Mis teha mao vähiga: meetodid ja ravi, abi

Munaselavähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab mao seina siseküljest - limaskestadest. Kasvaja kasvab järk-järgult ja pärast teatud kasvufaasi võivad sekundaarsed tuumori sõlmed ilmneda maksas, luus, lümfisõlmedes, munasarjades ja muudes elundites. Nagu muud tüüpi pahaloomulised kasvajad, vähendab maovähk järk-järgult keha tugevust ja võib põhjustada ka väga tõsiseid tüsistusi.

Pärast diagnoosi õppimist paljudele inimestele paanika või depressioon, lihtsalt ei tea, mida teha. Tõepoolest on mõtteid koguda väga raske, kui esimene seos sõnaga vähk on surm. See artikkel on kirjutatud selleks, et reaalselt olukorda hinnata ning käituda viivitamatult ja targalt.

Mis teha mao vähiga?

Esiteks peab inimene, kes on õppinud, et tema diagnoos on maovähk, olema täiesti veendunud arstide arvamuse usususes. Soovitatav on läbi viia või edasi anda järgmist tüüpi eksamid:

  • Kõhu endoskoopia või laparoskoopia.
  • Seedetrakti kontrastsuse uuring.
  • Ultraheliuuring (ultraheli).
  • Kompuutertomograafia (CT).
  • Magnetresonantstomograafia (MRI).
  • Laboratoorsed uuringud.

Kui maovähi esinemine on kinnitust leidnud, peate koheselt ravi alustama, et haigus ei alustaks. See haiguse staadiumist sõltub erinevate meetodite ja ravimeetodite kasutamise efektiivsusest. Ärge unustage, et moraal on kõige olulisem aspekt vähi raviks. On väga oluline olla positiivne, uskuda taastumisse ja veeta rohkem aega oma pere, sõprade ja sugulastega. Kas on kahtlusi haiguse ravimise võime suhtes?

Kas on ravitud maovähk?

On mitmeid tegureid, mis määravad võimaluse elundi paranemiseks või pikendamiseks, kuid alati on lootust tervenemisele. Ravi edukuse väga oluline tingimus on haiguse staadium, kuid kõhuõõne on väga raske avastada esialgses arengujärgus. Seega on esimeses etapis haigus avastatud 1% -l patsientidest ja neljandas - 80% -l. Haiguse esimeses etapis on viieaastane elulemus 80%, 2. staadiumis - 56%, 3-l 38% ja viimasel, neljandal etapil jäävad ainult 15% patsientidest viie aasta jooksul ellu.

Vähktõvega diagnoositud isiku vanus mängib suurt rolli. Kasvaja võib avastada igas vanuses, kuid enamasti on vanurid 75-79-aastased. Keskmine on 65 aastat. Kuid rohkem võimalusi noorte tervislikuks eluks on. On palju juhtumeid, kus tema peamine mees jõudis toime kõige kohutavamale haigusele ja maovähk pole erand.

Haiglane vajab moraalset toetust rohkem kui kunagi varem. Paljud on teadlikud mõtlemisvõimest, usust. Kui haige ainult mõtleb, et ta varsti sureb, siis eluvõimalused ja taastumine vähenevad oluliselt. Teie lähedal olevad inimesed peaksid seda inimest igati toetama. Patsient võib ise pöörduda igavese poole - Jumalasse. Kogukonna külastamine ja sakramentide osalemine muudab oluliselt elu ja surma väljavaateid, annab tõelise lootuse.

Kõhuõõneravi

Nagu juba selge, on ravimeetod raviviisil edukas. Kuidas saab ravida? On kaks peamist haru: traditsiooniline ja alternatiivne meditsiin. Traditsioonilises meditsiinis ravitakse patsiendiga hormonaalseid ravimeid, keemiaravi, kiiritusravi või kirurgiat. Need meetodid aitavad paraneda haiguse varases staadiumis, hilisemates etappides harva tuleb tervenemist lõpule viia. Rahvatervisega seotud ebatavaline ravi ja tervendamine pakub abi kõigil etappidel. Praegu on palju erinevaid viise, kuid enamus neist kasutavad nn organisatsiooni sisemisi jõude. Autorite sõnul on nende meetodid võimelised kehal üles äratama sisemist jõudu ja energiat, mis on suunatud vähi vastu võitlemisele. Õnneks on lootusetuks, arstide sõnul tuleb patsiendid sageli uurimist, mis kinnitab vähktõve puudumist. Iga meetodi peamine eesmärk on kasvaja täielik eemaldamine koos metastaaside võimalusega.

Endoskoopiline ravi

Vähktõve vastu võitlemise meetod sobib ainult väga väikeste kasvajate korral, mis ei mõjuta midagi peale mao limaskesta. Kasvaja eemaldatakse lihtsalt säästlikult. Haigus on enneaegne ja esimene etapp ravi võimalik, ja seda, nagu juba mainitud, leitakse harva.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on vähktõve täielik eemaldamine ja lähimad lümfisõlmed. Magu võib täielikult või osaliselt eemaldada. Seedetrakti taastamiseks tekivad mao allesjäänud osades või väikese või jämesoole sektsioonis tingimused, mis põhjustavad sapphappe ja pankrease sekretsiooni, nii et elu ilma kõhuga pole täiesti võimalik. Kust operatsiooni teha? Praegu on Iisraelis parimad vähikeskused ja kvalifitseeritud arstid. Iisraeli kliinikutes on paljudel patsientidel haigus.

Kuid mitte iga kirurgiline sekkumine lõpeb edukalt. Isegi kui tuumor eemaldatakse täielikult ja väliselt vähirakke ei leita, võib tekkida retsidiiv. Seetõttu on pärast operatsiooni patsiendile ette nähtud täiendav ravi.

Keemiaravi

Keemiaravi põhineb ravimite kasutamisel: tuumorivastane ja tsütotoksiline, mis hävitab vähirakke. Patsient võtab neid pillidena, intravenoosselt või süstides kodus, ambulatoorsetel alustel või haiglas.

See ravimeetod viiakse läbi enne operatsiooni, vähendades kasvaja suurust ja leevendades sümptomeid, nii et operatsiooni saab läbi viia, ja pärast seda, vähendades tagasilangemise võimalust. Samuti, kui kirurg ei suuda täielikult tuumorit eemaldada, on kemoteraapia tõhus võimalus haigusest täielikult vabaneda. Mõnikord on kemoteraapiaga ette nähtud ka kiiritusravi.

Kiirgusteraapia

Kiiritusravi, nagu kemoteraapia, aitab vähendada kasvaja suurust kirurgilise sekkumise rakendamiseks. Operatsiooni käigus edastatakse operatiivväljale sageli kiirgusseade. Ka maovähi viimastel etappidel võib see ravimeetod olla abistavaks, leevendavateks sümptomiteks ja valu.

Ärge unustage, sellel meetodil on kõrvaltoimed: söögitoru hõivamisel ja neelamisraskuste, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral peate kasutama ravimeid. Fakt on see, et mao ümbritsevad soolestiku silmad, ja seda on võimatu kaitsta kiirguse annusest.

Saksamaa onkoloogiakliinikutes ühendatakse kiirgus ja kemoteraapia keerukaks ning ravi toimub kõige kõrgemal tasemel.

Immunoteraapia maovähi raviks

Immuunteraapia on praegu üks kõige edumeelsemaid ja paljutõotavaid valdkondi vähi raviks. Inimkeha omab tõhusaid viise enesekaitseks mitmesuguste haiguste vastu ning teadlaste soov selle kaitse tugevdamiseks ja isegi vähktõbe ületamiseks on arusaadav.

Immunoteraapia jaguneb mitmesse valdkonda: ravi antikehadega, rakuline immunoteraapia, immunomodulaatorid ja vähivastased vaktsiinid. Selle mao vähktõve ravimeetodi peamine põhjus on see, et peaaegu ei esine kõrvaltoimeid.

Immuunmodulaatorite, vaktsiinide ja muude ravimite toimet vähendatakse immunoglobuliinide ja lümfotsüütide tootmise suurenemisega, mis suurendab immuunsüsteemi tõhusust haiguse vastu võitlemisel. Kõige parem on see ravi abiks kiiresti kasvava kasvajaga patsientidel.

