Antispasmoloogid - uimastite nimekiri

Spasmolüütikumid on ravimid silelihaste spasmide poolt põhjustatud valulike aistingute kõrvaldamiseks. Need farmakoloogilised ravimid mitte ainult ei vähenda sümptomite raskust, vaid neid kasutatakse ka erinevate haiguste raviks. Kõige sagedamini kasutatakse spasmolüütikuid kuse- ja kardiovaskulaarsüsteemide patoloogiate, samuti seedetrakti patoloogiate raviks. Tootjad toodavad ravimeid süstelahuste, tablettide, kapslite, pillide, rektaalsete ravimküünaldena. Maitsetaimed, lilled ja juured, millel on spasmolüütilised omadused, on mainitud traditsioonilistes meditsiinipreparaatides.

Ravimi omadused

Inimlihas koosneb siledamast ja sirgestatud lihastest. Nende kontraktsioone kontrollib kesknärvisüsteem. Hõõguvate lihaste abil aitab inimene säilitada tasakaalu, liigub, muudab keha asendit ruumis. Need asuvad peamiselt jäsemetel, kaela ja pea tuuril. Siledad lihased on seintes:

Õõnesised siseorganid on tänu täpselt silelihaste membraanide olemasolule vähenenud. Nad hoiavad kõigi veresoonte toonust, tänu millele liiguvad toit mööda seedetrakti. Kui inimene suudaks silelihaseid kontrollida, ei oleks tema elutööde erinevates süsteemides probleeme. Kuid selline lihastik on vegetatiivses süsteemis kontrolli all, seetõttu tekivad inervatsioonihäired ja muud häired spasmide ilmnemise.

Ravimid aitavad taastada mao, soolte, sapipõie või põie funktsionaalset aktiivsust. Nende hulka kuuluvad spasmolüütikud, lõõgastavad õõnes siseorganite siledad lihased. Lihase toonuse vähenemise tulemusena kaob kiiresti krampidest tingitud ebamugavustunne.

Klassifikatsioon

Spastiline valu on paljude haiguste kliinilise pildi lahutamatu osa. Nende ravi alustatakse spasmolüütikute lubamisega, mis leevendavad sümptomeid, võimaldavad täieõiguslikku etiotroopset ja patogeneetilist ravi. Mõned neist ravimitest (näiteks Duspatalin) mõjutavad ainult teatud siseorganite silelihaseid. Selline selektiivsus aitab vältida tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Teised spasmolüütikumid (drotaveriin) mõjutavad kõiki inimese keha silelihaseid. See piirab oluliselt patsientide hulgast, kelle ravimisel selliseid ravimeid saab kasutada.

Hoiatus: "Rasedate naiste ravis kasutatakse laiaspetsiifilisi spasmolüütikume ettevaatlikult. Need ravimid mõjutavad emakas, mis võib põhjustada enneaegset töö. Naised, kes kannavad lapsi, peaksid tõsiselt kaaluma pillide valimist isegi banaalse peavalu puhul. "

Myotroopsed ravimid

Müotroopsete spasmolüütikumide toimel muutub rakumembraanide iooniline tasakaal silelihaste lihaste otsese mõju tõttu. Rakkude kokkutõmbumisaktiivsus väheneb pärast komplekssete biokeemiliste reaktsioonide käivitamist. Selle rühma spasmolüütikud on võimelised lõõgastuma teatavate siseorganite silelihased, vähendades valu ja ebamugavustunde raskust. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Papaveriin;
  • Bentsiklan;
  • Halidor;
  • Drotaveriin;
  • Gimekromoon;
  • Nitroglütseriin;
  • Isosorbiiddinitraat;
  • Bendasool;
  • Gimekromoon;
  • Mebeverin.

Myotroopseid spasmolüütikume kasutatakse seedetrakti häirete, menstruatsioonivalu ja neurogeense etioloogia seedetrakti häirete raviks. Nad vähendavad kiiresti organite silelihaste toonust. Papaveriinvesinikkloriid normaliseerib südame lihase sisejuhtivust.

Hoiatus: "Erinevat tüüpi spasmolüütikume ei tohi võtta ilma retseptita. Narkootikumide on erinevad vastunäidustused, sealhulgas sooleinfektsioonid, Crohni tõbi, laste vanus. "

Neurotropilised ravimid

Neurotroopilised spasmolüütikumid on ravimid, mis võivad mõjutada impulsside juhtimist vegetatiivses närvisüsteemis. Sellistel ravimitel ei ole otsest, vaid kaudset toimet siseorganite silelihaste lihastele. Neid kasutatakse hingamisteede ja sapiteede haiguste, kuseteede ja seedetrakti organite raviks. Lisaks terapeutilistele, neurotroopilistele ravimitele ilmnevad spasmolüütikumid. Järgmiste ravimite terapeutiline efektiivsus on suurim:

  • Difatsil;
  • Buscopan;
  • Scopolamiin arpenal;
  • Hüostsüamiin;
  • Platifilliin;
  • Aprofeen;
  • Atropiin sulfaat;
  • Ganglefen
Neurotroopilised spasmolüütikumid võivad silelihaste lihaseid mõjutada. Mõned ravimid normaliseerivad kesknärvisüsteemi impulsside innervatsiooni selle võime tõttu mõjutada veresoonte retseptoreid. Selle mehhanismi tõttu väheneb endokriinsete näärmete aktiivsus, südame löögisagedus tõuseb, maomahla sekretsioon suureneb.


Teine neurotroopiliste spasmolüütikute rühm tegutseb valikulisemalt. Nad mõjutavad otseselt põie, kuse-, mao-, soolte retseptoreid. Nende ravimite toimeained ei tungi teiste elutähtsate süsteemide siseorganite silelihaskiudesse.

Neuromiotroopsed ravimid

Seda tüüpi spasmolüütikutega esineb müotroopseid ja neurotroopseid omadusi. Ravimid kuuluvad sellesse rühma mitte ainult keemilise koostisega, vaid ka kompleksse toimega siseorganite ja veresoonte silelihaste lihastele. Camilofiinil on selle struktuurist tulenev neuromiotroopne toime, samas kui teistel ravimitel on mitu koostisainet, millel on teatud spasmolüütilised omadused.

Kombineeritud ravimid

Kombineeritud või komplekssete spasmolüütikute puhul on iseloomulik mitmete terapeutiliste toimete ilming. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon on anesteetilised ja spasmolüütilise toimega. Mõned ravimid aitavad põletikulist protsessi peatada ja isegi vähendada palavikku. Selle tulemusena paraneb inimeste seisund, kõrvaldades patoloogia ja selle põhjustatud sümptomid.

Terapeutilised omadused

Spasmolüütikute teine ​​klassifikatsioon, milles võeti arvesse ravimi üldist terapeutilist toimet inimese keha suhtes. Süstitavatel tablettidel ja lahustel on kõrvaltoimed, mis ei võimalda neid kasutada krooniliste haigustega patsientidel. Näiteks mõned spasmolüütikumid on võimelised vererõhku langetama. Neid ei saa võtta seedetrakti gipotonikami töö normaliseerimiseks.

