirete ja vähktõve kahtluse kohta on parem kõigepealt konsulteerida arsti, gastroenteroloogi või terapeudiga, sest enamikul juhtudel on mure pahaloomulise kasvaja pärast põhjendamatu. Mõlemad spetsialistid saavad läbi viia esmane eksam ja teha eeldatav diagnoos.

Kui teie kahtlusi kinnitatakse, suunab gastroenteroloog või terapeut teile arsti, kes diagnoosib ja ravib pahaloomulisi kasvajaid. Kuid isegi sel juhul ärge ennatlikult paanikat. Pärast põhjalikku diagnoosi onkoloog võib välistada maovähki ja leida veel ühe haiguse põhjuse.

Kui teil on varem ravitud maovähki ja sümptomid ilmnevad uuesti, peate viivitamatult ühendust võtma onkoloogiga.

Maohäire põhjalik uurimine ja ravi toimub tavaliselt onkoloogiliste apteekide või haiglate baasil. Vähktõve profiili meditsiiniasutused leiate siit.

Samuti saate teenuse muudatuse abil valida:

Maovähi ravi välismaal

Veebilehe partner Muudatusettepanek on soovitatav, mis pakub täielikku toetust välismaal ravi korraldamise kõigil etappidel. Ettevõte teeb koostööd 40 riigiga ja üle 800 kliiniku kogu maailmas. Võite taotleda diagnoosi ja ravi valikut meie veebisaidil. Meie partnerid saavad viivitamata ja tõhusalt vastata teie küsimustele ja valida teile individuaalse programmi mao adenokartsinoomi raviks ühes 40 riigist.

Approkom lähenemine igale patsiendile on individuaalne. Nad pakuvad teile võimaluse ravida maovähki pärast meditsiiniliste andmete läbivaatamist. Te saate alati valida kliiniku ja arsti, lähtudes institutsiooni erialast, eelarvest, institutsiooni pakutavatest lisatingimustest jne.

Meie partner võib teile pakkuda ravivõimalusi mao adenokartsinoomi (maovähk) sellistes arenenud Euroopa riikides nagu Soome, Saksamaa ja Šveits. Ta töötab maailma tuntud ekspertidega, mis on rikkalik ja pidev praktika. Positiivne statistika näitab nende edukust onkoloogia vastases võitluses ja nende professionaalsuses. Samuti on üks peamisi valdkondi koos Saksamaaga ja Šveitsiga selliseid riike nagu Iisrael ja Türgi raviks, milles Vene kodanikud viisat ei vaja.

Suurte kliinikutes on võimalik läbi viia mao adenokartsinoomi kvalitatiivne diagnostika ja ravi, kus kasutatakse regulaarselt kaasaegseid seadmeid, samuti kasutatakse uusimaid onkoloogilisi arenguid. Kõige eelarve on ravi Tšehhi kliinikutes. Maohaavanduses kasutatakse ka da Vinci robot'i robotiseeritud kirurgiat.

Kirurgiline sekkumine on efektiivselt kombineeritud keemiaravi, kiiritusravi. Saksa statistika kohaselt on 82% patsientidest, kes seisavad silmitsi mao adenokartsinoomi diagnoosimisega, pärast ravi Saksamaal asuvates kliinikutes täisväärtuslikku ja kvaliteetset elu.

Võtke meiega ühendust, täites vormi, ja ravi välismaal spetsialist kutsub teid tagasi nii kiiresti kui võimalik.

Pahaloomuline kasvaja maos

Munaselavähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab limaskestal tekkivast epiteelist. Haiguse põhjuseid ei ole veel usaldusväärselt kindlaks tehtud, kuid eksperdid on kindlaks teinud mitmeid haigusi, mis suurendavad pahaloomuliste kasvajate tekke riski.