Kõige paljulubavam on vähktõve ravimine antikehadega. Vähirakk sisaldab spetsiifilist valk-antigeeni, mille jaoks inimese immuunsüsteem võib tekitada antikehi. Nad, ühendades antigeeniga, hävitavad vähirakke.

Rakuteraapia on immunoteraapia kõige noorem suund, mis põhineb väherakkude hävitamise ja neutraliseerimise võimeliste tapjarakkude loomisega. Seni viiakse läbi sobivate rakkude otsimine veres ja meetod ise on teadusuuringute katse-kliinilises staadiumis.

Palliatiivne ravi

Palliatiivne ravi viiakse läbi siis, kui peaaegu pole lootust taastuda, kui kõik maovähi ravimeetodid ja -meetodid on ammendatud. See seisneb patsiendi elu maksimeerimises, valu ja kannatuste vähendamises, ei pikendata, kuid ei vähenda oodatavat eluiga. Palliatiivne ravi peaks keskenduma mitte ainult füüsiliste vajaduste rahuldamisele, vaid ka teiste rahuldamisele, väga haige inimese jaoks - vaimsetele, sotsiaalsetele ja psühholoogilistele vajadustele. Ravi viiakse läbi nii kodus kui ka erikeskustes ja haiglates. Sugulased peaksid aktiivselt osalema patsiendi elus.

Abi mao vähki

Isikul, kellel pole sugu, vajab teiste inimeste, eriti õdede abi. Õendusprotsess hõlmab igakülgset ja professionaalset patsientide ravi. Õde aitab ületada raskusi, toetab moraalselt ja füüsiliselt. Hooldusprotsessi sarnasus palliatiiviga, kuna neil on ühine eesmärk: patsiendi elukvaliteedi paranemine.

Kas maohäire on ravitud ja ravitav?

Mao vähk tekib siis, kui vähirakud moodustavad mao seina ja kasvavad aktiivselt selles ja teistes lähedalasuvates elundites.

Selline vähk tavaliselt ei näita ekstreemsetel etappidel sümptomeid, mistõttu seda sageli ei diagnoosita enne hilisemat etappi.

Kui avastatakse maovähk, kas seda ravitakse? Kuigi raske on tuvastada, on kõhuõõne ravi võimalik.

Seda saab ravida keemiaravi, kiiritusravi, kirurgia ja muude meetoditega. Selles artiklis räägime sellest, kas kõhuõõnde ravitakse.

Põhjustavad tegurid

Täpne põhjus, miks mao rakud kasvavad ja ebanormaalselt suurenevad, jäävad endiselt saladuseks, kuid uuringud on oluliselt valgust leidnud, mis võib põhjustada maovähki.

Enamikus olukordades on onkoloogia põhjustatud Helicobacter pylori bakterist.

Samuti arvatakse, et see haigus võib põhjustada teatud tüüpi toidu söömist, näiteks suitsutatud tooteid, soolalahti ja liha, aga ka marineeritud köögivilju.

Suitsetamine suurendab märkimisväärselt selle haiguse tekkimise ohtu, seetõttu tuleks seda sõltuvust vältida.

Suitsetamisest põhjustatud maovähk on kõige sagedasem söögitoru lähedal asuva mao ülaosas. Mõned uuringud on näidanud, et alkoholi tarbimisel on suurem tõenäosus tuvastada maovähki.

Meestel on kõrgem tõenäosus haiguste tekkeks kui naistel ning onkoloogia juhtumid on tavalisemad 55-aastastel ja vanematel inimestel.

Inimesed, kes suitsetavad, on 2 korda suurema tõenäosusega selle haiguse tekkeks võrreldes inimestega, kellel pole seda halba harjumust.

Võttes põletikuvastaseid ravimeid, kellel on sellise haiguse perekondlik anamnees, mõni muu vähivorm, kiiritusravi ja hormoonasendusravi, suurendab maovähi tekkimise ohtu.

Diagnostilised protseduurid

Kõige sagedamini kasutatav meetod maovähi diagnoosimiseks on füüsiline läbivaatus, kui arst püüab välja selgitada, kas selle haiguse tüüpilised sümptomid on olemas.

Mõned protseduurid, nagu ülemine endoskoopia, on aluseks maovähi diagnoosimisele.

Seda saab kasutada siis, kui kellelgi on teatud riskifaktorid või kui haiguse sümptomid võivad osutada.

Katse võimaldab arstil näha söögitoru, mao ja peensoole esimese osa limaskesta. Kui täheldatakse ebanormaalseid piirkondi, võib biopsia (koeproovid) võtta kasutades endoskoopi läbivaid instrumente.

Teised maovähi diagnoosimise viisid seisnevad piltide rakendamises röntgenkiirte raadioseadmete, magnetväljade, helilainete ja maovähi rakkude isoleerimiseks radioaktiivsete ainetega.

Arvutid, magnetresonants või positron-emissioontomograafia on muud eksami võimalused.

Pilte võib testida mitmel põhjusel, sealhulgas:

  1. Et teada saada, kas kahtlane piirkond võib olla pahaloomuline.
  2. Et teada saada, kui kaugele haigus levib.
  3. Selleks, et määrata, kas ravi oli efektiivne.

Kuid hiljutised uuringud on näidanud veel üks revolutsiooniline tulemus. On tõestatud, et kiire ja lihtne hingamisteede test võib diagnoosida kõhuõõne.

Teadlased leidsid, et test oli 90% täpne vähi tuvastamisel ja äratundmisel, kui 130 patsiendil esines kaebusi maos.

See uuring võib muuta ja kiirendada maovähi diagnoosimise viisi.

Fakt on see, et kuna mao piirkonnas vähkkasvaja tekitab lenduvate orgaaniliste ühendite lõhna, saab neid hiljem tuvastada spetsiaalselt varustatud meditsiinilise komplekti abil.

Ravi

Peamised ravivõimalused maovähk on:

Patsient võib teostada mõnda nendest protseduuridest või nende kombinatsioonist. Kui operatsioon on soovitatav, võib sellele järgneda kemoteraapia.

Kui kasvaja asub kõhuõõne ülemistel osadel, kaasa arvatud söögitoru ja mao ühendus, on enne operatsiooni lubatud kiiritusravi.

Operatsiooni kasutatakse peamiselt juhul, kui maovähki diagnoositakse varajases staadiumis, kuid kemoteraapiat ja kiiritusravi kiputakse kasutama haigusseisundi diagnoosimisel hiljem.

Kui võimalik, on iga raviarsti loomaarst eesmärgiga täielikult eemaldada haigete kõhupiirkonna kasvaja ja kõik muud vähirakud.

Erinevate hinnangute kohaselt on edukas ravi võimalik mao vähki 20-30% -l juhtudest.

Kui kasvajat ei ole võimalik eemaldada, arstid keskenduvad sellele, et vältida selle kasvu ja ei kahjusta keha.

Seda saab teha kirurgia või keemiaravi abil.

Teatud juhtudel on maovähi ärahoidmine võimatu või selle leviku protsessi aeglustumine.

Sellisel juhul on ravi suunatud sümptomite leevendamisele ja reeglina patsiendi ettevalmistamiseks kirurgilisele või kiiritusravile.

Kui patsiendil esineb esmakordselt diagnoositud luu vähk, on võimalik, et vähktõbe saab operatsiooni ajal täielikult eemaldada.

Mõnel juhul võib kõhuõõnde asetamise asemel olla võimalik hõõguvat painduvat toru (endoskoop) vahele jätta söögitoru sisse.

Seda protseduuri nimetatakse endoskoopiliseks kirurgiaks ja seda saab kasutada biopsia kasvajaproovi eemaldamiseks.

Seda saab kasutada ka kasvaja täielikuks eemaldamiseks, kui maovähk diagnoositakse varases staadiumis.

Siiski, kui vähirakud on levinud magu üle mao, eemaldatakse need tõenäoliselt.

Sellisel juhul võib patsiendile siiski pakkuda operatsiooni, et eemaldada mao vähk, mis blokeerib organi sümptomite leevendamiseks.

Operatsiooni läbiviimise otsus sõltub sellest, kas sümptomeid on võimalik kontrollida ja milliseid riske ja kõrvaltoimeid võib tekkida pärast olulise operatsiooni läbiviimist.

Mis tahes tüüpi operatsioon maovähi ärahoidmiseks hõlmab suurt operatsiooni ja pikka taastumisaega.