Valuvaigistid

Arstid soovitavad neid ravimeid patsientidele, kellel on diagnoositud koletsüstiit, pankreatiit, sapiteede kollikad. Need on tõhusad valusate krampide ajal menstruatsiooni ajal. Tänu veresoonte laiendamise võimele kasutatakse selliste patoloogiate jaoks anesteetikumide spasmolüütikute kasutamist:

  • migreenid;
  • hüpertensioon;
  • aju vereringehäired.

Mõned spasmolüütikumid kõrvaldavad valu südames, teised mõjutavad silelihaseid, mis asuvad bronhides. Sellesse rühma kuuluvad ravimid (Duspatalin), mida kasutatakse seedetrakti haiguste raviks. Need mitte ainult ei vähenda pärast söömist valu raskust, vaid aitavad ka normaliseerida seedetrakti tööd.

Vasodilataator

Müotroopsete spasmolüütikute rühmas on ravimeid, millel on veresoonte laiendav toime, mis tuleneb õõnes siseorganite ja veresoonte silelihaste leevendamisest. Neid ravimeid kasutatakse peamiselt valu kõrvaldamiseks. Myotroopseid spasmolüütikume kasutatakse mitte ainult erinevate elutähtsate süsteemide organite raviks, vaid ka profülaktiliseks agensiks, et vältida krooniliste patoloogiate kordumist.

Euphülliin näitab mitte ainult spasmolüütikumide omadusi, vaid on samuti võimeline veresoonte laienemist. Seda ravimit kasutatakse sageli süstitavate annustamisvormide abil, et vähendada püsivat venoosset või intrakraniaalset survet. Euphülliini ei kasutata koronaarse puudulikkusega patsientide raviks, sest üks kõrvaltoimeid on tahhükardia.

Antihüpertensiivsed ained

Nikotiinhapet, fenobarbitaali ja papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse kompleksis, et leevendada aju asuvate veresoonte spasme ja alandada vererõhku. Spasmolüütikute kasutamine hüpertensiivsete patsientide ravis on kõige olulisem ateroskleroos. Drotaveriin, ehkki veidi, vähendab vererõhku. See ravim ei mõjuta patoloogia põhjust, kuid see kaob selle peamise sümptomi - peavalu.

Soovitus: "Kui seedetrakti valu, pea, alaosa tekib sagedamini 2-3 korda kuus, siis ei tohiks neid spasmolüütikutega uputada. Te peate registreeruma arstiga konsulteerimiseks, et läbi viia eksam ja tuvastada ebamugavuse põhjus. "

Myotroopsed spasmoliktilised ravimid: toimemehhanism

Spasmolüütikute rühma kuuluvad ravimid leevendavad siseorganite silelihaste spasme, mille tõttu valulikkus tekib. Erinevalt neurotroopilisest toimest ei sõltu nad närvidest, vaid kudede ja rakkude biokeemilistest protsessidest. Narkootikumide nimekiri sisaldab nii taimseid kui ka kunstlikke keemilisi ühendeid sisaldavaid ravimeid.

Mis on müotroopsed spasmolüütikumid

Nn nn uimastid, mille peamiseks toimeks on silelihaste spasmide leevendamine, mis esineb peaaegu kõigis olulistes elundites. Spasmide tõttu on verevool vähenenud kudedesse, mis ainult suurendab valu sündroomi. Sel põhjusel on valu leevendamiseks oluline lõõgastuda silelihaskoe. Selle eesmärgi saavutamiseks ja müotroopse toimega spasmolüütikute kasutamiseks.

Spasmolüütikute klassifikatsioon

Müotroopsete ja teiste spasmolüütiliste ravimite peamine toime on silelihaste spasmide intensiivsuse ja arvu vähenemine. See aitab valu leevendada, kuid seda mõju saab saavutada erinevatel viisidel sõltuvalt spasmolüütilise tüübi tüübist. Nende klassifikatsioon põhineb spastilisel reaktsioonil, mida need ravimid mõjutavad. Need jagunevad järgmistesse põhirühmadesse:

  • M-kolinolüütikumid või neurotroopilised ravimid. Nende tegevus on blokeerida närviimpulsside edastamist lihasesse, mistõttu lihased lõõgastuvad. Lisaks on M-antikolinergiliste ravimite antisecretoorne toime.
  • Myotroopsed spasmolüütikumid. Nad toimivad otseselt lepingulise lihase sees toimuvates protsessides. Müotroopsetes ravimites sisalduvad ained ei lase lihastel langeda, krambid leevendavad.
  • Kombineeritud spazmoangetiki. Kombineeri korraga mitu toimeainet, mistõttu see mitte ainult lõdvestab silelihaskiudusid, vaid on ka analgeetiline.
  • Taimne päritolu. Nende hulka kuuluvad ravimtaimede lahjutused ja infusioonid. Mõned neist sisaldavad aineid, mis mõjutavad silelihaste suutlikkust lepingute sõlmimisel.

Neurotroopiline

Neurotroopiliste spasmolüütiliste ravimite rühma kuuluvad ravimid, mis mõjutavad kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Esimene on aju ja seljaaju. Perifeerne närvisüsteem koosneb erinevatest närvi ahelatest ja rühmadest, mis tungivad läbi kogu inimkeha osadesse. Sõltuvalt toimemehhanismist on neurotroopilised ravimid jagatud järgmistesse kategooriatesse:

  • Keskne hagi: Aprofen, Difacil. Nad blokeerivad impulsside juhtimist 3. tüüpi retseptoritega, mis paiknevad silelihastel ja 1. tüüpi, mis paiknevad vegetatiivsetel ganglionidel. Lisaks on rahustav toime.
  • Perifeerne toime: Buscopan, Neskopan, metocynia ja prifinium bromiid. Nad blokeerivad inimese keha M-koliinergilised retseptorid, mille tõttu siledad lihased lõõgastuvad.
  • Kesk- ja perifeersed tegevused: Atropiin, Belladonna väljavõte. Mõjutada ülaltoodud kahte rühma.

Myotroopne

Müotroopsete ravimitega kokkupuutumise korral ei ole blokeeritavate lihaste närvimulsioon, vaid biokeemiliste protsesside lihaste voolu muutus. Sellised ravimid jagunevad ka mitmesse rühma:

  • Naatriumikanali blokaatorid: mebeveriin, kinidiin. Nad takistavad naatriumist koostoimet lihaskoe ja retseptoritega, hoides ära krampe.
  • Nitraadid: nitroglütseriin, Nitrong, Sustak, Erinit, nitrospray. Sellised ained vähendavad tsüklilise guasiinmonofosfaadi - aine, mis reageerib erinevate ühenditega keha sees - kaltsiumi taset.
  • Kooletsüstokiniini analoogid: koletsüstokiniin, gimekromoon. Lõõgastades sapipõie sphinctreid ja sapipõie lihaskoe, parandavad nad sapi sissevoolu kaksteistsõrmikusse ja vähendavad sapiteede sissetungi.
  • Fosfodiesteraasi inhibiitorid: Drotaveriin, No-Spa, Bentsiklaan, Papaveriin. Mõjuta sama nime ensüümi, mis tagab naatriumi ja kaltsiumi lihaskiudude kohaletoimetamise. Need vahendid vähendavad nende mikroelementide taset ja vähendavad lihaste kontraktsioonide intensiivsust.
  • Mitte-selektiivsed ja selektiivsed kaltsiumikanali blokaatorid: nifedipiin, ditstel, spasmomen, bendasool. Kaalium põhjustab spastilise lihase kontraktsiooni. Selle grupi ravimid ei lase sellel lihasrakkudesse tungida.