Haiguse etioloogia

Kaasaegne meditsiin ei ole ikka veel võimeline nimetama vähktõbe. On teada, et pahaloomuliste rakkude moodustumine tekib DNA mutatsioonide tulemusena, kus rakud hakkavad kasvama ja paljunema kontrollimatult ning neoplasm muutub pahaloomuliseks. Kuid selle mutatsiooni põhjuseid pole veel kindlaks tehtud.

Riski all on inimesed, kellel on raske pärilikkus. Näiteks inimesed, kelle lähedased sugulased olid pahaloomulised kasvajad, ja ise haigestuvad sagedamini. Arvatavasti geenide erinevuse tõttu on mehed haige sagedamini kui naised. Lisaks on arstide käsutuses mõned statistilised andmed, mille kohaselt on vähivastane haigus Ühendkuningriigis kõige tõenäolisem, kaks teist korda Venemaal ja kolm korda sagedamini Jaapanis. Kuid samal ajal sattusid jaapanlased, kes kolisid riiki, vähem kui kodus viibinud, kuid sagedamini kui ameeriklased, on see veel üks argument pärilikkuse mõjude kasuks.

Kõige sagedamini esinev haiguse tüüp on teise veregrupiga inimestele omane kartsinoom. Maohäirete risk suureneb pärilike haiguste, nagu pahaloomuline aneemia ja mõned teised. Teine riskitegur on vanus üle 70 aasta.

Haiguse tõenäosus suurendab liiga sooldunud toidu, teatud tüüpi süsivesikute, samuti nitraatide ja tärklise tarbimist. See aitab kaasa ka haiguse ilmnemisele ja suitsutatud liha, marinaatide ja marjaõli sagedasele kasutamisele ning toidule puuduvate või vähesel määral köögiviljade ja puuviljade kasutamisele.

Harilikkütuste ülemäärane kasutamine võib kaasa aidata mao pahaloomulise kasvaja ilmumisele.

Uuringute abil on usaldusväärselt kindlaks tehtud, et haigus esineb sagedamini suitsetajatel ja see on otseselt suitsetava kogemuse suhtes proportsionaalne. Alkoholi puhul pole selle mõju veel teaduslikult tõestatud.

Inimesed, kes on leidnud H.Pylori bakteri, on sagedamini haiged, põhjustab haavandit, atroofilist gastriiti ja suurendab ka pahaloomulise munasarja kasvaja riski 4 korda ja seda leidub peaaegu igas kaugvaskas kasvajas.

Lisaks ülaltoodule hõlmavad riskifaktorid ka mao-maohaavandeid ja polüüpe, söögitoru, põie ja mõne muu organi vähki, samuti madalat sotsiaalset olukorda, mille tõttu inimesed elavad ülerahvastatud eluruumis, ilma rajatiseta ja halvas piirkonnas.

Neoplasmide tüübid

Ülemaailmse klassifikatsiooni kohaselt on praegu 11 mao pahaloomuliste kasvajate tüüpi. Kuid need on jaotatud kahte põhikategooriasse vastavalt neoplasmide tüübile - difuusne ja mitmetasandiline.

Hajus

Selline kasvaja viitab sellele, et mao seintega levinud pahaloomulised rakud on kaetud tervena limaskestadega.

Polüpõru

Sageli leitakse soole nime all. Sellisel juhul on pahaloomuliste rakkude limaskesta sarnane soole limaskestale. See tüüp on eakamatele inimestele iseloomulik, ja Jaapanis on see kõige sagedasem selline vähk. Sellise haigusjuhi prognoos on soodsam.

Patoloogia arengu etappid

Mao vähiks, samuti teiste tüüpi pahaloomuliste kasvajate puhul on standardne jagunemine astmeteks:

  • 1. etapp Pahaloomulised kasvajad ei idane mao seintesse, vaid neid võib leida lähiümbruse lümfisõlmedes;
  • 2. etapp Vähirakud idanema mao seinte lihaskihis ja siseneda ka lümfisõlmedesse;
  • 3. etapp Uued kasvud idanema mao seinte kaudu. See võib levida lähedalasuvate siseorganite ja raskete kahjustuste tekkeni lähimatele lümfisõlmedele;
  • 4. etapp. Lisaks kõigile ülaltoodud sümptomitele on täheldatud metastaase kaugematele lümfisõlmedele ja siseorganitele.