Kui mees läbib operatsiooni, et eemaldada vähkkasvaja maos, peab ta jääma haiglasse umbes kaks nädalat. Samuti võtab ta ta kodus mitu nädalat tagasi.

Keemiaravi on spetsialiseerunud maovähi ravimine, mis kasutab tsütotoksilisi ravimeid, et lõpetada vähirakkude jagunemine ja korrutamine.

Kui nad ringlevad läbi keha, võib ravim sihtida mao vähirakke, mis võivad levida teistesse kehaosadesse.

Enne operatsiooni võib patsient keemiaravi läbi viia maovähi ajal, et vähendada vähirakkude arvu, mis tuleb operatsiooni käigus eemaldada.

Keemiaravi võib samuti aidata aeglustada vähi progresseerumist ja leevendada hiljem kannatuste sümptomeid, mis võivad kirurgiale sobimatud olla.

Teatud juhtudel võivad arstid suukaudseks manustamiseks (pillide kujul) või intravenoosseks manustamiseks (ravimite manustamiseks injektsiooniga või tilgutamisega veeni otse vereringesse) või nende kombinatsiooniga.

Intravenoosne kemoteraapia toimub tavaliselt haiglas, kuid suukaudne kemoteraapia toimub kodus. Keemiaravi tehakse tihti tsüklitena, millest igaüks kestab tavaliselt kolm nädalat.

Alternatiivina võib kemoteraapiat manustada väikese pumbaga, mis annab patsiendile pideva väikese doosi mitme nädala või kuu jooksul.

Pumbad on kaasaskantavad ja neid saab kodus kanda, mis tähendab, et vähem on haiglasse sõite.

Kemoterapea aitab vältida vähirakkude kiiret arengut. Kuid see hävitab ka mitte ainult vähirakke, vaid ka juuksefolliikuleid ja punaseid ja valgeid vereliblesid.

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

  1. Väsimus
  2. Iiveldus ja oksendamine.
  3. Närvikahjustus (perifeerne neuropaatia).
  4. Juuste väljalangemine
  5. Kõhulahtisus
  6. Aneemia (punaste vereliblede puudumine).
  7. Kaalulangus
  8. Naha muutused, nagu punetus, turse ja torkimine käte peopesades või jalatalladel.

Kõrvaltoimed, mis patsiendil võivad tekkida pärast kemoteraapiat, sõltub protseduuri tüübist ja patsiendile vajalike ravivõimaluste arvust.

Kiirgusteraapia kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga kiirguskihte.

Seda ei kasutata sageli maovähi raviks, sest on oht, et ravi ajal võib kahjustada muid maoga lähedasi organeid.

Samal ajal, kui isikul on tekkinud valu või veritsust põhjustav vähktõbe, võib ta vajada kiiritusravi.

Mõnel juhul võib pärast operatsiooni patsiendil olla korduv kemoteraapia või kiiritusravi, et vältida vähi kordumist.

Kui vähk veritsetakse aeglaselt ja põhjustab aneemiat, võib edasise verejooksu vältimiseks kasutada kiiritusravi ühe annusena.

Kui isik vajab kiiritusravi, algab ravi tavaliselt kaks või kolm kuud pärast operatsiooni või keemiaravi, et anda keha võime taastuda.

See on valutu protseduur, kui inimene asub kiiritusravi all ja kiirgus suunatakse tema kõhtesse.

Vähi vähivajutamine maos ja sõltuvus raviviisist

Tänaseks on vähk avastamiseks teisel kohal. Lisaks sellele on kõige ohtlikum see lokaliseerimine, sest koosseisud kasvavad nii kiiresti kui võimalik ja sageli metastaseeruvad. Samal ajal võib vähkkasvajal olla ka oma tunnusjooned. Mõned vormid on metastaseerunud juba esimesel etapil, samal ajal kui mõned vastupidi kasvavad aeglaselt ja annavad metastaase ainult naaberkudedel. Patoloogia tulemus sõltub kõigist loetletud näitajatest. Püüdkem välja selgitada, kas on võimalik ravida maovähki.

Maovähk kasvas kiiresti

Mis on ravi edukus

Patoloogia ravimisel on peaaegu kõik tegurid tähtsad. Kõigepealt võetakse seda arvesse diagnoosi koostamisel ja patsiendi ravi alustamisel. Tähtis on ka keha üldine seisund ravi ajal ja nii edasi. Eksperdid määratlevad järgmised kõige olulisemad parameetrid, mis võivad mõjutada ravi efektiivsust.

Patoloogia etapp

Nagu ka kõigil teistel juhtudel, mida varem avastatakse patoloogiat, seda suurem on täielik taastumine. Seepärast on eriti oluline alustada täielikku uurimist esimeses väidetavas vähises. Probleem on aga selles, et see patoloogia on väga salakaval. Seda diagnoositakse äärmiselt harva 1-2. Sageli ravitakse patsiente juba kolmandal, mis vähendab oluliselt raviskeemi tõenäosust.

Esimesel kahtlusel maovähki tuleb uurida

Ravi meetod

Järgmine eriti oluline punkt, mis mõjutab mao kudede vähktõbe, on meetod, mille abil patsient taastatakse. Samuti võetakse arvesse patoloogia ja terviseseisundi staadiumi. Üldiselt kasutatakse tänapäeval järgmisi meetodeid:

  • Kirurgiline ravi on kõige sobivam võimalus 1-2. Operatsiooni ajal on võimalik moodustumist ja mõned metastaasid, kui neid on, eemaldada. Hilisematel etappidel võib sekkumist kasutada ka palliatiivse ravi eesmärgil, st patsiendi seisundi leevendamiseks. Operatsiooni teostatakse mitmel erineval moel, sõltuvalt teekonna asukohast ja selle suurusest.

Operatsiooni ajal on oluline eemaldada tuumor terviklikkuses, katkestamata selle kapslit, kuna see võib viia kudede külvamise ja patoloogia kordumiseni.

Kõhupõletik eemaldatakse kirurgiliselt.

  • Keemiaravi - seda kasutatakse peaaegu kõigil võimalikel juhtudel. Pärast operatsiooni saab ta tappa kasvaja ülejäänud rakud, saavutades sellega stabiilse remissiooni. Samal ajal on 3-4. Etapil sobiv ka kemoteraapia. Selles olukorras ei teostata operatsiooni ja tuumori kasvu pärssimist ravimite kasutuselevõtuga. See tähendab, et täielikult vähiravi ei ravi.
  • Hormoonteraapia - kasutatakse juhtudel, kui kasvaja sõltub hormoonide tasemest. Ravi valitakse individuaalselt sõltuvalt katsete tulemustest.
  • Kiirgusteraapia - seda meetodit kasutatakse tänapäeval palju harvemini, kuid siiski määratakse see mõnikord operatsiooni kavandamise etapis. Kiirituse tulemusena on võimalik moodustumise suurust vähendada, mis hõlbustab moodustumise järgnevat eemaldamist.

Enne operatsiooni võib patsiendile määrata radioteraapia.

  • Rahvapedagoogika - kummaliselt piisavalt, kuid seda kasutatakse ka patoloogia raviks. Muidugi peaks selle efektiivsuse tõstmiseks olema kombineeritud teiste meetoditega, kuid praktika näitab, et teatud retseptide pikaajalisel kasutamisel on tõepoolest võimalik saavutada kasvu pärssimist ja parandada patsiendi heaolu.

Patsiendi vanus

Järgmine oluline punkt on patsiendi vanus. Statistika näitab, et alla 35-aastaseid patsiente ravitakse suuremal tõenäosusel kui üle 50-aastased. Seda seletatakse asjaoluga, et noor kehas on palju rohkem ressursse ja rakud taastatakse palju kiiremini. Piisab sellest, et ta saaks patoloogiat võidelda, et saavutada ravivastus. Lisaks on noortel inimestel palju vähem kroonilisi patoloogiaid, mis oluliselt raskendavad ravi.

Patsiendi meeleolu

Järgmine tegur on psühholoogiline. Esmapilgul näib, et inimese meeleolu ei saa mõjutada vähktõve patoloogiat. Kuid praktika näitab, et soov elada, et patoloogiast täielikult vabaneda, mõjutab täiesti üldist heaolu.

Peretoetused aitavad haigust üle saada.