Kombineeritud

Populaarsemad on ravimid, mis sisaldavad mitmeid toimeaineid. Põhjus on selles, et üks selliste ainete tablett mitte ainult ei vähenda spasme, vaid ka kohe leevendab nii valu kui ka selle põhjust. Kombineeritud spasmolüütikute koostis võib sisaldada järgmisi toimeaineid:

  • paratsetamool;
  • fenüülefriin;
  • guaifenesiin;
  • ibuprofeen;
  • propüphenasoon;
  • ditsükloveriin;
  • naprokseen;
  • metamüsool naatrium;
  • Pitofenoon;
  • fenpiviriniya bromiid.

Paratsetamool on sageli keskne komponent. See on kombineeritud mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega. Paljud preparaadid sisaldavad pitofenooni, metamüsooli naatriumi, fenpiviriniumbromiidi kombinatsioone. Tuntud kombineeritud spasmolüütilistest ravimitest eristuvad:

Loomulik

Mõned taimed suudavad toimida silelihaskiududel. Nende hulka kuuluvad belladonna, apteegitill, piparmündi, sinepi ja kummel. Nende ekstraktid on lisatud erinevatesse tablettidesse. Täna on tuntud järgmised taimsed preparaadid:

  • Plantex. Tõhus soolekrampidega saab kasutada laste raviks.
  • Prospan. Vähendab bronhide silelihaste spasmi, vähendab köha intensiivsust.
  • Azulan. Kasutatakse gastriidi, duodeniidi, koliidi, kõhupuhitus raviks.
  • Altalex. See avaldab spasmolüütilist toimet sapi eritumise ja hingamisteede põletikuliste haiguste korral.
  • Iberogast. Soovitatav seedetrakti haiguste korral.
  • Tanetsool. Effektne sapiteede düskineesias, postkoleetsüstektoomia sündroom, krooniline mitte-arvutuslik koletsüstiit.

Spasmolüütilise ravimi omadused

Farmaatsiatööstus pakub mitmesuguseid valuvaigistajaid. Tänu sellele on võimalik valida ravimi tüüp, mis on efektiivne teatud valu lokaliseerimiseks. Spasmolüütikumid on saadaval kohalike ravimite ja suu kaudu manustatavate ravimite kujul. Spasmolüütiliste ravimite peamised vormid:

  • Pillid Suunatav suukaudne manustamine. Puuduseks on see, et neil on kõrvaltoimed seedetraktile ja muudele elundisüsteemidele. Selle kategooria kõige populaarsem on papaveriin.
  • Küünlad. Kasutatakse rektaalselt, see tähendab, et see viiakse pärasoolde anuma kaudu. Pärast kasutamist küünlad sulavad ja imenduvad kiiresti siseorganite limaskestale.
  • Ampullide süstimine. On ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks. Selliste vahendite eeliseks on seedetrakti organite kõrvaltoimete puudumine. Spasmalgon on laialt levinud. Manustades intramuskulaarselt, aktiveeritakse toimeaine kiiret imendumist, nii et anesteesia mõju saavutatakse kiiremini.
  • Maitsetaimed. Kasutatud keetmiste, tinktuude, infusioonide valmistamiseks.

Näidustused

Spasmolüütilistest ravimitest on laialdane näidustuste nimekiri. Need on ette nähtud kasutamiseks erinevate etioloogiate valu ja spasmide korral. Pika ja kiire töö tõttu saab kasutada järgmiste haiguste raviks:

  • peavalu, migreen;
  • tsüstiit ja urolitiaas;
  • valusad perioodid;
  • hambavalu;
  • traumaatilised seisundid;
  • neeru- ja soolekolikos;
  • gastriit;
  • pankreatiit;
  • koletsüstiit;
  • isheemiline või krooniline koliit;
  • suurenenud põhjasurve;
  • krooniline ajuveresoonkonna puudulikkus;
  • stenokardia ägedad haigusseisundid;
  • bronhiaalastma;
  • vaskulaarne spasm hüpertensioonil;
  • šoki tingimused;
  • haigusseisundid pärast siseorganite või kudede siirdamist;
  • valu sündroomi operatsiooniperioodil.

Kõrvaltoimed

Spasmolüütiliste ravimite võtmisel teatud kõrvaltoimete ilmnemine sõltub ravimite rühmast, selle kasutamisest ja inimeste tervise individuaalsetest omadustest. Sagedased kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast spasmolüütikumide kasutamist, sisaldavad järgmisi sümptomeid:

  • unetus;
  • ataksia;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kuiv limaskestad;
  • ärevus;
  • tahhükardia;
  • nõrkus;
  • tegevus aeglus;
  • segadus;
  • allergia;
  • südamepekslemine;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • aeglane tegevus;
  • vähenenud potentsiaal;
  • ataksia;
  • hägune nägemine;
  • kusepõie kinnipidamine;
  • majutuspaerise;
  • kõhukinnisus

Vastunäidustused

Kuna spasmolüütikumitel on keeruline toimemehhanism, tuleb enne nende kasutamist uurida vastunäidustusi selliste ravimite kasutamisel. Raseduse või imetamise ajal ja lapsepõlves on neid ettevaatlik, sest paljud neist on spasmolüütilised ravimid nende patsientide kategooriate raviks. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • hüpertüreoidism;
  • megakoolon;
  • pseudomembranoos;
  • ägedad sooleinfektsioonid;
  • myasthenia gravis;
  • Downi haigus;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • autonoomne neuropaatia;
  • äge krooniliste põletikuliste haiguste staadium;
  • individuaalne sallimatus ravimite koostisosadele;
  • tserebraalsete veresoonte märgistatud skleroos.

Efektiivne spasmolüütik

Gastroenteroloogias on selliseid ravimeid soovitatav ärritatud soole sündroomi, funktsionaalse düspepsia, haavandite ägenemise raviks. IRR-i (vaskulaarne düstoonia) Myotroopsed spasmolüütikumid aitavad vähendada survet, kuid nad ei ravi haiguse põhjuseks. Mõned spasmolüütilised ained on efektiivsed bronhide patoloogias, teised - stenokardia ja teised - avaldavad positiivset mõju sapikivitõbi. Iga haiguste rühma jaoks on olemas mitu efektiivset spasmolüütilist ainet.

Soolehaigustega

Spasmolooniliste ravimite valimisel sooleprobleemide korral on oluline uurida üksikasjalikult ravimi juhiseid. Paljud spasmolüütilised ravimid põhjustavad kõhukinnisust. See kehtib eriti eakate kohta. Järgnevad ravimid peetakse soolehaiguste efektiivsemaks:

  • Mebeverin. Nimetatud kompositsioonis sama aktiivse komponendi jaoks. Kuulub müotropiliste spasmolüütikute kategooriasse. Saadaval tablettide kujul, mis on alla neelatud närimata. Annust määrab arst.
  • Pinaveri bromiid. See on ravimi toimeaine. Sellel on müotropiline spasmolüütiline toime: nõrk M-antikolinergiline ja inhibeeriv kaltsiumikanalid. Vormi vabastamine - pillid. Te peate võtma 1-2 tabletti 1-2 korda päevas.