Kliinilised ilmingud

Vähkkasvaja on varases staadiumis väga raske tuvastada, kuigi sel juhul on seda palju paremini ravida ja patsiendi elu päästa. Siiski on haiguse alguses peaaegu asümptomaatiline. Mõnikord ilmnevad mõned sümptomid, kuid neid võib segi ajada paljude erinevate haigustega nagu gastriit või haavandi ägenemine. Sellisteks sümptomiteks on: isukaotus, valu maos.

Et olla ohutud, soovitavad eksperdid keskenduda väikeste märkide nn sümptomitele, mida võib kahtlustada kasvajate esinemise korral seedetraktis. Ühe või mitme sellise manifestatsiooni esinemine on arstiga nõu pidamiseks ja meditsiiniliseks diagnoosimiseks. Siin on, mida peaksite pöörama tähelepanu:

  • Järsk kaalulangus;
  • Vähendatud jõudlus, pidev väsimus;
  • Isutus halvenemine või kadumine;
  • Püsiv magu ebamugavustunne, mistõttu on raske nautida isegi teie lemmiktoitu.
Söögiisu kaotus on üks mao pahaloomulise kasvaja võimalikest sümptomitest.

Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid märksa selgemaks:

  • Püsiv kõrvetised;
  • Raske kehakaalu langus;
  • Oksendamine pärast hiljutist toidu tarbimist (iseloomulik mao alaosa kasvajad);
  • Kõhuõõne suurenemine (põhjuseks on vedeliku kogunemine kõhuõõnes);
  • Tundmatu kõva moodustumine lusika all (ilmub ülemise osa tuumoritega);
  • Püsiv valu maos, nii päeval kui ka öösel;
  • Raske allaneelamine tahke ja seejärel vedel toit (kui kasvaja esineb ristmikel mao ja söögitoru).

Tulevikus võib maos tekkida sisemine verejooks. Selle nähtuse nähudena võib nimetada mustad väljaheid, samuti verega seonduvaid vere lisandeid või kohvipaksusi. Vere kaotus on tugev, nagu välise veritsuse korral, ilmnevad pearinglus ja nõrkus.

Diagnostilised meetodid

Pahaloomuliste kasvajate avastamine maos on väga kurb. Ligikaudu 75% maovähi diagnoosimise juhtudest esineb kolmandal ja neljandal etapil, kui haigus on juba levinud organismis. Nendel etappidel on haigus juba äärmiselt raske ravida ja vähesetel juhtudel on taastumine prognoositav.

Varasematel etappidel tuvastatakse haigus regulaarseid uuringuid tavapärase uurimise raames, mille sagedus on umbes üks kord kuus kuud või aastas. Uuring viiakse läbi gastroskoopia abil - toru sisseviimine kaamera ja lambipirniga. See meetod võimaldab teil tuvastada vähist enne sümptomite ilmnemist ja seega suurendab oluliselt patsiendi ravivõimalusi. Jaapanis on sellise uuringu ulatuslik kasutamine, mis näitab varajases staadiumis kõhunäärmevähki ja selle haiguse kõige levinumat levikut selles riigis, kusjuures suremus on maailmas madalaim.

Lisaks gastroskoopiale kasutatakse ka teisi kaasaegseid meetodeid, sealhulgas kiirgusdiagnoosimist:

  • Röntgenikiirgus Mao seinte parema nähtavuse tagamiseks antakse patsiendile kontrastaine lahus joomiseks;
  • Arvuti ja muud tüüpi tomograafia;
  • Biopsia. Kahtlastest saitidest võetakse koeosakond ja saadetakse laboratoorseteks uuringuteks, et teha kindlaks mao neoplasmi pahaloomuline või healoomuline olemus;
  • Laparoskoopia. Spetsiaalse seadme kõhuga tutvumine - laparoskoop võimaldab täpselt määrata kasvaja paiknemist ja levikut organismis.
Kombutomograafia on üks mao pahaloomulise kasvaja diagnoosimise meetoditest.