Te ei saa isegi lubada ideed, et haiguse tagajärg on surm. Te peate valima positiivse tulemuse, sest on palju juhtumeid, kus patoloogiat on ravitud. Sa pead otsima kõiki võimalikke meetodeid, proovima erinevaid viise ja rohkem suhelda positiivsete inimestega.

Samuti on oluline, et teised muudaksid oma käitumist. Pole vaja avaldada kaastunnet. On vajalik näidata patsiendile, kui tähtis on see teie jaoks ja et koos võite haigusest üle saada.

Patoloogia ja tulemuste tunnused

Loomulikult on kõik need tegurid tähtsad, kuid ikkagi on see patoloogiline staadium, mis mängib suurt rolli. Sellepärast tuleks patoloogia uurimiseks täpselt kaaluda, kas vähktõbe saab ravida või mitte.

Esmastel etappidel on kõhuõõne raske diagnoosida.

Esimene etapp

Selle staadiumi patoloogia kindlakstegemine on eriti raske. Kasvaja endiselt ei ilmu, kuid muutused rakkudes on juba alanud. Sageli tuvastatakse vähk tavapärase eksami ajal või teise haiguse ajal patsiendi uurimisel. Kui aga praeguses etapis muudatusi oli võimalik kindlaks teha, on kõik võimalused täieliku taastumise võimalikuks. Tavaliselt eemaldatakse kasvaja, haarduvad kõrvuti asetsevad kuded ja pealegi määratakse ravimeid kohe. Selles etapis on ravi tõenäosus 90%. Järeldused tehakse pärast seda, kui patsiendid saavad viis aastat pärast ravi, saavad negatiivsed tulemused.

Teine etapp

Teist etappi on kerge diagnoosida. Selles etapis on juba mõningaid kaebusi, seega on kõrvalekaldeid palju lihtsam tuvastada. Ravi hõlmab ka hariduse ja järgneva keemiaravi eemaldamist. Statistika kohaselt on patoloogia avastamisel praegusel etapil enam kui viis aastat elanud 50-60% patsientidest.

Loomulikult on võimatu rääkida täielikust taastumisest, reeglina räägime stabiilsest remissioonist. Ent ikkagi juhivad inimesed normaalset elu ilma valu ja narkosõltuvusega.

Kemoteraapiat kasutatakse vähi raviks teises etapis.

Kolmas etapp

Selles etapis on eriti vähktõbi avastatud. Reeglina on juba metastaase, mida ei saa alati eemaldada. Sageli on operatsioon keelatud või seda tehakse olukorra leevendamiseks. Peamine teraapia on suunatud seisundi parandamisele ja sümptomite leevendamisele. Rohkem kui viis elab mitte rohkem kui 35% patsientidest.

Neljas etapp

Viimane etapp on eriti raske. On teada ainult isoleeritud resistentsuse leevendamise juhud. Reeglina on metastaasid ja tuumor ise hakkab lagunema. Sellises olukorras toimub operatsioon harva ja seda ainult valu vähendamiseks ja taastumisvõime taastamiseks. Ravi viiakse läbi toetavana. Tõenäosus elada rohkem kui viis aastat on 4-8%.

Maovähi neljandas etapis on ravi suunatud patsiendi valu likvideerimisele.

Seega ei ole võimalik vastata küsimusele, kas haigust ravitakse. Kõik sõltub paljudest teguritest ja neid tuleks kaaluda koos. Kuid üks on kindel, et pärast diagnoosi tuleb ravi kohe alustada, kasutades kõiki võimalikke vahendeid. Sa ei saa lubada depressiooni. Ainult positiivne suhtumine, mis sõltub suuresti patoloogia tulemustest.

Kuidas ravida maovähki, õppisite videost:

Kas on võimalik ravida maovähki ja kuidas seda teha?

Kõhuõõne on üks kõige levinumaid ja raskekujulisi vähktõve vorme, mis levivad kogu maailmas.

Seedetrakti ülaosas paiknevad pahaloomulised neoplasmid, eriti maos, on meestel palju levinumad ja haigus on keeruline ja pikk.

Meditsiiniline tõestus

Kõhu vähk - pahaloomuline loodus vähk, mis mõjutab kudesid, mis moodustavad mao seina. Põletikulised kasvajad arenevad peamiselt limaskestade sisesest kihist.

Kasvajaprotsessi iseloomustab kiire progresseeruv kasv, suur invasiivsus, mis põhjustab mao anatoomilist deformatsiooni ja seedetrakti toidu massi läbilaskvuse vähenemist.

Operatiivne sekkumine

Üks juhtivaid ravimeetodeid on kirurgia kasutamine, mis varases staadiumis on ainus radikaalne meetod selle haiguse raviks.

Kirurgiline ravi on näidustatud mitte ainult varajases staadiumis, vaid ka hilisemates staadiumides, sest deformatsioon ja obstruktsioon - mao luumenuse kattuvus kasvaja poolt võib põhjustada eluohtlikke hädaolukordi, mida saab ravida ainult kirurgiliselt.

Väga sageli on maovähki komplitseerinud sisemine verejooks limaskesta erosiooni kohas või seedetrakti obstruktsioon, mis on kirurgilise sekkumise näitaja.

Resektsioon

Resektsioon on kollektiivne mõiste, mis hõlmab pahaloomulise kasvaja eemaldamist külgnevate tervislike koedega. Operatsioonis nimetatakse seda lähenemist ablastipõhiseks.

Mõjutatud mao mõjutatud osa resektsiooni suurus sõltub kasvaja suurusest, pahaloomulise kasvaja histoloogilise struktuuri tüübist ja lokaliseerimisest, mistõttu võib see varieeruda suhteliselt laiades piirides.

Rezektsioonist on palju autoriõiguse modifikatsioone, kus elundi proksimaalsed ja distaalsed osad võivad eemaldada sõltuvalt kasvaja anatoomilisest asukohast.

Resektsioon eemaldab kõhu keha ja antrumi, samuti enamiku väiksemast kumerusest. Kui operatsioon viiakse läbi 1. staadiumis, siis võib resektsiooniga saavutada vähktõve stabiilse remissiooni, tingimusel et muutub vähihaigete eluviis.

Distaalne resektsioon

Seda meetodit kasutatakse mao pahaloomuliste kasvajate jaoks, mille valdav lokaliseerimine on selle alanevas osas, st antrumis või pülooras. Distaalse resektsiooni korral võib kirurgiat teostada järgmistes mahtudes:

  • Püloori ja antrali osakeste resektsioon või antrumi resektsioon;
  • Poole organi resektsioon - hemigastrektoom;
  • Ja kahe kolmandiku elundi resektsioon on vahekord.

Sõltuvalt kasvaja kujust ja pahaloomulise kasvaja histoloogilistest piltidest suureneb või väheneb resektsiooni maht.

Distaalne resektsioon võimaldab teil osa maost salvestada, jättes seega patsiendi loomuliku reservuaari tarbitud toidu ensümaatiliseks töötlemiseks.

Ja siin on varases staadiumis maovähi märgid.

Lingil http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/xarakteristika-vsex.html on loetletud maovähiliste tüübid. Kas on võimalik neid ilma operatsioonita ravida?

Gastrektoomia

Kõige ulatuslikum kirurgiline sekkumine maos, mille käigus viiakse läbi elundi täielik või täielik eemaldamine, millele järgneb peensoole mobiliseerimine, plastika ja esophago-soole anastomoosi paigaldamine kõrvuti.

See operatsioon on onkoloogiliseks patsiendiks kõige mahukas ja raskem, kuid selle sekkumisega halveneb haiguse taastekkimise oht oluliselt, hoolimata patsiendi elukvaliteedi halvenemisest.

Gastrektoomiat viiakse läbi koos suure ja väikese omentumi resektsiooniga, mis võivad olla kasvaja progresseerumise metastaatilised allikad. Operatsioon toimub tingimata kõigi piirkondlike lümfisõlmede rühmade eemaldamisega.

Viimane etapp on peensoole silmuse mobiliseerimine selle väljundi kaudu mesenteriaalse akna kaudu põiki käärsoole söögitoru ja teise külg-külje tüübi topeltrida söögitoru-väike soole anastomoos.

See video näitab avatud gastrektoomiat koos D2 lümfisõlmede dissektsiooniga antralvähi puhul:

Keemiaravi

Kemoterapeutiline ravi võib kasutada maovähi iseseisva ravimeetodina ja kombinatsioonis kirurgilise raviga. Ainult kemoteraapia on võimalik onkoloogilise protsessi esimestel etappidel, kui vähk lokaliseerub limaskestale ja kasvaja suurus ei ületa 2-3 cm.