Koletsüstiidi ja pankreatiidiga

Selliste patoloogiate korral aitab spasmolüütilistest ravimitest vähendada valu - terav, venitades. Koos teiste ravimitega soodustavad spasmolüütilised ravimid haiguse kulgu. Koletsüstiidi ja pankreatiidi puhul on sageli kasutusel:

  • Ei shpa Sisaldab drotaveriini - ainet, millel on fosfodiesteraasi inhibeerimise tõttu müotroopne toime. No-shpa on saadaval tablettide ja lahuste kujul ampullides. Esimesed on sisse võetud 3-6 tükki. päevas. Drotaveriini keskmine päevane annus ampullides on 40... 240 mg. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1-3 korda.
  • Platifilliin. Sama nimetuse ainena ravimi koostises on vasodilataarne, spasmolüütiline, sedatiivne toime. Platüfülliin on klassifitseeritud M-holinoblokaatoriteks. Ravim on tabletid ja ampullid koos lahusega. Süstid tehakse 3 korda päevas 2-4 mg. Tabletid on ette nähtud imendumiseks 1 tk. 2-3 korda päevas.

Peavalu ja hambavalu

Tabletidena kasutatavad spasmid-vastased ravimid on efektiivsemad peavalu või hambavalu vastu. Nende toime suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ja valuvaigistete tarbimisega. Sageli kasutatakse:

  • Bentsiklan. See on sama toimeainega seotud müotroopne spasmolüütik. Sellel on võime blokeerida kaltsiumikanaleid, lisaks esineb antiserotoniini toime. Bensiklani vabanemisvorm - tabletid. Neid võetakse 1-2 korda päevas 1-2 tükki.
  • Papaverine. Need on rektaalsete ravimküünaldena, tabletid ja süstelahus. Need kõik sisaldavad papaveriinvesinikkloriidi - fosfodiesteraasi pärssivat ainet, andes seeläbi müotroopset spasmolüütilist toimet. Tablette võetakse suu kaudu 3-4 korda päevas. Annus määratakse patsiendi vanuse järgi. Küünlad Papaveriini kasutatakse annuses 0,02 g, suurendades selle järk-järgult 0,04 g-ni. Päevas ei soovitata enam kui 3 suposiiti. Lahust manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Annus sõltub patsiendi vanusest.

Igakuiselt

Mõned naised tunnevad menstruatsiooni ajal sellist valu, et nad ei pääse voodist välja. Valulise sündroomi seostatakse naisorganismi suurenenud tundlikkusega muutuste või emotsionaalse erutusvõime suhtes. Üldine valu põhjus on emaka spasmid. Neid saab eemaldada spasmolüütilisega. Neist sagedamini kasutatakse:

  • Drotaveriin. Nimetatud koostisega samasse ainesse. Drotaveriin kuulub M-holinoblokatorovide kategooriasse. Preparaadi vabanemise vormid: süstelahus, tabletid. Viimased võetakse suu kaudu 40-80 mg. Lahust manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt. Annus on 40-80 mg 3 korda päevas.
  • Ditsükloveriin. Nii on ka ravimi koostises aktiivne ingredient. Ditsükloveriin on antikolinergiliste ravimite rühmast tingitud spasmoloogiline toime. Ravim on ainult lahuse kujul. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Annus määratakse individuaalselt.
  • Hiostsiinbutüülbromiid. Sama nimega toimeaine on võimeline blokeerima M-koliinergilisi retseptoreid. Ravimit tähistavad tabletid ja ravimküünlad. Esimesed võetakse sisse sees, viimane manustatakse rektaalselt. Annus sõltub patsiendi vanusest. Isegi hüostsiinbutüülbromiid toodetakse lahusena, mis manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Täiskasvanute annus - 20-40 mg.

Koos vasospasmiga

Vere veresoonte spasmide leevendamiseks kasutavad ravimeid, millel on lisaks vasodilataatoriefekt. Võtke neid pikka aega ei ole seda väärt, sest sellised ravimid võivad olla sõltuvust tekitav. Järgmised ravimid on võimelised leevendama veresoonte spasme:

  • Nikoverin. Sisaldab papaveriini ja nikotiinhapet. See on kombineeritud spasmolüütikum, millel on spasmolüütiline ja hüpotensiivne toime. Samuti klassifitseeritakse fosfodiesteraasi inhibiitoriteks. Väljendav vorm Nikovirina - tabletid. Nad võtavad 1 tk. kuni 3-4 korda päevas.
  • Euphülliin Sisaldab aminofülliini - aine, millel on spasmolüütilise müotroopne toime ja mis kuulub fosfodiesteraasi inhibiitorite rühma. Eufilliini tablette võetakse suu kaudu. Annus määrab arst. Intravenoosne annus on 6 mg / kg. Ravim lahjendatakse 10-20 ml 0,9% NaCl lahusega.

Astma korral

Spasmolüütiliste ravimite kasutamine bronhiaalastmia korral nõuab erilist ettevaatust. Põhjuseks on see, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada röga kogunemist kopsudesse bronhide pideva lõdvestumise tõttu. Selle tulemusena suurenevad nendes liiklusummikud, mis võivad astmahaiget patsiendi seisundit ainult halvendada. Arsti nõusolekul on lubatud järgmised ravimid:

  • Teofülliin. Nimetatud sama komponendi jaoks. See kuulub müotropiliste spasmolüütikute rühma ja fosfodiesteraasi inhibiitorite kategooriasse. Lisaks vähendab teofülliin kaltsiumiioonide transportimist läbi rakumembraani. Keskmine päevane annus on 400 mg. Hea tolerantsiga võib tableti annust suurendada 25% võrra.
  • Atrovent. Atrovent'i vormid: lahus ja aerosool sissehingamiseks. Need sisaldavad ipatroopiumbromiidi. See toimeaine on M-koliinergiliste retseptorite blokaator. Sissehingamine toimub 4 korda päevas. Selleks paigutatakse inhalaatorisse 10-20 tilka lahust. Aerosooli annus - 2 süsti kuni 4 korda päevas.

Urotiiaasi korral

Urotiiaasi peamine sümptom on neerukoolikud. See tekib kuseteede ja neerude muutuste ning nendes kivide moodustumise tõttu. Colic'iga kaasneb valutav, igav valu. Ta piinab inimest pidevalt, mõnikord on ta väga terav. Sel põhjusel on sperma ja veresoonkonna haiguste sümptomaatika kasutamine üks kohustuslikest ravimeetoditest. Valu aitamiseks:

  • Buscopan Sisaldab hüosine-butüülbromiidi. See on neurotroopiline ravim M-koliinolüütikumide rühmast. Vabastamisvormid Buscopan: tabletid, küünlad. Viimased on ette nähtud rektaalseks kasutamiseks 1-2 tükki. kuni 3 korda päevas. Tabletid on sattunud 1-2 tk. kuni 3 korda päevas.
  • Spazmalgon. See sisaldab pitofenooni, metamisooli naatriumi ja fenpiveriiniumbromiidi. Nende komponentide tõttu on spasmalgonil põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Spasmalgon'i tablette võetakse suu kaudu 1-2 tükki. pärast söömist. Protseduuri korratakse 2-3 korda päevas. Lahusena manustatakse ravimit 5 ml kuni 3 korda päevas.
  • Atropiin. Sisaldab toimeainet atropiinsulfaati. See kuulub neurotroopiliste M-kolinolüütikumide kategooriasse. Atropine'i süstimise põhiliseks vormiks on süstelahus. Teine ravim eksisteerib silmatilkade kujul. Lahus süstitakse veeni, lihasesse või naha alla. Mao haavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi annus on 0,25-1 mg. Lahuseid kasutatakse silma sattumisel 2-3 korda päevas.