Ravi meetodid

Mao pahaloomuliste kasvajate ravis on mitmeid meetodeid, neid saab kasutada nii individuaalselt kui ka kombinatsioonis, et parandada prognoosi ja vähendada haiguse taastekke riski.

Kirurgiline

Peamine vähivormide ravimeetod. Operatsiooni maht sõltub kasvaja levikust kehas. Maos eemaldatakse osaliselt või täielikult ja vähkide kordumise vältimiseks eemaldatakse sageli lümfisõlmed. Terase esialgse leviku korral on endoskoopiline resektsioon piisav. Sellisel juhul eemaldatakse kahjustatud osa suu kaudu sisestatud toruga, nagu ka gastroskoopiaga.

Kui haigus on juba laialt levinud, eemaldatakse kõht koos ümbritsevate kudede ja lähedaste lümfisõlmedega. Sellisel juhul söögitoru on otseselt seotud peensoolega.

Viimastel etappidel, kui metastaasid on levinud kaugele lümfisõlmedesse ja siseorganitesse, on võimalik palliatiivne kirurgia. Sellisel juhul eemaldatakse maos patsiendi seisundi leevendamiseks.

Keemiaravi

Keemiaravi saab kasutada ka enne ja pärast operatsiooni. Viimases etapis on see peaaegu ainus ravimeetod, kuna tänu kemoteraapiale laialt levinud metastaaside korral on võimalik leevendada patsiendi kannatusi ja pikendada tema elu.

Radioloogiline meetod

Kiirgusravi saab teha enne operatsiooni, et vähendada sekkumise hulka ja seejärel hävitada järelejäänud vähirakud organismis. Kahjuks on selle meetodi rakendamisel mõjutatud ainult pahaloomulisi rakke, aga ka terved, seetõttu võivad kõrvaltoimed sageli esineda oksendamist, iiveldust ja kõhulahtisust.

Ennetusmeetmed

Kuna onkoloogiliste haiguste põhjused pole veel täpselt kindlaks tehtud, siis saab ennetustöös anda ainult üldisi nõuandeid.

Hoidke tervislikku eluviisi ilma alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamisest loobumisega. Söö õiget ja tasakaalustatud. Toidus peab olema piisav kogus puu-ja köögivilju. Te ei tohiks sööta süüa, kurnatada, suitsetada, marineeritud marinaadi ja marinaadi.

Ennetusmeetmed hõlmavad suitsetamisest loobumist ja alkoholi suitsetamist.

Samuti on väga soovitav ravida kaasuvaid haigusi aeg-ajalt, eriti bakteri Helicobacter pylori poolt põhjustatud gastriidi ja haavandite raviks, mis suurendab mao pahaloomuliste kasvajate tekkimise ohtu.

Inimesed, kes on saanud 50-aastaseks saamiseni ja kellel on seedetraktihaigused, on soovitatav läbi viia gastroenteroloogi arstlik läbivaatus vähemalt kord aastas haiguse tuvastamiseks varajases staadiumis enne raskete sümptomite tekkimist.

Prognoos

Haigusprognoos sõltub otseselt avastatud neoplasmi staadiumist ja patsiendi hooldamise kiirusest. Nii saab esimesel etapil vähkkasvaja viiekase elulemuseni jõudmise 70%, teises - 46%, kolmandal kuni 20% ja viimasel - vaid 4%.

Kui haigus avastatakse varajases staadiumis, saab eeldatavat eluiga kümneid aastaid mõõta, kuid kui metastaasid levivad kaugete elundite hulka, siis mõnikord ei ela patsiendid isegi pool aastat.