Polühemoteraapia läbiviimine koos operatsiooniga parandab postoperatiivseid tulemusi oluliselt ja suurendab üheaastast ja viieaastast patsiendi ellujäämist isegi hilisematel etappidel.

Hoolitse mitmel viisil. Hilisemates staadiumides neoadjuvantne polühehemoteraapia aitab saavutada kasvaja kasvu inhibeerimist või isegi regressiooni, mis võimaldab parima tulemusega kirurgilist operatsiooni.

Pärast operatsiooni määratakse onkoloogiliseks patsiendiks mitu keemiaravi, mille eesmärk on ära hoida metastaaside ja mikrometastaaside arengut.

Keemiaravi modernsed tsütostaatilised ja antimetaboolsed ravimid on selektiivsemad, mis võimaldab mitte ainult efektiivselt võidelda patsiendi organismis oleva onkoloogilise protsessiga, vaid vähendab oluliselt kõrvaltoimete riski selliste tõsiste ravimite kasutamisel.

Viimasel ajal on üha enam kasutatud sihitud kemoteraapia meetodeid, milles kasutatakse otseselt mittetoopiliste kasvajarakkudega otseselt rekombinantseid ravimeid.

Kiirgusteraapia

Maovähi kiiritusravi või radioteraapia on keemiaravi alternatiiviks ja seda tehakse ainult koos selle haiguse kirurgilise raviga.

Kaasaegsed kiiritusravi seadmed võimaldavad luua ioniseeriva kiirguse õhukese kihi, mis mõjutab minimaalselt ümbritsevat ümbritsevat ümbritsevat tervet koe, kuid et kiiritusravi oleks efektiivne, on vaja kindlaks määrata atüüpiliste kasvajarakkude tundlikkuse määr ioniseeriva kiirguse suhtes.

Kiiritusravi kasutatakse ainult kombineeritud ravis, kuna sellel on vähktõvega patsiendi ravis väikseim efektiivsus.

Selles artiklis loetletakse naiste kõhuõõne põhjused.

Palliatiivne ravi

Palliatiivset ravi kasutatakse hilises kauges järgus, kui onkoloogiline protsess on liiga kaugele läinud ja radikaalsete ravimeetodite kasutamine on kadunud.

Mao vähi palliatiivse ravi eesmärk on vähendada patsiendi kannatusi, parandada tema elukvaliteeti ja pikendada selle kestust. Mao vähktõbe põdevate vähivastaste patsientide palliatiivne ravi on mitmeid viise.

Gastrostoomia - kirurgia, mille eesmärk on panna mao stoomi - augud, mille luumen läheb ettepoole kõhu seina.

Gastrostoomi moodustumine toimub mao vähi mitteoperatiivsetel vormidel, kui pahaloomuline kasvaja oluliselt kitsendab soole valendikku, mis takistab toidu edasist läbimist seedetraktist.

Gastrostoomi kaudu on patsiendi enteraalne toitumine, mis võimaldab tal oma elu pikendada.

Endopointiline laserteraapia on minimaalselt invasiivne sekkumine, kus eriline seade endoskoop sisestatakse suu kaudu maoõõnde. Endoskoopi lõpus on spetsiaalne laser, mis moodustab õhuke kiire valgus, mis on võimeline lõikama ja hoogsama orgaanilisi aineid.

Endolumbaalset laserit saab kasutada kasvaja osa resektsiooniks, mis tagab patsiendi seedetrakti, kuid kasvaja täielik eemaldamine on endiselt võimatu.

  • Möövitusfüsli moodustumine - kasutatakse ka tuumori mitteoperatiivsetes vormides. Selleks moodustatakse elundi kahjustatud osa kaudu seedetrakti anastomoos külg-küljest või otsa-külje tüübist, mis võimaldab toidul sattuda alamjaoskonda, mööda tuumoriga ümbritsetud kohta.
  • Raviartikli valiku tunnused erinevates etappides

    Terapeutiline taktika sõltub suuresti onkoloogilise protsessi staadiumist, kasvaja histoloogilisest vormist, anatoomilisest lokalisatsioonist ja vormist. Samavõrd olulised on patsiendi isikud.

    • Esimesel etapil saab radikaalset ravi sooritada nii ühekomponendina kui kombineerituna. Sihtotstarbelist keemiaravi võib teostada iseseisva ravimeetodina ja koos mõne mõjutatud mao resektsiooniga.
    • 2. staadiumis on radikaalne ravi võimalik ka koos keemiaravi ja kirurgilise operatsiooniga, kuna preoperatiivne kemoteraapia võib operatsiooni hulga vähendada. On võimalik saavutada stabiilne remissioon.
    • Kolmandas staadiumis on võimalikud täieliku taastumise võimalused oluliselt vähenenud, kuid soodsatel tingimustel on radikaalne ravi veel võimalik, kuigi kirurgilise sekkumise maht on suur. Samuti on võimalik kasutada kiiritusravi keerulises ravis.
    • Terminali 4 on uusim ja radikaalne ravi selles etapis on võimatu. Palliatiivset ravi kasutatakse kasvaja gastrostoomi või osalise resektsiooni tekkeks. Kasvaja progresseerumise aeglustamiseks rakendatakse keemiaravi ja kiiritusravi.

    Võimsus

    Kuid traditsiooniline meditsiin, mis ei suuda ravimit mõjutada, võib siiski parandada patsiendi elukvaliteeti ja aeglustada kasvaja progressiooni. Sel eesmärgil eemaldatakse tärklist sisaldavad tooted täielikult patsiendi toidust.

    Kandke palju sibulaid. Paljud populaarsed soovitused on seotud värskete tomatite ja riisi kasutamisega, millel on ka suur hulk antioksüdante ja vitamiine, mida patsient vajab.

    Kõhuõõne saab ravida

    Lisaks kasvaja suurusele ja protsessi levimusele mõjutab kasvaja histoloogiline tüüp ja selle rakkude diferentseerumine selle haiguse kulgu ja prognoosi. Diagnoosi andmisel tuleb nende ja muude funktsioonide kohta märkida järeldus. Onkoloog valib optimaalse ravirežiimi, saab kontrollida selle efektiivsust ja teeb vajadusel muudatusi protokollides, teades, millist tüüpi vähki on diagnoositud patsiendil, kus ta on ja milliseid probleeme ta juba on põhjustanud.

    Maovähi tüübid

    On olemas kahte tüüpi maovähki, mis erinevad epiteelirakkude tüübist, kus on tekkinud pahaloomulised mutatsioonid - adenokartsinoom ja lamerakk-kartsinoom. Enamik siin tekkinud vähki on adenokartsinoomid. Mõned neist kasvavad aeglaselt, hakkavad aeg-ajalt metastaseeruma ja reageerivad hästi ravile traditsiooniliste meetoditega. Teised käituvad väga agressiivselt ja suudavad varases staadiumis levitada teisi kudesid ja organeid, mis on halvasti prognostiline märk.

    Lisaks adenokartsinoomidele ja lamerakk-kartsinoomile võivad maos areneda ka mitte-epiteeli kudedest nagu stroom- ja neuroendokriinsed kasvajad, lümfoomid ja leiomüosarkoomid pahaloomulised kasvajad. Kuigi nende päritolu tõttu ei kuulu need struktuurid vähki, pole nad vähem ja mõnikord palju agressiivsemad kui kartsinoomid.

    Samal ajal ei ole kõik mao epiteeli ebanormaalsed kasvud pahaloomulised. Aktiivselt töötav keha sisemine kest on pidevas kontaktis mitmesuguste toiduainetega, mis võivad seda vigastada (nt vürtsikas, suitsutatud, hästi näritud toit). Peale selle peab mao limaskesta pidevalt "võitlema" mikroorganismidega ja tihti toksiinidega. Viimane puudutab eelkõige suitsetajad ja alkoholi kuritarvitanud inimesed. Selliste kontaktide tagajärjeks võib olla fibo-astroduktodenoskoopia (FGDS) või röntgenikiirte ajal avastatud polüüp.

    Kas maopolipi on vähk või mitte?