Antispasmodilised ravimid - klassifikatsioon, toime, kasutusjuhised ja ülevaated

Spasmolüütikumid on ravimid, mis kõrvaldavad spastilise valu, mis on üks kõige ebameeldivamaid sümptomeid siseorganite ebanormaalsuse esinemisel. Aidake vähendada valu, lõõgastuda lihaseid, leevendada spasmi.

Aidake hästi, tegutsed kiiresti.

Klassifikatsioon

Klassifitseerige ravimid-spasmolüütikumid nende toimemehhanismide abil järgmiselt:

  • Myotroopne, toimides otse silelihasrakkudes, muutes seal sees olevaid biokeemilisi protsesse. Lähtudes nendest spazmalitikov on gimekromon, Halidorum bromiid, pinaverium bromiid otiloniya, mebeveriin, nitroglütseriini, isosorbiiddinitraat gimekromon, bendasool papaveriini, benklükaan, drotaveriini. Üsna laialdane ravimite, spasmolüütikute nimekiri.
  • Peavalude puhul kasutatakse sageli neurotroopseid aineid, mõjutades närviimpulsside ülekandmist närvidele, mis stimuleerivad siseorganite silelihaseid. Põhiliselt M-holinoblokatory nagu Atropiinsulfaadi jms: Buscopan, hüostsiini butüülbromiid, ganglefen, aprofen, difatsil, Arpenans bromiid prifiny, metotsiny, belladonna preparaadid giostsilamin, skopolamiin, platifillin.

Sealhulgas on ravimite, spasmolüütikute liigitus nende päritolu järgi:

  • Kunstlikud ravimid.
  • Spasmolüütikume looduslik piparmünt, ürdi puju, soolikarohi, must henbane, maikelluke, neeru tee (orthosiphon), Kalmuse sohu, pune, kummel, belladonna, lovage apteek.

Vabastav vorm

Vabastage spasmolüütilistest ravimitest järgmises vormis:

  • Ampull (intramuskulaarselt ja intravenoosselt) - "Platyphyllin", "Papaverin", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
  • Kapsel - "Duspatalin", "Spareks".
  • Sisseehitatud tilgad - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Terved puuviljad - köömne.
  • Granulid lahuse valmistamiseks - "Plantacid", "Plantaglyutsid".
  • Rektaalsed ravimküünlad - Papaveriin, Belladonna ekstrakt, Buscopan.
  • Tinktuurid - Piparmündi Tinktuura.
  • Tabletid - "Platifillin", "papaveriini", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "nikoshpan", "Vesicare", "Ditsetel", "Spazoverin", "Driptan" "Aga-shpalgina " Spazmonet Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Spa Forte "," Hom Rinnahoidjad "," Drotaverinum-Hellas "," Drotaverinum "," No-Spa "," Halidorum "," Buscopan.

Kasutamisnäited

Ühine tähiste kasutamise ravimid on: südame-veresoonkonna haigused, hüpertoonia, Valu seostatakse ärritunud soole sündroom, eemaldamist koolikute, uriini kaudu spasmid ja sapiteede, silelihaste soolestikus.

Igat tüüpi spasmolüütilistest ravimitest tuleb rangelt järgida arsti juhiste kohaselt tingimusel, et diagnoos tehakse täpselt.

Lastel olevad spasmolüütikumid

Iga tootja määrab kindlaks ravimi kasutamise võimalused lastel. Näiteks alla 2-aastastele lastele ei ole ette nähtud mõnda drotaveriini vormi, teised soovitavad kasutada annust 40-120 mg päevas 1-6 aastastele lastele kuni 3 korda päevas 6-aastastele lastele annuses 80-200 mg kuni 5 korda päevas. päev

Giostsiinbutüülbromiid on keelatud alla 6-aastastele lastele anda. Pinaveriamiumi bromiidi ei soovitata alla 18-aastastele lastele. Looduslikud spasmolüütikumid on valmistatud üksikutest taimedest või kollektsioonidest, mis sisaldavad varred, lehed, juured, lilled. Lapsed on ette nähtud haiguste jaoks, millega kaasnevad krambid ja krambid. Võib määrata ravimid - spasmolüütikumid soolestikule.

Täiskasvanute jaoks on need väga piiratud. Pediaatrite poolt lapsele lastele kasutamiseks lubatud väike hulk asju on olemas. Sageli määravad arstid looduslike spasmolüütikutega tegelevad lastele köögiviljapreparaadid: tilliõli, aniis, apteegitilli viljad, piparmünt.

Peavaluga

Peavalu antissmolüütikumid, mis on tekkinud aju ajukahjustuse või aju veresoonte spasmide tõttu, aitavad vähendada selle intensiivsust (tabletid "Bentsiklan", "Papaveriin", "Drotaveriin"). Sealhulgas hõlbustatakse rünnakuid ja antakse efektiivseid toimeid komplekssetele ravimitele, mis sisaldavad valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid lisaks spasmolüütikutele. Allpool on toodud kõhuvalu põhjustatud ravimite loetelu.

Tsüstiidi korral

Tsüstiidi korral võib spasmolüütikute määramine aidata leevendada valusat spasmi, vähendada toonust, vähendada urineerimist ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Drotaveriinipõhised ravimid on efektiivsed selle haiguse raviks: Bentsiklan, Platyphylline'i süstimine, Papaverina ja No-Shpy tabletid.

Eakad inimesed on ette nähtud spasmolüütikutega ettevaatlikult, pöörates tähelepanu kaasuvate haigustele ja haigustele, sealhulgas teiste ravimite samaaegsele kasutamisele, mille mõju võib mõjutada spasmolüütikute vastuvõtmist ja vastupidi.

Neerukoolikute spasmolüütikumid, mida iseloomustab valitsev valu, kasutatakse peamiselt valu leevendamiseks rünnaku ajal. "Platifillin" süstimist määrata patsientide kuni 1 mg või 5 mg tabletid, laste vanuse määratud annuse 0,2-3 mg võib manustada ka tabletid "atropiini" ja "drotaveriini".

Soolepreparaadid

Intestinaalsete spasmolüütiliste ravimite väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad põhjustada kõhukinnisust, eriti eakatel inimestel, kellel on soolepuudulikkus. Seepärast tuleb seda küsimust arvestada ka ravimite väljakirjutamisel. Pinaveriamiumi bromiidil on suurepärane spasmolüütiline toime erinevates soolestikuhaigustes (võetakse koos toiduga suure koguse vedelikuga, närides ja lahustades 50 mg kuni 4 korda päevas). Lapsed ei ole tema vastuvõtmine soovitatav.

Ravimi Mebeverin 1 tablett 3 korda päevas, 1 kapslit 2 korda enne sööki 20 minuti jooksul (päevane annus on 400 mg), ravimi väljaheidete, kõhuvalu, ärritunud soole sündroomi ja sekundaarsete spasmide raviks. Sooltehaiguste korral on anticholinergiliste ravimite kasutamine väike tõhususe ja kõrvaltoimete tõttu piiratud. Arst võib selgitada spastilisi ravimite nimekirja soolestikus.

Spasmivastased koletsüstiit aitavad vähendada valu leevendamiseks, näiteks manustada antikolinergikud ( "Platifillin", "atropiini") ja "drotaveriini" ja "Papaveriin". Kõige efektiivsemaks võib olla mebeveriinvesinikkloriidi määramine 2 korda päevas, 200 mg, pinaveriamiinbromiid 3 korda päevas, 100 mg. Tooniliste preparaatide kasutamine on näidustatud hüpotoonilise düskineesia korral, kuid spasmolüütikume tuleb vältida. Koletsüstiidiga ravimiseks soovitatakse piparmündi infusiooni (looduslik spasmolüütikum) infusiooni võtta pool klaasi pärast sööki 3 korda päevas.

Osteokondroosiga

Osteokondroos aitab spasmolüütikel leevendada lihaspingeid, parandab vereringet kohalikus piirkonnas, mis omakorda vähendab valu raskust ja mõjutab patsiendi heaolu. Kui osteokondroos on sageli ette nähtud "Drotaveriin" ja "Papaveriin".

Gastriidis nimetatakse spasmolüütikuid üheks kõige tõhusamaks ravimiks, mis hõlbustab valulisi ja ebameeldivaid tundeid. Arvustused näitavad seda. Selle holinoblokaadi võtmisel tuleb arvestada täiendava efekti ilmnemisega, nimelt happeindeksi vähendamiseks, mistõttu võetakse arvesse liigset sekretsiooni.

Seedetrakti põletik

Urotiiaasi korral iseloomustab üks tema ilminguid muutusi neerudes ja kusetektoris. Ajal koolikud valud tekkida, harva ka ägedat, sageli püsiv, tuim, liigeste valu, ja seetõttu vastuvõtt antispasmoodilise ravimid, sealhulgas keeruline, aitab leevendada patsiendi seisund eemaldades spasm silelihaste kusejuha. "Bentsiklan" ja "Drotaverinum", sealhulgas komplekssed spasmolüütikumid, tuleb kombineerida ravimitega, mis võivad põhjustada kivide eraldumist ja hävitamist.

Koliit

Kui patsiendil on isheemilise või krooniline koliit, vaid need jagatakse "Drotaverinum" ja "papaveriini" 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, samuti "Platifillin" summutama vägivaldset soolestiku peristaltikat, leevendab spasme ja valu vähendamiseks. Kõhulahtisuse ajal tuleb ümbris ja astringent kombineerida atropiinsulfaadiga.

Spasmolüütikumid võetakse meditsiiniliseks otstarbeks ja juhisteks infusioonidena või keedised. Lisaks kuuluvad nad sageli erinevate ravimite peamistesse toimeainetesse. Sellel ravimil võib olla looduslik päritolu või sünteetiliste ja looduslike koostisosade kombinatsioon.

Erirühm

Et erirühma spasmolüütikumid on keerulise preparaadid (näiteks valuvaigistid ja spasmolüütikud "Spazmalgon", "Baralgin"), mis ühendavad spasmolüütikumid erineva toimespekter, samuti naatriumi gidrokorbonat naatriumi metamisooli, nikotiinhape, taimeekstraktid (soolikarohi, belladonna, piparmünti) valuvaigisteid ja muid koostisosi. Need spasmolüütilised ravimid peavalu aitavad väga hästi.

Arvamused näitavad, et need on tõhusad aju spasmides, perifeersetes arterites, aitavad kõrvaldada südame-veresoonkonna funktsionaalsed häired ja spastilist valu. Enne konkreetse ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Vaatasime spasmolüütilise ravimi nimekirja valu. Loodame, et teave oli teile kasulik.

Soolestikus esinevate spasmolüütikute loetelu

Spasmolüütikumid on rühm ravimeid, mis erinevad toimemehhanismist, vabastavad spasmid ja valu erinevates elundites (bronhide, seedetrakti, veresoonte jne).

Spasm on organismis silelihasrakkude patoloogiline tõhustatud kontraktsioon, mis esineb ebasoodsate tegurite mõjul ja väljendub valu. Enamik seedetraktihaigusi ilmneb spasmide taustal. Nende sümptomite leevendamiseks kasutatakse gastrointestinaalsete spasmolüütikumide hulka, mis kuuluvad spasmolüütikute üldgrupi hulka, kuid eristuvad seeläbi selektiivsemast toimest.

Gastrointestinaalsete spasmolüütikumide ravimite tüübid ja nimekiri

Spasmolüütikumid sõltuvad toimemehhanismist, jagatakse kaheks suureks rühmaks:

Myotroopsed spasmolüütikumid

Toimemehhanism põhineb spasmi eemaldamisel silelihasrakkudega otseselt toimimisega. Selle rühma ravimeid saab kasutada pikka aega.

Erinevad gastroenteroloogias kasutatavad müotroopsed spasmolüütikumid:

  • Papavereriinvesinikkloriid (papaveriin). Toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi - ensüümi blokeerimisega, mis osaleb kaltsiumiioonide transporti silelihasrakkudes. Rakkude sees olev kaltsiumi ülejääk toob kaasa selle vähenemise, kuid selle protsessi blokeerimine, lõdvestumine ja spasmi eemaldamine tekivad. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja rasedatel naistel. Seda kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogilises praktikas. Kiiresti leevendab spasmi ja leevendab valu, kuid 5 korda nõrgem kui Drotaveriin.
  • Drotaveriin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Papaveriinist sarnane spasmolüütik. Toimemehhanism ei erine papaveriini poolest, kuid sellel on paremini väljendunud spasmolüütiline toime, mis on pikem kui papaveriini toime. Ei tungi kesknärvisüsteemi. See on universaalne spasmolüütik ja hästi talutav. Terapeutilised annused ei põhjusta kõrvaltoimeid. See tungib kiiresti kudedesse ja elunditesse ja mõjutab seda sõltumata spasmi põhjusest. Lisatud kõhuvalu valu tarvitamise standarditele.
  • Pinaveriya bromiid (Ditsetel). Selektiivne kaltsiumikanali blokaator. Sekkumine kaltsiumi tungimisele rakku viib selle leevendamiseni. Seda kasutatakse peamiselt spasmi eemaldamisel jämesooles. Pikaajaline kasutamine ei põhjusta seedetrakti hüpotooniat. Soolestiku madala imendumisvõime tõttu ei oma see organismile süsteemset toimet ja praktiliselt ei tekita kõrvalreaktsioone. Kliiniline efektiivsus ja ohutus, mida kinnitavad mitmekeskuselised uuringud. See ei mõjuta kardiovaskulaarsüsteemi.
  • Otiooniumbromiid (Spasmomenon). Vastavalt toimemehhanismile ja farmakodünaamikale (organismi levimine, eliminatsioon, kõrvaltoimed) praktiliselt ei erine Ditsetel, kuid Venemaal ei ole nõudlus selle ravimi järele kõrge.
  • Mebeveriinvesinikkloriid (Duspatalin). See on naatriumikanali blokeerija. Naatrium osaleb lihasrakkude vähendamises. Naatriumikanalite blokeerimisel tekib selle tungimise piiramine ja rakkude kokkutõmbumise supressioon. Peamine tegevuskoht on suur ja peensool. Ravim ei kogune kehas ja seepärast ei nõua terapeutilise annuse korrigeerimist eakatel patsientidel. Ärritatud soole sündroomiga inimestel on hästi tõestatud spastilise valu ravimisel.