    Polüp ei ole mao vähk, vaid healoomuline kasvaja moodustumine. Mõned neist võivad ajaga pahaloomulikuks muutuda (pahaloomulised). Esiteks viitab see adenomatoossele polüpeenile, mis on moodustatud torukujulistest näärmekujulistest epiteelirakkudest. Kui arst leiab uuringu ajal sellist polüüpi, soovitatakse teil tungivalt sellest võimalikult kiiresti lahti saada.

    Teatud juhtudel aktsepteerib endoskoopia kogu polüpi otse diagnostiliste uuringute ajal, kuid spetsialist teeb sellist otsust harva - ainult siis, kui sõlm on üsna väike.
    Teistes olukordades pääseb tema väike pindala spetsiaalse seadmega (tehakse biopsia) ja saadetakse uurimiseks laborisse. Kui on kinnitatud, et pahaloomulise kasvaja suhtes soodne adenomatoosne polüpeetik on kasvanud maos, tuleb see eemaldada.

    Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga, sest on palju valuretseptoreid. Eemaldamiseks võib kasutada endoskoopi: kaasaegsed seadmed võimaldavad mitte ainult tavapäraste kirurgiliste protseduuride teostamist väga täpselt, vaid ka probleemset piirkonda kõrvetamiseks kõrge sagedusega elektrivooluga, et vältida postoperatiivset verejooksu. Kui polüp on väga suur, viiakse läbi laparoskoopiline või klassikaline operatsioon.

    Kui biopsia näitab polüüpi hüperplastilisust, st saidi kudedes ei esine vähivastaseid muutusi, patsient püüab kõige sagedamini ravimeid ravida. Kuna limaskestade hüperplastilised väljakäivitused on kõhu krooniliste haiguste (gastriit, haavandid jne) tagajärjel, võib põhiprobleemide kõrvaldamine viia nende enesesurbele.

    Geneetilised kõrvalekalded põhjustavad ka polüüpi kasvu. Sel juhul on sõlmed tavaliselt mitu - polüpoos diagnoositakse endoskoopia ajal. Sellised vormid on tavaliselt pahaloomulisuse suhtes altid ja vajavad eemaldamist koos selle elundi osaga, milles neid leidub.

    Tuleb lisada, et polüpe ise võib patsiendile tuua palju kannatusi ja probleeme:

    • Kui tal on "jalg", siis on see võimeline keerduma ja piirama, millega kaasnevad teravad valud, kuni teadvuse kadumiseni.
    • Torkamise ja jalgade pigistamise tõttu esineb limaskestade terviklikkus sageli koos veresoonte purunemise ja mao veritsusega. Verejooks võib olla väike ja seda ei pruugi pikka aega ilmneda mis tahes märkega või vastupidi rikkalikult, mis põhjustab suures koguses vere kiiret kadu. Tegelikult ja mõnel muul juhul kujutab see tõelist ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
    • Kui sõlme on suur ja asub piirkonnas, kus söögitoru läbib mao või mao kaksteistsõrmiksoole, blokeerib see toidu läbipääsu, mis toob kaasa selle lagunemise, iivelduse ja oksendamise pärast söömist, närbumist jne.

    Helendatud maovähk: haiguse tunnused ja prognoos

    Kõhuõõne küüntevähi eripära on kasvaja kiire kasv. Selle levik reeglina toimub külgnevate kudede infiltratsiooni kaudu, mille tagajärjel ei esine fookuses selgeid piire, mis oluliselt muudab kirurgi ülesande keeruliseks.

    Seda tüüpi vähk on oma nime saanud selle moodustavate atüüpiliste rakkude iseloomulike tunnusjoonte tõttu. Nendes toodetakse ja akumuleeritakse liigset valku, mis põhjustab teatud struktuurimuutusi ja rakkude sisu omandab rõnga kuju.

    Kui rahustav ja paremini reageerib kõhuõõne ravitüüpidele, kes ründavad peamiselt üle 50 aasta vanuseid meestel, on agressiivsed rõngakujulised kartsinoomid sagedamini naiste kõhtudes ja arenevad noorukieas.

    Kriotiidvähi spetsiifiline omadus on hormoonide sõltuvus. Selliste kasvajatega patsientidel on täheldatud suguhormoonide taseme tõusu: meestel testosterooni ja östrogeeni naistel. Nende sisu vähendamine on üks onkoteraapia edukuse komponente.

    Haiguse salakaubavuseks on ka asjaolu, et inimese toitumisharjumused ei mõjuta vähktõve tekke tõenäosust kromosoomirakkudega. Kui mõne teise tüüpi maovähi ohtu saab vähendada, eemaldades dieedist valmistatud vürtsikad, soolatud, suitsutatud ja marineeritud toidud, siis selline ennetamine ei too kaasa edu.

    Lisaks vähirakkude morfoloogilistele muutustele on diagnoositud ka muud haiguspuhangu tunnused - selle asukoht, struktuur jne. Kokkuvõttes võib leida selliseid arusaamatuid mõisteid nagu "südame", "infiltratsioon-haavandiline". Mida see tähendab, kuidas see mõjutab haiguse kulgu ja prognoosi?

    Südame maovähk: miks seda nimetatakse ja kuidas see erineb teistest vormidest

    Südame maovähki kutsutakse nii, sest need kasvajad kasvavad elundi samas osas, alustades just söögitoru taga. Omavahel eraldatakse mõlemad seedetrakti osad klapiga, mis avaneb mao õõnes ja mida nimetatakse kardiaks.

    Südame osakonnas moodustuvad kartsinoomid üsna tihti. Kui nad kasvavad, hakkab protsess järk-järgult levima söögitorusse, seetõttu on selles vormis iseloomulikud söögitoruvähki iseloomustavad sümptomid. Nende hulka kuuluvad muu hulgas düsfaagia - toidu neelamisprobleemide esinemine, mis väljendub allaneelamise raskustes või valu tunde ja ebameeldivate "kriimustuste" tunde.
    Kardioloogia suur turse ei luba toidu sattumist maoõõnde, isegi kui inimene proovib seda rohke veega juua - sellised katsed lõpetavad suure hulga limaskestaga oksendamise.

    Nagu eespool mainitud, vähendab kartsinoomide eemaldamine varases staadiumis oluliselt prognoosi. Kuid mao kardiaalse vähi operatsioon on seotud objektiivsete probleemidega:

    • Ühelt poolt on kirurgi käte ja vahendite jaoks raske kõhuõõnes saada, ja kõik sellist ligipääsu käsitlevad toimingud on teostatavad.
    • Teiselt poolt kaasneb peavalu õõnesse ülemise osa külge pneumotooraks ja sellega kaasnevad tõsiste komplikatsioonide tekkeoht, näiteks kopsu turse, pleuropulmonaarne šokk, veresoonte pleuriit.

    Tuleb lisada, et mitte kõik maohaavandid ei taastunud kui vähk. Kuid kardiaalal paiknevate nekrootiliste fookustega, mis ei ole õigeaegselt ja täielikult ravitud, toimub see peaaegu alati.

    Kuidas ja millal peptiline haavand siseneb infiltreeruv-haavandilise maovähki

    Mao infiltratsioon-haavandiline kartsinoom tekitab haavandi tekkimisel selleks sobivad tingimused. Nagu eespool mainitud, on pahaloomuline kasvu peaaegu vältimatu, kui haigus on söögitoru ventiili piirkonnas, haigusravi ei teostata või seda ei tehta piisavalt hästi.

    Maomahla alandatud happesus või selle täielik puudumine soodustab haavandite - anatsiid-gastriidi pahaloomulist degeneratsiooni. Mao vähiga geneetilise eelsoodumusega patsientidel on ka tõenäosus, et haavand degenereerub kartsinoomiks, ka oluliselt suurem.

    Taassündimine toimub järk-järgult. Esialgu areneb nn pretsertaarne proliferatsioon, mis seisneb ebakorrapäraste rakkude ilmnemisel teatud nekrootilise fookuse piirkondades (sagedamini selle perifeerses piirkonnas). Nendel rakkudel ei ole veel kõiki iseloomulikke vähiga seotud tunnuseid, kuid nende morfoloogia erineb juba oluliselt nende päritolu epiteeli kudedest.

    Haavandi piirkonnas leviku maht kasvab pidevalt ja modifitseeritud rakud täidavad järk-järgult kogu kahjustuse ülemist osa. Samal ajal võib haavand muutuda infiltratsioon-haavanduvvähiks peaaegu kohe pärast esimest hüperplaasia nähud.