Neurotroopilised spasmolüütikumid

Selle rühma kuuluvate ravimite toimemehhanism on seotud närvilõpmete või ganglionide erutusjuhtimise blokeerimisega siseorganite silelihasrakkudesse.

Enamik uimasteid kuulub M-holinoblokatorile. Spasmolüütiline toime on seotud inimese organismi M-koliinergiliste retseptorite blokeerimisega. Need retseptorid vastutavad mao vesinikkloriidhappe sekretsiooni, süljenõude ja higi näärmete töö eest, suurendavad seedetrakti silelihaste toonust, vähendavad südame löögisagedust. Kui nad blokeerivad, lõõgastavad seedetrakti lihased, eriti ülemised osad (söögitoru, Oddi sfinkter, magu, sapipõie). M-koliinergilisi retseptoreid ei leidu soolestikus praktiliselt, mistõttu enamik selle rühma ravimeid ei mõjuta alakõhu seedetrakti haigusest tingitud kõhuvalu, mis piirab nende kasutamist.

  • Atropiin sulfaat (Atropiin). See on paljude mürgiste taimede (henbane, dope) taimede alkaloid. Mõjutab perifeerses ja kesknärvisüsteemis paiknevaid M-kolinergilisi retseptoreid. See mõjutab paljude elundite (seedetrakti, hingamisteede, kardiovaskulaarsete, sisesekretsioonide, aju, iirise jne) tööd. Taotlus piirdub erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete sagenemisega. Sellel on väike terapeutiliste annuste vahemik, mis suurendab üleannustamise ohtu.
  • Platüfülliinvesiniktartraat (Platüfilliin). Köögivilja alkaloidid. Atropiin on 5 korda seedetraktist nõrgem. See põhjustab vähem kõrvaltoimeid kui atropiin. Kasutatakse erakorralise abi osutamisel valu spasmide leevendamiseks.
  • Hüostsiinbutüülbromiid (Buscopan, Neoscan). Üks kõige enam uuritud spasmolüütikutest, millel on efektiivsuse ohutuse optimaalne suhe. Ravim mõjutab seedetraktist paiknevate M-koliinergiliste retseptorite alatüüpe ja seega ei mõjuta kesknärvisüsteemi, bronhi ega veresooni. Seedetrakti spasmolüütiline toime on 44 korda tugevam kui drotaveriini toime. Peamine kasutusala on ülemiste seedetrakti (söögitoru, mao) spastiline seisund. Kui te võtate ravimit, võib see harva suhu kuivada, unisust, südame löögisageduse suurenemist ja muid atropiini-sarnaseid toimeid, mis ei vaja erirežiimi.
  • Metatsiin. Ei tungi hemato-entsefaalseid barjääri. Vähendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos. Vähendab seedetrakti tooni. Põhjustab atropiini-sarnaseid kõrvaltoimeid (suukuivus, halvaks muutmine jne). Kasutatakse peamiselt maohaavandi raviks kompleksravis.
  • Klorosüül. See erineb Metacinist vähesel määral selle farmakoloogilise toime ja kõrvaltoimete tõttu.

Lastel olevad spasmolüütikumid

Lastel on spastiline düskineesia tüüpi seedetrakti funktsionaalsed häired sagedasemad. Seedetrakti kõik osad (sapipõie, soolte, kõhu jne) on spastilisemad. Laste puhul kasutatakse selliste seisundite raviks mõlemat spasmolüütikute rühma, kuid vanusepiiranguid ja lapse keha tunnuseid võetakse arvesse erinevatel vanusevahemiketel (kuni 12-aastaste teatud maksaensüümide, madala happesuse, vanemate laste happesus jne), on ravimid ette nähtud rangelt vastavalt näidustustele.

Lapsed on heaks kiidetud järgmiste spasmolüütikumidega:

Antispasmoloogid: kuidas nad toimivad ja millal neid võtta

Spasmolüütikumid on ravimid, mida kasutatakse valu ja lihasspasmide leevendamiseks sooles või stimuleerida toidu läbimist seedetrakti kaudu.

Kuidas spasmoloogid töötavad?

Toit liigub seedetraktist, sest lihased pinguldavad ja lõõgastavad kogu soolestiku pikkuses. Need lihaste kokkutõmbed ei ole meelega kontrollitavad ja on põhjustatud mitmesugustest kemikaalidest, mis mõjutavad lihasrakkude retseptoreid. Kuid ärritunud soole sündroomi puhul võivad kontraktsioonide sagedus (peristaltilised lained) esineda liiga sageli ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, krambid, koliit ja puhitus.

Spasmolüütikute moodustavad toimeained mõjutavad lihaste kontraktsiooni, mille kaudu toit liigub seedetrakti kaudu. Seetõttu kasutatakse neid liikumishäirete, sealhulgas ärritunud soole sündroomi ja seedetrakti divertikulaadi põhjustatud seisundite raviks. Mõnel juhul võib spasmolüütilistest ravimitest kasutada haavandilise düspepsia sümptomite leevendamiseks. Motiilsust stimuleerivaid spasmolüütikume kasutatakse ka gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis, kus maosisisaldus siseneb söögitorusse ja vigastatakse.

Millal arst määrab spasmolüütikud?

Kui patsient kaebab ebamugavust kõhu ja vaagna, kõhu tungimise, sooleprobleemide suhtes enne spasmolüütiliste ravimite väljakirjutamist, võib arst soovitada, et ta muudaks oma dieeti, näiteks vähendaks kiu kogust. See võib normaliseerida seedetrakti lihaste kontraktsioone ärritunud soole sündroomiga inimestel. Samuti võib arst soovitada vähendada alkoholi ja tubaka tarbimist ning juua rahustit (kuna stress võib põhjustada ka seedetrakti häireid). Kui ülaltoodud meetmed ei aita, määrab arst spasmolüütikud.

Millised spasmolüütikumid on olemas?

Spasmolüütikumid jagunevad kolme rühma: ained, mis reguleerivad söögitoru silelihaste (müotroopsete), antikolinergiliste ravimite (antihistamiinid ja ekstrapüramidaalsete häirete raviks kasutatavad ained) vähendamist ja seedetrakti liikuvuse stimuleerivaid aineid. Kõiki kolme spasmolüütikute tüüpi võib kasutada ärritunud soole sündroomi või söögitoru divertikulaarse kõhuvalu leevendamiseks. Mõnikord kasutatakse spasmolüütikutega sümptomite leevendamiseks, mis on tingitud normaalse kõhunaha häiretest ja refluksösofagiidist.