    Spetsialistidel on sageli raskusi limaskesta ja juba tekkinud vähi eelsoodumuse diferentsiaaldiagnostikas. See juhtub, kui kõrgelt diferentseeritud kasvaja tekib nekrootilisest koest.

    Mis on rakkude diferentseeritus ja kui madala kvaliteediga ja diferentseerunud maovähk on ohtlik

    Erinevalt eristuvast maovähi rakudest ei ole tervisliku epiteeli omadusi. Need märgid tekivad diferentseerumise ajal - nn vastsündinud rakkude nn protsessi küpsemine. Kui see kasvab ja areneb, omandab see tuuma ja koore kuju, suurus, struktuur, organellid, samuti muud spetsiifilised omadused ja funktsioonid, mis on määratud ülesannete poolt, mida selline koe organismis teeb.

    Kui DNA-is tekib pahaloomuline mutatsioon, raku diferentseerumise protsess on häiritud ja nad hakkavad paljunema enne, kui nad lõpuks küpsed. Varasemad ebaküpsed rakud toodavad omalaadne, seda vähem on nad omavahel seotud, seda kiiremini kasvab kasvaja, seda kiiremini metastaase ja seda halvemaks võib seda ravida.

    Kui enneaegne jagunemine algab alles siis, kui rakk on peaaegu täielikult vormitud ja praktiliselt ei erine tavalisest, kasvaja on väga diferentseeritud, kasvab aeglasemalt, ei ulatu enam epiteeli kaugemale, vabastab vähem toksilisi aineid ja hiljem metastaaseerub.

    Seega on vähi pahaloomulisuse määr sõltuv raku diferentseerumisastmest - seda kõrgem on, seda rohkem on agressiivne neoplasm, seda raskem on arstide ülesanne, seda suurem on ravi maht, seda vähem on selle efektiivsus ja seda raskem kõrvaltoimeid.

    Halvimad prognoosid diferentseerumata ja halvasti diferentseerunud kartsinoomiga patsientidel: selliste tuumorite metastaasid ilmnevad peaaegu samaaegselt primaarse neoplasmiga. Seetõttu väidavad arsti vähimatki onkoloogia kahtlusega patsiendi võimalikult kiiresti uurimist.

    Madala diferentseeritud maohartsinoomiga patsiendid läbivad peaaegu kogu gastrektoomiat, see tähendab kogu elundi eemaldamist koos lähedaste lümfisõlmede ja omentumiga. Kui keskosa asub ülemistes sektsioonides, eemaldatakse nende osa ka söögitoru osa. Enne eemaldamist või pärast teatud perioodi pärast operatsiooni määratakse keemiaravi, mõnel juhul viiakse kemoteraapia nii enne operatsiooni kui ka pärast operatsiooni.

    Tuleb lisada, et haiguse progresseerumisel muutuvad maovähi vähi tuumorite väga diferentseerunud rakud vähem ja vähem diferentseerituks ja see mõjutab negatiivselt kõikide olemasolevate ravimeetodite, sealhulgas kirurgia tulemusi.

    Kui operatsioon on näidanud maovähi eemaldamist

    Mao vähi eemaldamise operatsioon on näidustatud, kui selle rakendamine on võimalik ja asjakohane. See kehtib nii esimese etapi vähi kui ka arenenumate vähkide kohta. Kirurgia suurus ja meetod on erinevad.

    Kui kasvaja on väga väike (staadium 0) ja kasvaja on väga diferentseeritud, on võimalik endoskoopiline limaskesta resektsioon (EDS). Sellise operatsiooniga eemaldatakse ainult tuumori fookus. Seda saab eristada tavapärasest epiteelist spetsiaalse protseduuriga - vedeliku sisestamine neoplasmi alla asuvasse rakukihti, mille tõttu kasvaja tõuseb üle ümbritsevate kudede. Selle tulemusena eemaldab kirurg ebahariliku piirkonna traadi ahelas. See protseduur kestab pool tundi kuni poolteist tundi.

    Endoskoopilise resektsiooni peamised eelised on minimaalne organi kahjustus, kiire taastumine ja võime maksimeerida patsiendi elukvaliteeti. Pärast sellist operatsiooni tunneb inimene kolme kuu pärast praktiliselt tervena. Üksikuid piiranguid, mis jäävad kuni elu lõpuni:

    • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen);
    • erilise dieedi järgimine.

    Kõige tavalisemate protsesside puhul eelistatakse klassikalise kirurgiat, mida saab läbi viia erinevatel mahtudel erinevate tehnikate abil.

    Ükskõik kui toimingut sooritatakse, on kirurgide põhiülesanne pikendada patsiendi elu, säilitades selle maksimaalse kvaliteedi. Kuidas see lahendatakse?

    Mao vähi eemaldamine vähis: eluajal pärast operatsiooni

    Maavähi ärajätmine sõltub kasvaja tüübist ja haiguse staadiumist. Kui väga diferentseerunud kasvajat saab kiiresti avastada ja eemaldada, on patsiendil hea võimalus elada vähemalt 5 aastat. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel ulatub 5-aastase ellujäämisega patsientide arv:

    • 80% haiguse diagnoosimisel 1.A etapis, see tähendab, et vähk on ainult limaskestal;
    • 70% vähktõve tuvastamise korral, mis mõjutas mitte rohkem kui 2 lümfisõlme või levis lihaseinasse (vt 1.B).

    Merevähi operatsioon 2. etapp: mis on eemaldatud ja kuidas siis elab

    Maovähi 2. staadiumis seisneb operatsioon elundi osalises või täielikus eemaldamises. Sellel haiguse etapil tuvastatakse vähirakud mitte ainult limaskestal, vaid ka väljaspool seda. Neid saab tuvastada läheduses asuvates lümfisõlmedes, kuid puuduvad mao seintel. Vastupidi, kasvaja kasvab lihaskihtidesse, kuid ei mõjuta lümfisõlmede. Mõnedel patsientidel tuvastatakse vähirakud nii lümfisõlmedes kui ka väljaspool epiteeli, kuid kahjustuse ulatus on väike.

    Edasistumatumatel etappidel (2. etapis) määratakse kindlaks suurem osa mõjutatud lümfisõlmedest ja / või neoplasmi kasvu välismembraanis ja sellega külgnevad struktuurid.

    Operatsiooni taktika määratakse, võttes arvesse kõiki vähi funktsioone - asukoht, suurus, levimus, tüüp jne.

    Kirurgiline ravi on kombineeritud keemiaravi. Seda kasutatakse ennetusmeetodina (neoadjuvant-kemoteraapia) või pärast operatsiooni (adjuvant-kemoteraapia).

    Kui kasvaja kahjustus asub keha ülemistel osadel - kardia või põhja piirkonnas, siis saab neid osi eemaldada koos söögitoru alumiste osadega ja selle järgneva ühendusega mao alumises osas. Sellist operatsiooni nimetatakse esophagogastrectomy. Samal ajal eemaldatakse mõjutatud lümfisõlmed (kui need on olemas).

    Vähi asukoht mao kehas nõuab üldist gastrektoomiat - maos eemaldatakse täielikult koos omentumiga. Pärast seda söögitoru ühendatakse otseselt soolestikuga.

    Kui kahjustus asub alaosa (antralis) või pürolüürilis piirkonnas (kaksteistsõrmiku ristmikul), siis on võimalik teha otsus mao alumise ja keskmise kolmanda osa eemaldamiseks koos osa näärmega (subtotal gastrectomy). Samal ajal jäävad põhi ja südame klapp puutumatuks.

    Mõnel onkoloogilisel kirurgil on soolestiku fragmendi jaoks kunstliku reservuaari loomise tehnika. Kuigi selline reservuaar ei suuda mao funktsioone täita, võib selle olemasolu vähendada seedeprobleeme, mis ilmnevad kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, kõhupuhitus, iivelduse ja muude iseloomulike sümptomitega. Nende häirete parandamiseks ja inimeste seisundi leevendamiseks kasutatakse erinevaid taktikume ja ravimeid.

    Kui patsient suudab vähemalt osa maost lahkuda, siis on õige toitumine ja teiste soovituste järgimine tema elukvaliteet endiselt üsna rahuldav.

    Toitumise tunnused pärast mao eemaldamist vähis

    Pärast maos vähkkasvaja eemaldamist on toitumisel mitmeid funktsioone, mida on lihtne selgitada. Tervislikul isikul täidab see organ mitut väga olulist funktsiooni korraga: see kogub toitu, tagab selle pehmenemise maomahla toimel ja lihvimisseened vähendades lihvimist. Lisaks sellele kasutatakse mao sekreedi vesinikkloriidhapet ja valgukomponente nagu looduslikke antiseptikume, mis tapavad baktereid, ja spetsiaalne ensüüm lipaasiga käivitab tahkede rasvade lagunemise (emulgeerimine).

    Dieedist valmistatud supid on parem välja jätta. Lisaks on vajalik "raskete" loomsete rasvade vähendamine miinimumini ning suhkrut ja teisi kiiresti seeditavaid süsivesikuid ei tohi tarbida samaaegselt muude toiduainetega, vaid söögikordade vahel. Need lihtsad reeglid vähendavad "dumpingu sündroomi" ohtu - vererõhu järsk langus pärast söömist.

    Samad soovitused kehtivad patsientidele, kellel on mao alumised osad. Sellisel juhul on fraktsionaalse söötmisega dumpingu sündroomi tõenäosus palju väiksem, kuna pylorus ja püloorne ventiil jätkavad oma tööd ja toit ei sisene soolestikku nii kiiresti, kui ilma nendeta. Siiski on kehapoolse alaosaga patsientidel rasvade seedimisega rohkem probleeme, mis võivad ebameeldiva dieedi korral põhjustada ebameeldiva lõhnaga kahvatut väljaheite tekkimist.

    Patsient saab üksikasjalikke soovitusi toodete valiku, nende töötlemise, toidu tarbimise sageduse ja selle mahu kohta koos haiglast väljumisega. Mõne aja piires võib gastroenteroloog nõuda mõne aja piires väiksemate sekkumistega.

    Kuidas ravida maovähki ilma operatsioonita

    Kõhupuhitus ilma operatsioonita ravitakse onkoloogide abil kemoteraapiast tingitud ravimeid ja sihtotstarbelise ravi erinevaid tehnoloogiaid. Edasistes etappides võib neid meetodeid kombineerida kiiritusraviga, kuid viimast kasutatakse harva, kuna nii mao enda terved kuded kui ka selle kõrval paiknevad organid - seljaaju, süda, kopsud, sooled - kiirgavad tundlikkust. Pärast vanade ravimite kiiritusravi on mao-onkoloogiaga patsientidel peaaegu alati tõsised komplikatsioonid - perikardiit, müeliit, pleuriit, kopsupõletik, sekundaarne vähk jne. Kaasaegsed RT-seadmed ja meetodid võivad vähendada nende arengu riski, kuid see on endiselt olemas.

    HT skeeme valivad onkoloogid, võttes arvesse neoplasmi omadusi. Mõnel juhul on piisav monoteraapia epirubitsiini, karboplatiini, irinotekaani, kapetsitabiini, oksaliplatiiniga. Kuid sagedamini kasutatakse epirubitsiini erinevaid kombinatsioone teiste ravimitega.

    Sihtotstarbelist ravi kasutatakse juhul, kui sel eesmärgil spetsiaalselt loodud ravimid, mis tegutsevad rangelt vastavalt ettenähtud eesmärgile, suudavad kasvaja kasvu peatada või selle hävitamist põhjustada. Näiteks patsientide ravis, kellel on tema2 valgu liia, on ravi Herceptiniga efektiivne, mis vähendab vähirakkudes vastuvõtlikkust selle onkogeeni suhtes, vältides seeläbi nende haiguse paljunemist ja progresseerumist.

    Teine suunatud ravim - ramikurimab - blokeerib spetsiaalset proteiini VEGFR2 (endoteeli kasvufaktor). See viib asjaolu, et oma anumad ei moodusta tuumori kudedes enam vormis. Selle tulemusena on tema verevarustus häiritud, neoplasm ei toita toitaineid ega saa areneda. Uuringud on näidanud, et mõnel juhul on ramikurabi ravi efektiivne, kui teiste meetoditega onkoteraapia korral tulemusi ei saavutata.

    Hormonaalset sõltuvat vähki põdevate patsientide ravis on näidatud ka ravimeid, mis vähendavad naiste või meeste suguhormoonide tootmist või häirivad neoplasmirakkude neeldumist.

    Miks kemoteraapia maovähi 4. faasiks - peamine ravimeetod

    Mao vähi kemoteraapia 4. etapp on endiselt peamine ravimeetod, sest sellistel patsientidel on vaja vähendada tuumori massi mahtu. Rikkunud kartsinoom ja selle metastaasid pigistavad närve ja ahju, ei lase kõrvalastel elunditel normaalselt töötada, süljata perikardi, diafragma, pleura õõnde ja kopsudesse, metastaaseerudes luudesse, kõhunäärme, maksa, kopsudesse.

    Keemiaravi ravimid, mida nimetatakse ka tsütostaatikumideks, transporditakse kogu kehas läbi verevoolu. Kuna neoplasmi rakud korrapäraselt korduvad, vajavad nad palju rohkem toitaineid kui terved kudedes. Seetõttu kasvaja imendab vere ja sarnaste ainete toitaineid aktiivsemalt, sealhulgas kiiremini ja akumuleerib tsütostaatikume suures koguses.

    Selle tulemusena on kemoteraapia mõju vähirakule kahjulikum kui tavapärastel kudedel. Kuid isegi kõige kaasaegsem kemoteraapia ei ületa tervislike elundite jälgi. Eriti mõjutab see keemiaravi maksa ja neerude, luuüdi toimet. Toksiinide toime vähendamiseks on patsiendile ette kirjutatud mitmesugused ravimid, mis stimuleerivad hematopoeesi, taastavad maksatalitlust ja kõrvaldavad muud kõrvaltoimed.

    Nagu varasematel etappidel, võib kemoteraapiast tingitud kemoteraapiat kaugeleulatuvate elunditega levinud maovähiga patsientidel kombineerida raviga sihipäraste ravimite ja kiiritusraviga. Samuti on ette nähtud sümptomaatiline ravi eesmärgiga kõrvaldada vähktõve ja selle metastaaside poolt mõjutatavate organite tööprobleemid.

    Uued tõhusad vahendid maovähi raviks

    Uute efektiivsete ja ohutute vähivormide väljatöötamist teevad eksperdid geenitehnoloogia, biokeemia, biofüüsika ja teiste kaasaegsete teaduste valdkonnas, uurides elusorganismide struktuuri molekulaar- ja submolekulaarsel tasandil.

    Mitte kaua aega tagasi leiti eespool nimetatud suunatud ravimeetodeid kõige lootustandvate seas. Selgus siiski, et neil on mitmeid puudusi:

    • Esiteks, nende ravimite toime taustal tekivad tihti tõsised allergilised reaktsioonid, sealhulgas eluohtlikud seisundid.
    • Teiseks, nende tegevus on suunatud rangelt teatud protsessidele ja "nutikas" vähkkasvaja "mõistab" väga kiiresti, et takistab selle kasvu ja paljunemist ning edukalt neist takistustest kõrvale hoidmist.

    Välja arvatud kõige haruldasemad allergiliste reaktsioonide juhtumid, ei tekitata ravimist muid kõrvaltoimeid, mis on patsiendile ohtlikud. Onkoloogid, kes soovitavad Ecosine'i ravi oma mao vähiga patsientidel, peavad seda kasutama kõige enam kasulikuks 2-3-aastaste patsientide ravis, kuid:

    • suurendab oluliselt traditsiooniliste ravimeetodite tõhusust;
    • korduvuse ja metastaaside tekkimise tõenäosuse pärast kasvaja eemaldamist, vähendatakse kemoteraapiast ja kiiritusravist tingitud komplikatsioonide arvu.

    Teine intensiivselt arenev ala on immunoteraapia spetsiaalse väljaõppega T-rakkude (valgevereliblede spetsiifiline vorm) abiga, mille spetsialistid geenitehnoloogia valdkonnas annavad lisavõimalusi.

    On võimalik, et lähitulevikus õpivad geneetikad ja bioloogid, kuidas luua täieliku individuaalse kasvajavastase preparaati, mis põhinevad konkreetse inimese biomaterjalil. Sellised arengud on käimas, kuid siiani on individuaalse kohtlemise maksumus ületähtis ning mõne aasta jooksul on võimalik hinnata selle ohutust ja tõhusust.