Seedetrakti silelihaste otsesed ravimid või müotroopsed spasmolüütikumid

Need mõjutavad otseselt mao- ja soolte silelihaseid, põhjustades neile lõõgastumist ja valu leevendamist. Müotroopsed spasmolüütikumid võetakse tavaliselt suu kaudu. Ilma retseptita võib kasutada ravimeid, mis sisaldavad söögitoru lihaste kokkutõmbumist reguleerivaid ravimeid väikestes annustes.

Mõned spasmolüütikumid võivad lisaks sisaldada aineid, mis suurendavad soolestiku sisaldust. Kui need on võetud, on vaja juua rohkelt vedelikke, sest võib tekkida sooleblokeering. Lisaks pole soovitatav selliseid spasmolüütilisi ravimeid enne magamaminekut võtta.

Söögitoru lihaste vähendamise reguleerimise vahendid, mõnikord kõrvaltoimetena, võivad põhjustada peavalu või iiveldust.

Sellesse rühma kuuluvad toimeained:

  • Mebeveriin (sisaldub praegu kahes Venemaal asuvas ravimis - Duspatalin ja Niaspam);
  • Papaverine (sama nimetus);
  • Drotaverin (tuntud "No-Shpa").

Piparmünt (õli, tabletid). Arvatakse, et piparmündiõli töötab, vähendades kaltsiumi sisenemist lihasrakkudesse, mis viib lihaste lõõgastumiseni. Enterilise kattega kapslid on eelistatavalt lihtsalt puhast õli, kuna need võimaldavad aine otse jämesooles tarvitada. Tõsi, mõned arstid usuvad, et piparmündiõli ravimite mõju ei ole veenev. Piparmündi kapslid võivad mõnikord ärritada suu või söögitoru, seetõttu tuleb neid pesta rohke veega.

Kolinolüütiline spasmolüütik

Selle tüüpi spasmolüütikutega sisalduvad toimeained takistavad kemikaalide pakkumist, mis põhjustavad söögitoru seina kokkutõmbumist lihasrakkude retseptoritele. Selline spasmolüütikum võib vähendada lihasspasme, vähendades närvisignaalide edastamist soole seina. Tavaliselt võetakse neid suu kaudu, müüakse retsepti järgi ja ilma.

Antikolinergiliste spasmolüütikumide kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda peavalu, kõhukinnisus, suu kuivus, naha punetus, hägune nägemine. Samuti võib urineerida raskendada. Lapsed ja eakad on eriti ohustatud kõrvaltoimete tekkeks.

Sellesse rühma kuuluvad toimeained:

  • Tavaliselt puudub ditsükloiin ​​(ditsüklomiin, ditsüklo-viriin) puhas vormis, kuid see sisaldub järgmistes ravimites: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
  • Atropiin sulfaat sisaldub preparaadis "Spazmoveralgin";
  • Propanteliin on leitud Pro-Baninist;
  • GI motiilsust stimuleerivad vahendid

Selle rühma kuuluvatele spasmolüütikutele aitab toidu kaudu läbida mao ja soolestikku, hõlbustades haavandilise düspepsiaga kaasnevaid rünnakuid. Motiilsuse stimuleerijad avaldavad positiivset mõju ka alumiste söögitoru sulgurliha toonile, mis takistab kõhu koguse ülekandumist söögitorusse. See võib samuti aidata vältida gastroösofageaalse reflukshaiguse tekkimist.

Tavaliselt võetakse mootorpaatide stimulante suu kaudu ja need on saadaval ainult retsepti alusel. Kuna kõrvaltoimed võivad põhjustada kõhulahtisust ja uimasust. Mõnikord võib metoklopramiid ja erandjuhtudel domperidoon põhjustada kontrollimatuid lihasspaskeid, eriti nägu, keelt, suu ja kaela. See tüsistus on sagedasem lastel ja noortel, kellel on vere ja närvi kudede vahel läbitavam barjäär (nn hematoentsefaalbarjäär). Seetõttu ei soovitata metoklopramiidi alla 20-aastastele inimestele. Mõlemat ravimit võib kasutada ka iivelduse ja oksendamise leevendamiseks.

Domperidoon on osa Motoricum, Domstal, Motilaka, Motilium. Metoklopramiid. Selle kaubamärgid on "Zeercal", "Raglan" jne

Mis on parim spasmolüütilistest ravimitest?

Üldiselt ei ole meditsiiniuuringud näidanud, et teatud tüüpi spasmolüütikute arv ületab teist. Kuid mõned inimesed võivad paremini reageerida ühele spasmolüütilise liigi tüübile. Seetõttu, kui üks ravim ei aita nii kiiresti kui tahaks, tuleb see muuta sarnaseks, kuid erineva koostisega. Igal juhul on myotroopsete spasmolüütikutega kõige vähem kõrvaltoimeid, mistõttu neid tavaliselt esmakordselt välja kirjutatakse.

Kuidas kasutada spasmolüütikutega?

Ravimi võtmist peab määrama arst. Arst peab esitama kogu vajaliku teabe, sealhulgas selle, kui tihti see peaks toimuma ja täpselt (enne sööki, pärast sööki). Mõnedel juhtudel soovitatakse spasmoliidseid ravimeid võtta enne sööki, kui valulikkus algab pärast sööki.

Sageli soovitatakse spasmolüütikute kasutamist ainult vajaduse korral (näiteks kui sümptomid halvenevad ja lõpetatakse pärast ravi lõpetamist). Märkus: spasmolüütiline ravim vähendab valu, kuid ei anna seda täielikult vabaneda.

Kui kiiresti spasmoliidid töötavad?

Tavaliselt on nende mõju ühe tunni jooksul. Spasmolüütikumide efektiivsus võib sõltuda annusest ja kasutamise sagedusest.

Kui kaua peaks neid võtma?

Spasmolüütikume kasutatakse tavaliselt sümptomite katkestamiseks. Sellisel juhul peate konsulteerima oma arstiga.

Kes ei saa spasmolüütikutega?

Enamiku inimeste jaoks ei põhjusta nad kõrvaltoimeid. Täielik nimekiri vastunäidustustest on näidatud juhistes, mis on ravimi pakendis. Täpsemalt, spasmolüütikumid ei pruugi sobida soolestiku obstruktsiooniga inimestele, raskele pseudo-paralüütilisele müasteeniale, pürolüütilisele stenoosile (mao väljalaske kitsenemine), eesnäärme adenoomile (eesnäärme suurenemine). Rasedad ja imetavad naised peaksid lisaks konsulteerima arstiga.

Lisateave

Ärritatud soole sündroomiga patsiendid kalduvad oma haigusseisundi kõik halvenemist seostama. Kuid see vaade võib olla vale. Seetõttu, kui sümptomite tuttav pildil ilmnevad kõik, eriti negatiivsed muutused, tuleb konsulteerida oma arstiga. Erilist tähelepanu tuleb pöörata: kaalulangus, veretustamine pärasoolest, vereeritus väljaheites.